剖宫产术后护理常规84029
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剖宫产术后护理要点
剖宫产术后护理要点
1. 恢复宫缩:剖宫产后应在24小时内开始恢复宫缩,促进恶露排出和子宫恢复正常大小。
2. 疼痛控制:剖宫产术后可能会感到疼痛,应及时使用医生开具的止痛药物,控制疼痛。
3. 勤换卫生巾:产后几天内会有不少分泌物,应该使用透气性好的卫生巾,并保持清洁,勤换。
4. 补充水分:产后身体出汗多,需要补充足够的清水、果汁等饮品,保持体内水分平衡
5. 注意休息:产后适当休息,避免用力过度,保持心情愉悦,调整作息,有利于身体恢复。
6. 定期按摩:剖宫产后需要定期按摩乳头,帮助刺激乳房分泌出乳汁,为哺乳做准备。
7. 防止感染:产后需要保持切口干燥清洁,避免感染和并发症。
8. 饮食调理:产后饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物和刺激性食品,以保持消化道清洁和健康。
9.及时记录:产后应及时记录体温、乳房硬块、分泌物等变化,以及母婴喂养等情况。
出现异常情况及时就医求助。
以上几点是剖宫产术后护理的重点,需要孕妇及时了解和采取相应措施,有利于身体恢复,保障母婴健康。
剖宫产术后护理常规
观察要点
1、产妇的生命体征
2、阴道出血及宫缩情况、腹部伤口情况
3、各种导管是否通畅,有无管道标识。
护理措施
1、术后去枕平卧6小时,次日改为半卧位,并协助翻身,观察背部及骶尾部皮肤受压情况,注意保暖。
2、禁食6小时后改流质饮食至半流质,禁食产气食物,肛门排气后给普通饮食。
3、腹部压沙袋6小时,以防腹部伤口渗血。
4、病情观察
(1)、定时测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。
(2)、观察腹部切口、子宫收缩及阴道流血等情况。
5、保持静脉输液及导尿管通畅,观察尿量、颜色等;观察镇痛泵的镇痛效果。
6、协助母乳喂养,做好新生儿皮肤早接触、早吸吮的护理。
7、保持外阴清洁。
健康教育
1、母乳喂养
2、药物知识指导
3、活动指导:术后6小时后可在床上翻身,拔除尿管后可适当下床
活动,逐步增加活动量。
4、饮食指导:术后6小时改流质饮食,排气后改为半流质,逐步过渡到正常,产妇摄入高热量、高蛋白、高维生素和富含矿物质的食物,避免生、冷、刺激性食物。
5、卫生指导:勤换衣服及会阴垫,排便后及时清洗会阴。
6、出院指导:出院后的注意事项,育儿知识。
7、定时随访。
摘要:剖宫产作为一种解决难产和某些产科合并症的手术方式,在产科领域发挥着重要作用。
术后护理对于产妇身体的恢复至关重要。
本文将详细介绍剖宫产术后的常规及护理措施,以帮助产妇尽快康复。
一、剖宫产术后常规1. 术后6小时:产妇应去枕平卧,以减轻头部压力,避免头痛。
同时,护士需每隔半小时按压子宫底,观察阴道出血情况。
2. 术后8小时:鼓励产妇尽早下床活动,促进宫腔内淤血排出,预防血栓性疾病。
3. 术后禁食:因麻醉影响,产妇需禁食6小时,待肛门排气后,可进食少量流质饮食。
4. 术后拔尿管:术后第二天可拔除尿管,产妇需自行排尿,避免尿道感染。
5. 术后伤口护理:术后第一天进行伤口换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血。
每间隔2-3天进行伤口换药,观察伤口变化。
6. 术后饮食:术后通气后,可逐渐恢复饮食。
第一餐可吃流食,逐渐过渡到半流质饮食,再逐步恢复正常饮食。
7. 术后心理护理:产妇见到宝宝后,内心激动又担心。
护士需及时安抚产妇情绪,讲解术后护理常识,让产妇保持愉快顺畅的心情。
二、剖宫产术后护理措施1. 饮食护理:(1)术后禁食6小时,待肛门排气后,可进食少量流质饮食,如米汤、稀饭等。
(2)术后第二天,过渡到半流质饮食,如面条、粥等。
(3)术后第三天,逐步恢复正常饮食,注意饮食清淡,多吃水果、蔬菜。
2. 伤口护理:(1)术后第一天进行伤口换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血。
(2)每间隔2-3天进行伤口换药,保持切口部位清洁干燥,预防切口感染。
(3)避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
3. 恶露观察:(1)剖宫产后恶露4-6周后消失,若6周后恶露不断,且量多,应及时就医。
(2)保持外阴清洁,每日清洗会阴部。
4. 子宫收缩护理:(1)术后适当按摩子宫,促进子宫收缩,预防产后大量出血。
(2)观察子宫收缩情况,如有异常,及时通知医生。
5. 心理护理:(1)产妇见到宝宝后,内心激动又担心。
护士需及时安抚产妇情绪,讲解术后护理常识。
剖宫产手术是现代医学中常用的分娩方式之一,尤其是在孕妇存在分娩困难或胎儿宫内异常等情况下,剖宫产成为保障母婴安全的重要手段。
然而,剖宫产手术同样会给产妇带来一定的创伤和风险,因此,术后护理至关重要。
以下是剖宫产常规的术后护理措施:一、术后体位与休息1. 术后6-8小时内,产妇应采取去枕平卧位,以避免因麻醉后脑脊液流失导致的头痛症状。
2. 术后8小时后,鼓励产妇尽早下床活动,以促进宫腔内淤血排出,预防血栓形成。
3. 产后24小时内,产妇应保持卧床休息,避免剧烈活动,以防伤口裂开。
二、切口护理1. 术后保持切口部位清洁干燥,按时更换敷料,预防感染。
2. 观察切口有无红、肿、热、痛等感染迹象,如有异常及时告知医护人员。
3. 术后3-5天内,切口可能伴有轻微疼痛,可遵医嘱服用止痛药。
三、饮食与营养1. 术后6小时后,可进食少量流食,如粥、面条等,避免辛辣、油腻、生冷食物。
2. 术后1-2天内,逐渐过渡到半流食,如鸡蛋羹、烂糊粥等。
3. 术后3-5天内,可恢复正常饮食,注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。
四、大小便护理1. 术后6小时内,产妇应尽早排尿,避免膀胱过度充盈,影响子宫收缩,导致产后大出血。
2. 术后24小时内,如无尿意,可遵医嘱进行导尿。
3. 观察尿液颜色,如有异常及时告知医护人员。
五、心理护理1. 产后,产妇可能因疼痛、担忧等因素出现心理压力,护理人员应给予关心、鼓励和支持。
2. 及时与产妇沟通,讲解术后护理知识,帮助产妇树立信心,积极配合治疗。
3. 针对产后抑郁等心理问题,可遵医嘱进行心理疏导或药物治疗。
六、恶露观察1. 产后恶露是子宫恢复的标志,通常在4-6周内消失。
2. 观察恶露的颜色、气味、量,如有异常(如恶露量多、有异味等)及时告知医护人员。
七、子宫按摩1. 产后6小时内,每隔半小时按压子宫底一次,观察子宫收缩情况。
2. 产后24小时内,根据子宫收缩情况,适当进行子宫按摩,促进子宫收缩,预防产后出血。
导语:随着医学技术的不断进步,剖腹产已成为解决难产和某些产科合并症的有效手段。
然而,剖腹产后产妇的恢复过程相对较长,需要精心护理。
本文将详细介绍剖腹产后术后护理措施,帮助产妇顺利康复。
一、术后早期护理1. 休息与活动(1)术后6小时内避免进食,以减轻胃肠负担。
6小时后,可进食少量流质食物,如小米粥、蛋花汤等,以促进肠蠕动。
(2)术后24小时内,应尽量卧床休息,避免剧烈运动。
术后第二天,可适当活动,如翻身、下床行走等,以促进血液循环,预防血栓形成。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥,每日更换敷料,观察伤口愈合情况。
(2)避免伤口沾水,洗澡时可用湿毛巾擦拭伤口周围。
(3)若发现伤口红肿、渗液或有异味,应及时就医。
3. 饮食护理(1)术后初期,应以清淡、易消化的食物为主,如小米粥、鸡蛋、豆腐等。
(2)术后1周内,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物,以防加重伤口炎症。
(3)术后2周,可逐渐增加饮食种类,但应保持营养均衡。
4. 排尿与排便(1)术后6小时,若未自行排尿,应及时告知医护人员,必要时导尿。
(2)术后2-3天,若未自行排便,可适当食用富含膳食纤维的食物,如香蕉、红薯等,促进排便。
二、术后中期护理1. 阴道出血观察(1)产后阴道出血是正常现象,但应注意出血量。
(2)若出血量超过月经量,应及时就医。
2. 恶露观察(1)产后恶露持续4-6周,应保持外阴清洁,每日用温水清洗。
(2)若恶露有异味、颜色异常,应及时就医。
3. 体温监测(1)术后一周内,每日监测体温,若体温超过37.5℃,应及时就医。
(2)出院后,仍需关注体温变化,如有异常,及时就医。
三、术后晚期护理1. 心理护理(1)产后产妇心理压力较大,家人应给予关爱和支持。
(2)鼓励产妇表达自己的感受,及时解决心理问题。
2. 乳房护理(1)产后2-3天,可开始进行乳房按摩,促进乳汁分泌。
(2)注意乳房卫生,预防乳腺炎。
3. 产后复查(1)产后42天,进行产后复查,了解子宫恢复情况。
剖腹产作为一种常见的分娩方式,在确保母婴安全的同时,也给产妇带来了一定的身体负担。
术后护理对于产妇的康复至关重要。
以下是一些详细的剖腹产手术后护理措施:一、术后早期护理1. 休息与体位剖腹产后,产妇需要充分休息,保证充足的睡眠。
术后6小时内,产妇应取半卧位,以利于呼吸和血液循环。
6小时后,可逐渐改为平卧位,但应避免长时间仰卧,以免影响子宫复原。
2. 观察生命体征术后密切观察产妇的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现并处理异常情况。
3. 伤口护理保持伤口清洁干燥,每天用碘伏或生理盐水擦拭伤口,预防感染。
如有红肿、渗液等异常情况,应及时就医。
4. 饮食与营养术后6小时内,产妇应禁食。
6小时后,可进流质食物,如米汤、粥等。
术后1-2天内,逐渐过渡到半流质食物,如面条、稀饭等。
注意饮食清淡,易消化,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
5. 排尿与排便术后6小时内,产妇应自行排尿。
如有尿潴留,可采取热敷、按摩等方法促进排尿。
术后1-2天内,产妇应逐渐恢复正常排便。
二、术后中期护理1. 早期活动术后24小时内,产妇可适当进行床上活动,如翻身、脚踝运动等,以预防下肢静脉血栓形成。
术后1-2天内,可下床活动,但应避免剧烈运动。
2. 凯格尔运动产后进行凯格尔运动,有助于恢复盆底肌肉功能,预防尿失禁。
具体方法为:深呼吸,收缩肛门、阴道、尿道括约肌,持续5-10秒,放松5-10秒,每日进行多次。
3. 心理护理剖腹产术后,产妇可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
家属应给予产妇关心、关爱和支持,帮助其度过心理难关。
三、术后晚期护理1. 饮食调养产后1-2周,产妇可逐渐恢复正常饮食。
注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进身体恢复。
2. 乳房护理产后1-2周,产妇可开始进行乳房按摩,促进乳汁分泌。
如有乳腺炎等乳房疾病,应及时就医。
3. 复查与避孕产后42天,产妇应进行产后复查,了解身体恢复情况。
如有异常,应及时就医。
剖宫产术后的护理措施第一篇:剖宫产术后的护理措施剖宫产术后的护理措施妇产科2012一、术前护理1、术前教育:向产妇和家属介绍剖宫产的必要性(胎儿宫内窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并症包括心脏病心功能3级4级、重症肝炎、糖尿病等。
胎位、产道、产力异常等)。
和手术过程(包括术前准备、麻醉方式,是否使用镇痛泵,麻醉时体位,)耐心解答产妇的提问,减轻产妇的紧张和焦虑不安情绪。
2、加强观察:密切观察产妇宫缩及胎心变化,胎心正常范围是120-160次每分,如发生胎儿宫内窘迫立即给产妇吸氧,取左侧卧位,并及时报告医生遵医嘱用药。
3、局部皮肤准备:沐浴(洗澡时间不宜过长不超过30分钟,)更衣(告知术前换上睡衣,解去胸罩、首饰交家属保管,摘掉活动假牙,备好拖鞋),备皮(向患者讲解备皮的目的防止毛发掉入切口引起感染、范围、帮助患者摆好体位取截石位、告知患者备皮时的注意事项如不要紧张,防止肌肉痉挛刮破皮肤等)、消毒。
4、消化道准备:术前日进半流食,午夜后开始禁食禁水。
特殊情况下术前一日晚和术日晨,各灌肠一次以利手术。
手术若涉及肠道者,需术前24-48小时开始肠道准备。
5、排空膀胱:术前消毒后放置导尿管,术中持续开放。
二、术中配合助产士:携带新生儿衣被,抢救器械,药品到手术室候产。
胎儿娩出后及时清理呼吸道,并协助医生抢救新生儿窒息。
三、术后护理1、床边交接班:产妇手术完毕送回病房时,病房责任护士须向手术室护士和麻醉师详细询问手术过程,麻醉类型、术中用药情况,认真做好交接班并详细记录。
2、观察病情:术后4小时内,每30分钟测血压、脉搏、呼吸一次。
术后3日内每日测体温4次,需连续3天体温不超过37.5度后改为每日测体温一次。
向患者解释术后1-2日体温可轻度升高,不超过38摄氏度,为手术吸收热无需处理。
术后3天左右低热考虑泌乳热,严重时体温可升至38-39摄氏度。
每日观察腹部切口有无渗血,血肿、红肿,硬结等如有异常及时向医生汇报进行处理。
简述剖宫产术后护理剖宫产术后护理是指对剖宫产手术后的产妇进行全面细致的护理工作,旨在保证产妇的身体健康和恢复,预防并发症的发生,促进产后康复。
本文将从术后第一时间的护理开始,逐步介绍剖宫产术后的护理要点。
术后第一时间,产妇需要被送往恢复室,进行密切观察。
护士应监测产妇的血压、脉搏、呼吸等生命体征,并密切观察产妇的意识状态、出血情况和伤口状况,以及尿液排出情况。
如有异常情况及时报告医生处理。
术后2小时内,产妇需保持卧床休息,避免剧烈运动。
护士应定时观察产妇的伤口出血情况,每小时记录一次血量,如出血量超过正常范围,应及时通知医生。
同时,还要观察产妇的尿液排出情况,保证每小时排尿量在30毫升以上,以排除尿潴留的可能性。
术后第二天,产妇可以下床活动,但要避免过度劳累。
产妇需要进行伤口护理,包括清洁伤口、更换敷料等。
护士在更换敷料时要注意伤口的愈合情况,如有发红、肿胀、渗液等异常情况,应及时向医生报告。
同时,护士还要指导产妇正确的洗澡方法,避免水进入伤口引发感染。
术后第三天,产妇的饮食可以逐渐过渡到正常饮食。
护士要监测产妇的体温、血压、脉搏等生命体征,并观察产妇的乳汁分泌情况。
如产妇乳汁分泌不畅,可采取按摩乳房、热敷等措施刺激乳汁分泌。
术后第四天,产妇可以开始进行康复性活动,如盆底肌肉锻炼等。
护士要指导产妇正确的锻炼方法,避免过度用力导致伤口裂开或感染。
同时,护士还要关注产妇的情绪变化,如出现产后抑郁症状,要及时进行心理疏导和支持。
术后一周内,产妇要注意伤口的护理和恢复。
护士要定期观察伤口的愈合情况,如有红肿、渗液等异常情况,应及时通知医生处理。
同时,还要指导产妇正确的坐立姿势,避免对伤口造成过大的压力。
术后一月内,产妇要进行产后复查。
护士要提醒产妇按时前往医院复查,并帮助产妇解答疑问。
在产后复查中,医生会对产妇的伤口进行检查,评估伤口的愈合情况,并根据需要进行进一步的治疗。
剖宫产术后的护理工作至关重要,对产妇的康复和健康起着重要的作用。
剖宫产术后护理常规1.观察产妇的生命体征:包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等。
术后的产妇可能出现术后感染、出血、血压波动等情况,及时观察生命体征可以尽早发现并处理异常情况。
2.观察伤口情况:剖宫产术后会有一个切口,需要观察切口的愈合情况。
注意观察切口是否红肿、渗液,是否有异味等。
如果发现任何异常情况,应及时处理,避免感染的发生。
3.疼痛管理:剖宫产术后会出现一定程度的疼痛感。
可以通过给予合适的镇痛药物来缓解疼痛。
同时,可以提供热敷或冰敷等物理疗法来减轻疼痛感。
4.注意产后出血情况:剖宫产术后,产妇容易出现产后出血的情况。
可以通过观察血液的颜色和量来判断是否有出血的情况。
如果出血量较大或颜色异常,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
5.饮食管理:剖宫产术后,产妇会经历一定的胃肠功能恢复过程,因此需要注意饮食管理。
可以逐渐进食易消化的食物,避免进食刺激性食物。
在喂养期间,应给予充足的营养支持,同时饮食要清淡、易消化。
6.恶露管理:剖宫产术后,产妇会出现恶露的排出。
护理人员需要观察恶露的颜色、量和质地等,并及时更换产妇的卫生巾。
注意观察是否有异常的味道或恶露量过多,以评估产妇有无产后出血的情况。
7.行动能力恢复:剖宫产术后,产妇需要逐渐恢复行动能力。
护理人员可以鼓励产妇适量活动,如尽早床边活动、站立、行走等。
同时,还要提醒产妇注意切口的保护,避免剧烈运动。
8.心理护理:剖宫产术后,产妇可能会出现不同程度的焦虑、紧张、孤独等心理问题。
护理人员可以开展心理护理,与产妇沟通,提供支持和鼓励,并及时解答产妇的疑虑和担忧。
9.乳房护理:剖宫产术后,若产妇需要喂养宝宝,可以进行乳房的护理。
包括乳腺按摩、起奶、保持乳房清洁等,帮助产妇顺利进行乳汁排出和哺乳。
10.康复指导:剖宫产术后,护理人员可以向产妇提供一些康复指导,包括适量的运动、产褥期的注意事项、乳房护理和孕后管理等内容,帮助产妇更好地进行康复和健康管理。
总之,剖宫产术后的护理工作是非常重要的,可以帮助产妇顺利康复并预防并发症的发生。
剖宫产术后护理常规公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]剖宫产术后护理常规1 床边交接班:病房护士需了解手术过程、麻醉类型、术中用药情况,及时测量生命体征,检查输液管,察看伤口、阴道流血和引流(一般为尿管)等情况,认真做好床边交接班并详细记录。
2 观察病情:术后4小时内,每30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,术后3日内,每日测体温4次。
术后1~2天体温可轻度升高,不超过38度,为手术吸收热。
每日观察切口有无渗血、血肿、红肿、硬结等。
定时按摩子宫,注意宫缩和阴道流血的情况。
3.术后体位与活动:术后去平卧位,头偏向一侧,以防呕吐误吸。
术后第二天改半卧位,有利于深呼吸及恶露排出。
鼓励产妇床上活动,勤翻身,术后2至3日拔出尿管后,下床活动。
早下地活动,以防止肠粘连等并发症。
4.缓解疼痛:术后麻醉作用消失后,产妇会感到伤口疼痛,手术后24小时内最明显。
腹部系腹带可减轻切口张力。
必要时遵医嘱给止痛剂。
5. 局部护理术后12h内密切注意产妇宫缩及阴道流血情况,避免产后大出血。
留置导尿管24h,拔管后注意排尿情况。
术后3天用%的碘伏棉球擦洗会阴,每天2次。
指导产妇乳房护理,哺乳前用温水清洗乳头,勤换内衣,教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效吸吮,预防乳腺炎。
6 腹胀护理:一般术后48小时可自行排气,如腹胀明显可腹部热敷或艾灸、肛管排气、123液灌肠(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml)7饮食指导:术后禁食6至12小时,伺候可进食清淡流质(水、米汤),禁食牛奶、糖水、甜果汁)1至2日后改为半流质饮食,肛门排气后进普食。
8 出院指导鼓励产妇保持良好的心境,合理的营养、休息、睡眠和活动,注意个人卫生和外阴清洁。
指导避孕的方法,一般产后42天落实避孕措施,产后6周内禁止性生活。
强调母乳喂养的重要性,告知产妇遇到喂养问题的咨询方法如:医院的热线电话,门诊、保健人员名单,社区支持组织的具体联系方法等,以及出院后随访的具体时间和内容,力争产妇和婴儿在产后42天回医院健康查体。
剖宫产术后护理常规剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。
一、护理1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温,观察宫缩、阴道出血量及腹部切口有无渗血,乳房形态及有无初乳。
保持各种管路通畅,调整输液速度.分别于产后30分钟、1小时、1个半小时、2小时观察子宫收缩及阴道出血量.于术后2小时加测生命体征1次,如有异常应及时报告医生。
2、若为腰硬联合麻醉的产妇,术后4小时观察产妇双腿活动情况,遵医嘱去枕平卧6小时。
3、术后6小时可进流食,但需避免糖、牛奶、豆浆等产气类食品,根据腹胀情况,手术24小时后可适当给半流质饮食,排气后进普通饮食。
4、遵医嘱保留尿管,术后3天内每日会阴护理2次。
拔出尿管后协助离床活动,督促自行排尿,注意尿量。
5、鼓励早期下床活动,术后当天鼓励翻身,次日半卧位或坐位,拔除尿管后鼓励产妇离床活动,学会自我护理。
6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”。
二、护理问题及护理措施[护理问题1]疼痛与腹部切口有关[护理措施]1、评估产妇疼痛的原因及程度.2、协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。
3、教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,轻按切口两侧,并向中心聚拢腹壁,以减轻切口张力,如为横切口,轻按切口,以减轻切口处振动。
4、护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指导产妇正确翻身、下床的方法。
5、提供切实可行的转移注意力的方法。
6、必要时遵医嘱给予镇痛药.[护理问题2]舒适改变-—腹胀与术中麻醉、肠蠕动减弱有关[护理措施]1、评估产妇腹胀原因及程度。
2、鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动.3、排气前免糖、产气食品,以防产气过多,可少量多餐进半流食,促进肠蠕动。
4、轻揉按摩腹部,每晚用温热水足浴15分钟左右.5、遵医嘱用药或肛管排气等.。
剖宫产术后动态护理常规
1.体位:剖宫产术后病人术后6-8小时去枕平卧,术后8小时取半卧位,以利恶露排出,鼓励产妇术后作深呼吸,术后当日鼓励产妇床上翻身活动,无合并症者术后24小时后,鼓励产妇下床活动。
2.饮食:术后6-8小时禁食水,8小时后进流食,并根据肠道功能恢复的情况逐步过渡到半流、普食,版主产妇营养,有利于乳汁分泌。
3.伤口的护理:注意观察腹部切口敷料渗出情况,保持腹部切口敷料完整,有异常情况及时报告医生,
4.导尿管护理:
(1)导尿管要固定良好,以免脱落。
(2)观察导尿是否通畅。
(3)观察尿量、颜色及性质。
一般24小时尿量保持在2000ml,以上为宜。
(4)拔管指征:留置尿管视手术方式决定拔管时间,一般术后留置导尿管24小时,取下尿管后,督促产妇自行排尿。
5.心理护理:多数产妇对早期离床活动有思想顾虑,怕引起切口疼痛,怕切口裂开等,护士应做耐心、细致的解释工作,告知:早期下床活动可以促进机体功能恢复,可增加肺通气量,有利于气管分泌物的排出,减少肺部并发症,促进血液循环,防止静脉血栓,促进肠蠕动早日恢复,减少腹胀,增进食欲,还有利于产妇排尿,防止尿潴留,并根据产妇的病情做知道,逐渐增加活动范围和活动量,早期离床活动要根据产妇的耐受能力适当进行,以不过累为度。
剖宫产术后产妇的护理(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除2剖宫产术后产妇的护理一、定义剖宫产术是经腹壁切开子宫取出以达成活胎儿及其附属物的手术。
二、护理要点1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温,观察宫缩、阴道出血量及腹部伤口有无渗血,乳房形态及有无初乳。
保持各种管路通畅,调整输液速度。
分别30分钟、1小时、2小时、3小时、大小夜班、白班各测血压、脉搏一次,若异常及时告知医生。
24小时内每小时观察一次,做好术后护理记录。
2、若为硬-腰联合麻醉的产妇,产后4小时观察产妇双腿活动情况,遵医嘱去枕平卧位6小时。
3、术后6小时可进流食,但须避免糖、牛奶等产气类食品,根据腹胀情况,手术24小时后可适当给半流食,排气后进普通饮食。
4、遵医嘱保留尿管,每日会阴擦洗2次至术后3天。
拔除尿管后协助离床活动,督促自解小便,注意尿量。
5、鼓励早期活动,术后当天鼓励翻身,次日半卧位或坐位,拔除尿管后鼓励产妇离床活动,学会自我护理。
6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”。
三、护理问题、护理目标及护理措施【护理问题】1、疼痛:与腹部伤口有关。
【护理目标】产妇主诉疼痛减轻,舒适感增加。
【护理措施】(1)评估产妇疼痛的原因及程度。
(2)协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。
(3)教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,轻按伤口两侧,并向中心聚拢腹壁,以减轻伤口张力,如为横切口,轻按伤口,以减轻伤口处震动。
(4)护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指导产妇正确翻身、下床的方法。
(5)提供切实可行的转移注意力的方法。
(6)必要时遵医嘱给予止痛剂。
【护理问题】2、部分自理能力缺陷:与剖宫产术后卧床、输液及留置导尿管有关。
【护理目标】产妇在术后卧床、输液及留置导尿管期间基本生活需要得到满足。
【护理措施】(1)评估产妇基本生活需要及自理受限程度。
剖腹产术后护理流程剖腹产相对天然临蓐对母体损害较大,住院时光也较长,一般须要5-6天,在这6天内,进行有筹划的科学护理,有助产后恢复和产妇健康.术后(当日)第一天·产妇需去枕平卧6小时.大多半剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方法,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头倾向一侧,还可以预防吐逆物的误吸.·护士将尿管引流袋及输液管妥当固定放置在适合的地位,在其臀下垫好卫生巾.并会准时为产妇按摩子宫,不雅察子宫压缩和阴道流血情形.护士会按划定每隔一段时光为产妇测量血压,检讨面色,测量脉搏和体温,每隔一段时光不雅察小便的色彩.量的若干,并将这些情形记载下来.·护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈必定要将这最名贵的初乳喂哺给宝宝.宝宝的吸吮还可以促进子宫压缩,削减子宫出血的产生.·手术后当天晚上,大多半产妇感到腹部伤口苦楚悲伤,大夫会为她开处方,用止疼剂帮她解除苦楚.术后第二天·术后第二天,产妇可以在丈夫的帮忙下靠坐起来.·多半产妇如今已经感到饿了,可以喝一点米汤,金饰的面条汤.但在未排气之前,还不克不及喝牛奶.吃含糖的食物.·导尿管大多于今天已铲除,产妇可以穿好内裤,利于清算恶露,并能保持外阴的干净.尿管铲除后2小时~4小时应自解小便.·今天的恶露是红色的,有时伴随一些小血块.黏膜状的器械.·产妇可以在床上慢慢地活动下肢,把腿抬起来,再轻轻放下,只做2~3下就行了.·很多产妇仍然觉得伤口十分苦楚悲伤,丈夫可以在老婆翻身转变体位咳嗽时,用双手紧按伤口,如许经由过程削减震撼而重庆妇科炎症减轻苦楚悲伤;在她侧位时,可以在其腰部放一个枕头,也可以在腹部放一块毛毯以减轻苦楚悲伤;为产妇做做腰腹部按摩.请信任,每一位丈夫都是本身老婆的最好止痛剂.·护士不像前一天那样每隔一会儿就来为产妇测血压.数脉搏,她更多地在存眷产妇的奶下来了吗?宝宝能吃饱吗?她吃器械了吗?她感到好吗?术后第三天·产妇的乳房胀起来了,宝宝吃奶后可以知足地睡上好大一会儿.·恶露依旧是红色,量较前一天削减一点.·坐位喂奶时可以在后背放一个大枕头支持,以削减苦楚悲伤;也可以在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上,削减双臂的酸痛,还可以削减宝宝对腹部伤口的榨取.·产妇尽管吃喝没有限制.汤水要够,如许奶量才足.肉蛋果蔬要平均,奶的质量才高.·在床上活动下肢每次5~6下,每日2次,如许可以防止下肢静脉血栓的形成.开端进行下地前的预备,并让本身坐起来,把双腿垂于床边,顺应一会儿,再站立,防止头晕的产生.并且用双手按压腹部重庆妇科病院伤口,减轻因为震撼而引起的苦楚悲伤.每次下地活动的时光,由1分钟开端,逐渐增长,家人可以在旁协助.术后第四天·今世界地活动不再须要过多的搀扶,也可以做做胳膊和腿以外的活动,例如压缩肛门.·出汗增多,尿液也增多,这是因为怀孕时体内聚积的过量水分要经由过程汗液和尿液的情势排出.·恶露已经变成了粉红色,有血腥味.·可以多吃蔬菜.生果,以利于大便的排出.术后第五天·产妇的体温正常,子宫压缩优越,腹部伤口没有渗出.喂哺宝宝的办法准确,动作也闇练起来.术后第六天·腹部伤口应用无毁伤线缝合的产妇如无特别情形今天可以出院了.请她在出院前记牢大夫护士的吩咐,必定要记牢复诊的时光,这对她也许很主要.无论若何,剖宫产仍然是一种安全性相对较高的临蓐方法.如无禁忌证,照样应当先选择阴道产.。
剖宫产护理常规[术前]1、告知孕妇手术时间及注意事项,作好心理护理。
2、遵医嘱做好术前准备(备皮,配血,普鲁卡因及药物过敏试验)。
3、按常规测体温,嘱术前6小时禁食、禁饮。
4、遵医嘱上尿管,取下假牙、发卡、首饰、手表等交家属或护士长保管。
5、送孕妇入手术室前复听胎心,检查各项术前准备工作是否完善,胎心异常者立即通知医生。
6、送孕妇进手术室后,更换床单、被套,铺好麻醉床,备好术后用物。
[术后]1、病区环境安静、舒适,冷暖适宜,空气新鲜,防止对流风。
2、产妇回室后与手术室护士做好交接,详细查阅病历,了解术中情况及注意事项。
3、严密观察生命体征,遵医嘱做好分级护理。
同时观察子宫收缩、阴道流血、腹部切口情况,保持导尿管通畅,观察尿量、颜色及性质,根据医嘱时间保留尿管,记录24小时尿量。
观察静脉输液情况,调节输液速度。
4、硬膜外麻醉术后,去枕平卧6小时,排气或排便后给流质或半流质饮食,忌糖类、牛奶、豆浆等产气食物,肠功能恢复后予正常饮食。
5、遵医嘱给补液、预防感染、术后镇痛药。
6、保持床单位整洁干净,勤换内衣裤,每日口腔护理、会阴擦洗两次。
7、鼓励早期活动,术后当日鼓励病人勤翻身,次日半卧位或坐位,鼓励病人早离床活动。
8、注意保暖及密切观察母婴情况,入室后即刻补做皮肤接触30分钟,指导正确的哺乳姿势,帮助早吸吮、早开奶。
9、宣传母乳喂养的好处,树立母乳喂养的信心,鼓励按需哺乳,要求产后24小时内至少让新生儿吸吮8-10次。
10、产后实行母婴同室,每日集中婴儿护理及医疗操作时间不能超过1小时。
11、除母乳外禁止给新生儿,吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
对个别暂不能采用吸吮方式进行喂养的新生儿,也禁止采用奶瓶和奶嘴,应用小杯或小匙喂母乳。
12、教会产妇正确的挤奶姿势,避免乳头皲裂、奶胀。
13、出院前,做好新生儿护理及产褥期护理等知识宣教,对母亲进行母乳喂养效果评估,告知母乳喂养热线电话,将产妇交给母乳喂养支持组织,及时准确做好各项护理文件的书写。
剖宫产术后护理常规
1 常规护理
按腹部手术术后护理常规进行,术后第2天改半卧位,2~3天后坐起,以利恶露排出。
鼓励产妇作深呼吸,勤翻身,早下地活动,以防止肠粘连等并发症。
2 心理护理
产妇初作母亲,心情大多高兴又紧张,对手术刀口愈合情况等因素较为担心,应在回病房清醒后半小时内做好母婴皮肤接触,促进母乳喂养的同时,稳定患者的情绪,安抚护理,告诉产妇一些术后的基本常识,取得积极的配合。
对部分有重男轻女倾向而生女婴的产妇,尤要做好思想工作,减少心理刺激,用良好的语言,诚恳的态度开导、安慰产妇,鼓励产妇以正确的心态调整自己的情绪,避免因恼怒抑郁而致缺乳现象的出现。
3 局部护理
术后12h内密切注意产妇宫缩及阴道流血情况,避免产后大出血。
留置导尿管24h,拔管后注意排尿情况。
术后3天用0.02%的碘伏棉球擦洗会阴,每天2次。
指导产妇乳房护理,哺乳前用温水清洗乳头,勤换内衣,教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效吸吮,预防乳腺炎。
4 饮食护理
剖宫产产妇术后免奶、免糖,半流质饮食,排气后即可改为普通饮食。
饮食要多样化,保证充足的蛋白质、维生素和适量脂肪及纤维素均衡的膳食可以提高乳汁的质和量,促进乳汁分泌。
早开奶,勤吸吮对剖宫产后母乳不足问题极有帮助。
对产后出血较多,乳房松软,缺乳者,可予黄芪30g,当归10g,鸡血藤10g,王不留行10g,炖猪蹄服以生乳;对乳房鼓胀,乳汁不通者,可予柴胡15g,漏芦10g,穿山甲10g,王不留行1g,水煎服以行乳。
5 消毒管理
加强母婴同室病房的消毒管理,每日2次进行空气喷雾消毒。
保持室内空气净化、疏通、新鲜和适宜的温湿度。
每日用2000mg/L含氯消毒剂擦洗物体表面和地面2次。
新生儿的衣被、尿布、洗澡巾等与新生儿接触的物品,都要消毒后方可使用。
新生儿脐部护理每日2次,以预防新生儿院内感染。
6 出院指导
鼓励产妇保持良好的心境,合理的营养、休息、睡眠和活动,注意个人卫生和外阴清洁。
指导避孕的方法,一般产后42天落实避孕措施,产后4周内禁止性生活。
强调母乳喂养的重要性,告知产妇遇到喂养问题的咨询方法如:医院的热线电话,门诊、保健人员名单,社区支持组织的具体联系方法等,以及出院后随访的具体时间和内容,力争产妇和婴儿在产后42天回医院健康查体。