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关节镜辅助下三联手术治疗复发性髌骨脱位罗远明;徐跃根;卢厚微;江春宇【摘要】Objective To investigate the short-term results of treating the recurrent patellar dislocation by arthroscop-ic assisted triplesurgery.Methods 23 patients of recurrent patellar dislocation patellar were treated by arthroscopic lateral retinaculum release,reconstruction of the medial patellfemoral ligament (MPFL)combined with improved Fulkerson′s osteotomy.Image examination,activity level of the patients (Tegner activity score),functional evaluation (Lysholm score and Kujala score),subjective assessment and clinical results were comprehensive evaluated in these patients.Results The patients were followed up for 12 ~36(24.3±7.82)months.At the end of follow-up,there were no patients with redislocation and subluxation,quadriceps angle were improved to normal range,the mean con-gruence angle(CA)were improved from13.30°±5.15°to 5.72°±3.32°(P<0.01),the mean lateral patellofemo-ralangle(LPA)were improved from 0.70°±2.85°to 8.13°±2.75°(P<0.01),the mean Lysholm score were im-proved from 47.92 ±16.23 to 93.27±7.91(P<0.01),the mean Tegner score were improved from 5.32 ±1.10 to 6.37 ±0.83(P<0.01),the mean Kujala score were improved from 55.3 ±11.23 to 83.2 ±13.91(P<0.01). Conclusions The treatment of recurrent patellar dislocation through arthroscopic assisted triple surgery is effective to prevent recurrence and restore knee function to the greatest extent.%目的：探讨关节镜辅助下三联手术治疗复发性髌骨脱位的近期疗效。
髌骨术后康复训练髌骨术后康复训练是指针对接受髌骨手术的患者进行的一系列康复训练，旨在恢复髌骨功能，加速康复过程，提高患者的生活质量。
髌骨手术是一种常见的治疗髌骨疾病的方法，包括髌骨脱位、髌骨软骨磨损等。
通过手术修复髌骨，但手术后的康复训练同样重要，它有助于恢复髌骨的正常功能和运动范围。
髌骨术后康复训练的目标是通过一系列的运动和锻炼，恢复髌骨周围肌肉的力量和稳定性，以及恢复髌骨的正常位置和运动。
训练的过程需要逐渐增加负荷和强度，以促进肌肉的适应性增长，同时要避免过度使用和过度训练，以免引起新的损伤。
在进行髌骨术后康复训练前，患者应该接受医生的评估和指导，了解手术的具体情况以及自身的康复需求。
根据患者的具体情况，康复训练师会制定个性化的训练计划，并在康复过程中进行监督和调整。
髌骨术后康复训练的第一阶段是恢复髌骨周围肌肉的活动和力量。
在这个阶段，患者进行一些简单的活动，如屈膝、伸膝、腿部抬高等，以增加肌肉的活动范围和力量。
这些活动可以通过自主练习或者在康复中心进行指导下进行。
接下来的阶段是增加髌骨稳定性和运动的训练。
这个阶段的训练主要包括髌骨稳定性的锻炼和髌骨的正常运动模式的恢复。
通过一些特定的训练动作，如半蹲、平衡训练等，可以加强髌骨周围肌肉的稳定性，提高髌骨的运动能力。
髌骨术后康复训练的最后阶段是功能恢复和运动控制的训练。
在这个阶段，患者进行一些复杂的活动，如踢球、跳跃、爬楼梯等，以恢复日常生活中的功能性运动。
这些训练不仅可以恢复肌肉的力量和稳定性，还可以提高患者的运动控制能力和协调性。
除了康复训练，患者在日常生活中也需要注意一些事项来促进康复。
例如，避免长时间的单腿负重活动，避免蹲下或跪着时间过长，适当休息和放松肌肉等。
此外，饮食调理也是康复的重要方面，患者应保持均衡的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，以促进肌肉的恢复和修复。
髌骨术后康复训练是恢复髌骨功能和加速康复的重要手段。
通过合理的训练计划和指导，患者可以逐步恢复髌骨的正常功能和运动范围。
髌骨骨折术后康复训练
髌骨骨折术后康复训练
髌骨骨折术后康复训练是必须的，以帮助患者恢复膝关节的功能。
康复训练的目标是帮助患者恢复膝关节的最好功能，并减少恢复期间的疼痛和活动不良。
恢复期间，患者可以扩展关节，增加膝关节的灵活性和可靠性。
康复训练在疼痛减轻后开始，以恢复膝关节的功能。
关节活动可用于帮助更多有效地使用膝关节，其中包括屈膝、伸膝和旋转等运动。
此外，康复疗法还可以帮助降低出血，并帮助患者改善受损的结缔组织，使用强化肌肉支架。
深呼吸和全身活动也可以增强生理功能和精神力量。
康复训练通常分为几个阶段。
每个阶段都有特定的活动，以帮助患者恢复关节的功能。
例如，在初始阶段，患者可以完成舒展运动，冷敷，自我调节，电凝治疗和按摩治疗等。
进入下一阶段，患者可以开始执行力量训练，以帮助恢复受伤的部位。
此外，患者还可以参加熬夜运动，以加强关节和肌肉的复原能力。
总的来说，康复训练的目的是帮助患者恢复膝关节的功能，并减少在恢复期间面临的问题。
髌骨术后康复训练方法1.病史调查和初始评估：在开始康复训练之前，医生或物理治疗师会先了解患者的病史和进行初始评估，以确定髌骨术后的康复计划。
2.拉伸和灵活性训练：髌骨手术后，很多患者会有肌肉紧张和关节僵硬的问题。
进行拉伸和灵活性训练可以帮助放松肌肉，增加关节的活动范围。
3.加强肌肉力量：髌骨术后，重建肌肉力量非常重要。
常见的训练方法包括使用弹力带或举重器械进行肌肉强化训练，例如蹲起、深蹲、单腿蹲、跳跃等。
4.平衡和稳定性训练：髌骨手术后，很多人会面临平衡和稳定性问题。
平衡训练可以帮助恢复受损的神经和肌肉系统，提高运动控制能力。
常见的训练方法包括单脚站立、闭目平衡、倒立、使用平衡板等。
5.动力控制训练：动力控制训练是指通过模拟日常生活中的运动，来帮助恢复髌骨的正常功能和运动模式。
常见的训练方法包括步行、跑步、跳跃、爬楼梯等。
6.注重姿势和技巧：在进行康复训练时，正确的姿势和技巧非常重要。
物理治疗师会指导患者正确的运动姿势，以避免再次受伤或加剧术后不适。
7.有计划的康复训练：康复训练应该是有计划的，并根据个体情况进行调整。
开始时，可以进行一些低强度、适应性的训练，然后逐渐增加训练强度和难度。
8.适度休息和恢复：适度的休息和恢复同样重要。
在进行康复训练时，要注意给身体足够的时间休息和修复。
过度使用或过度训练可能会导致肌肉疲劳和再次受伤。
9.个体化康复计划：每个人的髌骨术后康复需求都可能不同。
因此，一个合适的康复计划应该基于个体的情况来设计，包括年龄、体质、病史和手术方式等。
总的来说，髌骨术后康复训练是一个综合性的过程，需要有计划、有耐心和坚持不懈。
只有通过科学有效的方法，并在医生或物理治疗师的指导下进行康复训练，才能达到良好的康复效果。
改良三联术治疗复发性髌骨不稳疗效分析姚剑川;李崇清;张长松【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2006(016)009【摘要】目的:探讨采用改良三联术治疗复发性髌骨不稳的效果.方法:对21例复发性髌骨不稳的患者采用改良三联术即关节镜下膝外侧支持带松解,内侧关节囊支持带紧缩术,辅以改良Fulkerson截骨治疗复发性髌骨不稳.结果:术后随访1.5～12个月,髌骨不稳无复发.手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为(36.2±4.7)分、(91.8±5.2)分(P＜0.01),Lysholm膝关节功能综合评分分别为(41.9±6.2)分、(92.7±6.3)分(P＜0.01).所有患者运动能力均较术前有所改善,初次脱位前和术后Tegner下肢运动能力主观评分分别为(6.8±1.1)分、(7.1±0.9)分.术后X线检查对比发现,髌骨-股骨滑车适合角从术前的(28.1±7.9)度改善为(1.6±8.1)度,P＜0.01,髌骨外侧关节面张开角从术前的(-1.2±7.3)度改善为(11.6±4.2)度,P＜0.01.结论:改良三联手术治疗复发性髌骨不稳具有微创、可一并处理膝关节内其他病变、同时进行胫骨结节内移及抬高、减轻髌股关节压力、从根本上矫正解剖性或者生理性股四头肌角(Q角)等优点,而且手术技术易于掌握.【总页数】3页(P546-548)【作者】姚剑川;李崇清;张长松【作者单位】浙江省温州市中西医结合医院骨科,温州,325000;浙江省温州市中西医结合医院骨科,温州,325000;浙江省温州市中西医结合医院骨科,温州,325000【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.改良“三联术”治疗复发性髌骨脱位临床分析 [J], 周明;侯慧铭;范少勇;陶志强;吴庭胜2.改良三联术治疗复发性髌骨脱位的围术期护理 [J], 杨一琴;秦瑜3.改良三联术治疗复发性髌骨不稳疗效分析 [J], 李崇清;姚剑川;张长松4.改良髌三联术治疗复发性髌骨脱位疗效分析 [J], 成欣;江起庭;杨国涛5.关节镜辅助下改良三联术治疗复发性髌骨脱位的临床效果观察 [J], 郭振中;程燕;王孟飞;褚会军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
髌骨脱位康复训练髌骨脱位康复训练是指采用体操，物理治疗和药物治疗等多种介入治疗的综合治疗方案，对髌骨脱位患者进行的特定有效的康复训练。
康复训练的主要目的是：（1）增强患者肌肉力度，纠正患肢的姿势：采用体操的方法，配合适当的拉伸、挤压、韧带松弛等训练模式，能够提高患者的肌肉力度及提高肢体灵活性，使受伤肢体姿态及关节活动范围持续向好方向发展；（2）强化和重建韧带和肌肉-韧带系统：通过训练，既可以改善患者的运动机能，促进受伤配合关节的再生，也可以加强韧带弹性，重建肌肉-韧带系统；（3）帮助肢体能动应力分布均衡：通过训练，能够增强患肢韧带及肌肉体积，提高受伤关节的压力承受能力，从而保证肢体能动应力得到均衡分布；（4）减轻疼痛及纠正患肢不良运动习惯：运用物理治疗和药物治疗联合体操训练可以改善受伤关节的传导特性并缓解疼痛，矫正受伤的功能性不良习惯；（5）恢复关节活动范围及肌肉收缩能力：通过康复训练，能够恢复受伤关节的活动范围和肌肉收缩能力，促进患肢肌肉力量的正常发展；（6）充分发挥肘关节内固定器械的作用：关节内固定器械的作用是固定它，防止关节的运动及撕裂，有效地保护受伤的关节静止，及时恢复肩髃关节的活动，以及增强韧带的强度；（7）特训。
特训是通过运动机能的特殊的康复训练，通过定期训练，以期望获得和控制更高水平的运动能力。
髌骨脱位康复训练是既保护患者受伤关节，又促进患者恢复运动机能，有效控制疾病进展的有效治疗方法。
它不但可以缩短康复时间，减轻疼痛，改善肢体运动功能，还能够促进受伤关节的再生及韧带、肌肉系统再生。
合理运用相关训练技巧、器械，高质量地开展髌骨脱位康复训练，可以大大降低伤势反复的发生，从而保障患者的身体健康。
关节手术后康复训练
关节手术是一种常见的治疗方式，但手术后的康复训练同样重要。
关节手术后的康复训练可以帮助恢复肌肉力量、关节灵活性和身体平衡，从而加速康复进程。
首先，在术后的前几天内，患者需要保持良好的休息和营养。
此外，患者需要根据医生的建议进行冰敷和使用特殊的支具，以减轻手术后的疼痛和肿胀。
接下来，患者需要开始进行康复训练。
康复训练的目的是帮助恢复肌肉力量和关节灵活性，并且防止肌肉萎缩、关节僵硬和疼痛。
康复训练的内容包括活动热身、轻度的有氧运动、肌肉强化和平衡训练。
活动热身是非常重要的，可以帮助患者预防受伤。
轻度的有氧运动，如步行、骑自行车或游泳，可以帮助患者增强心肺功能和减轻身体的压力。
肌肉强化训练可以帮助恢复肌肉力量和功能，包括使用重量、弹力带或自重做各种练习。
平衡训练可以帮助患者恢复稳定性，并避免跌倒的风险。
最后，重要的是要保持积极的态度和耐心。
康复训练需要时间和努力，但通过坚持不懈的训练，患者可以恢复到之前或更好的健康状况。
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中医三联疗法对膝关节周围术后功能康复的影响目的：观察膝关节术后运用“中药熏洗、理筋疗法联合导引术”三联疗法对膝关节功能康复的影响。
方法：选择膝关节周围手术患者200例为观察对象，随机分为观察组和对照组，观察组给予膝关节术后三联疗法，对照组给予膝关节术后常规功能锻炼，比较两组膝关节功能康复情况。
结果：观察组Iowa膝关节评分明显优于对照组（P＜005）。
结论：“中药熏洗、理筋疗法联合导引术”三联疗法对膝关节术后功能康复有很好的临床应用价值。
标签：中药熏洗；理筋疗法；导引术；膝关节周围手术；功能康复目前，针对膝关节及周围骨折的手术方法较成熟，成功率高；但是术后较少患者进行专业康复治疗，易致关节粘连、僵硬、活动度欠佳等临床症状的发生。
针对上述情况，本研究采用“中药熏洗、理筋疗法联合导引术”三联疗法对膝关节周围术后进行功能康复，取得了一定效果，报道如下。
1 资料与方法11 一般资料2013年10月至2015年10月昆明市中医院骨科将纳入标准的胫骨平台骨折47例，髌骨骨折62例，创伤性髌骨脱位39例，膝关节交叉韧带断裂52例，分别行切开复位钢板螺钉内固定术、切开复位张力带内固定术、支持带内紧外松术、关节镜下交叉韧带重建术。
胫骨平台骨折，男27例，女20例，Schatzker分型，Ⅰ型8例，Ⅱ型18例，Ⅲ型15例，Ⅳ型4例，Ⅴ型1例，Ⅵ型1例，平均年龄（4533±412）岁，随机分为观察组24例和对照组23例，随访时间（6245±234）d；髌骨骨折，男33例，女29例，Regazzoni分型，Ⅱ型51例，Ⅲ型11例，平均年龄（4954±662）岁，随机分为观察组31例和对照组31例，随访时间（6098±321）d；创伤性髌骨脱位，男16例，女23例，Ⅰ°11例，Ⅱ°21例，Ⅲ°7例，平均年龄（2232±432）岁，随机分为观察组20例和对照组19例，随访时间（6123±289）d；膝关节交叉韧带断裂，男30例，女22例，前交叉韧带断裂30例，后交叉韧带断裂14例，前后交叉韧带断裂8例，经关节镜下诊断均为韧带断裂，均示Ⅲ级损伤，平均年龄（3232±672）岁，随机分为观察组26例和对照组26例，随访时间（6211±211）d。
髌骨半脱位康复训练嘿，咱今天就来说说髌骨半脱位的康复训练哈。
有一次啊，我一个朋友不小心摔了一跤，结果髌骨半脱位了。
那家伙，疼得他直叫唤。
去医院看了之后，医生说要做康复训练，不然以后可能会有后遗症呢。
咱先说说康复训练都有啥吧。
首先呢，得做一些简单的肌肉收缩练习。
就像这样，躺在床上，把腿伸直，然后用力收缩大腿前面的肌肉，坚持几秒钟，再放松。
这样反复做几次，可以增强肌肉的力量，对髌骨的稳定有好处哦。
我朋友一开始做的时候，还觉得挺轻松的。
可是做了一会儿，就累得不行了。
他说：“哎呀，这也太累了吧。
”我就鼓励他说：“坚持就是胜利啊，你可不能偷懒。
”还有啊，可以做一些关节活动度的训练。
比如坐在椅子上，把腿伸直，然后慢慢地把脚往上抬，抬到不能再抬为止，再慢慢放下来。
这样可以增加关节的活动范围，防止关节僵硬。
我朋友做这个的时候，可小心了。
他说：“我可不敢太用力，万一又脱位了怎么办。
”我就告诉他：“别怕，只要按照医生说的做，就不会有问题的。
”除了这些，还可以做一些平衡训练。
比如站在平衡垫上，或者单脚站立，这样可以锻炼腿部的平衡能力，提高身体的稳定性。
我朋友第一次站在平衡垫上的时候，摇摇晃晃的，差点就摔倒了。
他说：“这也太难了吧。
”我就笑着说：“慢慢来嘛，你看那些运动员，都是经过长期训练才能做到的。
”在做康复训练的过程中，我朋友也遇到了很多困难。
有时候会觉得很疼，有时候会觉得很无聊。
但是他都坚持下来了。
他说：“为了能快点好起来，我可不能放弃。
”我也经常去陪他一起做训练，给他加油打气。
经过一段时间的康复训练，我朋友的腿慢慢好了起来。
他又能像以前一样走路、跑步了。
他可高兴了，说：“多亏了这些康复训练，不然我都不知道该怎么办了。
”总之啊，髌骨半脱位的康复训练虽然有点辛苦，但是只要坚持下去，就一定会有效果的。
大家要是遇到了这种情况，可一定要听医生的话，好好做康复训练哦。
嘿嘿，就这么着吧。
希望大家都能健健康康的。
髌骨骨折手术后康复训练介绍髌骨是人体膝关节的重要组成部分，当遭受到骨折时，会对人体正常行走和运动产生严重影响。
因此，髌骨骨折手术后的康复训练显得尤为重要。
本文将详细探讨髌骨骨折手术后康复训练的内容和方法，帮助患者更好地恢复功能和运动能力。
术后康复训练阶段术后早期康复1.手术后的第一周：–保持关节固定，以促进骨折稳定。
–进行冷敷以减轻术后疼痛和肿胀。
2.术后的第二周至第四周：–逐渐开始进行活动，如屈伸练习和肌肉锻炼。
–渐进式康复跑步训练，以增强髌韧带和肌肉的稳定性。
中期康复1.术后的第四周至第八周：–加强肌肉力量训练，包括腿部和膝关节周围的肌肉。
–进行平衡和稳定性训练，以提高髌骨的控制和稳定性。
–恢复正常步态和膝关节的运动范围。
2.术后的第八周至第十二周：–开始进行高强度训练，包括慢跑、跳跃和蹲起等。
–加入膝关节的功能性训练，如爬山、上下楼梯等。
晚期康复1.术后的第十二周至第二十四周：–进一步加强肌肉力量和耐力训练，以支持复杂动作和长时间的运动。
–尝试进行多方向的运动和转向练习，以培养膝关节的适应性和反应能力。
–合理安排活动和休息时间，避免过度使用膝关节。
康复训练技巧和注意事项技巧1.渐进式增加负荷：–在康复训练中，逐渐增加负荷是非常重要的。
开始时，应适当控制训练的强度和频率，避免过度使用膝关节。
–随着康复的进行，患者可以逐渐增加训练的强度和频率，以提高肌肉力量和韧带的稳定性。
2.重视平衡训练：–髌骨骨折手术后，膝关节的平衡和稳定性通常会受到影响。
因此，平衡训练对于恢复功能和运动能力至关重要。
–可以采用站立平衡练习、单腿平衡练习等方式，提高髌骨骨折手术后的平衡和稳定性。
注意事项1.避免过度使用膝关节：–在康复训练中，一定要避免过度使用膝关节，以免导致再次受伤或延缓康复进程。
–根据医生或康复师的指导，合理安排和控制训练的强度和时间，避免过度使用受伤的髌骨。
2.保持良好的姿势和动作技巧：–在康复训练中，保持良好的姿势和动作技巧是非常重要的。
