硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭疗效对比
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硝普钠联合硝酸甘油治疗高血压合并左心衰竭的疗效观察目的探究硝普钠联合硝酸甘油治疗高血压合并左心衰竭的临床疗效。
方法抽取2015年7月~2016年8月我院治疗高血压合并左心衰竭患者74例,随机数字表法分组,各37例。
对照组给予硝酸甘油治疗;观察组给予硝酸甘油+硝普钠治疗。
统计对比两组临床疗效,比较两组治疗前后心率、舒张压、收缩压变化,两组不良反应发生率比较。
结果观察组治疗有效率为91.89%,显著高于对照组70.27%,差异有统计学意义(χ2=5.638,P<0.05);治疗后观察组心率(80.2±8.6)次/min、舒张压(90.1±6.2)mmHg、收缩压(130.5±6.5)mmHg低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.41%)低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(χ2=4.573,P<0.05)。
结论硝普钠联合硝酸甘油治疗高血压合并左心衰竭临床疗效显著,能有效改善患者血压、心率,且安全性较高。
标签:硝酸甘油;硝普钠;高血压合并左心衰竭高血压合并左心衰竭是心内科常见危重症之一[1]。
若高血压患者短期内血压显著升高,引起心脏功能减退明显,严重者出现急性左心衰竭。
该病进展急骤,若救治不及时,将严重威胁患者生命安全。
高血压合并左心衰竭治疗以减轻心脏负担,尽快将血压控制在正常范围为导向[2]。
本研究选取我院治疗高血压合并左心衰竭患者74例,分组探究硝普钠联合硝酸甘油治疗高血压合并左心衰竭的临床疗效。
如下报告。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年7月~2016年8月我院治疗高血压合并左心衰竭患者74例,所有患者均符合左心衰竭诊断标准[3],均有高血压病史,并排除其他原因引起的左心衰竭。
随机数字表法分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。
观察组男21例,女16例,年龄43~83岁,平均年龄(62.5±8.4)岁;对照组男20例,女17例,年龄42~82歲,平均年龄(63.1±8.6)岁。
对比硝普钠与硝酸甘油治疗重症心衰患者的临床效果发表时间:2020-11-16T14:53:57.100Z 来源:《医师在线》2020年24期作者:张允红[导读] 对比硝普纳与硝酸甘油对重症心衰患者治疗效果。
张允红烟台市福山区人民医院心血管内科山东烟台 265500[摘要]目的对比硝普纳与硝酸甘油对重症心衰患者治疗效果。
方法研究对象为本院2019年1月~2020年1月期间诊治重症心衰患者42例,运用电脑将其随机分为两组,甲组21例(硝酸甘油治疗),乙组21例(硝普钠治疗),比较两组治疗效果。
结果治疗前,两组血压、心功能比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,乙组血压、心功能改善情况优于甲组(P<0.05);乙组治疗总有效率(90.48%)明显高于甲组(61.90%),具有明显差异(P<0.05)。
结论硝普钠对于重症心衰患者治疗效果优于硝酸甘油,具有临床应用价值。
[关键词]:重症心衰;硝普纳;硝酸甘油;心功能前言:当人体心脏收缩、舒张功能出现障碍,心排血量下降,血流动力学不稳定时将导致心力衰竭,重症心力衰竭将导致患者出现顽固性呼吸困难、喘憋、心率加快等症状,当病情急性发作时,患者会有濒死感[1]。
目前,对于重症心衰尚不能进行彻底根治,但是通过合理药物治疗可以控制疾病发展,减轻患者临床症状,降低猝死发生几率[2]。
本文将对我院收治42例重症心衰患者展开研究,分别予以硝普纳和硝酸甘油治疗,分析两种药物治疗效果,以期为重症心衰患者药物选择提供理论依据。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月~2020年1月期间,我院收治42例重症心衰患者,运用电脑将其随机分为甲、乙两组,每组21例。
其中甲组,男12例,女9例,年龄在44~79岁,平均为(57.69±2.46)岁。
乙组,男15例,女6例,年龄在41~76岁,平均(57.42±2.31)岁。
本次研究经医院伦理审批,对比两组基本资料,均衡可比(P>0.05)。
硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效观察目的探讨硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效并进行深入分析。
方法选取2014年1月~2016年1月本院收治的的缺血性心肌病心衰患者43例为研究对象,将其分为联合组21例与单一祖22例。
其中联合组采用硝普钠联合硝酸甘油进行缺血性心肌病心衰的治疗;单一组采用硝酸甘油进行治疗。
对比研究两组的治疗疗效。
结果通过对两组的治疗疗效额研究对比后可发现,联合组的总有效率为95.24%(20/21),硝酸甘油组总有效率为72.73%(16/21),经对比研究可知,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论硝普钠治疗缺血性心肌病心衰方面更具有治疗疗效,因此,硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效较单一应用硝酸甘油的疗效更显著,临床上积极及应用此组联合用药治疗的方式。
标签:硝普钠;硝酸甘油;缺血性心肌病;心衰心衰是临床中一种急危重症,一般是由于病患的心脏本身首先发生了病变,导致心排血量不断加大或急骤减低,进而引起组织、器官的血灌注不充分及急性淤血等症状[1]。
在临床医学上,缺血性心肌病心衰较多见,是一种极其危险的严重病症,常危及患者生命[2]。
一旦发病,必须及时给予紧急的治疗措施。
在常规缺血性心肌病的治疗基础上,应用有效的血管扩张药来治理心衰,如硝普钠、硝酸甘油等药物,也可联合用药治疗,这种治疗方案已得到现代医学界的肯定,并在临床上已有一定应用范围。
为具体分析硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效,本文选择本院收录的缺血性心肌病心衰患者43例的病例资料,对其中21例患者采用硝普钠联合硝酸甘油进行缺血性心肌病心衰的治疗,对22例患者仅采用硝酸甘油进行治疗,以对比研究两组的治療疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月~2016年1月本院收治的的缺血性心肌病心衰患者43例为研究对象,将其分为联合组21例与单一祖22例。
联合组采用硝普钠联合硝酸甘油进行缺血性心肌病心衰的治疗,其男13例,女8例,年龄49~76岁,平均年龄(61.24±4.17)岁;其中5例合并高血压、3例合并冠心病、3例合并扩张型心肌病。
急性左心衰竭患者应用硝普钠与硝酸甘油治疗的临床疗效分析袁丽影;封雨婷【摘要】目的探讨急性左心衰竭患者应用硝普钠与硝酸甘油治疗的临床效果.方法选取我院收治的急性左心衰竭患者60例随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用硝普钠治疗,对照组采用硝酸甘油治疗.对两组患者的收缩压、舒张压进行对比分析.结果治疗3h后,观察组的收缩压、舒张压变化方面优于对照组(P<0.05),观察组总有效率96.67%,优于对照组总有效率80.00%(P<0.05).结论硝普钠治疗急性左心衰起效快、疗效好,较硝酸甘油更有优势,可作为血管扩张剂的首选药物.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)001【总页数】3页(P83-85)【关键词】急性左心衰竭;硝普钠;硝酸甘油;治疗;疗效;分析【作者】袁丽影;封雨婷【作者单位】齐齐哈尔市第二医院内科,黑龙江齐齐哈尔161000;齐齐哈尔市第二医院内科,黑龙江齐齐哈尔161000【正文语种】中文【中图分类】R541急性心功能不全是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显降低,或心室负荷加重而导致急性心排出量减少的临床状况。
指左心室衰竭,常发生于高血压性心脏病、冠心病心肌梗死、心肌炎、主动脉病变及二尖瓣关闭不全;左心房衰竭主要见于二尖瓣狭窄[1]。
其中以急性左心衰竭最为常见,表现为急性肺水肿,由于心脏排血功能降低,心排出量不足,可发生心源性休克或心搏骤停[2]。
为内科急症之一,病情危急,治疗必须迅速有效。
选取2016年1月—2017年12月在我院收治的急性左心衰竭患者60例,对血管扩张剂治疗的临床疗效进行分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月—2017年12月在我院收治的急性左心衰竭患者60例,均符合临床急性心力衰竭诊断标准。
随机分为两组各30例,即观察组采用硝普钠治疗,对照组采用硝酸甘油治疗。
其中观察组中男14例,女16例,年龄47~74岁,平均年龄(59.5±2.5)岁。
评价硝普钠以及硝酸甘油治疗重症心衰的效果九龙坡区人民医院400050【摘要】目的:评价重症心衰采取硝酸甘油以及硝普钠治疗的效果。
方法:抽取60例患者,均确诊为重症心衰,调取时间为2020.05~2021.03范围,对照分组方式为随机法,研究对象分2组。
采取硝普钠治疗分析组,采取硝酸甘油治疗对比组。
总结对比组间DBP(舒张压)、SBP(收缩压)、HR(心率)、LVEF (左室射血分数)等指标及疗效等数据。
结果:2组对比与对比组数据结果相比,分析组治疗后DBP、SBP、HR、LVEF等指标水平的结果数据更优(P<0.05);但治疗前2组对比各项指标差异较小(P>0.05)。
2组对比与对比组数据结果相比,分析组总有效率的结果数据更优(P<0.05)。
结论:重症心衰采取硝普钠治疗的效果更为确切,即可对患者心率、心功能等予以显著改善,且可有效控制血压,从而缓解病情,所以可做进一步借鉴推广。
【关键词】重症心衰;硝酸甘油;硝普钠;治疗效果在内科疾病中,急性左心衰竭(简称心衰)较为多发和常见,患者发病后可出现一系列症候群,如呼吸困难、体液潴留等,若抢救不当或不及时,则极易导致心脏骤停、心愿性休克等[1]。
作为一种血管扩张药,硝普钠可直接扩张动静脉平滑肌,属于短时作用和速效药物;而硝酸甘油以松弛血管平滑肌为主要药理作用,二者均可用于救治重症心衰患者[2]。
因此本文抽取60例患者,均确诊为重症心衰,调取时间为2020.05~2021.03范围,对照分组方式为随机法,研究对象分2组,即探讨了重症心衰采取硝酸甘油以及硝普钠治疗的效果,现做下述阐述:1.资料与方法1.1资料抽取60例患者,均确诊为重症心衰,调取时间为2020.05~2021.03范围,对照分组方式为随机法,研究对象分2组。
对患者常规资料做出统计,结果显示分析组、对比组男女分别为18:12和19:11。
而年龄区间值均为44-78岁之间,统计处理均值结果,分析组、对比组分别为(65.5±6.7)岁、(65.3±6.5)岁。
[硝普钠和硝酸甘油治疗急性左心衰竭疗效比较]急性左心衰竭护理诊断摘要目的:探讨硝普钠治疗急性左心衰的临床疗效,积累经验教训,推广硝普钠治疗急性心衰的临床应用。
方法:将急性左心衰病人随机分为硝普钠治疗组与硝酸甘油对照组,两组疗效进行对比。
结果:治疗组从缩短病人住院日,减轻病人经济负担,提高生存率等方面明显优于对照组。
应推广硝普钠的临床应用。
关键词急性左心衰竭硝普钠硝酸甘油doi:10.3969/j.issn.1007-614x.20__.23.027我院于2000年1月成立心脏病重症监护室,并配备了微量泵,随着医疗条件的改善,笔者在治疗急性左心衰竭时,逐渐应用硝普钠替代硝酸甘油,效果显著,现报告如下。
资料与方法一般资料:2000年1~12月我科收治急性左心衰竭病人50例,均符合《内科学》第7版本科教材急性心力衰竭(AHF)KILLIP分级Ⅲ~Ⅳ级诊断标准。
随机分成两组,治疗组及对照组各25例,治疗组男15例,女10例;年龄48~85岁,平均61�5岁。
对照组男13例,女12例;年龄45~83岁,平均60�5岁,两组资料无明显差异。
治疗方法:两组病人均给予吸氧、心电、血压监护,必要时给予速尿、西地兰等药物应用,治疗组应用0�9%NS(5%GS)250ml+硝普钠50mg,5~150μg/分静脉滴注,对照组应用0�9%NS(5%GS)250ml+硝酸甘油10mg,25~500μg/分静脉滴注,微量泵泵入。
血压低者,两组均应用多巴胺。
疗程1周左右,观察疗效。
疗效判断标准:①有效:呼吸困难,咯粉红色痰液、冷汗、发绀、烦躁控制,两肺�音消失;②基本有效,有轻微的呼吸困难,两肺�音明显减少,轻度发绀、冷汗、烦躁,咳粉红色痰消失;③无效:上述症状无好转。
结果两组治疗结果:两组有效、无效病例差异均有显著性,两组病人住院日差异亦有显著性,从有效病例、快速控制病情方面治疗组明显优于对照组。
讨论急性左心衰竭是心脏在短时间内发生心肌收缩力减低或心室负荷过重而导致的急性血流动力学的改变。
硝普钠和硝酸酯类之间的区别比较一、作用机制(一)硝普钠:进入平滑肌细胞,经乙醛脱氢酶及细胞色素P450酶等代谢后,释放NO,继而松弛血管平滑肌,扩张血管。
(二)硝酸酯类:入血后可直接降解为亚硝酸盐,在血液中即可生产N0,继而松弛血管平滑肌,扩张血管。
(1)小剂量:容量血管(静脉)扩张,左心室舒张末期压力(1.VEDP)降低;(2)中剂量:传输动脉扩张(心外膜下冠状动脉);(3)大剂量:阻力小动脉扩张,血压下降。
二、作为部位(一)硝普钠:大动脉、小动脉、静脉、毛细血管(二)硝酸酯类:静脉>大动脉>小动脉三、作用特点(一)硝普钠:对动脉和静脉平滑肌同时作用,降低前后负荷。
因具有扩展微动脉作用,可引起冠脉“窃血”现象。
(二)硝酸酯类:血管舒张效应呈剂量依赖性,随剂量递增,依次扩张静脉血管,大中动脉和阻力小动脉,显著降低前负荷。
四、临床效应(一)硝普钠:心脏前后负荷降低,降低血压,改善心功能。
瓣膜关闭不全时,减轻反流。
(二)硝酸酯类(1)降低心肌氧耗量:扩张静脉血管,使血液贮存于外周静脉血管床,从而减少回心血量,降低心脏前负荷和室壁张力,扩张外周阻力小动脉,使动脉血压和心脏后负荷下降,从而降低心肌耗氧量;(2)扩张心外膜狭窄的冠脉动脉和侧支循环血管,使冠脉血流重新分布,增加缺血区域尤其是心内膜下的血流供应;(3)降低肺静脉压力和肺毛细血管锲压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能;(4)抗血小板聚集、抗栓、抗增殖、改善冠脉内皮功能和主动脉顺应性、降低主动脉收缩压等机制,亦可能在硝酸酯的抗缺血和改善心功能等作用中发挥协同效应。
五、应用特点(一)硝普钠:心脏指数V2.21.∕Inin∕∏Λ肺毛细血管锲压V2.4kPa 而肢端湿冷时,宜选用硝普钠。
(二)硝酸酯类:肺充血而心输出量正常,肺毛细血管锲压>2.4kPa而心脏指数›2.21.∕min∕m2时。
六、临床应用(-)硝普钠(1)用于高血压急症,如高血压危象(首选)、高血压脑病、恶性高血压、嗜辂细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压;(2)用于急性心力衰竭(包括急性肺水肿,急性心肌梗死或瓣膜关闭不全时的急性心力衰竭);注:不宜用于冠心病、肝肾功能不全的心衰者,禁用于代偿性高血压如动脉分流或主动脉缩窄时。
硝普钠与硝酸甘油治疗重症心衰临床随机对照研究阳毅临【摘要】收集2013年7月~2015年7月我院诊断为重症急性左心衰的患者,心脏基础疾病为冠心病、高血压心脏病、扩张型心肌病、瓣膜病等。
按入院顺序分为2组:研究组和对照组,两组入院后基础治疗均相同,研究组接受硝普钠治疗,对照组接受硝酸甘油治疗。
对比研究组和对照组治疗疗效;研究组和对照组治疗前后左室射血分数、血压水平(1)研究组和对照组重症心衰治疗有效率分别为96%、84%,结果比较有差异(P<0.05)。
(2)研究组和对照组治疗前左室射血分数、收缩压及舒张压结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后左室射血分数、收缩压及舒张压结果比较有差异(P<0.05)。
本次研究认为硝普钠治疗重症心衰疗效肯定,能在短期内改善患者症状。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)009【总页数】2页(P1624-1625)【关键词】硝普钠;硝酸甘油;重症心衰【作者】阳毅临【作者单位】株洲市中心医院,湖南株洲 412000【正文语种】中文【中图分类】R541.6急性左心衰竭是内科常见病之一,起病后表现为体液潴留、呼吸困难等一系列征候群。
若不积极进行抢救,可引起心源性休克或心脏骤停。
硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药,对动脉和静脉平滑肌有直接扩张作用[1]。
硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌。
两种药物均可作为急性心衰的救治药物。
因此本次研究拟收集2013年7月~2015年7月我院诊断为的重症急性左心衰的患者,探讨上述两种药物的治疗疗效。
报道如下。
1.1 一般资料收集2013年7月~2015年7月我院诊断为的重症急性左心衰的患者,心脏基础疾病为冠心病、高血压心脏病、扩张型心肌病、瓣膜病等。
按入院顺序分为2组,研究组和对照组各50例。
两组入院后基础治疗均相同,研究组接受硝普钠治疗,对照组接受硝酸甘油治疗。
研究组年龄65.8±8.4岁,男28例,女22例;对照组年龄64.7±9.1岁,男27例,女23例;两组患者性别、年龄、心脏基础疾病差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
硝普钠与硝酸甘油治疗急性心力衰竭的对比研究摘要】目的:比较硝普钠与硝酸甘油治疗急性心力衰竭的疗效。
方法:将急诊入院的急性心力衰竭患者120例,随机分为甲、乙两组,甲组(60例)用硝普钠静脉泵入治疗;乙组(60 例)用硝酸甘油静脉泵入治疗。
结果:治疗2小时后治疗组(95.0%)总有效率高于对照组(75.0%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:硝普钠治疗急性心力衰竭效果优于硝酸甘油。
【关键词】硝普钠;硝酸甘油;心力衰竭,充血性【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165(2015)10-0109-02近年来血管扩张剂在心衰治疗中日益受重视,血管扩张剂中疗效确切且迅速的首选药物为硝普钠和硝酸甘油。
硝酸甘油与硝普钠均为直接作用于血管平滑肌的血管扩张剂。
硝普钠具有扩张两者均在不同程度上降低了血压,同时起到减轻心脏前后负荷的作用,极大程度上减轻患者身体不良反应,减轻患者心理负担,起到明显的治疗效果,具有良好的临床意义。
硝普钠直接作用于血管平滑肌,是对动静脉作用相等的均衡性血管扩张剂,它同时降低心力衰竭者前后负荷,左室充盈压和肺循环阻力,扩张肾血管的同时增加其心排血量。
硝酸甘油主要能舒张血管平滑肌,硝酸甘油对静脉的扩张作用强于动脉[1]。
其静脉扩张作用能降低心脏前负荷,对于它能否降低左心室后负荷,增加心排出量则有不同看法,目前认为硝酸甘油对血管扩张作用同硝普钠一样,在作用部位均为剂量依赖性,在小剂量时扩张静脉明显,大剂量时能明显扩张动脉。
硝酸甘油与硝普钠均为直接作用于血管平滑肌的血管扩张剂。
近20 年来,国内外用硝酸甘油、硝普钠治疗急性心力衰竭病人均取得较好的临床效果,均可作为首选应用[2]。
我院也采用此两种疗法,为了促进两种药物在临床上的合理使用,我们对硝酸甘油和硝普钠两种血管扩张剂对急性心力衰竭的病人疗效进行了临床对比观察。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2005-2010年我科急性心力衰竭患者120例,均为心功能Ⅳ级(按NYHA心功能分级标准)。
硝酸甘油与硝普钠联用治疗急性左心衰52例临床报告
吴晓秋
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2007(019)011
【摘要】@@ 急性左心衰竭应用西地兰和速尿治疗疗效是肯定的,但起效慢,疗程长,影响患者的生活质量.我院应用硝酸甘油与硝普钠联合治疗急性左心衰52例与应用西地兰、速尿对照组46例作一比较,报告如下.
【总页数】2页(P977-977,999)
【作者】吴晓秋
【作者单位】广西崇左市人民医院,广西,崇左,532200
【正文语种】中文
【中图分类】R972.4;R541.6
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2.硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床对照观察 [J], 李超;刘桂胜;黄海波
3.硝酸甘油与硝普钠联用治疗急性左心衰52例临床报告 [J], 吴晓秋
4.急性左心衰竭患者应用硝普钠与硝酸甘油治疗的临床疗效分析 [J], 袁丽影;封雨婷
5.硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床对比分析 [J], 吴瑞杰
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硝普钠与硝酸甘油治疗充血性心力衰竭疗效对比分析
黄振峰
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2003(025)011
【摘要】@@ 充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的急症之一,其治疗仍是临床面临的难题.我院自1997年8月~2002年12月在常规治疗的基础上,加用硝普钠或硝酸甘油联合多巴胺治疗CHF患者63例,取得较好疗效,现将结果总结报告如下.【总页数】2页(P2282-2283)
【作者】黄振峰
【作者单位】广西那坡县人民医院,533900
【正文语种】中文
【中图分类】R54
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硝酸甘油与硝普钠治疗充血性心力衰竭疗效与护理安全性比较王伯霞;李倩;李伟
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2011(017)019
【摘要】目的:探讨硝酸甘油与硝普钠治疗充血性心力衰竭的疗效和护理中应注意的安全性问题及对策.方法:将80例充血性心力衰竭患者按入院顺序分为硝酸甘油
组和硝普钠组各40例,比较两组疗效、改善心力衰竭效果及不良反应、护理特点等指标.结果:两组药物有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).硝酸甘油组在药物配制、使用方法、血流动力学监测、不良反应的发生及护理安全性方面显著优于硝普钠组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝酸甘油是一种能替代硝普钠治疗充血性心
力衰竭的高效、安全、经济、使用方便、护理简单、减轻心脏前后负荷的药物.【总页数】2页(P37-38)
【作者】王伯霞;李倩;李伟
【作者单位】山东中医药大学第二附属医院,山东,济南,250001;山东中医药大学第
二附属医院,山东,济南,250001;山东中医药大学第二附属医院,山东,济南,250001【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
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性比较4.硝普钠与硝酸甘油治疗充血性心力衰竭疗效对比分析5.硝普钠和硝酸甘油治疗急性左心衰竭临床疗效比较
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