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2 妊娠期药物的药代动力学特点2.1 药物的吸收妊娠期由于受高水平的孕激素等妊娠相关激素的影响，孕妇的胃肠平滑肌肌张力降低，胃肠蠕动减弱，可减缓药物的吸收速率，增加药物的吸收程度和加强肝脏对药物的“首关效应”，影响药物的吸收。
2.2 药物的分布与排出妊娠期药物的分布与排出有如下特点：①妊娠期血容量、血浆容积增加，药物分布容积随之增加，故药物需要量应高于非妊娠期; ②妊娠期血容量增加导致单位体积血浆蛋白含量降低，故妊娠期药物与蛋白结合能力降低，血内游离药物增多，使妊娠期用药效率增高;③妊娠期雌激素水平增高使胆汁在肝脏中淤积，药物从肝脏廓清速度减慢;④妊娠期肾血流量比非妊娠期增加35%，肾小球滤过率增50%，均导致药物由肾脏加速排出。
3 胚胎发育不同时期对药物的反应[11]药物对胎儿所造成的影响，随胎儿发育的不同时期而异。
大致分三个时期：3.1 着床前期(不易感期)为受精后2周，受精卵着床之前，其与母体组织尚未直接接触，还在软管腔或宫腔的分泌液中胎儿胎盘间血流循环尚未建立，药物对胎儿影响是“全”或“无”[12，13]。
3.2 胚胎器官形成期(致畸高度敏感期) 为受精后3～8周，是胚胎及其主要器官形成期，也即组织分化期。
胚胎开始定向发育，一旦受到有害药物作用，极易产生形态上的异常而形成畸形，为“致畸高度敏感期”。
各器官发育时间不同，易感期也不同。
如神经系统易感期为受精后15～55天，心脏为22～40天，尤其小脑、大脑皮层及泌尿生殖系可保持对致畸因素的敏感性直至出生，用药时要特别注意。
3.3 胎儿期受精后第9周至足月，是各器官发育渐趋成熟时期。
多数器官已分化完成，但神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化[14]，在受到药物作用后，由于肝酶结合功能差及血脑通透性高，易使胎儿受损[15，16]。
例如，妊娠早期虽然发育了耳的结构，倘若妊娠中期听神经细胞发育障碍，仍可导致神经性耳聋[17]。
妊娠4个月以后，胎儿各器官已经形成，药物致畸的敏感性明显减弱，不能再造成大范围的畸形，但生殖系统仍有可能受到不同程度的影响[18]。
不可共用同一静脉输液通道的药物及液体哪些液体或药品不可与血液制品共用同一通道()A.进口醋酸钠林格液C.葡萄糖液B.乳酸钠林格液D.乐加答案BCD配伍禁忌可分为物理性配伍禁忌、化学性配伍禁忌与药理性配伍禁忌三类。
物理性配伍禁忌是指在对药物进行配伍后，其物理性状发生了变化，给临床上带来使用困难等问题。
化学性配伍禁忌是指在对药物进行配伍后其发生了沉淀、氧化还原反应及变色反应等化学变化。
该药物也可因被分解而失效。
药理性配伍禁忌是指在对药物进行配伍后，其药效发生变化，毒性增加。
基于不同药物输注的不良反应，我们总结了一些围术期麻醉医生常遇到的不能或者不宜在同一静脉通道内输注液体或药物。
1含Ca2液体所有含Ca2液体，均不能与含枸橼酸钠的血制品混合输入，否则可引起凝血。
2含Ca2、Mg2液体所有含Ca2、Mg2液体与磷酸根离子、碳酸根离子混合会产生沉淀，故勿与含有碳酸、磷酸的药物或液体合用。
3NaHCO35%NaHCO3属于碱性液体，不能与酸性液体与药品共同输注，此外不宜与促皮质素、胰岛素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、氯化钙、氢化可的松、硫酸镁、间羟胺、苯肾上腺素、美沙酮、吗啡、利血平、硝普钠、氯丙嗪、异丙嗪、地西泮、甘露醇、垂体后叶素、阿托品等合用。
4甘露醇甘露醇是属于过饱和液体，不宜与其他药物配伍，如氯化钾、氯化钠或其他盐类，以及强酸、强碱等。
5氯化钾氯化钾不能与硝普钠、氯丙嗪、地西泮、甘露醇在同一通道输注。
6氨茶碱氨茶碱不能与氯丙嗪、肾上腺素、胰岛素、异丙上腺素、去甲肾上腺素、美沙酮、异丙嗪、吗啡、硝普钠、利血平、甲强龙、苯肾上腺素、间羟胺、葡萄糖酸钙、硫酸镁、氢化可的松、地西泮、甘露醇、止血环酸、阿托品等在同一通道输注。
7血管活性药物血管活性药物多巴酚丁胺与氯化钙、葡萄糖酸钙、硫酸镁、碳酸氢钠及其他碱性液不能共同输注；多巴胺与5%碳酸氢钠、氢化可的松、硝普钠、利血平、地西、呋塞米、利尿酸钠、甘露醇等不能共同输注；间羟胺与巴比妥类、地塞米松、纤维蛋白原、甲强龙、强的松龙、硫喷妥钠、华法令等不能共用同一输液通道；米力农与呋塞米不能共用同一输液通道；肾上腺素不能与碳酸氢钠、氨茶碱、呋塞米等合用。
静脉输液时不能在一组用的临床处方一、处方：生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素B6 0.3g结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。
分析：奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值；维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，注射液PH值为3～4。
混合液变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以不应在同一瓶输液中配伍。
特别提醒：奥美拉唑注射液不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。
二、处方：5%葡萄糖250ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松磷酸钠5mg 结果：生成不溶性钙盐沉淀。
分析：葡萄糖酸钙禁止枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，否则生成不溶性的钙盐沉淀，危及生命。
地塞米松磷酸钠注射液的辅料为：丙二醇、亚硫酸氢钠、无水亚硫酸钠、依地酸二钠。
10%葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌。
三、处方：20%甘露醇250 ml+地塞米松磷酸钠10mg结果：可能出现甘露醇析出结晶现象。
分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。
因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。
甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。
当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。
四、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg，静脉注射结果：生成呋喃苯胺酸沉淀。
分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。
可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。
呋塞米注射液：为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时呋塞米含有磺胺基团，对磺胺药和噻嗪类利尿药物过敏者，对呋塞米可能亦过敏。
五、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C 3.0g结果：发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低。
静脉输液中常用的药物配伍禁忌静脉输液中常用药物配伍禁忌静脉输液是临床常见的治疗方式，通过静脉给药，将药物直接注入患者的血液循环中，以达到治疗作用。
然而，在静脉输液中，一些药物之间的配伍使用可能会产生不良反应或者降低药物的疗效，因此需要特别注意药物的配伍禁忌。
本文将介绍静脉输液中常用的药物配伍禁忌，以提高医护人员的临床实践水平，确保患者的用药安全。
一、氯化钠注射液与硫酸镁注射液配伍禁忌氯化钠注射液是一种常用的生理盐水，用于补充体液和电解质紊乱的治疗。
而硫酸镁注射液则常用于预防子痫前期和治疗癫痫等疾病。
这两种药物不可同时使用，因为在配伍时会产生沉淀反应，影响药物的稳定性和疗效。
二、青霉素类药物与氨基糖苷类药物配伍禁忌青霉素类药物以及氨基糖苷类药物常用于感染性疾病的治疗。
然而，这两类药物不可同时使用，因为它们会相互交叉抑制，导致药物的疗效下降。
三、卡托普利注射液与硝酸甘油注射液配伍禁忌卡托普利注射液常用于心力衰竭和高血压的治疗，而硝酸甘油注射液则常用于心绞痛的治疗。
这两种药物不能配伍使用，因为会产生化学反应，使药物失去治疗效果。
四、头孢菌素类药物与大环内酯类抗生素配伍禁忌头孢菌素类药物以及大环内酯类抗生素常用于感染性疾病的治疗。
然而，这两类药物不可同时使用，因为它们会相互发生化学反应，导致药物的降解和失效。
五、卡马西平注射液与非洛地平注射液配伍禁忌卡马西平注射液常用于心律失常的治疗，而非洛地平注射液则常用于高血压和心绞痛的治疗。
这两种药物不可同时配伍使用，因为它们会相互影响，降低药物的疗效。
六、丙泊酚注射液与硫酸镁注射液配伍禁忌丙泊酚注射液是一种具有镇静和催眠效果的药物，广泛应用于手术麻醉。
而硫酸镁注射液则常用于预防子痫前期和治疗癫痫等疾病。
这两种药物不可同时使用，因为会相互影响对中枢神经系统的作用，增加不良反应的风险。
七、肾上腺素注射液与纳洛酮注射液配伍禁忌肾上腺素注射液常用于心脏骤停或心脏手术等急救情况下的血压维持，而纳洛酮注射液则常用于镇痛和解毒。
类别药物 禁忌配合的药物 变化青霉素 盐酸氯丙嗪，磺胺类药，碳酸氢钠注射液，酒精，高锰酸钾，四环素，氯霉素沉淀，分解，失效链霉素乙酸，碳酸氢钠，高锰酸钾，维生素C ，利尿酸 破坏失效，肾毒性增大四环素，土霉素，金霉素， 强力霉素碳酸氢钠分解，失效 氯霉素 叶酸，维生素B12，青霉素类药物疗效降低 抗生素 先锋霉素 利尿药增大对肾脏毒性磺胺类药物酸性药物，普鲁卡因，氯化铵析出沉淀，疗效降低或无效增加肾脏毒性合成抗菌素 氟喹诺酮类如环丙沙星，恩诺沙星等氯霉素，呋喃类药，强酸，强碱 疗效降低，析出沉淀酒精 氧化剂，无机盐氧化沉淀碘酒氨水，铵盐类，淀粉，龙胆紫生成爆炸性物，失效，疗效减弱新洁尔灭，百毒杀 肥皂，洗衣粉，洗洁精，高锰酸钾，碘化物 作用相互拮抗沉淀 高锰酸钾 氨及其制剂，甘油，酒精， 甘油，药用炭 沉淀，失效， 研磨时爆炸双氧水 碘，高锰酸钾，碱，药用炭分解，失效 消毒防腐药 过氧乙酸氢氧化钠，氨水 中和失效 中枢兴奋药 咖啡因（茶甲酸钠咖啡因）四环素，土霉素，碘化钾析出沉淀氨丙嗪 碳酸氢钠，巴比妥类，高锰酸钾 析出沉淀，变红色镇静药 巴比妥钠 酸类，氯化铵析出沉淀，分解，析出 阿斯匹林 碳酸氯钠，氨茶碱，碳酸钠 分解，失效安乃近 氯丙嗪 体温剧降 解热镇痛药 安基比林 高锰酸钾 氧化，失效硫酸阿托品 碱性药物，碘，碘化钾，硼砂 分解，沉淀植物神经药物 肾上腺素 碱类，氧化物，碘酊易氧化失效安铬血 脑垂体后叶素，青霉素，氯丙嗪，苯海拉明，抗胆碱药 分解失效，止血作用减弱止血敏 磺胺嘧啶钠氯丙嗪浑浊，沉淀 止血药 维生素K3 还原剂，碱类药物，巴比妥类药物分解，失效，加速K3代谢枸橼酸钠 （柠檬酸钠）氯化钙，葡萄糖酸钙作用减弱氨茶碱 维生素C ，四环素类药，氯丙嗪 中和反应，析出茶碱抗凝血药 麻黄碱肾上腺素去甲肾上腺素增强毒性干酵母磺胺类药 疗效减弱人工盐酸性药物中和，疗效降 健胃药 碳酸氢钠 酸及酸性盐类，镁盐，钙盐，次硝酸铋中和失效，沉淀，疗效降低 氨茶碱 维生素C ，四环素类药，氯丙嗪 中和反应 析出茶碱平喘药 麻黄碱 肾上腺素去甲肾上腺素 增强毒性 硫酸钠 钙盐，钡盐，铅盐 沉淀 泻药 硫酸镁中枢抑制药增强中枢抑制利尿药 呋喃茶胺酸（速尿） 链霉素，卡那霉素新霉素，庆大霉素，头孢噻啶 增强耳中毒，增强肾毒性 甘露醇 生理盐水，高渗盐 疗效减弱 脱水药 山梨醇生理盐水，高渗盐疗效减弱 糖皮 质激素可的松，地塞米苯巴比妥钠，利尿药，水杨酸钠代谢加快，排钾增多，消除加快维生素B1生物碱，碱，氧化剂，还原剂，氨苄青霉素，头孢菌素I 和II 氯霉素，多粘素 沉淀 ，分解，失效破坏，失效 维生素B2碱性药物，氨苄青霉素，头孢菌素I 和II ，氯霉素，多粘菌素，四环素类药，红霉素，新霉素，链霉素，卡那霉素，林可霉素破坏失效 破坏，灭活 维生素C 氧化剂 氨茶碱，钙剂溶液，氨苄青霉素，头孢霉素I 或II 四环素，土豆素，强力霉素，红霉素，新霉素，链霉素，卡那霉素，氯霉素，林或霉素破坏，失效 氧化，失效，沉淀，破坏灭活氯化钙 碳酸氢钠，碳酸钠溶液 沉淀 影响组织代谢药 葡萄糖酸钙 水杨酸钠，苯甲酸钠盐溶液 沉淀常用药物配伍禁忌表类别 药物配伍药物结果 青霉素类氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素 G 、苯唑西林钠、哌拉西林 氨茶碱、磺胺类沉淀、分解失效 氨茶碱、磺胺类、强力霉素、氟苯尼考分解失效 头孢菌素类头孢拉定、头孢氨苄 、头孢羟氨苄、头孢噻肟钠 新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆素 疗效增强 VC 抗菌减弱 同类药物毒性增强 氨基糖苷类硫酸新霉素、庆大、卡那、链霉素 、丁胺卡那青霉素类、头孢菌素类、强力霉素、红霉素、 TMP 疗效增强同类药物及泰乐菌素、红霉素、 TMP 增强疗效氨茶碱 分解失效 四环素类强力霉素、金霉素、土霉素 四环素三价阳离子络和物 强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素疗效增强 氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄 降低疗效 氯霉素类氟苯尼考卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类毒性增强 新霉素、庆大霉素、氟苯尼考 、丁胺、强力霉素增强疗效 VC 、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类降低疗效 大环内脂类罗红霉素、硫氰酸红霉素替米考星、阿奇霉素 卡那霉素、磺胺类、氨茶碱毒性增强 阿托品、先锋霉素 1 、新霉素、庆大毒性增强 多粘菌素类 硫酸粘杆菌素 强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类 疗效增强 TMP 、新霉素、庆大、卡那 疗效增强 头孢类、氨苄西林、 Vc 疗效降低 磺胺类 磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、 SMZ 、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶 、磺胺氯哒嗪钠氟苯尼考、红霉素类 毒性增强 甲硝唑、庆大、新霉素疗效增强 青霉素类、头孢菌素类 疗效降低 洁霉素类 林可霉素、克林霉素VB 、 Vc浑浊失效毒性增强 头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、 庆大、磺胺类疗效增强 四环素类、氟苯尼考、呋喃类、 疗效降低 喹诺酮类 诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、达诺沙星金属阳离子（ Ca 2+ 、 Mg 2+ 、 Fe 2+ 、 Al 3+ ） 形成不溶的络合物常用药物配伍禁忌表常用药物与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中）头孢拉定 头孢呋辛 氨曲南卡那霉素 庆大霉素 红霉素 克林霉素 磷霉素钠 万古霉素 ***霉素B 精氨酸 胞磷胆碱 地西泮 氯丙嗪西地兰毒K维生素C 甘露醇垂体后叶 麦角新碱 青霉素钠 阿托品 异丙嗪 甲强龙 胰岛素 碳酸氢纳 丁卡 妥布霉素 维生素B6 辅酶A 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 红霉素 克林霉素 胞磷胆碱 地西泮 氯丙嗪 西地兰 毒K 精氨酸 辅酶A 维生素B6 异丙嗪 甲强龙 胰岛素 垂体后叶麦角新碱氨苄西林万古霉素***霉素B 妥布霉素 维生素C酚妥拉明 哌拉西林钠 氟康唑氯丙嗪 异丙嗪 酚妥拉明 胰岛素西索米星 卡那霉素万古霉素 妥布霉素 ***霉素B法莫替丁多巴胺胰岛素阿昔洛韦更昔洛韦 哌拉西林钠－三唑巴坦 万古霉素氯丙嗪异丙嗪 多巴酚丁胺 卡那霉素 林格液阿莫西林钠－克拉维酸钾妥布霉素 氯丙嗪地西泮毒毛K 维拉帕米 异丙嗪亚叶酸钙 碳酸氢钠 卡那霉素庆大霉素丁卡磷霉素钠 万古霉素 环丙沙星氟康唑 胞磷胆碱 氯丙嗪 头孢呋辛 氯化钙低右 垂体后叶 妥布霉素 红霉素 多巴酚丁胺 庆大霉素 丁卡环丙沙星 硫酸镁氨茶碱氟康唑西咪替丁 维生素B6维生素C 氯丙嗪异丙嗪 头孢哌酮钠 多巴酚丁胺 多巴胺 氯化钙 呋塞米 氢考卡那霉素 庆大霉素 环丙沙星 卡那霉素地西泮 西咪替丁低右胞磷胆碱 头孢哌酮钠－舒巴坦 利多卡因 林格液 丁卡碳酸氢钠妥布霉素 异丙嗪 胃复安 硫酸镁 头孢他啶氟康唑 氯丙嗪 异丙嗪 氨茶碱多巴胺多巴酚丁胺万古霉素卡那霉素 丁卡 妥布霉素 万古霉素头孢曲松钠庆大霉素氟康唑 硫酸镁氨茶碱法莫替丁 林格液 氯化钙 葡萄糖酸钙 万古霉素 氧氟沙星环丙沙星甲硝唑氯丙嗪 地西泮 甘露醇胃复安异丙嗪 头孢吡肟 碳酸氢钠 阿昔洛韦 多巴胺 多巴酚丁胺 硫酸镁 西咪替丁法莫替丁 丁卡 青霉素 氨苄西林头孢呋辛环丙沙星 ***霉素B 氨茶碱奥美拉唑ATP 肝素 胰岛素阿奇霉素 氨苄西林 妥布霉素 红霉素 氯丙嗪 氨茶碱 奥美拉唑 异丙嗪 氢化可的松 克林霉素 酚可拉明氢化可的松促皮质素胰岛素 碳酸氢钠 谷氨酸钾 谷氨酸钠青霉素氨苄西林 头孢他啶 红霉素硫酸镁 氨茶碱 辅酶A A TP 异丙嗪呋塞米 万古霉素 新斯的明 止血敏 肝素 氢可 地米甲强龙 氯化钙 碳酸氢钠 维生素C能量合剂氟康唑 头孢呋辛头孢他啶法莫替丁 氨苄西林 尿激酶 葡萄糖酸钙 利巴韦林 氨茶碱 喘定亚氨培南 氨曲南 氟康唑 哌替啶 甘露醇 乳酸钠 碳酸氢钠 美洛培南苯唑西林甲硝唑***霉素B地西泮葡萄糖酸钙 阿昔洛韦 盐酸洛美沙星 丁卡 氨茶碱 呋塞米 肝素纳 氢化可的松硝酸甘油头孢哌酮钠 甲硝唑氨茶碱 西咪替丁 异丙嗪 止血敏 肝素纳甲强龙碳酸氢钠 氯丙嗪垂体后叶 氨茶碱甘露醇异丙嗪 抗感染药物都不宜与之配伍胞磷胆碱美西律 利血平 甲强龙葡萄糖酸钙 碘解磷定 甲氨蝶磷去乙酰毛花苷 谷氨酸钙甘露醇新斯的明肾上腺素酚妥拉明氢化可的松地塞米松氢化可的松甲强龙 胰岛素 氯化钙葡萄糖酸钙氨茶碱 奥美拉唑 呋塞米 肾上腺素 肝素纳 氢化可的松 地塞米松 甲强龙 毒毛K 葡萄糖酸钙 氯化钙 碳酸氢钠 辅酶A ATP 新斯的明 能量合剂 头孢呋辛 头孢哌酮 万古霉素 氨茶碱 肾上腺素 VK1氢化可的松 地塞米松 硫酸镁甲强龙 葡萄糖酸钙 氯化钙 碳酸氢钠 奥美拉唑 谷氨酸钠 新期的明 止血芳酸喘定 利巴韦林 利多卡因法莫替丁西米替丁 甲硝唑 喘定 氨茶碱 氯丙嗪 A TP 速尿 多巴酚丁胺氢化可的松异丙嗪法莫替丁 头孢呋辛 氢化可的松 喘定 呋塞米 氟康唑 与其他药物的配伍缺少临床资料奥美拉唑 应单独用药为宜胃复安 应单独用药为宜辅酶A 氨茶碱 毒毛K毛花苷 妥布霉素 万古霉素 红霉素ATP 卡那霉素庆大霉素丁卡万古霉素氯丙嗪西咪替丁氨茶碱 异丙嗪 氯化钙 葡酸钙 林格液碳酸氢钠头孢他啶头孢哌酮钠头孢呋辛 万古霉素 速尿 青霉素 氨茶碱 肾上腺素 去甲肾维生素CVK1 肝素钠 低右 胰岛素 乳酸钠 碳酸氢钠 新斯的明 红霉素 精氨酸***霉素B青霉素 舒他西林 速尿 甘露醇 654-2 甲强龙 地米 氢化可的松 维生素B6 新斯的明 葡酸钙 碳酸氢钠 红霉素 氨茶碱 头孢哌酮钠 ***霉素B 头孢拉定 头孢呋辛 环丙沙星 红霉素 庆大 胃复安 西米替丁 法莫替丁 速尿VC VB6 氯丙嗪 万古霉素 丁卡卡那霉素妥布霉素 间羟氨 多巴酚丁胺 氯丙嗪 青霉素 异丙嗪 胃复安 谷氨酸钠阿托品 谷氨酸钾 氨茶碱 头孢拉定 碳酸氢钠 **霉素B新斯的明 肾上腺素多巴胺抗感染药物都不宜与之配伍酚妥拉明 新斯的明 速尿 胃复安 氯丙嗪 肝素钠氢化可的松胰岛素 碳酸氢钠抗感染药物都不宜与之配伍肝素钠 氢化可的松 甲强龙 胰岛素多巴酚丁胺 氯化钾 维生素K1碳酸氢钠 硝普纳西米替丁氨茶碱 氯丙嗪 速尿 甘露醇 阿托品维生素K1 低右 去甲肾复方氨基酸维生素C 青霉素 氨茶碱***霉素B氧氟沙星卡那 庆大硫酸镁止血敏 新斯的明 甲硝唑 尿激酶 氯丙嗪 谷氨酸钾 辅酶A 异丙嗪 地塞米松 万古霉素 氨苄西林 止血芳酸 呋塞米 硫酸镁 氢化可的松 甲强龙 新斯的明 异丙嗪 头孢哌酮钠低右 头孢呋辛氧氟沙星卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素新斯的明异丙嗪维生素K1维生素C氢化可的松碳酸氢钠庆大霉素 甲硝唑 甲强龙 环丙沙星 新斯的明 异丙嗪肝素丁卡 红霉素 多巴酚丁胺 维生素C毒毛K胺碘酮硝酸甘油奥美拉唑 多巴酚丁胺 洛美沙星 替硝唑 左氧氟沙星抗感染药物都不宜与之配伍 氯丙嗪 西地兰 速尿 地米 碳酸氢钠 氢化可的松甲强龙 酚妥拉明VC胰岛素异丙嗪 新斯的明 去甲肾异丙肾 肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁胺 氨茶碱 青霉素头孢呋辛甲强龙碳酸氢钠 新斯的明肾上腺素氨茶碱垂体后叶胞磷胆碱 卡那霉素地塞米松 肝素纳氨甲环酸头孢哌酮钠头孢呋辛庆大霉素万古霉素***霉素B 盐酸氯丙嗪 西地兰 毒毛K 辅酶A 精氨酸 硫酸镁 苯唑西林 地米维生素B6呋塞米 异丙嗪 新斯的明东莨菪碱 止血敏 鱼精蛋白 垂体后叶 氯化钙葡萄糖酸钙林格氏液 氨苄西林 头孢他啶 头孢拉定氧氟沙星万古霉素庆大 丁卡 低右氨甲环酸妥布霉素 ***霉素B 谷氨酸钠 谷氨酸钾 毒毛K克林霉素去甲肾 止血芳酸 异丙嗪 氯丙嗪 能量合剂 多巴胺西地兰 新斯的明 速尿 氢化可的松西米替丁 葡酸钙乳酸钠 胰岛素 碳酸氢钠 辅酶A 硫酸镁 氨茶碱 青霉素氨苄西林 甲硝唑 ***霉素B万古霉素氨茶碱西地兰毒毛K 胞磷胆碱 异丙嗪 酚妥拉明 多巴酚丁胺 胰岛素 氯丙嗪维生素B6 去甲肾 肝素钠 甲强龙尿激酶垂体后叶硫酸镁氯化钙 氯化钾止血芳酸速尿甘露醇 葡萄糖酸钙0.9％氯化钠 甘露醇能量合剂***霉素B 红霉素复方氯化钠红霉素头孢哌酮钠头孢拉定 碳酸氢钠能量合剂 甘露醇5％ 葡萄糖 氨苄西林 舒他西林异戊巴比妥 普鲁卡因 硫喷妥钠碳酸氢钠呋塞米不宜与青霉素配伍 氯化钾 甲强龙 多巴酚丁胺 扑尔敏地西泮红霉素 阿奇霉素 新斯的明 异丙嗪 甘露醇***霉素B 头孢呋辛 头孢拉定 头孢唑林钠头孢哌酮钠 头孢曲松 头孢噻肟 头孢他啶硫酸镁 毒毛K 西地兰 甲强龙 扑尔敏甘露醇ATP氨茶碱 维拉帕米 ***霉素B 环丙沙星 氯化钙 碳酸氢钠 卡那霉素 万古霉素地塞米松 红霉素妥布霉素庆大霉素新斯的明氢化可的松A TP VB6VC胃复安 甲强龙 能量合剂 硫酸镁 氨茶碱 地塞米松 新斯的明 甘露醇头孢唑林青霉素氨苄西林氢化可的松葡萄糖酸钙 ***霉素B氟康唑红霉素头孢哌酮钠 头孢曲松 毒毛K 西地兰胞磷胆碱 维拉帕米 乳酸格林液 头孢拉定 妥布霉素新斯的明扑尔敏 速尿 A TP地塞米松碳酸氢钠 甘露醇 胺碘酮氨茶碱呋塞米 肝素纳碳酸氢钠头孢他啶亚胺培南哌拉西林。
临床常见药物配伍“禁忌“临床上当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。
但并不是所有的药品配伍都是合理的，有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。
现将临床常见药物配伍禁忌汇总如下，以供临床参考。
一、水溶性维生素注+kcl 分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。
二、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿组。
三、地塞米松+VitB6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
VitB6 为水溶性物质制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
四、多烯磷脂酰胆碱+kcl 分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
五、Vitc+vitk1分析：VitK1可被VitC破坏而失效。
使用缘由：VitK1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，VitC可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。
不能配伍原因：VitC具有较强的还原性，与醌类药VitK1混合后可发生氧化还原反应，而致VitK1疗效降低。
关于联合用药中输液之间的配伍和序贯接滴问题为了配合和指导临床安全合理用药，我部临床药师将临床在静脉输液过程中出现的配伍问题汇总列出见表1，并将临床常用药品联合静脉滴注中，如何正确的序贯接滴，根据药品说明书要求，和我院的规定列出见表2。
配伍禁忌的概念：配伍禁忌分为理化性配伍禁忌和药理性配伍禁忌。
理化性配伍禁忌：是指两种以上药物混合使用,发生在体外的相互作用，发生中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能出现浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
药理性配伍禁忌：是指有些药品配伍后发生药效学药动学方面的变化，使药物的治疗作用减弱，毒性增加等。
表1 我院输液过程中发生的药物配伍问题注：转化糖电解质注射液非类似与葡萄糖，氯化钠注射液的输液载体，又因其含有多种有机和无机离子，不能以转化糖电解质注射液为溶媒加入地塞米松磷酸钠注射液，头孢地嗪钠，或头孢西丁钠等药物静脉滴注。
最好单独输液。
表2 我院常用静脉输液序贯接滴要求说明：1. 表中的“静滴药品名”是主药的药品名程，不含溶媒。
2. 表中我院规定的“间隔溶媒”，意思是：如合并用药，在换药时需先用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液（50ml左右）冲洗输液管，以免药物相互作用可能产生浑浊、沉淀或使药液产生异常颜色而发生意外。
建议：1. 尽量避免有配伍禁忌的药品联合应用。
如确需联合静脉滴注时，应考虑间隔时间以及药物相互作用等问题，在换药时需先用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液（50ml左右）冲洗输液管，或更换新的输液器，以免药物相互作用产生不良反应；可能产生浑浊、沉淀或使药液产生异常颜色而发生意外。
2. 联合用药时注意杀菌剂和抑菌剂的给药时间间隔。
通常先杀后抑，如：临床经常联合静脉滴注五水头孢唑啉和乳糖酸阿奇霉素，建议应先用足量五水头孢唑林杀菌，然后用阿奇霉素继续抑制细菌的生长。
药学部临床药学室2013年12月10号。
最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效,《至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性得或化学性得相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性得（不多见）与化学性得（多见）两类。
1、水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等，使水洛性维生素中得有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四酷酸等）、有机碱盐（维生素B,、维生素B6等）与疑苯屮酯溶解度降低，从而自洛液中析出，不溶微粒增加。
2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：咲塞米为加碱制成得钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病悄需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0、9%生理盐水，即输注顺序多巴胺f生理盐水一速尿。
3、地塞米松+维生素比分析：两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素Bs为水溶性物质制成得盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性得酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4、多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其她任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
5、维生素C+维生素匕分析：维生素応可被维生素C破坏而失效。
使用缘山：维生素k,可被肝脏利用来合成凝血酶原V ILIX.X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析，两药合用就是有利得。
不能配伍原因：维生素C具有较强得还原性，与醍类药维生素k,混合后可发生氧化还原反应，而致维生素匕疗效降低。
临床上不宜与氯化钠注射液配伍的药物总结（不宜用生理盐水配伍的药品总结）临床上不宜与氯化钠注射液配伍的药物总结（不宜用生理盐水配伍的药品总结）配伍禁忌分为物理性、化学性和药理性三类。
物理性配伍禁忌是指药物配伍时发生了物理性状变化，如某些药物研合时可形成低共熔混合物，破坏外观性状，造成使用困难。
化学性配伍禁忌是指配伍过程中发生了化学变化，发生沉淀、氧化还原、变色反应，使药物分解失效。
药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化，增加毒性等。
本文就临床常用的不宜与氯化钠注射液配伍的药物简述如下：1胺碘酮胺碘酮与0.9%氯化钠注射液配伍后含量变化较大，不宜用0.9%氯化钠注射液稀释，宜用5%葡萄糖注射液。
一是由于氯化钠注射液中的氯离子将随着苯环上碘的离去，而取代到苯环上去，生成苯环上氯取代产物;二是由于5%葡萄糖注射液偏酸的环境会抑制胺碘酮的降解(苯环上碘的离去属于SN1反应)。
2中药注射液中药注射剂的制备方法与普通注射剂的制备区别不大，但是中药注射剂需要进行中药材的处理、提取、纯化等工艺，使其常含杂质，质量不稳定。
因此，中药注射剂配伍变化复杂，临床使用时要特别注意，避免发生配伍禁忌。
2.1苦参碱注射液苦参碱注射液与0.9%氯化钠注射液配伍时，在37℃温度条件下，含量及pH值变化均较大，故其不宜于高温条件下(如夏天)长时间放置，只宜现配现用。
2.2苦参素注射液苦参素注射液在0.9%氯化钠注射液中，40min 含量下降为初始量的96.70%，8h含量下降为初始量的84.12%，而用5%和10%葡萄糖注射液稀释后在8h以内含量稳定。
2.3葛根素注射液葛根素注射液的pH值为3.6±1，与5%葡萄糖注射液配伍后pH值变化较小，但与0.9%氯化钠注射液配伍后pH值明显升高。
同时在模拟高温(37±1)℃时，随着时间的推移，混合液中的微粒数逐渐增多，超过《中国药典》规定标准。
因此，葛根素注射液不宜与0.9%氯化钠注射液配伍。
常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
物理性配伍禁忌是某些药物配伍在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，如水溶液与油溶液配伍出现分层；由于溶剂改变使溶质析出等等。
化学性配伍禁忌较为常见，是指某些药物配伍在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，常常可以观察到外观的改变，如变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。
药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消或药物联用导致药效过度增强而使毒性增强、人体不能耐受的现象。
药理性配伍禁忌也可以称为“药物相互作用”，通常不伴随外观的改变。
分瓶静点是避免体外配伍禁忌的有效方法，但对于连续应用存在配伍禁忌的两种药物时，输液管中的配伍禁忌仍然存在，在两组溶液之间冲管可以有效避免输液管配伍禁忌，保证临床用药的安全性及有效性。
临床药学室对我院常用药物的配伍禁忌进行了总结，供临床参考使用。
临床上常见存在配伍禁忌的药物1、盐酸氨溴索注射液：在盐酸氨溴索注射液静脉滴注完毕后，更换注射用兰索拉唑输液茂菲氏滴管中立即出现白色浑浊沉淀。
2、10%氯化钾注射液：静脉滴注注射用兰索拉唑后，接着静脉滴注10%氯化钾注射液，液体滴入茂菲滴管中立即出现白色浑浊。
3、葡萄糖酸钙注射液：给予注射用兰索拉唑静脉滴注时，在茂菲滴管中注入10mL葡萄糖酸钙注射液，液体随即变为浅黄色。
4、维生素B6注射液：在注射用兰索拉唑静脉滴注完毕后，更换维生素B6注射液时，输液管中液体与正常的液体相比呈淡黄色。
5、酚磺乙胺注射液：静脉滴注酚磺乙胺注射液后，更换注射用兰索拉唑时，输液管内出现淡黄色变化，逐渐变为粉红色。
6、氨甲苯酸注射液：在静脉滴注兰索拉唑注射液后，更换氨甲苯酸注射液时，输液管和茂菲氏滴管内立即出现乳白色云状物，振荡后消失，约10s后液体变为黄亮茶色。
将两者注射液进行混合，立即出现乳白色云状物，振荡后消失，约10s后液体变为黄亮茶色，静置1h后黄亮茶色液逐渐加深为黑紫色，24h后有黑色颗粒状物沉积。
7、肌苷氯化钠注射液：医嘱开具肌苷氯化钠注射液100mL+兰索拉唑30mg，在配制液体时抽取肌苷氯化钠注射液溶解注射用兰索拉唑，振荡后瓶内布满白色絮状沉淀物。
8、左氧氟沙星氯化钠注射液：在静脉滴注兰索拉唑注射液后，更换左氧氟沙星氯化钠注射液时，30s后在茂菲氏滴管中出现灰褐色浑浊液体。
9、氨曲南：临床使用中发现注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌。
将2种注射液直接进行混合，立即出现乳白色浑浊液体，放置30min后，浑浊液体中有白色颗粒出现。
10、头孢哌酮-舒巴坦钠：在静脉滴注注射用兰索拉唑后，更换头孢哌酮-舒巴坦钠注射液时，茂菲氏滴管中出现白色絮状物沉淀。
11、盐酸头孢替安注射液：在顺序静脉滴注兰索拉唑注射液与盐酸头孢替安注射液时，2种液体在茂菲氏滴管中出现乳白色浑浊。
12、利奈唑胺注射液：在临床输液时发现，利奈唑胺注射液静脉滴注更换兰索拉唑注射液时，茂菲滴管及输液管中立即出现为褐色混浊。
常用药物配伍禁忌表已有678次阅读2009-08-31 23:13标签 :配伍禁忌药物类别药物配伍药物结果青霉素类氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G氨茶碱、磺胺类沉淀、分解失效头孢菌素类头孢拉定、头孢氨苄氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考分解失效新霉素、庆大霉素、喹诺酮疗效增强类、硫酸粘杆素氨基糖苷类硫酸新霉素、庆VC抗菌减弱大、卡那、链霉素同类药物毒性增强青霉素类、头孢菌素类、强疗效增强力霉素、 TMP四环素类强力霉素、金霉同类药物及泰乐菌素、TMP增强疗效素、土霉素氨茶碱分解失效四环素三价阳离子络和物氯霉素类氟苯尼考强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素疗效增强氨苄西林钠、头孢拉定、头降低疗效孢氨苄卡那霉素、磺胺类、喹诺酮毒性增强类、链霉素、呋喃类大环内脂类罗红霉素、硫氰酸红霉素新霉素、庆大霉素、氟苯尼考增强疗效VC、阿司匹林、头孢菌素类、降低疗效替米考星、阿奇霉青霉素类素2卡那霉素、磺胺类、氨茶碱毒性增强多粘菌素类硫酸粘杆菌素阿托品、先锋霉素1、新霉毒性增强素、庆大磺胺类磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、 SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶强力霉素、氟苯尼考、头孢疗效增强氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类TMP、新霉素、庆大、卡那疗效增强头孢类、氨苄西林、Vc疗效降低氟苯尼考、红霉素类毒性增强洁霉素类林可霉素、克林霉甲硝唑、庆大、新霉素疗效增强素青霉素类、头孢菌素类疗效降低VB、Vc浑浊失效毒性增强喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙头孢氨苄、头孢拉定、氨苄疗效增强星、恩诺沙星、左西林、链霉素、新霉素、旋氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、达诺沙星庆大、磺胺类四环素类、氟苯尼考、呋喃疗效降低类、罗红霉素氨茶碱沉淀、分解失效金属阳离子（ Ca2+、Mg2+、Fe2+、形成不溶的络合物Al 3+）常用药物配伍禁忌表常用药物青霉素钠与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中）头孢拉定头孢卡那霉庆大霉丁卡妥布克林霉磷霉万古*** 霉氨曲南素素霉素红霉素素钠霉素素 B 呋辛素精氨酸维生素胞磷胆地西泮氯丙嗪西地维生素甘露垂体麦角辅酶 A碱兰毒 K醇后叶新碱B6C阿托品异丙胰岛素碳酸氢甲强龙纳嗪庆大 妥布霉 红霉素万古 *** 霉素 胞磷胆 地西 氯丙 西地卡那霉素丁卡克林霉素B 碱泮 嗪 兰霉素 素霉素 氨苄西林维生素 维生素 异丙垂体 麦角精氨 甲强龙胰岛素毒 K辅酶 AC酚妥拉明 后叶 新碱酸B6嗪哌拉西林钠万古 氟康唑 氯丙嗪 异丙嗪 胰岛 西索米卡那霉素酚妥拉明星霉素 素哌拉西林钠－ 妥布 万古霉 *** 霉 氯丙嗪异丙 多巴酚 胰岛 阿昔 更昔卡那霉素 素素 B 法莫替丁多巴胺素洛韦 洛韦三唑巴坦霉素嗪丁胺林格液阿莫西林钠－ 氯丙 维拉帕 亚叶 碳酸氢克拉维酸钾妥布霉素地西泮 毒毛 K异丙嗪钠嗪米酸钙庆大妥布霉万古 环丙沙 胞磷 多巴卡那霉素丁卡磷霉素钠氯丙 霉素红霉素霉素 氟康唑胆碱 酚丁头孢呋辛素星嗪胺氯化钙低右垂体后叶卡那霉素庆大丁卡环丙沙 氟康 西咪替维生素 维生 氯丙 异丙硫酸镁 氨茶碱B6素C霉素 星唑丁嗪嗪头孢哌酮钠多巴氢考酚丁 多巴胺 氯化钙 呋塞米胺丁卡庆大 妥布霉 环丙沙 卡那霉 硫酸 西咪替 异丙 胞磷霉素 素星地西泮镁胃复安嗪低右头孢哌酮钠－ 素 丁 胆碱舒巴坦利多林格液碳酸氢钠卡因氟康多巴头孢他啶万古霉素多巴胺 酚丁氯丙嗪 异丙嗪 氨茶碱唑胺庆大 妥布霉 万古霉 硫酸 法莫替 林格 葡萄头孢曲松钠卡那霉素氯化 丁卡素氟康唑氨茶碱丁液糖酸霉素素镁钙钙万古霉素氧氟 环丙沙 甲硝唑 氯丙嗪 西咪 法莫替 甘露 胃复 异丙沙星 星硫酸镁丁地西泮安嗪头孢吡肟替丁 醇碳酸氢钠阿昔多巴胺 多巴酚洛韦 丁胺丁卡青霉素氨苄 头孢呋 环丙沙 *** 霉素 奥美 ATP肝素胰岛 阿奇西林辛星B氨茶碱素霉素拉唑妥布谷胺 谷胺酸酚妥 氢化氨苄西林红霉素 氯丙嗪 氨茶碱 异丙嗪可的霉素 奥美拉唑钠拉明酸钾松克林霉素氢化促皮质碳酸氢酚妥拉明可的 胰岛素素钠松氨苄 头孢他辅酶ATP维生素 能量 异丙 呋塞青霉素 西林 啶 红霉素 硫酸镁 氨茶碱C合剂 嗪米万古霉素A止血氯化 碳酸氢新斯的明肝素氢可地米敏甲强龙钠钙氟康唑氨苄西林头孢 头孢他 法莫替 尿激酶葡萄糖酸钙呋辛啶丁利巴韦林 氨茶碱 喘定亚氨培南氨曲南氟康 哌替啶 甘露醇 乳酸钠 碳酸氢钠唑美洛培南苯唑西林甲硝 *** 霉 地西泮葡萄糖 阿昔洛韦唑素 B酸钙盐酸洛美沙星头孢哌酮钠丁卡氨茶碱 呋塞米 肝素纳 硝酸氢化可的松甘油甲硝唑氯丙嗪氨茶 西咪替 异丙嗪 止血敏 甲强 碳酸氢碱丁肝素纳钠龙抗感染药物都异丙 垂体后葡萄碘解 甲氨胞磷胆碱美西律 利血平 氨茶碱 甲强龙 糖酸不宜与之配伍甘露醇叶磷定 蝶磷嗪钙甘露 新斯的 肾上腺 酚妥拉 地塞 氢化可胰岛 氯化 葡萄 去乙酰毛花苷谷氨酸钙甲强龙糖酸醇明素明 氢化可的松的松素钙米松钙毒毛 K 氨茶碱 奥美 辅酶 A ATP 能量合 呋塞米 新斯 肾上腺 肝素纳 氢化 地塞 甲强拉唑剂的明 素可的 米松松龙氯化 碳酸氢 葡萄糖酸钙钙钠头孢万古霉奥美拉新斯 肾上腺止血 氢化 地塞硫酸镁头孢呋辛氨茶碱谷氨酸钠可的 哌酮素唑的明 素VK1米松芳酸松葡萄碳酸氢甲强龙糖酸 氯化钙钠钙喘定利巴韦林利多 法莫替卡因丁多巴氢化可西米替丁甲硝唑喘定氨茶碱 氯丙嗪 ATP速尿酚丁 异丙嗪的松胺氢化与其他药物 法莫替丁头孢呋辛可的 喘定呋塞米 氟康唑 的配伍缺少松临床资料奥美拉唑应单独用药为宜胃复安应单独用药为宜辅酶 A氨茶碱毒毛 K 毛花苷妥布霉 万古霉 红霉素素 素ATP卡那霉素庆大 丁卡 万古霉 氯丙嗪西咪替丁氨茶 异丙嗪 葡酸 林格 碳酸霉素 素碱氯化钙液 氢钠钙头孢头孢呋 *** 霉 万古霉氨茶 肾上 去甲头孢他啶哌酮 红霉素速尿 青霉素辛素 B素精氨酸腺素 肾维生素 C钠碱VK1肝素 低右胰岛素 乳酸钠 碳酸氢钠新斯钠 的明维生素 B6青霉素舒他 头孢哌 *** 霉 红霉素氨茶碱速尿 甘露醇甲强 地米氢化西林酮钠素 B654-2可的龙松葡酸 碳酸氢 新斯的明钙 钠头孢拉定头孢 环丙沙 万古霉 妥布霉素丁卡 卡那霉 胃复 西米 法莫呋辛星 红霉素庆大安替丁 替丁速尿素 素VCVB6 氯丙嗪多巴青霉 肾上腺 新斯的 异丙 胃复 谷氨间羟氨碳酸氢 头孢拉 氯丙嗪酚丁 定*** 霉素 B素明嗪安酸钠阿托品钠素胺氨茶 谷氨酸钾碱抗感染药物都 酚妥拉 新斯的 速尿 氯丙 氢化可 胰岛 碳酸多巴胺明明胃复安肝素钠素 氢钠不宜与之配伍嗪的松抗感染药物都氨茶氢化胰岛阿托品 甘露醇 速尿氯丙嗪甲强 不宜与之配伍西米替丁肝素钠 可的素碱龙多巴酚丁胺松维生 碳酸氢氯化钾硝普纳素 K1 钠维生素 K1去甲 复方氨 维生素 青霉素 *** 霉 氧氟沙 卡那 硫酸低右 基酸C氨茶碱星庆大肾素 B镁止血敏甲硝 谷氨酸 异丙 地塞米 万古霉 氨苄新斯的明 尿激酶 氯丙嗪辅酶 A松素 西林唑钾嗪硫酸 氢化可新斯的 头孢止血芳酸甲强龙哌酮呋塞米的松异丙嗪镁明钠氧氟 卡那霉 庆大霉新斯 维生素 维生 氢化 低右丁卡妥布霉素碳酸头孢呋辛素素异丙嗪K1素C可的沙星的明氢钠松红霉 庆大霉 环丙沙多巴维生 毒毛 胺碘肝素甲硝唑甲强龙新斯的 丁卡酚丁 异丙嗪K素素星明素 C 酮胺硝酸甘油多巴 洛美沙 左氧氟奥美拉唑星替硝唑酚丁沙星胺抗感染药物都 氯丙嗪 西地兰 速尿地米碳酸 氢化可 酚妥不宜与之配伍 氢钠 的松甲强龙VC拉明 胰岛素新斯 肾上腺多巴异丙嗪多巴胺酚丁 氨茶碱去甲肾 异丙肾素的明胺头孢 头孢哌 卡那霉 地塞米 碳酸 氨甲环 新斯 肾上 氨茶垂体后叶青霉素酮钠素松甲强龙肝素纳的明 腺素 碱呋辛氢钠酸胞磷胆碱庆大 万古霉 *** 霉 盐酸氯 毒毛 辅酶 A 硫酸 苯唑头孢呋辛素 素 B丙嗪西地兰精氨酸西林 霉素 K镁 地米新斯的 东莨菪 鱼精 垂体后 葡萄林格呋塞 异丙嗪氯化钙 糖酸维生素 B6明碱止血敏叶氏液米蛋白 钙头孢 头孢拉 氧氟沙 万古霉 克林霉素庆大 丁卡妥布霉 *** 霉 氨甲氨苄西林 定 星 素 素素 B 低右他啶环酸氢化可的松异丙 氯丙嗪能量合 谷氨酸 谷氨酸钾多巴 去甲肾 毒毛 K 西地 新斯止血芳酸剂钠 胺 兰 速尿嗪的明葡酸 乳酸钠 胰岛素碳酸氢 辅酶 A硫酸 氨茶碱西米替丁钠镁钙氨苄 甲硝唑*** 霉 万古霉 氯化 葡萄糖 氨茶 西地 毒毛青霉素素 B素氯化钾酸钙 硫酸镁兰 K西林钙碱甲强龙异丙 酚妥拉 多巴酚 止血芳 甘露 胰岛素维生 去甲 肝素 胞磷胆碱明丁胺酸速尿氯丙嗪肾钠嗪醇素 B6垂体 尿激酶后叶0.9 ％氯化钠能量 *** 霉 甘露醇 红霉素合剂素 B头孢复方氯化钠红霉素头孢拉 碳酸氢 能量合 哌酮 钠甘露醇定剂钠舒他 异戊巴 普鲁卡 硫喷妥不宜与5％ 葡萄糖碳酸氢钠呋塞 氨苄西林比妥因钠青霉素西林米配伍多巴新斯*** 霉 氯化钾甲强龙酚丁 扑尔敏 地西泮 红霉素 异丙嗪阿奇霉素 甘露醇胺的明素 B头孢 头孢唑 头孢哌 头孢曲 头孢 妥布霉 庆大 新斯 硫酸头孢呋辛林钠 酮钠头孢噻肟红霉素素霉素 的明 镁拉定 松他啶 氯化钙西地甲强龙氢化可 地塞米甘露 氨茶碱维拉 *** 霉 环丙毒毛 K 的松 扑尔敏 ATP帕米 素 B 沙星兰松醇卡那 万古霉碳酸氢钠素霉素ATPVB6VC 胃复安 甲强龙地塞 新斯的能量 硫酸 氨茶氢化可的松明甘露醇 镁 碱 葡萄糖酸钙米松 合剂 氟康 头孢哌 头孢唑 氨苄 头孢曲 西地 胞磷 维拉*** 霉素 B唑 红霉素林青霉素松 毒毛 K胆碱 帕米酮钠西林 兰乳酸林格液妥布 新斯的 地塞 碳酸氢 头孢拉定扑尔敏 速尿ATP 米松 甘露醇霉素 明钠胺碘酮呋塞 碳酸氢 头孢他 哌拉氨茶碱 肝素纳啶亚胺培南米钠西林。
精心整理 常用药物 与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中）
青霉素钠 头孢拉定 头孢呋辛 氨曲南 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 妥布霉素 红霉素 克林霉素 磷霉素钠 万古霉素 ***霉素B 精氨酸 辅酶A 维生素B6 胞磷胆碱 地西泮 氯丙嗪 西地兰 毒K 维生素C 甘露醇 垂体后叶 麦角新碱 阿托品 异丙嗪 甲强龙 胰岛素 碳酸氢纳
氨苄西林 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 妥布霉素 红霉素 克林霉素 万古霉素 ***霉素B 胞磷胆碱 地西泮 氯丙嗪 西地兰 毒K 精氨酸 辅酶A 维生素B6 维生素C 酚妥拉明 异丙嗪 甲强龙 胰岛素 垂体后叶 麦角新碱
哌拉西林钠 卡那霉素 万古霉素 氟康唑 氯丙嗪 异丙嗪 酚妥拉明 胰岛素 西索米星
哌拉西林钠－三唑巴坦 卡那霉素 妥布霉素 万古霉素 ***霉素B 氯丙嗪 法莫替丁 异丙嗪 多巴胺 多巴酚丁胺 胰岛素 阿昔洛韦 更昔洛韦
林格液 阿莫西林钠－克拉维酸钾 妥布霉素 氯丙嗪 地西泮 毒毛K 维拉帕米 异丙嗪 亚叶酸钙 碳酸氢钠
头孢呋辛 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 妥布霉素 红霉素 磷霉素钠 万古霉素 环丙沙星 氟康唑 胞磷胆碱 氯丙嗪 多巴酚丁胺 氯化钙 低右 垂体后叶
头孢哌酮钠 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 环丙沙星 硫酸镁 氨茶碱 氟康唑 西咪替丁 维生素B6 维生素C 氯丙嗪 异丙嗪 氢考 多巴酚丁胺 多巴胺 氯化钙 呋塞米
头孢哌酮钠－舒巴坦 丁卡 庆大霉素 妥布霉素 环丙沙星 卡那霉素 地西泮 硫酸镁 西咪替丁 胃复安 异丙嗪 低右 胞磷胆碱 碳酸氢钠 利多林格 精心整理 卡因 液
头孢他啶 万古霉素 氟康唑 氯丙嗪 异丙嗪 氨茶碱 多巴胺 多巴酚丁胺
头孢曲松钠 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 妥布霉素 万古霉素 氟康唑 硫酸镁 氨茶碱 法莫替丁 林格液 氯化钙 葡萄糖酸钙
头孢吡肟 万古霉素 氧氟沙星 环丙沙星 甲硝唑 氯丙嗪 硫酸镁 西咪替丁 法莫替丁 地西泮 甘露醇 胃复安 异丙嗪 碳酸氢钠 阿昔洛韦 多巴胺 多巴酚丁胺
丁卡 青霉素 氨苄西林 头孢呋辛 环丙沙星 ***霉素B 氨茶碱 奥美拉唑 ATP 肝素 胰岛素 阿奇霉素
克林霉素 氨苄西林 妥布霉素 红霉素 氯丙嗪 氨茶碱 奥美拉唑 谷胺酸钾 谷胺酸钠 异丙嗪 酚妥拉明 氢化可的松 酚妥拉明 氢化可的松 促皮质素 胰岛素 碳酸氢钠
万古霉素 青霉素 氨苄西林 头孢他啶 红霉素 硫酸镁 氨茶碱 辅酶A ATP 维生素C 能量合剂 异丙嗪 呋塞米 新斯的明 止血敏 肝素 氢可 地米 甲强龙 氯化钙 碳酸氢钠
氟康唑 氨苄西林 头孢呋辛 头孢他啶 法莫替丁 尿激酶 葡萄糖酸钙
利巴韦林 氨茶碱 喘定 亚氨培南 氨曲南 氟康唑 哌替啶 甘露醇 乳酸钠 碳酸氢钠
美洛培南 苯唑西林 甲硝唑 ***霉素B 地西泮 葡萄糖酸钙 阿昔洛韦 精心整理 盐酸洛美沙星 头孢哌酮钠 丁卡 氨茶碱 呋塞米 肝素纳 氢化可的松 硝酸甘油
甲硝唑 氯丙嗪 氨茶碱 西咪替丁 异丙嗪 止血敏 肝素纳 甲强龙 碳酸氢钠
胞磷胆碱 抗感染药物都不宜与之配伍 美西律 利血平 氨茶碱 甘露醇 异丙嗪 垂体后叶 甲强龙 葡萄糖酸钙 碘解磷定 甲氨蝶磷
去乙酰毛花苷 谷氨酸钙 甘露醇 新斯的明 肾上腺素 酚妥拉明 氢化可的松 地塞米松 氢化可的松 甲强龙 胰岛素 氯化钙 葡萄糖酸钙
毒毛K 氨茶碱 奥美拉唑 辅酶A ATP 能量合剂 呋塞米 新斯的明 肾上腺素 肝素纳 氢化可的松 地塞米松 甲强龙
葡萄糖酸钙 氯化钙 碳酸氢钠
硫酸镁 头孢呋辛 头孢哌酮 万古霉素 氨茶碱 奥美拉唑 谷氨酸钠 新斯的明 肾上腺素 VK1 止血芳酸 氢化可的松 地塞米松
甲强龙 葡萄糖酸钙 氯化钙 碳酸氢钠
喘定 利巴韦林 利多卡因 法莫替丁
西米替丁 甲硝唑 喘定 氨茶碱 氯丙嗪 ATP 速尿 多巴酚丁胺 氢化可的松 异丙嗪
法莫替丁 头孢呋辛 氢化可的松 喘定 呋塞米 氟康唑 与其他药物的配伍缺少临床资料
奥美拉唑 应单独用药为宜
胃复安 应单独用 精心整理 药为宜
辅酶A 氨茶碱 毒毛K 毛花苷 妥布霉素 万古霉素 红霉素
ATP 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 万古霉素 氯丙嗪 西咪替丁 氨茶碱 异丙嗪 氯化钙 葡酸钙 林格液 碳酸
氢钠
维生素C 头孢他啶 头孢哌酮钠 头孢呋辛 ***霉素B 万古霉素 红霉素 速尿 青霉素 精氨酸 氨茶碱 肾上腺素 去甲肾
VK1 肝素钠 低右 胰岛素 乳酸钠 碳酸氢钠 新斯的明
维生素B6 青霉素 舒他西林 头孢哌酮钠 ***霉素B 红霉素 氨茶碱 速尿 甘露醇 654-2 甲强龙 地米 氢化可的松 新斯的明 葡酸钙 碳酸氢钠
速尿 头孢拉定 头孢呋辛 环丙沙星 万古霉素 红霉素 妥布霉素 丁卡 庆大 卡那霉素 胃复安 西米替丁 法莫替丁 VC VB6 氯丙嗪
阿托品 间羟氨 多巴酚丁胺 碳酸氢钠 头孢拉定 氯丙嗪 ***霉素B 青霉素 肾上腺素 新斯的明 异丙嗪 胃复安 谷氨酸钠
谷氨酸钾 氨茶碱
多巴胺 抗感染药物都不宜与之配伍 酚妥拉明 新斯的明 速尿 胃复安 氯丙嗪 肝素钠 氢化可的松 胰岛素 碳酸氢钠
多巴酚丁胺 抗感染药物都不宜与之配伍 阿托品 甘露醇 速尿 西米替丁 氨茶碱 氯丙嗪 肝素钠 氢化可的松 甲强龙 胰岛素
氯化钾 维生素K1 碳酸氢钠 硝普纳
维生素K1 低右 去甲肾 复方氨基维生素C 青霉素 氨茶碱 ***霉素氧氟沙星 卡那 庆大 硫酸镁 精心整理 酸 B
止血敏 新斯的明 甲硝唑 尿激酶 氯丙嗪 谷氨酸钾 辅酶A 异丙嗪 地塞米松 万古霉素 氨苄西林
止血芳酸 呋塞米 硫酸镁 氢化可的松 甲强龙 新斯的明 异丙嗪 头孢哌酮钠
低右 头孢呋辛 氧氟沙星 卡那霉素 庆大霉素 丁卡 妥布霉素 新斯的明 异丙嗪 维生素K1 维生素C 氢化可的松 碳酸氢钠
肝素 丁卡 红霉素 庆大霉素 环丙沙星 甲硝唑 甲强龙 多巴酚丁胺 新斯的明 异丙嗪 维生素C 毒毛K 胺碘酮
硝酸甘油 奥美拉唑 多巴酚丁胺 洛美沙星 替硝唑 左氧氟沙星
胰岛素 抗感染药物都不宜与之配伍 氯丙嗪 西地兰 速尿 地米 碳酸氢钠 氢化可的松 甲强龙 酚妥拉明 VC
异丙嗪 新斯的明 去甲肾 异丙肾 肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁胺 氨茶碱
垂体后叶 青霉素 头孢呋辛 头孢哌酮钠 卡那霉素 地塞米松 甲强龙 碳酸氢钠 肝素纳 氨甲环酸 新斯的明 肾上腺素 氨茶碱
胞磷胆碱 地米 头孢呋辛 庆大霉素 万古霉素 ***霉素B 盐酸氯丙嗪 西地兰 毒毛K 辅酶A 精氨酸 硫酸镁 苯唑西林
维生素B6 呋塞米 异丙嗪 新斯的明 东莨菪碱 止血敏 鱼精蛋白 垂体后叶 氯化钙 葡萄糖酸钙 林格氏液
氢化可的松 氨苄西林 头孢他啶 头孢拉定 氧氟沙星 万古霉素 克林霉素 庆大 丁卡 妥布霉素 ***霉素B 低右 氨甲环酸 精心整理 止血芳酸 异丙嗪 氯丙嗪 能量合剂 谷氨酸钠 谷氨酸钾 多巴胺 去甲肾 毒毛K 西地兰 新斯的明 速尿
西米替丁 葡酸钙 乳酸钠 胰岛素 碳酸氢钠 辅酶A 硫酸镁 氨茶碱
甲强龙 青霉素 氨苄西林 甲硝唑 ***霉素B 万古霉素 氯化钾 氯化钙 葡萄糖酸钙 硫酸镁 氨茶碱 西地兰 毒毛K
胞磷胆碱 异丙嗪 酚妥拉明 多巴酚丁胺 止血芳酸 速尿 甘露醇 胰岛素 氯丙嗪 维生素B6 去甲肾 肝素钠
尿激酶 垂体后叶
0.9％氯化钠 甘露醇 能量合剂 ***霉素B 红霉素
复方氯化钠 红霉素 头孢哌酮钠 头孢拉定 碳酸氢钠 能量合剂 甘露醇
5％葡萄糖 氨苄西林 舒他西林 异戊巴比妥 普鲁卡因 硫喷妥钠 碳酸氢钠 呋塞米 不宜与青霉素配伍
氯化钾 甲强龙 多巴酚丁胺 扑尔敏 地西泮 红霉素 阿奇霉素 新斯的明 异丙嗪 甘露醇 ***霉素B
氯化钙 头孢呋辛 头孢拉定 头孢唑林钠 头孢哌酮钠 头孢曲松 头孢噻肟 头孢他啶 红霉素 妥布霉素 庆大霉素 新斯的明 硫酸镁
毒毛K 西地兰 甲强龙 氢化可的松 地塞米松 扑尔敏 甘露醇 ATP 氨茶碱 维拉帕米 ***霉素B 环丙沙星
碳酸氢钠 卡那霉素 万古霉素
葡萄糖酸钙 ATP VB6 大剂维C肾结晶 胃复安 甲强龙 氢化可的松 地塞米松 新斯的明 甘露醇 能量合剂 硫酸镁 氨茶碱
***霉素B 氟康唑 红霉素 头孢哌酮钠 头孢唑林 青霉素 氨苄西林 头孢曲松 毒毛K 西地兰 胞磷胆碱 维拉帕米 精心整理 乳酸林格液 头孢拉定 妥布霉素 新斯的明 扑尔敏 速尿 ATP 地塞米松 碳酸氢钠 甘露醇
胺碘酮 氨茶碱 呋塞米 肝素纳 碳酸氢钠 头孢他啶 亚胺培南 哌拉西林
