胫骨骨折的MIPPO治疗

胫骨远端骨折mipo手术步骤-回复胫骨远端骨折（tibial plateau fracture）是指胫骨的上端在关节面发生骨折。

MIPPO（Minimally Invasive Plate Osteosynthesis）手术是一种最小创伤的手术技术，通过利用内固定器材修复骨骼骨折。

本文将详细介绍胫骨远端骨折的MIPPO手术步骤，帮助读者了解该手术流程。

第一步：患者定位与准备在手术开始前，患者被安排在手术床上，麻醉医生会根据需要选择全身麻醉或局部麻醉。

患者被定位于背部平躺，双腿伸直。

医护人员对患者进行消毒，覆盖手术窗口，并使用无菌巾覆盖其他部位。

第二步：导航定位通过使用X射线、CT扫描等影像技术，医生对患者的骨折情况进行评估。

根据骨折的类型和位置，医生会使用导航系统来指导手术，以确保在手术过程中精确地放置内固定器材。

第三步：皮肤切口通过导航系统确定骨折的位置后，医生将在皮肤上标出手术切口。

通常选择在胫骨的前外侧进行切口。

切口的长度一般为5-10厘米，开口幅度应足够以方便修复骨折。

第四步：解剖胫骨软组织通过手术切口，医生将逐层解剖胫骨周围的软组织，以暴露出骨折区域。

医生会小心地处理软组织，确保不伤及神经、血管和肌腱。

第五步：复位和定位在软组织暴露后，医生会将骨折的碎片进行复位，即使其恢复到原来的位置。

在复位的同时，医生会使用特殊的定位器材，如吸引器或相关工具，以保持骨折碎片的稳定性。

第六步：内固定器材的放置在复位之后，医生使用内固定器材来稳定骨折。

这些器材包括钢板、螺钉和钢线等。

医生根据骨折的形状和严重程度选择合适的内固定器材，并将其放置于骨折区域。

第七步：修复软组织在完成内固定器材的放置后，医生会检查周围的软组织是否受到损伤，并进行必要的修复。

这可能涉及缝合伤口、植皮或其他修复方法。

第八步：切口关闭与缝合当所有的修复都完成后，医生会仔细检查手术切口是否干净，并关闭伤口。

通常使用缝线将皮肤切口缝合或使用特殊的创伤胶水封闭伤口。

MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效胫骨远端骨折是指胫骨近髁和踝部之间的骨折，是一种常见的运动损伤。

胫骨远端骨折治疗是一项复杂的工作，传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

这些治疗方法存在一定的局限性，例如长时间的康复期、术后感染率高等问题，因此需要寻求更加有效的治疗手段。

MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折是一种新型的治疗方法，它通过内固定装置将骨折端恢复到正确的位置并通过加压钢板固定，从而实现骨折的愈合。

本文将介绍MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。

一、MIPPO技术简介MIPPO（Minimal Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis）是一种微创的内固定技术，该技术通过小切口、穿刺和显露的方法，通过X线引导技术进行精确地骨折复位、穿孔定位，将加压钢板固定在骨折端，从而实现了对骨折部位的有效固定。

相比传统的开放手术，MIPPO技术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。

二、锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的特点1.微创治疗：MIPPO技术通过小切口、穿刺和显露的方法，能够减少术后疼痛、减少血管、神经和软组织的损伤，术后恢复快。

2.精准复位：MIPPO技术通过X线引导技术进行精确地骨折复位，保证了骨折的稳定性和愈合。

3.加压钢板固定：锁定加压钢板是一种特殊设计的内固定装置，通过对骨折端的加压固定，能够提高骨折的愈合率和稳定性。

三、临床疗效分析2.术后恢复快速：由于MIPPO技术是一种微创治疗方法，减少了软组织的损伤，术后患者可以迅速恢复活动和运动功能，缩短了康复期。

3.骨折愈合率高：锁定加压钢板固定能够有效提高骨折的稳定性和愈合率，降低了复发率和并发症的发生。

综合以上临床研究结果可以看出，MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折具有明显的疗效优势，不仅可以提高骨折的愈合率，而且可以缩短康复期，减少了术后的并发症和复发率。

胫骨长节段粉碎性骨折行MIPPO手术治疗的效果目的：探讨胫骨长节段粉碎性骨折行微创经皮钢板内固定术（MIPPO）的临床效果。

方法：2011年1月至2013年12月间我院收治的胫骨长节段粉碎性骨折患者87例，按照入院时间分为外固定架组（40例，行AO外固定架治疗）和MIPPO组（47例，行MIPPO手术治疗），记录比较术后并发症发生情况，随访1年，统计两组患者骨折愈合情况及踝关节功能恢复情况。

结果：MIPPO组患者无一例发生并发症低于外固定架组20.0%（8/40）；患者骨折愈合时间短于外固定架组，随访1年，膝踝关节优良率89.36%（42/47）高于外固定架组75.0%（30/40），差异明显（P＜0.05），均有统计学意义。

结论：MIPPO手术治疗胫骨长节段粉碎性骨折效果良好，值得临床推广应用。

标签：胫骨长节段粉碎性骨折；MIPPO手术；效果胫骨长节段粉碎性骨折作为临床骨科中常见的一种损伤，属于高能量损伤，患者的血运破坏比较严重，临床处理过程中一旦有着不恰当的处理，常会出现骨折延迟愈合、创口感染以及骨折难以愈合等并发症。

微创经皮钢板内固定术（MIPPO）是现阶段较为流行的骨折内固定技术，在胫骨骨折治疗中的效果确切[1]，为进一步探讨其在胫骨长节段粉碎性骨折治疗中的效果，特回顾性分析我院收治的患者临床资料，现报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料本组87例，男性49例，女性38例，均为我院2011年1月至2013年12月间收治的患者，经影像学及相关辅助检查后均确诊为胫骨长节段粉碎性骨折。

患者年龄21～75岁，平均（45.3±5.6）岁。

其中左侧骨折54例（62.07%），右侧骨折33例（37.93%）；开放性骨折46例（52.87%），闭合性骨折41例（47.13%）。

致伤原因：交通事故伤34例（39.08%），重物砸伤14例（16.09%），暴力致伤15例（17.24%），机械伤11例（12.64%），摔伤13例（14.94%）。

胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，如果不及时进行治疗，可能会导致严重的后遗症。

而目前，越来越多的医生开始采用mipo手术来治疗胫骨远端骨折。

本文将介绍mipo手术的步骤和相关知识。

一、mipo手术概述Mipo是“minimal invasive plate osteosynthesis”的缩写，中文意思是微创骨折固定术。

该手术是一种微创技术，能够减少创伤和术后并发症，促进骨骼的愈合和功能的恢复。

在治疗胫骨远端骨折方面，mipo手术备受青睐。

二、mipo手术适应症1. 胫骨远端骨折的伴有明显移位；2. 60岁以下、骨量较好的患者；3. 未受到明显感染的患者；4. 对手术有一定的需求和理解的患者。

三、mipo手术的具体步骤1. 术前准备：对患者进行详细的临床检查和影像学检查，评估骨折的类型和移位程度，制定手术方案；2. 麻醉：对患者进行局部麻醉或全麻，确保在手术过程中患者的舒适和安全；3. 术中处理：通过X光或C臂导航下，找到骨折部位，进行微创切口，插入适当的内固定物，恢复骨折的形态和功能；4. 术后处理：术后对患者进行密切观察和护理，注意术后并发症的防治。

四、mipo手术的优势1. 减少创伤：mipo手术切口小，减少软组织的损伤，降低感染的风险；2. 加速康复：mipo手术能够促进骨折的愈合，缩短康复的时间，使患者早日恢复正常生活和工作；3. 保护软组织：mipo手术减少对软组织的损伤，能够保持软组织的完整性，减少术后疼痛和并发症的发生。

五、mipo手术的注意事项1. 术前评估：对患者进行全面的临床和影像学评估，制定详细的手术方案；2. 术中操作：手术时应注意细节，确保内固定物的稳固和骨折的恢复；3. 术后康复：对患者术后进行规范的康复训练和指导，避免术后并发症的发生。

六、mipo手术的风险1. 术后感染：微创手术也存在感染的风险，需要术后密切观察和护理；2. 内固定物的脱位：内固定物如果不稳固，有可能在术后脱位，影响骨折的愈合；3. 其他并发症：术后还可能出现血栓、出血等并发症，需要引起重视。

MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效随着医学技术的不断发展，针对骨折的治疗方式也在不断创新和改进。

近年来，MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折逐渐成为了临床上的一种常见治疗手段。

那么，这种治疗方式到底有多大的临床疗效呢？接下来，我们将从MIPPO技术的介绍、钢板治疗的原理和临床疗效等方面进行详细的分析。

一、MIPPO技术介绍MIPPO是Minimal Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis的缩写，中文意为微创经皮板固定成骨。

MIPPO技术属于外科学领域，是一种用于治疗骨折的手术方法。

MIPPO技术通过微创手术，利用穿刺和内固定技术，将钢板经皮置入骨折处，实现对骨折处的稳定固定，同时最大限度地保存软组织，减少手术创伤和并发症的发生，促进骨折的愈合。

MIPPO技术的主要特点包括：微创、减少组织损伤，促进骨折愈合；内固定结构简单，对软组织的损伤小；手术时间短，术后恢复快，可以缩短住院时间；能够实现对多种类型骨折的准确固定和愈合等。

二、锁定加压钢板治疗原理锁定加压钢板的主要优势有：提供了更好的抗拉和抗压的稳定性，适用于多种类型的骨折；通过锁定螺钉的使用，可以更好地保持骨折的稳定性，减少了在术后骨折位移的风险；减少了传统钢板在软组织上的损伤，降低了手术后并发症的发生率；能够更好地促进骨折的早期康复和功能恢复等。

胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，常常由于外伤等原因导致，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。

MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折已经在临床上得到了广泛的应用，取得了显著的疗效。

1. 临床疗效显著通过大量的临床研究和实际应用，MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效得到了充分的验证。

一项关于MIPPO技术治疗下肢长骨远端骨折的Meta分析研究表明，MIPPO技术相较于传统手术方法在手术时间、术后感染率、术后并发症等方面都具有明显的优势，临床疗效显著。

MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效胫骨是人体下肢最重要的骨骺，负责支撑和承受人体的重量，同时也容易受到外伤的影响而发生骨折。

胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，通常需要通过手术治疗。

在过去，常规手术治疗胫骨远端骨折往往存在着一些问题，例如手术时间长、术后恢复慢、并发症多等，给患者带来了不少困扰。

随着医疗技术的不断发展，MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折逐渐成为了一种新的治疗方式，并且取得了较好的临床疗效。

MIPPO技术是最小侵入式内固定手术技术的简称，它是在微创条件下，通过穿刺方法将锁定螺钉内固定到骨骼中，并通过加压钢板固定骨折部位，可以有效减少手术创伤，保留软组织完整性，有助于促进骨折愈合，减少并发症的发生。

MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点，已成为胫骨远端骨折的首选治疗方式之一。

在临床实践中，医生首先会对患者进行详细的病史询问和体格检查，以确保患者适合接受MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折。

经过确定治疗方案之后，患者将接受手术治疗。

在手术中，医生通过微创方法将锁定螺钉内固定到骨骼中，并运用加压钢板进行固定。

术后，患者需密切配合医生进行康复锻炼，保持正常饮食，避免受凉感冒，尽量避免剧烈运动，确保骨折部位得到充分的休息和愈合。

通常情况下，患者术后症状会明显缓解，康复进程良好。

近年来，越来越多的相关研究表明，MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折具有良好的临床疗效。

一项由李某等人进行的临床研究显示，采用MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的患者，手术时间短、创伤少、术后恢复快，而且愈合效果良好，术后并发症较少。

另一项由赵某等人进行的研究结果显示，在治疗胫骨远端骨折中，MIPPO技术结合锁定加压钢板与传统手术相比，术后骨骼愈合时间更短，骨折愈合率更高，患者的功能恢复也更好。

除了在国内取得了良好的临床疗效外，MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折在国际上也备受关注。

MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效胫骨远端骨折是指胫骨近膝关节端的骨折，是一种常见的骨折，尤其在运动和交通事故中比较常见。

胫骨远端骨折一旦发生，往往需要进行手术治疗，以恢复正常的骨骼结构和功能。

在手术治疗中，锁定加压钢板是一种常用的内固定材料，用于固定骨折处并促进骨折愈合。

近年来，MIPPO（最小创伤内固定术）技术也被广泛应用于胫骨远端骨折的治疗中，以减少手术创伤和提高病人的术后恢复。

本文旨在探讨MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。

一、MIPPO技术的介绍MIPPO技术是一种通过皮肤切口进行的最小创伤内固定手术技术，旨在减少手术创伤和术后并发症，加速骨折愈合。

该技术不需要直接暴露骨折部位，而是通过皮肤切口在皮下进行操作，降低了感染和软组织损伤的风险。

MIPPO技术在骨科手术中得到了广泛应用，尤其适用于胫骨远端骨折等需要进行内固定的骨折病例。

二、锁定加压钢板的作用锁定加压钢板是一种内固定材料，常用于固定胫骨远端骨折和促进骨折愈合。

与传统的非锁定加压钢板相比，锁定加压钢板在手术治疗中具有更好的固定效果和更小的并发症率。

锁定加压钢板通过锁定螺钉的方式固定在骨折部位，并施加压力促进骨折的愈合，同时减少了对骨的损伤和创伤。

三、MIPPO技术结合锁定加压钢板的临床疗效近年来的临床研究发现，MIPPO技术结合锁定加压钢板在处理胫骨远端骨折方面具有良好的临床疗效。

这种手术方案的优势主要体现在以下几个方面：1. 减少手术创伤MIPPO技术的最大优势在于减少了手术创伤，通过皮肤切口进行操作，避免了直接暴露骨折部位所带来的软组织损伤和感染风险。

MIPPO技术能够尽可能地保护周围的软组织和肌肉，减少手术创伤，有利于患者的术后康复。

2. 促进骨折愈合结合锁定加压钢板进行内固定手术，能够更好地固定骨折部位，施加压力促进骨折的愈合。

锁定加压钢板的固定效果较好，能够稳定骨折部位，有利于骨折的愈合。

Mippo技术和切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中远段骨折的实践管理效果比较目的比较MIPPO（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis，微侵入经皮钢板植入技术和切开复位锁定钢板治疗胫骨中远段骨折的管理效果。

方法选取2008年3月—2015年10月胫骨中远段骨折139例，采用MIPPO技术治疗胫骨骨折71例，采取传统切开复位内固定手术68例，术后随访观察两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、关节功能进行分析。

结果MIPPO组随访时间6～23（15±0.2）个月，切开组随访时间6～36（18±0.5）个月，MIPPO组在术中出血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均优于切开组。

术后关节功能恢复按照Johner- Wruhs功能评价方法，分为优、良、中、差，MIPPO组/切开组：优60/52例、良9/8例、中2/5例、差0/3例，优良率为97.2%/88.2%，MIPPO组优于切开组。

结论MIPPO技术结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨中远段骨折具有创伤小、并发症少、骨愈合率高、实践效果满意等优点，值得临床广泛应用。

标签：MIPPO技术；切开复位；胫骨中远段骨折Mippo Technology and Locking plate Internal Fixation （orif）to Cosco for tibial Fracture Effect is the Practice of ManagementZHENG Jun，WANG Shao-yong，WEI DanThe Eleventh People’s Hospital of Chengdu，Chengdu，Sichuan Province，610081 China[Abstract] Objective MIPPO （minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis，micro invasive percutaneous plate osteosynthesis and clinical effect of open reduction and locking plate for treatment of distal tibial shaft fractures. Methods From March 2008 -2015 year in October 139 cases of distal tibial shaft fracture，71 cases of fracture by MIPPO technique in the treatment of tibia，take the traditional open reduction and internal fixation in 68 cases，postoperative follow-up observation of two groups of operation time，bleeding volume，hospitalization time，incision length，fracture healing time，joint function analysis. Results MIPPO patients were followed up from 6 to 23 （15±0.2）months，incision group were followed up for 6 to 36 （18±0.5）months. In MIPPO group，intraoperative blood loss，length of incision，hospitalization time and healing time were better than open group. According to the Johner- wruhs evaluation method，points as excellent，good，moderate and poor，MIPPO group / open group：excellent in 60 / 52 cases，good in 9 / 8 cases，moderat in 2 / 5 cases，poor in 0 / 3 cases，the excellent and good rate is 97.2% / 88. 2%，MIPPO group is better than the open group. Conclusion MIPPO technology combined with locking compression plate fixation in the treatmentof tibial fractures of distal segment fractures has advantages of less trauma，less complications，bone healing rate is high and satisfactory clinical effects etc.，and conventional open reduction and internal fixation for the treatment of comparison，highlighting the advantages，it is worth clinical application.[Key words] MIPPO technology；Open reduction；Distal tibial shaft fracture 胫骨中远段骨折在创伤骨科中是最为常见的，传统的手术治疗手术切口大，对骨膜及软组织剥离范围广以达到骨折断端绝的对稳定。