女性尿道解剖结构与临床
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女性尿道解剖与生理女性尿道位于耻骨联合之后,阴道前壁下部之前,周围有筋膜及韧带固定,不活动,开口于前庭。
成人尿道厂3.4~4.8cm,平均4.04±0.8cm,在排尿时尿道变成近似圆锥形,尿道外口最细,成人膀胱颈部尿道周径卫35mm,尿道外口周径26~30mm。
女性尿道组织结构女性尿道可分为上、中、下三段。
1.上段膀胱颈部环状肌和上1/3尿道环状肌时彼此连贯。
在颈部则特别肥厚,形成内括约肌,收缩力较强。
2.中段在平滑肌层处有随意状肌,虽然此肌层不太明显,但也有一些外括约肌的作用。
3.下段即尿道开口部,此段无肌肉,只有2~3层纤维组织。
提肛肌、会阴深层肌肉和三角韧带对女性膀胱尿液控制亦有辅助作用。
尿道中部及外部粘膜为复层状上皮,上部转变为与膀胱颈部相同的移行上皮,尿道口为复层鳞状上皮。
尿道粘膜及粘膜下层形成尿道粘膜褶皱。
粘膜下层和肌肉层之间有疏松的结缔组织。
尿道周围的腺体尿道粘膜下层有许多小的尿道腺,其导管开口于尿道粘膜的表面,腺管发育小不等,其中最大的一些腺体肌尿道旁腺位于尿道周围的5及7点的位置。
它们的腺泡向膀胱颈部延伸,进入尿道阴道隔。
血管供应尿道的血管主要由膀胱下动脉、子宫动脉及阴部内动脉的分支分布,分为三段。
在膀胱颈部膀胱下动脉的分支灌流尿道上1/3。
尿道中1/3是接受阴道中动脉的血液供应。
尿道下1/3是由阴部动脉的分支分布。
这些血管彼此吻合。
静脉血流入膀胱静脉丛和阴部静脉丛,最后流入髂内静脉。
尿道粘膜损伤发生原因1.男性尿道长,存在弯曲和狭窄部位,也存在着个体差异,不易掌握插管深度。
2.操作者不熟悉气囊导尿管常识及病理情况下男性尿道解剖。
3.患者因害羞、担心、焦虑、恐惧等不良心理,造成精神高度紧张,插尿管时可出现尿道括约肌痉挛。
4.下尿路右病变时,尿道解剖发生变化,如前列腺增生症,由于前列腺各腺叶有不同程度的增生,使前列腺部尿道狭窄、扭曲变形,此时插入导尿管易导致尿道损伤。
5.病人难以忍受导尿管所致的膀胱、尿道刺激而自行拉扯导尿管甚至强行拔出。
妇产科护理学第一章女性生殖系统解剖与生理 (1)第二章妊娠期妇女的护理 (4)第三章分娩期妇女的护理 (8)第四章产褥期妇女的护理 (10)第五章新生儿护理 (12)第六章病理妊娠妇女的护理 (14)第七章妊娠合并症孕产妇的护理 (20)第八章异常分娩妇女的护理 (22)第九章分娩期并发症妇女的护理 (24)第十章异常产褥期妇女的护理 (26)第十一章妇科护理病史特点及检查的配合 (29)第十二章女性生殖器炎症病人的护理 (31)第十三章女性生殖器肿瘤病人的护理 (34)第十四章妊娠滋养细胞疾病病人的护理 (36)第十五章月经失调病人的护理 (38)第十六章妇科其他疾病的护理 (40)第十七章妇产科手术前后的护理 (43)第十九章计划生育妇女的护理 (44)第一章女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖一、外生殖器解剖:范围:是指耻骨联合上缘及双股内侧至会阴之间的组织。
组成:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、(前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜)二、内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢(一)阴道:为性交的器官及经血排出、胎儿娩出的通道。
(二)子宫功能:形成月经,精子的通道,孕育胎儿的场所,娩出胎儿。
解剖特点:子宫体(子宫底、子宫角)子宫峡部子宫颈组织特点:子宫内膜(功能层、基底层)、子宫肌层、子宫浆膜层子宫韧带:圆韧带、主韧带、阔韧带、骶韧带(三)输卵管:受精的部位,输送孕卵。
分部:间质部、峡部、壶腹部、伞部。
(四)卵巢:产生卵子及分泌激素。
三、女性生殖器的邻近器官尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾五、骨盆1、组成:骨骼:髋骨(髂骨、坐骨、耻骨)骶骨、尾骨关节:骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合韧带:骶结节韧带、骶棘韧带2、分界:以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界。
3、骨盆的平面及径线入口平面:即真、假骨盆的分界线。
前后径:11cm斜径:12cm横径:13cm中骨盆平面:为骨盆的最小平面。
女性尿道解剖与生理 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】女性尿道解剖与生理女性尿道位于耻骨联合之后,阴道前壁下部之前,周围有筋膜及韧带固定,不活动,开口于前庭。
成人尿道厂~,平均±,在排尿时尿道变成近似圆锥形,尿道外口最细,成人膀胱颈部尿道周径卫35mm,尿道外口周径26~30mm。
女性尿道组织结构女性尿道可分为上、中、下三段。
1.上段膀胱颈部环状肌和上1/3尿道环状肌时彼此连贯。
在颈部则特别肥厚,形成内括约肌,收缩力较强。
2.中段在平滑肌层处有随意状肌,虽然此肌层不太明显,但也有一些外括约肌的作用。
3.下段即尿道开口部,此段无肌肉,只有2~3层纤维组织。
提肛肌、会阴深层肌肉和三角韧带对女性膀胱尿液控制亦有辅助作用。
尿道中部及外部粘膜为复层状上皮,上部转变为与膀胱颈部相同的移行上皮,尿道口为复层鳞状上皮。
尿道粘膜及粘膜下层形成尿道粘膜褶皱。
粘膜下层和肌肉层之间有疏松的结缔组织。
尿道周围的腺体尿道粘膜下层有许多小的尿道腺,其导管开口于尿道粘膜的表面,腺管发育小不等,其中最大的一些腺体肌尿道旁腺位于尿道周围的5及7点的位置。
它们的腺泡向膀胱颈部延伸,进入尿道阴道隔。
血管供应尿道的血管主要由膀胱下动脉、子宫动脉及阴部内动脉的分支分布,分为三段。
在膀胱颈部膀胱下动脉的分支灌流尿道上1/3。
尿道中1/3是接受阴道中动脉的血液供应。
尿道下1/3是由阴部动脉的分支分布。
这些血管彼此吻合。
静脉血流入膀胱静脉丛和阴部静脉丛,最后流入髂内静脉。
尿道粘膜损伤发生原因1.男性尿道长,存在弯曲和狭窄部位,也存在着个体差异,不易掌握插管深度。
2.操作者不熟悉气囊导尿管常识及病理情况下男性尿道解剖。
3.患者因害羞、担心、焦虑、恐惧等不良心理,造成精神高度紧张,插尿管时可出现尿道括约肌痉挛。
4.下尿路右病变时,尿道解剖发生变化,如前列腺增生症,由于前列腺各腺叶有不同程度的增生,使前列腺部尿道狭窄、扭曲变形,此时插入导尿管易导致尿道损伤。