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儿童无痛结肠镜检查的护理及注意事项电子结肠镜检查是目前诊断结肠、直肠疾病的重要手段，同时镜下治疗也日益普及。
但操作时引起的疼痛常给患者带来难以忍受的痛苦与恐惧，使部分患者因不能耐受疼痛而不能完成结肠镜检查。
随着人民生活水平的提高，无痛技术得到不断发展，希望在无痛状态下行肠镜检查者越来越多。
应用小剂量芬太尼、丙泊酚与咪唑安定静脉注射受检者，无任何不适，部分患者甚至有舒适感。
其临床特点是起效快、作用时间短、恢复快。
并可避免传统肠镜检查给患者造成的心理恐惧，术中痛苦及腹痛、腹胀症状。
而在儿童无痛结肠镜检查过程中，做好护理干预是保证患儿舒适感及配合度的重要措施。
检查过程中要从术前、术中、术后三个环节加强护理照顾，以保证检查顺利完成。
术前应向患儿家属详细了解患儿心肺功能状况，如有咳嗽、流鼻涕、呼吸道分泌物多、哮喘、先天性心脏病等疾病患儿不宜进行麻醉结肠镜检查。
准备好急救药品、氧气及气管插管器械。
结肠镜检查开始前患儿直系亲属需签署知情同意书。
由于结肠解剖结构的生理特点，多数患儿在结肠镜检查时存在不同程度的腹痛、腹胀等不适，加之小孩忍耐性差，造成检查困难甚至失败。
因此，对焦虑感重的学龄前患儿及家属，可向其介绍已成功的病例，或让其观摩静脉麻醉结肠镜检查，通过针对性的心理护理，减轻患儿及家属的紧张、焦虑程度，从而积极配合检查，保证检查的顺利进行。
并详细询问病史、用药史及患儿体重，为麻醉用药量提供依据。
根据医嘱选择不同的清洁肠道方法进行指导并协助患儿清洁肠道，确保在结肠镜检查时肠道完全暴露，使检查顺利进行，检查当日需禁水、禁食4h以上，以防止麻醉中患儿出现呛咳、恶心、呕吐甚至于误吸。
检查过程中，根据季节调节室内温度，保持检查室内温度在22-26℃，协助患儿摆好体位，拉起床栏，防止坠床，保护患儿隐私，尽量减少暴露，为患儿建立有效的静脉通路，一般选择右上肢静脉，以免影响肠镜操作。
鼻塞给氧2-4L／min，连接心电监护仪监测生命体征。
结肠镜检查护理常规及流程英文回答：Colonoscopy Care Protocol and Procedure.Pre-Procedure:Fasting: Patients are required to fast for 8-12 hours prior to the procedure to clear their bowels.Bowel Preparation: The patient must follow a specific bowel preparation regimen, such as taking laxatives or enemas, to clean their colon.Medications: Patients should inform their doctor about any medications they are taking, as some may need to be adjusted or discontinued before the colonoscopy.Consent: The patient must provide informed consent for the procedure, understanding the risks and benefitsinvolved.Procedure:Patient Positioning: The patient lies on their left side on the examination table.Sedation: Most colonoscopies are performed under sedation, which helps the patient relax and minimize discomfort.Insertion: The colonoscope is inserted into the rectum and advanced through the colon.Examination: The doctor uses the colonoscope to examine the lining of the colon for any abnormalities, such as polyps or inflammation.Biopsy: If any suspicious areas are identified, the doctor may take biopsies (small samples of tissue) for further examination.Removal of Polyps: If any polyps are found, the doctor may remove them using special instruments.Post-Procedure:Recovery: The patient is taken to the recovery roomfor monitoring until the sedative wears off.Discharge: Most patients are discharged home the same day after the procedure.Follow-Up: The doctor will provide follow-up instructions, such as managing any discomfort and scheduling a follow-up appointment.Risks and Complications:While colonoscopies are generally safe, potential risks and complications include:Bleeding from the biopsy or polyp removal site.Perforation (a tear in the colon)。
肠镜检查前，要准备什么？检查前后如何护理？发布时间：2022-12-01T01:54:51.792Z 来源：《医师在线》2022年8月15期作者：夏冬梅[导读]肠镜检查前，要准备什么？检查前后如何护理？夏冬梅（宜宾市第二人民医院；四川宜宾644000）肠镜检查是一种肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法，是诊断大肠黏膜病变的最佳选择。
许多人没有做过，所以对肠镜检查有所恐惧，而作为经历过肠镜检查的我，可以告诉大家一点也不可怕，今天，就让我们来一起了解一下肠镜检查前，要准备什么？检查前后如何护理？一、肠镜检查前要准备什么？首先肠镜检查也需要提前预约，不同医院肠镜预约等待时间各不相同，一般来讲可以预约2-3天以内的检查，只有提前做好预约，我们才能做好相关准备工作，并在预约当日妥善接受肠镜检查。
其次肠镜检查与胃镜检查一致必须排空肠道才能提升整体检查效果，如果患者肠道准备不到位，就会导致检查过程中无法完整观察全部肠壁状况。
很多人可能认为肠镜检查前一日注意调整饮食即可，不过从保障检查效果的角度来看，患者在检查前3-4天左右就应注意调整饮食，在此期间不仅要避免食用一些难以消化的食物，同时要保持饮食清淡，在检查前一日患者应食用半流质无渣食物，半流质食物大家都比较了解，比如稀粥就属于典型的半流质食物，无渣则是指食物中不含有植物纤维，植物纤维本身不能被肠道消化而且其在肠道中停留时间相对较长，因此容易对肠镜检查造成影响。
由于做肠镜检查的当日不能进食而对于一些年龄较大或其他特殊情况的患者来讲，等待时间相对较长则容易出现一系列低血糖症状，因此在进行肠镜检查当日可以准备一些冰糖，通过含服冰糖的方式补充糖分，避免低血糖相关症状影响检查。
二、肠镜检查的注意事项肠镜检查还有一个特殊注意事项，在进行肠道检查前，患者必须做好肠道清洁准备工作，可以用于肠镜前肠道清洁的药物种类比较多，不过目前实际工作中应用最为广泛的还是复方聚乙二醇电解质散，这种药物能够在有效清洁肠道的基础上不影响人体正常电解质平衡，对于老年人和一些自身身体状况相对较差的患者安全性更高。
结肠镜检查操作规范
一、结肠镜检查目的及用物准备
1、目的：
①对原因不明的结肠出血、慢性腹泻，做纤维结肠镜检查明确诊断。
②结肠息肉需电凝切除者或结肠术后需复查者。
（2）用物准备：
①纤维结肠镜1套，活检钳、洞巾、弯盘、三瓣扩肛器1套、长棉签等。
②其他用物。
蓖麻油 30ml或番泻叶、安定、杜冷丁、阿托品、检查裤、标本瓶、屏风等。
二、操作与护理及注意事项
1、操作与护理：
①检查前3天进软食，检查前1天进流质饮食，检查当日早餐禁食。
如下午检查，午餐可进流质软食。
②检查前1天，睡前口服蓖麻油30ml或番泻叶冲服，检查前1-2小时行清洁灌肠，直至灌出液澄清为止。
③术前15-30分钟给予镇静剂。
④向病人解释目的、意义及注意事项等解除顾虑，取得检查中的配合。
⑤病人穿上清洁的检查裤，取膝胸位或左侧卧位。
将关闭的三瓣扩肛器涂上利多卡因胶浆插入肛门。
⑥术者将窥镜插入20cm后抽回扩肛器时，嘱病人张口呼吸以利肌肉放松，将窥镜向深部插入至20-40cm时，协助
病人取仰卧位，两腿屈曲以利窥镜继续深入。
⑦窥镜进入结肠深处时，协助医生对病变部位摄影或活检。
⑧检查完毕，安置病人，清理用物，标本及时送检。
2、注意事项：
①检查结束后，嘱病人去厕所排气。
②当医生进行插入窥镜时（由于结肠壁较薄），应观察病人的脉搏、面色及有无剧烈腹痛，如发现异常及时通知医生。
③操作前认真检查光源及线路是否正常。
④检查后2小时，可进少渣饮食；3天内不宜做钡灌肠检查，以防穿孔。
纤维结肠镜护理(1)
适应证和禁忌证
1.适应证
(1)原因不明的下消化道出血和慢性腹泻久治不愈者。
(2)下腹痛、腹泻与便秘，X线钡剂检查阴性者。
(3)钡剂造影发现肠内有可疑病变，但不能明确病变性质者。
(4)肠道内肿物性质未定，炎性病变需明确范围、程度或疑有癌变者。
(5)结肠疾病的内镜治疗或手术定位。
(6)药物或手术治疗后复查及随访。
2.禁忌证
(1)严重心肺功能不全。
(2)腹部手术后有严重粘连、妊娠或其他腹部疾病影响检查者。
(3)结肠急性炎症、重症溃疡性结肠炎、腹膜炎及疑有肠穿孔、肠瘘者
(4)精神或心理原因不能合作者。
如何选择结肠镜检查前的肠道准备方案在临床中，结肠镜检查是有效诊疗手段，应用范围比较广泛。
在结肠镜检查前的肠道准备工作是重要内容，护理人员需做好各项准备工作，指导患者保持良好身心状态，为结肠镜检查顺利开展夯实基础，进一步提高其医疗服务水平。
一、实施结肠镜检查前饮食护理患者在实施电子肠镜检查之前，护理人员指导患者饮食，通常情况下，在检查前2d调整为半流质饮食，在检查前1d调整为流质饮食，在检查前晚八点后禁食至检查，部分患者由于年龄较大，再加上体质弱，产生低血糖症状的风险性较高，且伴随有全身乏力症状。
因此，需采取输液治疗方法，倘若患者症状比较严重需改期检查。
在检查前的准备工作中，不同食物胃内排空时间存在较大较差。
指导患者在检查前按照早餐习惯进食，并指导患者在进食后1~2h完成检查，患者对检查的耐受性较高，且肠道清洁度良好。
因此，在实施结肠镜检查前，饮食对患者肠道清洁度影响较小。
二、指导患者口服肠道清洁剂（一）口服番泻叶冲剂将30g番泻叶和300ml的开水充分混合后浸泡半个小时，然后指导患者在检查前晚服用。
然后在50min后指导患者饮用1500~2000ml的5%葡萄糖氯化钠，指导患者在检查当天禁食。
与此同时，也可将10g番泻叶加热煮开水后在检查前晚泡服，在检查前2h指导其服用2份洗肠盐。
口服番泻叶具有操作简单、方便的特点，患者和医务人员的接受性比较高。
但是部分患者会出现恶心及腹痛等不良反应，多出现在患者服药后15min。
（二）口服甘露醇护理人员在患者检查前2~3h指导其服用250ml甘露醇，通常情况下在15~20min将其服完，然后配合5%葡萄糖氯化钠进行口服，患者排出水样便可停止。
需要注意的是，甘露醇对患者胃肠道的刺激比较明显，肠道会出现甲烷等易燃气体，在实施手术期间存在气体爆炸风险。
因此，在实施高频电治疗期间不可使用甘露醇。
（三）口服硫酸镁在实施肠道准备的过程中，护理人员指导患者配合大量饮水，将其作为肠镜检查前准备。
胃肠道内镜检查及护理【关键词】内镜肠胃护理内镜(endoscopy)意为经体表插入器械，窥视有关脏器的变化。
纤维内镜、电子内镜、超声内镜及胶囊内镜在诊断上的应用是20世纪消化病学上的重大进展，消化内镜已成为消化系统疾病诊断的一项极为重要的检查手段。
一、胃、十二指肠镜检查(一)检查前准备1.器械准备检查胃镜、十二指肠镜的照明、注水注气及镜头活动等功能是否完好；准备好牙垫、弯盘、纱布、治疗巾及一次性活检钳等用物。
2.病人准备评估病人病情，向其解释检查目的、方法和注意事项。
告诉病人检查时可能出现恶心、腹胀等不适，可以通过深呼吸缓解。
向病人介绍配合检查的方法，以消除其对检查的恐惧心理，从而更好地配合检查。
为了预防胃内容物被吸入肺内，应指导病人在检查前6～8小时禁食、禁水、禁烟，不能应用其他影响胃肠道分泌功能的药物。
有明确幽门梗阻者，检查前禁食、补液3天；接受胃肠钡餐检查者，3日内不宜做胃镜检查。
活动假牙要去掉以防掉落，同时应评估其口腔有无感染或其他病变存在而影响内镜检查。
检查前10～15分钟，用2％利多卡因喷雾或口服利多卡因胶浆1支麻醉咽部，以减轻插管时的不适及对咽喉部的刺激。
对于较敏感病人可再给安定10mg及阿托品0.5mg肌肉注射。
(二)检查中配合指导病人解开衣领，放松裤带，取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲，头略后仰，使食管与咽喉成一直线，便于胃镜插入；有假牙者取下假牙，将牙垫置于病人口中，并嘱其咬住，不能放松，以避免损伤镜子。
协助术者将胃镜经牙垫缓慢地插入，送到咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，插镜时切忌用暴力，以免发生穿孔、出血等并发症。
检查过程中指导病人做均匀的腹式呼吸，以减轻进镜过程中的不适感。
协助医生进行粘膜活检，并可通过粘膜活检了解是否存在幽门螺杆菌感染。
此外，也可根据需要进行摄影和录像。
检查完毕退镜时也应缓慢，并再次观察管腔情况。
检查过程中，应注意观察病人面色、呼吸、脉搏。
电子或纤维结肠镜检查护理常规一、护理评估【术前】1、评估患者的生命体征，询问病史，了解有无麻醉药过敏史。
2、评估患者的心理状况。
3、评估患者肠道洁净度。
4、评估患者服用泻药后的胃肠道反应：恶心、呕吐等。
【术后】1、观察患者有无腹胀不适，评估生理舒适度。
2、及时评估患者有无并发症的发生。
（1）出血患者有无黑便、鲜血便等症状，生命体征有无变化。
（2）穿孔注意有无腹痛。
二、护理措施【术前】1、向病人解释操作目的、方法、注意事项及并发症，做好心理护理，消除紧张、恐惧心理，取得配合，核实患者或家属是否签署电子结肠镜检查知情同意书。
2、检查前两天进少渣半流质，前一天进流食，当日禁食。
3、指导病人进行肠道准备。
检查当日5：00口服第一瓶50%硫酸镁30毫升，8：00口服第二瓶50%硫酸镁30毫升，11：00-12：00口服1：4的电解质溶液2500毫升，或者口服舒泰清（聚乙二醇电解质散剂）1500毫升，并注意观察病人的排便情况，根据粪便的情况评估病人的肠道清洁度，如效果不满意，及时清洁灌肠，直至排出大便为清水样。
4、若病人胃肠道反应较重，可遵医嘱改服20%甘露醇250毫升，必要时行清洁灌肠。
5、舒泰清的配制及服用方法：将舒泰清（6大包+6小包）全部倒入纸杯中，加温开水至750毫升刻度充分溶解，半小时内服完一杯，一小时内服完2杯。
6、如果患者选择无痛肠镜检查，则肠道准备时间前移至术前一日的5PM，即5PM-8PM-5AM。
7、服药期间，指导患者来回走动并按顺时针方向轻揉腹部，以加快排泄速度，减轻腹胀。
【术后】1、检查后进少渣饮食。
2、如为无痛肠镜，检查结束后必须有家属陪同离开。
3、保持大便通畅，观察大便的颜色、性状，如有异常及时告知医生。
4、观察患者有无腹痛、腹胀等症状发生。
三、健康指导要点1、指导患者检查后进少渣饮食3天。
2、若患者腹胀明显，可用热水袋热敷或按摩腹部，促进肠道气体排出，腹胀明显者可行胃肠减压，肛门排气。
电子结肠镜检查护理
术前护理：
1、检查乙肝两对半、肝功能。
有多次输血史或高危患者，必要时加查HCV和HIV指标。
2、60岁以上的患者要测血压，做心电图检查。
3、检查前三天吃少渣半流质饮食（稀饭、蛋汤、肉汤、蔬菜等）。
4、检查前一晚8PM后口服蕃泻叶10g+开水一杯约250ml，浸泡20min或煮5min待水温适宜后一次口服，然后再用开水反复冲服，总量约3000ml，不能同时进食其他食物。
5、检查日早晨禁食，检查前3小时口服洗肠粉一包+3000ml开水，在1小时内服完。
检查前可吃面包，但不能饮水。
术后护理：
1、嘱病人休息，可进食。
2、出现血便、腹痛、腹胀明显等症状，应及时报告医生。
遵医嘱进行处理。
3、行高频电切肠息肉切除后，进少渣饮食3天，并避免剧烈活动1天。
肠镜检查的护理流程和评分标准肠镜检查是一种常见的医疗程序，用于检查消化道的病变及疾病。
在进行肠镜检查时，护士在整个过程中发挥着重要的作用。
本文将介绍肠镜检查的护理流程和评分标准，以帮助护士提供高质量的护理服务。
一、肠镜检查的护理流程1. 准备工作在进行肠镜检查之前，护士需要与患者进行沟通，详细了解病情和患者的健康状况。
同时，还需要核对患者的身份信息，并告知患者所需的准备工作，例如饮食禁忌和排便清洁等。
2. 麻醉和镇静肠镜检查需要进行麻醉和镇静操作。
在操作之前，护士需要核对患者的麻醉过敏史，并进行必要的麻醉评估。
护士还需要监测患者的生命体征，确保患者在麻醉和镇静过程中的安全。
3. 肠道准备为了确保肠镜检查的准确性和可视性，患者需要进行肠道准备。
护士需要向患者提供详细的肠道准备说明，并确保患者正确执行。
在进行肠道准备时，护士还需要监测患者的排便情况和肠道清洁程度。
4. 检查操作肠镜检查的操作由医生完成，但护士要积极配合医生，提供必要的协助。
在检查过程中，护士需要监测患者的生命体征，并做好记录。
同时，护士还需要为医生提供所需的检查器械和器材，确保检查过程的顺利进行。
5. 检查后的护理在肠镜检查结束后，护士需要继续监测患者的生命体征，并提供必要的护理。
如果患者有任何不适或后遗症，护士应及时记录并报告医生。
此外，护士还需要向患者提供术后护理指导，并回答其相关问题。
二、肠镜检查的评分标准肠镜检查的评分标准主要用于评估检查的质量和结果，并提供对患者疾病的诊断和治疗建议。
以下是常用的肠镜检查评分标准之一——贝尔法斯特指数（Belfast Score）：1. 准备达标率评估患者是否正确按照准备要求进行肠道准备，包括饮食禁忌和排便清洁。
准备达标率越高，说明患者准备得越充分，检查结果越准确。
2. 结肠视野清晰度评估结肠镜在检查过程中的可视性，包括评估结肠镜的光源和清洗效果等。
视野清晰度越高，说明结肠镜的质量越好，检查结果越准确。
结肠镜检查的护理措施
一、适应症
1不明原因的下消化道出血；
2、不明原因慢性腹泻；
3、不明原因的低位肠梗阻；
4、疑大肠或回肠末端肿瘤；
5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗；
6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者；
7、大肠癌普查。
二、禁忌症
1 肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂；
2 急性重度结肠炎，重度放射性肠炎；
3 腹腔内广泛粘连者
4 癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者
5 急性弥漫性腹膜炎；
6 严重腹水、妊娠妇女；
7 严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常
三并发症
1.肠穿孔：一般极少见。
可发生于诊断性检查及高频电凝息肉切除术后。
应注意预防。
操作时要轻柔，避免盲目插镜。
电凝切除息肉者肠道准备要严格，凝切电位指数要适当。
2.出血：亦较少见，主要发生于高频电凝切除术后。
三检查前准备
1检查前需提供既往相关疾病资料，水杯、卫生纸。
1陪护：肠镜检查患者有一定的痛苦，必须有家属陪同进行。
1女性病人在月经期禁止肠镜检查。
1如术中发现息肉需要治疗者，需要另加收治疗及病理检查相关费用。
既往服用抗凝药物如阿司匹林、华法令的患者需停药1周后方可进行镜下治疗。
三、操作前评估
1、病人的年龄、病情、意识状态情况。
2、做肠镜检查的目的。
3、病人心理状态，对检查的认知程度、合作程度。
4、药物过敏史
5、环境湿度、清洁及隐藏程度。
四、操作前准备
1、护士：着装整洁、洗手、戴口罩。
2、器材：电子肠镜、光源主机、活检钳、必要的各种治疗器械、表面麻醉剂，各种急救药品（备用）以及内镜消毒设备。
3、物品：弯盘1个酒精纱布2块、5ML注射器2 个、20ML注射器2 个、一次手套3 双中单1个盐酸丁卡因胶浆2只。
4、环境：温度及湿度适宜，病房清洁整齐，光线好、关好门窗。
5、采取。
患者左侧卧位,双腿尽量朝腹部蜷屈.
五、操作步骤与注意事项
六、操作评价
1、病人能说出检查目的，主动配合检查。
2、病人体位恰当、舒适。
3、操作符合规范要求。
结肠镜检查的护理措施
一、检查前注意事项:
1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，避免服用阿司匹林类药物或其他抗凝剂（如果患者服用，至少术前停药7天若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
2提前一天抽血做镜前传染病检查。
3、检查前一天中餐晚餐喝少许米汤，晚22；00----23；00（北京时间）舒泰清6大包全部倒入大纸杯加温开水750ML刻度线充分溶解、每30分钟服750ML共1500--3000ML （2--4杯）1-2小时服完。
服用期间来回走动、轻揉腹部、加快排泄速度，排便次数7-8次。
4、检查日下午北京时间16；00带申请单、2包卫生纸2只盐酸丁卡因胶浆、搞好个人卫生前来检查。
5、签署有创检查同意书。
二、检查后注意事项:
1、取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。
当日禁食，第二日无渣流质饮食宜温凉，忌豆浆、牛奶，第三日半流饮食，无不适后改为清淡易消化普食忌辛辣刺激、油腻之品。
一般病人检查结束即可进食，或遵医嘱进食
.
2、活检标本请与病检单一起送至病理科，病理科将自动收费。
3、初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。
如腹胀显，您应告诉医生或护士，医生会给您作相应的处理。
4、注意观察和判断病情，注意大便颜色，呕血、腹痛、不适感或体温升高等情况，以便及时处理。
5、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
