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. 进行性肌营养不良症的治疗要点、护理措施和健康教育
中医认为肾为先天之本，主藏精、主骨生髓。
肌营养不良属遗传疾
病，又属中医痿证，与肾的关系最为密切，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩。
同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养则为肌营养不良。
治疗该病以脾、肾为根本，肝主筋，主人身运动，且肝肾同源，故以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿，强筋壮骨为主要治则，免疫综合疗法可使萎缩、无力的肌肉有不同程度的康复，防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，疗效理想。
1、在精神方面为患者创造一个良好环境，保持合理的期望，避免过度保护。
2、饮食宜高蛋白、富含维生素、钙、锌，瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物肝脏、排骨、木耳、蘑菇、豆腐、黄花菜等可适当多食，少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不易消化和有刺激性食品。
3、采用力所能及的锻炼，亦不要过劳。
4、上肢可练习抬举、俯卧撑、扩胸等；腰部可练习仰卧起坐；下肢可练习起蹲、上楼、跳跃、侧压腿等；注意防止挛缩，对膝关节、跟腱关节热敷后适当牵引；假肥大部位的按摩以揉法为主；防止脊柱畸形保持良好坐姿，劳累后宜平卧休息。
5、鉴于本病病情呈进行性加重，致残率高，因此早期治疗，制病情发展，可提高生存质量，特别是家族中有类似病史的，更要引起注意，及早检查诊断。
治疗期间，忌烟酒，忌食辛辣、过咸食物，避风寒，防感冒，多饮水，多食含钙锌较多的食物，保持心情舒畅，适当锻炼，患者家属要配合按摩,患者本人要克服困难,坚持适当锻炼。
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中医创新理论研究新进展暨其治疗进行性肌营养不良
作者：丁洋李峰王文奎关静王岭倪量张丽君赵雪松
来源：《中国医药导报》2008年第07期
[摘要]肌营养不良是一组原发于肌肉组织的遗传病，临床上缓慢起病，表现为进行性加重的骨骼肌萎缩与无力。
这类病的社会危害性大，且能稳定遗传，将长期危害人类健康。
西医在基因治疗尚未突破前，目前用的各种药物均有一定局限性或副作用。
目前中医各家治疗本病，理论上尚难统一，治疗还是以改善临床上肌肉功能为主，尚不能根本上完全治愈。
“五脏阴阳”辨证纲领和“三维守恒”治疗法则的提出，将极大地提高中医治疗肌营养不良的疗效。
[关键词]肌营养不良；现状；中医治疗；进展
[中图分类号]R685
[文献标识码]B。
中医治愈肌营养不良
进行性肌营养不良(假肥大型)是一种由位于X染色体上隐性致病基因控制的一种遗传病，特点为骨骼肌进行性萎缩，肌力逐渐减退，最后完全丧失运动能力。
主要发生于男孩;女性则为遗传基因携带者，有明显的家族发病史。
患儿由于肌肉萎缩，无力而导致行走困难，患病后期双侧腓肠肌呈假性肥大(肌组织被结缔组织代替)。
患儿多于4~5岁发病，一般不晚于7岁。
患儿的坐、立及行走较一般小儿晚，常在会走路以后才发现，多在3岁以后才引起注意。
会走路行走缓慢，步态不稳，左右摇摆，宛如"鸭步"。
易跌倒、登梯困难、下蹲后不能迅速站起;3-5岁后，胸部、肩部及臀部肌肉逐渐萎缩变松变细，而三角肌，腓肠肌等则日益增粗变硬、无弹性，二十岁以前死亡。
中医将其列为“痿症”范畴，应以补气活血、健脾益肾、生肌止萎、强筋壮骨为原则，遵此原则配方，再配以综合调治，起到控制病情进展、改善症状的目的，并能使 CPK下降。
进行性肌营养不良怎么治疗
一、概述
进行性肌营养不良是由于遗传因素引起的肌肉变性疾病，这种疾病多发生于儿童，一般来说发育正常的儿童，在一岁左右独立行走，而这样的患儿可能在两岁至3岁才能够独立行走，即使行走了，走路也一直不稳。
随着患儿的逐步长大，等到患儿进入幼儿园后，会发现患儿的运动能力和同龄人相比，动作不协调，奔跑也赶不上同龄的儿童，尤其是上下楼梯的时候，极其困难，随着病情的发展，疾病的症状越来越重，最终失去独立行走能力。
二、步骤/方法：
1、
中医认为，进行性肌营养不良症，是由于患者的先天禀赋不足而引起的，肾为先天之本脾胃为后天之本，先天禀赋不足，后天脾胃调养不当，气血生化之源不足，不能供给肌肉营养，最终发展成进行性肌营养不良性疾病。
中医治疗重在调整脾胃，补益肝肾。
2、
进行性肌营养不良症在临床上呈慢性进行性加重，最后导致对称性肌无力和肌肉萎缩。
良好的生活环境，有营养的饮食，对缓解这种疾病有一定的帮助。
患者要坚持体育锻炼，进行按摩，促进血液循环，以防止肌肉的萎缩加重。
3、
患者居住的环境要注意防潮和防寒，以积极预防呼吸道感染为主，增强患者自身的免疫力，来抵御这种疾病。
在饮食上应多吃清淡的食物，并且营养尽可能地丰富一些，油腻的食物，损伤脾胃的食物，要少吃一些。
加强营养的同时，控制体重。
三、注意事项：
患者要始终保持一种积极向上的思想，与疾病作斗争，并坚持适当的娱乐活动，让患者保持乐观开朗的情绪，以增强战胜疾病的信心，对这种疾病的治疗，延缓疾病的发展大有好处。
痿病（进行性肌营养不良）中医临床路径（2019年版）路径说明：本路径适合于西医诊断为进行性肌营养不良的住院患者。
一、痿病（进行性肌营养不良）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为痿病（TCD编码为：BNQ020,简拼编码：WB，444）西医诊断：第一诊断为进行性肌营养不良（ICD -10：G71.001）（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照《实用中医内科学》（王永炎、严世芸主编，上海科学技术出版社，2010年）及《中医病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局制定，ZY/T001.1-94）。
（2）西医诊断标准：参照《3200个内科疾病诊断标准》（贝政平主编，科学出版社，1996年）、《神经病学》（沈定国主编，人民军医出版社，2007年）及中华医学会神经病学分会2016年发布《中国假肥大型肌营养不良症诊治指南》。
2．证候诊断参照《实用中医内科学》（王永炎、严世芸主编，上海科学技术出版社，2010年）及《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》（中华中医药学会，北京中国中医药出版社，2008年）。
痿病（进行性肌营养不良）临床常见证候：脾肾不足，督脉亏虚证脾胃虚弱，气血不足证肝肾阴虚，精血不足证痰瘀阻络，筋脉失养证元气亏虚，大气下陷证（三）治疗方案的选择参照《实用中医内科学》（王永炎、严世芸主编，上海科学技术出版社，2010年）及《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》（中华中医药学会，中国中医药出版社，2008年）。
1．诊断明确，第一诊断为痿病（进行性肌营养不良）。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤28天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合痿病（进行性肌营养不良）的患者。
2.处于呼吸衰竭急性发作期；患者心功能不全，心力衰竭；伴有严重的感染；伴发妊娠、哺乳期的进行性肌营养不良，不进入本路径。
3.合并严重心脑血管、肝肾和造血系统等原发性疾病及精神疾病，不进入路径。
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生活常识分享进行性肌肉营养不良治疗方法
导语：进行性肌肉营养不良是我们经常出现的一种情况，所以对其治疗方法也就没有一个详细了解，当我们自身出现了类似的问题就不能够及时有效的采取
进行性肌肉营养不良是我们经常出现的一种情况，所以对其治疗方法也就没有一个详细了解，当我们自身出现了类似的问题就不能够及时有效的采取方法进行治疗，结果导致的病情的不断加重，使我们自身出现肌肉萎缩的症状，为大家普及一下进行性肌肉营养不良治疗方法吧。
进行性肌营养不良的治疗方法通常可以分为西方治疗和中医治疗方法，现在有很多患者比较关注进行性肌营养不良的中医治疗方法。
那么，？以下专家为我们做了详细解析。
重视外邪为患中医认为，肌病为外邪侵袭，精血津液运行受阻，故致肌肉神经损伤，只有祛除外邪，才能保证津液不至枯竭，生化有源，肌无力才可以恢复。
开通经络通常情况下，中医运用活血化瘀做为治疗肌肉疾病的原则，治疗之法必须以活血化瘀为先，血不行则瘀不祛，瘀不祛则经络不通，经络不通则肌肉失之濡养。
补益脾肾根据中医介绍，肺为肾之母，肾为肝之母。
脾主气血，肾主藏精。
肾精必须依赖气血的滋养，精气血是相互贯生的，脾主四肢充肌肉，肾主骨，通经络，肾生骨髓，肾精充足则骨髓生化有源。
以上的进行性肌肉营养不良治疗方法都是一些非常权威专业的方法，同时日常一定要多吃一些富含营养的食物，多吃一些肉蛋奶的食物可以有效地帮助我们提高自身骨骼的韧性与强度，促进肌肉的健康发展，进行一些锻炼也非常关键。
肌营养不良是什么病
一、概述
肌营养不良是一组遗传性的肌肉变性的疾病，发病的主要因素是先天遗传，有时候患者自身的基因突变也可能导致本病的发生，主要表现是进行性加重的对称性的肌无力现象，患者会逐步的出现肌肉萎缩，疾病首先发生在肢体和头面部的肌肉，严重的时候会累及到心肌。
这种疾病目前还不能得到根治，最主要的治疗目的就是控制病情，增加肌肉的力量，延缓病情的发展，尽可能地提高患者的生活质量，延长患者的生命。
二、步骤/方法：
1、肌营养不良中医治疗，以培补脾肾为主，因为肾主骨生髓生精，为先天之本，患者由于先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉，如果在后天发育的过程中又不能运行水谷精微化生气血，五脏六腑得不到营养的补给，就会发展成为肌营养不良或者使症状加重。
2、对患者进行肌肉康复训练，也是一种很好的方法，帮助患者做肌营养不良操，和肌腱康复训练操，包括站立肌肉的训练，和走步的训练，做这种肌肉康复训练，一定要循序渐进，切不可操之过急，每天运动不可过量，过量反而对于肌肉有所损伤。
3、对患者进行按摩治疗，可防止关节萎缩。
当患者能够进行自某同事按摩时，尽可能的进行肌肉的自某同事按摩，自某同事按摩有困难的，也可以在他人的协助下，按照医生的嘱咐，进行肢体的按摩，有助于疾病的康复。
三、注意事项：
肌营养不良的患者应当多吃富含维生素的蔬菜和水果，在医生的指导下，适当的有规律的进行肢体锻炼，长期坚持能够延缓肌肉萎缩，以及无力现象，再配以平时的按摩治疗，防止关节挛缩，症状一定会得到缓解，延缓疾病的进展，从而延长患者的生命。
中西医诊治进行性肌营养不良症良方【概述】本组疾病为原发性肌肉变性病，与遗传因素有关，大多有家族史。
临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力肌肉萎缩，个别类型尚有心肌受累。
根据遗传方式、发病年龄、萎缩肌肉的分布、病程和预后，可分为不同的临床类型。
进行性肌营养不良症在祖国医学中属于痿证的范畴。
痿证指肢体筋脉弛缓，手足痿软无力的一种病证，以下肢不能随意运动及行走者较为多见。
根据其发病原因、部位及临床表现不同，又有皮痿、肌痿、筋痿、肉痿、骨痿“五痿”之称。
多见于温热病中或热病后期，邪热灼伤阴液，筋脉失于濡养；或因湿热浸淫筋脉肌肉，而弛纵不用或因体虚久病，肝肾亏虚，精血不足，不能濡养肌肉筋骨或瘀阻脉络等因而成。
【病因病理】一、西医病因病理本组疾病虽均为遗传性疾病，但遗传方式各不相同。
其中对假肥大型肌营养不良的病因学研究比较深入，近年来有了突破性的进展。
早在80年代初期已确认本病的基因位点在于Xp21上。
以后的研究证明此基因所编码的蛋白系一种细胞骨架蛋白，称为抗肌萎缩蛋白，分布于骨骼肌和心肌的细胞膜上，起支架作用，可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力量而不致受损。
患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏Dys，造成功能缺失而发病。
二、中医病因病机（一）肺热伤津由于正气不足，感受温热毒邪，高热不退，或病后余邪未尽，低热不解，肺受热灼，津液耗伤筋脉失于濡润，导致手足痿弱不用，而成痿证。
此即《素问·痿论篇》所说：“肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄著，则生痿也。
”（二）湿热浸淫久处湿地，或冒雨露，感受外来之湿邪，湿留不去，郁久化热；或饮食不节，如过食肥甘，或嗜酒，或多食辛辣，损伤脾胃，湿从内生，蕴湿积热。
以致湿热浸淫筋脉，影响气血的运行，使筋脉肌肉弛纵不收因而成痿。
如《素问·痿论篇》说：“有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。
”（三）脾胃虚弱脾胃为后天之本，津液气血资生之源。
如素体脾胃虚弱或因病致虚，脾胃受纳运化功能失常，津液气血生化之源不足，肌肉筋脉失养，渐而成痿。
肌营养不良、肌肉萎缩和脊髓性肌肉萎缩症从中医分型辨治肌营养不良是以进行性近端肌肉萎缩无力，伴肌纤维破坏与再生为主的一种肌肉变性性疾病。
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细，甚至消失等而导致肌肉体积缩小的一种疾病。
根据致病原因分为神经原性肌肉萎缩，肌原性肌肉萎缩和废用性肌肉萎缩。
脊髓性肌肉萎缩症是因脊髓前角细胞运动神经元变性，引起近端肌肉对称性、进行性萎缩和无力的致死性神经肌肉疾病。
㈠心脾气血虚损证【病证表现】1．主要症状肌肉萎缩，肌肉松弛，肌无力，心悸，腹胀。
2．辨证要点面色萎黄，倦怠乏力，舌质淡，苔薄，脉虚弱。
3．可能伴随的症状气短懒言，或头晕目眩，或步履艰难，或蹒跚，或蹲起困难，或易于跌倒，或手不持重，或站立时脊柱前凸，或腹部挺出，或两足撇开，或肌肉蠕动，或呼吸及吞咽困难等。
【治则与选方】补益气血，健脾养心；可选用人参养荣汤。
㈡脾肾阳虚，精气亏损证【病证表现】1．主要症状肌肉萎缩，肌肉松弛，肌无力，腰酸，腹胀。
2．辨证要点面色萎黄，手足不温，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。
3．可能伴随的症状倦怠乏力，或耳鸣，或气短懒言，或头晕目眩，或步履艰难，或蹒跚，或蹲起困难，或易于跌倒，或手不持重，或站立时脊柱前凸，或腹部挺出，或两足撇开，或肌肉蠕动，或呼吸及吞咽困难，或大便溏泄等。
【治则与选方】补益脾肾，化生阳气；可选用桂枝人参汤与右归丸合方。
㈢肝肾精血虚损证【病证表现】1．主要症状肌肉萎缩，肌肉松弛，肌无力，腰酸，两目干涩。
2．辨证要点面色不荣，口干咽燥，舌质淡红，苔薄，脉虚弱。
3．可能伴随的症状倦怠乏力，或耳鸣，或指甲无泽，或胁胀，或头晕目眩，或步履艰难，或蹒跚，或蹲起困难，或易于跌倒，或手不持重，或站立时脊柱前凸，或腹部挺出，或两足撇开，或肌肉蠕动，或呼吸及吞咽困难等。
【治则与选方】滋补肝肾，化生精血；可选用龟鹿二仙胶、二至丸与海蛤汤合方。
㈣肝肾阴亏热扰证【病证表现】1．主要症状肌肉萎缩，肌肉松弛，肌无力，腰膝酸软，胁胀。
进行性肌营养不良中医辨证论治进行性肌营养不良【概述】进行性肌营养不良是一种原发于肌肉的遗传性疾病多因肌肉长期缺血或长期不能随意收缩造成的肌纤维萎缩退化所致。
本病可分五型：假肥大型、面一肩一肱型、肢带型、眼肌型、远端型。
主要症状特征有受累骨骼肌肉萎缩或肌力减退，初见于肢体近端（肩胛带、骨盆带）呈对称性进行性肌萎缩，甚则日久导致全身肌肉萎缩、肢体萎废不用。
常继发于神经系统疾病，如各种中枢性瘫痪、小儿麻痹后遗症、重症肌无力、周围神经疾患等。
另外，如肌肉损伤、骨质增生压迫神经、因骨折造成肢体的长期制动、长期自卫性肌痉挛以及营养不良等均可导致肌肉萎缩、肌力减退。
进行性肌营养不良属中医的“痿证”、“痿痹”等范畴。
【病因病理】中医认为，痿证的发生与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑关系密切。
多因情志内伤、外感湿热、劳倦色欲等引起的内脏虚损、精气大耗、肌肉筋脉失养所致。
可因肺热叶焦，不能布送津液以润泽五脏，遂致四肢筋脉失养；也可因湿热浸渍经脉，使营卫运行受阻，郁遏生热，久则气血运行不利，筋脉肌肉失却濡养而弛纵不收；也可因脾胃虚弱，则受纳、运化、输布的功能失常，气血津液生化之源不足，无以儒养五脏，运行血气，以致筋骨失养，关节不利，肌肉瘦削；还可因肝肾虚损，肌肉筋脉失其营养，筋痿肉枯而产生展证。
【诊断要点】1.起病隐匿，因为受累骨胳肌肉萎缩、无力，所以有奔跑无力、行步蹒跚、易于摔跤，翼状肩肿或呈鸭行步态，重者不得下地行走，肢体挛缩和骨骼畸形等特征；可有肌肉假性肥大，并仰卧起身的特征：靠翻身俯卧，以手撑地使小腿直立，再以两手支扶膝部及大腿，渐将身体上部抬起使躯干伸直。
2.肌肉广泛明显萎缩的患者，尿肌酸排泄增加，肌肝排泄减少；血清中肌酸磷酸激酶（CPK）增高，为正常的10～100倍，至后期因不活动和肌肉体积丧失而活性降低。
3.肌电图、肌肉活检可为诊断提供佐证。
【辩证分型】1.肺热叶焦症状：起病突然，先发热，热后出现肢体软弱无力，口渴心烦，咽干不利，皮肤干燥，咳呛少痰，渡黄便燥。
进行性肌营养不良的定义症状表现中医治疗肌营养不良中医辩证治疗（痿症）一、进行性肌营养不良的定义进行性肌营养不良（progressive muscular dystrophy，PMD）是一组遗传性肌肉变性疾病，临床特征主要为缓慢进行性加重的对称性肌肉无力和萎缩，无感觉障碍。
遗传方式主要为常染色体显性、隐性和X连锁隐性遗传。
电生理表现主要为肌源性损害、神经传导速度正常。
组织学特征主要为进行性的肌纤维坏死、再生和脂肪及结缔组织增生，肌肉无异常代谢产物堆积。
治疗方面主要为对症治疗，目前尚无有效的根治方法。
概述进行性肌营养不良症为一组原发于肌肉组织的遗传性肌病。
临床主要表现为缓慢起病的进行性加重的对称性肌萎缩和肌无力。
关于本病的发病机制尚未阐明，近年来认为可能与肌细胞膜或红细胞膜的先天性代谢障碍有关，特别是肌细胞内钙离子的蓄积可能是引起肌肉变性的重要原因。
根据起病年龄，病肌分布，病程进展情况和遗传特点，将本病分为多个类型。
常见有：(1)假肥大型：为儿童中最常见的一类肌病，属性连隐性遗传，发病均为男性，女性仅为异常性染色体的携带者。
常于婴儿期发病，5-8岁时明显，进展较快。
以骨盆带肌肉的无力为突出症状，多数伴有腓肌的假性肥大。
(2)Beckr型：病肌分布、遗传特点同假肥大型，但远较假肥大型少见，且进展缓慢，预后良好，常在15-25岁期间发病。
(3)面肩肱型：为成年人中最常见类型，属常染色体显性遗传，性别无差别，通常在青春期起病。
(4)肢带型：属常染色体隐性遗传，男女均可见，10-30岁为好发年龄，进展缓慢，一般到中年后才发展到严重程度。
(5)眼咽型：属常染色体显性遗传，发病多在中年。
本病目前尚无有效治疗方法临床表现1.双下肢近端无力，跑步困难、易跌、上楼费力；2.四肢近端、肩胛带、骨盆带的肌肉明显萎缩；3.行走时腰椎过度前凸，骨盆及下肢呈摇摆状，似“鸭步”步态；4.因肩胛带肌肉无力、萎缩，当双臂前伸时可见“翼状肩胛”；5.由仰卧位起立时表现出先翻身俯卧，再双手撑地、扶膝、伸腰等特殊姿态，又称Gowers征。
6.腓肠肌或三角肌等处可见假性肥大。
7.面肩肱型：肌病面容，闭目不合，噘嘴不能，口唇肥厚等；翼状肩胛；上臂细瘦。
8.肢带型：四肢近端肌肉无力、萎缩；上楼困难，举臂不能过肩。
9.眼咽型：眼睑下垂，眼球活动障碍；吞咽困难，构音不清。
诊断依据1.隐袭起病，进行性加重之肢体近端或其他部位肌无力、萎缩症状体征；2.性链或常染色体显性或隐性遗传形式；3.血清中GPT、GOT、LDH、CPK、PK等的显著升高；4.肌电图提示肌源性改变；5.肌肉活检见肌纤维直径明显不等，有坏死和再生及结缔组织增生等改变。
6.除外多发性肌炎、进行性脊肌萎缩症、重症肌无力等其他疾病。
治疗原则1.改善机体代谢（ATP等）；2.胰岛素---葡萄糖疗法；3.高压氧疗法；4.钙离子拮抗剂治疗；5.体外反搏治疗。
用药原则用药框限内的药物治疗效果并不理想，仅供试用。
辅助检查1.对单纯肌营养不良症，检查专案以“Ａ”为主；2.对需与多发性肌炎等病鉴别，或与神经系统病变鉴别者，检查专案包括框限“A”、“B”、“C”。
疗效评价1.治愈：临床症体、体征消失。
2.好转：临床症状、体征改善。
3.未愈：临床症状、体征无好转。
专家提示关于本病的治疗，迄今为止，尚未发现一种经得起多次重复的、时间考验的、被世界各国公认的特效疗法。
目前仍处于不断地摸索和验证中。
关键在于做好预防工作，做好遗传谘询、产前检查、携带者的家谱分析和检查是预防本病发生的重要措施。
本病除假肥大型外，多数不影响其寿命。
晚期患者可因严重肌肉萎缩而出现肢体挛缩和畸形。
适当体育活动、按摩、体疗有助于改善肢体功能，延缓残废时间。
二、关注进行性肌营养不良的症状表现我们都知道进行性肌营养不良是一种由于基因缺陷导致的肌肉疾病,但是这一疾病不是一开始就会爆发的,那么这一疾病的早期症状有哪些呢?下面进行性肌营养不良专家刘泉鹏为大家介绍进行性肌营养不良早期症状,供大家了解。
进行性肌营养不良早期症状肢带型肌营养不良症为常染色体隐性遗传,两性均可发病。
多于20-30岁间起病,主要累及近端肌群,常先影响上肢,多年后再影响下肢。
偶有腓肠肌假肥大。
Duchenne型肌营养不良为X连锁隐性遗传,男性发病,女性携带异常基因但不发病。
多见于儿童发病,逐渐进展。
开始表现为走路不稳,易摔跤,上楼困难,以后发展至行走困难,12岁前不能行走,只能卧床。
体检可发现四肢尤其是肢带肌萎缩和肌无力,典型者呈翼状肩,站立时腰椎过度前凸,行走时骨盆向两侧摇摆呈鸭步;从仰卧位起立时,必须先翻身为俯卧,然后用双手支撑着下肢逐渐将躯体伸直。
某些肌肉呈假性肥大,大多为腓肠肌(小腿),也有表现为三角肌、舌肌等,假性肥大肌肉外观发达,触摸较正常肌肉坚实,但肌力下降。
面部和手部肌肉也可轻度萎缩。
常伴有心肌受累和智能障碍。
面肩肱型肌营养不良症为常染色体显性遗传,两性均可发病。
通常于青春期发病,首先影响面部和肩胛带肌肉,呈特殊的“肌病面容”,上睑稍下垂,额纹和鼻唇沟变浅,表性动作变弱,上肢抬高困难。
检查时可发现蹙额、皱眉、鼓腮、闭眼、闭口均力弱,三角肌、肱二头肌、肱桡肌萎缩明显。
良性型肌营养不良症也是X连锁隐性遗传,男性发病,女性传递。
多于5-20岁之间起病,表现与Duchenne型类似,但病程较良性,12岁时仍能行走,但起病15-20年后大多不能行走。
心肌受累和智能障碍较少见。
进行性肌营养不良饮食方法1、宜多食白菜、菠菜、豆芽、西红柿、萝卜、山楂、广柑、枣子之类的蔬菜水果,饮食宜清淡,营养丰富,忌服伤津耗液及损伤脾胃之品,加强营养的同时,应适当控制体重,肥胖可影响患者肢体功能锻炼,增加心脏负荷和家属搬动的困难。
2、进行性肌营养不良患者宜多食甘温补益食品,如:小米、大枣、山楂、山苭、当归、赤小豆、莲子、葡萄干、核桃仁、生姜、牛肉、羊肉、乌鸡等,还可以买瓶纯天然蜂王浆,最有利于增强自身免疫力,有助于病情恢复。
甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用。
3、吞咽困难的患者进食量少,必然导致营养失调,因此应嘱患者保证饮食的质量,应少食多餐,避免粗糙,过冷、过热和有刺激的食物,如浓茶、咖啡、辣椒,醋酸、酒及对食管粘膜有损害的苭物,应忌烟。
4、进行性肌营养不良患者避免食用芥菜、绿豆、海带、紫菜、西泮菜、白菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等都属寒凉食品。
刘泉鹏主任提醒：通过上述对进行性肌营养不良的症状了解，希望引起大家的重视，积极的做好早期的预防工作。
对于已患有进行性肌营养不良的患者要积极的进行治疗，科学有效的治疗是进行性肌营养不良康复的关键。
三、中医治疗肌营养不良其实治疗肌营养不良的方法还是有很多的，但是效果最显著的还是中医治疗。
如果您对这些还没有足够的了解，那么下面就主要来介绍下，治疗肌营养不良的有效方法。
中医认为肌营养不良症属；痿证，脾肾肝亏、正虚为本、气血不足为发病机制。
初病在脾，进而损及肝肾，因劳倦、六淫、情志而诱发。
中医治疗以扶正为主兼顾祛邪，应辨别虚损脏腑，佐以疏风、清热、散寒、化湿、理气化瘀通络。
扶正以健脾益肾为要，贵在辩证精当，疗程要长，缓缓图功，以时间来换取疗效。
早期治疗应以健脾益气为主，中期重在补脾益肾，后期滋养肝肾，养阴益气为要。
中医固泰强肌系列组方、强筋平衡疗法、针灸免疫法，治疗肌无力，重症肌无力，运动神经元疾病，肌肉萎缩症，肌营养不良，多发性神经炎，多发性硬化症，格林巴利综合征，侧索硬化症等痿症疾病疗效显著。
以严谨精益求精的医学态度、精湛的医术，深得广大患者的高度信任。
从而达到综合治疗，辨证施治的原则，辨别虚实，审察逆顺，因时因人制宜使患者症状消失，临床痊愈。
进行性肌营养不良理论近来研究，主要是肾胆二经。
肾胆二经主要的功能是能调节阴阳平衡。
一但阴阳失调就会导致多功能人体病因元素脏腑出现问题?肾是生化[肝心]营养之源，胆是调节肾肝阴阳平衡，我们的病常会病变，就是肾功能常会发生[邪]的病变，常有湿寒，湿热等，就是说肾精转寒热，制化成骨髓元素形成寒热元素,这些寒热元素流入人身心肝脾，才使我们有这种肌与筋的萎缩现象。
中医主邪内之变。
病因由内因脏腑湿邪,转化形成心肝肾有寒,有火,有痰。
还会病变成膀胱寒水，冷精冷气,阳气不升。
导致了我们的脏腑功能的营养与及心肝脾的功能营养失调。
肝脾功能，就得不到所需要的肝脾营养,就会发生肌与筋的萎缩[肝主筋，脾主肌肉]。
大多数人的肌与筋就会有萎缩的现像。
心就会发生邪火，口干口苦，心功能就会出现问题[心主火，火衰脾弱]人就会感觉乏力。
所以,我们的病多数有,[湿邪证],常有阴转寒,有热转痰,有邪入燥的病症。
如果没有把我们[内因素]调节好,病情要控制不发展，那是不可能的。
外因就是肌肉群，肌肉群又有，原基因突变的肌群容解，才导致病因的萎缩因素。
如从外因治，只会起到一定暂时帮助作用。
比如;有水田一块,里面没水,能种水稻吗？比如;推拿,按磨,针炙,干细胞，物理疗理等等，就如水田灌水,是暂时起到水田有水，就是说暂时能解救水田的水营养，而最终肌营养，是要靠水源头资源，要有水源流水才是根本。
那么,水根源的水,如何来呢?那就是要在山上种草，种木，培植。
也就是说搞环保。
才有源头的水源水，才能终身不绝。
那才能根治我们的病,所以外因是起到开水道的作用,内因是培植水源的作用。
这就是治[肌营养不良]的最终之根。
而有的病者有全身肌肉萎缩又有筋缩的现象，有的病者是全身萎缩而筋没有萎缩现象。
那应该考虑脾肺同治。
[脾主肉]肝木克脾土，心火克肺金，五行相生相克，重视分析，个人体会分解。
四、进行性肌营养不良症中医辩证治疗（痿症）西医：本病又为先天性肌营养不良症，是原发于骨骼肌的遗传性慢性病。
主要表现为进行性加重的肌肉萎缩和无力，以致不能运动，不能支撑身体，肌肉萎缩无力以盆骨及肩胛带为重，动作迟缓，走路上楼困难，直立时腰椎前突，行走时步态蹒跚，上肢不能高举，不能提重物，严重时，肢体挛缩，骨骼畸形，心肌受损，甚至心力衰竭。
中医：本病属于中医痿症范畴。
中医认为：肾为先天之本，主骨生髓，先天禀赋虚弱，元真不足，阴阳具虚，脾为后天之本生化之源，主四肢肌肉，脾气亏虚，运化失司，肝藏血主筋，疏泄条达，肝藏血不足，疏泄条达失司，筋脉失养，先天不足，后天失养，故肌肉消瘦筋骨痿弱。
（1）脾气虚弱：进行性肢体萎弱无力，肌肉消瘦，面色萎黄，食少腹胀，大便溏薄，舌淡边多齿痕苔白，脉细弱。
人参10g，炒白术15g，云苓15g，淮山15g，扁豆15g，陈皮10g，黄芪30g，当归15g，炙甘草10g，鸡血藤15g，牛骨髓30g。
水煎每天三次服用。
（2）肝肾亏损：进行性消瘦无力，头目眩晕，腰膝酸软无力，步履蹒跚，四肢无力，舌红少津，脉细数。
龟板胶（烊化）10g，鹿角胶（烊化）10g，紫河车粉（冲服）6g，牛骨髓30g，枸杞15g，枣皮15g，淮牛膝12g，熟地20g，淮山15g，制黄精15g。
