卵圆孔未闭

定期开窗通风，保持室内空气 新鲜，避免患者受凉。
饮食调整
给予高蛋白、高热量、高维生 素、易消化的食物，避免辛辣
、油腻、刺激性食物。
保持大便通畅
多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果 ，避免便秘。
预防感染
注意个人卫生，保持皮肤清洁 ，避免感染。
康复训练指导及心理支持
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复训练计划，包括肢体功能锻炼、 语言训练等。
03
卵圆孔未闭的治疗方法
药物治疗
抗凝药物
如华法林、低分子肝素等，用于 预防血栓形成和栓塞。
降肺动Байду номын сангаас压药物
如西地那非（万艾可）、波生坦等 ，用于降低肺动脉高压，改善右心 功能。
其他药物
如利尿剂、强心剂等，用于改善患 者症状和体征。
手术治疗
卵圆孔封堵术
通过介入或开胸手术将封堵器放置在卵圆窝处，封堵卵圆孔，达到治疗目的。
卵圆孔未闭课件演示课件
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目录
• 卵圆孔未闭概述 • 卵圆孔未闭对人体的影响 • 卵圆孔未闭的治疗方法 • 卵圆孔未闭的预防措施 • 卵圆孔未闭的护理与康复指导
01
卵圆孔未闭概述
定义与分类
定义
卵圆孔未闭（PFO）是指左心房 与右心房之间的卵圆窝未完全闭 合。
分类
根据未闭合程度和形态，卵圆孔 未闭可分为原发性和继发性两种 。
心理支持
给予患者充分的心理支持，鼓励患者 积极面对疾病，增强信心。
定期随访与复查建议
定期随访
根据患者的具体情况，制定随访计划，包括随访时间、随访内容等。
复查建议
根据患者的具体情况，制定复查计划，包括复查时间、复查项目等。同时，根据复查结果及时调整治疗方案。

卵圆孔未闭护理要点
卵圆孔未闭是一种常见的心脏疾病，它是指在出生后，卵圆孔未能完全关闭，导致心脏右心房和左心房之间的血液交流。

对于患有卵圆孔未闭的患者，我们需要进行相应的护理，以确保他们的健康和安全。

我们应该密切关注患者的病情。

定期进行心脏超声检查，以监测卵圆孔的大小和血液流量。

根据检查结果，我们可以及时调整治疗方案，以保证患者的心脏功能正常。

我们需要教育患者及其家属关于卵圆孔未闭的相关知识。

他们应该了解卵圆孔未闭可能会导致的并发症，如心律失常和脑栓塞，并且知道如何应对这些情况。

此外，他们还应该注意饮食和生活方式的调整，以减少心脏负担。

在日常生活中，患者应该避免剧烈运动和长时间站立，以减少心脏负荷。

他们还应该避免暴露在寒冷的环境中，以免引起心血管症状。

同时，他们应该保持良好的心理状态，避免情绪激动和压力，以减少心脏负担。

除了日常护理外，我们还应该密切关注患者的用药情况。

患者可能需要服用抗凝剂或抗心律失常药物，以预防并发症的发生。

我们应该确保患者按时服药，并定期复查药物的疗效和副作用。

我们还应该提醒患者及其家属定期复查。

卵圆孔未闭是一种慢性疾病，需要长期的治疗和监护。

定期复查可以及时发现和处理潜在的问题，以保证患者的健康。

卵圆孔未闭是一种影响心脏功能的疾病，但通过适当的护理和治疗，患者可以过上正常的生活。

作为护理人员，我们应该提供全面的护理和支持，帮助患者克服困难，提高生活质量。

心理支持工作部署
评估患者心理状态
通过专业的心理评估工具，了解 患者的情绪、焦虑、抑郁等心理 状态，为后续的心理干预提供依
据。
提供心理咨询服务
安排专业的心理咨询师，为患者提 供一对一的心理咨询服务，帮助他 们缓解情绪压力、调整心态。
开展心理干预措施
根据患者的具体情况，制定个性化 的心理干预计划，如认知行为疗法 、放松训练等，以改善患者的心理 健康状况。
种族、年龄等因素而异。
年龄分布
卵圆孔未闭可发生在任何年龄 段，但以婴幼儿和儿童期较为
常见。
性别差异
男女均可发病，但女性发病率 略高于男性。
地域差异
不同地域和种族的发病率存在 一定差异，可能与遗传和环境
因素有关。
02
临床表现与诊断方法
临床表现
头痛
卵圆孔未闭患者常见症状之一 ，表现为偏头痛或紧张性头痛 ，疼痛部位多位于额部或颞部
。
眩晕
患者可能感到周围物体旋转或 自身不稳，可伴有恶心、呕吐 等症状。
呼吸困难
部分患者可能出现呼吸困难， 尤其是在运动或躺下时。
肢体麻木或无力
患者可能感到一侧肢体麻木或 无力，严重时可影响日常生活
。
诊断方法及标准
01
体格检查
医生会详细询问患者病史，并进行全面的体格检查，包括神经系统、心
血管系统和呼吸系统等。
02
影像学检查
如超声心动图、CT或MRI等，可明确卵圆孔未闭的诊断。其中超声心动
图是首选检查方法，可清晰显示心脏结构和血流情况。
03
诊断标准
根据患者的临床表现和影像学检查结果，医生会制定相应的诊断标准。
一般来说，如果患者出现上述临床表现，并且超声心动图检查发现卵圆

精选2021版课件
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PFO封堵术的适应症
➢不明原因脑卒中或TIA，年龄18-60岁（不 包含腔隙性脑梗塞） ➢有先兆偏头痛合并PFO ➢减压病 ➢斜卧位呼吸困难—直立性低氧血症
精选2021版课件
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卵圆孔未闭和矛盾栓塞
➢矛盾栓塞指来自静脉系统或右心房的栓子经过右 向左分流通道，留滞在动脉系统引起相应部位的栓 塞。 ➢PFO为静脉系统的栓子提供了潜在可能的通道， PFO的尺寸、分流量大小、合并房间隔瘤以及右 心压力增高以是矛盾性栓塞的好发因素。ຫໍສະໝຸດ 精选2021版课件13
卵圆孔未闭和矛盾栓塞
1877年cohnheim描述了卵圆孔未闭（PFO）矛盾 栓塞致脑卒中死亡的病例，1885年zahn提出矛盾 栓塞的概念：静脉系统的栓子通过心内解剖通道进 入体循环而造成全身动脉栓塞。近年PFO与不明 原因卒中（CS）及偏头痛的关系越来越受到重视。 人群中PFO的检出率约20%-30%。PFO是造成矛 盾栓塞的病理解剖基础。
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7
卵圆孔未闭的诊断方法
➢超声声学造影能发现潜在的卵圆孔未闭， Valsalva动作或咳嗽试验可使卵圆孔未闭的检测率 高达60%～78%。 ➢对于原因不明的一过性脑供血不足(TIA)或原因 不明的脑栓塞的患者尽可能用超声心动图检查去发 现卵圆孔未闭。Valsalva动作或咳嗽试验由于可一 过性升高右心房压，此时，注射微泡对比则可提高 卵圆孔未闭的检出率。
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3
什么是卵圆孔未闭
➢正常人房间隔右侧面中下部有一卵圆型的凹陷， 名卵圆窝，为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，此处 薄弱，是房间隔缺损好发部位，也是右心房进入左 心房心导管穿刺的理想部位 ➢卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道，来自母 亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔， 然后，分布到全身，以提供胎儿发育所需的氧气和 营养物质。孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房 压力升高，使左侧的原发隔部分紧贴在右侧的继发 隔上，发生功能性闭合，1年内达到解剖上的闭合。 若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。

卵圆孔未闭的诊断
诊断方法
临床病史
了解患者症状、体征及既往病史， 包括心脑血管疾病、血栓栓塞等。
体格检查
观察患者生命体征，进行心肺听诊 等。
心电图
检测心脏电生理活动，评估心脏功 能。
影像学检查
进行超声心动图、心脏CT或MRI等 检查，观察心脏结构及功能。
影像学检查
超声心动图
心导管检查
通过高频声波显示心脏结构及功能，检测卵 圆孔未闭。
通过插入导管至心脏，直接检测卵圆孔未闭 及测量相关参数。
CT血管造影
MRI
利用CT扫描及造影剂，显示心脏及血管结 构，检测卵圆孔未闭。
利用磁场及射频脉冲，显示心脏结构及功能 ，检测卵圆孔未闭。
实验室检查
血液生化指标
检测血脂、血糖、血压等指标，评估心血管疾病 风险。
凝血功能检查
检测血小板聚集及凝血因子活性，评估血栓栓塞 风险。
加强产前检查和胎儿监测，以预防卵圆孔未闭的发生。
预防的注意事项
重视早期筛查
对于存在卵圆孔未闭风险的孕妇，应早期进行筛查和诊断，以便 及时采取干预措施。
科学选择治疗方式
对于确诊为卵圆孔未闭的胎儿，应根据病情和医生建议，科学选 择治疗方式，以保障母婴健康。
定期随访
对于接受治疗的孕妇，应定期进行随访和复查，以确保治疗效果 和母婴健康。
避免接触射线、化学物质等有害 环境因素，以降低胎儿发育异常 的风险。
预防重点人群
高龄孕妇
01
高龄孕妇卵圆孔未闭的发病率较高，应加强产前检查和胎儿监
测。
有家族遗传史的孕妇
02
孕妇存在家族遗传史时，应加强遗传咨询和胎儿监测，以预防
卵圆孔未闭的发生。

健康教育
• 简介卵圆孔未闭旳有关知识 • 合理安排患儿饮食，耐心喂养 • 建立合理旳生活制度 • 强调预防感染旳主要性（加强护理，按时预防接
种，按医嘱合理用药）
• 鼓励与正常小朋友接触，建立正常社会行 为方式
谢谢大家
卵圆孔末闭旳治疗
• 药物治疗 抗血小板制剂 抗凝剂 • 导管介入封堵PFO • 外科手术关闭PFO
介入手术术前护理
• 建立合理旳生活制度 • 供给充分旳营养 • 预防感染 • 注意观察病情，预防并发症发生 • 心理护理 • 健康教育
介入手术术前护理
•
完善术前旳各项检验：如血常规、
肝肾功能、电解质、凝血像、心脏超声、
全身，以此提供胎儿发育所需旳氧气和营
养物质。孩子出生时，伴随第一声啼哭，
左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝
边沿上形成功能性闭合，而解剖上旳完全
闭合一般要到出生后5―7个月。若年龄>3
岁旳幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。
•
卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在
着亲密旳联络，这是因为经过未闭旳卵圆孔，下
• 7 术后第二天做胸部X线检验，心电图和超 声心电图旳检验，观察封堵器旳位置及有 无残余分流。
• 8 感染 加强感染性心内膜炎旳预防，术 后按医嘱使用抗生素3~5天，注意监测体温 旳变化。
• 9 出院指导术后3个月内防止剧烈活动，预 防封堵器脱落，注意保暖，降低上呼吸道 感染。遵医嘱服用抗凝药，定时复查。
卵圆孔未闭的治疗及 护理
红色箭头显示为 动脉血，蓝色箭头为 静脉血，假如卵圆孔 未闭，左心房旳动脉 血会分流到右心房， 右心房旳静脉血进入 左心房，最终主动脉 输出旳血液含氧量降 低，到一定程度，能 够引起身体不适。 •

2023卵圆孔未闭课件contents •卵圆孔未闭概述•卵圆孔未闭的诊断•卵圆孔未闭的治疗•卵圆孔未闭的预防•卵圆孔未闭研究展望目录01卵圆孔未闭概述卵圆孔未闭（PFO）是指位于左、右心房之间的卵圆孔在出生后未能闭合的现象。

定义根据卵圆孔未闭的大小和位置，可分为小型、中型和大型未闭。

分类定义与分类病因多数认为卵圆孔未闭与胎儿时期心血管系统的发育有关，其中遗传因素和环境因素可能共同参与了卵圆孔未闭的发生。

病理生理过程卵圆孔未闭可导致右心房的血液通过缺损进入左心房，使左心室在收缩时接受富含氧气的血液，但同时也可增加肺循环的负担。

发病机制流行病学卵圆孔未闭在一般人群中的患病率约为20%～25%，而在偏头痛、减压病等患者中的患病率较高。

临床表现卵圆孔未闭的症状表现多样，包括劳累性呼吸困难、胸闷、心悸、晕厥等，也可表现为隐匿性心脏病的症状。

流行病学与临床表现02卵圆孔未闭的诊断医生会询问患者的症状、家族史、既往史等，以初步怀疑或排除卵圆孔未闭。

详细询问病史医生会对患者进行全面的体格检查，包括心脏听诊、肺部听诊、血压测量等，以寻找卵圆孔未闭的线索。

体格检查临床诊断1影像学诊断23心电图是心脏检查的重要手段，可以检测出卵圆孔未闭引起的心脏病变。

心电图超声心动图是一种无创性检查方法，可以直接观察到卵圆孔未闭的位置和大小。

超声心动图对于复杂的卵圆孔未闭病例，医生可能会建议进行心导管检查以进一步确诊。

心导管检查血液检查血液检查可以检测出卵圆孔未闭引起的血液动力学紊乱，如低氧血症、高碳酸血症等。

脑脊液检查对于疑有卵圆孔未闭导致的脑卒中患者，医生可能会建议进行脑脊液检查以明确病情。

实验室诊断03卵圆孔未闭的治疗药物治疗旨在减轻症状和改善生活质量。

药物治疗药物治疗原则常用药物包括抗凝剂、溶栓剂、抗血小板药物等。

常用药物药物治疗对部分患者有效，但无法从根本上解决问题。

药物治疗效果介入治疗介入治疗简介介入治疗是一种微创的治疗方法，通过股静脉穿刺将封堵器送至卵圆孔未闭处，封堵卵圆孔，以达到治疗目的。

卵圆孔未闭名词解释嘿，你知道卵圆孔未闭吗？这可不是什么生僻难懂的东西哦！卵圆孔未闭呀，就好比是你家里的一扇门，本来应该关得紧紧的，可它却没关好，留了条小缝儿。

（就像有时候你出门，总觉得门没关紧一样。

）咱人的心脏就像一个超级复杂又超级重要的大机器，卵圆孔就是这个大机器里的一个小部件。

在胎儿时期，卵圆孔可是有大用处的呢，它能让血液在心脏里顺利流通。

（这不就跟你小时候玩的那些小玩具，虽然不起眼，但在特定的时候就能发挥大作用一样嘛！）可到了出生后，一般情况下，这个卵圆孔就该乖乖闭合啦。

但有时候呀，它就是不听话，还是开着那么一点点。

这就是卵圆孔未闭啦！你想想，要是机器里有个小零件没弄好，那是不是可能会出点小问题呀？卵圆孔未闭也可能会带来一些影响呢。

比如说，有的人可能会经常头疼，哎呀，那头疼起来可真要命啊！（就像被人拿小锤子在脑袋里敲一样难受。

）还有的人可能会觉得头晕晕的，站都站不稳呢。

当然啦，也不是所有卵圆孔未闭的人都会有这些症状，这就有点像抽奖一样，有的人抽到了“不舒服”，有的人就没抽到。

那发现了卵圆孔未闭该咋办呢？别着急呀！医生们有各种办法来对付它呢。

可能会先观察观察，看看情况咋样。

要是问题比较严重，那可能就得采取一些治疗措施啦，比如做手术把那个小缝儿给补上。

（就像给那扇没关好的门重新修一下一样。

）我觉得呀，卵圆孔未闭虽然听起来有点吓人，但只要我们及时发现，听医生的话，就没什么大不了的！它就是我们身体这个大机器里的一个小插曲，我们完全可以战胜它！所以呀，别听到卵圆孔未闭就吓得不行，要勇敢面对，相信医生，相信自己！。

研究了卵圆孔未闭与脑卒中之间的关系，探讨 了预防和治疗策略，为临床提供参考。
未来研究和挑战
要点一
卵圆孔未闭研究的未来方向
总结了当前卵圆孔未闭研究的不足之处，提出了未来研 究和发展的方向和重点。
要点二
卵圆孔未闭治疗的挑战
分析了当前卵圆孔未闭治疗中存在的困难和问题，提出 了解决这些问题的思路和建议。
感谢您的观看
卵圆孔未闭的病因
遗传因素
部分患者家族中有卵圆孔未闭的病史，遗传因素在发病中起 一定作用。
环境因素
孕期感染、药物使用不当、辐射暴露等环境因素可能增加卵 圆孔未闭的风险。
卵圆孔未闭的症状
脑卒中
部分卵圆孔未闭患者可能出现 脑卒中症状，如头痛、眩晕、
肢体麻木等。
心力衰竭
严重的心脏结构异常可能导致心 力衰竭症状，如呼吸困难、乏力 等。
总结词
详细描述
特殊情况下卵圆孔未闭需根据具体情况制定 个性化处理策略，如紧急手术、预防性手术 等。
特殊情况下卵圆孔未闭的处理需根据患者的 具体情况制定个性化策略。对于急性脑卒中 患者，需紧急手术以降低脑部损伤的风险。 对于反复发作的血栓栓塞患者，可考虑预防 性手术治疗。同时，需注意患者的年龄、身 体状况和合并疾病等因素对手术风险的影响
卵圆孔未闭课件演示课件
2023-10-29
目录
• 疾病概述 • 诊断与检查 • 治疗方案与手术时机 • 疾病管理与预防 • 病例分享与讨论 • 相关研究和进展
01
疾病概述
定义和分类
定义
卵圆孔未闭是一种心脏结构异常，指心脏左右心房之间的卵圆孔未能正常闭 合。
分类
根据未闭合的程度和位置，卵圆孔未闭可分为小型、中型和大型三种类型。

反复头晕、头痛竟是卵圆孔未闭!发布时间：2023-06-15T01:06:17.365Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：杨小清[导读]反复头晕、头痛竟是卵圆孔未闭!杨小清（金堂县第三人民医院内二科；四川金堂610400）卵圆孔是胎儿期血液循环的一部分，它在胚胎发育过程中起到循环血液的作用，在出生后一般会自然闭合。

但是有些人却会出现卵圆孔未闭的情况，导致循环不畅，从而引发一系列的症状。

一、卵圆孔未闭是什么？卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）是指成年人体内卵圆孔没有完全闭合的一种心血管疾病，它通常是在人出生后胚胎发育期间形成的一种腔隙。

卵圆孔是胎儿期间血液循环所必需的一部分，它可以连接左右心房，让血液绕过肺脏直接流入主动脉，提供给生长发育中胎儿的营养和氧气。

出生后这段时间，卵圆孔正常应该自然封闭。

但是，对于一些人来说，卵圆孔并没有完全闭合，而且可能变得更大，导致混合的氧气不足血液流到正常情况下应该只有氧气富裕的部位，从而引发了一些病症。

在胎儿期，卵圆孔的作用是将大量的氧气不足的血液通过左循环和右循环之间的路径通道带到体内，并然后通过肝脏进行氧合。

在胎儿出生时，由于它们的呼吸和心脏功能开始运作，它们的肺部被充满氧气，并且肺部开放对氧气的摄取，此时卵圆孔应该关闭。

不过，卵圆孔未闭可能源于各种原因，包括遗传因素和后天因素。

先天的卵圆孔未闭可以是遗传的，或者存在于某些与先天异常或系统性疾病相关联的病例中，如唐氏综合症、艾弗森综合征、Marfan综合症、干燥综合症等。

后天原因可能与年龄相关，由于连续的长时间的高压力状态和胸内压力的增加会使卵圆孔再次打开，例如在喉头和膈肌紊乱的情况下，反复发生的喷嚏和咳嗽，腹部劳动等都有可能导致卵圆孔不断扩大，甚至重新打开。

二、卵圆孔未闭的常见症状卵圆孔未闭的症状与病程长短、病情严重程度有关，主要表现为:反复头晕、头痛：卵圆孔未闭时，左右心房之间的混合血液含有过低氧气，沿着脑部循环，导致缺氧引发头痛、头晕、眩晕等症状。

卵圆孔未闭相关非卒中性疾病防治中国专家共识要点卵圆孔未闭（Patent Foramen Ovale，简称PFO）是指心脏两房之间的卵圆孔未完全闭合，导致氧气贫血和血栓等问题。

虽然PFO相对常见，但大部分情况下并无明显症状。

然而，PFO与其他非卒中性疾病的关系得到了越来越多的关注，并逐渐成为研究的热点。

为此，中国专家针对该领域展开讨论，达成以下相关防治共识要点：1.卵圆孔未闭的辨识：对于可能患有PFO的患者，应进行相应的检查，如经食管超声心动图（TEE）或超声心动图（TTE）等，以评估心房间是否存在直流分流。

2.PFO与非卒中性疾病的关联：研究表明，PFO与偏头痛、脑气病、心源性脑栓塞和呼吸系统疾病等之间存在一定的关联。

因此，在治疗这些疾病时，应考虑到PFO的可能性。

3.偏头痛的治疗和预防：对于患有偏头痛的患者，若存在PFO，可以考虑进行卵圆孔封堵术。

不过，封堵可能并非对所有患者都适用，需综合考虑患者的症状和风险。

4.脑气病的治疗和预防：对于患有脑气病的患者，应首先进行药物治疗，在临床症状稳定的基础上，可以考虑进行卵圆孔封堵术。

5.心源性脑栓塞的治疗和预防：对于患有心源性脑栓塞的患者，应首先进行药物治疗。

在病因明确的情况下，可以考虑进行卵圆孔封堵术。

6.呼吸系统疾病的治疗和预防：研究显示，PFO与气喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病之间也存在关联。

对于这些患者，应积极治疗原发病情，并根据实际情况决定是否进行卵圆孔封堵。

7.卵圆孔封堵术的适应症：对于具备卵圆孔直流分流的患者，若存在上述相关非卒中性疾病且与其症状相关影响生活质量，可以考虑进行封堵术。

8.卵圆孔封堵术的风险评估：在决定进行卵圆孔封堵术时，应全面评估患者的病情、手术风险和预后等因素，确保手术的安全性和有效性。

9.术后管理和随访：对于接受卵圆孔封堵术的患者，应进行术后严密观察和管理，并定期进行随访，确保手术效果和患者的预后。

10.多学科合作：针对PFO与非卒中性疾病的防治，需要进行多学科的合作，包括心脑血管、神经内科、呼吸内科等专业的专家共同参与，确保患者得到全面和专业的诊疗服务。

观察心电图波形是否正常，有无心律失常、心肌缺血等异常表现。
治疗方案与手术时机
03
药物治疗
对于卵圆孔未闭患者，通常采用药物治疗，如抗凝药物和溶栓药物，以防止血栓形成和改善心脏功能。
治疗方案选择
介入治疗
对于部分卵圆孔未闭患者，可采用介入治疗，通过导管将封堵器放置在未闭塞的卵圆孔上，以关闭卵圆孔，达到治疗目的。
手术时机和适应症
术前需进行详细检查，包括心电图、超声心动图、CT等，以评估患者的心脏功能和手术风险。同时，需进行必要的术前准备，如备皮、禁食等。
术前准备
术后需进行密切观察和护理，包括监测生命体征、防止血栓形成、控制疼痛、定期复查等。同时，需注意饮食和休息，逐渐恢复活动量。
术后护理
术前准备和术后护理
介入治疗
03
随着介入技术的不断发展，未来可能会开发出更加安全、有效的介入治疗方法，如经导管封堵术等。
THANKS
感谢观看
心理疏导
针对患者的焦虑、恐惧等心理问题，提供心理支持和疏导，帮助他们建立积极的心态。
患者教育及心理疏导
病例分享与讨论
05
病例一：新生儿卵圆孔未闭的发现与治疗
01
02
03
04
05
06
总结词：充分评估、手术治疗、综合康复详细描述青年人因心脏不适就诊，经超声心动图检查确诊为卵圆孔未闭。对患者进行全面的心功能评估，以及合并症情况评估。根据评估结果，制定手术治疗方案，包括手术方式、麻醉方式等。手术治疗后，进行综合康复治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。定期随访，及时调整治疗方案，关注患者的康复状况。
头晕和晕厥
部分患者可能出现心律失常等心血管异常表现。
心律失常
诊断与检查

卵圆孔未闭与三尖瓣二尖瓣反流是两种不同的心脏疾病，它们在病因、症状、治疗方法等方面都有明显的区别。

下面将分别就这两种心脏疾病进行详细的介绍和比较。

一、卵圆孔未闭1. 病因卵圆孔是胎儿在母体内发育时血液循环的一部分，它连接两个心脏房室，有利于保证胎儿的供血。

正常情况下，在婴儿诞辰后卵圆孔应该通过心脏自动关闭，但是有些婴儿诞辰后卵圆孔未能完全闭合，导致卵圆孔未闭。

2. 症状卵圆孔未闭的患者通常会出现呼吸困难、发绀、心悸等症状，严重影响患者的生活品质。

3. 治疗方法治疗卵圆孔未闭通常需要进行手术干预，通过介入手术或开放手术等方法来封闭卵圆孔，恢复正常的心脏功能。

二、三尖瓣二尖瓣反流1. 病因三尖瓣位于心脏右心房和右心室之间，负责调节心脏的血液流动。

当三尖瓣出现二尖瓣反流时，意味着在心脏收缩时，部分血液从右心室流回到右心房，导致血液循环不畅。

2. 症状三尖瓣二尖瓣反流的患者通常会出现心悸、气短、乏力等症状，严重者还可能出现心脏扩大和心功能不全的情况。

3. 治疗方法治疗三尖瓣二尖瓣反流通常需要根据病情严重程度来选择不同的治疗方法，包括药物治疗、介入手术和开放手术等，以减轻症状、恢复心脏功能。

比较1. 病因卵圆孔未闭的病因是胎儿发育不全导致卵圆孔未能完全闭合，而三尖瓣二尖瓣反流的病因是心脏瓣膜的功能障碍导致血液流动不畅。

2. 症状卵圆孔未闭主要表现为呼吸困难、发绀等症状，而三尖瓣二尖瓣反流主要表现为心悸、气短等症状。

3. 治疗方法治疗卵圆孔未闭通常需要手术干预来封闭卵圆孔，而治疗三尖瓣二尖瓣反流则需要根据病情严重程度选择不同的治疗方法，包括药物治疗、介入手术和开放手术等。

卵圆孔未闭与三尖瓣二尖瓣反流是两种不同的心脏疾病，它们在病因、症状和治疗方法上都有明显的区别。

对于患者来说，及时明确诊断病情，并选择合适的治疗方法对于恢复健康具有重要的意义。

希望本文能够帮助读者更好地了解这两种疾病，并为患者的治疗和康复提供帮助。

卵圆孔未闭的名词解释
噫，各位看官，今儿咱来摆摆龙门阵，说说这个“卵圆孔未闭”的名词儿。

这卵圆孔啊，就像咱们四川话里头说的那个“卵蛋儿”上的一个小眼儿，还没长拢呢。

陕西方言里头可能就说成是“那个圆不溜秋的孔儿还没闭上”。

而北京话里，可能就简单地说成“那卵圆孔还没合上”。

这卵圆孔啊，在医学上，说的是咱们心脏里头的一个小结构。

就像咱们小时候玩的泥巴蛋儿，有时候捏得不紧实，留了个小眼儿似的。

这卵圆孔在胎儿时期是开放的，让血液能流通，但出生后，正常情况下，这个孔应该就慢慢闭上了。

要是没闭上，那就叫“卵圆孔未闭”。

这卵圆孔未闭啊，有时候可能也没啥大影响，就像咱们四川人说的“小毛病”，不碍事。

但有时候也可能引发些问题，比如心脏里头的血液流动不正常了，那就得去医院瞧瞧，看看医生有啥好法子。

陕西方言里可能就说成“这孔儿没闭上，可得小心了，别弄出啥大病来”。

北京话里头，可能就简单地说“这卵圆孔没合上，得去医院瞅瞅”。

总之啊，这卵圆孔未闭就是个医学名词儿，说的是心脏里头的一个小眼儿没闭上。

遇到这事儿也别慌，去医院听听医生咋说，该咋治就咋治，总能治好的。

就像咱们四川人说的“船到桥头自然直”，陕西方言里头的“总能找到个法儿”，北京话里的“总会有解决办法的”。

卵圆孔未闭课件演示xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•卵圆孔未闭的概述•卵圆孔未闭的检查和诊断•卵圆孔未闭的治疗手段•卵圆孔未闭的预防保健•卵圆孔未闭的病例分享•卵圆孔未闭的Q&A环节01卵圆孔未闭的概述卵圆孔未闭(PFO，Patent Foramen Ovale)是指左右心房之间的卵圆孔在出生后未能闭合的现象。

定义卵圆孔位于房间隔的中下部，呈椭圆形或裂隙状，是胎儿时期血液分流的重要通道。

位置卵圆孔未闭的定义根据大小通常根据卵圆孔的大小分为小型、中型和大型PFO。

根据闭合程度分为部分型、过渡型和完全型PFO，分别指卵圆孔闭合程度逐渐增加的状态。

卵圆孔未闭的分类1卵圆孔未闭的症状23研究发现，大约15%的脑卒中患者可疑与卵圆孔未闭有关。

脑卒中部分偏头痛患者在进行卵圆孔封堵术（PFO closure）后疼痛缓解或消失。

偏头痛包括呼吸困难、晕厥等，但与卵圆孔未闭的关系尚不明确。

其他症状02卵圆孔未闭的检查和诊断常规心电图检查心电图是诊断卵圆孔未闭的常规检查方法，可检测出卵圆孔未闭引起的右心房和右心室病变。

超声心动图检查超声心动图是一种无创性检查方法，可以检测出卵圆孔未闭的大小、位置、形态以及与周围结构的关系。

卵圆孔未闭的常规检查右心导管检查是一种有创性的检查方法，可以直接观察到卵圆孔未闭的位置、大小和形态。

右心导管检查心脏CT可以检测出卵圆孔未闭的大小、位置、形态以及与周围结构的关系，同时还可以观察到卵圆孔未闭的钙化情况。

心脏CT检查卵圆孔未闭的确诊方法房间隔缺损房间隔缺损是常见的先天性心脏畸形，与卵圆孔未闭不同的是，房间隔缺损会影响左心房和右心房之间的正常血流，导致肺动脉高压、心力衰竭等严重后果。

卵圆孔未闭的鉴别诊断室间隔缺损室间隔缺损是指室间隔存在缺陷，导致左右心室之间的血流异常，与卵圆孔未闭不同的是，室间隔缺损会影响左心室和右心室之间的正常血流。

肺动脉狭窄肺动脉狭窄是指肺动脉存在病变，导致右心室射血受阻，与卵圆孔未闭不同的是，肺动脉狭窄会影响右心室射血功能，导致紫绀、乏力等临床表现。

卵圆孔未闭诊断、疾病分类、处理措施及临床随访流程建议卵圆孔是心脏胚胎时期房间隔的一个生理性通道，位于胚胎期原发隔与继发隔的交界处，通常由原发隔的薄片样结构覆盖形成裂隙样异常通道，类似一功能性瓣膜。

大多数人出生后 1 年达到解剖学闭合，3 岁之后仍未闭合者称为卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO），人群患病率20%~34%[1]。

卵圆孔未闭的解剖与临床意义认识经历 3 个阶段的发展。

PFO 的早期认识来自于尸体解剖，被认为是无意义的解剖变异。

此后PFO作为矛盾性栓塞的潜在通道以及与不明原因脑卒中、偏头痛等疾病的关系被报道，封堵治疗也应运而生。

卵圆孔未闭诊断超声是PFO 首选的无创检查手段，也是无创评估PFO 的「金标准」，既可用于筛查有无PFO，也可评价可能与栓塞高危及介入治疗并发症相关的解剖特征[2]。

考虑到TTE 对PFO 诊断特异度高而敏感度偏低，需结合右心声学造影评价潜在RLS 而增加超声对PFO 诊断的敏感性。

需要注意的是，右心声学造影阳性有多种可能，最常见的是PFO 时，在肺动-静脉分流时（如肺动静脉瘘）右心声学造影也为阳性结果，与激发动作相关的瞬时左心显影是诊断PFO 的关键。

PFO 临床诊断包含是否存在PFO、RLS 分流量、PFO 相关解剖评价三个层面。

初筛诊断是否存在PFO 及分流量，建议使用cTTE 和（或）cTCD，有条件的中心建议二者联合应用提高诊断准确性。

诊断困难者进一步行cTEE。

根据检查结果，可分为以下几种情况，下述表格方便大家理解，记忆。

根据cTTE 的检查结果，结果可分为：0 级：无微泡，无RLS；I 级：< 10 个微泡，少量RLS；II 级：10～30 个微泡，中量RLS；III 级：> 30 个微泡，大量RLS；考虑PFO-RLS 诊断的灵敏度和特异度，建议以左心至少5 个微泡显影作为PFO-RLS 阳性诊断标准。

卵圆孔未闭可能导致疾病分类及处理措施根据是否合并脑卒中，卵圆孔未闭分为卵圆孔未闭相关卒中疾病及卵圆孔未闭相关非卒中性疾病，根据不同的分类，有不同的治疗推荐。

卵圆孔未闭课件汇报人：2023-12-16•卵圆孔未闭概述•卵圆孔未闭的病因与病理生理•卵圆孔未闭的诊断方法目录•卵圆孔未闭的治疗方法•卵圆孔未闭的预防与护理•卵圆孔未闭的科研与展望01卵圆孔未闭概述卵圆孔未闭（PFO）是指左心房与右心房之间的卵圆窝未完全闭合，导致血液在两个心房之间异常流动。

定义PFO是一种相对较为常见的先天性心脏疾病，其发病率相对较高。

流行病学定义及流行病学根据卵圆孔未闭的程度和位置，可分为中心型、下腔型和混合型三种类型。

根据卵圆孔未闭的大小和形态，可分为微小PFO、中等大小PFO和大PFO 三种类型。

分类与分型分型分类PFO患者可能无任何症状，也可能出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状。

部分患者可能因血栓形成而出现脑卒中、心肌梗死等严重并发症。

临床表现PFO的诊断主要依赖于心脏超声检查，通过超声心动图可以清晰地观察到卵圆孔未闭的位置、大小和形态。

同时，医生还会结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。

诊断临床表现与诊断02卵圆孔未闭的病因与病理生理卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏发育异常，由于心脏胚胎发育过程中出现异常，导致左右心房间的卵圆孔未能完全融合。

先天性发育异常部分患者存在家族遗传史，可能存在某种基因突变或染色体异常。

遗传因素如母体在怀孕早期受到某些药物、病毒或化学物质的影响，也可能导致胎儿心脏发育异常。

其他因素病因肺循环血流增加右心房压力升高可导致肺静脉和毛细血管淤血，增加肺循环血流，引起呼吸困难、咳嗽等肺水肿症状。

右心房压力升高由于卵圆孔未闭的存在，右心房的血液可以流入左心房，导致右心房容量增加，压力升高。

体循环血流异常由于左右心房间的血液分流，体循环的血液也受到影响，导致体循环血流异常，可能出现头晕、乏力、胸闷等不适症状。

病理生理03卵圆孔未闭的诊断方法病史采集体格检查症状评估观察患者一般状态、生命体征、心脏听诊等。

分析患者是否出现脑卒中、偏头痛、血栓形成等症状。