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2023卵圆孔未闭课件contents •卵圆孔未闭概述•卵圆孔未闭的诊断•卵圆孔未闭的治疗•卵圆孔未闭的预防•卵圆孔未闭研究展望目录01卵圆孔未闭概述卵圆孔未闭（PFO）是指位于左、右心房之间的卵圆孔在出生后未能闭合的现象。
定义根据卵圆孔未闭的大小和位置，可分为小型、中型和大型未闭。
分类定义与分类病因多数认为卵圆孔未闭与胎儿时期心血管系统的发育有关，其中遗传因素和环境因素可能共同参与了卵圆孔未闭的发生。
病理生理过程卵圆孔未闭可导致右心房的血液通过缺损进入左心房，使左心室在收缩时接受富含氧气的血液，但同时也可增加肺循环的负担。
发病机制流行病学卵圆孔未闭在一般人群中的患病率约为20%～25%，而在偏头痛、减压病等患者中的患病率较高。
临床表现卵圆孔未闭的症状表现多样，包括劳累性呼吸困难、胸闷、心悸、晕厥等，也可表现为隐匿性心脏病的症状。
流行病学与临床表现02卵圆孔未闭的诊断医生会询问患者的症状、家族史、既往史等，以初步怀疑或排除卵圆孔未闭。
详细询问病史医生会对患者进行全面的体格检查，包括心脏听诊、肺部听诊、血压测量等，以寻找卵圆孔未闭的线索。
体格检查临床诊断1影像学诊断23心电图是心脏检查的重要手段，可以检测出卵圆孔未闭引起的心脏病变。
心电图超声心动图是一种无创性检查方法，可以直接观察到卵圆孔未闭的位置和大小。
超声心动图对于复杂的卵圆孔未闭病例，医生可能会建议进行心导管检查以进一步确诊。
心导管检查血液检查血液检查可以检测出卵圆孔未闭引起的血液动力学紊乱，如低氧血症、高碳酸血症等。
脑脊液检查对于疑有卵圆孔未闭导致的脑卒中患者，医生可能会建议进行脑脊液检查以明确病情。
实验室诊断03卵圆孔未闭的治疗药物治疗旨在减轻症状和改善生活质量。
药物治疗药物治疗原则常用药物包括抗凝剂、溶栓剂、抗血小板药物等。
常用药物药物治疗对部分患者有效，但无法从根本上解决问题。
药物治疗效果介入治疗介入治疗简介介入治疗是一种微创的治疗方法，通过股静脉穿刺将封堵器送至卵圆孔未闭处，封堵卵圆孔，以达到治疗目的。
卵圆孔未闭课件演示xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•卵圆孔未闭的概述•卵圆孔未闭的检查和诊断•卵圆孔未闭的治疗手段•卵圆孔未闭的预防保健•卵圆孔未闭的病例分享•卵圆孔未闭的Q&A环节01卵圆孔未闭的概述卵圆孔未闭(PFO，Patent Foramen Ovale)是指左右心房之间的卵圆孔在出生后未能闭合的现象。
定义卵圆孔位于房间隔的中下部，呈椭圆形或裂隙状，是胎儿时期血液分流的重要通道。
位置卵圆孔未闭的定义根据大小通常根据卵圆孔的大小分为小型、中型和大型PFO。
根据闭合程度分为部分型、过渡型和完全型PFO，分别指卵圆孔闭合程度逐渐增加的状态。
卵圆孔未闭的分类1卵圆孔未闭的症状23研究发现，大约15%的脑卒中患者可疑与卵圆孔未闭有关。
脑卒中部分偏头痛患者在进行卵圆孔封堵术（PFO closure）后疼痛缓解或消失。
偏头痛包括呼吸困难、晕厥等，但与卵圆孔未闭的关系尚不明确。
其他症状02卵圆孔未闭的检查和诊断常规心电图检查心电图是诊断卵圆孔未闭的常规检查方法，可检测出卵圆孔未闭引起的右心房和右心室病变。
超声心动图检查超声心动图是一种无创性检查方法，可以检测出卵圆孔未闭的大小、位置、形态以及与周围结构的关系。
卵圆孔未闭的常规检查右心导管检查是一种有创性的检查方法，可以直接观察到卵圆孔未闭的位置、大小和形态。
右心导管检查心脏CT可以检测出卵圆孔未闭的大小、位置、形态以及与周围结构的关系，同时还可以观察到卵圆孔未闭的钙化情况。
心脏CT检查卵圆孔未闭的确诊方法房间隔缺损房间隔缺损是常见的先天性心脏畸形，与卵圆孔未闭不同的是，房间隔缺损会影响左心房和右心房之间的正常血流，导致肺动脉高压、心力衰竭等严重后果。
卵圆孔未闭的鉴别诊断室间隔缺损室间隔缺损是指室间隔存在缺陷，导致左右心室之间的血流异常，与卵圆孔未闭不同的是，室间隔缺损会影响左心室和右心室之间的正常血流。
肺动脉狭窄肺动脉狭窄是指肺动脉存在病变，导致右心室射血受阻，与卵圆孔未闭不同的是，肺动脉狭窄会影响右心室射血功能，导致紫绀、乏力等临床表现。
卵圆孔未闭课件汇报人：2023-12-16•卵圆孔未闭概述•卵圆孔未闭的病因与病理生理•卵圆孔未闭的诊断方法目录•卵圆孔未闭的治疗方法•卵圆孔未闭的预防与护理•卵圆孔未闭的科研与展望01卵圆孔未闭概述卵圆孔未闭（PFO）是指左心房与右心房之间的卵圆窝未完全闭合，导致血液在两个心房之间异常流动。
定义PFO是一种相对较为常见的先天性心脏疾病，其发病率相对较高。
流行病学定义及流行病学根据卵圆孔未闭的程度和位置，可分为中心型、下腔型和混合型三种类型。
根据卵圆孔未闭的大小和形态，可分为微小PFO、中等大小PFO和大PFO 三种类型。
分类与分型分型分类PFO患者可能无任何症状，也可能出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状。
部分患者可能因血栓形成而出现脑卒中、心肌梗死等严重并发症。
临床表现PFO的诊断主要依赖于心脏超声检查，通过超声心动图可以清晰地观察到卵圆孔未闭的位置、大小和形态。
同时，医生还会结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。
诊断临床表现与诊断02卵圆孔未闭的病因与病理生理卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏发育异常，由于心脏胚胎发育过程中出现异常，导致左右心房间的卵圆孔未能完全融合。
先天性发育异常部分患者存在家族遗传史，可能存在某种基因突变或染色体异常。
遗传因素如母体在怀孕早期受到某些药物、病毒或化学物质的影响，也可能导致胎儿心脏发育异常。
其他因素病因肺循环血流增加右心房压力升高可导致肺静脉和毛细血管淤血，增加肺循环血流，引起呼吸困难、咳嗽等肺水肿症状。
右心房压力升高由于卵圆孔未闭的存在，右心房的血液可以流入左心房，导致右心房容量增加，压力升高。
体循环血流异常由于左右心房间的血液分流，体循环的血液也受到影响，导致体循环血流异常，可能出现头晕、乏力、胸闷等不适症状。
病理生理03卵圆孔未闭的诊断方法病史采集体格检查症状评估观察患者一般状态、生命体征、心脏听诊等。
分析患者是否出现脑卒中、偏头痛、血栓形成等症状。
