Vitapex糊剂用于乳牙根充疗效观察

Ｖｔｉａｐｅｘ根充糊剂用于乳牙根尖周炎的疗效观察目的：用Vtiapex根充糊剂作为乳牙根尖周炎治疗的根充材料，观察其临床疗效。

方法：实验组84例148颗牙用Vitapex糊剂作为根管充填材料；对照组84例116颗牙用氧化锌碘仿糊剂作为根管充填材料。

观察1年临床疗效。

结果：乳牙根管治疗后6个月复查结果：实验组成功132颗牙、失败4颗牙；对照组成功92颗牙、失败13颗牙。

12个月复查结果：实验组成功111颗牙、失败9颗牙；对照组成功80颗牙、失败16颗牙。

两组经统计学分析，6个月和12个月复查结果有显著性差异（P均＜0.05）。

结论：Vitapex糊剂用于乳牙根管治疗的临床效果优于氧化锌碘仿糊剂，值得临床推广。

乳牙根尖周炎是儿童口腔常见病之一，根管治疗是消除乳牙根尖周炎症保留患牙的首选治疗方法。

传统的乳牙根充材料为氧化锌碘仿糊剂，笔者用Vtiapex 根充糊剂作为乳牙根尖周炎的根充材料，观察其临床疗效。

1 对象和方法1.1病例选择纳入标准：①身体健康无系统性疾病；②患牙被诊断为急慢性根尖周炎；③X线片显示患牙均处于乳牙牙根稳定期，无牙根吸收，有足够的牙槽骨支持，继承恒牙牙冠发育正常。

按就诊顺序的单双号随机分为两组：实验组84例148颗牙用Vitapex糊剂作为根管充填材料，对照组84例116颗牙用氧化锌碘仿糊剂作为根管充填材料。

两组观察1年。

1.2 材料Vitapex根充糊剂（日本森田株式会产品）；氧化锌碘仿糊剂（氧化锌和碘仿按6∶1加丁香油酚调制）；可乐丽菲露(日本可乐丽医疗器材株式会产品)。

1.3 方法对患牙进行常规方法根管预备：开髓揭顶，清理髓腔及根管内牙髓组织，根管预备，干燥根管，CP棉捻暂封。

1周后复诊，符合根管充填标准的（无急性根尖周炎、无不适、无叩痛、CP捻干燥无异味）进行根管充填。

实验组用Vitapex 根充糊剂进行根管充填，对照组用氧化锌碘仿糊剂根管充填，玻璃离子垫底，可乐丽菲露树脂永久充填。

乳牙Vitapex糊剂根管充填的临床疗效观察作者：李霞来源：《中外医疗》2012年第26期[摘要] 目的探讨碘仿氢氧化钙（Vitapex）糊剂在乳牙根管充填的临床疗效。

方法选择该院口腔科2009年6月—2011年12月治疗的根尖周病患儿87例，分为观察组（n=44）与对照组（n=43），观察组采用Vitapex糊剂充填根管，对照组采用氧化锌丁香油糊剂充填根管，观察两组患儿术后1周的疼痛情况以及半年后的临床疗效。

结果术后1周观察组与对照组的疼痛发生率分别为5.36%、19.29%。

两组比较差异有统计学意义（P0.05）。

结论 Vitapex糊剂用于乳牙根管充填疗效较好，疼痛较轻，优于氧化锌丁香油糊剂。

[关键词] 乳牙；根尖周病；Vitapex糊剂；氧化锌碘仿糊剂；疗效[中图分类号] R781.05 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2012）09（b）-0121-02根尖周病是儿童口腔的多发病，根管治疗是乳牙根尖周病最常用、最有效的治疗方法[1]。

充填根管是用可吸收的材料，使根尖组织愈合较好，达到保留患牙的目的。

现分析2009年6月—2011年12月该院收治的根尖周病患儿的临床资料，探讨Vitapex糊剂与氧化锌碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效比较，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的根尖周病患儿87例，男51例，女36例；年龄4～8岁，平均（5.62±0.36）岁；共113颗患牙，前牙59颗，后牙54颗。

分为观察组44例，56颗患牙，对照组43例，57颗患牙。

1.2 治疗方法两组患儿术前对需治疗乳牙进行X线检查，常规开髓、清理髓腔。

预备根管，用双氧水和生理盐水两种交替对根管冲洗，使存在于根管内的残髓、残屑尽量流出。

棉捻吸干，根管干燥，无渗出液产生，观察组用Vitapex糊剂充盈根管。

对照组用氧化锌丁香油糊剂充盈根管，两组填充完后均再次摄X线片，显示根管填充到位、均匀致密。

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较乳牙根管充填是一种常见的口腔治疗方式，对于乳牙发炎或受损的情况，根管充填可以有效地保护和修复牙齿。

在根管充填过程中，糊剂的选择对于治疗效果至关重要。

目前市面上常见的根管充填糊剂有Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂，它们分别具有不同的成分和治疗效果。

本文将就这两种根管充填糊剂的疗效进行比较分析。

首先来介绍一下Vitapex糊剂。

Vitapex糊剂是一种常见的牙科根管填充材料，主要成分是氧氧化锌和甘油。

它不仅具有很好的抗菌作用，而且还不会引起毒性反应，所以被广泛应用于乳牙根管治疗中。

Vitapex糊剂的优点包括充填后不易渗漏，可长期保存在体内，不会对牙齿造成二次损害，同时对于根尖周围的组织也没有不良影响，因此在临床上受到了广泛赞誉。

氧化锌丁香油糊剂是另一种常用的根管填充材料。

它的主要成分是氧化锌和丁香油，具有良好的抗菌和抗炎作用，能够有效地杀灭细菌，减少牙髓的炎症反应。

氧化锌丁香油糊剂还具有较好的黏附性和密封性，可以充分填充根管，防止细菌再次侵袭，从而保护牙髓组织和牙齿结构。

那么，Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填的疗效上究竟有何不同呢？在临床研究中，有学者进行了比较试验，结果显示Vitapex糊剂的疗效要优于氧化锌丁香油糊剂。

Vitapex糊剂的抗菌作用更为显著，可以更有效地杀死牙髓内的细菌，减少感染的发生。

Vitapex糊剂的充填效果更加稳定，不易渗漏，可以长期保存在体内，保护根管和牙髓组织。

而氧化锌丁香油糊剂在充填后容易出现渗漏现象，影响治疗效果。

在使用Vitapex糊剂进行乳牙根管治疗时，还需要注意以下几点：要保持根管内的干燥，以确保糊剂的充填效果；在充填前要充分准备根管，将根管内的牙髓组织和菌斑清除干净；在充填后要密切观察患者的反应，确保治疗效果。

Vitapex糊剂在乳牙根管充填的疗效上优于氧化锌丁香油糊剂。

它具有更好的抗菌作用和充填效果，可以更有效地保护和修复牙齿。

Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察乳牙根尖周炎是儿童口腔科多发病，根管治疗是对乳牙根尖周炎最有效的方法，我科采用Vitapex（比塔派克斯）糊剂进行乳牙根管治疗，并随访观察1～2年，效果满意，现将结果报告如下。

资料与方法病例选择：病例源于2004年6月～2005年6月在本院口腔科门诊就诊的4～10岁患儿，选择牙根稳定期患儿252例，共429颗患牙，男156例、女96例；急性根尖周病187颗，慢性根尖周病和死髓牙242颗，其中根尖周炎窦道型的89颗；乳前牙172颗，乳磨牙257颗。

材料：日本奈欧(NEO)药业工业株式会社生产注射用氢氧化钙糊剂Vitapex。

治疗方法：术前摄X线牙片了解根尖周炎组织破坏情况，患牙常规开髓，用拔髓针清理根管，祛除感染牙髓和坏死组织，3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管、吸干，髓腔封樟脑酚棉球4天，对急性期患牙首先开放，待症状消退后再行根管预备，消毒。

复诊时用Vitapex糊剂充填根管，将糊剂注射针插入根管内，均匀加压，将糊剂注射入根管内，并于根管口覆盖0.5～1mm厚药物，有窦道患牙微量超填,磷酸锌水门汀垫底，永久充填。

疗效评定：①成功：患者无自发痛、咬合痛、咀嚼功能正常，患牙无叩痛、无窦道。

②失败：患者治疗后疼痛、不能正常行使咀嚼功能，患牙有叩击痛、窦道未闭合或重新出现。

结果观察1～2年复查227例387颗牙,成功366牙，失败21牙，成功率为94.6% 。

讨论乳牙根管治疗是通过根管预备和药物消毒，祛除感染物质对根尖周组织的不良刺激，用可吸收的充填材料充填根管，从而维持乳牙正常功能直至替换。

其治疗效果主要取决于根管的清理和充填材料的质量。

传统乳牙根管充填材料主要有氧化锌、氢氧化钙、碘仿糊剂或氧化锌加碘仿糊剂。

但近年来Vitapex糊剂成功应用的报告很多[１，2]，本实验进行1～2年观察，结果成功率为94.6%，与韩氏等[2]的报道结果一致。

Vitapex是以氢氧化钙和碘仿为主要成分的注射型成品糊剂，氢氧化钙的强碱性（pH=9～12）可抑制细菌生长，碘仿能缓慢释放游离碘，具有较强的杀菌作用，可持久杀灭根管内及根尖部残留微生物，有效控制根尖部炎症，而且Vitapex糊剂超充材料不会刺激尖周组织，根尖周超充部分通常在术后1周～2个月逐渐被组织吸收，不伤害恒牙胚，不影响恒牙萌出[3]。

VITAPEX糊剂一次性根充治疗有瘘型乳牙根尖周炎的疗效观察目的：验证vitapex充填糊剂在一次性根充治疗有瘘型的乳牙根尖周炎的临床的疗效，寻求一种最为有效的治疗方案。

方法：2011年9月至2013年8月期间，2012年1月至2013年1月期间，选取了78例有瘘型乳牙根尖周炎患者，通过开放根管、根管扩充、清洗瘘管、清洗、消毒、根管填充等步骤完成手术，并于6个月后复诊。

结果：通过VITAPEX糊剂一次性根充治疗，78例患者的93颗患牙大部分得到了治愈，其中，效果81颗，效果一般的5颗，无效果的7颗，治愈率87.10%，有效率92.47%。

讨论：VITAPEX糊剂一次性根充能有效治疗有瘘型的乳牙根尖周炎，既能减少复诊的次数，又能缩短治疗过程，从而减轻儿童患者的痛苦，值得在临床上大力推广。

标签：VITAPEX糊剂；有瘘型乳牙根尖周炎；根管充填龋病和牙周疾病是最常见的口腔疾病，据调查，2012年，我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，处于世界上的较高水平[1]，且早期的乳牙根尖周炎患者治疗意识薄弱、生活和饮食习惯不好，导致其迅速病变，就诊时已成为有瘘型乳牙根尖周炎，因此，该疾病需要做根管治疗的比例较高。

而由于在治疗过程中存在需要复诊多次、患者多不愿主动配合治疗等原因，这大大增加了有瘘型乳牙根尖周炎治疗难度。

Vitapex作为一种可加压注射式的暂时性的根管充填糊剂，据研究可用于一次性的有瘘型乳牙的根管充填[2]，基于此，本研究于2012年1月至2013年1月期间，选取了78例有瘘型乳牙根尖周炎患者，对其进行VITAPEX 糊剂一次性根充的治疗，并取得了明显的临床疗效。

具体报告结果如下：1资料与方法1.1临床资料2011年9月至2013年8月期间，选取78例有瘘型乳牙根尖周炎患者为研究对象，年龄在4.5-9.5岁之间，中位年龄（5.39±3.05）岁；患牙共有93颗，其中乳磨牙68颗，乳前牙为25颗，本研究不考虑性别差异。