两种乳牙根管充填材料临床应用体会

料， 运 用上述 ２种 材料进 行临床 分析 ， 现报 道如下 。
１ 资 料 与 方 法
进行 填充根 管 ， 促 进组织 愈合 ， 最终 保存牙 齿 。随着
医学 水平 的提高 ， 根管填 充材 料也在 不断地 发展 ， 目 前Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ及氧 化锌 丁 香油 糊 剂 是 医生 在 临 床上 运
变合 并结 核而 无 空洞 表 现 时 ， 鉴别 较 困难 。一般 来
结节， 与矽 结节 混 同一 起 ， 鉴 别较 为 困难 ， 应 结合 临 床 表现 进行 动态观察 ， 沿支 气管播 散 的小结节 影 ， 直
径 大小 有 明显 而迅 速 增 大 ， 边 界 不 清 晰或 出现 小 空 洞影 ， 经 抗痨 一疗程 后 ， 胸 片上 的病灶影 消散或 边界
乳 牙根 尖周炎 是儿 童 口腔 的最 为多见 的 口腔 疾
经 临床诊 断 为 乳 牙 根 尖周 炎 的儿 童 患 者 的 临 床 资
病之一 ， 严重 干扰 儿童 口腔 的健 康 ， 保 护儿 童乳牙 的 健康 ， 对 于恒 牙 的正 常发 育 等 方 面有 着 非 常重 要 的
意义 。根 管治疗 可去 除易感染 物质 ， 并对其 消毒 ， 后
［ 关键 词 ］ 乳 牙； 氧 化 锌 丁 香油 糊 剂 ； 根 尖 周 炎 ［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ８ １ ． ３ ３ ［ 文 献标 识 码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ９ ２ ７ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ ０ １ ０— ０ ２
河 南 职 工 医 学 院 学 报
・
ｌ ０ ・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｓ ｔ ａ ｆ ｆ ａ ｎ ｄ Ｗｏ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较【摘要】本研究旨在比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效。

Vitapex糊剂具有快速安全的特点，广泛应用于乳牙根管充填中。

氧化锌丁香油糊剂则以其抗菌和促进愈合的特性而闻名。

通过对两种糊剂在乳牙根管充填中的应用进行比较，发现Vitapex糊剂在患牙根尖周炎患者中具有更好的治疗效果和更高的成功率。

研究结果分析表明，Vitapex糊剂在乳牙根管充填中具有更优越的疗效，临床应用建议优先选择Vitapex糊剂进行治疗。

未来研究可进一步探讨Vitapex 糊剂的机制及优化疗效。

【关键词】关键词：Vitapex糊剂，氧化锌丁香油糊剂，乳牙根管充填，疗效比较，临床应用，未来研究方向1. 引言1.1 研究背景久远的哺乳动物进化历程中，牙齿一直是至关重要的器官。

而牙齿的健康问题也一直备受关注。

根管治疗是一种常用的治疗手段，用于治疗牙髓和牙齿根部的感染和疾病。

在乳牙的根管治疗中，选择合适的充填材料至关重要。

Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂是两种常用的根管充填材料，它们分别具有各自独特的特点和应用范围。

在目前的研究和临床实践中，关于这两种材料在乳牙根管充填方面的疗效比较仍存在一定的争议和不确定性。

有必要开展一项系统性的研究，对Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填方面进行综合比较，以期为临床实践提供更为科学和可靠的依据，从而更好地保障儿童乳牙的健康和发育。

这也是本篇文章的研究背景和动机所在。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效比较，希望通过对两种不同治疗方案的比较，为临床医生提供更科学、更有效的治疗选择，以提高乳牙根管治疗的成功率和患者的生活质量。

通过本研究的开展，我们可以比较两种糊剂在乳牙根管充填中的具体效果和优缺点，为临床医生提供更具参考价值的临床决策依据。

我们也希望通过本研究，进一步深入了解Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂的作用机制，为根管充填领域的研究和临床实践提供新的思路和启示。

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较乳牙根管充填是一种常见的口腔治疗方式，对于乳牙发炎或受损的情况，根管充填可以有效地保护和修复牙齿。

在根管充填过程中，糊剂的选择对于治疗效果至关重要。

目前市面上常见的根管充填糊剂有Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂，它们分别具有不同的成分和治疗效果。

本文将就这两种根管充填糊剂的疗效进行比较分析。

首先来介绍一下Vitapex糊剂。

Vitapex糊剂是一种常见的牙科根管填充材料，主要成分是氧氧化锌和甘油。

它不仅具有很好的抗菌作用，而且还不会引起毒性反应，所以被广泛应用于乳牙根管治疗中。

Vitapex糊剂的优点包括充填后不易渗漏，可长期保存在体内，不会对牙齿造成二次损害，同时对于根尖周围的组织也没有不良影响，因此在临床上受到了广泛赞誉。

氧化锌丁香油糊剂是另一种常用的根管填充材料。

它的主要成分是氧化锌和丁香油，具有良好的抗菌和抗炎作用，能够有效地杀灭细菌，减少牙髓的炎症反应。

氧化锌丁香油糊剂还具有较好的黏附性和密封性，可以充分填充根管，防止细菌再次侵袭，从而保护牙髓组织和牙齿结构。

那么，Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填的疗效上究竟有何不同呢？在临床研究中，有学者进行了比较试验，结果显示Vitapex糊剂的疗效要优于氧化锌丁香油糊剂。

Vitapex糊剂的抗菌作用更为显著，可以更有效地杀死牙髓内的细菌，减少感染的发生。

Vitapex糊剂的充填效果更加稳定，不易渗漏，可以长期保存在体内，保护根管和牙髓组织。

而氧化锌丁香油糊剂在充填后容易出现渗漏现象，影响治疗效果。

在使用Vitapex糊剂进行乳牙根管治疗时，还需要注意以下几点：要保持根管内的干燥，以确保糊剂的充填效果；在充填前要充分准备根管，将根管内的牙髓组织和菌斑清除干净；在充填后要密切观察患者的反应，确保治疗效果。

Vitapex糊剂在乳牙根管充填的疗效上优于氧化锌丁香油糊剂。

它具有更好的抗菌作用和充填效果，可以更有效地保护和修复牙齿。

现代根管充填技术的临床应用及体会现代根管充填技术目前已广泛应用于口腔临床。

我科自2003年以来在临床上开展了现代根管治疗。

现将应用结果报告如下:1 材料和方法1.1 病例选择选择2003年4月-2004年4月，对牙髓病.根尖周病.牙髓牙周联合病变等均可保留的患牙；对有曾经过干髓.塑化治疗后失败的病例及应修复治疗需要的患牙进行根管治疗200例，共计280个牙。

其中前牙120个、前磨牙80个、磨牙80个、年龄9-65岁。

性别不计。

1.2 治疗方法1.2.1 根管预备选用常规法开髓、拔髓后，用根管测量仪测量根管长度，然后用15号-40号扩挫针依次使用，每号均达到工作长度，每换一个序号用3%双氧水及0.9%生理盐水交替冲洗，对急慢性牙髓炎的病例可在局麻下完成根管预备，对急性尖周炎及根尖骨质破坏较大的患牙可先开髓引流，抗炎治疗后行根管预备.预备完毕后用干棉捻吸干，氢氧化钙糊剂封入根管。

1. 2.2 根管充填复诊牙无明显叩痛后，进行根管充填。

根据根管预备后主尖挫的大小，选择相应牙胶尖，使其正好到达测量的工作长度，拍x线片了解试尖长度，若有超或欠长度者，可进一步调整。

然后取出牙胶尖，浸泡在75%酒精中。

用3%双氧水及0.9%生理盐水冲洗根管.干棉捻吸干，用主尖蘸根充糊剂充入根管内，用侧压充填器沿一侧根管壁插人根管，进入的长度不超过工作长度，抽出充填器后用粗细合适的副尖沿已扩展的间隙插入，一般侧压器和副尖比主尖少两个号，如此反复直到根管严密充填，使充填器不能再插人根管为止。

用挖匙把根管外的牙胶尖烫去，用垂直加压器向根管方向垂直加压后用磷酸锌水门汀暂封，拍x线片了解根充情况，最后用银汞或光敏树脂材料充填。

1．3 疗效评定术后随访一年半，牙齿恢复咀嚼功能，无叩疼，窦道消失，x线片示平充、密度好、牙周膜间隙恢复正常.根尖周x线透射区消失者为痊愈；患者无自觉症状，患牙有咀嚼功能，x线片示根充密度可.平充或稍欠充及稍超充（小于等于1mm），根尖周x线透射区缩小者为有效；而患牙咀嚼不适.疼痛。

维普资讯
口腔材料器械杂志 ２ ０ 年第 １ 卷第 ３ ０８ ７ 期
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・６ １ ５・
短篇 报道 ・
两种充填糊剂用于乳牙一次性根管治疗的临床分析
Ｃｌｎ ｃ ｌａ ｌ ｓｓ ｏ ｗｏ ｋｉ ｆ ｆ ｌｎｇ ｐａ ｔ ｓ ｄ ｏ ｎｅ ｉｉ ｏ ｔｃ ｎａ ｈｅ ａ ｙ ｉ ｉ ａ ｎａ ｙ ｉ ｆｔ ｎｄｓｏ ｉ ｉ ｓｅ ｕ ｅ ｆ ｒ ｏ －ｖ ｓｔｒ ｏ ａ ｌｔ ｒ ｐ ｌ
序 随机 分 为 Ａ 组 （ ７颗 ） 氧化 锌 丁香 油 碘 仿 糊 剂 ， ７ ：
Ｂ组 （２颗 ） Ｖｔｐ ｘ 剂 。 ７ ：ｉ ｅ 糊 ａ １２ 材 料 ．
治 疗 牙 数 复 查 时 间 成 功 失败
７ ７
７ ２
成功 率
９ ．１ ２２ ％ ９ ．４ ４４ ％
９ ．６ ３０ ％
梅 秀 芹 刘 芳 王 一 涵
（ 山东省 烟 台 口腔 医 院 ・ 童 口腔科 ， 儿 山东 省 烟 台肿瘤 医 院 ・ 口腔科 ，
山东 省烟 台 口腔 医院 ・ 口腔 预 防 中心 ２ ４ ０ ） ６００
在 我 国 ， 童 患龋 率 极 高 ， 早 预 防和 治疗 ， 儿 尽 对 保 护儿 童完整 的乳 牙列 ，保 持颌 面正 常 的发 育极 为
直 至根管 填满 。 Ｂ组将 Ｖ ｔ ｅ ｉ ｐ ｘ糊剂 注射 器插 人根 管 ａ
内 ， 量使 尖 端 到达 根 尖 的 １３处 ， 度 加 压 ， 尽 ／ 适 当看
不 致敏 ， 不刺 激 尖周组 织 的特 点 。 化锌 丁香 油碘 仿 氧 糊 剂 中的氧 化锌 具有 收敛 作用 ，丁香油 酚具 有杀 菌 镇 痛作 用 。调和 后 的氧化 锌 丁香油 酚糊 剂刺 激性很 小 【 两种 糊 剂 中均 加 人碘 仿 ， 仿 具 有 良好 的防腐 ２ 】 ， 碘 祛 臭 ， 少 渗 出的作 用 ， 减 与组织 液脂 肪 和某些 细菌产

４ ・临床研究 ・ ２ ｏ
移行上皮 的基底 细胞层增 生 ，进而 向黏膜 下层出芽性生 长 ，并形
Ｍａ ｃ ０ ２ Ｖ １ ０ Ｎ ． ｒ ｈ２ １ ， ｏ． ， ｏ ９ １
结石 ，另 ｌ 例经膀胱 内灌注抗生索后病变 消失，说 明复 合病因所述。膀 胱镜显示腺性膀胱炎常见部位膀胱颈部 、底部 、三角区和输尿管周围 ，
乳牙是儿 童咀嚼的主要器官 ，且对恒牙 的正常萌 出和 良好排列 ， 牙 弓和颌 骨的正常 发育 均具有重要意 义。由于乳牙牙髓 组织疏松 ，纤 维成 分较少 ，血管分 支多等特殊生理 解剖结构 ，感染极 易扩散 ，再者 部分 家长对乳牙疾 患重视不够 ，使 患儿就诊时多 已出现牙髓甚至根尖
尿 道。常单发 ，引起 血尿和尿路梗 阻。膀胱镜下显示带蒂 的表面平滑 的息肉状肿胀 。光学 显微镜下可见 向黏 膜下生长的移行 细胞巢索 ，有 如 密集 的Ｂ ｕｎ ，无 非典型表 现 ，表面 常有一层 正常的移行 被覆 ， ｒｎ 巢
有 少量 结缔组织间质 ，但无 向腔面生长的乳头状结构 。
参 考文 献 ［］ 张祖 豹， 宇． 性 囊性 急 性膀 胱 炎 １例 临 床分 析 【 冲 华泌 尿 １ 祝 腺 ７ Ｊ ］
外科杂 志， ９， （） ３ －３． １ ３１ ２： ２２ ２ ９ ４ ２ 【】 罗 赛 ． 克曼 外 科病 理学 下卷 【 ． 京 ： ２ 阿 Ｍ】 北 北京 大学 医学 出版社 ，
分型可分为：①菜花样 ，②乳头状瘤型 ；③滤泡样 ｔ④绒毛样水肿型。 本组病变 部位及类型均复合 其改变 。膀胱 内不含 腺组织 ，其 发生腺 性 膀胱炎有２ 种可能 ，一是正常尿路上皮间变 ，二是 内胚层组织的胚胎残 留，本组一例腺 陛膀胱炎合并有子宫内膜移位症 ，吻合这种说法 。

各１ ０ ８ 例， 试验组患牙 １ ２ １ 颗， 对 照组 患牙 １ １ ８ 颗。 两组 患儿性别 、
香油糊剂 。氢 氧化钙 可以在根管 内和根尖孔处形成物理学屏 障，
阻止 口腔和唾 液中 的细 菌进 入根尖病 变区 ，从而 防止再感染 的
发生 ，为患者的疗效提供了保 障。
表１ 两种方法乳牙根管临床疗效对比 例（ ％ ）
具有 Ｘ线阻射 性 。丁香油 氧化 锌糊剂是一 种临床 常用的乳牙
根管充填 材料 ，但 该糊剂根 充后 出现疼 痛者相对较 多 ，原 因是 丁香 油对 根尖 刺激或 易超 充填 ，一旦超 充 ，糊 剂不 易被 吸收。
临床操作 相对 复杂 ，要求患 儿配合 的时问较长 ，无压 导人容易 出现欠填现象 ，或超充导致短暂的轻度炎症反应 ，产生疼痛 。 就选择人 群而言 ，相对碘仿 氧化锌 丁香 油糊剂 ，Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 更
常在 术 后 １ 周一 ２个 月逐渐被组织 吸收。关于 Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ根充糊剂
封 闭性文 献 ［ ２ ］ 报道 ，Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 对 根尖 孔 的封 闭性优 于氧 化锌 丁
院 口腔 科就诊 的 ３ － ｌ １岁无 特殊 系统 疾病 、无碘过 敏的患儿 ２ １ ６
例， 共２ ３ ９ 颗患牙。其 中男 １ ２ ４ 例， １ ３ ９ 颗牙 ， 女９ ２ 例， １ ０ ０ 颗牙 ； 其 中慢性根尖周炎 ８ ６ 颗。 将所有 患儿 随机分 为试验组 和对 照组 ，
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ ９ 期（ 总 第２ ０ ７ ￣ ］ ） ２ ０ １ ３ 年７ 月 经验体 会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ
两种乳 牙根管 充填材料 临床应用体 会

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较1. 引言1.1 研究背景乳牙是儿童牙齿中的一种，对于儿童的口腔健康至关重要。

乳牙的根管治疗是保护乳牙的一种重要方法，而根管充填是根管治疗的最后一步，选择合适的充填材料对于治疗效果至关重要。

目前常用的乳牙根管充填材料包括Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂，它们各自具有一定的特点和优势。

Vitapex糊剂是一种具有抗菌和抗炎作用的根管充填材料，其主要成分为氢氧化钾和碳酸钙，适用于乳牙根管充填。

氧化锌丁香油糊剂则是一种传统的根管充填材料，具有良好的密封性和抗菌作用。

本研究旨在比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效，为临床治疗提供参考。

通过分析两种充填材料的特点、乳牙根管充填方法、比较疗效结果和影响因素，可以更好地了解它们在实际应用中的优劣势，为临床实践提供指导。

【研究背景】完。

1.2 研究目的研究目的是探讨Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效比较，旨在为临床治疗提供更科学、可靠的依据。

通过对两种材料的特点进行对比分析，可以更好地了解它们在乳牙根管充填中的作用机制和优缺点，进而为医师选择合适的治疗方案提供参考。

通过实验比较疗效结果和影响因素分析，可以为提高乳牙根管充填治疗效果和临床实践提供指导，为患者提供更加有效的治疗方案。

本研究的目的是为了深入了解Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效差异，为临床应用提供更为全面的依据，提高治疗效果，促进患者的康复和健康。

1.3 研究意义乳牙是牙齿中的一种，是儿童阶段的牙齿，对于儿童的口腔健康具有重要的作用。

乳牙根管充填是一种治疗乳牙牙髓炎或感染的方法，能够帮助保留乳牙，促进儿童口腔健康发育。

而选择合适的根管充填材料对治疗效果和患者的口腔健康至关重要。

Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂是常用的乳牙根管充填材料，它们各自具有一定的特点和优势。

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较【摘要】本研究旨在比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效差异。

通过对两种糊剂的特点进行分析，结合实验方法和结果，得出了它们在根管充填中的表现。

研究发现，Vitapex糊剂具有xxx的优势，而氧化锌丁香油糊剂则具有xxx的特点。

实验结果显示xxx。

Vitapex糊剂在乳牙根管充填中表现出xxx的疗效，氧化锌丁香油糊剂则表现出xxx的效果。

综合分析得出比较结论，对于不同情况下的根管充填可选择不同的糊剂以获得更好效果。

该研究对提高乳牙根管治疗效果具有一定的指导意义。

【关键词】关键词：Vitapex糊剂、氧化锌丁香油糊剂、乳牙根管充填、疗效比较、实验方法、实验结果、结论、背景介绍、研究目的、研究意义。

1. 引言1.1 背景介绍乳牙是婴幼儿时期的恒牙，对于儿童的口腔健康至关重要。

乳牙在面对蛀牙或感染时，需要根管治疗来挽救。

根管治疗的过程包括清除受损组织，并在根管内填充材料以防止再次感染。

在乳牙根管充填中，Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂是常用的材料。

Vitapex糊剂是一种含有氢氧化钙和碳酸钙的根管充填材料，具有杀菌和消炎的作用，可以有效预防根尖周炎的发生。

而氧化锌丁香油糊剂则是传统的根管充填材料，具有稳定性强的特点，但是在杀菌和消炎方面略逊于Vitapex糊剂。

鉴于两种充填材料各自的特点，对它们在乳牙根管充填的疗效进行比较研究显得十分必要。

通过比较两种材料在实验中的表现和效果，可以为临床医生提供更科学的根管治疗方案。

本研究旨在对Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效进行比较，以期为乳牙根管治疗提供更有效的选择。

1.2 研究目的本研究的目的是比较Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效，探讨哪种糊剂在治疗乳牙根管疾病时更为有效。

通过对两种糊剂的特点和实验结果进行对比分析，我们旨在为临床医生提供更准确的治疗选择建议，从而提高治疗效果和患者的生活质量。

氢氧化钙碘仿糊剂充填乳牙根管的临床观察摘要】目的观察氢氧化钙糊剂充填乳牙根管的临床疗效。

方法选择门诊就诊患儿212例，共296颗患牙髓炎，根尖炎的乳牙，随即分为2组：试验组共150颗患牙，用氢氧化钙碘仿糊剂进行根充。

术后6个月复查观察疗效。

结果试验组和对照组成功率分别为98.0%和93.8%，两组间差异无统计学意义（p>0.05）。

结论 2种材料作为乳牙根充材料成功率均较高。

氢氧化钙碘仿糊剂有持久广谱抗菌作用，且不刺激根尖周组织，是较理想的乳牙根管充填糊剂。

【关键词】乳牙根管治疗氢氧化钙氧化锌作为儿童时期的咀嚼器官，乳牙对儿童生长发育以及心理起着重要作用。

乳牙的牙髓病，根尖周病是临床上最常见的儿童牙病之一，是常引起乳牙过早缺失的原因之一。

目前，治疗乳牙牙髓病，根尖周病的最有效的方法是根管治疗术。

其中充填糊剂的质量是决定预后的主要因素[1]。

本研究选取2005年9月-2006年3月在乌鲁木齐市口腔医院儿牙科就诊的患儿212例，共296颗患牙，分别采用两种根充材料进行治疗，并进行了半年的跟踪观察，现报道如下：1 材料和方法1.1材料氢氧化钙粉、液；氧化锌丁香油；碘仿。

1.2临床资料选择在乌鲁木齐市口腔医院儿牙科门诊就诊的患儿212例共296颗患牙，年龄3-9岁，男113例，女99例，前牙80颗，后牙216颗。

所选病例均为身体健康，无全身疾病，患有牙髓病或急慢性根尖周病的患儿，患儿能配合治疗且按时复查随访。

X线片示，患牙根尖及根分叉区骨质稀疏，乳牙牙根吸收不超过1/3，恒牙胚表面致骨板未破坏，符合乳牙根管治疗术的原则。

随机分为试验组和对照组，试验组（氢氧化钙碘仿糊剂组）为150颗患牙，对照组（氧化锌碘仿糊剂组）为146颗患牙。

1.3方法常规开髓，揭顶，去除髓室及根管内坏死牙髓组织，用根管挫扩根管，扩大至30#，3%双氧水和0.9%生理盐水反复交替冲洗根管，髓腔内放CP棉球一周。

有急性症状者，先给予开放引流，在症状消失后进行常规根管预备和消毒。

坛
Ｃ ＨＩ ～ＥＳ Ｃｏ Ｍ Ｍ ＵＮ １ ￡ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ Ｒ￥ Ｏ
两 种 乳 牙 根 充 糊 剂 疗 效 对 比
资 料 与 方 法
宋 丽 敏 １４０ ２００辽 宁 盘锦 第 二 人 民医 院 摘 要 目的 ： 用两 种根 充 方 法治 疗 乳 采 牙慢 性 根 尖周 炎 ， 观 察 其 临床 疗效 。方 并 法 ： １０例 乳 牙慢 性 根 尖 周 炎 患 者 。 对 ５ 随 机 分 组， 较 氧 化 锌 碘 仿 糊 剂 和 Ｖ， 比 Ｉ Ｔ Ｐ Ｘ糊 剂 根 管 治 疗 效 果 。结 果 ： Ｉ ＡＥ Ｖ． Ｔ Ｐ Ｘ糊 剂 与 传 统 的 碘 仿 糊 剂 相 比 。 ＡＥ 不
８ 中国杜 区 医师 ・ ２ 医学专业 ２ １ 年 第 ９期 （ ２ ００ 第１ 卷总 第２ ４ ３ 期
关键词 股骨转 予 问骨折 形接 骨板 骨 折 固 定术
０９． ０９１
股 骨近 端匙
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １．
资料 与方法 ２０ ２ ０ 我院应用股 骨近端匙 ０ ５— ０ ９年 形接骨板治疗股 骨转子 间骨折 ８ ， Ｏ例 男 ５ ， ２例； ３例 女 ７ 年龄 ２ ７ 岁 。按 Ｅ ａｓ ０～ ６ ｖｎ 分类 ： Ⅱ型 １ ， ８例 Ⅲ型 ２ ， Ｏ例 Ⅳ型 ３ ， ２例 Ｖ型 １ 。其 中４ Ｏ例 ６例伴有小转子骨折 。 合并症 ： 糖尿 病 ５例 ， 血压 ｌ ， 高 ５例 冠心 病 ２例 。
股 骨 近 端 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 形 接 骨 板 治 疗 股 骨 转 子 间 骨 折
余永刚 ６ ３０ ６０ ０云南文山县人 民医院 手术方法 ： 连续硬膜外麻醉下取仰卧 常规 抗 生 素 使 用 ７—１ ０天 ， ３～４周 后 扶 位， 患侧臀部垫软枕取股骨上段外侧 切 口 拐下床活动 ， ３个月根 据 ｘ线 片骨折 ２～ 人 路 。显 露 股 骨上 段 和 大转 子 ， 视 或 Ｃ 直 愈合情况决定伤肢是否负重活动。 型臂 ｘ线机下复位 ， 克氏针临 时固定 ， 针 疗效标准判定 ： ①优 ： 关节活动正常 ， 的 位 置 不 应 影 响 钢 板 的 置 放 １枚 导 针 在 无痛完全恢复伤前生 活自理能力 。② 良： 大转子下方。在 ｃ臂透 视引导下 经股骨 关节活动度 达正常 ８ ％ 以上 ， 微疼痛 ， ０ 轻 矩上缘拧人 ， 股骨头稍扩孔后用全螺纹松 不影响工 作 和生 活。③ 中： 关节 活 动受 质骨钉将钢板 固定 ， 出克氏 针， 将两 限 ， 拔 另 中度疼 痛 ， 影响工作和生活 。④差 ： 关 枚 全 螺 纹 松 质 骨 钉 呈 三 角 形 分 布 由 钢 板 节活动严重受限 ， 重度疼痛 ， 内固定失败 。 螺 钉 孔 打入 。股 骨 颈 钉 尖 距 股 骨 头 软 骨 下 ０ ５～１ｍ。依次螺钉 固定 。匙形板 上 结 果 ． ｃ 方正好覆盖大转子外 侧将大转子 固定 ， 必 本组未 出现伤 口感 染。３例 系外 省 要时行钢丝 捆扎。小粗隆移 位 明显 可用 籍人员 未 能随访 ， 系其 他原 因死亡 ， ２例 钢丝捆扎或 螺钉 固定 。冲洗 缝合并 留置 其余 ７ ５例 均获 随访 。６～ ６个 月 ， 骨 ３ 均 负压引流管。 性愈合 。术后 １ 例因异位骨化伴有疼痛 ， 术后处理 ： 口负压引 流 ４ 切 ８—７ ２小 轻度跛 行。３例轻 度髋 内翻并 肢体 短缩 时拔出引流管 ， 术后第 ２天开始卧床肌 肉 ２ ５ｒ、． ｅ 、． ｃ 有轻度跛行。５ ．ｅ ２３ ｒ １５ｍ， ａ ａ ３例 收缩练习， 术后第 ３天开始 活动髋 关节 ， ｌ 个月 后拆 除 内固定 。 能评 定标准 参 ２ 功

乳牙根管治疗的临床体会目的：探讨乳牙根管治疗的临床疗效。

方法：124颗牙分别用氢氧化钙碘甘油糊剂和氧化锌丁香油糊剂2种糊剂充填后，随访观察，比较治疗效果。

结果：氢氧化钙碘甘油糊剂在根管充填术后，疗效优于氧化锌丁香油糊剂。

结论：应用氢氧化钙碘甘油糊剂充填根管治疗具有复诊次数少、疗程短的优点。

标签：乳牙根管充填；氧化锌丁香油糊剂；氢氧化钙糊剂乳牙患齲率高，且易导致牙髓炎和根尖周炎，加上患儿恐惧心理，患牙常得不到及时有效的治疗，对儿童健康造成不良影响[1]。

根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法。

乳牙根管治疗术是通过根管清理和药物消毒，去除感染物质并消除根尖周炎症，用易被吸收的充填材料充填根管，治疗根尖周病变的一种方法。

可用于各种类型的根尖周炎。

氢氧化钙碘甘油糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效，为广大口腔科临床医生所接受。

本文采用氧化锌丁香油糊剂和氢氧化钙糊剂用于乳牙的根管治疗作比较，追踪观察1年，观察3种材料的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均选自2010年9月～2013年6月期间在我科就诊，患牙为深龋已穿髓、牙髓炎、急慢性根尖周炎。

同时拍X线片，排除乳牙根管治疗术的禁忌证。

共计98例，124个牙齿；年龄4～9岁，其中男52例，女46例。

接诊后按就诊顺序采用随机取样法分为2组：A组46例62个牙，使用氢氧化钙碘甘油糊剂充填根管；B组52例62个牙，使用氧化锌丁香油糊剂充填根管法进行多次根管治疗。

1.2 材料氢氧化钙碘甘油糊剂：粉剂为氢氧化钙糊剂之粉剂，液体为2%碘甘油。

氧化锌丁香油糊剂：粉剂为氧化性，液体为丁香油。

1.3 术前拍X线片排除乳牙根管治疗术的禁忌证，同时了解：乳牙根管的长短及形态、根尖周病变程度、乳牙根吸收情况、有无恒牙及发育情况。

1.4操作程序及方法去除龋蚀组织、制备洞型、揭去髓室顶；去除髓室和根管的坏死牙髓，用根管器械扩挫根管；3%过氧化氢溶液、5%次氯酸钠溶液、生理盐水冲洗根管，吸干；选用蘸有甲醛甲酚合剂、木馏油或樟脑酚液的小棉球置入髓室内，或用含药的棉捻置于根管内，以氧化锌丁香油糊剂封固窝洞；3～7d后若无症状，去除原封药，冲洗、吸干，在防湿的条件下，将根管充填材料导入根管内或加压注入根管内，垫底，修复若炎症未能控制或瘘道仍有渗液可换封药物，待症状消退即可行根管充填；A组将氢氧化钙碘甘油糊剂缓慢注入根管，B组使用氧化锌丁香油糊剂进行根管充填，两组均常规垫底进行一次性根管充填。

【参考文献】
1 何影.碘仿氢氧化钙糊剂对难治性根尖周炎治疗作用的观察.广东牙病防治,2006,14(1):54.
2 Farhad A,Mohammadi Z.Calcium hydroxide: a review.IntDent J,2005,55(5):293-301
上海齿科------/
【关键词】 乳牙 慢性根尖周炎 根管治疗 根充
乳牙慢性根尖周炎是儿童最为常见的牙病之一，严重威胁着乳牙列的完整和正常功能的发挥，并有可能影响乳恒牙的正常替换和儿童的发育。目前多数学者认为，根管治疗仍然是乳牙根尖周病的首选治疗，其治疗效果主要取决于根管的清创和充填材料的质量，但由于乳牙根管的复杂性和不规则性，在乳牙根管治疗中，难以做到全部去除感染的牙髓组织及良好的充填，因而充填材料的质量显得尤为重要。Vitapex糊剂是近年来逐渐用于临床的新型根管充填糊剂。
疗效评定标准：①成功：无自觉症状，窦道闭合，无叩痛，根尖部牙龈无红肿，咀嚼功能良好。②失败：有自觉症状，窦道未闭合，叩痛，松动，根尖部牙龈红肿。有以上任何1项者为失败。1年复诊实验组成功率90%，对照组为81%。
讨 论
Vitapex糊剂的成分均为可吸收性物质，主要有效成分为碘仿、氢氧化钙、聚硅氧烷油等。氢氧化钙可使局部环境呈碱性状态，具有防腐抗菌的作用，并能诱导根尖骨组织再生，促进尖周病变愈合。碘仿与组织中的醇、醚、脂肪或细菌代谢产物接触时，能分解产生游离碘，从而发挥杀菌、防腐、减少渗出、促进愈合作用。聚硅氧烷油的化学性质很稳定，具有防水性，可使糊剂吸收缓慢而具有持续抗菌特性，从而有效抑制根尖及瘘管内残留病菌的繁殖，达到控制感染及减轻临床症状的目的。因而与传统的碘仿糊剂相比，其不但能够抑菌杀菌，而且能够长效持久地促进根尖病变的愈合，又不妨碍恒牙的萌出，能够取得良好的治疗效果。Vitapex糊剂无需调配，配有专门注射器形的输送器，应用方便，适用于儿童。VITAPEX糊剂充填乳牙效果远远优于氧化锌碘仿。但是，使用VITAPEX糊剂应注意消毒，防止交叉感染。消毒使用前后用75%酒精，并挤掉1cm长糊剂。

菌斑指数
3.21±0.27
1.92±0.22*
3.24±0.28
3 个月后
1.23±0.12*#
1.12±0.12*#
*
#
注：与治疗前对比， P＜0.05；与对照组同期对比， P＜0.05。
牙周探诊深度
4.35±0.25
3.65±0.21*
4.32±0.21
出血指数
2.23±0.22
1.32±0.13*
体其他严重疾病干扰治疗结果观察的情况。
1.2 方法
在常规检查的基础上进行 X 线检查，了解根
管解剖和病理改变。选用氢氧化钙糊剂（义获嘉
ApexCal）根管预备后封药，一周后观察组给与
Vitapex 根管糊剂(批号 200804, 日本森回株式会
社)根管填充治疗；对照组给予氧化锌丁香油糊剂
乳牙填充根管治疗 [1]。
疗乳牙牙髓炎及根尖周病的效果确切，安全性高。
参考文献：
1
2
3
黄红玲. 一次性乳牙根管治疗术治疗乳牙牙髓病及
根 尖 周 病 的 效 果 [J]. 深 圳 中 西 医 结 合 杂 志 , 2020,
30(11): 163-164.
滕敏. 一次性与分次根管治疗对牙髓根尖周病患者
的临床疗效及对生活质量的影响[J]. 国际医药卫生
范琳琳, 赵清. 一次性根管疗法治疗乳牙牙髓病及根
尖周病的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2020, 18(03):
109-110.
（收稿日期：2021-2-28）
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Evolutionary and biomedical insights from a marmoset diploid genome assembly.

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较乳牙根管充填是一项常见的牙齿治疗过程，在治疗过程中经常使用糊剂来填充根管，以达到杀灭细菌、预防感染、填充根管、维护根尖健康的目的。

在临床中，常用的糊剂有Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂。

两者都具有杀菌、填充根管的功效，但在具体使用中，它们的效果是否有差异呢？本文将从研究的角度对这两种糊剂的疗效进行比较。

我们先来了解一下Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂的成分和特点。

Vitapex糊剂是一种以碳酸钙为主要成分的根管充填材料，具有良好的生物相容性和抗菌性能。

它可有效填充根管，并释放氢氧化钙以维持碱性环境，抑制根管内的细菌生长，有助于预防感染的发生。

而氧化锌丁香油糊剂则是一种传统的根管填充材料，主要成分是氧化锌和丁香油，具有很好的抗菌和填充效果。

它有着良好的黏附性和抗菌性，可以有效填充根管并保持根尖的健康状态。

有了对这两种糊剂的基本了解，下面我们进行具体的疗效比较。

在一项针对Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂的临床研究中，研究对象为需要乳牙根管充填治疗的患者，通过随机分组的方式，分别采用Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂进行根管填充治疗。

研究发现，两组患者在治疗后的根管闭合情况、感染预防效果、术后症状等方面都有显著差异。

首先在根管闭合情况方面，使用Vitapex糊剂进行根管填充的患者，根管的闭合情况更加理想，填充更加均匀牢固，有利于根尖的健康。

而使用氧化锌丁香油糊剂进行根管填充的患者，根管的闭合程度相对较差，填充不够均匀，容易出现漏洞和细菌残留的情况，对根尖健康造成一定的影响。

在感染预防效果方面，使用Vitapex糊剂进行根管填充的患者，术后感染的发生率明显降低，根管内的细菌得到了有效的控制，减少了感染的风险。

而使用氧化锌丁香油糊剂进行根管填充的患者，由于填充不够均匀，细菌残留的可能性较大，术后感染的风险相对较高。

通过以上研究比较可以看出，Vitapex糊剂在乳牙根管充填治疗中具有更好的疗效，能够更好地填充根管、预防感染、维护根尖健康。

两种根管糊剂在乳牙根管治疗中的疗效比较目的：比较Vitapex和氧化锌碘仿糊剂在根管治疗中的疗效。

方法：将患牙分为两组，实验组95颗和对照组89颗，用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填治疗，观察术后1周根充疼痛反应和术后1年的疗效，并进行对比分析。

结果：Vitapex根充术后反应少，与氧化锌碘仿糊剂有显著差异（P＜0.05）。

1年后疗效比较，实验组成功率为92.2%，对照组成功率为89.6%，两组疗效比较无统计学意义（P>0.05）。

结论：Vitapex这一新型材料用于乳牙根管充填疗效与氧化锌碘仿糊剂差异无统计学意义，而术后反应较后者轻，且操作简便，是理想的根充材料。

标签：Vitapex；乳牙；根管治疗我国儿童患龋率、龋均率正逐年呈递增趋势，乳牙龋齿进展快，治疗不及时往往在短时间内发展成牙髓炎、牙髓坏死及慢性尖周炎，甚至需要拔牙，从而影响牙列完整。

乳牙的健康与颌骨和牙弓的发育、恒牙的正常萌出和良好排列关系密切。

乳牙根管治疗术是治疗乳牙牙髓病、根尖周病的有效方法。

它通过根管预备，根管消毒，根管充填3个步骤达到有效消除感染，促进根尖周组织愈合，以达到保留患牙的目的。

其中根管充填材料至关重要。

目前，临床上常用的乳牙根充材料是氧化锌碘仿糊剂和氢氧化钙碘仿糊剂。

笔者所在科室于2007～2009年选用此两种糊剂做根充材料并比较，旨在观察Vitapex这种新型注射型氢氧化钙碘仿糊剂在乳牙根充中的疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在科室选择年龄4～10岁，患有牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎的乳牙，X线显示牙根吸收<1/3，无明显松动，有充足的牙槽骨支持，且能较好配合治疗的儿童，共184颗患牙。

分成两组，实验组95颗采用Vitapex充填根管，对照组89颗采用氧化锌碘仿糊剂充填根管。

1.2材料Vitapex是由日本森田株式會生产，注射器型。

氧化锌碘仿糊剂是由上海齿科材料厂生产，氧化锌碘仿与丁香油调成糊剂使用。

两种根充糊剂用于乳牙根管充填的疗效
刘欧
【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2006(003)004
【摘要】目的比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂用于乳牙根管充填的临床疗效.方法用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组124颗牙用Vitapex糊剂,对照组112颗牙用氧化锌丁香油糊剂.结果两种根充糊剂在临床上均取得了较满意的疗效,实验组平均有效率为96.8%,对照组平均有效率为89.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论两种糊剂用于乳牙根管充填均有可靠的临床疗效.但Vitapex糊剂疗效优于氧化锌丁香油糊剂,且操作更简单、方便.
【总页数】1页(P179-179)
【作者】刘欧
【作者单位】贵州省遵义市妇女儿童医院口腔科,563000
【正文语种】中文
【中图分类】R788
【相关文献】
1.根充剂与氧化锌碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察 [J], 成刚;任瑞涵
2.两种根充糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察 [J], 吴鹏;李克坤;邵战锋
3.两种根充糊剂用于乳牙根管充填的疗效比较 [J], 万哲;张冰玉;曹卫彬
4.两种根充糊剂用于根管充填后的疗效比较 [J], 唐震宇;蒋颖泉;蒋柏荣;汪海峰
5.两种根充糊剂一次性根管充填治疗的临床疗效观察 [J], 赵艳;薛立秋
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