2016年安徽省临床助理医师病理学：肺气肿的临床病理特点考试题

安徽省2016年临床助理医师病理学：呼吸系统疾病考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肱三头肌反射的反射中枢在____A．颈髓2～3 B．颈髓3～4 C．颈髓5～6 D．颈髓6～7 E．颈髓7～82、引起皮肤水合作用最强的基质是A．O/W型乳剂基质B．凡士林C．甘油明胶D．W/O型乳剂基质E．羧甲基纤维素钠3、不符合急性肺粟粒性结核病的是A．可以是急性全身性粟粒性结核病的一部分B．两肺布满灰黄或灰白色粟粒大小结节C．肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉所致D．可因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流入右心，沿肺动脉播散所致E．临床上结核中毒症状较轻4、下列关于核医学工作监督区的说法错误的是A．通常也需要专门的防护手段或安全措施B．需要经常对职业照射条件进行监督和评价C．诊断患者的床位属于监督区D．放射性药物和放射性废物的贮存区属于监督区E．应尽量减少在监督区的停留5、心理治疗在中国的初步发展始于A．1949年B．1965年C．1978年D．1987年E．1990年6、学习者看到别人成果或受赞扬的行为，就会增强产生同样行为的倾向，这是一种A．直接强化B．部分强化C．替代强化D．自我强化E．泛化7、淋巴细胞增多常见于A．化脓性感染B．急性大出血C．真菌感染D．过敏性肺炎E．传染性单核细胞增多症8、下列成体结构与咽囊演变无关的是A．胸腺上皮细胞B．甲状旁腺C．咽鼓管D．甲状腺E．腭扁桃体隐窝9、有关深部真菌病的描述错误的是A．致病菌毒力一般较弱B．多属于机会性感染C．病变通常较特异D．可形成肉芽肿性病变E．病理诊断需找到病原体10、在心血池显像中，下列对WPW综合征诊断最有帮助的是A．相位图B．振幅图C．相位直方图D．心动电影E．时相电影11、弗洛伊德关于精神分析的研究属于A．临床取向B．相关取向C．实验取向D．以上都不是E．以上都是12、下列哪项不属于风痰哮证的临床表现A．喉中痰涎壅盛，声如拽锯B．喘急胸满，但坐不得卧C．发热，恶寒，无汗，身痛D．咽痒，喷嚏，鼻壅，流涕E．面色青暗13、下列哪一项描述属于内脏性幻觉A．感到体内产生各种不适，难以忍受，难于表达B．刚入睡后看到有人走到床前C．感到躯体内部某一部位或某一器官的一种异常的知觉体验D．躲在床下也感到床在晃动E．感到有人触摸自己的皮肤14、组织脱水剂中，在电镜标本制作时常用作中间脱水剂的是A．还氧己环B．环己酮C．异丙醇D．叔丁醇E．乙醇15、原核生物与真核生物核糖体上都有的rRNA是A．18S rRNA B．5S rRNA C．5.8S rRNA D．28S rRNA E．23S rRNA16、肺痈恢复期的最佳治法是A．益气养阴清肺B．滋补肺肾C．益气健脾D．补肺益气E．清肺化浊17、盆腔肿块，伴腹水、右侧胸水，腹水和胸水中均查到癌细胞，临床最可能诊断为A．卵巢癌Ⅲb期B．卵巢癌Ⅲc期C．卵巢转移癌D．卵巢癌Ⅳ期E．卵巢纤维瘤18、LH峰是即将排卵的可靠指标，出现于排卵前A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时19、形成第一个条件反射的时间为A．出生后2个月左右B．出生后3个月左右C．出生后1个月左右D．出生后2周左右E．出生后3～4周20、对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为A．结合临床其他检测B．应该再检C．建议科外再会诊D．密切随诊E．以上全部21、上尿路结石是指A．肾结石B．输尿管结石C．膀胱结石D．输尿管和膀胱结石E．肾和输尿管结石22、下列哪项不属冷哮的主证A．喉中哮鸣声B．呼吸急促C．痰白而粘D．口渴喜饮E．胸闷如窒23、无法鉴别心源性哮喘与支气管哮喘时，治疗应选用____A．吗啡B．地高辛C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．糖皮质激素24、血栓形成是指：A．在活体组织内，血液成分形成固体质块的过程B．血管内皮损伤，胶原裸露，血小板在心、血管内形成固体粘集块的过程C．心、血管内血液成分形成固体质块的过程D．在活体心、血管内，血液成分形成固体质块的过程E．在活体心、血管内，纤维蛋白原变为纤维蛋白使血液发生凝固的过程二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2016年新疆临床助理医师病理学：肺气肿的临床病理特点考试试题一、单项选择题1、右侧的卵巢动脉来自A．髂外动脉B．髂内动脉C．子宫动脉D．肾动脉E．腹主动脉2、《麻醉药品和精神药品管理条例》制定的目的是A．为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康，制定本条例B．为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康C．为加强药品监督管理，保证药品质量，增进药品疗效，保障公民用药安全，维护人民健康D．为了禁止生产、销售劣药E．为了加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道3、人禽流感抗病毒治疗药物不包括A．金刚烷胺B．金刚乙胺C．病毒唑(利巴韦林) D．奥司他韦(达菲) E．阿昔洛韦4、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中:A．蛋白质含量较高B．含酪蛋白多C．含白蛋白多D．含饱和脂肪酸多E．含甲型乳糖高5、腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证____A．颅内压增高B．后颅窝肿瘤C．脊椎结核D．穿刺部位有感染E．发热、菌血症6、耶鲁大学精神分析学家提出：夫妻长期不能互相配合，角色不能互补协调，这个概念是指A．婚姻分裂B．婚姻偏斜C．家庭分裂D．家庭偏斜E．以上都不是7、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是____A．左下腹B．左上腹C．右下腹或脐周D．右上腹或脐周E．下腹或脐周8、医学伦理学原则不包括A．公正原则B．有利原则C．不伤害原则D．生命价值原则E．尊重原则9、常用于血管的标记物是A．Desmin B．SMA C．CD117 D．CD34 E．S-10010、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为____A．间歇性跛行B．静息痛，喜平卧C．静息痛，喜运动D．屈膝抱腹，彻夜难H民E．屈膝抱足，彻夜难眠11、成人生精小管上皮是A．由生精细胞和支持细胞构成B．由生精细胞和间质细胞构成C．由支持细胞和间质细胞构成D．由精原细胞和支持细胞构成E．由精子细胞和支持细胞构成12、女性，高血压患者，近一周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。

安徽省2016年临床助理执业医师内科学：肺癌相鉴别的疾病试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、呕吐宿食常见于以下哪种原因A．幽门梗阻B．食物中毒C．颅脑外伤D．妊娠E．急性胰腺炎2、关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是A．患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折B．加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血C．凡确诊后立即静脉推入少量多种有效生素D．骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓E．根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药3、免疫荧光染色标本必须用的封固剂是A．缓冲甘油B．蒸馏水C．生理盐水D．光学树脂胶E．甘油4、最常见的功血为A．黄体功能不全B．子宫内膜脱落不全C．排卵期出血D．排卵型月经过多E．无排卵性功血5、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是__。

A．肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B．毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C．中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D．毛细血管壁纤维素样坏死E．毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生6、与相应抗原结合后，能与C1q结合活化补体的Ig是A．IgG、IgM B．IgA、IgM C．IgM、IgD D．IgA、IgE E．IgG、IgA7、关于SPECT亲梗死灶显像可检测的最小坏死心肌质量，下列正确的是A．0.5g B．1g C．1.5g D．2g E．2.5g8、关于细胞凋亡下列错误的是A．细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡B．细胞凋亡特征性形态学改变是凋亡小体的形成C．细胞凋亡时局部无炎症反应D．细胞凋亡DNA片段化E．细胞凋亡是一个不耗能过程9、门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A．垂体后叶加压素静脉滴注B．立即输新鲜全血C．应用各种止血药物D．三腔管气囊压迫E．去甲肾上腺素加入冷盐水口服10、关于DNA连接酶的作用正确的是A．可催化dNTP的5'-磷酸与DNA链的3'-OH相连接B．催化的反应在原核细胞中需要消耗ATP C．在DNA复制、修复、重组和剪接中均起缝合缺口的作用D．合成冈崎片段E．连接两个单独存在的DNA单链11、关于子宫内膜癌的转移途径错误的是A．淋巴转移为主要转移途径B．血行转移少见，可发生于晚期C．宫底部癌灶易转移至髂内淋巴结D．初期沿子宫内膜蔓延生长E．子宫后壁癌灶可转移至直肠旁淋巴结12、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要的形态特点：A．核大B．病理性核分裂象C．核仁大D．核染色浓染E．多核或异形核13、心理治疗中的医患关系包括A．单向性B．系统性C．正式性D．时限性E．以上都是14、关于转录的叙述错误的是A．转录只发生于基因组的部分基因序列B．结构基因的DNA双链中只有一条链可以作为模板C．在一个多基因的DNA双链中各基因的模板并不是总在一条链上D．模板链的方向总是3'→5' E．转录具有校读功能15、骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外A．由多种细胞成分混杂B．细胞具有异型性，核分裂象多见C．成纤维细胞排列成特征性的旋涡或车辐状D．可见破骨细胞样多核巨细胞及间变性瘤巨细胞E．形成肿瘤性骨样组织16、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡。

肺气肿考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 肺气肿的主要病理改变是：A. 肺泡壁破裂B. 肺泡壁增厚C. 肺泡壁纤维化D. 肺泡壁钙化答案：A2. 肺气肿最常见的病因是：A. 慢性支气管炎B. 肺炎C. 肺结核D. 肺癌答案：A3. 肺气肿的典型症状不包括：A. 慢性咳嗽B. 活动后气促C. 胸痛D. 桶状胸答案：C4. 肺气肿患者X线胸片的典型表现是：A. 肺纹理增粗B. 肺纹理减少C. 肺野透亮度增加D. 肺门影增大答案：C5. 肺气肿患者动脉血气分析最常见的改变是：A. 低氧血症B. 高氧血症C. 低碳酸血症D. 高碳酸血症答案：A6. 肺气肿患者肺功能检查最常见的异常是：A. 用力呼气一秒量（FEV1）降低B. 用力肺活量（FVC）降低C. 肺总量（TLC）降低D. 残气量（RV）降低答案：A7. 肺气肿患者治疗中不推荐使用的药物是：A. 支气管扩张剂B. 糖皮质激素C. 抗生素D. 利尿剂答案：D8. 肺气肿患者康复治疗中不包括：A. 呼吸肌训练B. 有氧运动C. 胸部理疗D. 吸烟答案：D9. 肺气肿患者氧疗的指征是：A. 动脉血氧分压（PaO2）<60mmHgB. 动脉血氧分压（PaO2）<70mmHgC. 动脉血氧分压（PaO2）<80mmHgD. 动脉血氧分压（PaO2）<90mmHg答案：B10. 肺气肿患者手术治疗的适应症不包括：A. 药物治疗无效B. 严重肺功能损害C. 严重低氧血症D. 无症状答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 肺气肿的常见病因包括：A. 长期吸烟B. 长期接触粉尘C. 遗传因素D. 长期酗酒答案：A、B、C2. 肺气肿的临床表现包括：A. 慢性咳嗽B. 活动后气促C. 桶状胸D. 杵状指答案：A、B、C、D3. 肺气肿的诊断依据包括：A. 临床症状B. 胸部X线C. 肺功能检查D. 动脉血气分析答案：A、B、C、D4. 肺气肿的治疗措施包括：A. 戒烟B. 药物治疗C. 氧疗D. 手术治疗答案：A、B、C、D5. 肺气肿患者需要长期氧疗的情况包括：A. 动脉血氧分压（PaO2）<55mmHgB. 动脉血氧分压（PaO2）<60mmHgC. 动脉血氧饱和度（SaO2）<88%D. 动脉血氧饱和度（SaO2）<90%答案：A、C三、判断题（每题1分，共5题）1. 肺气肿是一种可逆性肺部疾病。

临床执业助理医师（病理学）-试卷4(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：26，分数：52.00)1.不符合张力性气胸的病理生理改变是（分数：2.00）A.严重皮下及纵隔气肿B.血压下降、脉速C.患侧肺萎陷、纵隔向健侧移位D.纵隔摆动√E.肺破口形成活瓣解析：解析：张力性气胸破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔；呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。

2.脂肪变性最常发生的器官是（分数：2.00）A.肾B.肺C.脑D.脾E.肝√解析：解析：脂肪变性是指非脂肪组织和细胞中出现脂肪沉积，心、肝等脏器都可发生，其中最常见的是肝脏，因为肝脏是合成脂肪细胞的主要场所。

3.下列癌症中，最常引起血道转移的是（分数：2.00）A.甲状腺乳头状癌B.子宫绒毛膜癌√C.乳腺浸润性导管癌D.肺鳞状细胞癌E.直肠未分化癌解析：解析：其他选项均常通过淋巴转移。

4.不属于肉芽肿性炎的疾病是（分数：2.00）A.淋病√B.梅毒C.结核病D.血吸虫病E.伤寒解析：解析：淋病是一种急性化脓性炎症。

5.支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程属于（分数：2.00）A.变性B.机化C.增生D.再生E.化生√解析：解析：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生。

6.判定恶性肿瘤最重要的依据是（分数：2.00）A.核分裂象多见√B.瘤巨细胞形成C.膨胀性生长D.常发生坏死E.转移解析：解析：肿瘤细胞的异型性可有：①肿瘤细胞通常比相应正常细胞大；②肿瘤细胞的大小和形态不一致；③肿瘤细胞的体积增大；④核的大小、形态和染色差别增大；⑤核仁明显，体积大，数目也可增多；⑥核分裂象常增多。

7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是（分数：2.00）A.肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞B.肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞√D.肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E.肾小球周围纤维细胞和系膜细胞解析：解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。

安徽省2016年中西医执业助理医师：阻塞性肺气肿病理生理考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，男，41岁。

久泻脱肛，体倦肢软，自汗出，渴喜热饮，少气懒言，舌淡苔薄白，脉洪而虚。

治疗应选用A．参苓白术散B．补中益气汤C．真人养脏汤D．四神丸E．理中丸2、患者，男，65岁，胃脘刺痛，痛定不移，心下痞块，舌质紫暗，脉细，治疗应首选A：生化汤B：失笑散C：柴胡疏肝散D：丹参饮E：膈下逐瘀汤3、治疗气血虚弱型闭经，应首选A：补中益气汤B：当归补血汤C：四君子汤D：人参养荣汤E：四物汤4、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。

其治法是A．散寒止痛B．除湿散寒C．温中涩脾D．温胃止泻E．温补脾肾5、患者，女，40岁。

患慢性支气管炎10余年，近日加重。

咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜A．百合固金汤B．麻杏石甘汤C．清金化痰汤D．参苏饮E．以上都不是6、治疗久泻不止，不宜过用A．健脾B．补肾D．固涩E．分利7、治疗小儿胆道蛔虫症，应首选的方剂是____A：使君子散B：乌梅丸C：肥儿丸D：资生健脾丸E：驱蛔承气汤8、朱砂安神丸中配伍黄连的意义是A．泻火解毒B．清热燥湿C．清胃泻火D．清热解毒E．清心泻火9、男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压140/ 50mmHg，为明确诊断，首选下列哪项检查A．心电图B．胸部X线C．超声心动图D．放射核素心室造影E．CT(计算机X线体层扫描)10、某女，65岁，表情呆滞，沉默少言，反应迟饨，问话很长时间才能答出，时有回答错误、言辞颠倒、难以回答，有时喃喃自语，有时大笑不止。

首先考虑何病A．癫病B．狂病C．郁证D．痴呆E．以上皆非11、患儿，3岁。

发热，咳喘7天，时有烦躁，喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻煽，口周发绀。

安徽省2016年下半年中西医执业助理医师：阻塞性肺气肿病理生理模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、吴茱萸汤与小建中汤组成中均含有的药物是A．人参B．芍药C．桂枝D．生姜E．炙甘草2、下列治疗军团菌病的首选药物是A．青霉素GB．氯霉素C．四环素D．红霉素E．土霉素3、肺气不得宣散，上逆喉间，气道窒塞，呼吸急促，称为A．喘证B．哮证C．上气D．短气E．少气4、患者，男，60岁。

3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间无甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝痠软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。

治疗应首选A．真武汤合五苓散B．真武汤合苓桂术甘汤C．真武汤合桃红四物汤D．参附汤合五苓散E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤5、湿邪阻遏，气血受困的面色是A．黄而鲜明B．黄如烟薰C．面黄而垢D．淡黄消瘦E．淡黄浮肿6、患者，男，38岁。

有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕叶，吐物为大量宿食。

应首先考虑的是A．多发性胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．十二指肠球后溃疡D．幽门部溃疡并发幽门梗阻E．胃溃疡恶变7、组成药物中含有牛膝的方剂是A．芍药汤B．龙胆泻肝汤C．清营汤D．导赤散E．玉女煎8、患者，男，55岁。

右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。

查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋理3.0cm，质硬，表面有结节。

最有助于确诊的检查是A．腹部B超B．血清AFP定性C．腹部CTD．肝穿刺病理检查E．异常凝血酶原检查9、患者咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，周身酸楚，恶寒，面色青暗，舌体暗淡，苔白滑，脉浮紧A：小青龙汤B：越婢加半夏汤C：麻黄汤D：麻杏石甘汤E：定喘汤10、患者，女，60岁。

反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。

临床执业助理医师（呼吸系统疾病）模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．中央型肺癌最常见的病理类型是A．类癌B．腺癌C．鳞癌D．大细胞癌E．小细胞癌正确答案：C解析：发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4，较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌(SCLC)，其中最常见的是鳞状上皮细胞癌；发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌，约占1/4，多见腺癌。

知识模块：呼吸系统2．结核性胸膜炎处理原则中不包括A．口服三联或四联抗结核药物B．加强营养支持C．常规使用小剂量糖皮质激素D．定期检测肝功能E．反复胸腔穿刺抽液正确答案：C解析：糖皮质激素对于结核性胸膜炎的治疗一般不作为常规治疗。

知识模块：呼吸系统3．下列X线征象是周围型肺癌的特征是A．肺段或脯叶的局限性肺气肿B．圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹，周围有毛刺C．阻塞性肺炎D．出现囊状空洞或斑片状浸润E．可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影正确答案：B解析：C和E答案可见于中央型肺癌。

知识模块：呼吸系统4．吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是A．右主支气管较细B．右主支气管较短C．右主支气管陡直、较粗大D．右主支气管周围淋巴结多E．右主支气管较长正确答案：C解析：右主支气管陡直，较粗大，是异物常进入右支气管的原因。

知识模块：呼吸系统5．支气管哮喘最有意义的临床表现特点是A．呈反复发作，持续不能缓解B．呈发作性，可缓解C．呈进行性加重D．有肺气肿体征E．有哮鸣音正确答案：B解析：哮喘呈发作性，可缓解。

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽。

咳嗽变异型哮喘则仅有咳嗽症状，而运动性哮喘则表现为运动时出现胸闷和呼吸困难。

知识模块：呼吸系统6．结核性干性胸膜炎最重要的体征是A．呼吸浅速B．患侧呼吸运动减弱C．患侧呼吸音减弱D．患侧语音震颤减弱E．患侧可听到胸膜摩擦音正确答案：E解析：结核性干性胸膜炎患者渗出少，壁层和脏层胸膜粘连，可听到胸膜摩擦音。

病理考试题及答案中专一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 病理学研究的主要内容是：A. 疾病的临床表现B. 疾病的病理过程C. 疾病的流行病学D. 疾病的预防措施答案：B2. 炎症的基本病理变化包括：A. 组织破坏和修复B. 组织增生和萎缩C. 组织水肿和出血D. 组织坏死和再生答案：A3. 下列哪项不是肿瘤性增生的特点：A. 细胞分化程度高B. 细胞生长失去控制C. 细胞形态结构异常D. 细胞数量增多答案：A4. 动脉粥样硬化病变中，脂质沉积的主要部位是：A. 动脉内膜B. 动脉中膜C. 动脉外膜D. 动脉周围组织答案：A5. 肝硬化时，肝脏的病理变化包括：A. 肝细胞广泛坏死B. 肝细胞结节性再生C. 肝细胞脂肪变性D. 肝细胞水肿答案：B6. 胃溃疡的病变部位主要位于：A. 胃底B. 胃体C. 胃窦D. 胃小弯答案：D7. 肾小球肾炎的病理类型包括：A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎B. 慢性弥漫性增生性肾小球肾炎C. 急性局灶性增生性肾小球肾炎D. 以上都是答案：D8. 肺结核的病理变化中，干酪性肺炎属于：A. 原发性肺结核B. 继发性肺结核C. 结核性胸膜炎D. 结核性腹膜炎答案：B9. 心肌梗死最常见的原因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉血栓形成C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形答案：B10. 脑梗死的病理变化主要表现为：A. 脑组织出血B. 脑组织水肿C. 脑组织坏死D. 脑组织软化答案：C11. 血栓形成的条件包括：A. 血流缓慢B. 血管内膜损伤C. 血液凝固性增加D. 以上都是答案：D12. 风湿性心脏病的病变主要侵犯：A. 心包B. 心肌C. 心内膜D. 心外膜答案：C13. 胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别要点是：A. 病变部位B. 胃酸分泌情况C. 胃黏膜情况D. 幽门螺杆菌感染情况答案：A14. 慢性支气管炎的病理变化包括：A. 支气管黏膜上皮细胞变性B. 支气管壁纤维组织增生C. 支气管壁平滑肌肥大D. 以上都是答案：D15. 肺气肿的病理变化主要表现为：A. 肺泡壁破裂B. 肺泡壁增厚C. 肺泡壁纤维化D. 肺泡壁萎缩答案：A16. 肝硬化时，门静脉高压的表现包括：A. 腹水B. 脾肿大C. 食管静脉曲张D. 以上都是答案：D17. 肾盂肾炎的病变主要位于：A. 肾小管B. 肾小球C. 肾盂D. 肾间质答案：C18. 心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. P波异常答案：C19. 脑出血最常见的部位是：A. 脑干B. 脑室C. 脑皮质D. 基底节区答案：D20. 血栓性静脉炎的病变主要位于：A. 上肢静脉B. 下肢静脉C. 颅内静脉D. 肝内静脉答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 以下哪些是炎症的局部表现：A. 红肿B. 热感C. 疼痛D. 功能障碍答案：ABCD2. 动脉粥样硬化的病理特点包括：A. 脂质沉积B. 纤维组织增生C. 钙化D. 血栓形成答案：ABCD3. 肝硬化的并发症包括：A. 腹水B。

临床执业医师助理考点：肺气肿的病理
临床执业医师助理考点：肺气肿的病理
肺气肿的病理特点主要包括以下内容：
肉眼：气肿肺显著膨大，边缘钝圆，色泽灰白，表面常可见肋骨压痕，肺组织柔软而弹性差，触之捻发音增强。

镜下：肺泡扩张，间隔变窄、断裂，扩张的'肺泡融合成较大的囊腔。

肺毛细血管床明显减少，肺小动脉内膜呈纤维性增厚;小支气管和细支气管可见慢性炎症。

病因：
阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。

一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。

吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。

吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡;呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。

细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。

肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。

在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。

α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。

临床表现：
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。

早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。

随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。

患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。

伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。