新生儿惊厥的综合治疗及临床分析

新生儿惊厥诊断与处理新生儿期是婴儿生命发展过程中最重要的一个阶段，而婴儿发生惊厥是极为严重的疾病。

惊厥是指由于脑功能异常导致的全身痉挛的症状，而新生儿惊厥则是指在新生儿期发生的惊厥症状，发生率非常高。

因此，对新生儿惊厥症状的早期诊断及及时处理，具有非常重要的意义。

新生儿惊厥的定义新生儿惊厥一般是指在新生儿期产生发作性躁动或惊厥引起的全身性抽搐，抽搐通常出现在临床的前两周。

由于新生儿的脑部发育还不完全，对一些外界刺激反应过分敏感导致产生惊厥。

新生儿惊厥的发生原因新生儿期的惊厥发作原因很多，其中最常见的原因是缺氧、缺钙、缺糖、感染及颅内出血等。

此外，新生儿神经系统自身的发育不足，对外界刺激反应过于敏感，也是惊厥发生的主要原因。

新生儿惊厥的症状新生儿惊厥发作的症状一般有以下几个方面：全身痉挛抽搐、肢体强制性屈曲、面部抽搐、口唇发绀等等。

当然，这并不是所有新生儿惊厥的发作症状都是相同的，有些症状可能会出现，而有些则可能不会。

新生儿惊厥的诊断在诊断新生儿惊厥时，需要注意以下几个方面：1.询问产前、产后过程，包括分娩难产、麻醉过程等；2.详细询问病史，包括感染史、家族病史、服药史等；3.对患儿进行体格检查，如评估神经系统存在异常、感染等；4.进行必要的实验室检查，如血糖、电解质、血细胞比法等。

新生儿惊厥的处理新生儿惊厥发作后，我们需要及时采取适当的治疗措施，以减轻症状，降低风险。

下面是几点处理原则：1.检查过程中，确保患儿呼吸道通畅。

2.控制惊厥抽搐，采取药物措施如：地西泮、苯巴比妥、频哌酮等药物，降低惊厥后遗症。

3.对于有原因引起的惊厥，及时治疗干预，如低钙血症、感染等。

4.针对性治疗，如引起惊厥的脑血管病变，及时施行手术治疗等。

新生儿惊厥症状在新生期很常见，但是，如果不及时发现和处理，可能会造成更严重的后果。

因此，对于这种情况，及时的诊断和治疗显得尤为重要。

希望本篇文章对您有所帮助，如有需要可以咨询专业的医生。

新生儿惊厥病因分析及治疗概述新生儿惊厥是新生儿期常见的一种紧急情况。

其发生率约为0.5-0.8，男性高于女性。

惊厥在新生儿期常发生于出生后第1个月内，特别是在出生后24小时内。

虽然新生儿惊厥是短暂性的现象，但却可能引发严重的后果。

定义为1个连续的癫痫样发作，通常持续不到30秒钟。

病因新生儿惊厥的病因复杂，常见原因包括： - 脑缺血 - 缺氧 - 静脉窦血栓 - 全身性感染 - 代谢性疾病 - 遗传疾病 - 中毒 - 药物反应等。

此外，新生儿惊厥也可以由内分泌失调、颅内出血、头外伤及其他一系列原因引起。

症状新生儿惊厥发作通常突然发生，有以下症状： - 身体肌肉抽搐 - 口唇青紫 - 意识丧失在惊厥发作结束后，新生儿可能出现短暂的意识模糊和脱力。

治疗惊厥发作时，首先需要及时进行抢救。

在抢救过程中，应尽可能地诊断出引起惊厥的基础疾病，例如，通过测定血糖、血钙、电解质、血及脑脊液培养等检查帮助确定病因，并给予相应的治疗。

除此之外，尽可能保持患儿空气畅通、保持呼吸道通畅、保持心血管系统功能平稳，控制抽搐等是抢救时需要注意的事项。

在处理好急性反应后，还需要为患儿规划后续的治疗方案。

根据病因的不同，治疗方案也有所区别。

例如，对于代谢障碍所致的新生儿惊厥经常需要行脑脊液检查并实施代谢相关的治疗。

而内分泌失调所引起的惊厥需要调整相关的内分泌水平。

预防新生儿惊厥可以通过一些预防措施予以防止。

例如，在孕期通过定期产检，控制孕妇患病的风险，降低新生儿出生时出现惊厥的机率。

此外，新生儿在出生后需要接受规范的护理，包括正确喂养、避免碰撞等。

保持新生儿的健康和安全是防止新生儿惊厥的重要措施之一。

结论新生儿惊厥严重威胁患儿的健康和生命，对于发现惊厥症状的患儿，应及时的进行急救及病因诊断，目的是为了尽早有效的控制病情。

防止新生儿惊厥不仅需要新生儿本身的保健，也需要孕期、产期等医疗服务者的全方位预防和治疗。

新生儿惊厥的临床分析与护理新生儿惊厥是新生儿时期的常见症状，任何疾病及中枢神经系统均可出现惊厥，其发生频率约占活产儿的5/1000［1］。

新生儿惊厥是新生儿期常见的急症，可产生神经系统后遗症，因此一旦发现惊厥，必须紧急寻找原因，并立即给予处理。

为降低新生儿惊厥病死率，改善预后，本研究对60例新生儿的惊厥临床观察和护理分析报告如下。

1.临床资料1.1一般资料2009年8月至2011年2月收治新生儿惊厥60例，男41例，女19例；足月儿32例，早产儿23例，过期产儿5例；体重大于4000g8例，小于2000g11例，2000-2500g41例；有异常分娩史42例，其中剖宫产18例，产钳助产9 例，臀位产6例，胎头吸引助产9例，有窒息史21例。

1.2 临床表现.1.2.1 惊厥.15例四肢呈游泳或踏车样运动；18例表现为四肢强直性伸展；17例阵挛性抽搐；10例突然发生双目凝视，两眼上翻或眼球固定，口吐白沫，肢体呈痉挛性抽搐伴呼吸暂停。

1.2.2 体温本组 4例体温不升，放入暖箱后12小时后体温升至正常过； 9例高热（>38.5）；47例体温正常。

1.2.3 呼吸患儿惊厥发作时多伴呼吸减慢，偶有呼吸暂停，9例出现呼吸暂停。

1.2.4 心率高热患儿心率均增快，其中有4例心率高达170-180次/1.2.5 血氧饱和度患儿惊厥发作时多伴血氧饱和度下降至85%左右，7例患儿急剧下降至70%左右。

2 护理2.1严密观察病情，做好心电监护观察患儿的体温、呼吸、意识、眼神、瞳孔大小、前囟等情况。

维持血氧饱和度和血气在正常范围。

并做详细记录抽搐持续与间隔时间、发作类型、频度、发作恢复后情况。

2.2氧气吸入无论有无发绀，有惊厥先兆就应立即给予吸氧，惊厥发作时可提高氧浓度(6～8l／min)。

2.3 建立静脉通道应及时建立静脉通道，病情严重时可建立两个静脉通道，所需液体量在24h内平均输入，应用输液泵，速度为以3～5滴／min为宜。

新生儿惊厥例临床治疗及分析
新生儿惊厥是指新生儿在出生后的第一个月内发生的一种短暂抽搐症状，这种症状往往需要及时的诊断和治疗。

新生儿惊厥的发生率相对较高，据统计，全球每1000个新生儿中就
有1~4个新生儿会出现惊厥症状。

新生儿惊厥症状出现的原因可能是多方面的，如代谢性疾病、缺氧和神经系统疾病等，因此需要严密的聚焦于病因学和临床症状定位。

初期检查：检查新生儿的体格发育情况。

在应用抗癫痫药物之前，需要进行海量的尿常规、血常规和根据个体情况选择性的血糖、生化检测等。

血常规、血电解质和代谢指标的检测对于正确的诊断和治疗非常重要。

药物治疗：药物治疗的目的是减轻或缩短新生儿惊厥症状的时间，降低可能存在的大意识障碍的风险。

在药物治疗方面，苯妥英钠是目前最常用的首选药物。

吲哚美辛、氯唑酮等也可选择。

监测与护理：除药物治疗外，维持新生儿惊厥患者的呼吸通畅和防止脑缺氧是非常重要的。

在药物治疗的同时，严密的呼吸监测和氧气疗法等也是非常必要的。

对于新生儿惊厥的预后，需要综合考虑症状的轻重和治疗措施的有效性，以及母亲优良孕期的历史和新生儿健康检查的情况等因素。

对于早期检测和有效的治疗都能够改善症状，并且有很好的预后效果。

总之，新生儿惊厥虽然比较常见，但其合理的诊断和治疗是非常基本的，需要对其症状做出科学的判断。

在新生儿惊厥诊断和治疗的过程中，需综合各方面的因素如代谢性疾病、缺氧和神经系统疾病等因素，并在医护人员的指导下进行合理的药物治疗，这样有助于降低新生儿发生严重意识障碍的风险，确保新生儿的健康发展。

新生儿惊厥临床观察及急救措施目的探讨新生儿惊厥的病因、临床表现和急救措施。

方法以我院2002年1月至2011年10月收治的298例惊厥患儿资料进行分析研究，密切观察患儿的病情，并进行急救处理。

结果新生儿惊厥的病因依次是新生儿缺氧缺血性脑病132例、颅内出血42例、新生儿化脓性脑膜炎24例，此3种病因占全部病例的66.44%，惊厥发作类型以轻微型为主，患儿经急救处理后有效控制惊厥。

结论减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健，积极防止新生儿缺氧缺血性脑病的发生，新生儿轻微型惊厥在临床上不易被发现，需密切观察，及时诊治；止痉药应首选苯巴比妥钠静脉推注。

标签：新生儿；惊厥；临床观察；急救措施新生儿惊厥是由各种病因引起的新生儿期常见的一种急症，新生儿症状常不典型，极易误诊而延误治疗，严重反复惊厥发生常导致脑细胞功能不同程度的受损，留下不同程度的智力和运动功能障碍，给社会和家庭带来严重负担。

故早期明确病因，有效控制惊厥发作，对减少病死率及后遗症的发生极重要。

2002年1月至2011年10月莒南县妇幼保健院新生儿重症监护病房共收治新生儿惊厥298例，现将临床观察及急救措施报告如下。

1 临床资料1.1一般资料本组298例中，男176例，女122例；早产儿49例，足月儿183例，过期产53例，体重≤2 500 g 25例、≥4 000 g 11例；惊厥首发日龄≤1天120例，1～3天68例，4～7天45例，8～28天65例。

1.2 围产期因素有异常分娩史38例,其中剖宫产30例,产钳助娩4例,臀位产2例,胎头吸引助产2例;脐带异常13例,包括脐带绕颈9例,脐带脱垂2例,脐带绕身1例,脐带短小1例;羊水胎粪污染18例,其中Ⅲ度5例,Ⅱ度13例;有窒息史38例,其中重度窒息30例,轻度窒息8例;产妇妊高征15例;产前感染2例;不洁断脐史2例。

1.3 惊厥病因非感染性疾病262例，其中以缺氧缺血性脑病居多，感染性疾病37例。

新生儿惊厥临床分析及治疗李腾方（湖北民族学院附属民大医院，湖北 恩施）摘要：目的对于新生儿惊厥的临床诊断方法与治疗方法进行分析探讨。

方法将本院在2014年1月-2016年1月期间收治的新生儿惊厥的患者共计60例作为研究资料，将全部的患者随机分为两组：观察组与对照组，每组患者有30例。

应用血液生化、脑电图、CT、磁共振、头颅CT对患儿进行临床的相关诊断。

对照组患者应用地西泮进行静脉滴注，观察组患者应用利多卡因进行治疗。

比较两组患儿的临床疗效、止惊时间、神经行为评分。

结果观察组患儿的治疗总有效率要显著比对照组的高，经比较，差异有显著的统计学意义（P<0.01）。

观察组患儿的止惊时间显著比对照组要短，经比较，差异有显著的统计学意义（P<0.01）。

观察组患儿在治疗后的1-7 d与10-12 d的神经行为评分显著比对照组患儿要高，经比较，差异有显著的统计学意义（P<0.01）。

结论新生儿惊厥患儿应用利卡多因进行治疗能够取得很好的临床疗效，还可以显著的提升其的神经行为评分，值得在临床中推广应用。

关键词：新生儿惊厥；诊断；治疗中图分类号：R720.597 文献标识码：A DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.35.049本文引用格式：李腾方.新生儿惊厥临床分析及治疗[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(35):89,91.0 引言在新生儿期间惊厥是比较常见的一种情况，发生率也是比较高的，是因为多种的原因所导致的暂时性脑功能受损而引起的症状，对新生儿的危害是极大的，甚至会导致死亡，还有些患儿会留有神经系统的后遗症[1]。

新生儿惊厥严重的影响着新生儿以后的生长发育，新生儿惊厥会严重的损伤其大脑[2]。

因此，这种情况要尽早的确诊并实施有效的治疗，预防并发症的出现。

本文对于新生儿惊厥的临床诊断方法与治疗方法进行分析探讨，现将有关的情况汇报如下。

1 一般资料与方法1.1 研究资料本文的研究资料是本院在近年来收治的新生儿惊厥患者60例，男30例，女30例；其中患儿的年龄为：有30例患儿的年龄为<24 h，有12例患儿的年龄为1-3 d，有10例患儿的年龄为3-8 d，有8例患儿的年龄为>8d。