积极心理治疗对脑卒中患者焦虑抑郁情绪的影响
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近年来,由于救治方法的不断进步,脑卒中急性期的病死率明显降低,但随之而来的脑卒中恢复期生活自理能力缺陷、肢体残疾等机体功能障碍,致使许多患者出现抑郁、焦虑等心理问题[1],而过重的抑郁、焦虑等心理负担削弱了患者战胜疾病的信心,并严重影响疾病的转归和患者的康复。
因此,加强对脑卒中恢复期患者的心理干预极为重要,而做好患者的心理护理则是临床护理工作的重要课题[1-2]。
本研究探讨心理干预疗法对脑卒中恢复期患者抑郁和焦虑等不良心理的影响,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2007年2月至2010年11月本院收治的脑卒中恢复期患者69例,男48例,女21例,年龄54~85岁,平均64.7岁。
均符合1995年全国第4次脑血管学术会议通过的脑卒中诊断标准[3]并经头颅CT和磁共振成像(MRI)检查确诊;患者表现有一定程度的抑郁、焦虑症状,但排除患有其他严重躯体疾病、精神类疾病、严重智力障碍以及既往有药物、酒精依赖史。
根据是否实施心理干预而将69例患者分为观察组39例,对照组30例,两组患者的性别构成、年龄及病情等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采用常规治疗及护理措施,观察组在此基础上实施心理干预,治疗4周后两组均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的抑郁和焦虑评分情况及抑郁症和焦虑症的发生情况,并与治疗前情况进行比较及两组间进行比较。
1.3心理干预(1)开展心理疏导:脑卒中恢复期患者可因生活自理能力缺陷、肢体残疾等机体功能障碍而出现抑郁、焦虑、悲观等负性心理,护理人员应针对患者的负性心理开展疏导干预工作,首先要全面了解和评估患者的个人情况,以耐心细致的态度与患者沟通,充分利用治疗护理的时间与患者交谈,了解患者的需求和心理变化,并给予理解和同情;其次要仔细耐心地倾听患者提出的问题,并指出其存在的错误认知和对疾病不利的应对方式,鼓励患者抒发心中的抑郁及焦虑,充分表达内心感受。
心理护理联合药物治疗对卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响作者:覃荣凤来源:《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期【摘要】目的:探讨心理护理联合药物治疗对卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响。
方法:对我院神经内科一年来脑卒中住院患者选56例卒中后抑郁患者,随机分为甲组(黛力新+心理护理)、乙组(黛力新),两组均予脑卒中常规治疗和康复训练,结果:治疗组抗抑郁的效果明显优与对照组。
结论:心理护理联合药物治疗能明显改善卒中后抑郁患者的预后,从而提高患的生存质量。
【关键词】脑卒中;预后黛力新;心理护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0107-02脑卒中是危害人类健康的疾病,抑郁症是脑卒中后最常见的心理障碍,抑郁的出现不仅影响患者的生存质量,也会防碍其神经功能的恢复[1]。
对于脑卒中并发抑郁的患者,积极的心理护理和药物治疗,不仅能改善患者的抑郁状态而且能提高患者的日常生活活动能力,有利于患者的生存质量的提高。
现将56例PSD患者经心理护理和氟哌噻吨美利曲辛片治疗后疗效报告如下。
1 资料1.1 一般资料本组均系我院一年来脑卒中住院患者。
56例患者中,男32例,女24例,年龄最大82岁,最小44岁,CT检查提示,脑出血20例,脑梗死36例,均有神经系统定位症状和体征,意识清楚,检查合作,无失语及智能障碍。
2 心理护理2.1 评估患者心理状态:消除其悲观、焦虑不安情绪,树立疾病一定能治好的信念,由于对病情不了解担心预后会出现慌乱、严重焦虑、对死亡的恐惧等剧烈情绪变化,因此患者入院后首先应全面收集资料,评估患者情况,制定系统有效的护理措施。
患脑卒中后患者担心失去正常生活的能力,表现出真实的痛苦与焦虑。
有的患者卧床时间越长治疗心理负担越重,焦虑和恐惧越明显,甚至坐卧不安。
此外,医院环境的不良刺激,也容易使患者,情绪低落,尤其是当看到为抢救危重患者来回奔忙的医护人员,看到同病相怜的病友死亡时,更易产生恐惧与焦虑,好像自己也面临威胁。
• 临床护理 •161心理护理对脑卒中后焦虑和抑郁的影响分析马晓云(辽宁省东港市中心医院神经内科二,辽宁 东港 118300)【摘要】目的 探析心理护理在脑卒中患者焦虑以及抑郁情绪的影响。
方法 在2016年6月至2017年10月本院神经内科收治的脑卒中患者中选出138例,回顾护理方法分组,对照组患者给予常规护理措施,观察组在此基础给予心理护理,对比两组的焦虑抑郁评分。
结果 护理2周后,两组的SAS 、SDS 评分均有明显的降低,P <0.05;其中观察组患者的SAS 、SDS 评分降幅均高于对照组,P <0.05。
结论 心理护理的应用促进脑卒中患者焦虑抑郁情绪的缓解,值得推广。
【关键词】心理护理;脑卒中;焦虑;抑郁中图分类号:R473.74 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)19-0161-01脑卒中后抑郁、焦虑是脑卒中患者的常见并发症,发病率极高,目前临床上多采用抗抑郁药物干预治疗,有一定疗效,但是同时也存在药物不良反应[1]。
随着心理护理研究的深入,许多医护人员指出心理护理的科学合理应用有利于降低焦虑、抑郁的发生率,激励患者的思维以及精神活动,提高生活质量[2],现回顾分析本院的138例患者对照分析,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:回顾性分析2016年6月至2017年10月我院神经内科收治的138例脑卒中患者的临床资料,均为首次发病,患者在发病后的SAS 焦虑、SDS 抑郁量表评分均在50分以上。
排除治疗护理配合度差的患者,排除伴有精神疾病的患者。
回顾患者的护理方法分组:对照组67例,男40例,女27例,年龄43~82岁,平均(69.4±5.4)岁;文化背景:大专及以上32例,中专或高中17例,初中及以下的18例。
观察组71例,男42例,女29例,年龄45~-80岁,平均(69.7±5.7)岁;文化背景:大专及以上35例,中专或高中17例,初中及以下的19例。