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黑升麻治疗围绝经期综合征的研究进展周丽;刘艳娟【摘要】@@ 围绝经期综合征,又称更年期综合征,是指妇女绝经前后由于卵巢功能减退,体内雌激素水平下降,引起的一系列躯体和精神心理症状.主要包括潮热多汗、烦躁易怒、失眠、抑郁、眩晕、记忆力减退、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等症状.其发生率在欧洲国家可高达74%,而在南美洲、拉丁美洲及亚洲,则分别为36%～50%、45%～69%和22%～63%[1].西医治疗以激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)为主,补充雌激素虽然对治疗更年期综合征,预防心脑血管疾病、骨质疏松症及老年性痴呆均起了.【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2011(003)003【总页数】3页(P150-152)【作者】周丽;刘艳娟【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科,武汉,430030【正文语种】中文围绝经期综合征,又称更年期综合征,是指妇女绝经前后由于卵巢功能减退,体内雌激素水平下降,引起的一系列躯体和精神心理症状。
主要包括潮热多汗、烦躁易怒、失眠、抑郁、眩晕、记忆力减退、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等症状。
其发生率在欧洲国家可高达74%,而在南美洲、拉丁美洲及亚洲,则分别为36%～50%、45%～69%和22%～63%[1]。
西医治疗以激素替代疗法(horm one rep lacement therapy,HRT)为主,补充雌激素虽然对治疗更年期综合征,预防心脑血管疾病、骨质疏松症及老年性痴呆均起了很好的效果,但是长期使用HRT可以导致肝功能损害、静脉栓塞、血管疾病,增加子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌患病的风险[2]。
因此,寻求有效、安全的药物是目前亟待解决的问题,特别是希望找到甾体激素以外的天然产品,既能改善围绝经期综合征的症状,而且不良反应小、不能增加恶性肿瘤的患病风险。
中医内外同治综合疗法治疗女性更年期失眠的临床疗效作者：丁晓春来源：《医学食疗与健康》2019年第16期[摘要]目的：评价中医内外同治综合疗法治疗女性更年期失眠的临床疗效。
方法：选择59例女性更年期失眠患者，随机分为对照组（n=30）和综合组（n=29），采用中医内治疗法对对照组实施治疗，采用中医内外同治综合疗法对综合组实施治疗，比较两组治疗前、治疗后2周的中医症状积分及整体疗效。
结果：两组治疗前的不寐、头晕头胀、急躁易怒中医症状积分比较，P均>0.05，无统计学意义，综合组治疗后2周的上述中医症状积分均较对照组低，P均<0.05，有统计学意义，疾病治疗总有效率较对照组高，P<0.05，有统计学意义。
结论：中医内外同治综合疗法治疗女性更年期失眠，可获得优于单纯内治疗法治疗的临床疗效。
[关键词]中医内外同治综合疗法，女性更年期失眠，耳穴贴敷，中医症状积分[中图分类号]R256.24 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0038-02女性群体生理发育成熟后，卵巢功能随着年龄的增长而不断衰退，体内激素水平改变，会引起一系列不适症状，包括心悸、出汗、易激惹，睡眠障碍、关节疼痛等，西医将这些不适症状统称为更年期综合征。
本研究主要评价中医内外同治综合疗法治疗女性更年期失眠的临床疗效，现将研究内容及结果进行以下整理报告。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为门诊2017年5月至2019年4月诊治的59例女性更年期失眠患者。
纳入标准：①处于更年期;②失眠诊断标准符合《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）》中的诊断标准。
排除标准：①患有器质性疾病;②患有精神疾病。
应用摸球法进行随机分组。
对照组共30例患者，年龄范围41～59岁，平均（50.30±2.81）岁，病程3个月-2年，平均（1.09±0.25）年。
综合组共29例患者，年龄范围43～58岁，平均（50.24±2.79）岁，病程4个月-2年，平均（1.13±0.24）年。
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第6期更年期一般发生于年龄45～55岁的女性，是女性必经的生理阶段，该期间女性体内的激素发生波动，故造成女性各项系统和生理状态产生重要改变。
有研究显示，超过1/3的女性在更年期阶段均会发生失眠症状[1-3]。
对此，本研究针对女性更年期失眠治疗方式进行分析，讨论自拟安神汤与针刺联合治疗效果。
资料与方法2019年7月-2020年7月收治女性更年期失眠患者76例，随机分为两组，各38例。
试验组患者年龄44～56岁，平均(50.03±3.47)岁；失眠病程3个月～5年，平均(2.61±0.74)年。
参照组患者年龄45～56岁，平均(50.08±3.52)岁；失眠病程5个月～5年，平均(2.65±0.77)年。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①经由临床会诊确诊为失眠症；②患者均为围绝经期女性；③所有患者及家属均签署知情同意书。
排除标准：①妊娠期、哺乳期；②中重度心脑血管疾病；③焦虑症、抑郁症。
方法：⑴参照组给予西药治疗：给予患者艾司唑仑片，每日睡前1h 口服，1～2mg/次[4]。
⑵试验组应用自拟安神汤联合针刺治疗：①自拟安神汤方剂：当归、夜交藤各30g，合欢皮20g，白芍、熟地、郁金各15g，柴胡、枳壳、女贞子、酸枣仁、茯苓各12g，甘草6g。
1剂/d，早晚温服[5]。
②针刺取穴：百会穴、四神聪穴、神门穴、三阴交穴等，针刺撵转提插得气，留针30min，隔日治疗1次[6]。
两组患者均实施治疗4周。
观察指标：比较两组患者睡眠质量评分及情绪状态评分。
睡眠质量包括睡眠质量评分、入睡时长评分、睡眠时长评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分及日间功能评分，每项得分越低、睡眠质量越好；情绪状态评分采用汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评分，每项得分越低、情绪状态越好。
2021年3月第8卷第3期March.2221,Vol.8,No.3世界睡眠医学杂志World Joornal of Sleep Medicine373论箸Original Artical中医心理疗法治疗女性更年期失眠的临床效果研究周璇梓王倩唐艳（北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心/北京市丰台区妇幼保健院，北京,10069）摘要目的：观察中医心理疗法-低阻抗意念导入疗法之睡眠调控技术（简称TIP睡眠调控技术）治疗女性更年期失眠症的临床疗效。
方法：选取2218年2月至2219年11月北京市丰台区妇幼保健院心理科女性更年期失眠患者36例，予以TIP睡眠调控技术治疗，每周1次,共干预8周，12周随访。
以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和贝克抑郁量表（BDI）为观察指标，观察失眠临床疗效和情绪变化。
结果：中医心理疗法TIP睡眠调控技术治疗12周后PSQ）、SAS和BD）各项指标均出现显著变化,PSQ）减分率进行疗效评价最后其有效率高达96%,SAS、BD）评分均下降，前后比较差异有统计学意义（P<6.65）。
结论：中医心理疗法TIP睡眠调控技术用于治疗女性更年期失眠症疗效显著，可以改善患者的睡眠质量和焦虑抑郁状况，并且疗效持久。
关键词中医心理治疗;TIP；更年期失眠;焦虑;抑郁Clinical Effect of Trrditional Chinese Medicine Psychotherapy on Female Menopause InsomninZHOU Xuanzi,WANG Qian,TANG Yan（Beijing Fengtai District Maternal and Child Health and Family Planning Service Center/Beijing Fengtai DistrictMaternal ang Chhd Healta Can Hospital,Beijingl00669,Chiga）Abstract Objective:To observe the clinical effect of sleep regulation technique（TIP sleep regulation technique）of traditional Chinese mePicine psycho t herapy-low impePancc ideonraphic introbuchon therapy in the treatmeei of female meeopansai insomnia.Methode:From February2218to November2619,36female patient a with mepopansal insomnia in the Departmept of psycholouC,Beijinc Fepetpi maternal and child health hospital were treateP with TIP sleep repulation technolouc,once p weeP foe8 weePo,and followeP up foe12weePo.The chnicnl efficacy and mooO chances of insomnin were observeP b-usinn PittsPueh sleep quality index（PSQI），self-evaluation of anxiety scle（SAS），and the bech Uepression inveptore（BDI）no the observation indexes.Results：After12weePs of treatmeei with TIP sleep reeulation technolouc?IU the inUexes of PSQ【，SAS and BD【showeP sicnificant chandes,anU the effective rate o f PSQ【wcs cs high cs9%after the efficacy evaluation.SAS,BD【scores were Ue-creaseP,the differexcc wcs smtisticaPu siqnificant before and after treatmeett^P<。
药物治疗女性更年期失眠症临床观察摘要】目的：探讨多种药物联合应用治疗女性更年期失眠症的临床效果。
方法：选择2013年7月至2016年2月间的40例女性更年期失眠患者，均给予坤宝丸联合静心口服液进行治疗，必要时加服朱砂安神丸，连续服药3周后观察评价疗效。
结果：40例患者中，临床治愈14例、好转23例、无效3例，治愈率和临床有效率分别为35.0%和92.5%。
本组患者治疗期间均无不良反应发生。
结论：坤宝丸联合静心口服液治疗女性更年期失眠症，必要时加服朱砂安神丸，临床疗效显著，安全可靠。
【关键词】联合用药；女性更年期；失眠症【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0040-02女性至更年期以后，卵巢功能会逐渐发生消退，引起相应激素分泌减少，机体丘脑下部-脑垂体与卵巢之间的平衡关系出现改变，雌激素分泌量变少，使负反馈的作用被减轻，而导致垂体功能的亢进，这就是女性至更年期内分泌功能失调的主要机制[1]。
失眠症是女性至更年期内分泌功能失调引起的一系列生理问题之中比较常见的一种疾病，笔者在临床工作中发现采用多种药物联合为主的治疗方法能取得较好的疗效，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年7月至2016年2月间的40例女性更年期失眠患者为研究对象，其诊断标准均参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》进行[2]，主要包括：女性于44～56岁期间出现月经紊乱，伴有潮热多汗、心烦、头晕、入睡困难、睡眠不稳、醒后难以再次入睡、晨醒过早、醒后不适感、白天困倦疲乏等，睡眠时间＜6h/d，发生次数≥3次/周，症状持续＞1个月。
本组40例患者均已排除精神障碍或器质性疾病导致的继发失眠，其年龄在44～56岁之间，病程在3～22个月之间；轻度失眠（睡眠时间4～6h/d，第2日精力欠充沛但仍能坚持工作学习者）18例，中-重度失眠（睡眠时间＜4h/d，第2日精力不足，对日常工作学习效率有影响者）22例。
