无创动态脑水肿仪对隐球菌脑膜炎监测分析

实验室镜检，协力诊断隐球菌性脑膜炎隐球菌性脑膜炎是一种由隐球菌引起的感染性疾病，其中隐球菌进入脑膜和脑组织并引起炎症反应，导致神经系统症状，如头痛，发热，恶心和呕吐等。

隐球菌性脑膜炎在免疫系统功能受损的人群中更常见，如艾滋病、器官移植和恶性肿瘤病人等。

在这篇文章中，我们将探讨实验室镜检和协力诊断隐球菌性脑膜炎的方法。

实验室镜检实验室检查是隐球菌性脑膜炎诊断过程中至关重要的步骤之一。

以下是一些可以用于诊断隐球菌性脑膜炎的实验室检查方法：1. 脑脊液检查：脑脊液样品是诊断隐球菌性脑膜炎的首选方法。

这项检查涉及到从患者的脑脊液中提取样本，然后进行显微镜和培养。

在显微镜下观察样本时，医生可以看到隐球菌菌丝和孢子。

在培养样品时，可以使用不同类型的培养基来培养隐球菌。

2. 血液检查：血液样品可以用于检测血液中的抗体、抗原和DNA等。

这项检查通常不是诊断隐球菌性脑膜炎的首选方法，但可以用于辅助诊断。

3. 组织检查：如果患者进行了脑组织活检或自我解剖，组织样品可以用于检测隐球菌。

协力诊断除了实验室检查之外，还有其他的诊断方法可以用于确定隐球菌性脑膜炎的诊断。

以下是一些可以用于协力诊断的方法：1. 影像学检查：头部CT和MRI扫描可以捕捉到由隐球菌引起的脑内病变。

这些病变可以是单发或多发的，通常是病灶性的。

这些扫描也可以确定是否有脑积水或脑膜肥厚等病变。

2. 免疫学检查：从患者的血液中提取样本，并测试HIV和其他免疫受损相关的疾病。

如果测试结果呈阳性，这可能会进一步证明患者易感于隐球菌性脑膜炎的感染。

3. 临床症状：到医院寻求治疗时，患者的头痛，发热和其他的神经系统症状可能足以呈现出隐球菌性脑膜炎的确诊。

结论：隐球菌性脑膜炎的实验室镜检和协力诊断可以帮助医生与患者之间做出正确的诊断和治疗决策。

通过这些方法，医生可以更好地了解疾病的范围和严重程度，从而能够选择合适的药物治疗方法和抗炎治疗等。

隐球菌性脑膜炎的治愈需要综合治疗，在严密的检查下，以确保患者回复到健康的状态。

隐球菌性脑膜炎患者临床免疫指标分析
顾菊林;温海;廖万清;潘炜华
【期刊名称】《临床皮肤科杂志》
【年(卷),期】2003(32)2
【摘要】目的:研究隐球菌性脑膜炎(隐脑)患者细胞和体液免疫功能。

方法:用流式细胞仪和免疫扩散法检测了12例隐脑患者外周血T细胞亚群、NK细胞百分率及体液免疫指标。

结果:与正常对照组相比,隐脑患者CD4+细胞百分率、
CD4+/CD8+及C3均显著下降(P<0.01),血清中IgG下降(P<0.05)。

结论:在非获得性免疫缺陷综合症(AIDS)隐脑患者同样存在着细胞免疫低下情况。

【总页数】2页(P72-73)
【关键词】隐球菌性脑膜炎;细胞免疫;体液免疫
【作者】顾菊林;温海;廖万清;潘炜华
【作者单位】第二军医大学长征医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R515.2
【相关文献】
1.人类免疫缺陷病毒抗体阳性与阴性隐球菌脑膜炎患者临床特点分析 [J], 李无名;胡水秀;李虹如
2.以隐球菌性脑膜炎为首发症状的获得性免疫缺陷综合征的临床诊治分析 [J], 王鑫;王冰;赵朝贤;席爱萍;刘瑞春;宋军
3.46例非人类免疫缺陷病毒隐球菌性脑膜炎患者的临床特征及磁共振成像表现 [J], 何耀钦;李莎
4.免疫球蛋白对隐球菌性脑膜炎患者脑脊液生化指标及免疫功能的影响 [J], 封成
5.46例非人类免疫缺陷病毒隐球菌性脑膜炎患者的临床特征及磁共振成像表现 [J], 何耀钦;李莎
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无创脑水肿动态监测应用于重型颅脑损伤患者术后的临床价值分析目的探讨无创脑水肿动态监测应用于重型颅脑损伤患者术后的临床价值；方法选取2015年1～12月我院收治的重型颅脑损伤患者38例，使用无创脑水肿动态监测综合扰动系数及颅内压；结果不同时间点同侧CIE扰动系数存在明显区别，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论无创脑水肿动态监测应用于重型颅脑损伤患者术后扰动系数的变化，能够评估患者的脑水肿演变进程，为临床治疗提供指导。

标签：无创脑水肿动态监测；重型颅脑损伤；患者；扰动系数；脑水肿[文献标识码]B脑水肿可以说是脑组织内部水分增多异常的一种病理状态，是颅内占位病变、颅脑损伤、中毒以及脑代谢障碍等疾病的病理现象，会直接影响到患者脑组织血供以及神经细胞环境，影响到患者的病情进展与预后质量。

有效及时地采取有效的措施监测、控制脑水肿以及颅内压，从而有效控制脑水肿以及颅内压，有效改善患者的预后。

国内外相关研究显示，脑水肿是引发颅内高压的常见因素，容易导致脑疝而使得患者死亡。

临床上无创以及有创的颅内压检测技术无法直观反映脑水肿的变化。

少数患者在治疗过程当中因为缺乏合理的颅内压监测技术，无法准确判断患者的病情，从而影响到患者的治疗工作。

近年来临床上无创脑水肿监测在重型脑损伤患者术后监测当中得到广泛的，该技术可以动态监测脑水肿改变，为患者治疗提供可靠依据。

我院在重型颅脑损伤患者术后监测当中应用无创脑水肿动态监测技术，取得理想的效果，现总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2015年1～12月我院收治的重型颅脑损伤患者38例，男22例，女16例，年龄18～51岁，平均（27.1±1.2）岁。

损伤原因方面，车祸伤患者29例，打击伤患者4例，坠落伤患者5例。

手术治疗患者23例，保守治疗患者15例。

患者发病时间0.6～10.0h.平均（4.1±1.2）h。

根据患者使用的不同治疗方法分成对照组以及研究组。

隐球菌性脑膜炎患者真菌培养结果分析及潜在意义【摘要】目的探讨真菌培养结果对隐球菌性脑膜炎诊疗的意义。

方法回顾性分析了隐球菌患者的脑脊液培养结果及印度墨汁染色结果，将两者对照研究。

结果 45例隐球菌性脑膜炎患者首次脑脊液培养结果43例阳性，虽然高于印度墨汁染色38例阳性的结果，但差异无统计学意义（χ2=1.975， p= 0.157）；治疗中期脑脊液培养结果30例为阳性，和印度墨汁染色的结果比较未见差异（χ2=1.661， p= 0.195）；首次脑脊液培养结果显示26例患者对氟康唑耐药而未见对两性霉素b耐药者（χ2=33.804， p= 0.000）；治疗末期脑脊液培养的结果先于印度墨汁染色转阴， 10例印度墨汁染色持续阳性患者，脑脊液培养转阴患者停药后未见复发[p（1≤x）=0.002] 。

结论脑脊液培养对指导隐球菌脑膜炎患者抗真菌药物的使用有重要的价值，需高度重视；培养结果可能更适合作为停药的指标之一。

【关键词】隐球菌性脑膜炎；脑脊液；培养隐球菌性脑膜炎诊断治疗中仍存在较多的问题：有些患者需反复行脑脊液印度墨汁染色检查才能确诊；有些患者在应用氟康唑的过程中病情出现反复，甚至出现颅内肉芽肿样病变；有些患者在治疗后期脑脊液印度墨汁染色长期阳性停药困难；诸多问题给新型隐球菌性脑膜炎的治疗带来了更多的困惑。

本研究通过对近年来隐球菌性脑膜炎患者脑脊液培养及药敏结果的分析力图找到上述问题的解决办法。

1 资料与方法1. 1 入选标准 2007～2013年入住本院的患者，患者脑脊液印度墨汁染色或培养结果发现隐球菌。

1. 2 一般资料纳入试验患者45，其中男性29例，女性16例；年龄14～63岁，病程14～60d，患者表现为不同程度的头痛及或发热，极个别患者无头痛表现为头晕、共济失调，体温36.3～39.1℃， 20例存在意识障碍，死亡27例，绝大多数患者脑脊液澄清，脑脊液压力>300 mmh2o，脑脊液蛋白含量及脑脊液白细胞绝大多数轻中度升高，并发疾病有获得性免疫缺陷综合症（aids 3例）， 2型糖尿病（5例），系统性红斑狼疮（6例），皮肤天疱疮（1例），肝硬化（2例），恶性肿瘤（3例），肾功能衰竭，可能病因：长期口服抗生素尤其是某些慢性鼻炎或咽喉炎患者长期局部应用抗生素（8例）；免疫功能缺陷，包括aids、恶性肿瘤、风湿免疫类疾病长期应用激素尤其是免疫抑制剂者（15例）；可能密切接触真菌的患者，例如翻新旧沙发，居住环境过于阴暗潮湿等（9例）；长期熬夜也可能与发病有关，原因不明者（13例）。