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疼痛科护理工作总结疼痛科护理工作总结一、工作目标和任务我所负责的疼痛科护理工作的主要目标是提供优质的护理服务，缓解患者的疼痛，提高患者生活质量。
我们的任务包括疼痛评估和记录、制定和实施个性化的护理计划、协助医生进行治疗和药物管理、积极开展疼痛教育和心理支持等。
二、工作进展和完成情况在工作进展方面，我们通过对疼痛科护理工作进行定期分析和总结，发现了一些问题和不足，及时采取措施予以解决。
同时，我们还进行了护理流程的规范化，提高了工作效率，优化了服务质量。
在护理记录方面，我们进行了电子化操作，使护理记录更加规范化和标准化。
在完成情况方面，我们通过护理记录和患者反馈，得出了以下成果：1. 疼痛评估的全面性和准确性得到了提升；2. 个性化护理计划的制定和实施得到了重视和落实；3. 药物管理和治疗方案得到了及时跟进和调整；4. 疼痛教育和心理支持得到了增强和改进，患者的认知水平和自我管理能力都得到了提高。
三、工作难点及问题在工作中，我们也遇到了一些难点和问题，主要包括：1. 护理计划的实施效果不够显著，需要进一步优化和改进；2. 药物管理和治疗方案存在个别患者的不良反应，需要加强相关知识的学习和应对能力的提升；3. 疼痛教育和心理支持的覆盖率还有待提高，需要增加宣传和推广力度。
四、工作质量和压力疼痛科护理工作的质量和压力都比较大，尤其是在疫情期间的工作环境下，我们需要经常穿梭在各科室之间，同时还要保证防护措施的执行和患者安全的保障。
这加大了我们的工作压力和责任。
同时，我们还面临来自患者和他们家属的各种不同的情绪和需求，需要我们有较强的心理承受能力和情感沟通能力。
五、工作经验和教训通过这段时间的疼痛科护理工作，我深深感受到了护理工作的重要性和价值，同时也积累了一些经验和教训。
其中，最重要的经验就是：工作团队需要紧密合作，彼此协作，才能打造一个高效、优质的护理团队。
同时，我们也需要不断借鉴其他科室的优点，优化流程，增强服务体验。
疼痛科护理工作总结《篇一》时光荏苒，岁月如梭，转眼间我已在疼痛科护理工作岗位上度过了又一个春秋。
回顾这一年的工作，我深感护理工作的艰辛与伟大，也切实体会到了护理工作的成就与喜悦。
在此，我对自己在过去一年的护理工作进行总结和反思。
一、基本情况作为一名疼痛科护士，我深知自己的工作职责是为患者优质的护理服务，缓解他们的痛苦，帮助他们尽快康复。
在过去的一年里，我始终秉持着敬业、细心、耐心的态度，对待每一位患者都充满关爱，力求为他们最舒适、最人性化的护理服务。
二、工作重点1.疼痛管理：疼痛科的核心工作就是缓解患者的疼痛，我认真执行医嘱，合理运用止痛药物，及时观察患者疼痛变化，确保患者在舒适的状态下接受治疗。
2.病情观察：密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者安全。
3.心理护理：疼痛科患者常常承受着身体和心理的双重痛苦，我注重与患者的沟通，给予他们关爱和支持，帮助他们建立战胜疾病的信心。
4.健康教育：向患者及家属普及疾病知识，提高他们的自我保健意识，促进康复。
三、取得成绩和做法1.成绩：通过我的努力，患者满意度不断提高，护理质量得到提升，科室氛围和谐。
2.做法：我积极参加业务培训，提高自己的专业素养；我善于总结经验，不断改进护理工作；最后，我注重团队协作，与同事共同为患者优质服务。
四、经验教训及处理办法1.经验教训：在工作中，我认识到严谨的态度至关重要。
一次小小的失误可能导致患者的痛苦加剧，因此，我时刻保持警惕，严谨对待每一项工作。
2.处理办法：针对工作中出现的问题，我及时反思，找出原因，制定改进措施，避免类似问题再次发生。
五、今后打算1.继续深入学习疼痛科护理知识，提高自己的业务能力。
2.加强与患者的沟通，提高服务质量，提升患者满意度。
3.注重团队建设，与同事共同进步，为患者更加优质的护理服务。
4.积极参加志愿者活动，为社会贡献自己的力量。
回顾过去的一年，我深感护理工作的艰辛与喜悦。
在新的一年里，我将继续努力，为患者优质的护理服务，为疼痛科的发展贡献自己的一份力量。
肺癌晚期疼痛护理研究进展摘要：目的肺癌是全世界最为常见的恶性肿瘤之一[1]，而疼痛是晚期患者主要临床的症状，探索一套有效缓解晚期疼痛的护理方法，提高患者后期生活质量和尊严显得极为重要。
方法本文就近几年对肺癌晚期患者疼痛护理的研究作一综述。
结论肺癌晚期的疼痛护理不仅要注意止痛药物的治疗护理，还应采取相应的非药物护理措施。
关键词：肺癌晚期；疼痛；护理前言：肺癌晚期患者由于肿瘤侵犯胸膜而引起癌性疼痛。
高效止痛治疗是医学界的普遍难题，所以提升肺癌病人的晚期生存质量，并且高效的控制晚期疼痛已经引起人们日益的关注。
本文从对晚期肺癌疼痛的护理最新进展方面作如下的综述。
1 疼痛的概述1.1 疼痛的概念疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。
疼痛为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。
[2]1.2 疼痛的原因及发生机制温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素等刺激作用于机体引起受损部位的组织释放致痛物质，这些物质作用于痛觉感受器，产生痛觉冲动，并迅速沿传入神经传导至脊髓，在通过脊髓丘脑束和脊髓网状束上行，传至丘脑，投射到大脑皮层的一定部位而引起疼痛[3]。
2 疼痛的评估2.1 疼痛的评估方法数字评分法、文字描述评定法、按WHO的疼痛分级标准进行评估。
[4]3 肺癌疼痛的控制3.1 药物治疗3.1.1 口服给药三阶梯药物治疗方法。
第一阶梯，指的是非阿片类药物，例如阿司匹林；第二阶梯指的是使用弱阿片类药物，例如可待因；第三阶梯指的是使用是强阿片类药物，例如吗啡[5]。
3.1.2 经皮肤给药重度慢性疼痛可用芬太尼透皮贴剂经皮肤给药进行治疗。
3.2 肺癌疼痛的非药物治疗物理治疗：如针灸、经皮肤电刺激、按摩等，心理治疗：调整行为和情绪，姑息性手术和放疗，可以直接减轻肺癌脑、骨转移患者疼痛。
麻醉方法：神经松解剂或局部用麻醉剂进行神经阻滞可以用于控制难治性晚期肺癌伴骨转移疼痛。
3.3患者自控镇痛（Patient-controlled analgesia，PCA）的使用针对不同个体使用一次性具有给药剂量参数的便携式注射泵，用于静注、皮下或者硬膜外等不同给药方式。
浅谈疼痛护理的研究现状摘要：疼痛是非愉快的感觉体验和情感体验,通常在发生或引起各种组织损伤及至继续组织损伤的一种特殊表现，其影响着机体局部或整体的功能,给患者带来痛苦,甚至危及生命。
随着对疼痛基础理论研究的深入,人们对疼痛患者的产生机制和处理有了许多新的认识,疼痛已在护理学中日益受到医护人员的重视，本文就疼痛护理研究现状作一下综述。
关键词：疼痛；管理；护理国际疼痛学会将疼痛定义为是一种不愉快的感觉体验，伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。
是机体对有害刺激的一种保护性防御反应[1]。
在2022年的第十届世界疼痛大会上，为凸显疼痛的重要性，参会专家达成共识，认为，除了体温，血压、呼吸，脉搏之外，疼痛被认定为“人类第五大生命体征”[2]。
在我国，疼痛独立成科的时间略晚，自80年代全国各地陆续开设疼痛门诊和疼痛病房，同时随着疼痛学科的发展，近年来，疼痛护理也逐渐被关注和重视。
在医疗服务质量愈发重要的今天，对护理质量的要求越来越高，同时疼痛护理的质量也一定程度的影响患者的满意度[3]。
本文将对疼痛护理研究现状作以下综述。
1.疼痛管理的意义1.1加快患者的康复疼痛是临床中非常常见的症状之一，严重影响人的身心健康[4]。
疼痛可引起多种伴随症状，包括脉搏、呼吸加快，血压、血糖升高，氧耗量增加、情绪紧张等，对人体内环境的稳定产生不良影响，导致患者康复延缓。
相关研究显示[5]，在创伤骨科病房中开展疼痛护理，实施规范化的疼痛护理管理流程，一方面可以减轻患者的创伤术后疼痛，另一方面可以促进功能康复。
疼痛的减轻及有效的镇痛，可以使患者减轻痛苦，可以促进患者的身体康复，有利于患者的预后。
1.2 提升患者满意度日常生活中，疼痛影响患者表现为多方面，像如睡眠、饮食、活动等，尤其是针对癌症晚期患者，疼痛不仅能引发或加剧癌症患者的抑郁、焦虑、失眠等症状，也影响患者的行动、饮食等，是影响其生活质量的首要因素。
有学者研究[6]表明，通过规范化的疼痛护理管理标准流程，可以有效地减轻创伤患者的术后疼痛感，显著缩短患者住院时间，并且提升患者对整体护理的满意度。
术后疼痛护理的研究进展研究主题：术后疼痛护理的研究进展研究问题及背景：手术后疼痛是临床常见的问题之一，影响患者术后恢复和生活质量。
因此，研究如何有效护理术后疼痛成为临床和学术关注的焦点。
本研究旨在探讨术后疼痛护理的研究进展，以提供对当前研究状况的全面了解，为术后疼痛护理的实践指导和未来研究方向提供参考。
研究方案方法：1. 文献回顾：检索国内外相关的研究文献，包括期刊论文、学位论文、研究报告等，对术后疼痛护理的研究进展进行梳理和总结。
2. 数据收集：收集相关研究中的数据和案例，分析不同研究方法对于术后疼痛护理效果评价的差异。
3. 数据分析：采用统计学方法对收集到的数据进行分析，探讨不同研究方法在术后疼痛护理中的应用情况及效果。
4. 结果呈现：将分析结果以图表和文字方式进行呈现，清晰展示术后疼痛护理研究的现状和趋势。
数据分析和结果呈现：通过文献回顾和数据收集，我们发现目前术后疼痛护理的研究主要集中在以下几个方面：1. 术后疼痛评估方法的改进：当前常用的术后疼痛评估工具有VAS(Visual Analog Scale)、NRS(Numeric Rating Scale)等，但其评估结果可能受到主观因素的影响，需要进一步改进和优化。
2. 多模式镇痛策略的研究：术后疼痛治疗常采用不同的镇痛药物和方法，如阿片类药物、非阿片类药物、神经阻滞等，但目前对于哪种策略更有效仍存在争议。
3. 术后疼痛管理的规范化建设：由于术后疼痛护理涉及多个环节和多学科的合作，需要建立规范化的临床路径和团队合作机制，提高术后疼痛管理的效果。
4. 远程监测技术在术后疼痛管理中的应用：随着信息技术的发展，远程监测技术逐渐应用于术后疼痛管理，可以实时了解患者的疼痛情况，及时进行调整和干预。
结论与讨论：综合以上研究进展，术后疼痛护理领域取得了一些进展，但仍存在一些问题和挑战。
需要进一步优化术后疼痛评估工具，探索更有效的镇痛策略，加强规范化的管理和团队合作，推进远程监测技术在临床实践中的应用。
晚期癌症患者疼痛护理研究进展随着我国科学技术的飞速发展，人们的生活水平日益提高，同时生活节奏的逐步加快以及高强度的生活压力影响，使得癌症的发生率呈现逐年上升趋势。
疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一，容易晚期癌症患者出现焦虑、烦躁甚至无法忍受疼痛，给晚期癌症患者造成了很大的精神压力，对晚期癌症患者的生活质量产生了非常不利的影响。
汪新菊,瞿广桥研究表明，有50%-77%的病危患者在临终前承受巨大的疼痛压力，有25%-30%的病危患者出现不同程度的疼痛。
也就是说疼痛成为影响晚期癌症患者生活质量最为突出的因素之一。
临床研究报道，对于晚期癌症患者的治疗除了化疗以外，癌细胞切除术的应用较为广泛。
癌症术后引发的疼痛不仅给病人带来身体上的痛苦，同时增加了病人的心理负担，机体会由于自身防御机制的触发而分泌大量激素以及内源物质，从而引发机体一系列的不良反应，这些应激反应严重影响了病人术后的康复，不利于病人后期的生活质量提高。
如何科学合理地降低晚期癌症患者的疼痛感，增强患者的依从性，提高患者生存生活质量一直是临床医学研究的热点。
所以，研究晚期癌症患者疼痛的护理对提高晚期癌症患者的生活质量具有积极的意义。
晚期癌症患者的疼痛护理为：放松训练。
护理人员根据病人的个体情况不同，制定人性化的日常活动安排。
科学合理的安排休息及活动时间，不仅可以缓解病人因为手术治疗产生的疲劳感，而且有助于晚期癌症患者食欲的改善和夜间睡眠质量的提高。
适当科学的放松训练可以很大程度上增强病人自身机体的免疫力，而且可以有效地缓解病人自身疼痛敏感度。
李红娟指出，护理人员可以指导病人进行适当的放松训练，播放一些清新淡雅、平稳舒缓的轻音乐，缓解病人的心理压力，分贝保持在合理范围（35-50左右），指导病人吸气时握紧双拳，呼气时则缓慢放松，进行放松锻炼。
晚期癌患者术后的按照恢复的情况进行合理的运动能够促进患者的病情的好转。
晚期癌患者由于长时间卧床会形成肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症。
疼痛科室护理工作总结《篇一》时光荏苒，转眼间我在疼痛科室的护理工作已近尾声。
回顾这段时间的工作，我感慨万分，有欢笑，有泪水，有挫折，也有收获。
在这里，我要对我所经历的一切进行一次总结，以此对我的工作进行反思，也为今后的职业生涯做好准备。
一、基本情况自从我加入疼痛科室的护理团队以来，我深知自己的责任重大。
疼痛科是一个特殊的科室，面对的病人大多经历过各种病痛的折磨，他们需要我们更多的关爱和照顾。
在这里，我学会了如何与病人沟通，如何安抚他们的情绪，如何为他们优质的护理服务。
二、工作重点1.密切观察病人的病情变化，及时汇报医生并积极配合治疗。
2.做好病人的心理护理，帮助他们建立战胜病魔的信心。
3.严格遵循护理规范，确保病人安全，预防事故发生。
4.提高自己的业务水平，不断学习新的护理知识和技能。
三、取得成绩和做法1.通过不断学习，我熟练掌握了疼痛科室的护理知识和技能，能够独立完成各项护理工作。
2.我积极参与病人的心理护理，帮助他们调整心态，增强治疗的信心。
3.我严格遵守护理规范，确保了病人的安全，降低了事故发生的风险。
4.在团队合作中，我充分发挥了自己的优势，与同事们共同为病人优质的护理服务。
四、经验教训及处理办法1.有一次，因为我在护理工作中疏忽大意，导致一位病人发生了意外。
这次事件让我深刻认识到，作为一名护士，细心和责任感至关重要。
我决定从此严格要求自己，确保病人的安全。
2.在与病人沟通时，我曾因言语不当而使病人产生误解。
后来，我学会了如何用温暖的语言去安慰和鼓励病人，与他们建立良好的关系。
五、今后的打算1.继续深入学习疼痛科室的护理知识，提高自己的专业素养。
2.加强与其他科室的交流与合作，为病人更加全面的护理服务。
3.不断提升自己的沟通技巧，更好地为病人排忧解难。
4.始终保持敬业精神，关爱病人，为他们带去温暖和希望。
回顾这段时间的工作，我深知自己还有许多不足之处，但我相信，在未来的工作中，我会不断成长，成为一名优秀的护理人员。
疼痛科室护理工作总结《篇一》时光荏苒，岁月如梭，转眼间我在疼痛科室的护理工作已经过去一年。
在这一年的时间里，我深刻体会到了护理工作的艰辛与快乐，也收获了许多宝贵的经验和教训。
在此，我想对我在疼痛科室的护理工作进行一个总结，以期对今后的护理工作有一个更好的指导。
我想介绍一下疼痛科室的基本情况。
疼痛科室的患者大多数是因为各种疾病导致的疼痛，如肿瘤、关节炎、神经痛等。
这些患者往往因为疼痛而生活质量严重下降，因此在护理工作中，我们的首要任务就是缓解患者的疼痛，提高他们的生活质量。
在工作重点方面，我认为有以下几点：一是要对患者进行全面的评估，包括疼痛的部位、性质、程度等，以便制定出合适的护理计划；二是要严格执行医嘱，确保患者按时按量服药；三是要密切关注患者的病情变化，如疼痛缓解情况、药物副作用等，及时调整护理措施；四是要加强与患者的沟通，给予他们心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
在这一年的工作中，我取得了一些成绩。
我通过不断学习和实践，提高了自己的护理技能，能够熟练地应对各种突发情况。
我加强与患者的沟通，让他们感受到了关爱和温暖，很多患者都向我表示感谢。
最后，我在团队合作中发挥了自己的作用，与同事们共同为患者了优质的护理服务。
在工作中，我也积累了一些经验教训。
我认识到护理工作不仅需要技术，更需要爱心和耐心。
有时候，患者因为疼痛而情绪波动，我们需要理解和包容他们，给予他们更多的关爱。
我明白了团队合作的重要性。
在疼痛科室，每个人都在为患者的康复努力，只有团结协作，才能取得更好的效果。
对于今后的打算，我将继续努力提高自己的护理技能，争取为患者更加专业的服务。
同时，我也将加强与同事的沟通和合作，共同为疼痛科室的发展贡献力量。
回顾过去的一年，我认为我在疼痛科室的护理工作中取得了一些成绩，也犯了一些错误。
但无论如何，我都会以此为鉴，不断总结反思，努力提高自己的护理水平，为患者的康复贡献自己的一份力量。
最后，我想说，护理工作虽然辛苦，但看到患者因为我们的努力而康复，那种满足感和成就感是无法用言语表达的。
术后疼痛护理的研究进展术后疼痛是外科手术后常见的症状之一，术后疼痛对患者的生理功能影响较大，严重时可引起患者生理功能紊乱，因此术后疼痛的护理在临床工作中显得尤为重要。
术后疼痛的护理不仅仅是术后的护理工作，应该认识到围手术期的心理干预对术后疼痛的缓解起着重要的作用，及术后及时给予镇痛药可使患者疼痛减轻。
因此加强术后疼痛有关知识的学习，早期给予病人心理干预，及时遵医嘱给予镇痛药物，可有效减轻病人疼痛，达到舒适护理。
标签：术后疼痛，药物，护理国际疼痛研究协会提出：疼痛是人体遭受伤害刺激产生的一种感觉，引起不适与疼痛，包括精神和肉体两个方面，是一个十分复杂的生理现象，伴随有组织损伤和潜在的组织损伤[1]。
手术本身对患者是一个打击，在围手术期术后疼痛的护理显得尤为重要。
临床护理工作中，疼痛已经成为继血压、呼吸、脉搏、体温4大生命体征后的第5个需要监测的生命体征，尤其是术后疼痛。
严重的术后疼痛往往会影响患者的术后恢复情况，从而延长治疗时间，因此能及时的评估术后疼痛以及积极干预术后疼痛已经成为每个护士重要的职责和护理工作的基本要求[2]。
术后疼痛不同于一般的生理性疼痛，除了外科伤口对神经末梢的机械性损伤引起伤害性感受外，组织损伤后周围和中枢神经系统敏感性改变也是引起术后疼痛的主要原因。
同时，术后疼痛还会引起内脏的反应，这是对生理功能影响最大的一个方面，主要与疼痛导致自主神经活动异常，血中儿茶酚胺升高有关，同时，疼痛还可使人体免疫球蛋白下降，影响术后康复[3]。
术后疼痛的护理不仅包括术后疼痛的正确评估，及时干预，以及止痛药的应用，而且更重要的要重视术前宣教[4]。
因此根据术后疼痛做好围手术期的护理在临床护理工作中显得至关重要。
1针对术后疼痛的术前准备术前宣教在术后疼痛护理中起着比较重要的作用，美国护士协会《手术室护士基本纲领》规定：手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视，掌握病人的生理、社会、心理状态。
国际手术室护士协会（A0RN）规定：术前访视是手术室护士的职能和职责之一[5]。
手术后疼痛管理的新进展和技术随着医疗技术的不断发展，手术后疼痛管理也得到了显著的改善。
传统上，手术后疼痛是一种常见且困扰患者的问题，它不仅影响患者的舒适度和生活质量，而且可能延长康复时间。
然而，在最近几年里，新进展和技术已经为手术后疼痛管理带来了巨大的突破。
本文将探讨一些新兴的方法和技术，并讨论它们在手术后疼痛管理中的应用。
一、神经阻滞技术神经阻滞是一种通过注射麻药或其他药物阻断感觉信号传递的方法。
这种技术已经在手术中广泛应用，并被证明可以有效地减轻手术后的疼痛。
目前，常见的神经阻滞技术包括硬膜外阻滞、局部浸润麻醉和周围神经阻滞。
这些方法可以针对特定部位或区域实施，并且具有安全、可重复使用以及可逆转等优点。
此外，随着技术的不断改进，神经阻滞在手术后疼痛管理中的应用也得到了进一步发展。
二、镇痛泵镇痛泵是一种可以持续输入硬膜外或静脉麻药的装置。
通过镇痛泵，患者可以根据自身需求调控药物输注速度，并实现个性化的疼痛管理。
相比于传统的按需给药方法，镇痛泵能够更好地控制患者的疼痛水平，并避免药物过量使用。
近年来，随着技术的发展，镇痛泵设备越来越小型化和便携化，在临床上得到了广泛应用。
三、无创神经刺激技术无创神经刺激技术是一种通过电流或声音刺激神经系统以减轻疼痛的方法。
这种技术不需要穿刺操作，因此更加安全和方便。
常见的无创神经刺激技术包括经皮电刺激和经颅磁刺激。
这些技术可以调节神经活动，改变疼痛信号传递路径，从而减轻手术后的疼痛。
虽然无创神经刺激技术在手术后疼痛管理中的应用还相对较新，但已经取得了一些令人鼓舞的成果。
四、多模式镇痛策略多模式镇痛策略是一种综合利用不同治疗方式来管理手术后疼痛的方法。
通过结合药物治疗、物理治疗和心理支持等多个方面进行干预，可以更全面地控制患者的疼痛。
例如，可以同时使用药物和神经阻滞技术来提供局部麻醉效果；在围手术期进行物理治疗以增加患者舒适度；同时提供心理支持以缓解焦虑和紧张情绪等。
浅谈疼痛科病人的护理研究进展摘要：本文介绍了疼痛的概念、评估方法，并对药物止痛、心理护理等内容进行了概括，旨在明确疼痛科病人的护理方法，以便今后更好地为疼痛患者提供护理服务提供参考。
关键词：疼痛科，疼痛，评估，护理2007年卫生部在《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“疼痛科”。
根据文件精神，我国二级以上医院可设立“疼痛科”，开展以慢性疼痛的诊断与治疗为主的诊疗服务。
疼痛科的成立是我国疼痛医学史上具有里程碑意义的大事，必将大大促进疼痛医学的发展，更好地造福广大患者[1]。
护理人员作为医疗团体的重要组成部分，明确疼痛科的护理工作内容，提高护士的疼痛专业技能，将对疼痛科未来的发展以及提高疼痛患者生命质量具有较深远的影响。
1 疼痛的概念1.1疼痛的定义及分类国际疼痛协会对疼痛的定义是：疼痛是非愉快的感觉体验和情感体验，通常在发生或引起各种组织损伤乃至继续组织损伤时的一种特殊表现[2]。
根据疼痛持续的时间，可以将其分为急性疼痛和慢性疼痛[3]。
疼痛科所涉及的主要是慢性疼痛，目前学术界将慢性疼痛定义为：将导致患者抑郁和焦虑，造成身心极大伤害，并严重影响其生活质量，可能没有任何确切病因或组织损伤的情况下持续存在[4]。
它可分为感觉伤害性(组织损伤所致)、神经性(神经通路损害所致)和心理性(与情绪及相关心理过程有关)[5]。
1.2疼痛的特征疼痛被看作是一种重要的生物安全机制，当出现情况时它能唤起避免损伤的行为。
同时疼痛是一种个人的、主观的、多方面的体验，根据不同的生理、心理、社会和文化因素而变化[6]。
1.3疼痛的危害疼痛可以导致不可预料的身体或精神上的不良后果[7]。
而慢性疼痛不同于急性疼痛的一个重要特点是，它不会引起交感神经系统反应。
由于疼痛变得时间更长和持续，出现自主神经功能紊乱，自主神经活动异常[6,8]，使整体生活质量下降，如社会活动减少、焦虑、抑郁、睡眠紊乱、食欲不振、记忆力衰退[9]、内分泌功能障碍、穿衣障碍、自我形象紊乱及情绪不佳等[10]，长期疼痛的折磨使病人产生悲观绝望甚至轻生的念头[11]。
2 疼痛的评估在临床护理实践中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5个生命体征，日益受到重视[12]。
而减缓疼痛是一项基本人权，从法律、专业及人权的角度讲，评估疼痛且记录评估结果是护理实践的重要组成部分[13]，如何对病人的疼痛作出正确的评估成为了护理实践的关键。
2.1评估工具目前疼痛的评估工具较多，常用的方法有：口述分级评分法（Verbal rating scale VRS）、视觉模拟评分表法(Visual analogue scale VAS)、数字评分量表法(Numerical rating scale NRS)、文字描述评分量表法(Verbal descriptors scale VDS)、Wong和Banker面部表情量表法、Mcgill 疼痛分级法、McMillan法，还有针对儿童的儿童疼痛表示法等[8,14,15]。
除了利用这些评估工具，还可以观察病人生命体征、呼吸方式、局部肌肉的紧张度、掌心出汗等，间接了解疼痛的程度[16]。
2.2影响评估的因素影响疼痛评估的因素主要包括对疼痛护理不重视、疼痛评估缺乏常规性、未掌握正确的评估方法、患者的年龄、性别、性格及文化背景等[17]。
在评估时护士应该以整体的观点看待慢性疼痛患者，多与患者的家属相沟通、与患者的社会关系、生活环境相结合，同时注意病人的个体性，根据不同的病人选择不同的评估工具，综合化的考虑、个体化的评估，及时制定和调整疼痛护理计划。
3 疼痛的护理3.1药物止痛3.1.1非癌性疼痛 (1)阿片类。
在仔细选择病例及严密监护下，阿片类可以使疼痛变得可以忍受，改善劳动能力，同时最大限度控制副作用。
(2)非甾体类抗炎药。
此类药对于慢性疼痛急性加重期较有效，如背部疼痛的急性加重时。
(3)改变精神活动的药。
抗抑郁药及抗惊厥药在治疗慢性神经源性疼痛方面有效。
(4)简单的止痛剂。
如醋氨酚(5) 补钙、补磷药物。
能增加骨量，因而对于骨质疏松症患者是有利的。
(6)辣椒辣素软膏。
由辣椒制成，能有效控制疱疹后神经痛[4]。
另外对于轻至中度的肌肉骨骼疼痛，可首先选用对乙酰氨基酚(泰诺林)，重度疼痛者可使用镇痛剂，镇痛作用肯定，但必须由医生处方给药。
对神经病变性疼痛，医生往往运用某些非镇痛剂类的药物止痛，由此会暂时性导致病痛的消失，需密切观察病情变化[18]。
3.1.2癌性疼痛可按照WHO推荐的癌症三阶梯止痛方法进行用药[19]。
除此之外现在的许多新方法、新技术正不断的应用，例如（1）硬膜外止痛法：根据疼痛所在部位，选用相应神经节段，用0.02%盐酸吗啡(或芬太尼、美散痛等)以生理盐水10ml稀释，注入硬膜外腔。
将注射端封闭于无菌瓶内，将置管部位用无菌敷料包扎，可反复注射，此法特别适合于晚期癌症疼痛、家庭病床患者，置管一般保留20天，最长达37天[20]。
（2）自控镇痛装置(Patient controlled analgesic,PCA)：患者拥有一个用计数电子仪控制的注药泵将药物按规定浓度和速度匀速注入体内，或当病人意识疼痛发生或加剧时，按压控制按钮，将事先设定的止痛药注入体内，由病人自己管理[21]。
（3）水针治疗:根据病种和疼痛部位选取不同穴位，以颅痛定、地塞米松、维生素B12穴位注射，通过经络起镇痛作用，对中晚期癌痛有效率达100%[22]。
3.1.3注意用药个体化根据病人不同的性别、年龄等制定不同的用药措施。
例如老年患者出现非甾体类药物不良反应的风险较高，可首选阿片类药物，且需要的剂量也比年轻人要低，初始应用宜从正常剂量的1/4或1/2开始，然后缓慢滴定达到最佳治疗效果[23]。
另外老年人对哌替啶的活性代谢产物的不良反应特别敏感，因此要尽量避免使用该药，盐酸吗啡和羟考酮等活性代谢产物较少，适宜于老年病人应用等等[24]。
用药后护士要及时观察患者的各项生命体征及药物的副作用等，向患者作好用药的宣教工作，并把药物止痛与其他止痛方法相结合，更好的促进治疗效果。
3.2心理护理3.2.1一般的外部护理保持良好环境，减少疼痛的剌激，争取家属配合，防止消极暗示，耐心敏锐地观察病人疼痛反应，了解疼痛的一般状况，并设法减轻患者的心理压力[25,26]。
3.2.2通过心理治疗缓解疼痛(1)分散注意力减轻患者疼痛的知觉，把患者的注意力转移到与疾病痛苦无关的其他事情上。
如集中注意力于阅读、听音乐、看有趣的电视或与来访者谈话等活动上时，因有一些感觉印象与对疼痛的注意力竞争故痛感减轻[25,26]。
（2）催眠暗示疗法：由于不良的暗示作用可以产生或增加疼痛。
但采用良好的暗示也可以消除疼痛，特别是催眠状态下的暗示，可以使病人放松，消除病人紧张、焦虑情绪和提高病人的痛阈，这样就可以取得减轻疼痛或终止疼痛的效果[27]。
（3）松弛疗法：病人自然平卧、闭眼、两手放于腹部进行缓慢的深呼吸，注意力集中到躯干四肢，全身变软，这是一种加强病人应付能力的心理护理手段[28]。
（4）行为自我控制治疗：医护人员及家属参加病人的自发调整，防止病人替换性疼痛症状的出现，如对病人适当积极的行为表现给以正面的积极鼓励和关心，对于病人不恰当的疼痛表现不予积极鼓励和关心，这样可以帮助病人培养健康有益的行为，以利于矫正不恰当的疼痛行为表现[29]。
3.2.3争取家属的配合在患者疼痛时，陪伴家属将会受到患者影响，而出现焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又影响患者，两者互为因果，相互影响，致使患者疼痛加重。
所以家属的情绪很重要，因此，医护人员除积极治疗患者疾病，减少家属的担心外，应对家属和陪伴进行卫生健康和心理学教育，使他们增强信心，配合治疗[30]。
3.3其他方法除了应用上述方法以外，还有许多行之有效的止痛方法，如：经皮神经电刺激疗法(TENS)[5]、理疗或按摩疗法[9]、物理止痛法（冷敷或热敷）[31]、针灸疗法[31]，对于癌痛还可应用放射治疗[11]、基因治疗[31]等等，甚至让患者静坐行节律性深呼吸也可以达到减缓疼痛目的[31]。
4 康复指导鼓励患者保持乐观、稳定的情绪，避免精神、情绪的波动而导致免疫力下降，使得疾病恶化或复发。
进行适当的娱乐和体育锻炼，改善肌肉紧张度和活动性，如散步、徒手操等等，根据病人的承受能力,量力而行，不可勉强。
避免过度疲劳，不能病情稍有好转就立即投入工作当中，防止复发。
并定时回医院检查，听从医生的指导[29,32]。
办好疼痛科是医院与时具进的侧面体现，对于这样一个正在不断的成长和完善着的新兴科室，护理人员在护理病人的同时应不断的学习相关的专业知识，各大医院也应组织院内、院外的学习活动，加强相互间的交流，交换宝贵经验。
随着疼痛科不断的发展，对疼痛科病人的护理工作应更加详细，能否根据疼痛科所涉及疾病的种类、新的治疗方法和新技术的应用对疼痛护理进行阐述，这些问题还有待于今后进一步探讨。
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