疼痛护理新进展

手术病人术后疼痛的护理进展发表时间：2020-10-15T03:16:09.951Z 来源：《健康世界》2020年10期作者：袁道蓉毛玲胡冬梅郑莹莹[导读] 本文对疼痛发生的机制及机体的影响进行分析，并简要叙述了疼痛护理的进展，从而为临床相关工作提供有效的参考。

重庆合川宏仁医院 401520摘要：术后疼痛不仅仅是一种生理现象，同时也是社会环境、生理、心理等因素作用下的主观感受，属于急性刺激，会引起各项病理生理反应，为手术患者带来巨大的痛苦，同时严重影响到患者疾病康复及生活质量，因此手术患者术后疼痛的护理是临床工作重点内容。

本文对疼痛发生的机制及机体的影响进行分析，并简要叙述了疼痛护理的进展，从而为临床相关工作提供有效的参考。

引言随着我国医疗水平及技术的不断发展，手术成为临床疾病治疗的重要手段，且随着各种设备的更新应用，微创等技术得到广泛的应用，创伤小、出血少，恢复快，但术后疼痛问题仍无法避免，其为人体组织对损伤自我修复的一个过程，但疼痛不仅影响到患者心理，同时造成生理应激，对患者术后康复极为不利，因此在临床工作中对疼痛评估及有效的护理是极为重要的。

以下对疼痛护理进展等相关问题进行探讨，现综述如下：一、疼痛的发生原因及对机体的影响手术病人发生疼痛的原因可以从2个方面进行分析，第一因手术创伤、缺血、麻醉等因素引起的机体疼痛感觉，第二自身对创伤性刺激所呈现的直接性反应，存在一定情绪及感情色彩，有植物内脏型反应和躯体运动型反应等不同的表现。

与一般的生理性疼痛相比，手术术后疼痛主要来源于因外科创伤对神经末梢造成刺激而出现机械性疼痛和由中枢神经系统敏感性牵制和组织损伤引起。

痛对机体产生的影响：因机体生理功能的影响，疼痛会引发内脏反应，主要与自主神经活动异常及血液中儿茶酚胺升高有密切的关系，这种疼痛主要表现为患者出现心跳加速、心律失常等症状，疼痛剧烈的情况下可能会引发心脏骤停、呼吸衰竭等情况，同时术后疼痛可能会引发炎性介质的产生，在一定程度上可能会加重病情，引起机体代谢紊乱[1]。

您的位置：首页 > 我的继续教育 > 全文疼痛护理临床实践与进展术后疼痛的护理第二军医大学长海医院护理部赵继军术后疼痛是最常见的急性疼痛，会对机体会产生一系列的影响，影响术后康复，严重者甚至危及患者生命；临床上选用适宜的镇痛方法，做好术后疼痛护理对病人的康复有着重要的意义。

术后疼痛的基本内容：疼痛对机体的影响，疼痛的影响因素及治疗方法。

一、术后疼痛的基本内容1、术后疼痛对机体的影响手术本身是一种组织损伤，手术损伤导致伤害性感受器受到刺激，引起机体的一系列的的复杂的生理、病理生理的反应。

（1）心血管系统围术期伤害性感受器受到刺激，引起急性疼痛，导致机体产生应激反应，释放一系列的内源性物质和活性物质，影响心血管系统功能。

疼痛可导致病人术后血压增高，心率增快，甚至心律失常。

心肌耗氧量增加，心肌氧供需失衡，原有冠心病病人可致心肌缺血，心绞痛发作。

疼痛刺激主要通过以下几个方面影响心血管功能：疼痛刺激引起交感神经末梢和肾上腺髓质释放儿茶酚胺（肾上腺素和去甲肾上腺素），血液中的儿茶酚胺主要来源于肾上腺髓质，交感神经末梢释放的神经递质亦有少量进入血液。

儿茶酚胺与α受体和β受体结合，产生交感神经兴奋的一系列的生理表现。

伤害性刺激引起下丘脑视上核和室旁核神经元分泌血管升压素，经垂体后叶释放进入血液。

血管升压素促进肾脏对水的重吸收，增加血容量。

血管升压素可作用于血管平滑肌的血管升压素受体，引起血管平滑肌收缩。

疼痛刺激激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，肾脏近球细胞释放肾素，使血管紧张素原水解为十肽血管紧张素Ⅰ，再在血管紧张素转化酶的作用下转化为血管紧张素II和血管紧张素III，与血管紧张素受体结合，产生相应的生理效应。

肾上腺皮质和髓质肾上腺皮质激素和醛固酮的释放增多，引起肾脏保钠保水和排钾，导致细胞外液增加。

（2）呼吸系统疼痛常导致病人呼吸功能减退，延缓术后呼吸功能的恢复。

手术后病人的疼痛常常引起肌张力增加，病人的通气功能降低，肺顺应性下降，在腹部手术和胸腔手术的病人表现尤其明显。

浅谈关于疼痛护理的新进展关键词：疼痛；管理；护理国际疼痛学会将疼痛定义为是一种不愉快的感觉体验，伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。

是机体对有害刺激的一种保护性防御反应[1]。

2002 年，在美国召开的第十届世界疼痛大会上，与会专家达成了基本共识，除了体温，脉博，呼吸，血压之外，将疼痛确定为“人类第五大生命体征”[2]。

我国从80年代才开设了疼痛门诊和病房，而我国近些年来，也逐渐开始关注疼痛护理。

疼痛护理的质量也一定程度的影响患者的满意度[3]。

本文就疼痛护理研究现状作一下综述。

1.疼痛管理的意义1.1 有利于患者的康复疼痛可引起脉搏、呼吸加快，血压、血糖升高，氧耗量增加等，干扰内环境的稳定，延缓康复。

疼痛是临床比较常见的症状之一，影响人的身心健康[4]。

据陈丽芳，翁留宁的研究，在创伤骨科病房中开展疼痛护理，实施规范化的疼痛护理管理流程，能够减轻患者的创伤术后疼痛，促进功能康复[5]。

有效的镇痛可以使患者减轻痛苦，可以促进患者的身体康复，有利于患者的预后。

1.2 有利于提高患者的满意度疼痛可以直接影响患者的日常生活，如睡眠、饮食、活动等，尤其是对癌症患者，疼痛可以引发或加剧癌症患者的抑郁、焦虑、失眠等症状，是影响生活质量的首要因素。

据敬杰的研究，通过规范化的疼痛护理管理标准流程，可以有效地减轻创伤患者的术后疼痛感，缩短住院时间，并且提升患者对整体护理的满意度[6]。

因此，应该采取积极的态度为患者控制疼痛，有利于提高患者的生活质量，提高患者的满意度。

1.3有利于提高生活质量随着医学科学技术的发展，癌症患者的生存期明显延长，但生活质量却未见提高，有研究表明，在癌症患者中，仅有42.37％患者的疼痛能够缓解，据何莉，雷雨等研究表明实施疼痛管理，确实可以改善癌痛患者的疼痛控制及生活质量[7]。

2.疼痛护理2.1疼痛评估的基本原则2.1.1相信患者的主诉我们在平日的护理工作中，往往认为患者手术后疼痛是正常的现象，除非是剧烈的，无法忍受的疼痛才会引起护理人员的重视。

疼痛科护理工作总结《篇一》时光荏苒，岁月如梭，转眼间我已在疼痛科护理工作岗位上度过了又一个春秋。

回顾这一年的工作，我深感护理工作的艰辛与伟大，也切实体会到了护理工作的成就与喜悦。

在此，我对自己在过去一年的护理工作进行总结和反思。

一、基本情况作为一名疼痛科护士，我深知自己的工作职责是为患者优质的护理服务，缓解他们的痛苦，帮助他们尽快康复。

在过去的一年里，我始终秉持着敬业、细心、耐心的态度，对待每一位患者都充满关爱，力求为他们最舒适、最人性化的护理服务。

二、工作重点1.疼痛管理：疼痛科的核心工作就是缓解患者的疼痛，我认真执行医嘱，合理运用止痛药物，及时观察患者疼痛变化，确保患者在舒适的状态下接受治疗。

2.病情观察：密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者安全。

3.心理护理：疼痛科患者常常承受着身体和心理的双重痛苦，我注重与患者的沟通，给予他们关爱和支持，帮助他们建立战胜疾病的信心。

4.健康教育：向患者及家属普及疾病知识，提高他们的自我保健意识，促进康复。

三、取得成绩和做法1.成绩：通过我的努力，患者满意度不断提高，护理质量得到提升，科室氛围和谐。

2.做法：我积极参加业务培训，提高自己的专业素养；我善于总结经验，不断改进护理工作；最后，我注重团队协作，与同事共同为患者优质服务。

四、经验教训及处理办法1.经验教训：在工作中，我认识到严谨的态度至关重要。

一次小小的失误可能导致患者的痛苦加剧，因此，我时刻保持警惕，严谨对待每一项工作。

2.处理办法：针对工作中出现的问题，我及时反思，找出原因，制定改进措施，避免类似问题再次发生。

五、今后打算1.继续深入学习疼痛科护理知识，提高自己的业务能力。

2.加强与患者的沟通，提高服务质量，提升患者满意度。

3.注重团队建设，与同事共同进步，为患者更加优质的护理服务。

4.积极参加志愿者活动，为社会贡献自己的力量。

回顾过去的一年，我深感护理工作的艰辛与喜悦。

在新的一年里，我将继续努力，为患者优质的护理服务，为疼痛科的发展贡献自己的一份力量。

肺癌晚期疼痛护理研究进展摘要：目的肺癌是全世界最为常见的恶性肿瘤之一[1]，而疼痛是晚期患者主要临床的症状，探索一套有效缓解晚期疼痛的护理方法，提高患者后期生活质量和尊严显得极为重要。

方法本文就近几年对肺癌晚期患者疼痛护理的研究作一综述。

结论肺癌晚期的疼痛护理不仅要注意止痛药物的治疗护理，还应采取相应的非药物护理措施。

关键词：肺癌晚期；疼痛；护理前言：肺癌晚期患者由于肿瘤侵犯胸膜而引起癌性疼痛。

高效止痛治疗是医学界的普遍难题，所以提升肺癌病人的晚期生存质量，并且高效的控制晚期疼痛已经引起人们日益的关注。

本文从对晚期肺癌疼痛的护理最新进展方面作如下的综述。

1 疼痛的概述1.1 疼痛的概念疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。

疼痛为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。

[2]1.2 疼痛的原因及发生机制温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素等刺激作用于机体引起受损部位的组织释放致痛物质，这些物质作用于痛觉感受器，产生痛觉冲动，并迅速沿传入神经传导至脊髓，在通过脊髓丘脑束和脊髓网状束上行，传至丘脑，投射到大脑皮层的一定部位而引起疼痛[3]。

2 疼痛的评估2.1 疼痛的评估方法数字评分法、文字描述评定法、按WHO的疼痛分级标准进行评估。

[4]3 肺癌疼痛的控制3.1 药物治疗3.1.1 口服给药三阶梯药物治疗方法。

第一阶梯，指的是非阿片类药物，例如阿司匹林；第二阶梯指的是使用弱阿片类药物，例如可待因；第三阶梯指的是使用是强阿片类药物，例如吗啡[5]。

3.1.2 经皮肤给药重度慢性疼痛可用芬太尼透皮贴剂经皮肤给药进行治疗。

3.2 肺癌疼痛的非药物治疗物理治疗：如针灸、经皮肤电刺激、按摩等，心理治疗：调整行为和情绪，姑息性手术和放疗，可以直接减轻肺癌脑、骨转移患者疼痛。

麻醉方法：神经松解剂或局部用麻醉剂进行神经阻滞可以用于控制难治性晚期肺癌伴骨转移疼痛。

3.3患者自控镇痛（Patient-controlled analgesia，PCA）的使用针对不同个体使用一次性具有给药剂量参数的便携式注射泵，用于静注、皮下或者硬膜外等不同给药方式。

分娩疼痛护理的研究进展在妇产科中，无痛分娩是指使用药物疗法或精神疗法降低产妇在分娩过程中的疼痛症状。

分娩过程中，产妇的疼痛程度以及相关的镇痛措施，一直是产妇家属以及临床妇产科医生关注的重点问题，产妇的在分娩中的疼痛情况，对产妇的分娩舒适度以及分娩结果具有较大的影响。

在产妇分娩过程中，可采取多种止痛药物为产妇缓解疼痛，而且用药方式多样，在临床实际应用中，医护人员需根据产妇的不同具体状况，选择合适的镇痛药物以及合理的镇痛方法，不仅如此，采取相应的护理措施能够取得较好的效果，能够帮助产妇缓解疼痛，针对产妇分娩疼痛，合理的镇痛方法以及有效的护理措施缺一不可。

因此，本文对分娩中的疼痛护理措施的研究以及相关进展进行了详细的综述。

标签：无痛分娩；疼痛护理；研究；进展产妇在分娩过程中，疼痛对产妇的身心健康具有较为明显的影响，当人类机体出现疼痛时，会引发一系列的病理反应和生理反应，如心率加速、血压上升、免疫机能下降等，同时疼痛感还会引发产妇的心理不良现象[1]。

目前对于患者的临床生命体征中，疼痛已成为除体温、脉搏、血压和呼吸外的第五大观察因素。

因此在产妇进行分娩时，对产妇的疼痛情况进行关注，能够改善产妇的心理状态以及分娩结局，实施相应的疼痛护理措施具有非常重要的意义。

1 分娩过程中产妇出现疼痛的机制及特点分娩疼痛是伴随着分娩过程中的刺激复杂反应而出现的，分娩疼痛与其他的病理疼痛症状有本质的区别，分娩疼痛非病理现象，而是与生命的诞生息息相关。

分娩疼痛主要是由于子宫肌肉阵发性收缩以及胎儿经过产道时对子宫和产道组织造成的损伤，从而导致神经末梢受到强烈刺激，此类刺激会沿产妇的腰、骶神经传递至脊髓，进而延续至产妇的大脑痛觉中枢，从而引发剧烈的疼痛感[2]。

产妇在分娩过程中，不同的产程所产生的疼痛也不尽相同，在第一产程时，主要表现为疼痛范围难以确定，而疼痛的性质以及部位无法准确表达。

第二产程时，是指产妇宫口开全以及胎儿娩出的过程，此时的疼痛来源于下产道的肌肉、筋膜以及皮肤，会出现伸展、撕裂及牵连，从而导致疼痛出现，第二产程中的疼痛表现的尖锐剧烈，产妇的阴道、直肠和阴部疼痛非常明显[3]。

疼痛科室护理工作总结《篇一》时光荏苒，岁月如梭，转眼间我在疼痛科室的护理工作已经过去一年。

在这一年的时间里，我深刻体会到了护理工作的艰辛与快乐，也收获了许多宝贵的经验和教训。

在此，我想对我在疼痛科室的护理工作进行一个总结，以期对今后的护理工作有一个更好的指导。

我想介绍一下疼痛科室的基本情况。

疼痛科室的患者大多数是因为各种疾病导致的疼痛，如肿瘤、关节炎、神经痛等。

这些患者往往因为疼痛而生活质量严重下降，因此在护理工作中，我们的首要任务就是缓解患者的疼痛，提高他们的生活质量。

在工作重点方面，我认为有以下几点：一是要对患者进行全面的评估，包括疼痛的部位、性质、程度等，以便制定出合适的护理计划；二是要严格执行医嘱，确保患者按时按量服药；三是要密切关注患者的病情变化，如疼痛缓解情况、药物副作用等，及时调整护理措施；四是要加强与患者的沟通，给予他们心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

在这一年的工作中，我取得了一些成绩。

我通过不断学习和实践，提高了自己的护理技能，能够熟练地应对各种突发情况。

我加强与患者的沟通，让他们感受到了关爱和温暖，很多患者都向我表示感谢。

最后，我在团队合作中发挥了自己的作用，与同事们共同为患者了优质的护理服务。

在工作中，我也积累了一些经验教训。

我认识到护理工作不仅需要技术，更需要爱心和耐心。

有时候，患者因为疼痛而情绪波动，我们需要理解和包容他们，给予他们更多的关爱。

我明白了团队合作的重要性。

在疼痛科室，每个人都在为患者的康复努力，只有团结协作，才能取得更好的效果。

对于今后的打算，我将继续努力提高自己的护理技能，争取为患者更加专业的服务。

同时，我也将加强与同事的沟通和合作，共同为疼痛科室的发展贡献力量。

回顾过去的一年，我认为我在疼痛科室的护理工作中取得了一些成绩，也犯了一些错误。

但无论如何，我都会以此为鉴，不断总结反思，努力提高自己的护理水平，为患者的康复贡献自己的一份力量。

最后，我想说，护理工作虽然辛苦，但看到患者因为我们的努力而康复，那种满足感和成就感是无法用言语表达的。

疼痛护理进展研究探讨论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：妇产科患者手术后的疼痛护理与探讨手术本身作为一种具有刺激性，需要修复性的长期医学治愈手段，受到医学工作者的极大关注，许多医疗工作者都致力于研究术后的疼痛护理[1]。

其中，妇产科患者的术后护理受到了格外的重视，随着医疗手段的日趋科学化而日益增加其重视度，对于医院工作人员来说，不止要能够在手术台上为患者治愈疾病，还要在术后为患者解决疼痛。

因此，如何在产妇生产之后，让妇产科患者的疼痛描述，对疼痛程度正确评估，以及对妇产科患者手术后的疼痛护理等几个方面进行论述，为广大的妇产科医疗患者提供一定的参考价值。

1对妇产科患者术后疼痛的认知加强医护人员对妇产科患者术后疼痛控制的认识对于产妇术后的正常康复时间和途径，取决于产妇的年龄和体质等各方面的情况，但是主要还是取决于产后医护人员与产妇的交流以及护理。

医护人员不仅要从医护方面，让产妇对于自身术后疼痛有一定的认识之外，还要积极主动地与产妇交流，只有产妇自身才能准确的描述，这样才能加强对于产妇患者术后疼痛的控制，从而进一步向产妇传授妇产科患者手术后的疼痛护理知识。

在手术前后保持心情的舒畅以及身体的正常健康状态。

加强医护人员对妇产科患者术后的心理护理认知产妇手术后一段时间肯定会出现由于生产而产生的一系列的症状，这需要医护人员耐心仔细的护理，然而，除了产妇本身的身体健康之外，还要注意产妇手术后的心理健康护理，产妇手术的恶露，伤口的处理，乳房的清洁护理等等情况，都需要耐心的讲解传授，生产之后，医人员还应对新生儿的及时哺乳、产妇的泌乳等情况加以关注，教会产妇如何正确的对新生儿的及时哺乳，哺乳的姿势指导与哺乳的营养价值介绍等。

除此之外，产妇自身的日常营养搭配，清洁护理也尤为重要。

同时也不能疏忽产妇的心理健康，情绪的舒缓等工作，在与产妇交流的过程中多多聆听产妇的心声，对于产妇的疑惑进行解答，努力使产妇的心情保持愉悦，心情的愉悦对产妇的手术后痊愈有着极大的帮助。

终末期肺癌患者的疼痛护理研究进展据WHO统计，全世界每年新增癌症患者700万，其中30%～50%患者伴有不同程度的疼痛。

其中，60%～90%的晚期癌症患者有不同程度的疼痛，70%以疼痛为主要症状[1]。

因此，控制癌症疼痛的效果直接关系着患者的生活质量，科学、合理的镇痛方式及规范的护理模式是改善晚期癌症疼痛患者的重要措施。

近年来，肺癌的发病率和病死率逐渐增加，已经跃居恶性肿瘤的首位，成为威胁人类健康和生命的严重疾病之一。

肺癌疼痛治疗已经成为了该病综合防治的四个重点内容之一。

本文主要对终末期肺癌疼痛的护理进展作一综述。

一、影响终末期肺癌疼痛控制的因素尽管疼痛是终末期肿瘤患者的主要症状，医学界对于疼痛控制的重视程度也在逐年提高。

但癌痛的实际控制情况并不让人满意。

镇痛不足成为终末期肿瘤患者治疗过程中一大瓶颈。

四川大学华西医院肿瘤中心一项纳入617名肿瘤患者的研究显示，发生癌痛时仅有49.7%的患者使用镇痛药物，而其中患病率最多的是肺癌[2]，目前认为，影响癌症患者镇痛效果的因素主要有以下几方面：(一) 医护人员因素1、评估理论知识缺乏疼痛是一种主观感受，较难通过普通的实验室检获得量化的结果，导致正确评估疼痛程度上的困难。

评估不足是进一步治疗不足的一大原因。

过分强调疼痛评分的唯一性，忽略了患者的生理、行为、功能等其他方面的综合评估，导致过低评估了疼痛程度[3]。

2、镇痛意识薄弱医护人员对于癌痛治疗护理意识的缺乏，以及镇痛专业知识的不足也是导致最终治疗不足的主要原因。

宋莉等[2]认为50.3%的癌痛患者在疼痛发生时没有使用镇痛药物可能与临床医护人员对癌痛的忽视，以及肿瘤专业医生对镇痛药物使用知识不足有关。

3、药物成瘾认知不足在药物成瘾性的认识上同样显示医护人员有知识缺乏的表现。

这种知识缺乏最终直接导致在疼痛护理中镇痛药物使用的及时性，以及药物剂量的准确性。

北京市2014年一项多中心研究调查显示，依然有23.5%的医师担心药物成瘾性的可能[4](二) 患者因素患者对于药物成瘾性根深蒂固的恐惧心理，再加上宣教不足，医学知识普及程度的不够已经严重影响了患者使用药物的依从性，成为制约癌症疼痛治疗的主要障碍之一[4]。

疼痛评估在该院护理中的新进展疼痛本身是主观的，至今尚无唯一性的准确客观评估和记录方法，给临床医护人员对疼痛的评估带来难度。

该文总结该院针对患者的疼痛评估，进行潜心研究和临床应用，以便更准确客观地评估疼痛，利用不同的疼痛评估方法和疼痛电子表格准确评估，为医生诊断和治疗提供依据，同时也应针对患者的病情，采取行之有效的措施，运用先进的理论和技术，以减轻患者痛苦。

标签：疼痛；疼痛评估；疼痛评估尺；疼痛评估工具疼痛（pain）是伴随现存的或潜在的组织损伤而产生的不愉快的主观感觉和情绪体验[1]。

2001年世界卫生组织（word Health Organization WHO）将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征[2]。

2002年第10届国际疼痛大会上提出“消除疼痛是患者的基本权利”[3]，这足以证明医务工作者越来越重视疼痛的管理，也就是说越来越重视患者的感受。

所以疼痛评估是治疗的第一重要环节，在临床工作中应用简单易行的评估工具和记录表格来准确评估和记录患者的疼痛情况，为医生诊断和治疗提供依据。

只有主动客观和持续的评估疼痛，才能采取正确合适的控制措施，达到控制疼痛的目的。

疼痛本身是主观的，至今尚无一种可靠的仪器能够客观的反映出疼痛的程度。

这就要求护士必须具备比较扎实的疼痛理论基础和临床实践技能，要向患者和家属介绍临床常用的镇痛方法对患者的疼痛做出正确的评估才能实现。

但是疼痛本身是主观的，至今尚无一种可靠的仪器能够客观地反映出疼痛的程度。

所有的医务工作者都知道疼痛是一种不舒适的行为，而做好疼痛护理是促进患者舒适的重要护理内容之一。

这要求护理工作者首先考虑的是如何做好疼痛评估，就像要做好高热患者的护理，首先要测体温一样。

想要做好疼痛护理就要先做好疼痛评估，之前仅仅是教科书上的评分方式，要和患者抽象的讲解后才能得到分数。

临床工作中特别需要一种既可以达到临床评价患者的需要，又不会给患者和医务人员带来过多负担的一种辅助工具来评估疼痛。

癌症患者疼痛护理的研究进展侯莉芹（天津市东丽区军粮城医院，天津300301）［关键词］肿瘤；疼痛；护理癌症是当前危害人类健康，导致死亡的重大疾病之一。

近几年来，疼痛护理越来越被重视和关注，疼痛已被作为“第五生命体征”来评估和处理［1］。

在新近诊断的癌症患者中，约有25% 30%有不同程度的疼痛，晚期癌症患者有疼痛发作者高达70% 80%，约有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解［2］，严重影响患者的生活质量。

癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果，其中护士起着相当重要的作用。

现将近年来癌症疼痛护理的相关研究进展综述如下。

1疼痛的定义国际疼痛协会（ISAP）1979给疼痛的定义：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实际或潜在的组织损伤［3］。

2影响癌症疼痛控制的因素2.1与医务人员有关的因素2.1.1对疼痛的临床评估护理人员往往认为疼痛评分是评估患者的唯一标准，而忽略从生理、行为、功能等方面观察的综合评估［4］。

2.1.2护士缺乏有关癌症疼痛控制的教育2.1.3缺乏足够的处理癌性疼痛知识和技能：黄晓蕾等对27省市的126名护士调查结果［5］显示，36%的护士不能正确写出三阶梯止痛的定义，99%不能正确写出三阶梯止痛的内容。

郑莹等调查表明［6］，在接受癌痛治疗的患者中癌痛持续1个月以上才得到治疗的患者占24.49%，且有8.7%的医生在患者服用药物无法达到止痛效果时，不采用任何措施。

2.2与患者有关的因素：主要表现在患者陈述病情时隐去疼痛的病史或降低疼痛的等级，从而成为治疗不充分的另一个重要的原因。

2.3与社会因素有关的原因：①郑莹等对上海市的调查［7］表明，影响癌痛控制的第一位原因就是“阿片类药物使用限定过多”。

②治疗费用过高。

3癌性疼痛的护理评估成功和正确的评估有赖于护士、家属和患者三者是否对疼痛有正确认识。

无论使用哪一种方法评估癌痛的程度和性质，相信患者的主诉是最关键的。

癌症患者疼痛护理的研究进展摘要：癌症对人类生命健康的威胁较大，大部分患者均存在疼痛症状。

相关研究显示，在我国超过一半的癌症患者会有不同程度的疼痛症状存在。

心悸、出汗、手足发凉、疼痛难耐是癌症患者的主要临床症状，部分患者还有失眠、体质虚弱、身体消瘦等相关症状伴随发生，且患者存在不良的心理状态，使得疾病治疗受到严重影响。

因此加强对疼痛护理手段的积极探究是一项十分重要的内容。

关键词：癌症；疼痛护理；研究进展癌症对人类健康的危害极大，且容易导致患者死亡。

近年来，人们对疼痛护理的关注度和重视度越来越高。

绝大部分癌症患者存在疼痛症状，并且在临终前，大约有30%的患者没有有效缓解其疼痛症状，对患者的生活质量产生极大影响。

针对癌症疼痛的治疗，必须依靠社会各界、患者、护士、医生及家属的共同努力，其中护理人员发挥着十分关键的作用[1]。

本文主要对癌症患者疼痛护理的研究进展进行论述。

1概述癌症疼痛护理在二十一世纪，国际已经对癌症疼痛护理达成了共识。

对于疼痛来说，它属于人体的第五生命体征，慢性疼痛为一种疾病类型。

上述定义为深入研究癌症疼痛奠定了一定的基础，并且在护理工作中，它已经成为一项主要的研究课题。

癌症疼痛会在很大程度上影响患者的精神、心理和生理，严重者会对患者的家庭产生影响。

研究发现，对于癌症晚期患者来说，其每天都会有不同程度的疼痛症状产生，因此必须加强对疼痛控制手段的深入研究[2]。

在疾病治疗中，疼痛护理工作是另一种延伸，通过实施药物诊疗，可以有效缓解患者的疼痛症状，然而部分患者有抗拒服药的情况存在，明显加大了护理难度。

针对存在上述情况的患者，为保证治疗效果，需要加强对患者的有效护理干预，通过针对性的干预，准确的预计疼痛，同时与患者进行充分的沟通，进而促进其治疗依从性显著提高，有利于改善其疼痛症状[3]。

2癌症临床护理手段2.1对疼痛程度进行准确评估为改善患者的疼痛程度，采取科学的护理方案是一项有效的措施，护理人员需要对药物效果和患者的疼痛反应进行仔细观察，正确分析对疼痛产生影响的因素。