名老中医毕朝忠当归川芎散临床应用经验
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运用经方丨当归散经验与体会当归散原是一张调和妇女妊娠期气血的好方子。
全方由当归、川芎、芍药、黄芩、白术五味药组成,具有养血安胎、健脾清热的作用。
本方也可以看作当归芍药散的变局。
临床可以加减用来治疗许多疾病。
一、胎动下血刘某,女,26岁。
结婚二年曾流产三胎。
现在又怀孕近七十天,昨天抱柴禾,因脚踩石块险些跌倒。
当夜就发现阴道中有少量流血,伴腰酸、气短。
今晨上证加重,前来诊治。
现证见:面色萎黄、乏力气短、腰酸、腹部隐痛、大便偏干、小便略黄、舌淡苔薄白、脉弦、阴道流血呈淡红色,夹有小血块。
根据方证主治,先生与当归散加味。
当归15克、白芍15克、川芎5克、白术20克、黄芩10克、阿胶10克、杜仲10克二诊,上药只服一剂,流血就止住了。
先生为巩固疗效,又与丸方如下,嘱其服完。
当归50克、白芍80克、川芎15克、黄芩25克、白术80克、阿胶50克、红糖150克、糯米200克(炒黄)结果:足月顺产一健康女孩。
体会:当归散药性平和,为古时妇女产前产后常用之方。
临床加减用治滑胎流产,一般疗效优于寿胎丸。
如果有头晕目眩、小便不利、心下悸动等证也可加茯苓、泽泻利水消饮、健脾和志。
笔者就曾经治疗一例妊娠尿频的病人伴起立性头晕,用当归散加茯苓、泽泻、桂枝改为汤剂,只用两付就好了。
有趣的是先生曾用这个方治好了一位产后尿少淋漓的患者。
可见当归散合五苓散对尿液的排出有时是有双向调节作用的。
二、血痹齐某,女,67岁。
曾经得过面神经麻痹,未痊愈。
这半年来,经常觉得左手臂麻木,以晨起或压着时发生较多。
服天麻丸、小活络丹等药无效。
一月前针灸时微有疗效,因怕疼没有再继续治疗。
来我处时麻木较前加重。
证见体胖面黄、时有腰痛、心悸气短、下肢浮肿、胃脘疼痛、舌淡苔腻、脉沉细弱。
辨为血虚停饮、痰阻经脉。
与当归散化裁:当归20克、白芍15克、川芎10克、白术20克、黄芪30克、全蝎10克、红花10克、防风15克、白芥子10克、茯苓30克、木香10克、白僵蚕15克以上药十付粉为细末,一日十克,分三次黄酒送服。
中药材使用注意事项当归与川芎的功效与搭配方法中药材使用注意事项:当归与川芎的功效与搭配方法中药材在传统医学中占据重要地位,而当归和川芎作为常见的中药材之一,在中医药学中被广泛应用。
当归和川芎各自具有独特的功效,并且它们的搭配使用也能够相互增强药效。
然而,在使用当归和川芎时,也需要注意一些事项以确保安全和有效性。
一、当归的功效与使用方法当归,学名Angelica sinensis,是一种常见的中药材,被誉为"女性之药"。
当归具有补血养血、调经活血的功效,适用于血虚证、气血不足、经血不调等病症的调理。
使用当归时,可以将其煎煮成汤剂,或者研磨成粉末用于制剂。
煎煮当归时,一般需要20克至30克的当归,加入1500毫升至2000毫升的水中,煮沸后改用慢火煎煮30分钟至60分钟,最后将药渣过滤掉。
使用当归的粉末时,一般建议每次服用3克至9克,可以直接冲服或者调配其他药物一同使用。
二、川芎的功效与使用方法川芎,学名Ligusticum chuanxiong,是一种常见的中药材,具有舒经活血、祛风散寒的功效。
川芎适用于治疗痛经、头痛、风湿疼痛等病症。
使用川芎时,可以将其煎煮成汤剂,或者研磨成粉末用于制剂。
煎煮川芎时,一般需要10克至15克的川芎,加入1000毫升至1500毫升的水中,煮沸后改用慢火煎煮20分钟至30分钟,最后将药渣过滤掉。
使用川芎的粉末时,一般建议每次服用3克至6克,可以直接冲服或者调配其他药物一同使用。
三、当归与川芎的功效与搭配方法当归和川芎常常被搭配使用,因为它们在功效上能够相互增强。
当归补血养血的作用可以增加川芎活血化瘀的效果,从而提高治疗血液循环障碍的效果。
当归和川芎的搭配可以制成煎煮剂,也可以作为药材配伍用于制剂。
煎煮当归与川芎时,一般建议将当归和川芎的比例控制在1:1至1:2,即当归10克与川芎10克至川芎20克的比例。
加入适量的水,煮沸后改用慢火煎煮30分钟至60分钟,最后将药渣过滤掉即可。
药象体会:当归、川芎、白芍、天麻20090814根尘不偶老师讲药象体会:当归、川芎、白芍、天麻前一段时间呢,主要忙着校对《四圣心源》,没有来跟大家交流。
主要想给大家校对一个完美的版本,尽量没有错误,花的时间也比较多。
最近是刚刚校对完,所以能够稍微轻松一下,来跟大家聊聊。
因为我们这个讲堂呢,爱好者为主,咱们讲得呢尽量轻松一些,既是学习,也是一种放松。
所以我讲的时候呢,可能会讲的比较随意一些,不会太严谨,大家主要听个意思就可以了。
以前药性呢,给大家讲了中土的药性。
中土的药物基本上都讲完了。
最后一次是给大家讲了一个框架,就是所有的药物其实都是可以看成一味药。
它也是完全符合一气周流的这个体系,都在一气周流这个圈里、这个范围里面。
每一味药我们都可以在这个体系里给它一个位置,它属于哪个位置的一味药,不管有多少,都可以安排进来。
所以今天呢,我们就从左右一气的角度,给他们安排座位了。
上次给大家讲这个框架,底下是附子,上面是麻黄,这是左路的;右路的,上面是石膏,下面是大黄还是什么。
好像就给大家讲了这么一个框架。
今天就在这个框架的基础上,把其他常用的药物往里面安插一下,慢慢把所有的药物组成一个完整的体系。
那时候我们对所有的药就是一个药的感觉了,临床用药的时候就比较自如了,左右逢源、信手拈来、应对得当,比较简单了。
左路这个药呢,从一气周流的角度来讲,左路主升发,阴出于阳,由阴出阳、由阴化阳的一个过程,所以药物也是对应于这个过程。
所以左路的药物基本上都是偏升发、偏柔韧,都具有这样类似的特点,跟右路是完全不一样的。
因为这个一气周流,它是浑然一体,左路升的同时,右路也在降。
左右其实不可能截然分开,升降也不可能截然分开,所以我们讲的时候呢,有可能把这个左路的药和右路的药对比着、混合着一块讲,大概会分一分,但是不会那么绝对。
今天晚上就给大家讲几味左路比较常用的药,以前也跟大家聊过,主要讲当归、川芎、白芍、天麻,讲这四味药。
我们首先来讲一下当归。
当归散功效与作用当归散是一种中药制剂,由当归主要成分提取制成。
它是一种具有多种功效和作用的药物,被广泛用于临床医疗和药物保健中。
下面将详细介绍当归散的功效和作用。
首先,当归散具有调理气血的作用。
中医学认为,气血是人体内最重要的两种物质。
当气血运行正常时,人体各系统和器官功能良好,身体健康。
而当气血失调时,就会导致各种疾病和不适。
当归散中的当归能够活血行气,调理气血,帮助身体恢复气血平衡,从而改善各种气血不足引起的症状,如月经不调、痛经、贫血等。
其次,当归散还具有活血化瘀的作用。
血液瘀滞是一种常见的身体问题,它会导致气血不畅,引发各种疾病。
当归散中的当归能够促进血液的循环,消除体内的血瘀,从而改善血液循环,减轻疼痛和不适。
第三,当归散还具有调节免疫功能的作用。
免疫系统是人体抵抗外界病菌和细菌的重要系统,当归散中的当归能够调节免疫功能,增强机体抵抗力,提高身体对抗疾病的能力。
它能够调节T淋巴细胞的活性,增强抗体的产生,提高机体对抗病原微生物的能力,从而有效预防和治疗各种感染性疾病。
第四,当归散还具有抗炎和抗肿瘤的作用。
当归散中的当归具有一定的抗炎作用,可以抑制炎症反应,减轻炎症症状。
同时,当归散还可以调节肿瘤相关基因的表达,抑制肿瘤细胞的生长和扩散,具有一定的抗肿瘤作用。
临床研究表明,当归散对某些癌症的治疗有一定的辅助作用,可以增强化疗的效果,减轻副作用。
此外,当归散还具有养血安神、降火和温经止痛的作用。
由于现代生活的压力大,很多人容易出现失眠、焦虑和情绪不稳定等问题。
当归散中的当归能够养血安神,平衡身心,改善睡眠质量。
同时,当归散还具有降火的作用,可以缓解火热体质带来的不适。
此外,当归散还能够温经止痛,缓解经期疼痛和痛经症状。
综上所述,当归散具有多种功效和作用,包括调理气血、活血化瘀、调节免疫功能、抗炎抗肿瘤、养血安神、降火和温经止痛。
它是一种非常有价值的中药制剂,被广泛应用于临床和药物保健中。
然而,由于每个人体质不同,对药物的反应也有所差异,所以在使用当归散时,应该根据个体情况和医生的建议来合理使用。
川芎的临床应⽤<主治秘要》称“芎穷,其⽤有四,少阳引经⼀也;诸头痛⼆也,助清阳三也,湿⽓在头四也”,古⼈观点颇多启迪。
兹将临床应⽤川芎药对经验介绍于下: 川芎配羌活功擅祛风⽌痛川芎⾟温⾹窜,⾛⽽不守,尤能上⾏头⽬,为治疗头痛要药,对风寒、肝⽕、痰浊、瘀⾎等引起的顽固性头痛,当取川芎为君,以活⾎通络。
头为诸阳之会,唯风可达,故配以羌活宣发风邪,两者相使,引药上⾏脑络,治风治⾎,奏⽌痛之效迅速,既治表证头痛,亦疗内伤头风,诚如《本草逢源》谓:“羌活与芎穷同⽤,治太阳、厥阴头痛。
”外感头痛多以川芎茶调散化裁;内伤头痛则取桃红四物汤加减;若痰湿头痛,配苍术、半夏、升⿇;肝⽕旺头痛者,辅黄芩、夏枯草、⽯楠叶;久痛不已者,则辅以全蝎、蜈蚣、露蜂房等⾍蚁搜剔之品。
病例1 宋某,⼥,32岁。
头痛反复发作7年,多⽅治疗⽆效,头颅摄⽚阴性,拟诊为偏头痛。
患者⾃觉头痛彻巅,⽇轻暮重,每因劳累或⽓候变化⽽加剧,经事前后易诱发。
脉细缓,⾆苔薄腻。
此乃久痛⼊络为瘀。
药⽤:川芎15g、羌活9g、当归9g、⽣地黄12g、⾚芍药12g、桃仁12g、红花9g。
服药1周,头痛见减,但夜间仍有⼩发,原⽅加全蝎粉1.5g另吞,l周后头痛消失。
随访5年未发。
川芎配黄芪功能引⾎上⾏川芎擅长祛风⾏⾎,黄芪善于补⽓升阳,两药相配,则能补⽓活⾎,引⾎上⾏。
⾎之上⾏头⽬,全赖清阳之⽓升发。
⼤抵⼈年过50以后,其⽓消者多,长者少,降者多,升者少,⼈⾄⽼年,清阳之⽓⽇渐衰弱,⽓⾎上奉减少,脑络失养,则眩晕、⽿鸣、健忘、痴呆等症丛⽣,诸如⽼年⾼⾎压、脑动脉硬化、脑⾎管意外、⽼年痴呆等,多由清阳下陷,⾎瘀内滞所致,治此习⽤清暑益⽓汤、益⽓聪明汤,补阳还五汤等⽅出⼊,并重⽤黄芪、川芎两味,常有事半功倍之效。
病例2 李某,男,67岁。
眩晕反复发作2年余,经脑⾎流图及眼底检查,拟诊为脑动脉硬化。
患者眩晕阵作,胸闷⼼悸,两臂发⿇,神疲乏⼒。
脉细弱,⾆淡苔薄⽩。
毕朝忠主任医师治疗冠心病经验毕朝忠(1941-),主任中医师,重庆市名中医,重庆市首批老中医药专家学术继承工作指导老师,全国第五批老中医药专家学术继承工作指导老师。
曾任重庆市中西医结合学会理事,重庆市中医学会热病专委,重庆市中医高级职称评审委员会委员,重庆市沙坪坝区第九届政协委员,重庆市沙坪坝区医药学会副会长。
从医四十载,孜孜求索,勤求古训,博采众方,以中医内科、儿科、皮肤科见长,在治疗肺系疾病、肾脏疾病、脾胃疾病、心脑疾病、皮肤疾病等方面颇有建树。
临床中以望、闻、问、切四诊为本,结合现代诊疗手段,辩证与辩病相结合,学术上注重整体观念,治病必求其本。
曾在《中医杂志》、《中国中医急症》、《新中医》等发表论文20余篇,获重庆市卫生科技进步三等奖、省部级优秀论文一等奖等项奖励。
【关键词】冠心病;病因病机;治疗经验毕朝忠主任中医师为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作40余年,在冠心病的治疗方面,遣方用药颇有独到之处,现将其治疗冠心病的经验介绍如下。
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
根据其发病的特点,可以归属于中医学的“胸痹”“心痛”范畴,而急性冠脉综合征与中医学的“厥心痛,真心痛,猝心痛”发病特征相似。
本篇中讨论的冠心病引起的胸痹心痛病位在心,而需除外以胸痹心痛为主要症状的其他疾病。
1 病因病机中医学对胸痹心痛病因病机的认识,首先为寒邪侵袭,《内经》中多处提及,如《素问,至真要大论》“寒淫所胜,血变脉中,…民病厥心痛”。
说明了寒邪入侵,凝于脉中,心脉痹阻而发为心痛的病机。
其次为热邪犯心,《素问,刺热》云“心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛”。
其所指情志不舒,郁而化热,热甚则邪正相争故引起心痛。
第三为饮食不节,《素问。
经脉别论》云“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,”说明饮食经过脾胃的运化后,气精微滋养于心脉,既可助阳化气而有利,又可生阴化浊而有害。
毕朝忠主任医师治疗冠心病经验作者:王文娣来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期毕朝忠(1941-),主任中医师,重庆市名中医,重庆市首批老中医药专家学术继承工作指导老师,全国第五批老中医药专家学术继承工作指导老师。
曾任重庆市中西医结合学会理事,重庆市中医学会热病专委,重庆市中医高级职称评审委员会委员,重庆市沙坪坝区第九届政协委员,重庆市沙坪坝区医药学会副会长。
从医四十载,孜孜求索,勤求古训,博采众方,以中医内科、儿科、皮肤科见长,在治疗肺系疾病、肾脏疾病、脾胃疾病、心脑疾病、皮肤疾病等方面颇有建树。
临床中以望、闻、问、切四诊为本,结合现代诊疗手段,辩证与辩病相结合,学术上注重整体观念,治病必求其本。
曾在《中医杂志》、《中国中医急症》、《新中医》等发表论文20余篇,获重庆市卫生科技进步三等奖、省部级优秀论文一等奖等项奖励。
【关键词】冠心病;病因病机;治疗经验毕朝忠主任中医师为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作40余年,在冠心病的治疗方面,遣方用药颇有独到之处,现将其治疗冠心病的经验介绍如下。
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
根据其发病的特点,可以归属于中医学的“胸痹”“心痛”范畴,而急性冠脉综合征与中医学的“厥心痛,真心痛,猝心痛”发病特征相似。
本篇中讨论的冠心病引起的胸痹心痛病位在心,而需除外以胸痹心痛为主要症状的其他疾病。
1 病因病机中医学对胸痹心痛病因病机的认识,首先为寒邪侵袭,《内经》中多处提及,如《素问,至真要大论》“寒淫所胜,血变脉中,…民病厥心痛”。
说明了寒邪入侵,凝于脉中,心脉痹阻而发为心痛的病机。
其次为热邪犯心,《素问,刺热》云“心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛”。
其所指情志不舒,郁而化热,热甚则邪正相争故引起心痛。
名老中医毕朝忠运用益气解毒汤治疗增生性瘢痕验案摘要】通过对重庆市名中医毕朝忠运用益气解毒汤治疗增生性瘢痕验案例分析,探讨毕朝忠主任中医师运用中药治疗增生性瘢痕的临床经验。
【关键词】毕朝忠;增生性瘢痕;益气解毒汤毕朝忠主任中医师,重庆市名中医,硕士生导师,2000年评为重庆市名中医。
现将其治疗增生性增生性瘢痕验案介绍如下。
1.增生性瘢痕定义增生性瘢痕是外伤后或局部治疗后,损伤累及真皮深层,瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬,病变通常不超过损伤区以外。
在早期因有毛细血管充血,瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。
在此期,痒和痛为主要症状,有轻微压痛,甚至因为搔抓而致表面破溃;于环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时症状加重。
增生瘢痕往往延续数月或几年以后,才渐渐发生退行性变化;充血减少,表面颜色变浅,瘢痕逐渐变软、平坦,痒痛减轻以致消失,这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。
2.病历资料剖宫产术后瘢痕唐某,女,29岁,2018年2月11日初诊。
主诉:下腹部增生性瘢痕瘙痒伴刺痛,口苦口臭,白带色黄臭秽,大便粘腻,小便可,纳可,睡眠可,苔黄腻,脉滑数。
查体:增生性瘢痕突出于皮肤约5mm,色紫红质硬如鼻。
患者于2016年12月29日行剖宫产手术,该瘢痕每逢天气炎热或食辛辣后出现瘙痒,甚则刺痛。
毕老辩证为湿热下注伴血瘀;拟定治法为清热解毒,祛湿化瘀;方用益气解毒汤加减。
处方:黄芪30g ,黄柏20g,黄连5g ,银花20g,藿香15g,寄生20g ,苍术15g,厚朴15g,白土苓30g,生地30g ,丹皮30g,赤芍30g,蜈蚣2条(去头足),地肤子20g,地骨皮20g,白鲜皮20g,苦参15g ,蛇床子15g,白蒺藜20g,蒲公英20g,扁豆20g,槟榔6g,甘草6g。
二诊(2018年2月22日):上次服药1天后瘢痕瘙痒明显减轻,服药3天后增生性瘢痕瘙痒及刺痛消失。
此次因食辛辣之品后增生性瘢痕瘙痒伴刺痛就诊,白带色黄,大便可,小便可,纳可,睡眠可,苔黄腻,脉滑数。
当归与川芎药理作用研究进展及对比
罗宝生
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2016(14)5
【摘要】当归与川芎临床主要用于化瘀止痛、补血活血的治疗,对临床上因脑供血不足导致的头晕、头痛、失眠、昏花、偏头痛、健忘等疾病有良好效果.当归、川芎在临床上运用非常广泛,但两者之间的药理作用有明显差异,因此要求临床医师在对两者充分研究的同时还要全面掌握配伍禁忌,从而提高治疗效果.本文主要分析了当归、川芎研究进展、两者间药理作用研究进展以及两种药物配伍后的成分,并对比了两者不同的功效,旨在保证当归、川芎在临床上被更合理使用.
【总页数】3页(P20-22)
【作者】罗宝生
【作者单位】楚雄彝族自治州人民医院药剂科,云南楚雄 675000
【正文语种】中文
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川当归散的功效与作用
关于《川当归散的功效与作用》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
说到健康养生,很多人会高谈阔论,由此可见,大伙儿针对健康养生的关心。
那麼大伙儿掌握中医药方吗?下边我们就讨论一下中医药方川当归散的相关详细介绍。
特异药方生产
川川芎一两,牡丹皮一两,白芍药一两,子芩一两,木通一两,华阴细辛一两,麦门冬一两,甘草一两,生地黄1两。
特异功效与作用生产
理荣卫,消淤血,出响声。
主痰嗽。
特异使用方法使用量生产
每服3钱,水1盏,加姜片3片,煎至7分,去滓温服。
特异摘抄生产
《准绳·女科》卷三
根据上文我们了解川当归散对人的身体十分有益处,也是草本中药制剂,无副作用,但要是没有需要還是不建议滥服的。
毕朝忠论治胸痹心痛病经验作者:刘妹芹王文娣夏殷来源:《云南中医中药杂志》2020年第09期摘要:总结毕朝忠主任治疗胸痹心痛经验。
毕老认为该病病机为本虚标实,气虚血少为其本,痰气瘀结为其标,重视胸痹心痛与脾胃的关系;治疗当标本兼治,以自拟当归川芎散为主方加减化裁。
关键词:毕朝忠;胸痹心痛;名医经验中图分类号:R256.22 文献标志码:A 文章编号:1007-2349(2020)09-0005-02畢朝忠主任医师,系重庆市名中医,从医50余载,学验颇丰,擅长治疗肺系、脾胃、心脑疾病。
其对冠心病的诊治多有良效,认为冠心病属“胸痹心痛病”范畴,笔者有幸待诊,受益匪浅,现将毕老治疗胸痹心痛经验介绍如下。
1 本虚标实为基本病机毕老认为胸痹心痛的基本病机为本虚标实,气虚血少为其本,痰气瘀结为其标,且有经典理论支持。
《金匮要略》述:“脉当取太过不及,阳微阴弦,即为胸痹而痛,所以然者,责其极虚故也”,首次提出“胸痹”病名,指出“阳微阴弦”的病机。
《素问·阴阳应象大论》有“年四十而阴气自半也,起居衰矣”,指随年龄增长,人的肾气渐衰,正气渐亏。
胸痹心痛好发于中老年人,多因该年龄段病人已经出现肾气衰弱的表现,若肾阳虚则不能鼓动五脏之阳,心阳不振,则推动血运无力,心血失于温养,血运迟滞则为瘀,不通则痛;若肾阴亏虚则不能滋养五脏之阴,心阴不足,心血亏耗,心失所养,不荣则痛。
《儒门事亲》中有“夫膏粱之人,起居闲逸,奉养过度,酒食所伤,以致中脘留饮,胀满,痞膈,酢心”,指饮食不节损伤脾胃,脾胃虚弱则生化运行气血津液机能下降,以致气滞、痰阻、血瘀发为胸痹心痛。
毕老指出,胸痹虽为本虚标实之病,但也有因虚致实、因实致虚之分。
如素体阳虚,胸阳不足,阴寒之邪乘虚外袭,以致寒邪凝滞,痹阻胸阳;或饮食失节,损伤脾胃,忧思伤脾,脾虚气结,则运化失健,津液输布不利,聚湿成痰;此乃因虚致实。
如情志不调,郁怒伤肝,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰而致脉络不利,心血运行不畅,以致血不养心;或痰浊血瘀存于体内,影响水谷精微的运化,渐致气虚血少,心血不足,心失所养;此乃因实致虚。
川芎散加减治疗三叉神经痛8例报道
李淑华
【期刊名称】《时珍国医国药》
【年(卷),期】2000(11)10
【总页数】2页(P932-933)
【关键词】川芎散;中医药疗法;三叉神经痛
【作者】李淑华
【作者单位】河北省卢龙县妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.751.1
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