颞下颌关节紊乱MRI表现

颞下颌关节紊乱病MR详细评估及病例分析颞下颌关节紊乱病颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）指累及咀嚼肌和（或）颞下颌关节，并具有下颌运动异常、疼痛、弹响、杂音及咀嚼问题等临床表现。

发生人群：20-40 岁，女性＞男性；普通人群中 70% 的人至少患有 TMD 的症状之一，但仅有 5% 的人就医。

目前TMD 诊断通常要参考病史、体格检查及影像学检查结果。

TMD 常表现为关节结构紊乱、骨关节病、关节炎症、周围软组织损伤等，MRI 的软组织分辨率高，且具有多参数、多序列及任意角度成像等特点，目前是临床常用的颞下颌关节影像检查方法之一。

No.1颞下颌关节盘评估1. 关节盘形态评估：①正常情况下，关节盘在闭口位为倒置「S」型，张口位「领结」型；②关节盘各带最大厚度，前带 2 mm，中间带 1.1 mm，后带 2.8 mm；③常见关节盘形态学包括双凹型，双平面型，类圆型，折叠型。

不同颞下颌关节盘形态斜矢状位质子密度加权成像图像（A）双凹型，（B）双平面型，（C）类圆型，（D）折叠型。

2. 关节盘位置评估：①按照移位的方向分为前移位、后移位、内侧移位及外侧移位，以前移最为多见。

②斜矢状位上髁突 12 点钟方向垂线前后夹角与关节盘后带后缘的切线超过10°为关节盘移位。

闭合口位的椎间盘后带必须放置在下颌髁状突轴的水平面（或内侧10°扇形红线）。

③斜冠状位上经过髁突内外极长轴做直线，经髁突、关节盘外缘和内缘分别做垂线，关节盘外缘超过髁突外侧缘则为关节盘外侧移位，关节盘内缘超过髁突内侧缘则为关节盘内侧移位。

关节盘（红实线）位于髁突上缘（蓝虚线）经髁突外缘和内缘（b，d）、关节盘外缘和内缘（c，e）分别做垂线。

关节盘的外侧和内侧位移。

A图：关节盘外缘（红线）膨出超过下髁突外缘(蓝线)，为外侧移位。

B图：关节盘内缘（红线）膨出超过下髁突内缘(蓝线)，为内侧移位。

分析1.5T核磁共振对早期诊断颞下颌关节紊乱综合症的效果摘要：目的：本研究旨在探讨颞下颌关节紊乱综合症采取1.5T磁共振成像影像诊断的临床效果。

方法：选择2022年1月至2023年6月在我院接受治疗的56例颞下颌关节紊乱综合症患者作为研究对象，回顾性分析56例患者采取1.5T 核磁共振诊断的结果，分析患者诊断关节盘移位情况。

结果：1.5T核磁共振诊断结果显示颞下颌关节紊乱综合症患者的影像学表现均有所不同，一侧可复一侧不可复性前移位13例；单/双侧可复性前移位14例；单/双侧不可复性前移位22例等情况。

结论：颞下颌关节紊乱综合症患者采取1.5T核磁共振对于早期颞颌关节的关节盘移位等情况有较好的诊断结果。

建议临床广泛应用1.5T核磁共振诊断早期颞下颌关节紊乱综合症。

关键词：颞下颌关节紊乱综合症；核磁共振；影像学检查颞下颌关节紊乱综合症是临床口腔科常见的疾病之一。

主要的临床表现以关节弹响、疼痛、张嘴受限、头疼等症状为主[1]。

核磁共振是临床诊断早期颞下颌关节紊乱综合症的常用方式，具有无辐射、分辨率高等优势。

不仅如此，核磁共振还可以清晰的显示患者的关节结构，对关节盘的形态和位置有准确的判断。

有研究指出[2]，1.5T核磁共振对早期颞下颌关节紊乱综合症的检查准确率较高。

基于此，本次试验选择本院56例患者作为研究对象，对1.5T核磁共振的检查效果进行验证，具体试验结果报道如下。

1.对象与方法1.1研究对象选择2022年1月至2023年6月在我院接受治疗的56例颞下颌关节紊乱综合症患者作为研究对象。

男性18例，女性38例，年龄在17~69岁，平均年龄（41.21±7.58）岁。

针对患者的资料进行对比（P＞0.05）。

颞下颌关节紊乱症诊断标准：患者出现关节区疼痛或关节周关节运动受限、张口困难、关节弹响等症状、伴有颞部疼痛、头晕等症状。

1.2检测方法磁共振成像检查：所选用的仪器设备为Signa-HDxT-1.5T MRI扫描仪（美国通用电气GE医疗系统公司）。

颞下颌关节紊乱诊断标准
颞下颌关节是连接下颌骨和颅骨的关节，它在我们的咀嚼、说话和吞咽过程中扮演着重要的角色。

颞下颌关节紊乱是一个常见的问题，它可能表现为疼痛、强直和关节咔嗒声等症状。

由于症状不一致，颞下颌关节紊乱的诊断可能具有挑战性。

因此，医生通常会根据一些特定的标准来诊断颞下颌关节紊乱。

以下是颞下颌关节紊乱的诊断标准：
1. 疼痛：颞下颌关节紊乱的主要症状之一是疼痛，包括牙齿疼痛、面部疼痛和头痛等。

疼痛可能会导致患者的咀嚼和口腔功能受损。

2. 关节咔嗒声：颞下颌关节紊乱还可能导致咀嚼时听到的关节咔嗒声。

这种声音可能会伴随着关节强直和疼痛。

3. 关节移动异常：颞下颌关节紊乱会导致下颌骨的移动异常，例如下颌骨偏斜或关节卡住等。

4. 神经功能障碍：颞下颌关节紊乱还可能导致神经功能障碍，例如面肌痉挛、耳朵痛和听力障碍等。

5. 诱发因素：颞下颌关节紊乱可能会因为一些诱发因素而加剧，例如咀嚼、张
口、说话和吞咽等。

要诊断颞下颌关节紊乱，医生需要通过针对上述标准进行身体检查，并进行影像学检查（例如X射线、CT或MRI等）来确认诊断。

此外，医生可能还需要对患者的病史进行详细的评估，以了解可能的风险因素，例如外伤、关节退化或颅颌面畸形等。

综合上述信息后，医生可以制定出最佳的治疗计划，包括药物治疗、物理治疗、手术或口腔矫正等，以帮助患者缓解症状并改善咀嚼和口腔功能。

颞颌关节紊乱（TMJ）是一种常见的颌面疼痛和功能障碍，它包括颞颌关节和相关肌肉的紊乱。

这种疾病可以导致咀嚼困难、面部疼痛、头痛，甚至牙齿磨损等问题。

针对颞颌关节紊乱的MR诊断标准一直备受关注，因为精确的诊断对于有效治疗至关重要。

1. 颞颌关节紊乱的定义和症状颞颌关节紊乱是指颞下颌关节的功能紊乱，包括关节盘位置异常、关节软骨受损以及周围肌肉组织的不协调等情况。

患者通常表现为颞下颌关节疼痛、关节咬合、听力下降，甚至出现咀嚼肌肌肉痉挛等症状。

2. MR诊断标准的重要性MR成像作为一种无创、高分辨率的影像技术，对于颞颌关节紊乱的诊断具有重要意义。

通过MR检查，医生可以清晰地观察到颞下颌关节的结构和功能，包括关节盘的位置、软骨的状态以及周围肌肉组织的情况，从而为疾病的诊断和治疗提供重要信息。

3. 颞颌关节紊乱的MR诊断标准在MR检查中，医生通常会根据一系列标准来判断患者是否患有颞颌关节紊乱。

这些标准包括：- 关节盘的位置：正常情况下，关节盘应位于颞下颌关节的前缘，与关节窝对齐。

如果关节盘位置异常，如偏位或脱位，可能是颞颌关节紊乱的表现之一。

- 软骨的状态：通过MR成像可以清晰地观察到颞下颌关节软骨的状态，包括软骨的厚度、均匀性和形态。

软骨磨损、变性等情况可能是颞颌关节紊乱的重要征象。

- 周围肌肉组织的情况：MR成像不仅可以观察颞下颌关节本身的情况，还可以清晰地显示周围肌肉组织的情况。

肌肉炎症、痉挛等情况都可能与颞颌关节紊乱相关。

4. 个人观点和理解就我个人的观察和理解而言，颞颌关节紊乱的MR诊断标准是非常重要的，它可以为医生提供客观的影像学依据，帮助他们做出准确的诊断和制定合理的治疗方案。

对患者而言，了解颞颌关节紊乱的MR诊断标准也有助于他们更好地理解自己的疾病，更加积极地配合治疗。

颞颌关节紊乱的MR诊断标准对于这种常见疾病的诊断和治疗具有重要意义。

希望未来能够进一步完善相关标准，提高诊断的准确性和临床的指导意义。

颞颌关节紊乱的症状和治疗方法一、颞颌关节紊乱的症状在日常生活中，颞颌关节紊乱是很多人都可能面临的问题。

它是指上下颌骨之间的关节出现了不正常的位置或者功能障碍。

当这个关节紊乱时，就会引起一系列的症状。

1. 疼痛和不适：当颞颌关节发生紊乱时，最常见的症状就是出现疼痛和不适感。

这种疼痛通常位于耳朵后方、下颚区域或太阳穴附近，并伴随着咀嚼困难和牙齿咬合困难。

2. 锁口和张口困难：有些患者可能会出现口腔无法完全关闭而导致锁口，或者无法充分张开嘴巴的情况。

这种情况会影响患者的日常生活，例如进食、说话等。

3. 颞顶部压力：部分患者还可能感受到头部前额或顶部的压迫感。

这是由于颞颌关节紊乱所致，病人会感到头部沉重，持续时间长短不一。

4. 面部和颈部肌肉紧张：另外，患者可能会经历面部和颈部肌肉的紧张和疲劳。

这是由于咬合不正常所导致的一种生理反应。

以上是颞颌关节紊乱的主要症状，并且对大多数患者都有共同点。

如果您出现了上述问题，那么很有可能是颞颌关节紊乱所引起的。

接下来，我们将介绍一些治疗方法。

二、颞颌关节紊乱的治疗方法针对颞颌关节紊乱的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两大类。

在选择治疗方法之前，建议您先咨询医生以获得准确的诊断和个性化的治疗方案。

1. 保守治疗保守治疗主要包括以下几个方面：（1）休息咀嚼肌肉：避免过度使用颞颌关节周围的咀嚼肌群，在发作期间尽量避免进食过硬或粘稠的食物。

（2）热敷和冷敷：在紊乱发作期间，可以轻轻按摩颞颌关节附近的肌肉，并进行热敷或冷敷。

热敷可缓解肌肉紧张和疼痛感，而冷敷则减轻相关的肿胀和炎症。

（3）物理治疗：物理治疗可以通过牵引、按摩和运动来加强颞颌关节周围的肌肉群。

对于一些患者来说，这些措施可以有效缓解颞颌关节紊乱的症状。

2. 手术治疗在保守治疗无效时，手术治疗可能成为一个选择。

手术干预对于某些严重和慢性的颞颌关节紊乱患者可能是必要的。

（1）关节镜手术：关节镜手术是一种微创手术，通过小切口从外部进入关节内进行修复。

安氏Ⅲ类错颌畸形患者颞下颌关节的MRI检查颞下颌关节（temporomandibular joint, TMJ）是面部颞骨的关节，也是咀嚼肌的重要关节之一。

错颌畸形（malocclusion）是指上下颌骨之间的不正常对齐，也就是常说的牙齿不齐。

在错颌畸形中，安氏Ⅲ类错颌畸形（Angle Class III malocclusion）是最常见的一种类型。

安氏Ⅲ类错颌畸形患者的牙齿上颌颌骨前伸，下颌颌骨后缩，导致牙齿不齐和咬合不正常。

MRI（磁共振成像，magnetic resonance imaging）是一种医学成像技术，可用于检查颞下颌关节的结构和功能。

下面将介绍MRI检查在安氏Ⅲ类错颌畸形患者中的应用。

MRI可以提供关节软骨和关节盘的详细图像。

安氏Ⅲ类错颌畸形患者的颞下颌关节常常存在软骨变性、关节盘破裂或错位等问题，这些问题可以通过MRI来观察和评估。

MRI可以显示关节盘的形态、位置和运动情况，有助于了解关节盘在关节运动中的作用和变化。

MRI可以评估关节周围软组织的情况。

安氏Ⅲ类错颌畸形患者常常伴随咀嚼肌的异常，如肌肉僵硬、肌肉劳损等。

MRI可以观察和评估咀嚼肌及其他周围软组织的情况，包括肌肉纤维的走向、厚度和信号强度等。

这有助于了解咀嚼肌的功能和异常情况。

MRI还可以检查关节周围血管和神经的情况。

安氏Ⅲ类错颌畸形患者常常伴随颞下颌关节周围血管和神经的受压或受损。

MRI可以观察和评估血管和神经的通畅性、位置和异常情况，可以帮助医生在手术中避免损伤血管和神经。

MRI还可以评估周围骨骼的情况。

安氏Ⅲ类错颌畸形患者常常伴随上颌骨和下颌骨的异常发育，如上颌骨前伸、下颌骨后缩等。

MRI可以提供高分辨率的骨骼图像，显示颞骨、上颌骨和下颌骨的形态和结构，有助于了解骨骼异常的程度和类型。

MRI检查在安氏Ⅲ类错颌畸形患者中具有重要的临床应用价值。

通过MRI检查，可以详细观察和评估颞下颌关节的结构和功能，包括关节软骨、关节盘、周围软组织、血管神经和骨骼等。

颞下颌关节紊乱名词解释颞下颌关节紊乱（TemporomandibularJointDisorder，TMJD）是指颞下颌关节及其周围组织的功能障碍，是一种常见的口腔颌面部疾病。

颞下颌关节是连接颅骨和下颌骨的关节，它的正常运作是由肌肉、韧带、软骨和关节盘等多个组织协同作用完成的。

当这些组织中任意一种出现问题时，就会导致颞下颌关节紊乱。

颞下颌关节紊乱的症状包括：1. 疼痛：主要表现为颞下颌关节周围和下颌周围的疼痛，疼痛程度不同，有时会伴随头痛。

2. 咀嚼困难：由于颞下颌关节的不正常运作，咀嚼时会感到不适和困难，甚至会出现“卡住”的感觉。

3. 咬合不正：颞下颌关节紊乱会影响下颌的运动，导致咬合不正，甚至出现牙齿磨损和松动。

4. 耳鸣和听力下降：由于颞下颌关节与内耳相邻，当颞下颌关节紊乱时，会影响内耳的正常功能，导致耳鸣和听力下降。

5. 面部肌肉疲劳和僵硬：颞下颌关节紊乱会导致面部肌肉过度疲劳和僵硬，影响面部表情和口腔卫生。

颞下颌关节紊乱的原因多种多样，主要包括以下几个方面：1. 生理因素：颞下颌关节紊乱与生理因素有关，例如牙齿不正常、下颌骨发育异常等。

2. 精神因素：压力和焦虑等精神因素会导致颞下颌关节紊乱。

3. 外伤因素：颞下颌关节紊乱也与口腔外伤有关，例如颞下颌关节的扭伤、碰撞等。

4. 疾病因素：某些疾病也可导致颞下颌关节紊乱，例如风湿性疾病、系统性红斑狼疮等。

5. 不良习惯：咬指甲、咬笔等不良习惯也会导致颞下颌关节紊乱。

颞下颌关节紊乱的治疗方法多种多样，根据病情的不同，可以采取以下几种方法：1. 物理治疗：物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵拉等，可以缓解颞下颌关节紊乱的症状。

2. 药物治疗：口服非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物可以缓解疼痛和肌肉疲劳。

3. 牙科治疗：对于颞下颌关节紊乱与牙齿不正常有关的患者，可以采取牙科治疗，例如矫正牙齿、修复牙齿等。

4. 手术治疗：对于严重的颞下颌关节紊乱，手术治疗是最后的选择，例如关节镜手术、关节置换手术等。

颞下颌关节紊乱的常见症状与诊断方法颞下颌关节紊乱（TMD）是一种常见的口腔颌面部疾病，其症状多样，包括疼痛、咬合困难、关节咔嗒声等。

准确的诊断方法对于制定合理的治疗方案至关重要。

1颞下颌关节紊乱的常见症状颞下颌关节紊乱是指颞下颌关节的功能异常，常见症状包括疼痛、口部不适、咬合问题和异响。

疼痛是颞下颌关节紊乱最常见的症状之一。

患者可能会感到颞下颌关节区域的疼痛，疼痛的程度和性质可能会有所不同。

有些人可能会感到持续的胀痛，而另一些人可能会出现间歇性的剧痛。

疼痛可能会扩散到颞部、耳部和咽喉部，严重时可能会影响患者的日常生活。

口部不适也是颞下颌关节紊乱的常见症状之一。

患者可能会感到口部不适、紧张或僵硬。

有些人可能会感到口唇、舌头或颊部的麻木或刺痛感。

这些不适可能会导致患者咀嚼困难、言语不清或出现吞咽困难等问题。

颞下颌关节紊乱还可能导致咬合问题。

患者可能会出现咬合不正常的情况，如牙齿咬合不齐、牙齿错位或咬合力不均衡等。

这些问题可能会导致患者出现咀嚼困难、咀嚼肌肥大或脱臼等并发症。

颞下颌关节紊乱常伴有异响。

患者可能会感到颞下颌关节区域出现“咯吱”声、“咔嚓”声或其他异常声音。

这些声音可能在张口或闭口时出现，有时可能伴有疼痛或不适感。

异响可能是颞下颌关节紊乱的一个早期征象，需要及时诊断和治疗。

2颞下颌关节紊乱的诊断标准颞下颌关节紊乱（TMD）的诊断是基于患者的症状和体征，并需要排除其他可能的病因。

目前，美国颞下颌关节研究学会（AAOP）和美国齿科学会（ADA）制定了颞下颌关节紊乱的诊断标准。

AAOP的诊断标准主要根据患者的症状和体征进行分类：（1）疼痛：患者存在颞下颌关节、咀嚼肌或相关结构的疼痛。

（2）功能障碍：患者存在张口、闭口、咀嚼或其他相关功能的障碍，如咀嚼困难、口唇不适、咬合不正常等。

（3）疼痛导致的功能障碍：患者的疼痛导致了相关功能的障碍。

（4）疼痛性肌肉病：患者存在颞下颌关节肌肉的疼痛、压痛和痉挛。

颞下颌关节紊乱综合征【病因】颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。

其发病机理尚未完全明了。

本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。

多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。

【症状】【临床表现】颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。

疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。

关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。

弹响在张口活动时出现。

响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。

常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。

此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

【诊断】根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。

辅助诊断常用的方法有：①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位)，可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。

②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少)，可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。

近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。

由于本病有很多类型，治疗方法各异。

因此，应作出具体类型的诊断。

如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。

【饮食保健】【护理】【治疗】本病常为综合因素引起，与精神心理障碍、合关系紊乱、不良口腔习惯有关，因此，预防本病的关键是调节生活节奏和秩序，合理饮食、保持口腔清洁，锻炼身体。

定期口腔检查，及早治疗异常的合关系，尤为重要。

对积极治疗无效者，则应高度警惕口腔及耳部的恶性肿瘤。

【检查】辅助诊断常用的方法有：①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位)，可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。

②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少)，可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。

颞下颌关节紊乱病颞下颌关节在哪里？颞下颌关节（temporomandibular joint, TMJ）又称颞颌关节，下颌关节，颌关节或颅下颌关节。

该关节无论解剖形态或生理功能均可称为全身最为复杂的关节之一，其位于双侧耳屏（外耳道前方结节状的突起）前方，是全身唯一的左右两边一起动的关节，通过转动和滑动参与人们的咀嚼和吞咽活动，还参与言语和表情活动。

颞下颌关节紊乱病是什么？颞下颌关节紊乱病（简称TMD），在我国是一种常见病，多发病。

它并非指某种单一疾病，而是一类病因尚未完全清楚又有相同或相似发病因素及临床症状的一组疾病的总称。

其常见表现有：下颌（俗称下巴，颌面部唯一能动的部分）运动（开、闭口运动；前后运动及侧方运动）异常、双侧耳前区疼痛、下颌运动时关节弹响以及头痛等。

颞下颌关节紊乱病有哪些类型？TMD 是一组疾病的总称，国内、外有许多种分类，但至今尚无统一的分类方法。

目前，我国应用最多的分类标准为1997 年全国第二届颞下颌关节紊乱综合征专题研讨会上提出的4 类以及若干型。

①咀嚼肌紊乱疾病类；②关节结构紊乱疾病类；③炎性疾病类；④骨关节病类。

颞下颌关节紊乱病与颞下颌关节脱位的关系？TMD 与颞下颌关节脱位同属于颞下颌关节疾病，但二者并非同一概念，因此不能将两者混为一谈。

出现颞下颌关节脱位的患者复位后应当绑带包扎限制下颌张口运动1~2 周，如不限制下颌运动或限制时间过短，随后有可能会继发TMD，而TMD 中、后期患者也易发生颞下颌关节脱位。

颞下颌关节紊乱病的发病率有多少？TMD 是口腔颌面部常见的疾病之一，国外发病率统计为28% -88% 之间，我国尚缺乏系统性调查数据。

近年来的研究资料指出，我国该病患者就诊率逐年增高预示着我国TMD 的发病率并不比国外低。

颞下颌关节紊乱病有无性别、年龄等差异？TMD 在任何年龄都可发病，且男女比例无明显差别。

但其患病就诊人群多为20- 30 岁的青、中年，且可能由于女性耐受力可能比较差，女性明显多于男性。

颞下颌关节紊乱的诊断标准
颞下颌关节紊乱是一种常见的颞下颌关节疾病，通常表现为颞下颌关节疼痛、咬合不良、张口困难等症状。

由于颞下颌关节位于头颅的深部，因此其疾病的诊断并不容易。

本文将介绍颞下颌关节紊乱的诊断标准。

1. 病史：颞下颌关节紊乱通常由于颞下颌关节的损伤或过度使用引起，因此医生需要了解病人的病史，包括颞下颌关节的损伤、颞下颌关节疼痛的起始时间、疼痛的程度、疼痛的持续时间等信息。

2. 物理检查：医生需要进行颞下颌关节的物理检查，包括触诊、听诊、张口度测量等。

触诊可了解颞下颌关节是否有疼痛、肿胀等情况；听诊可了解是否有颞下颌关节的咔嗒声；张口度测量可了解颞下颌关节的运动情况。

3. 影像学检查：颞下颌关节紊乱的诊断需要通过影像学检查来确定，常用的影像学检查方法包括X线、CT、MRI等。

X线可了解颞下颌关节的结构、病变等情况；CT和MRI可更清晰地观察颞下颌关节的结构和病变。

4. 功能检查：医生可根据病人的症状进行功能检查，如咬合检查、张口度测量等。

这些检查可了解颞下颌关节的功能状态，有助于诊断颞下颌关节紊乱。

综上所述，颞下颌关节紊乱的诊断需要综合病史、物理检查、影像学检查和功能检查等多方面的信息，有助于准确诊断并进行治疗。

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颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部最常见的疾病之一，常表现为关节结构紊乱、骨关节病、关节炎症、周围软组织及韧带损伤等［1-2］。

由于颞下颌关节是全身解剖结构和功能最为复杂的关节之一，因此长期处于颞下颌关节紊乱病状态，可能引发患者焦虑、抑郁、烦躁不安等精神疾病，因此实现颞下颌关节紊乱的早期诊断是临床的重点努力方向。

目前，临床一般结合既往病史，采用听诊、触诊及影像学辅助诊断，但由于颞下颌关节紊乱病因复杂，单纯颞下颌关节盘结构变化可能不一定是关节紊乱。

为避免出现误诊或漏诊的可能性，影像学辅助诊断起到了关键性作用。

临床常用的影像学检查手段有关节超声造影、X 线平片、关节镜、CT 及MRI 检查，但对于颞下颌关节紊乱的诊断都存在各自的局限。

而MRI 的软组织分辨率高，且具有多参数、多序列及任意角度成像等特点，能清晰显示颞下颌关节紊乱的各组成结构，已逐渐成为临床常用的颞下颌关节影像检查方法［3-4］。

但目前对颞下颌关节紊乱病的临床表现与MRI 图像的一致性尚存在较大争议，且较多研究多集中于不同成像技术的比较，对不同关节盘形态特征及MRI 影像表现的研究较少。

本研究以182例颞下颌关节紊乱病患者364只颞颌关节为研究对象，进行临床特征及MRI 影像表现分析探讨，结果如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性选取2018年9月~2021年6月于我院就诊的182例颞下颌关节紊乱病患者364只颞颌关节的临床资料。

纳入标准：经影像学检查确诊为颞下颌关节紊乱［5］；无中耳炎及相关肿瘤疾病者；临床资料完整者。

排除标准：有检查禁忌者；存在风湿、类风湿及其他关节炎性疾病者；病例资料不完整者。

另选取同期于我院检查的78例颞下颌关节正常的健康志愿者为对照组。

其中，研究Clinical features and MRI images of patients with temporomandibular joint disordersGUAN Xiaohui 1,WEI Huiping 2,LI Chuan 1,HUANG Tao 11Department of Radiology,2Department of Stomatology,People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region,Nanning 530022,China摘要：目的探讨182例颞下颌关节紊乱病患者的临床特征及MRI 影像表现。

颞颌关节疾病的核磁共振诊断【摘要】目的：根据我院收治的颞颌关节疾病患者情况，对患者进行核磁共振诊断。

方法：回顾分析2014年1月-2014年12月我院收治的48例颞颌关节疾病患者，根据患者疾病具体情况对患者进行核磁共振诊断，并记录诊断结果。

结果：根据患者疾病具体情况对患者进行核磁共振诊断，诊断结果为提供及时有效治疗做必要条件。

结论：颞颌关节疾病患者的核磁共振诊断值得临床推广应用。

【关键词】颞颌关节疾病；核磁共振；诊断颞颌关节疾病是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛，活动障碍等症状的综合征。

疼痛位于耳前的深处，并且可由该处放射。

疼痛可弥散到整个一侧面部，性质为钝痛，程度为轻度或中度，咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。

核磁共振是磁矩不为零的原子核，在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂，共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。

核磁共振波谱学是光谱学的一个分支，其共振频率在射频波段，相应的跃迁是核自旋在核塞曼能级上的跃迁。

现阶段，核磁共振成为诊断颞颌关节疾病的有效方法。

1。

资料与方法1.1相关知识背景颞颌关节疾病疼痛可弥散到整个一侧面部，性质为钝痛，程度为轻度或中度，咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。

核磁共振成像（MRI）检查已经成为一种常见的影像检查方式，核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术，不会对人体健康有影响，但六类人群不适宜进行核磁共振检查：即使安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。

不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。

1.2基本资料选取2014年1月-2014年12月我院收治的48例颞颌关节疾病患者，根据患者疾病具体情况对患者进行核磁共振诊断，并记录诊断结果。

颞颌关节疾病患者的临床表现主要为关节弹响，绝大多数都有关节弹响存在，单侧多见，有的伴有疼痛；关节疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛，不红肿。