颞颌关节紊乱综合征
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颞下颌关节紊乱病中医诊断标准
颞下颌关节紊乱是一种常见的疾病,中医诊断标准通常包括以
下几个方面:
1. 望诊,中医师会观察患者的面色、眼神、口唇等,以及颞下
颌关节周围的肿胀、红肿等情况,从而初步判断病情。
2. 闻诊,中医师会倾听患者的言语、呼吸声音,以及颞下颌关
节处是否有响动,如响声、摩擦声等,从中获取一些线索。
3. 问诊,中医师会询问患者的病史、症状表现、疼痛部位、疼
痛性质、加重或缓解因素等,以及患者的饮食、睡眠、精神状态等
方面的情况,从而全面了解病情。
4. 切诊,中医师会通过手法触诊颞下颌关节周围的肌肉、韧带、关节等组织,以及检查患者的张口、咬合功能,从而判断颞下颌关
节的灵活性、稳定性等情况。
综合上述四个方面的诊断方法,中医师可以初步判断患者是否
存在颞下颌关节紊乱,并进一步制定针对个体的治疗方案。
需要注
意的是,中医诊断标准是综合辨证论治的基础,因此在实际诊断中,中医师还会根据患者的具体情况进行辨证施治,制定个性化的治疗
方案。
颞下颌功能紊乱
颞下颌功能紊乱,又被称为颞下颌关节紊乱或颞下颌关节紊乱综合征,是一种常见的口腔疾病。
该病症主要由于颞下颌关节的结构或功能异常引起,导致颞下颌关节功能障碍和疼痛。
以下是关于颞下颌功能紊乱的一些相关信息。
颞下颌功能紊乱有很多的病因,最常见的是咬合不平衡、牙齿异常,颞下颌关节韧带松弛或受伤,还有颞下颌关节周围肌肉的损伤等。
这些因素都可能导致颞下颌关节不稳定,引起关节疼痛和功能障碍。
颞下颌功能紊乱的症状多种多样,常见的有下颌关节疼痛、面部不适、咬合困难、牙齿磨损、张口受限等。
患者还可能出现颞下颌关节咯吱作响、耳鸣、头痛等伴随症状。
这些症状会给患者的生活和工作带来很大的困扰。
对于颞下颌功能紊乱的治疗,首先需要明确病因。
如果是由于咬合不平衡导致的,可以通过矫正牙齿的方式来改善症状。
如果是由于颞下颌关节韧带松弛或受伤引起的,可以通过物理疗法、按摩、局部热敷等方式来缓解疼痛和改善关节功能。
对于严重的病例,可能需要手术干预。
此外,患者在日常生活中也需要做出一些调整,以减轻症状。
如避免嚼硬物、喝水时小口喝,避免剧烈张口等。
此外,保持良好的口腔卫生也是非常重要的,可以减少口腔感染对颞下颌关节的刺激。
总的来说,颞下颌功能紊乱是一种常见的口腔疾病,由于多种因素的影响而引起。
及早明确病因,并进行相应的治疗,可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。
此外,患者在日常生活中也需要做出一些自我调整,加强口腔卫生,避免加重病情。
希望通过我们的努力,能让更多患者摆脱颞下颌功能紊乱的困扰,重拾快乐的生活。
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)也叫颞下颌关节综合症。
是口腔颌面部常见的疾病之一。
在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。
好发于青壮年,以20~30岁患病率最高颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。
其发病机理尚未完全明了。
本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。
多数属关节功能失调、愈后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。
1.创伤因素:很多病员有局部创伤史。
如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。
这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。
2.咬合因素:不少病员有明显的咬合关系紊乱。
如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。
咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。
3.全身及其他因素:神经精神因素与本病可有一定关系。
如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。
此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。
临床表现颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。
疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。
关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。
弹响在张口活动时出现。
响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。
常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。
此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
诊断根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。
辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。
颞下颌关节紊乱综合征病情说明指导书一、颞下颌关节紊乱综合征概述颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular joint disturbance syndrome,TMJDS)也称为颞下颌关节紊乱病,不是一个疾病的诊断,而是一组相关疾病的称呼,是指累及颞下颌关节或(和)咀嚼肌,具有一些共同症状(如疼痛、弹响、张口受限等)的许多临床问题的总称。
治疗目标是消除疼痛,减轻不良负荷,恢复功能,提高生活质量,其中部分患者症状可自愈。
英文名称:temporomandibular joint disturbance syndrome,TMJDS。
其它名称:Costen综合征、颞下颌关节紊乱病。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:一般不会遗传。
发病部位:口腔。
常见症状:弹响和杂音、疼痛、张口受限。
主要病因:尚不明确,可能与咬合因素、免疫因素、精神心理因素等有关。
检查项目:X线、锥形束CT、MRI、关节造影、关节内镜、牙颌模型。
重要提醒:颞下颌关节紊乱综合征是一类疾病,不同的患者病因以及治疗方法会有差异,希望患者不要盲目听信不正规渠道的治疗方法,及时去正规医疗机构进行诊治。
临床分类:暂无资料。
二、颞下颌关节紊乱综合征的发病特点三、颞下颌关节紊乱综合征的病因病因总述:颞下颌关节紊乱综合征的病因复杂,无法用一种机制解释清楚,致病因素主要有咬合因素、肌群功能紊乱、精神心理因素、创伤因素、关节负荷过重因素如夜磨牙和白天紧咬牙、炎症免疫因素、关节解剖因素,此外,寒冷刺激、不良姿势、不良习惯等都与颞下颌关节紊乱综合征的发病有关。
基本病因:1、咀嚼肌紊乱疾病外伤、微小创伤、精神紧张、寒冷刺激、紧咬牙、夜磨牙等可导致咀嚼肌的直接受损。
开口过大或因口腔科治疗等需长时间大张口,可导致咀嚼肌过度活动。
颞颌关节紊乱的症状和治疗方法一、颞颌关节紊乱的症状在日常生活中,颞颌关节紊乱是很多人都可能面临的问题。
它是指上下颌骨之间的关节出现了不正常的位置或者功能障碍。
当这个关节紊乱时,就会引起一系列的症状。
1. 疼痛和不适:当颞颌关节发生紊乱时,最常见的症状就是出现疼痛和不适感。
这种疼痛通常位于耳朵后方、下颚区域或太阳穴附近,并伴随着咀嚼困难和牙齿咬合困难。
2. 锁口和张口困难:有些患者可能会出现口腔无法完全关闭而导致锁口,或者无法充分张开嘴巴的情况。
这种情况会影响患者的日常生活,例如进食、说话等。
3. 颞顶部压力:部分患者还可能感受到头部前额或顶部的压迫感。
这是由于颞颌关节紊乱所致,病人会感到头部沉重,持续时间长短不一。
4. 面部和颈部肌肉紧张:另外,患者可能会经历面部和颈部肌肉的紧张和疲劳。
这是由于咬合不正常所导致的一种生理反应。
以上是颞颌关节紊乱的主要症状,并且对大多数患者都有共同点。
如果您出现了上述问题,那么很有可能是颞颌关节紊乱所引起的。
接下来,我们将介绍一些治疗方法。
二、颞颌关节紊乱的治疗方法针对颞颌关节紊乱的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两大类。
在选择治疗方法之前,建议您先咨询医生以获得准确的诊断和个性化的治疗方案。
1. 保守治疗保守治疗主要包括以下几个方面:(1)休息咀嚼肌肉:避免过度使用颞颌关节周围的咀嚼肌群,在发作期间尽量避免进食过硬或粘稠的食物。
(2)热敷和冷敷:在紊乱发作期间,可以轻轻按摩颞颌关节附近的肌肉,并进行热敷或冷敷。
热敷可缓解肌肉紧张和疼痛感,而冷敷则减轻相关的肿胀和炎症。
(3)物理治疗:物理治疗可以通过牵引、按摩和运动来加强颞颌关节周围的肌肉群。
对于一些患者来说,这些措施可以有效缓解颞颌关节紊乱的症状。
2. 手术治疗在保守治疗无效时,手术治疗可能成为一个选择。
手术干预对于某些严重和慢性的颞颌关节紊乱患者可能是必要的。
(1)关节镜手术:关节镜手术是一种微创手术,通过小切口从外部进入关节内进行修复。
颞下颌关节紊乱名词解释颞下颌关节紊乱(TemporomandibularJointDisorder,TMJD)是指颞下颌关节及其周围组织的功能障碍,是一种常见的口腔颌面部疾病。
颞下颌关节是连接颅骨和下颌骨的关节,它的正常运作是由肌肉、韧带、软骨和关节盘等多个组织协同作用完成的。
当这些组织中任意一种出现问题时,就会导致颞下颌关节紊乱。
颞下颌关节紊乱的症状包括:1. 疼痛:主要表现为颞下颌关节周围和下颌周围的疼痛,疼痛程度不同,有时会伴随头痛。
2. 咀嚼困难:由于颞下颌关节的不正常运作,咀嚼时会感到不适和困难,甚至会出现“卡住”的感觉。
3. 咬合不正:颞下颌关节紊乱会影响下颌的运动,导致咬合不正,甚至出现牙齿磨损和松动。
4. 耳鸣和听力下降:由于颞下颌关节与内耳相邻,当颞下颌关节紊乱时,会影响内耳的正常功能,导致耳鸣和听力下降。
5. 面部肌肉疲劳和僵硬:颞下颌关节紊乱会导致面部肌肉过度疲劳和僵硬,影响面部表情和口腔卫生。
颞下颌关节紊乱的原因多种多样,主要包括以下几个方面:1. 生理因素:颞下颌关节紊乱与生理因素有关,例如牙齿不正常、下颌骨发育异常等。
2. 精神因素:压力和焦虑等精神因素会导致颞下颌关节紊乱。
3. 外伤因素:颞下颌关节紊乱也与口腔外伤有关,例如颞下颌关节的扭伤、碰撞等。
4. 疾病因素:某些疾病也可导致颞下颌关节紊乱,例如风湿性疾病、系统性红斑狼疮等。
5. 不良习惯:咬指甲、咬笔等不良习惯也会导致颞下颌关节紊乱。
颞下颌关节紊乱的治疗方法多种多样,根据病情的不同,可以采取以下几种方法:1. 物理治疗:物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵拉等,可以缓解颞下颌关节紊乱的症状。
2. 药物治疗:口服非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物可以缓解疼痛和肌肉疲劳。
3. 牙科治疗:对于颞下颌关节紊乱与牙齿不正常有关的患者,可以采取牙科治疗,例如矫正牙齿、修复牙齿等。
4. 手术治疗:对于严重的颞下颌关节紊乱,手术治疗是最后的选择,例如关节镜手术、关节置换手术等。
颞下颌关节紊乱病颞下颌关节在哪里?颞下颌关节(temporomandibular joint, TMJ)又称颞颌关节,下颌关节,颌关节或颅下颌关节。
该关节无论解剖形态或生理功能均可称为全身最为复杂的关节之一,其位于双侧耳屏(外耳道前方结节状的突起)前方,是全身唯一的左右两边一起动的关节,通过转动和滑动参与人们的咀嚼和吞咽活动,还参与言语和表情活动。
颞下颌关节紊乱病是什么?颞下颌关节紊乱病(简称TMD),在我国是一种常见病,多发病。
它并非指某种单一疾病,而是一类病因尚未完全清楚又有相同或相似发病因素及临床症状的一组疾病的总称。
其常见表现有:下颌(俗称下巴,颌面部唯一能动的部分)运动(开、闭口运动;前后运动及侧方运动)异常、双侧耳前区疼痛、下颌运动时关节弹响以及头痛等。
颞下颌关节紊乱病有哪些类型?TMD 是一组疾病的总称,国内、外有许多种分类,但至今尚无统一的分类方法。
目前,我国应用最多的分类标准为1997 年全国第二届颞下颌关节紊乱综合征专题研讨会上提出的4 类以及若干型。
①咀嚼肌紊乱疾病类;②关节结构紊乱疾病类;③炎性疾病类;④骨关节病类。
颞下颌关节紊乱病与颞下颌关节脱位的关系?TMD 与颞下颌关节脱位同属于颞下颌关节疾病,但二者并非同一概念,因此不能将两者混为一谈。
出现颞下颌关节脱位的患者复位后应当绑带包扎限制下颌张口运动1~2 周,如不限制下颌运动或限制时间过短,随后有可能会继发TMD,而TMD 中、后期患者也易发生颞下颌关节脱位。
颞下颌关节紊乱病的发病率有多少?TMD 是口腔颌面部常见的疾病之一,国外发病率统计为28% -88% 之间,我国尚缺乏系统性调查数据。
近年来的研究资料指出,我国该病患者就诊率逐年增高预示着我国TMD 的发病率并不比国外低。
颞下颌关节紊乱病有无性别、年龄等差异?TMD 在任何年龄都可发病,且男女比例无明显差别。
但其患病就诊人群多为20- 30 岁的青、中年,且可能由于女性耐受力可能比较差,女性明显多于男性。
颞下颌紊乱病诊治指南
颞下颌紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)
是一种影响颞下颌关节和相关肌肉的疾病,主要表现为颞
下颌关节疼痛、咀嚼肌肉痉挛、口唇张开困难等症状。
以
下是颞下颌紊乱病的诊治指南:
1. 诊断:颞下颌紊乱病的诊断主要依靠患者的症状和体征。
常见的诊断方法包括病史询问、口腔检查、颞下颌关节功
能检查等。
2. 非手术治疗:大多数颞下颌紊乱病患者可以通过非手术
治疗方法来缓解症状。
常见的治疗方法包括热敷、口腔保健、牙科矫正、物理治疗、药物治疗等。
3. 物理治疗:物理治疗可以通过减轻颞下颌关节负荷、提
高颞下颌关节动力学机能来缓解症状。
常见的物理治疗方
法包括牵引、电疗、按摩等。
4. 药物治疗:药物治疗主要用于缓解疼痛和肌肉痉挛。
常
用的药物包括非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛药等。
5. 手术治疗:对于部分严重病例,如颞下颌关节紧贴、骨
性关节紊乱等,可以考虑手术治疗。
手术治疗的方法包括
关节韧带松解术、关节镜手术、关节置换术等。
6. 康复训练:颞下颌紊乱病患者在治疗过程中需进行相应
的康复训练,包括颞下颌关节功能锻炼、肌肉放松训练等。
需要注意的是,颞下颌紊乱病的治疗应根据患者的具体情
况进行个体化的制定,治疗方案应由医生根据患者的病情
和病史进行综合评估和判断。
颞下颌关节紊乱简介颞下颌关节紊乱(TMJ疾病)是一种影响颞下颌关节功能的常见疾病。
它主要表现为颞下颌关节的疼痛、紧张感以及咬合不正常等症状。
本文将介绍颞下颌关节紊乱的病因、症状、诊断和治疗方法。
病因颞下颌关节紊乱的发生与多种因素有关,包括以下几个主要因素:1.咬合异常:咬合不正常是导致颞下颌关节紊乱的主要原因之一。
不正确的咬合会对颞下颌关节施加不必要的压力,导致关节受损。
2.损伤和创伤:外伤、颌骨骨折以及其他头部创伤都可能引起颞下颌关节紊乱。
3.颞下颌关节退行性变:由于年龄增长,颞下颌关节的结构可能会发生退行性变,如软骨磨损和关节囊炎等。
4.疾病和疼痛:颞下颌关节紊乱与一些疾病和疼痛有关,如颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节发炎和关节炎等。
症状颞下颌关节紊乱可能引起以下症状:1.颞下颌关节疼痛:疼痛通常出现在颞下颌关节区域,可以是轻度刺痛、隐痛或持续的疼痛。
2.咬合困难:患者可能感到咬合时下颌关节卡住或不正常。
3.颞下颌关节的咔嚓声:颞下颌关节紊乱会导致下颌骨在打开或关闭时发出明显的咔嚓声。
4.面部和颈部肌肉疼痛:紊乱的颞下颌关节可能导致紧张的面部和颈部肌肉,引起疼痛和不适。
诊断医生通常会通过以下方式来诊断颞下颌关节紊乱:1.病史询问:医生会询问患者的病史和症状,包括疼痛的位置、程度和持续时间等。
2.肌肉检查:医生会检查面部和颈部肌肉的紧张度,并观察患者的咬合和口腔运动。
3.影像学检查:有时医生可能会建议进行X射线、MRI或CT扫描等影像学检查,以评估颞下颌关节的结构和功能。
治疗方法治疗颞下颌关节紊乱的方法因病情和个体差异而有所不同。
以下是一些常见的治疗方法:1.保守治疗:保守治疗通常包括休息颞下颌关节、热敷或冷敷、口腔保健和咬合调整等措施,以减轻疼痛和症状。
2.物理疗法:物理疗法包括颞下颌关节运动疗法、按摩和牵引等手段,可以改善颞下颌关节的功能和减轻疼痛。
3.药物治疗:短期内使用非处方药物,如非甾体类抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症。
颞颌关节紊乱个案护理1.额下颌功能紊乱怎么治疗2.什么原因导致颞颌下关节神经紊乱3.颞下颌关节功能紊乱综合症额下颌功能紊乱怎么治疗你好!首先祝你早日恢复健康!根据你的陈述,考虑为“颞下颌关节紊乱综合症”的问题。
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibularJointDysfunctionSyndrome)也叫颞下颌关节综合症。
是口腔颌面部常见的疾病之一。
在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。
好发于青壮年,以20--30岁患病率最高。
本症发病机理尚未完全明了,其主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。
多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。
……8)颔关节操颞颌关节旋转和平移控制。
目的在于调整颞颌关的旋转轨迹,减少或者去除弹响或者咔他声,用协助的方式限制颞颌系统的旋转(令其正常旋转)。
做操以前请保持身体非常松弛,颞颌关节处不要有丝毫压力或紧张感。
保持头,颈,背的良好姿势。
1.预备动作①放松:停止一切动作,放松压力。
②张嘴,念“emma”。
让下巴略放下与嘴轻张,保持该姿势。
③将舌头放置于上颚(两颗上门牙之后的部位)。
④体态:想象两根绳子。
一根从头的上后部悬到房顶,另外一根从胸骨往上拉。
⑤呼吸:腹部呼吸。
2.第一阶段①将舌头顶住上颚。
②将食指(手指1)顶住患侧面部的颞颌关节部位(耳朵前一点那个部位,患侧指疼痛更严重的那侧)。
③另一只食指(手指2)顶住下巴尖。
④在手指2的指引下,将嘴张开,下巴放下并向喉咙部位靠。
⑤在镜子中观察这个张口动作,确认嘴是笔直着张开的(保持舌头抵着上颚)。
⑥每组做5次,每天做5组。
3.第二阶段①将舌头抵住上颚②将两个食指分别抵住左右两次颞颌关节(耳前部位)。
③张嘴,下巴放下,并往喉咙部位收。
④在镜中观察这个动作,确保嘴是笔直张开的。
⑤每组做5次,每天做5组。
4.第三阶段①舌头抵住上颚②将食指(食指1)抵住患侧的颞颌关节部位(耳前)。
③另外的食指(食指2)抵住下巴。
颞下颌关节紊乱综合症有什么症状,怎么治疗?病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):发病时间大概一年多的时间了,下颌关节疼痛,说话、吃东西等都受限制,曾到县医院就医。
曾经治疗情况和效果:大夫开过一些止疼类的药物,还有一些其他的药记不得名字了,但只是起到一定的缓解作用,起不到根本性的作用,大夫说没有什么特别好的办法,主要是个人注意一些事项,要养,譬如:不要吃生冷坚硬的食物,最好吃流食;少说话,不要张大口,打哈欠要用手拖着点儿等等。
我也是这个病今天去看医生那医生告我治不了,要我去专业的口腔医院,我查过一些这样的问题,最严重的就是做一个关节镜手术,做完了就能治愈,如果不做手术不能治愈只能缓解。
你还要去医院看,去专业的口腔医院,去做一个关节复位的手术,我明天也去。
祝你好运。
切忌啊别吃硬的东西,别大张嘴经常用热毛巾热敷一下,会有效果的。
你去药店买个烤电的东西,我疼了半年多,现在烤了一阵儿见好多了。
还在继续,你也试试。
一种回答:本病临床主要表现为关节疼痛,张口受限,关节弹响,咀嚼肌酸胀,咀嚼无力,也可并发颞部疼痛,耳鸣,头晕等全身症状。
多数属关节功能失调、预后良好;但也可由结构紊乱或器质性破坏引起。
功能紊乱的病员也可在后期发展成关节结构紊乱,甚至出现器质性破坏二种回答:颞下颌关节(耳朵和下巴之间突出部分)功能紊乱是由于外伤、劳损以及无菌性炎症等原因引起的颞下颌关节组织之间的功能失常,常发生于一侧,也可累及两侧。
患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛,疼痛可向耳后放射,张口活动受限,并出现局部牵拉性疼痛,颞下颌关节运动时常出现关节脆响,而且常因嚼硬物、打呵欠、受寒而加重。
1.可做翼外肌封闭2,可做针刺疗法3.可做钙离子导入4.可口服镇静及解痉药物5.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效6.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑:受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤:纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙:7.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物.∙颞颌关节功能紊乱症状比较烦人,需要治疗∙指导意见1:∙建议你全身用头孢类抗生素或是阿奇霉素和替硝唑治疗,控制炎症,可以局部热敷,还可以用局部封闭治疗和微波理疗,一般治疗后可以治愈∙指导意见2:∙建议做理疗按摩和针灸同时进行,针灸一般是十天为一个疗程,三到五个疗程就会有所改变,但是必须要到正规的医院理疗科去做针灸和按摩。
颞下颌关节紊乱综合征是由什么原因引起的?颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。
其发病机理尚未完全明了。
本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。
多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。
1.创伤因素,很多病员有局部创伤史。
如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。
这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。
2.咬合因素,不少病员有明显的咬合关系紊乱。
如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。
咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。
3.全身及其他因素,神经精神因素与本病可有一定关系。
如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。
此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。
颞下颌关节紊乱综合征早期症状有哪些?【临床表现】颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。
疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。
关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。
弹响在张口活动时出现。
响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。
常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。
此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
【诊断做哪些检查?】根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。
辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。
近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。
由于本病有很多类型,治疗方法各异。
因此,应作出具体类型的诊断。
如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿孔等。
颞下颌关节紊乱综合征吃什么好?1、颞下颌关节紊乱综合症吃哪些对身体好?饮食清淡富有营养,注意膳食平衡。
2、根尖周颞下颌关节紊乱综合症病不要吃哪些食物?忌辛辣刺激食物。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)颞下颌关节紊乱综合征治疗前的注意事项?本病常为综合因素引起,与精神心理障碍、合关系紊乱、不良口腔习惯有关,因此,预防本病的关键是调节生活节奏和秩序,合理饮食、保持口腔清洁,锻炼身体。
定期口腔检查,及早治疗异常的合关系,尤为重要。
对积极治疗无效者,则应高度警惕口腔及耳部的恶性肿瘤。
颞下颌关节紊乱综合征西医治疗方法具体的治疗措施有:1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。
穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。
常用于张口过大的病员。
3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。
喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。
并要注意保护眼、耳,远离火源。
4.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。
颞下颌关节紊乱综合征中医治疗方法针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。
治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。
只给你作为参考吧,我觉得你不必太紧张,颞下颌关节紊乱综合症是青壮年常见病,紧张对你的这种病情的影响也不好,调整好心态配合医生治疗才是关键!颞下颌关节紊乱综合征常用药品(佐籘灸这是加上去的)∙元胡止痛片理气,活血,止痛。
用于气滞血瘀所致的胃痛,胁痛,头痛及痛经。
∙施博主要用于运动中各种急性闭合性损伤,如肌肉拉、挫伤,关节扭挫伤以及骨折,脱臼整复∙开喉剑喷雾剂广泛用于金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、变形杆菌引起的急慢性咽炎、扁桃体炎、咽部干燥有灼热感、疼痛、充血、水肿、口干、吞咽困难、咯痰不爽、喉咙红肿、咳嗽、发热、小便黄赤、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎、牙龈肿痛等∙元胡止痛胶囊理气、活血、止痛、头痛及月经痛等。
∙塞欧斯类风湿关节炎、疼痛性骨关节炎(如关节病、肩周炎、坐骨神经痛,退行性关节炎)。
∙氨酚待因片(Ⅰ) 本品为中等强度镇痛药。
适用于各种手术后疼痛、骨折、中度癌症疼痛、骨关节疼痛、牙痛、头痛、神经痛、全身痛、软组织损伤及痛经等。
∙葡立镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.∙久保新用于关节痛、肌肉痛、头痛、痛经、恶性肿瘤发热、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎、急性痛风发作、其它疼痛和发热。
∙金康普力用于缓解轻度至中度疼痛,如关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、牙痛、痛经。
∙萘普生缓释片主要治疗类风湿性关节炎、幼年性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、急性病风、腱鞘炎。
亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤等所致的疼痛。
∙甲芬那酸片用于轻度及中等度疼痛,如牙科、产科或矫形科手术后的疼痛,以及软组织损伤性疼痛及骨骼、关节痛。
以上药物仅供参考,要根据病情用药,按照医生的要求来做好配合。
颞下颌关节紊乱综合征容易与哪些疾病混淆?由于很多其他疾病也常常出现三个主要症状,即局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍,因此必须与以下诸疾病作鉴别:1.肿瘤颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。
因此,当有开口困难,特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。
②颞下窝肿瘤。
③翼腭窝肿瘤。
④上颌窦后壁癌。
⑤腮腺恶性肿瘤。
⑥鼻咽癌等。
2.颞下颌关节炎①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis oftemporomandibulor joint),关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对,稍用力即可引起关节区剧痛。
②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibularjoint),常常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。
3.耳源性疾病外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查当不难鉴别。
4.颈椎病可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛,容易误诊。
但疼痛与开口和咀嚼无关,而常常与颈部活动和与姿势有关。
有的可有手的感染和运动异常。
X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。
5.茎突过长症除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。
X线片检查,容易确诊。
6.癔病性牙关紧闭(hysterical trismus)癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发,则诊断比较容易。
此病多发于女青年,既往有癔病史,有独特的性格特征,一般在发病有精神因素,然后突然发生开口困难或牙关紧闭。
此病用语言暗示或间接暗示(用其他治疗法结合语言暗示)常能奏效。
7.破伤风牙关节紧闭(totanic trismus)破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。
由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊,应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别,以免延误早期治疗的时机。
破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。
痉挛通常从咀嚼肌开始,先是咀嚼肌少许紧张,即病员感到开口受限;继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭;同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊,形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。
京哪家医院比较专业,看这个病比较好?北京大学口腔医学院。