长期服用小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床疗效分析

罗红霉素长期治疗支气管扩张需要掌握的事项发表时间：2020-12-21T07:14:50.935Z 来源：《健康世界》2020年13期作者：钟云华[导读] 今天，我们要来聊一聊——支气管扩张，作为一种常见的呼吸系统疾病，大家可能有所听闻，对它却知之甚少，它究竟是一种什么样的疾病，对我们的身体又有什么危害呢？简单来说，就是由于各种原因导致支气管不能很好的维持自己的形态和收缩，于是就造成了支气管扩张。

钟云华富顺县代寺镇中心卫生院四川富顺 643212今天，我们要来聊一聊——支气管扩张，作为一种常见的呼吸系统疾病，大家可能有所听闻，对它却知之甚少，它究竟是一种什么样的疾病，对我们的身体又有什么危害呢？简单来说，就是由于各种原因导致支气管不能很好的维持自己的形态和收缩，于是就造成了支气管扩张。

最为明显的症状就是慢性咳嗽、咳出大量浓痰以及反复咯血等，当病情逐渐发展，并发代偿性、阻塞性肺气肿时，患者还可能出现呼吸困难、发绀等，严重者可能继发呼吸衰竭、心脏衰竭，导致死亡结局。

感染是支气管扩张最为常见的原因，肺结核、百日咳等都可能继发支气管扩张，另外，曲霉菌和支原体感染也是支气管扩张的病因之一。

除了感染，先天性疾病、免疫缺陷等也是排在前列的致病原因。

看了这些，你也许会觉得支气管扩张很可怕，对，它确实是可怕的，因为，支气管一旦发生扩张，是永久性的，是不可逆的，也就是说，扩张了就扩张了，这辈子没得改了，不能再恢复到受损之前的状态。

但我们对它并非是毫无办法，目前，临床上还是有很多的方法可以治疗支气管扩张，首先清除分泌物，采用体位引流、雾化、支气管镜局部清洗等方式进行，通俗的来说，既然扩张已经发生，我们就积极的预防感染，避免更为严重的并发症吧。

另外，抗生素和提升免疫力的药物也是必不可少的，当然，还可以进行手术治疗，既然已经扩张了，不好用了，不如我们就把扩张的部分切掉，但是，手术还是会造成损伤的，所以还是尽可能采取保守治疗比较好。

三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症的疗效评价作者：王灵云刘卫平来源：《健康周刊》2018年第09期【摘要】目的：探究评价三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症的疗效。

方法：选取本院2017.06～2018.06期间呼吸科接诊的支气管扩张症患者80例作为研究对象，按入院顺序依次编号分为A、B、C三组，A组30例给予阿奇霉素治疗，B组25例给予红霉素治疗，C组25例给予克拉霉素治疗，对比三组患者疗效。

结果：三组患者在肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间及治愈时间等临床指标对比差异不具有统计学意义，P>0.05；A组患者不良反应发生率显著低于B、C组，差异具有统计学意义，P【关键词】阿奇霉素；红霉素；克拉霉素；支气管扩张支气管扩张症是一种不可逆转的气道破坏性疾病，主要是由于纤毛功能受损，使气道黏膜纤毛系统清除发生障碍，让病原体有机可乘，在人体内定植滋长，造成支气管及其周围肺组织出现慢性化脓性炎症，反复感染，难以治愈[1]。

本研究使用三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症，探究药物治疗效果，具体如下。

1 资料与方法1.1一般资料研究对象选自本院2017.06～2018.06期间呼吸科接诊的支气管扩张症患者80例，随机分为A、B、C三组，三组患者均有反复咳嗽，脓痰，且伴有喘息症状，经血常规检查、胸部X 线检查确诊为支气管扩张。

其中A组30例，男16例，女14例，年龄22～68（43.67±9.65）岁，病程3～20（11.02±5.21）年；B组25例，男14例，女11例，年龄24～69（44.81±10.12）岁，病程2.7～18.5（10.36±6.24）年；C组25例，男13例，女12例，年龄23～67（44.21±10.23）岁，病程3.2～19.5（10.75±5.82）年经统计学分析处理，三组患者在一般资料（性别、年龄及病程、病情等）上无显著性差异（P>0.05），有对比参照价值。

长期吸入信必可都保与口服罗红霉素对支气管扩张的疗效研究郭红杰
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2008(24)11
【摘要】我院于2005年2月42007年10月观察长期吸入信必可都保与口服罗红霉索的支气管扩张的病人，疗效显著，报告如下。

资料与方法64例病例选自我院住院及门诊病人经肺CT确诊为支气管扩张患者，随机分为治疗组与对照组。

治疗组32例，男19例，女13例，年龄40～79岁，平均58．23±5．35岁：【总页数】1页(P33)
【作者】郭红杰
【作者单位】473058 南阳医专附属医院呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.噻托溴铵联合信必可都保吸入剂治疗COPD稳定期的疗效观察 [J], 刘鹏珍;宋春钰;刘艳芹
2.信必可都保和普米克都保吸入治疗儿童轻度持续性哮喘的疗效观察 [J], 曾远辉
3.信必可都保吸入治疗 COPD 稳定期患者的疗效观察 [J], 李爱琼
4.长期吸入噻托溴铵联合小剂量罗红霉素口服治疗支气管扩张症临床疗效观察 [J], 陈畅;侯冬青
5.小剂量罗红霉素口服治疗支气管扩张的长期疗效研究 [J], 史永红
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小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值支气管扩张为临床较为常见的呼吸系统疾病，一般属于获得性疾病，在青年以及儿童中高发，一般为肺组织、支气管周围炎症反应引发支气管壁损伤，对于支气管壁弹性破坏，诱发患者产生支气管腔异常，其中会存在不可逆扩张及变形，临床一般表现出气道感染、咳嗽、咳痰、呼吸困难、反复咳血等情况。

患者病情反复会导致其无法积极有效控制，容易并发感染。

我国支气管扩张的整体发病率约为0.2%。

其发病原因一般与肺组织感染、支气管感染以及支气管先天发育缺陷等。

相关其中罗红霉素、红霉素对于支气管扩张、气道化脓性变化以及弥漫性支气管炎效果较为理想，长期服用能够预防支气管扩张反复产生。

低浓度氨茶碱能够具备抗气道炎症以及免疫功能效果。

本次研究针对罗红霉素以及氨茶碱对针对支气管扩张的治疗效果进行分析。

一、支气管扩张疾病特点有哪些？支气管扩张一般由支气管及周围肺部组织诱发的慢性炎症，会造成周围管壁组织结构以及近端支气管结构受到损害，使其出现不规则、不可逆的扩张，为临床呼吸系统较为常见的化脓性疾病。

支气管扩张容易反复发作，病情迁延不愈会诱发患者产生肺部细菌感染。

一般发病原因为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等其他细菌感染，同时，铜绿假单胞菌会诱发气管引流功能受损，使其出现气道阻塞，诱发防御功能缺陷而导致其中支气管扩张进行性破坏，会造成肺功能逐步降低，诱发呼吸衰竭、肺心病及死亡，对患者生命健康造成影响。

临床病例分析中发现，40岁以后患者的病情能够及时缓解，但50岁以上的支气管扩张患者体力相对较差，患者对于手术的耐受度较低，因此，针对于40-50岁的患者提倡为其结合保守治疗。

如患者为良性肿瘤堵塞导致的支气管扩张，切除方法一般为进行肿瘤治疗，肺结核引发的支气管扩张，结核病变表现稳定，因此，无需实施手术治疗。

如患者合并心肝肾等重要脏器病变，或患者的心肺功能表现较差，会导致其无法有效承受手术，只能接受内科治疗。

如患者的医疗条件及生活条件良好，日常工作清闲，保守治疗患者的病变一般可维持稳定，如患者野外作业及体力劳动，在学习过程中的医疗条件不好，支气管扩张的恶化治疗会存在一定困难，因此需要及时进行病变切除。

长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效评价摘要：目的：探究支气管扩张治疗当中，长期应用低剂量罗红霉素的效果。

方法：以我院2018.7~2019.12期间收治的58例支气管扩张患者为研究对象，随机分为研究组、对照组，每组各29例，对照组患者长期采用低剂量左氟沙星、研究组长期采用低剂量罗红霉素，比对两组治疗效果、痰量变化情况。

结果：研究组治疗有效率显著高于对照组，差异明显，（P＜0.05）；治疗前两组患者的痰量差异无统计学意义，（P＞0.05）；治疗后研究组患者的痰量少于对照组，差异显著，（P＜0.05）。

结论：在对支气管扩张治疗中，长期使用低剂量的罗红霉素，对帮助患者提升治疗效果，减少痰量具有重要意义。

关键词：罗红霉素；支气管扩张；治疗效果Evaluation of long-term low dose roxithromycin in the treatment of bronchiectasisAbstract: Objective: To investigate the long-term effects of low dose roxithromycin in bronchodilation therapy.Methods: A total of 58 patients with bronchiectasis admitted to our hospital from 2018.7 to 2019.12 were randomly pided into study group and control group, with 29 patients in each group. Patients in the control group were treated with low-dose levofloxacin for a long term, while patients in the study group were treated with low-dose roxithromycin for a long term, and the therapeutic effect and sputum volume changes of the two groups were compared.Results: The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05).There was no significant difference in sputum volume between the two groups before treatment (P > 0.05).After treatment, sputum volumein the study group was significantly lower than that in the control group (P < 0.05).Conclusion: Long-term use of low dose roxithromycin in the treatment of bronchiectasis is of great significance in helping patients to improve the therapeutic effect and reduce sputum volume.Key words: Roxithromycin;Bronchiectasis;Treatment effect在临床上，支气管扩张为常见的一种呼吸系统疾病，老年人为该疾病的高发群体，该疾病主要是因为纤毛异常、感染等因素而引起，导致支气管壁肌肉以及弹性组织受到损伤，从而出现支气管持久性扩张、变形等症状。

口服小剂量罗红霉素对支气管扩张长期治疗的效果观察目的：观察口服小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的长期疗效。

方法：选择自2011年8月至2013年8月期间来我院治疗的支气管扩张症的患者50例，随机将患者分为观察组和对照组，每组25例。

观察组给予小剂量罗红霉素加沐舒坦口服，对照组单纯给予沐舒坦口服。

两组患者均治疗6个月，比较两组患者治疗前后咳嗽咳痰的情况以及治疗期间病情反复加重的次数等。

结果：观察组患者的总有效率84%显著高于对照组32%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间观察组患者病情加重平均为0.5次/每人低于对照组2.5次/人，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者24h痰量减少30.2±11.3ml多于对照组8.1±7.3ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：口服小剂量罗红霉素对支气管扩张长期疗效可靠，值得临床推广应用。

标签：小剂量；罗红霉素；支气管扩张症支气管扩张的患者极易长期反复的感染，长期反复的发作能够导致阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等，严重危害患者的生活生存质量，更甚者会缩短患者寿命，目前对于该病尚没有理想治疗方法[1]。

为了分析口服小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的长期疗效，笔者选择自2011年8月至2013年8月期间来我院治疗的支气管扩张症的50例患者作为研究对象进行研究，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年8月至2013年8月期间来我院治疗的支气管扩张症的患者50例，其中男性30例，女性20例，年龄32至61岁，平均年龄（40.1±3.8）岁，病程3至10年，平均病程（4.1±1.2）年。

观察组男性15例，女性10例，年龄32至61岁，平均年龄（40.1±3.8）岁，病程4至10年，平均病程（3.9±1.5）年；对照组男性15例，女性10例，年龄33至61岁，平均年龄（40.3±4.2）岁，病程3至10年，平均病程（4.2±1.3）年。

解析红霉素的临床应用摘要：红霉素是一种大环内酯类抗生素，在广泛应用于多种疾病的治疗，比如中耳炎、泌尿感染、呼吸道感染、皮肤感染等。

本文从红霉素的临床应用角度出发，先简单介绍了红霉素在临床中的应用范围，然后阐述了最近临床应用中的新疗效，最后提出了其临床应用的相关注意事项，旨在为红霉素的临床应用提供一定的参考。

关键词：红霉素；临床应用；不良反应红霉素属于一种碱性抗生素，由链霉素Stretomyces erythreus所产生，其抗菌谱与青霉素比较接近，对革兰阳性菌如葡萄球菌、白喉杆菌、各组链球菌等均具有较强的抑制作用[1]。

在临床应用中，可预防湿热活动、治疗放射菌病、气性坏疸等。

为了进一步提升红霉素在临床中的应用价值，下面对其进行解析。

1 红霉素的临床应用范围就目前情况来看，红霉素的临床应用主要有以下几种：①用于肺炎球菌和溶血性链球菌引发的军团肺炎、皮肤组织、支原体肺炎、呼吸道等感染的首选药物；②由沙眼衣原体造成的结肠炎、婴儿肺炎的首选药物；③预防风湿病、心内膜炎、新生儿猝死综合证；④联合白喉抗毒素药物，用于白喉病患者的写通过治疗；⑤用于中耳炎、大叶性肺炎、扁桃体炎、鼻窦炎疾病的治疗；⑥用于生殖泌尿道感染的治疗；⑦用于缺铁性贫血的治疗。

此外，还用于胎儿共生长迟缓、空肠弯曲菌肠炎、链球菌咽峡炎、婴儿百日咳等治疗中。

2 临床应用中的新疗效随着红霉素在临床中的应用，目前发现其具有新的疗效，具体有以下几个方面：①用于梅毒、淋病等性病的巩固治疗；②抗肿瘤作用，红霉素具有抗免疫兼抗炎作用，将其用于肿瘤疾病的治疗中，可以逆转对抗癌药物产生耐药性，并且还能有效预防化疗期间的二重感染，是目前唯一用于肿瘤疾病的抗菌素[2]；③治疗某些皮肤病，比如过敏性紫癜、硬皮病、特发性慢性荨麻疹、痤疮等；④参与血管生成因子的形成，因此可以用于心脑血管疾病的协同治疗；⑤治疗痔疮，在红霉素软膏中掺入云南白药粉末，制成糊状，用于痔疮疾病的治疗，效果显著；⑥用于餐后低血糖针状的治疗。

邵长荣治疗支气管扩张的经验
邵长荣是一位资深的呼吸内科医生，他在治疗支气管扩张方面积累了丰富的经验。

支气管扩张是一种慢性阻塞性肺疾病，其特点是呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状。

在治疗支气管扩张的过程中，邵长荣注重从以下几个方面入手。

1.药物治疗：邵长荣强调在治疗支气管扩张时，药物治疗是非常重要的一部分。

常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、黏液溶解剂等。

这些药物可以缓解气道炎症、扩张气道、减少黏液分泌等作用，从而缓解症状。

2.生活方式调整：邵长荣指出，生活方式的调整对于支气管扩张的治疗同样重要。

患者需要戒烟、避免空气污染、保持室内通风等。

此外，适当的体育锻炼也有助于增强肺部功能。

3.严格控制病情：邵长荣认为，对于支气管扩张患者来说，及早发现并控制病情是至关重要的。

定期检查、遵医嘱用药、及时处理并发症等都是保证病情控制的关键。

4.中医辅助治疗：邵长荣在治疗支气管扩张时，也注重中医辅助治疗。

通过中药调理、针灸、推拿等方式，可以有效地改善气道炎症、增强肺部功能、缓解症状等。

总之，邵长荣在治疗支气管扩张方面，注重综合治疗，通过药物治疗、生活方式调整、严格控制病情、中医辅助治疗等多种手段，最大程度地缓解患者的症状，提高生活质量。

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