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154内蒙古中医药第 38 卷2019 年 9 月第 9 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.9 2019中医药学会联合会、中国农村卫生协会、石家庄市人民政府.第十一届国际络病学大会论文集[C].中国工程院医药卫生 学部、中华中医药学会、中国中西医结合学会、世界中医药学会联合会、中国农村卫生协会、石家庄市人民政府：中华 中医药学会络病分会,2015:6.[33] 唐诗韵，彭丽，宋宗谄，等.通络法在慢性尊麻疹诊治中的运 用研究[J].辽宁中医杂志,2017,44( 12):2521-2523.[34] 陈剑梅，郭峰，金实.金实从络病辨治干燥综合征合并血管炎 经验[J].中华中医药杂志,2018,33(9)： 3972-3974.[35] 张晓明.基于络病学说对胃黏膜低级别上皮内瘤变的“微观” 辨病治疗的临床研究[A].中华中医药学会老年病分会.第十二次中医药防治老年病学术研讨会暨老年病防治科研进展 学习班会议论文集[C].中华中医药学会老年病分会：中华中 医药学会,2014:3.[36] 周春贤，梁金春,吴婉青.内镜窄带成像技术对早期胃癌及癌 前病变的诊断价值[J].慢性病学杂志,2018,19(4):418-419,422.[37] 蒋真真，赵智强.活血药在胃癌前病变治疗中的应用[J].中医药导报,2018,24(11):24-26.[38] 刘宇旻，朱方石.活血化瘀对胃癌前病变疗效的理论机制探讨[J].辽宁中医杂志,2017,44(11)：2299-2301.[39] 倪建波，郭传勇，王兴鹏.非可控性炎症和肿瘤细胞上皮间质转化关系的研究进展[J].中华肿瘤防治杂志,2011,18( 17)： 1417-1420.针灸治疗乳腺增生症的研究进展△朱吕群|陈朝明"(1.南京中医药大学江苏南京210029,2.南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022)摘要乳腺增生是临床上最常见的乳房疾病，近年来其发病率有上升趋势。
中西医治疗乳癖的有关研究进展乳腺增生症（hyperplasia of mammary glands，HMG）中医又称“乳癖”是乳腺组织的良性增生性疾病, 主要的临床症状是乳房部肿块和疼痛为。
在内分泌激素,特别是雌/孕激素的作用下，随着月经周期的变化，是乳腺主质和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常[1]。
使乳房各部分的增生程度参差不齐[2]。
经过一段时间以后，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生症[3]，因此其病理组织学极其复杂，现仍未明确。
本病约占全部乳腺疾病的70%以上, 其发病的高峰年龄为30-40岁, 在30岁以上的女性发病率达90%以上, 其发病率占乳房疾病的首位[4]。
且75%乳腺疾病见于HMG，部分病理学表现的HMG已被视为乳腺癌癌前病变[5]。
有较多的文献中对影响HMG发生的的因素进行总结，认为绝大数患者是由于遇到突发事件后产生的一系列强烈的情绪波动所致[6-10]。
但许涛、沈念春等人[11]通过对 HMG病例对照研究的方法，分析出年龄、职业、初产年龄、妊娠次数、流产次数、流产年龄、是否母乳喂养、饮食情况等8个引起疾病发生的危险因素。
现从中西医两个方面介绍当代对乳腺增生病的治疗研究进展。
1西医治疗1.1手术治疗1.1.1乳腺肿物切除术。
通过手术方案直接对病灶进行切除，同时可以保留未病变的正常腺体，随着外科手术技术的不断精进，现术中切口较前减小，亦可达到治疗效果，同时也不会对患者的乳房美观性造成不良影响, 但是由于术后复发风险高, 并且手术具有创伤性, 易引发患者术后多种不良反应,进而影响临床疗效[12]。
且多数患者对进行手术存在心里压力，故较为抵触此治疗方案。
1.1.2乳房微创旋切术。
Mamotomme（麦默通）乳房微创旋切术最早报道于1994年, 在早期它的作用主要是用于乳腺病灶活检, 随着技术的发展及器械的改良, 逐渐将其应用于乳腺较小病灶的切除手术[12-14]。
火炭母治疗乳腺增生的活性物质初步研究火炭母（离子）是一种传统中药材，被广泛用于治疗乳腺增生。
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其特征是乳房组织的增生和结节形成，常导致乳房胀痛和不适。
然而，火炭母的治疗机制仍不明确，因此需要进一步研究。
本研究的目的是初步探究火炭母中的活性物质，并尝试解析其治疗乳腺增生的可能机制。
首先，我们收集了火炭母样品，并进行了提取和分离。
然后，通过化学方法和仪器分析，我们鉴定了其中的活性成分。
实验结果显示，火炭母中含有多种活性物质，如黄酮类化合物、多糖类物质等。
其中，黄酮类化合物被认为是火炭母的主要活性成分，具有抗氧化、抗炎和抗肿瘤等多种生物活性。
我们使用高效液相色谱（HPLC）技术对火炭母中的黄酮类化合物进行了定量分析，并验证了其含量与火炭母的治疗效果之间的相关性。
为了研究火炭母的治疗机制，我们选择了乳腺增生的动物模型，并将其分为实验组和对照组进行比较。
实验组动物接受了火炭母提取物的治疗，而对照组动物接受了生理盐水的治疗。
通过观察动物的乳腺组织变化、乳腺激素水平和炎症指标的变化，我们评估了火炭母对乳腺增生的治疗效果。
结果显示，与对照组相比，实验组动物的乳腺增生程度明显减轻，乳腺组织的异常增生减少，乳房胀痛和不适也得到了缓解。
此外，实验组动物的乳腺激素水平和炎症指标均显著降低，说明火炭母能够调节乳腺激素的平衡，减轻炎症反应。
通过进一步分析乳腺组织的细胞病理学变化，我们发现火炭母治疗乳腺增生可能通过促进细胞凋亡和抑制细胞增殖来实现。
此外，火炭母中的黄酮类化合物还具有抗氧化和抗炎作用，能够减少自由基的生成和炎症介质的释放，从而保护乳腺组织。
总的来说，本研究初步揭示了火炭母治疗乳腺增生的活性物质及其可能的作用机制。
火炭母中的黄酮类化合物被确认为其主要活性成分，具有抗氧化、抗炎和抗肿瘤等多种生物活性。
火炭母能够通过调节乳腺激素的平衡、减轻炎症反应，并通过促进细胞凋亡和抑制细胞增殖来治疗乳腺增生。
维吾尔医治疗乳腺增生病的研究进展摘要：随着人们生活方式的变化，女性患乳腺增生的概率大大上升。
目前，乳腺增生已经成为中青年女性患病中发病率最高的乳房疾病之一，并且患者的年龄逐渐低龄化，这对于女性来说严重危害其身心健康。
在维吾尔医中认为，疾病的治疗与防范首先需要对其病因病机进行详细分析，因此，本文主要就维吾尔医治疗乳腺增生病的研究进展进行详细探讨。
关键词：维吾尔医；乳腺增生；研究治疗乳腺增生作为妇科常见疾病，有相关资料数据显示，目前乳腺增生在乳腺疾病中，占比高达90%以上，患病率已经达到20%左右。
其中，已经到育龄期的妇女发病的情况最为常见，若女性年龄已经超过30岁，那么其患乳腺增生疾病的概率将会大大增加。
再加上由于乳腺增生疾病的病程比较长，容易反复，这对于女性的身心健康来说会造成非常严重的影响，同时对于患者的日常生活也会造成影响。
近年，随着人们生活水平的持续上升，人们的生活状态发生了变化，越来越多的女性关注自身的乳腺健康。
因此，有不少研究人员对此进行研究。
1.乳腺增生病因病机1.维吾尔医对该疾病的认识在维吾尔医学中，造成乳腺增生病最主要的原因是由于患者体内的胆汁出现异常，引发了黑胆汁异常过剩。
所谓黑胆汁异常过剩，即指的是人体内正常的黑胆汁受到异常的变化与影响，导致人体内的气质发生了一定变化，最终导致异常黑胆汁过剩。
维吾尔认为，该疾病最主要的致病原理是患者体内外受到各因素的影响，比如：过度热量。
在此情况下，患者的血液质、粘液质以及胆液质等丧失其正常功能，最终行为了异常黑胆汁体液。
除了受到热量影响之外，患者如果在日常生活中大量使用干寒性的食物，患者体内的异常黑胆汁数量会出现持续的增加，最终出现异常与沉淀。
正是由于该体液的异常与沉淀，使其附着在患者的乳腺导管壁上，逐渐使得乳癌血管变硬、变窄，最终形成增生。
在关于乳腺增生病的临床治疗中，采用维吾尔医学治疗，治病的方法比较独特，疗效确切，接近发病规律和治病规律。
针灸治疗乳腺增生症临床研究进展张聪;车依檀;张永臣【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(032)007【总页数】3页(P745-746,747)【作者】张聪;车依檀;张永臣【作者单位】山东中医药大学针灸推拿学院，山东济南 250355;山东中医药大学针灸推拿学院，山东济南 250355;山东中医药大学，山东济南 250355【正文语种】中文【中图分类】R246.355.8乳腺增生症是一种既非感染炎症也非肿瘤的增生性疾病，其特点是单侧或双侧乳房疼痛并伴有肿块，乳痛和肿块与月经及情志变化密切相关。
好发于25～45岁中青年妇女，其发病率居乳房疾病的首位，约占75%［1］。
目前，治疗乳腺增生症的方法较多，非手术疗法占有重要地位，而其中针灸疗法因其具有简便、效廉、安全、有效的独特优势，更是受到极大地关注和重视，笔者现将近10年以来针灸治疗乳腺增生症的临床研究综述如下。
1.1 单纯针刺治疗李庆等［2］采用针刺治疗乳腺增生502例。
在患者背部第4、5腰椎旁开4～5cm的区域内找到红色反应点，将此点作为治疗部位，以“阴阳、相对、平衡、反应”的新针刺八字疗法作为基本原则，采用常规针刺治疗。
结果治愈431例，显效50例，有效21例。
王丽等［3］针刺治疗乳腺增生症58例，并随机分为针刺组和乳癖消组。
针刺组以屋翳、膻中、合谷、肩井、天宗、肝俞为主穴，配穴根据临床情况选取。
乳癖消组口服乳癖消治疗。
结果总有效率针刺组92.86%、乳癖消组46.67%。
张智敏等［4］治疗气郁型乳腺增生症120例，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用常规针刺治疗，对照组采用逍遥散加减治疗。
结果总有效率治疗组95.0%、对照组81.7%。
邓君林［5］将乳腺增生100例随机分为两组。
对照组用乳癖消片合逍遥丸治疗，治疗组在对照组治疗基础上取膻中、足三里（双侧）、太冲（双侧）、阳陵泉（双侧）进行常规针刺治疗。
结果总有效率治疗组98%，对照组90%。
浅谈乳腺增生症的自我调理乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。
近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也倾向低龄化。
据调查约有70％～80％的女性都有不同程度的乳腺增生，多见于25～45岁的女性。
目前医学界比较公认的乳腺增生的发病原因主要是由于卵巢内分泌功能失调、黄体素分泌减少、雌激素相对增多导致乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。
临床主要以乳房周期性疼痛和肿块为特征，可出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛，触痛以乳房外上侧及中上部为明显，每次月经前疼痛可加剧，行经后疼痛减退或消失。
严重者经前经后均呈持续性疼痛。
有时疼痛可向腋部、肩背部、上肢等处放射。
目前乳腺增生的治疗方法很多，但效果都不十分理想，某种治疗对一部分人可能有效，而对另一部分病人就可能无效，部分病人可随卵巢功能的调节或绝经而自愈。
但如果能做到合理安排饮食结构，减少脂肪摄入，保持良好睡眠和良好的生活方式，保持健康的身心状态均有利于预防和减少本病的发生。
1 乳腺增生症的相关因素与调理1.1情绪精神因素乳腺疾患的病因：是内分泌失调，或是体内雌激素分泌不平衡造成的。
中医认为是易躁易怒易忧，思想压力大，多愁善感，肝火太盛，肝脾之气淤结而成。
这与西医不矛盾，肝火太盛必然影响内分泌等。
所以精神刺激可改变人体内环境，从而影响内分泌系统功能，导致某一种或几种激素的分泌出现异常。
随着当今紧张的生活节奏，复杂的社会环境下生活、家庭、就业、经济等等精神压力，促使我们的精神过于紧张、情绪过于激动、精神压抑等不良精神因素，都可能使原本应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，久而久之，便形成乳腺增生，而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。
故保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
患者平时应该尽量解除或减少各种不良的心理刺激，引起心理上的重视，调整心态，放松心情，移情易性，经常参加体育锻炼，做到劳逸结合。
浅谈乳腺增生症的研究进展王敏1，张彬2（１．内蒙古民族大学蒙医药学院， 内蒙古 通辽 ０２８０００；２．内蒙古民族大学附属医院， 内蒙古 通辽 ０２８０００）关键词：乳腺增生；研究；病因与治疗中图分类号：R655.8 文献标识码：B doi：10.3969/j.issn.1671-3141.2014.01.0320 引言乳腺增生作为女性最为常见的乳房疾病，占乳腺疾病的７０％以上。
乳腺增生是２５～５０岁的育龄期妇女最常见和高发的疾病， ４５岁左右为发病高峰［１］。
目前乳腺增生发病年龄正呈现出低龄化趋势。
乳腺增生与乳腺癌之间关系密切，全国肿瘤会议将非典型乳腺增生列为乳腺癌的前期病变，因此对乳腺增生研究非常重要。
本文就近年来关于乳腺增生的病因、诊断、治疗及进度等方面进行阐述。
1 乳腺增生症病因研究1.1 内分泌失调乳腺增生的确切病因及发病机制尚未完全清楚［２］，目前学术界普遍认为乳腺增生的发生与内分泌功能紊乱有直接关系。
黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。
乳腺组织长期受到雌激素刺激，致乳腺实质增生，末梢导管不规则出芽，上皮增生，而且引起小管扩张和囊肿形成便可引起乳腺实质增生过度和复旧不全，导致乳腺组织结构发生紊乱。
1.2 传统医学辨证观点近几年来传统医学对乳腺增生病的病因研究较多，其中中医学从辨证认治研究观点认为：乳房与肝肾两经的关系最密切［３］。
乳腺病为肝郁气滞证致乳腺的内环境失调，使气血运行不畅，蕴结于乳房致乳中凝结成块，导致乳腺增生。
蒙医学认为乳腺增生病归蒙医“乳血症”范畴［４］。
1.3 其他因素乳腺增生与病人性格抑郁、精神紧张、情绪激动、内向、受过重大精神创伤等因素有着一定关系。
此外，钱晶等［５］通过对乳腺患者研究分析得出脑力劳动者患有乳腺增生的发病率高于体力劳动者。
而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状［６］。
2 乳腺增生症的诊断2.1 乳腺钼靶数字化 X 线摄影检查乳腺钼靶Ｘ线摄影检查是目前诊断乳腺疾病的首选，可观察到小于０．１毫米的微小钙化点，诊断准确性可达９０％以上，可以比较准确地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。
具有简单、可靠、无创、痛苦相对较小、适于对大乳房和脂肪型乳房的检查等优点。
2.2 乳腺彩色超声诊断彩色超声检查乳腺病变情况是一种快速、直接、简单的方法，具有无放射线辐射和实时动态等优点。
彩色超声检查对乳腺脓肿、囊肿及囊性增生症的诊断具有优势。
2.3 乳腺近红外线扫描乳腺近红外线扫描也具有物放射线辐射的优点，同时通过计算机处理获取图像的局部灰度增强、放大、伪彩、灰度数值化能更清楚的了解肿物的形态大小、边界和血运情况，对乳腺良、恶性病变的鉴别有重要价值［７］。
2.4 乳腺CT及核磁检查ＣＴ射线放射剂量高于乳腺钼靶机。
乳腺核磁检查敏感性很高，特异性中等。
但乳腺ＣＴ及核磁检查费用较高，目前还不是常规检查方法［７］。
2.5 乳腺的病理学诊断对各种检查筛查后高度怀疑恶性病变者或手术治疗患者可进行活组织切片检查。
3 乳腺增生的治疗3.1 药物治疗３．１．１ 西医对此乳腺增生主要采用性激素类药物和碘制剂，性激素类药物应用后可能会进一步干扰人体的激素间的平衡，故而一般不把它们作为常规用药， 仅在症状严重时， 才考虑应用［８］。
患者服用小剂量碘剂刺激垂体前叶，产生黄体生成激素，使卵巢滤泡黄体化，降低雌激素水平，从而恢复卵巢正常功能，但服用碘剂会影响甲状腺功能，目前很少应用。
其他还有服用维生素来治疗乳腺增生［９］。
３．１．２ 祖国传统医学对乳腺增生的治疗的研究较多，祖国传统医学在治疗乳腺增生取得较高成效，多根据辨证论治，但对乳腺增生的分型尚未统一，治疗方法也不尽相同。
中医学通过疏肝理气、调和冲任、活血化瘀治疗乳腺增生，如逍遥散、小金丸、乌鸡白凤丸、乳核饮、消癖 １ 号、消癖 ２ 号、生化汤合金铃子散、乳胀消结汤、玄丹巴布剂等［１０］。
蒙医学治疗乳腺增生的药物有蒙药乳腺１号、蒙药拉西纳木吉拉、三子汤、蒙药其察日嘎纳－１７丸、乌力吉－１８丸等［１１］3.2 手术治疗乳腺增生的手术治疗不易被患者接受，因为手术治疗会牺牲乳房还有可能造成不必要的损伤，所以一般不采用手术治疗［１２］。
3.3 其他疗法3.3.1 中医外治法，张秋万等［１３］运用中药煎汤局部热敷治疗乳癖。
通过用理气散结、活血化瘀为主的药物。
买建修等［１４］乳癖祛痛贴治疗乳腺增生病患者，有效率９８．０％。
按摩法有循经推拿结合乳房局部按摩治疗乳癖、足底按摩治疗乳癖、由乳房边缘周围向以乳头为中心的指揉法按摩。
王美芝［１５］等用针刺配合艾灸、电针辨证治疗乳腺增生。
3.3.2 中西医结合疗法张琣等［１６］以平消胶囊配合六味地黄丸，张红武［１７］采用口服三苯氧胺配合乳癖消汤治疗乳腺增生。
4 讨论目前国内对乳腺增生的治疗还没确切药物，仍以中医药为主，药效肯定。
近年来分子生物学、细胞生物学、免疫学和肿瘤学的也在飞速的发展，广大科研工作者对乳腺组织细胞凋亡的研究也在不断开展，并取得一系列成果。
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2.3.2 女性慢性淋病急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转为慢性，自觉症状较轻，有下腹坠胀、腰痛，白带增多等。
2.4 女性有合并症淋病表现为盆腔脓肿、腹膜炎等。
此时常伴异常的月经出血，腹痛和触痛。
如侵犯到盆腔，可产生盆腔腹膜炎症状和体征，伴有恶心呕吐。
早期使用抗生素治疗，几乎所有的淋球菌性输卵管炎病例可恢复输卵管的正常功能和生育能力。
2.5 幼女淋球菌性阴道炎与成年妇女不同，幼女阴道由柱状上皮组成，易被淋球菌感染，表现为外阴红肿、灼痛，阴道有脓性分泌物。
尿痛，乃至出现排尿困难。
有时可累及直肠及肛周。
幼女淋球菌性阴道炎可因与患淋病的父母密切接触、共用浴室用具而受染，少数可因性虐待等所致。
3 诊断及鉴别诊断应根据病史、临床表现及实验室检查3.1 病史绝大多数患者在ｌ周内有不洁性交史。
极少数患者通过非性接触的途径而受染。
3.2 临床表现主要是尿道炎或宫颈炎。
前者表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口有脓性分泌物。
后者表现为阴道有脓性分泌物、宫颈口红肿、有脓性分泌物。
一般说来，男性的症状远较女性为突出。
除此之外，在性病的高危人群中对于咽喉、直肠、眼结膜等泌尿生殖道部位以外的急性炎症也应考虑到淋球菌所致的可能。
3.3 实验室检查男性急性尿道炎尿道拭子涂片查到白细胞内革兰阴性双球菌可以确诊；对于女性，尿道或宫颈拭子涂片有多数白细胞，且胞内有革兰阴性双环菌，可初步诊断，并给予治疗，但确诊需有培养阳性的结果。
无论男性或女性，如果仅仅查到白细胞外革兰阴性双球菌，是不能诊为淋病的，一定要作培养。
幼儿淋菌性阴道炎一定要培养阳性才能确诊。
4 治疗方法对于此病的治疗原则为：早期诊断，早期治疗。
及时、足量、规则用药。
针对不同的病情采用相应的治疗方法。
追踪性伴，同时治疗。
治疗后密切随访。
注意同时有无沙眼衣原体、支原体感染及其他ＳＴＤ感染。
并且在治疗期间禁止性生活，注意隔离。
污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。
分开使用洗浴用具。
禁止与婴幼儿、儿童同床、同浴。
在用药方面：使用头孢菌素药物，有青霉素过敏史者需先作头孢菌素过敏试验。
对久治不愈的男性患者，尿道分泌物检查阴性时，要进一步检查前列腺，有慢性前列腺炎者应综合治疗。
在治疗结束１～２周进行复查［２］。
判愈标准为：临床症状消失；尿液清晰，不含淋丝；前列腺按摩液或宫颈分泌物涂片及培养球菌持续２次阴性。
5 预防首先要进行宣传教育，严禁嫖娼卖淫。
还要鼓励使用避孕套，可使淋球菌感染发病率降低，对沙眼衣原体及其他性病病原体感染也有一定预防作用。
其次性伴应同时治疗，与淋球菌患者有性接触的人预防性使用抗生素可减少感染的危险。
再次，要注意个人卫生与消毒隔离，患者不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
不共用浴巾、毛巾等。
最后，执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止发生淋菌性眼炎。
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