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抗菌药物使用情况分析发表时间：2014-03-25T15:16:19.310Z 来源：《中医学报》2013年12月第28卷供稿作者：李桂芬[导读] 在使用抗菌药物的半个世纪以来，很多传染病得以消灭，严重的细菌感染性疾病得到控制。
李桂芬承德县医院急诊科河北承德067400 【摘要】目的:了解医院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况，促进抗菌药物的使用合理性。
方法:采用回顾性的方法，调查医院2011年10月—2012年1月呼吸科出院的150例住院患者的病例，内容包括患者的性别、年龄、诊断、药物种类、用法用量、联合用药的合理性评价等。
结果:150例患者应用抗菌药物13种，其中使用最多的是头孢菌素类。
联合药物中以头孢菌素类+阿奇霉素最多用。
抗菌药使用平均天数（8±1 5）d，抗菌药物不合理使用情况分析以联合用药不恰当或重复用药最多见。
结论:医院的呼吸内科的抗菌药物使用情况基本遵循安全、有效、经济、合理的原则。
【关键词】抗菌药物；合理用药【中图分类号】R978 2+4【文献标识码】B【文章编号】1674 8999(2013)12 0162 01 抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，在使用抗菌药物的半个世纪以来，很多传染病得以消灭，严重的细菌感染性疾病得到控制。
抗菌药物在人类与疾病斗争中立下了不可磨灭的功劳。
但随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物的不合理使用现象依然存在。
鉴于呼吸科是实施抗感染治疗的主要科室，抗菌药物的应用较为普遍，对我院呼吸内科2011年10月~2012年1月的出院病历进行了调查分析，在明确指征下选用适宜的抗菌素，避免毒性反应、不良反应的发生及致病菌的耐药性等。
1资料与方法1 1一般资料：2011年10月~2012年1月医院呼吸内科出院患者病历中随机抽取的150例使用抗菌药物的病历进行了调查。
患者年龄25—85岁，男66例占44%，女84例占56%。
平均住院天数（8±1 5）d。
呼吸内科抗菌药物使用情况分析作者：李娜来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第06期【摘 ;要】目的：探讨呼吸内科应用抗菌药物的效果。
方法：我们运用到回顾性分析和盲选调查的方法，抽取了我们院从2016年7月至2017年7月进行呼吸内科的住院患者200例，对他们的药物运用情况进行统计和归纳，最后运用科学的方法进行数据分析。
结果：我们在统计分析以后发现，有198例患者均使用了抗菌药物，其中单独用药的患者为141例，二联用药的患者为47例，三联用药的患者为10例.同时我们对药物的使用以及药物的临床用法也进行了讨论，其中左氧氟沙星的使用频率最高，临床治愈效果也较好。
结论：总体而言，我们医院的呼吸内科用药情况较为规范，整体使用情况合理，但是在医疗系结核药物使用细节方面仍然存在一些缺漏，值得我们深思和探讨。
【关键词】呼吸内科;抗菌药物;使用情况【中图分类号】R969;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）06-0142-02抗菌药物的不合理使用现象日趋严重，由此产生的细菌耐药性成为全球关注的公共卫生问题。
呼吸系统疾病细菌感染率比较高，抗菌药物使用较广泛，规范使用抗菌药物可以使患者早日康复，减少耐药菌的产生。
为了解我院呼吸内科抗菌药物使用情况，促进抗菌药物的合理应用，本文随机抽取2016年7月～2017年7月我院呼吸内科出院病历200份，进行回顾性分析，为临床合理使用抗菌药物提供参考。
1 资料与方法1.1一般资料为了使这一次的研究结果更加的系统和科学，我们运用了盲选的回顾性分析办法。
在我院抽取了2016年7月至2017年7月在呼吸科进行诊断的200例呼吸疾病的患者。
患者的年龄在12岁到86岁之间，男性患者112例，女性患者88例。
在患者的疾病中，诊断呼吸道感染的患者为124例，真菌感染的患者为12例，肺结核感染的患者为3例，慢性阻塞性肺炎的患者为多少33例，间质性肺炎的患者为8例，支气管哮喘的患者为20例。
我院呼吸内科专科用药及抗菌药物使用情况分析摘要：呼吸系统疾病在我国越来越多，主要跟我国城市工业化，大气污染，环境因素，人口老龄化，吸烟等有关，我院呼吸内科为特色专科，中西医结合为主要治疗手段，疗效显著，不良反应小，患者依从性高，免疫力增强[1-2]。
不过，近年来，由于抗生素滥用原因，抗菌株范围逐年扩大，抗生素使用率，使用量也逐年提高，抗菌药物药占比居高不下[3-4]。
关键词：呼吸系统专科用药抗菌药物呼吸系统疾病是一种多发病，常见病，其中慢阻肺(包括慢性支气管炎，肺气肿，肺心病)，支气管哮喘，肺癌患病率逐年上升。
引起呼吸系统疾病因素很多，包括感染，过敏，粉尘（PM2.5居多）和有害气体吸入，肿瘤。
但大部分是病原体感染和过敏因素。
呼吸道和肺部感染是呼吸系统疾病的重要组成部分，人体呼吸道与外界相同，最易受病原微生物侵入，从而引起相关疾病症状，比如，咳嗽，气喘，痰多，憋气，啸鸣，胸痛，呼吸困难等等。
由于广泛使用抗生素，细菌性感染发病率和病死率显著降低，但病毒性感染比如非典，新冠有所增加，且发病急，症状重，病死率高。
目前为止，无特效药。
临床上呼吸系统专科用药主要包括三大类，即镇咳（抑制咳嗽中枢，缓解咳嗽症状），祛痰（降低粘液粘稠度，使痰液易于咳出），平喘（扩张支气管平滑肌，解除支气管痉挛）三大类。
不过，该治疗手段，只是对症治疗，无法达到根治的目的[5]。
据有关调查研究指出，在使用抗菌药过程中缺乏一定严谨性，具体包括：选用抗菌药物不合理、指征用药不正确以及对抗菌药物耐药菌以及毒副作用危害认识不足等。
其中对抗菌药物耐药菌以及毒副作用危害认识不足具体在于以下几点：（1）抗菌药存在一定损害性；（2）长时间服用广谱抗菌药物会将正常菌群内敏感菌彻底杀灭，无法繁殖，引起再次感染；（3）药品滥用会引发部分细菌耐药事件发生，增加临床感染治疗难度。
我们采用回顾性分析方法对2017至2019年三年内呼吸内科使用专科用药进行统计分析，祛痰药西药比如氨溴索注射剂使用率，使用量稳居第一，祛痰药草药有：甘草、半夏、远志、制天南星、南沙参、矮地茶，桔梗、青果。
我院呼吸内科患者抗菌药物应用分析【摘要】目的了解本院呼吸内科抗菌药物使用情况。
方法采用回顾性分析，调查本院2012年1～12月份呼吸内科355例出院患者抗菌药物使用情况。
结果本院呼吸内科抗菌药物的使用率为81.4%（289/355），使用率最高的为乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液。
病原体培养及药敏试验的送检率为58.1%（168/289）。
结论本院抗菌药物的使用仍以经验用药为主，应加强管理。
【关键词】抗菌药物；调查分析；合理用药；药敏试验呼吸系统疾病病程长，易反复发作，常患疾病为急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺气肿、支气管扩张、肺结核等，而且患者一般年龄比较大，病情有的相对来说也比较严重，住院时间比较长，所患疾病的细菌感染率也比较高，因此抗菌药物的使用率也比较广泛，并且采用联合用药的方式也比较多[1]。
为了了解南通大学附属医院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况，本文抽取2012年1～12月份呼吸内科出院病历355份进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取本院呼吸内科2012年1～12月份出院病历355份进行回顾性分析。
1.2 方法将所收集的病历按自行设计的《临床科室抗菌药物调查表》进行填写，内容包括患者病历号、临床诊断、是否使用抗菌药物、抗菌药物名称、给药途径、剂量、使用天数、住院天数、病原菌检测情况等信息。
2 结果2.1 患者基本情况在355例患者中，男246例，女109例，年龄最小的19岁，最大的87岁。
住院时间最短的4d，最长的46d，平均住院天数为15d。
2.2 抗菌药物使用情况在355例患者中有289例使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为81.4%，应用的抗菌药物涉及的品种有7大类24个品种。
其中头孢菌素类品种最多有9种，青霉素类有5种，氟喹诺酮类有4种，碳青霉烯类2种，抗真菌类、大环内脂内、糖肽类、其他抗菌药物各1种。
应用例次依次为左氧氟沙星注射液169次，头孢吡肟68次，头孢地嗪61次，阿莫西林舒巴坦58次，注射用头孢西丁钠39次，加替沙星氯化钠注射液、注射用比阿培南、注射用亚胺培南西司他丁钠各32次，注射用拉氧头孢钠29次等。
我院呼吸内科250例住院患者抗菌药物应用情况调查与分析目的调查与分析我院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况。
方法选取2013年3月～6月我院呼吸内科收治的250例住院患者作为研究对象，采用自制问卷调查表调查所选患者使用抗菌药物情况。
结果所选患者使用抗菌药物的种类有头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、林可霉素类及氨基糖苷类，其中使用头孢类总例数为131例，喹诺酮类41例，青霉素类25例；病原学检测共检测出16种病原菌，分离出病原菌123株。
其中，革兰阳性菌72株，占28.80%，革兰阴性菌37株，占14.80%，真菌14株，占5.60%。
结论我院呼吸内科使用的抗菌药物主要为头孢类、喹诺酮类及青霉素类，所含病原菌以革兰阴性杆菌最多，使用情况基本合理，但仍需进一步加以规范，以防止抗菌药物的滥用，进而降低患者感染率。
标签：呼吸内科；抗菌药物；应用情况；调查与分析近些年来，随着抗菌药物的广泛实用，滥用抗菌药物的现象日趋严重，由此引发的细菌耐药问题备受全球关注。
细菌耐药性的出现降低了抗菌药物的药效，增加了患者的感染率，给患者造成严重危害[1]。
呼吸内科是我院使用抗菌药物较多的科室之一，为了解我院呼吸内科住院患者使用抗菌药物的情况，降低住院患者的感染率，为临床合理用药提供理论依据。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年3月～6月我院呼吸内科收治的250例住院患者作为研究对象，其中男165例，女85例，年龄17～78岁，平均年龄为（46.2±2.3）岁，平均用药时间（8.51±3.4）d，主要疾病包括慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病、肺炎、间质性肺疾病、支气管哮喘并感染及肺结核等。
1.2方法采用自制的问卷调查表调查我院呼吸内科250例住院患者使用抗菌药物情况，问卷调查表包括的内容为：性别、年龄、住院时间、所患疾病类型、病原学检测、使用的抗菌药物名称、给药途径、用药剂量、用药时间间隔、联合用药情况及不良反应等。
我院呼吸系统感染应用抗菌药物分析摘要:目的分析我院治疗呼吸系统感染应用抗菌药物的情况。
方法根据随机抽取的我院呼吸系统感染病例200份的原始数据资料，采用限定日剂量法，对所用抗菌药物的DDDs、DUI进行分析。
结果大部分抗菌药物的DUI≤1，但阿莫西林注射液的DUI（1.21）较高，红霉素的DUI（1.01）略高。
结论我院使用这些抗菌药物基本合理，但还应该对一些不合理用药情况引起重视并加以改进。
关键词呼吸系统感染抗菌药物用药分析呼吸系统感染为临床常见病原微生物感染，治疗时合理使用抗菌药物对于及时控制感染是十分必要的。
由于新的抗菌药物不断上市，品种日益增多，病原微生物的种类、分布和耐药性产生了很大变化。
为了解我院呼吸系统感染用药的合理性和安全性，笔者采用限定日剂量（DDD）作为测量单位，以药物利用指数（DUI）作为技术指标，对我院200例呼吸道感染病人用药情况进行了分析。
1 资料与方法随机抽取我院2006年1月－2007年12月各门诊呼吸系统感染病人病历200份，调查内容包括：患者性别、年龄、使用抗菌药物名称、规格、剂型、用法、用量、给药途径、用药起止时间、联合使用抗菌药物的种类，对抗菌药物的日剂量、总剂量、使用天数分别进行统计。
统计处方参数：DDD数（DDDs）＝总剂量／DDD值，DUI=DDDs／用药总天数。
DUI>1说明医师日处方量大于限定剂量，DUI≤1为用药合理。
DDD参照《新编药物学》（15版）［1］，并结合临床实际用药情况综合分析研究确定。
2 结果2.1 基本情况本次调查的200份病历中，男128例，女72例，年龄范围19－78岁，平均年龄62岁，病历显示，确诊为下呼吸道感染182例，占91％，以肺气肿、大叶性肺炎、支气管炎、慢性支气管炎合并肺部感染为主。
2.2 抗菌药物使用率抗菌药物使用率100％，平均用药(7±1)d,联合使用抗菌药物病例93例，占总病例数的46.5％。
