呼吸内科医院感染工作ppt课件
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医院感染管理工作计划 ppt课件页数:21
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医院感染工作计划 ppt课件页数:18
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医院感染PPT课件课件
感染数据分析与评估
根据医院，医院感染的发生率和死亡率呈上升趋势，其中重症患者感染率较高，手术室和ICU是高发区，细 菌感染是主要原因，且多具有多重耐药性。因此，采取有效的预防控制措施，包括加强手卫生、环境清洁和消 毒、合理使用抗生素等，是医院感染控制的关键。同时，提高医护人员的感染控制意识和技能，落实感染管理 制度，建立完善的感染监测和报告系统也是必要的。
3. 另外，医生还应该积极参与医院感染的监测和预防工作，及时报告疑 似感染病例，与其他医疗人员共同落实感染控制措施，保证患者的安全 和健康。
手卫生操作规范
1. 合理选择洗手消毒剂
洗手消毒剂的种类繁多，选择合适的消毒剂对于预防医院感染至关重要。在 选择洗手消毒剂时，应根据消毒的对象、频率、使用环境和手的状态等进行 科学合理的选择和配比。同时，还应注意不同消毒剂的适用范围和对应的使 用方法，以充分发挥消毒剂的消毒效果。
03 感染管理与监测 Infection control and monitoring.
医院感染防控策略
应该包括强化手卫生措施。通过对医务人员进行手卫生教育和培训，提高医务人员的手卫生意识和技能，降 低医院感染发生率。此外，还应该在医院设置手卫生设施，如洗手液和消毒酒精等，便于医务人员随时进行手 卫生。同时，建议患者家属也应该参与到手卫生措施中，保证医院内外环境清洁卫生，减少医院感染的传播。
手卫生的重要性与正确洗手方法
1. 手卫生是预防医院感染最基础、最重要的措施之一。正确的洗手方法是通 过湿润双手，涂抹适量肥皂，揉搓掌心、手背、手指、指缝、指甲等部位， 持续20秒以上，彻底冲洗干净，用纸巾或空气干燥双手的步骤进行。 2. 另外，医务人员还应遵循“五洁净”，即“洁身、洁服、洁器、洁手、洁 环”原则，健康无菌地从事工作，避免引入感染源，从而有效预防医院感染 的发生。
医院感染培训ppt课件
07
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
医院感染定义及分类
明确医院感染的基本概念，包括感染 部位、病原体种类等。
监测与报告制度
阐述医院感染监测的重要性，包括监 测方法、监测指标等，并介绍医院感 染报告制度及流程。
预防措施与控制策略
重点介绍手卫生、消毒隔离、无菌操 作等关键预防措施，以及针对不同类 型感染的特定控制策略。
接触隔离
适用于经接触传播的疾病，如肠 道感染、多重耐药菌感染等。需 采取穿隔离衣、戴手套等措施。
严密隔离
适用于传染性极强的疾病，如霍 乱、鼠疫等。需采取严格消毒、
单独隔离等措施。
05
抗菌药物合理使用策 略
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
通过干扰细菌细胞壁的合成，达到杀 菌作用，主要用于治疗敏感菌引起的 各种感染。
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。医院感染不仅会增 加患者的痛苦和经济负担，还可能引发医疗纠纷和社会问题。因此，加强医院感染 预防与控制是医院管理工作的重要任务之一。
02
医院感染诊断与监测
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床症状、体征、实验室检查 等综合判断，确定医院感染的诊断 标准。
氨基糖苷类
主要作用于细菌体内的核糖体，抑制 细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜 的完整性，主要用于治疗需氧革兰阴 性杆菌所致的严重感染。
头孢菌素类
具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉 素酶等特点，常用于治疗呼吸道、泌 尿生殖道等感染。
大环内酯类
通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌 作用，对革兰阳性菌和部分革兰阴性 菌有强大的抗菌活性。
置。
清洁剂与消毒剂
选择符合国家标准的洗手液、 手消毒剂，并放置在方便取用
呼吸传染病医院感染与预防ppt课件
呼吸传染病医院感染与预防
基本项目
消毒
呼吸道传染病的相关知识 医院基本要求
隔离与预防 患者隔离
标准防护与措施
定义
呼吸道传染病是指病原体借空气飞沫传播，经从
人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道进入 的一类急性传染病。
常见病种及病原体
•常见病种
流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行 性腮腺炎、肺结核等
，应当戴外科口罩或医用防护口罩、医用乳胶手套、护目 镜、防护面屏、穿防渗隔离衣。
外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被
血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离衣后立即洗手
或手消毒。
常用的防护用品
常用的防护用品包括：
口罩（包括外科口罩和医用 防护口罩）、防护眼镜或面 罩、手套、隔离衣、防护服 、鞋套等。
＊适用于为病人实 施吸痰、气管切开 和气管插管的医务 人员：除二级防护 外，还应当加戴全 面型呼吸防护器。
患者的隔离
两病床之间距离≥1.1米 限制活动范围，减少转运，病情容许，戴口罩外出 加强通风，严格空气消毒
特殊病种安置的负压病房内，有空气处理和通风系统
无条件收治时，尽快转送至有条件的医疗机构
两通道
病人通道：由半污染区通往污染区
缓冲区：三区之间的缓冲地带 负压病房：我们科目前条件不成熟
一、基本要求
8
9
标准预防
视所有病人，均为具有潜在感染性的病人；
即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物、均具有
传染性，必须进行隔离；
不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤
与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
基本项目
消毒
呼吸道传染病的相关知识 医院基本要求
隔离与预防 患者隔离
标准防护与措施
定义
呼吸道传染病是指病原体借空气飞沫传播，经从
人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道进入 的一类急性传染病。
常见病种及病原体
•常见病种
流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行 性腮腺炎、肺结核等
，应当戴外科口罩或医用防护口罩、医用乳胶手套、护目 镜、防护面屏、穿防渗隔离衣。
外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被
血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离衣后立即洗手
或手消毒。
常用的防护用品
常用的防护用品包括：
口罩（包括外科口罩和医用 防护口罩）、防护眼镜或面 罩、手套、隔离衣、防护服 、鞋套等。
＊适用于为病人实 施吸痰、气管切开 和气管插管的医务 人员：除二级防护 外，还应当加戴全 面型呼吸防护器。
患者的隔离
两病床之间距离≥1.1米 限制活动范围，减少转运，病情容许，戴口罩外出 加强通风，严格空气消毒
特殊病种安置的负压病房内，有空气处理和通风系统
无条件收治时，尽快转送至有条件的医疗机构
两通道
病人通道：由半污染区通往污染区
缓冲区：三区之间的缓冲地带 负压病房：我们科目前条件不成熟
一、基本要求
8
9
标准预防
视所有病人，均为具有潜在感染性的病人；
即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物、均具有
传染性，必须进行隔离；
不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤
与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
医院感染知识培训课件PPT模板
间接接触传播
通过接触被污染的环境或物品而传播，如门把手、床栏杆、 医疗器械等。
飞沫传播
01
通过患者咳嗽、打喷嚏、谈话等 产生的飞沫传播给易感者。
02
飞沫传播是流感、麻疹、肺结核 等呼吸道传染病的主要传播途径 。
血液传播
通过输入含有病原体的血液或血液制 品，以及共用注射器、针头等医疗器 械而传播。
呼吸道卫生
总结词
保持呼吸道卫生，避免交叉感染。
详细描述
医护人员应佩戴口罩，特别是在接触呼吸道分泌物、处理呼吸道插管等操作时。口罩应 定期更换，并正确佩戴，确保口罩边缘贴合面部。
清洁和消毒
总结词
对医院环境和医疗器械进行定期清洁和 消毒，减少细菌和病毒的传播。
VS
详细描述
医院应制定清洁和消毒制度，对病房、床 单、被褥、医疗器械等进行定期清洁和消 毒。清洁和消毒时应遵循正确的操作流程 ，注意个人防护。
对医院感染管理效果进行评估 ，总结经验教训，持续改进管 理效果。
及时报告和处理
建立医院感染病例报告制度，要求医务人员及时报告感染病例和疑似感染病例。
对报告的感染病例进行核实和调查，采取有效措施控制感染源和传播途径。
对医院感染事件进行通报和追责，对责任人员进行严肃处理，确保类似事件不再发 生。
Part
06
医院感染的案例分析
案例一：某医院新生儿病房爆发感染事件
总结词
管理不严格导致感染
详细描述
某医院新生儿病房发生爆发感染事件，调查发现主要是由于医院内部管理不严格，医护 人员手卫生执行不到位，病房清洁消毒不彻底等原因所致。
案例二：某医院手术室空气污染事件
总结词
空气净化系统故障
详细描述
通过接触被污染的环境或物品而传播，如门把手、床栏杆、 医疗器械等。
飞沫传播
01
通过患者咳嗽、打喷嚏、谈话等 产生的飞沫传播给易感者。
02
飞沫传播是流感、麻疹、肺结核 等呼吸道传染病的主要传播途径 。
血液传播
通过输入含有病原体的血液或血液制 品，以及共用注射器、针头等医疗器 械而传播。
呼吸道卫生
总结词
保持呼吸道卫生，避免交叉感染。
详细描述
医护人员应佩戴口罩，特别是在接触呼吸道分泌物、处理呼吸道插管等操作时。口罩应 定期更换，并正确佩戴，确保口罩边缘贴合面部。
清洁和消毒
总结词
对医院环境和医疗器械进行定期清洁和 消毒，减少细菌和病毒的传播。
VS
详细描述
医院应制定清洁和消毒制度，对病房、床 单、被褥、医疗器械等进行定期清洁和消 毒。清洁和消毒时应遵循正确的操作流程 ，注意个人防护。
对医院感染管理效果进行评估 ，总结经验教训，持续改进管 理效果。
及时报告和处理
建立医院感染病例报告制度，要求医务人员及时报告感染病例和疑似感染病例。
对报告的感染病例进行核实和调查，采取有效措施控制感染源和传播途径。
对医院感染事件进行通报和追责，对责任人员进行严肃处理，确保类似事件不再发 生。
Part
06
医院感染的案例分析
案例一：某医院新生儿病房爆发感染事件
总结词
管理不严格导致感染
详细描述
某医院新生儿病房发生爆发感染事件，调查发现主要是由于医院内部管理不严格，医护 人员手卫生执行不到位，病房清洁消毒不彻底等原因所致。
案例二：某医院手术室空气污染事件
总结词
空气净化系统故障
详细描述
医院感染ppt课件
抗药性产生的原因
抗生素滥用
由于抗生素的滥用，细菌产生了对抗生素的抵抗 力，导致抗药性的产生。
细菌变异
细菌在繁殖过程中会发生变异，一些变异后的细 菌对抗生素产生了抗药性。
医院环境
医院是一个细菌聚集的地方，不同种类的细菌在 医院环境中相互感染，从而产生了抗药性。
抗药性预防措施
合理使用抗生素
医生应根据患者的病情合理使用抗生素，避免抗生素的滥用。
血源性传播的途径
如输血、注射、手术等过程中出现的血液交换，以及母婴传播等。
血源性传播的防控措施
加强医疗操作规范，避免不必要的血液接触，使用一次性医疗用品 等。
03
医院感染的监测与控制
医院感染监测系统
01
02
03
04
监测医院感染发病率和患病率
监测医院感染危险因素
监测医院感染的耐药性情况
监测医院感染病原体类型及传 播途患者住院时间
医院感染导致患者恢复时 间延长，住院时间增加。
增加医疗费用
为治疗医院感染，患者需 要接受额外的检查和治疗 ，增加了医疗费用。
威胁患者生命
某些严重的医院感染，如 败血症、肺炎等，可能危 及患者生命。
医院感染的预防与控制
加强消毒隔离
医院应严格执行消毒隔 离制度，减少交叉感染
医院感染ppt课件
汇报人： 2023-12-10
目 录
• 医院感染概述 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的监测与控制 • 医院感染的常见病原体 • 医院感染的抗药性问题 • 医院感染的案例分析
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指患者在住院期间或 在医院内获得的感染。
分类
呼吸道医院感染预防和控制PPT课件
• 呼吸机管路应进行灭菌，至少是高水平消毒
• 及时清除呼吸机管道中的冷凝水并消毒
• 呼吸机的内部运转机械，在更换病人使用时可不进行常规消毒，当疑有特 殊病原体污染时要进行消毒
• 复苏器的面罩等物品使用后至少要进行高水平消毒
• 传染病人或有特殊感染病人应用的呼吸机等，在隔离期间 应留在病人床单位或隔离间，不可与其他病人共用
处理 • 各类呼吸治疗装置使用后应清洗、消毒或灭菌，干燥保存，包装完整，
避免再次污染 • 待消毒或灭菌的呼吸治疗装置或用品应首先彻底的清洗，去掉血迹、组
织、食物及其它残渣 • 如果已标明“污染”或来自隔离病人处的，应在初步消毒、去污染后，
再清洗、灭菌
呼吸道医院感染的预防控制
呼吸治疗装置的管理
• 接触粘膜的呼吸治疗装置应在使用后进行灭菌，如条件有限，至少要进行 高水平消毒
患者的隔离
限制活动范围 减少转运；确需转运，采取措施 病情允许，戴外科口罩 患者之间、患者与探视者之间相隔距离应保 持在1米以上 加强通风，或进行空气的消毒
医务人员的防护
严格执行区域流程 近距离接触患者，戴帽子、医用防护口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时，戴防护 镜或防护面罩，穿隔离衣/防护服 实施手卫生 正确佩戴手套
• 进行鼻饲、胃肠减压、插管洗胃、吸痰、气管内滴 入和气道冲洗等护理时，防止误吸和异物进入呼吸 道
• 注意采集病人、尤其是气管插管、气管切开及接 受较长时间机械通气的病人的痰及呼吸道创口分泌 物，进行微生物培养及药敏试验，观察呼吸道感染 的发生及掌握治疗效果
• 雾化液体必须是无菌液体，并经无菌配置 • 人工气道患者尽可能采取床头抬高30—45度体位 • 尽可能采用无创通气 • 尽可能缩短机械通气时间
• 及时清除呼吸机管道中的冷凝水并消毒
• 呼吸机的内部运转机械，在更换病人使用时可不进行常规消毒，当疑有特 殊病原体污染时要进行消毒
• 复苏器的面罩等物品使用后至少要进行高水平消毒
• 传染病人或有特殊感染病人应用的呼吸机等，在隔离期间 应留在病人床单位或隔离间，不可与其他病人共用
处理 • 各类呼吸治疗装置使用后应清洗、消毒或灭菌，干燥保存，包装完整，
避免再次污染 • 待消毒或灭菌的呼吸治疗装置或用品应首先彻底的清洗，去掉血迹、组
织、食物及其它残渣 • 如果已标明“污染”或来自隔离病人处的，应在初步消毒、去污染后，
再清洗、灭菌
呼吸道医院感染的预防控制
呼吸治疗装置的管理
• 接触粘膜的呼吸治疗装置应在使用后进行灭菌，如条件有限，至少要进行 高水平消毒
患者的隔离
限制活动范围 减少转运；确需转运，采取措施 病情允许，戴外科口罩 患者之间、患者与探视者之间相隔距离应保 持在1米以上 加强通风，或进行空气的消毒
医务人员的防护
严格执行区域流程 近距离接触患者，戴帽子、医用防护口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时，戴防护 镜或防护面罩，穿隔离衣/防护服 实施手卫生 正确佩戴手套
• 进行鼻饲、胃肠减压、插管洗胃、吸痰、气管内滴 入和气道冲洗等护理时，防止误吸和异物进入呼吸 道
• 注意采集病人、尤其是气管插管、气管切开及接 受较长时间机械通气的病人的痰及呼吸道创口分泌 物，进行微生物培养及药敏试验，观察呼吸道感染 的发生及掌握治疗效果
• 雾化液体必须是无菌液体，并经无菌配置 • 人工气道患者尽可能采取床头抬高30—45度体位 • 尽可能采用无创通气 • 尽可能缩短机械通气时间
医院感染PPT课件
有植入物术后1年内
临床诊断：符合上述规定，并具有下述四条之一 即可诊断。
⑴ 引流出或穿刺抽到脓液（感染性手术后引流 液除外）。
⑵自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分 泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。
⑶再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发 现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
⑷临床医师诊断的深部切口感染。
、水肿、出血，或见到2mm-20mm灰黄(白)色 斑块伪膜。 3.细菌毒素测定证实。
18
医院感染 诊断标准
腹(盆)腔内组织感染 范围： 包括胆囊、胆道、肝、脾、胰、腹膜、膈下、
盆腔、其它组织或腔隙的急性感染，含持续 腹膜透析继发性腹膜炎。
19
医院感染 诊断标准
腹(盆)腔内组织感染 诊断：症状体征2项＋病原学诊断1项 症状体征： ⑴发热≥38℃。⑵恶心、呕吐。⑶腹痛、腹部
染，即使细菌培养阴性，亦可以诊断。 3、手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告
深部感染。 4、经切口引流所致器官(或腔隙)感染，不须再
次手术者，应视为深部切口感染。 需再次手术才能解决问题的，归属器官或腔
隙感染。
16
医院感染 诊断标准
抗菌药物相关性腹泻 确诊需要：临床诊断＋病原学诊断 临床诊断：近期曾应用或正在应用抗生素，出
医院感染诊断标准
1
定义
指住院病人在医院内获得的感染。 包括：1、在住院期间发生的感染
2、在医院内获得出院后发生的感染 3、医院工作人员在医院内获得的感染 不包括：入院前已开始或入院时已存在的感染
2
医院感染诊断原则 属于医院感染★
（1）无明确潜伏期的感染： 规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
毒、结核杆菌等的感染。 （6）医务人员在医院工作期间获得的感染。
重点科室医院感染管理ppt课件
THANKS
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探视管理
限制探视人数和时间，对探视人员进 行健康状况和手卫生检查。
医疗器械和物品管理
对医疗器械和物品进行严格的清洁和 消毒，遵循一人一用一消毒的原则。
感染监测与控制
定期对ICU环境、医疗器械和物品、 患者等进行监测，及时发现并控制感 染源。
产房感染管理
01
02
03
04
产妇护理
加强产妇产前、产后的护理， 保持会阴部清洁卫生，预防产
提供充足的手卫生设施和用品，如洗手液、干手纸等，确保医务人员随时可进行手 卫生操作。
定期对手卫生执行情况进行监督检查，发现问题及时整改，并采取相应的奖惩措施。
04
重点科室医院感染管理实 践
手术室感染管理
手术室环境要求
保持手术室环境清洁、干燥， 定期进行空气消毒，控制室内
温度和湿度。
手术器械和物品管理
面。
建立医院感染管理组织架构，明 确各级职责，确保各项措施的有
效实施。
定期对医院感染管理制度进行评 估和修订，以适应新的医学发展
和感染防控要求。
提高医务人员防控意识
加强医务人员医院感染防控知 识的培训和教育，提高对感染 防控的认识和重视程度。
定期开展医院感染防控知识考 核，确保医务人员掌握相关知 识和技能。
道感染。
婴儿护理
对婴儿进行严格的清洁和消毒 ，保持皮肤、口腔、呼吸道等
部位的清洁卫生。
探视管理
限制探视人数和时间，对探视 人员进行健康状况和手卫生检
查。
感染监测与控制
定期对产房环境、医疗器械和 物品、产妇和婴儿等进行监测 ，及时发现并控制感染源。
血液透析室感染管理
血液透析机管理
医院感染知识培训ppt课件【90页】
MDRO防控措施
医生下接触隔离医嘱，在多重耐药菌登记本做好登记，护士在护 理单做好记录。
抗菌药物导向性管理：根据药敏选用抗菌素。 接触隔离：单间隔离、集中隔离、床旁隔离 手卫生 医用物品专人专用 空气、医用物品表面、床单元旳消毒。 病人所有旳垃圾均是医疗垃圾，用双层黄色医疗废物垃圾袋。 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手
各类用品表面消毒
1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。 2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒
中水平消毒法：杀灭除芽胞外致病微生物； 超声波、碘类、醇类、酚类.
低水平消毒法：杀灭细菌繁殖体 亲脂病毒； 单链季胺盐 、双胍类等.
医疗用品危险性分类：2012年《医疗机构消毒技术 规范》分类原则
低度危险性物品： 这类物品或器材仅与健康无损皮肤接触 如血压计袖带、床面、被褥、毛巾、止血带、桌面 和家具等…… 低度危险性物品一般需要中效消毒、低效消毒或清 洁处理
医院感染的诊断依据
1.根据临床症状、体征、化验检查以及其他 的辅助检查方法
2.包括X线、B超、CT、活体组织检查、针 刺抽吸物结果等
3.判断医院感染是要求有可靠的临床、实验 室或其他检查资料
4.进行综合分析判断
最常见的医院感染
呼吸道感染 皮肤软组织感染 泌尿道感染 手术部位感染
散发病例24小时内报院感科。 暴发病例立即报告。
上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》。
医院感染控制工作的意义及其重要 性
1.感控工作是医院医疗安全核心工作 2. 前车之鉴，后事之师。 3. 减少医院感染等于创造了经济效益
培训提纲
1、医院感染的定义 2、医院感染暴发 3、手卫生 4、多重耐药菌 5、消毒灭菌、隔离与医院感染控制 6、医疗废物
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记录。 • 6、观察及规范医务人员操作。 • 7、气管镜室及器械按国标清洁、消毒。 • 8、单独设置传染病房（321、322病房）、配
备闭室空气消毒机。 呼吸内科医院感染工作
四、病区医院感染控制管理。
不足之处： 1、临床手卫生依从性不足，未能做到接触每个患者病人前后手消
毒。 2、气管镜室清洗消毒间空气未能做到上送下排。 3、接触传染病人如肺结核病人，未带N95口罩或达到国家标准的
序号 1 2
指标类别 临床科室药品比例≤（%） 住院患者抗菌药物使用率
目标、基准值 40% ≤90%
3
住院患者抗菌药物使用强度≤（DDD）
120
4
住院患者抗菌药物金额比
≤45
5
门诊抗菌药物使用率
≤60
9.
门诊抗菌药物金额比
≤30
9月 40.92% 93.29%
159.50
52.87% 43.77% 18.08%
从性差 原因分析：清洁工及护工对医院感染工作知识不足、意识淡薄、严重 性不以为然。
改进措施：对清洁工、护工加强监督、督促及知识教育。
呼吸内科医院感染工作
四、病区医院感染控制管理。
• 1、病室保持每日通风、清洁、消毒。 • 2、消毒液正确配置、浓度正确、标识规范齐
全。 • 3、科室防护用品配备齐全。 • 4、正确执行安全注射。 • 5、医疗废物正确分类、收集、转运并有交接
原因分析： 1、个人防护意识不足，存在侥幸心理。 2、新进实习生防护经验、意识不足。
改进措施： 1、加强职业暴露及职业防护知识培训，提高防护意识。 2、加强对新进人员知识培训，提高重视意识。
呼吸内科医院感染工作
谢谢!
呼吸内科医院感染工作
呼吸内科医院感染工作
六、职业暴露及职业防护。
医务人员分级防护制度
一般诊疗活动、穿刺操作、气管镜操作、物品消毒 防护、接触传染病人等不同诊疗活动分级防护。
正确穿脱防护物品 标准手卫生 规范诊疗操作 职业暴露相关知识培训及正确处理措施。
不足之处：1、分级防护制度执行情况不足。 2、今年5、7、8月份出现多例职业暴露。
1.每个月进行科室内医院感染知 识及制度培训。 2.对新进人员、实习医务人员、 护工进行感染知识培训。
呼吸内科医院感染工作
二、医院感染病例、感染暴发的上报监测。
1、及时诊断医院感染病例，诊断后24小时内 准确网报。
2、医耐药菌感染患者 的管理。
不足之处：住院病人抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物金额比均超 标。
原因分析：我科收治病人绝大多数为呼吸道感染性疾病，需要使用抗感染治疗， 且危重病人多，感染重，联合用药情况导致DDD值也升高。
改进措施：再次系统学习抗菌药物使用规范，严格把握抗菌药物用药指征，做到 能单用不联用，能口服不肌注，能肌注不静滴。
医用防护口罩。
原因分析： 1、工作繁忙，意识淡薄，认为普通病人之间无需如此处理。 2、装修设计不足 3、N95口罩成本高，个人防护意识不足。
改进措施： 1、加强手卫生监督、督促。 2、待医院领导层面解决。 3、加强个人防护意识。
呼吸内科医院感染工作
五、抗生素合理使用
• 临床合理抗生素使用知识培训
• 本科室9月份抗生素使用情况
呼吸内科 医院感染控制工作汇报
呼吸内科医院感染工作
目录
一、医院感染相关制度、知识培训情况。 二、医院感染病例、感染暴发的上报。 三、科室多重耐药菌感染患者的管理。 四、病区医院感染控制管理。 五、抗生素合理使用。 六、职工暴露及职业呼吸防内科医护院感。染工作
一、医院感染相关制度、知识培 训情况。
• 1、确定多耐后医生及时下达“接触隔离”医嘱， 登记并在“三处”隔离标识。
• 2、接触隔离本科室主要为床旁隔离。
• 3、患者物品专人专用（血压计、听诊器、体 温表、垃圾桶等）
• 4、严格执行规范手卫生
• 5、根据具体情况规范个人标准防护
• 6、多耐病人外出检查，先电话通知辅助科室 不返足之回处科：1、清室洁后工每消日毒消毒运工送作物时有品不。达标。2、护工手卫生依
备闭室空气消毒机。 呼吸内科医院感染工作
四、病区医院感染控制管理。
不足之处： 1、临床手卫生依从性不足，未能做到接触每个患者病人前后手消
毒。 2、气管镜室清洗消毒间空气未能做到上送下排。 3、接触传染病人如肺结核病人，未带N95口罩或达到国家标准的
序号 1 2
指标类别 临床科室药品比例≤（%） 住院患者抗菌药物使用率
目标、基准值 40% ≤90%
3
住院患者抗菌药物使用强度≤（DDD）
120
4
住院患者抗菌药物金额比
≤45
5
门诊抗菌药物使用率
≤60
9.
门诊抗菌药物金额比
≤30
9月 40.92% 93.29%
159.50
52.87% 43.77% 18.08%
从性差 原因分析：清洁工及护工对医院感染工作知识不足、意识淡薄、严重 性不以为然。
改进措施：对清洁工、护工加强监督、督促及知识教育。
呼吸内科医院感染工作
四、病区医院感染控制管理。
• 1、病室保持每日通风、清洁、消毒。 • 2、消毒液正确配置、浓度正确、标识规范齐
全。 • 3、科室防护用品配备齐全。 • 4、正确执行安全注射。 • 5、医疗废物正确分类、收集、转运并有交接
原因分析： 1、个人防护意识不足，存在侥幸心理。 2、新进实习生防护经验、意识不足。
改进措施： 1、加强职业暴露及职业防护知识培训，提高防护意识。 2、加强对新进人员知识培训，提高重视意识。
呼吸内科医院感染工作
谢谢!
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六、职业暴露及职业防护。
医务人员分级防护制度
一般诊疗活动、穿刺操作、气管镜操作、物品消毒 防护、接触传染病人等不同诊疗活动分级防护。
正确穿脱防护物品 标准手卫生 规范诊疗操作 职业暴露相关知识培训及正确处理措施。
不足之处：1、分级防护制度执行情况不足。 2、今年5、7、8月份出现多例职业暴露。
1.每个月进行科室内医院感染知 识及制度培训。 2.对新进人员、实习医务人员、 护工进行感染知识培训。
呼吸内科医院感染工作
二、医院感染病例、感染暴发的上报监测。
1、及时诊断医院感染病例，诊断后24小时内 准确网报。
2、医耐药菌感染患者 的管理。
不足之处：住院病人抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物金额比均超 标。
原因分析：我科收治病人绝大多数为呼吸道感染性疾病，需要使用抗感染治疗， 且危重病人多，感染重，联合用药情况导致DDD值也升高。
改进措施：再次系统学习抗菌药物使用规范，严格把握抗菌药物用药指征，做到 能单用不联用，能口服不肌注，能肌注不静滴。
医用防护口罩。
原因分析： 1、工作繁忙，意识淡薄，认为普通病人之间无需如此处理。 2、装修设计不足 3、N95口罩成本高，个人防护意识不足。
改进措施： 1、加强手卫生监督、督促。 2、待医院领导层面解决。 3、加强个人防护意识。
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五、抗生素合理使用
• 临床合理抗生素使用知识培训
• 本科室9月份抗生素使用情况
呼吸内科 医院感染控制工作汇报
呼吸内科医院感染工作
目录
一、医院感染相关制度、知识培训情况。 二、医院感染病例、感染暴发的上报。 三、科室多重耐药菌感染患者的管理。 四、病区医院感染控制管理。 五、抗生素合理使用。 六、职工暴露及职业呼吸防内科医护院感。染工作
一、医院感染相关制度、知识培 训情况。
• 1、确定多耐后医生及时下达“接触隔离”医嘱， 登记并在“三处”隔离标识。
• 2、接触隔离本科室主要为床旁隔离。
• 3、患者物品专人专用（血压计、听诊器、体 温表、垃圾桶等）
• 4、严格执行规范手卫生
• 5、根据具体情况规范个人标准防护
• 6、多耐病人外出检查，先电话通知辅助科室 不返足之回处科：1、清室洁后工每消日毒消毒运工送作物时有品不。达标。2、护工手卫生依