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40例脑器质性精神障碍的护理体会脑器质性精神障碍是一种由脑部器质性病变引起的精神障碍，主要表现为认知功能障碍、情绪波动、行为异常等症状。
护理脑器质性精神障碍患者需要具备一定的专业知识和技能，同时也需要关怀和爱心。
在工作中，我结合自己的经验总结了一些护理体会，希望对大家的工作有所帮助。
1.了解患者的病情和个性特点。
脑器质性精神障碍患者病情复杂，具有较强的个性特点，护理人员需要了解患者的病情和个性特点，根据其不同的表现进行有针对性的护理。
有些患者可能对疼痛和不适更为敏感，需要更加细致的护理。
2.建立良好的沟通和信任。
与脑器质性精神障碍患者交流需要细心和耐心，要尊重患者的意见和情感。
建立良好的沟通和信任关系，能够更好地促进患者康复。
在与患者交流时要注意语速和语音的清晰度，避免使用过于复杂或抽象的语言。
3.密切观察患者的病情变化。
脑器质性精神障碍患者病情波动大，护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现异常情况并作出相应的处理。
有些患者可能会出现焦虑、抑郁、幻觉等情绪和行为问题，护理人员需要及时进行干预和处理。
4.营造舒适的护理环境。
脑器质性精神障碍患者对环境的适应能力较弱，护理人员需要营造一个舒适、安全的护理环境，减少患者的紧张和焦虑感。
可以在病房内加入一些舒缓的音乐或自然声音，让患者感到放松和安心。
5.合理安排患者的生活和作息。
脑器质性精神障碍患者作息和起居规律较容易紊乱，护理人员需要合理安排患者的生活和作息，提倡有规律的生活习惯。
可以定时进行心理护理活动，引导患者保持积极的心态和生活状态。
6.配合医护人员进行治疗。
脑器质性精神障碍患者治疗过程较为复杂，护理人员需要配合医护人员进行治疗，协助患者完成各项治疗任务。
需要协助患者进行药物治疗、康复训练和心理咨询等工作。
7.关注患者的情感需求。
脑器质性精神障碍患者常常会感到孤独和焦虑，护理人员需要关注患者的情感需求，给予他们更多的关心和陪伴。
可以与患者进行交流、陪伴他们进行康复锻炼，让他们感受到关爱和温暖。
器质性精神障碍患者的护理一概述;有明确的生物学病因或发病与某种生物学因素有关的精神障碍器质性精神障碍分为：脑器质性精神障碍，躯体疾病所致的精神障碍，精神活性物质与非依赖性物质的精神障碍。
1.脑部器质性精神障碍：脑变性或退化性疾病，脑炎，脑肿瘤，脑血管病变，脑外伤等引起的精神障碍。
其特点是脑部存在肯定的病理性或损伤结核变化。
这种变化与精神异常之间因果关系，一般比较明显与肯定。
临床多见脑血管病变脑外引起的精神障碍，疗效欠佳。
2.躯体疾病所致的障碍：如心、肝、肾等脏器疾病，内分泌疾病，代谢性疾病，颅外感染性疾病等过程中所伴发的精神障碍。
其特点是颅内只有一些程度较轻的非特异性病变如水肿、充血等。
这种精神异常是原发躯体疾病的症状之一。
通过治疗原发病和对症治疗好转。
3.精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍：与外源性物质中毒，成瘾或成瘾后戒断有关。
临床常见精神活性物质所致精神障碍(酒精中毒性精神障碍、吸毒)，药物依赖。
二、器质性精神停滞的特点、临床特点。
不同的病因引起的精神症状可能相同，也可以相同的病因在不同的人身上可能引发不同的症状。
从精神症状学的角度来说其临场表现基本为：意识障碍，痴呆，遗忘，精神病症状，情感障碍、神经症样症状，人格改变，依赖综合症与戒断综合症等，精神科临床，意识障碍以谵妄多见。
谵妄以意识障碍，显著的兴奋躁动。
感知觉障碍为三联征；一组器质性精神障碍症状群，是急性脑器性反应中最常见的表现。
症状特点：起病大多急性突然发生，少数患者有1-2天的前驱期，表现为怠倦，焦虑，恐惧，失眠，多梦等。
谵妄患者特点是一天之内症状呈波动性表现为昼轻夜重式；落日效应以黄昏时病情为剧。
临床表现：意识障碍：主要是意识清晰度下降，还表现为对外界的感觉和注意减退。
知觉障碍：包括错觉、幻觉、定向障碍。
错觉中以错视最常见，其次为错听；幻觉以幻视最多见;定向障碍根据谵妄的严重程度从轻到重依次为时间→地点→人物→自我定向障碍。
精神科器质性精神障碍患者护理常规器质性精神障碍是指具有明确的生物学病因，患者发病与某种生物学因素有关的精神异常。
急性、广泛损害导致谵妄，慢性、广泛损害导致痴呆、记忆障碍、人格改变。
前额叶、顶叶病变引起人格改变，边缘系统损害引起情绪障碍，海马沟、乳头体、丘脑背内侧核损伤引起记忆障碍，常见脑器质性综合征包括谵妄、痴呆、遗忘综合征、幻觉、妄想等。
本病大多急性起病，突然发生，部分患者可有1～2d的前驱期，表现为倦怠、焦虑、恐惧、失眠、多梦等。
意识障碍、知觉障碍、思维障碍、记忆障碍、情绪障碍、精神运动障碍、不自主运动、自主神经功能障碍、睡眠节律紊乱、1d 之内病情波动为昼轻夜重；意识障碍、定向障碍、记忆障碍、睡眠一觉醒周期不规律，可有错觉、幻觉。
常伴有带恐怖性的、生动的错视或幻视、被害妄想，以致患者有情绪恐惧、抑郁、易怒或欣快自知力和判断力不良，生活不能自理。
谐妾的常见特征是症状的波动性，可表现为白天嗜睡而晚上活跃。
1.一般护理（1）提供安静、舒适的治疗和休养环境。
（2）评估患者的自理能力，做好日常生活护理。
协助生活不能自理的患者料理个人卫生，保持床单清洁、整齐、干燥，防止压疮；预防患者继发感染。
（3）饮食护理对患者的营养状况进行评估，提供合适的饮食。
保证患者的营养、水分的补充及维持电解质的平衡。
（4）睡眠护理为患者创造良好的睡眠环境，除必要的观察和操作外，不要干扰患者睡眠。
协助睡眠障碍者了解失眠的原因，并进行针对性处理。
必要时，遵医嘱给予药物辅助人眠。
（5）大小便护理保持大便通畅。
便秘者，应增加粗纤维饮食，3d以上无大便者遵照医嘱给予缓泻剂或灌肠。
2.病情观察（1）根据病情，观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识、缺氧程度、出入液量等；保持呼吸道通畅，防止痰液、分泌物阻塞呼吸道，避免和消除诱发因素。
（2）将患者安置在易观察的房间，并在工作人员的视线内活动，定时巡视，必要时专人陪护；严格病室内危险物品管理，防止意外事件发生。
