集尿袋的更换流程

大家好，欢迎收看中级养老护理员培训课程。

今天我们学习的课程是：为留置导尿的老年人更换一次性引流袋学习目标有3个1. 了解留置导尿的相关知识2. 掌握更换尿袋的要求3. 能为留置导尿的老年人更换尿袋知识要求一、留置导尿的概述1.概念留置导尿是在导尿后将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。

2.适用对象为不能自行排尿又无其他治疗方法的老年人，需长期留置导尿管。

3.目的（1）需要严格记录每小时尿量以严密观察病情变化的老年人，如休克等。

（2）某些手术前准备和术后便于引流冲洗，促进切口愈合。

（3）为尿失禁或会阴部有伤口的老年人引流尿液，以保持其会阴部清洁干燥。

二、更换尿袋的要求1.尿袋应定期更换，更换的周期可参照不同类型尿袋的使用说明。

2.更换时应注意观察尿液的性状、颜色和尿量。

3.保持导尿管通畅，避免受压、扭曲、返折、阻塞导致引流不畅。

4.妥善固定尿袋，随时观察尿管有无脱出、漏尿等情况。

5.更换尿袋时应避免污染。

6.注意观察留置导尿管接触部位的皮肤，如发现局部有红肿、破溃等情况应及时请示医护人员。

下面让我们一起来通过实际操作，现场演示更换尿袋的步骤和流程。

技能要求准备工作--评估交流--更换尿袋--整理用物--记录报告步骤1 准备工作护理员更换尿袋时应做好准备工作。

（1）护理员应着装整齐，并洗净双手，戴好口罩。

（2）准备好尿袋、碘伏、棉签、别针，一次性手套，止血钳、笔、记录单。

（3）检查尿袋有效期是否到期，有无破损。

所使用的消毒液和棉签是否在有效期内。

步骤2 评估交流（1）护理员向老年人解释操作目的，取得老人的配合。

（2）评估留置导尿管有无滑脱，并保持管路通畅。

步骤3 更换尿袋（1）护理员应仔细观察尿液颜色、性状、尿量。

特别提示观察尿量时护理员视线应与刻度保持水平。

（2）打开尿袋放尿端口，排空尿袋内余尿，关闭放尿端口。

夹闭尿袋引流管上的开关。

（3）撕开备好尿袋外包装，内面朝上平铺在留置尿管和尿袋连接处下面，戴手套，用止血钳夹住留置尿管开口上端3~5厘米处，分离留置尿管与尿袋。

更换集尿袋技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量10 分1、衣帽整齐，规范洗手、戴口罩。

(一项不符合要求扣1分)2、物品：护理盘、无菌棉签或棉球、消毒液、一次性垫巾、无菌集尿袋、一次性手套、止血钳、无菌换药包一个（镊子2把）、手消液、必要时备安全别针。

（少一种扣0.5分）3、将物品按使用顺序摆放在护理车上。

(一项不符合要求扣1分)352操作流程质量70分1、将物品推至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法，取得患者配合。

(一项不符合要求扣2分)2、关闭门窗，必要时屏风遮挡，评估患者病情及尿液的性质和量。

（未做不得分，少一项扣3分）3、协助患者取舒适卧位，检查尿道口有无分泌物。

（未做扣2分）4、手消毒，打开集尿袋及换药包并检查名称、包装有无破损、灭菌有效期等并按无菌包使用法打开，铺垫巾与尿管下、戴手套，以无菌棉球（或棉球）蘸消毒液擦洗尿道口。

（一项不符合要求扣2分）5、加闭尿管，分离尿管与集尿袋。

（一项未做扣2分）6、脱去手套，洗手或更换手套，消毒尿管外口端，再消毒尿管内口端。

（一项未做扣3分）7、将导尿管末端与集尿袋的引流管接头连接，开放导尿管，挤压尿管是否通畅。

（一项不符合要求扣5分）8、固定集尿袋的引流管，将集尿袋袋固定在低于耻骨联合的高度，撤去垫巾及原尿袋置于护理车下层医用废物袋内。

（一项不符合要求扣2分）9、协助患者取舒适卧位，整理床单位，交代注意事项。

（少一项扣3分）10、规范洗手，记录。

（少一项扣２分）55515461010105全程质量15分1、关心患者，注意保护患者隐私（做不到各扣2分）2、无菌观念强，操作熟练（做不到不得分）3、不污染患者衣裤及床单位（污染不得分）4、观察尿液性质及尿量（未做不得分）4533.更换集尿袋技术操作（一）目的预防尿路感染，尿盐沉积堵塞管腔。

（二）注意事项1、遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术和安全的原则。

无菌集尿袋应低于耻骨联合，防止尿液倒流。

引流袋更换程序及评分标准引流袋更换程序第一步：准备工作1. 找到合适的引流袋，确保无损坏和漏水。

2. 准备好更换引流袋所需的工具，如手套、清洁剂和消毒液。

第二步：准备患者1. 确保患者了解引流袋更换的目的和过程。

2. 解释患者需要保持清洁和舒适。

3. 让患者保持合适的姿势，以便更换引流袋。

第三步：更换引流袋1. 戴上手套，确保防止任何感染。

2. 仔细取下旧的引流袋，将其放在塑料袋中以便丢弃。

3. 使用清洁剂和消毒液彻底清洁和消毒引流口。

4. 打开新的引流袋，确保通道畅通无阻。

5. 将新的引流袋连接到引流口，并确保紧固扣紧。

6. 检查引流袋是否牢固连接，无漏水迹象。

7. 确保引流袋的管道没有弯曲或扭结，以确保引流顺畅。

第四步：观察和记录1. 监测引流袋的排液情况，并记录排液量和性质。

2. 定期观察引流袋是否有任何异常，如漏液或感染迹象。

3. 如有任何疑问或异常情况，请及时与医生或护士沟通。

评分标准引流袋更换的评分标准主要根据以下几个方面：1. 过程熟练程度：看护士是否熟练地按照更换程序进行操作，是否能够完成每个步骤。

2. 卫生操作：评估护士是否佩戴手套，采取清洁和消毒措施，确保更换过程无感染风险。

3. 引流袋连接牢固性：检查引流袋连接口是否紧固，并确保无任何漏水迹象。

4. 引流袋管道畅通性：评估引流袋管道是否保持无弯曲或扭结状态，确保引流顺畅。

根据以上评分标准，分数将进行综合评定，以确定护士在引流袋更换程序上的表现。

评分可采用1到10的等级或其他合适的等级体系。

请注意，以上为一般引流袋更换程序及评分标准，具体评分标准应根据医院或临床实践中的要求进行进一步制定和调整，并确保符合相关法规和规定。

以上为引流袋更换程序及评分标准的简要概述。

如有任何疑问或需要进一步信息，请咨询相关医疗专业人员或管理人员。

为留置导尿患者更换尿袋的注意事项为留置导尿患者更换尿袋是一项常见且重要的护理操作。

在执行之前，护士应该对操作步骤和注意事项有清晰的理解，并能够有效地与患者进行沟通和协作。

下面我将总结出一些关键的注意事项，以确保尿袋更换过程的安全和有效。

1. 准备工作在更换尿袋之前，护士需要准备好所需的器械和物品，包括手套、棉球、消毒液、适量的生理盐水和新的尿袋。

确保尿袋与患者补液袋相连，并在水平面以下。

2. 患者沟通和隐私保护在更换尿袋之前，护士应与患者进行沟通，解释全过程和可能感受到的不适，并尊重患者的权利和个人隐私。

确保在更换过程中提供足够的隐私，并采取适当的措施，保护患者的尊严和隐私。

3. 洗手和穿戴手套在进行更换尿袋之前，护士必须正确洗手消毒，戴上手套，以防止交叉感染和引入病原体。

正确的手部卫生是预防感染的关键。

4. 前处理操作在更换尿袋之前，护士应对现有尿袋进行评估，检查是否有异常泄露或其他问题。

如果尿袋异常或出现问题，应及时报告医生并确保问题得到解决。

同时，护士应将新尿袋准备好，并保持尽可能无菌的状态。

5. 尿袋更换操作a. 解除旧尿袋：将尿袋的开关关闭，并先从导尿管末端处进行切断，将导尿管外露的部分折叠并用夹子固定。

然后，将导尿管连接的接头与旧尿袋迅速切断。

b. 清洁接头：使用消毒液和棉球清洁导尿管连接的接头，确保其无菌。

c. 连接新尿袋：使用干净的插头连接新的尿袋，确保连接处紧密无泄漏。

d. 消毒导尿管连接器：使用适当的消毒液和棉球对导尿管连接器进行彻底消毒，以杀灭潜在的细菌。

e. 开启尿袋：打开尿袋的开关，确保尿液能够顺畅流入新的尿袋中，以确保尿液的正常排出。

f. 固定新尿袋：将新的尿袋安全地固定在患者身上，避免尿袋的摇晃或拉扯，同时保证导尿管的自由活动性。

6. 记录和观察更换尿袋过程的时间应记录在护理病历中，并简要描述更换过程中的任何问题或发现。

患者更换尿袋后，护士还应密切观察尿液的颜色、量和性状，并记录这些信息。

更换集尿袋操作流程
1.准备工作
a.确保有足够的手套、湿纸巾和纸巾等清洁物品。

b.集尿袋更换前，先给患者进行必要的清洁，包括清洁皮肤，如有需要，可以先使用湿纸巾将患者尿道口周围的皮肤擦拭干净。

2.拿出新的集尿袋
a.打开包装袋，取出未使用的集尿袋，注意不要触摸到集尿袋内部或出口。

b.仔细检查集尿袋连接口是否完好，并确保无损坏或漏水情况。

3.取下旧的集尿袋
a.戴上手套，用湿纸巾清洁旧集尿袋的连接口，确保无残留尿液。

b.从旧集尿袋的连接口处将其与导尿管分离，尽量避免尿液溅出。

4.清洗导尿管连接口
a.用纸巾将导尿管连接口擦干净，确保无残留尿液。

b.湿纸巾擦拭导尿管周围的皮肤，确保清洁。

5.连接新集尿袋
a.确保新集尿袋的连接口无损坏，并取下包装袋。

b.将新集尿袋的连接口与导尿管连接口对准，插入连接口中。

c.轻轻旋转新集尿袋，确保连接紧密，并确保无漏水情况。

6.确保连接无漏水
a.轻轻拉出一段导尿管，检查是否有漏水情况。

b.若发现有漏水，重新调整并确保连接紧密。

7.调整集尿袋位置
a.将新集尿袋的背带或固定带固定在患者身上，确保集尿袋不会摇晃或移位。

b.根据患者的需要，调整集尿袋的高度，使其舒适且不会受到摩擦。

8.清理工作
a.将使用过的旧集尿袋放入垃圾袋中。

b.洗手，并将使用过的手套放入垃圾袋中。

c.清理工作台或其他使用的场所，并进行消毒。

9.记录
a.记录集尿袋更换的日期和时间，以及更换过程中的重要细节，如漏水情况、患者的反应等。