肩周炎的诊断及针灸治疗

肩周炎的症状表现及治疗方法是什么肩周炎，又被称为“五十肩”“冻结肩”，是一种常见的肩部疾病，多发于 50 岁左右的人群，但现在也有年轻化的趋势。

它给患者的生活和工作带来了诸多不便，那么肩周炎都有哪些症状表现，又该如何治疗呢？一、肩周炎的症状表现1、肩部疼痛肩周炎最明显的症状之一就是肩部疼痛。

这种疼痛通常起初较为轻微，可能只是在肩部活动时感到隐隐作痛，或者在劳累、受寒后出现。

随着病情的发展，疼痛会逐渐加重，甚至在夜间休息时也会疼痛难忍，严重影响睡眠质量。

疼痛的部位多集中在肩关节的前方、外侧和后侧，有时还可能向上臂和颈部放射。

2、肩关节活动受限肩周炎会导致肩关节的活动范围逐渐减小。

患者可能会发现自己无法像往常一样自如地抬起手臂、外展、内旋或外旋。

比如，难以完成梳头、穿衣、系腰带等日常动作。

病情严重时，肩关节可能会处于“冻结”状态，几乎无法活动。

3、肌肉萎缩由于肩部疼痛和活动受限，肩部周围的肌肉长时间得不到有效的锻炼，会逐渐出现废用性萎缩。

尤其是三角肌、冈上肌、冈下肌等，从外观上看，肩部会显得消瘦。

4、怕冷肩周炎患者的肩部特别怕冷，即使在炎热的夏天，也不敢让肩部吹风，或者需要用衣物、披肩等遮盖肩部以保暖。

二、肩周炎的治疗方法1、药物治疗（1）非甾体类抗炎药：这类药物可以减轻肩部的炎症和疼痛，如布洛芬、双氯芬酸钠等。

但需要注意的是，长期服用可能会对胃肠道产生一定的副作用，应在医生的指导下使用。

（2）肌肉松弛剂：对于肩部肌肉紧张的患者，可以使用肌肉松弛剂来缓解肌肉痉挛，如氯唑沙宗等。

（3）外用药物：如贴膏、擦剂等，通过皮肤渗透发挥作用，常见的有氟比洛芬凝胶贴膏、红花油等。

2、物理治疗（1）热敷：可以使用热毛巾、热水袋或者红外线照射等方式，促进肩部的血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。

（2）冷敷：在肩部疼痛急性发作期，或者肩部有明显肿胀时，可以使用冰袋进行冷敷，每次 15 20 分钟，有助于减轻炎症和疼痛。

（3）按摩：专业的按摩可以放松肩部肌肉，改善局部血液循环，缓解疼痛和活动受限。

肩周炎中医诊断及辨证分型标准
肩周炎的中医诊断及辨证分型标准如下：
中医诊断标准：
1. 呈慢性发病，大多无外伤史，少数可由轻微外伤诱发，表现出逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。

2. X线检查可无明显异常。

3. 肩关节造影有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失的表现，后期可出现严重骨质疏松改变。

中医辨证分型：
1. 风寒湿型：肩部串痛、沉重或肩部疼痛剧烈，痛有定处；肩部疼痛，遇风寒痛增，得温痛缓，畏寒恶风，昼轻夜重。

2. 瘀滞型：肩部疼痛，局部肿胀，疼痛拒按，痛以夜间为甚。

3. 气血虚型：肩部酸痛，劳累后疼痛加重；肩部疼痛，伴肢体麻木、颤动。

头晕目眩，面色恍白，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力。

4. 肝肾虚型：病程较长，肩部疼痛绵绵，遇劳加重；肩部疼痛僵硬，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，阳痿遗精。

气短懒言，四肢乏力，舌咽干燥；头晕眼花，不胜劳倦，伴有眩晕耳鸣等。

请注意，以上诊断标准并非绝对，具体的诊断及治疗应结合专业医生意见进行。

如有任何持续的疼痛或不适，请及时寻求医疗帮助。

肩周炎中医诊疗方案一、定义肩关节周围炎是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急、慢性损伤，或退行性变，致局部产生无菌性炎症，从而引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。

二、病因本病的病因病机目前尚不十分清楚，主要有以下几种观点：1.外伤、劳损：肩关节是人体活动范围最广泛的关节，其关节囊较松弛。

维持肩关节的稳定性，多数依靠其周围的肌肉、肌腱和韧带的力量。

跨越肩关节的肌腱、韧带较多，而且大多是细长的腱，正常人的肌腱是十分坚韧的，但由于肌腱本身的血供较差，随找年龄的增长，常有退行性改变；另一方面由于肩关节在日常生活和劳动中，活动比较频繁。

肩部软组织的充血、水肿、渗出、增厚等炎性改变如得不到有效地治疗，久之则可发生肩关节软组织粘连形成，甚至肌腱钙化，导致肩关节活动功能严重障碍。

2.肝肾亏虚，气血不足：中医认为，人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，气血不足，血脉周流运行迟涩，不能濡养筋骨，筋脉失其所养，血虚生痛，日久，营卫失调，筋脉拘急而不用。

3.外感风寒湿邪：“风寒湿三气杂至，合而为痹”《素问·痹论》。

本病的发生与风寒湿三邪的侵袭有关。

其中湿邪长期滞留于关节，是导致关节运动功能障碍的主要原因。

因湿性重浊粘滞，使气血运行迟涩，易使肩部诸筋粘连。

在日常生活中，患者久居湿地，风雨露宿或贪凉夜寐露肩当风，以致风寒湿邪客于血脉筋肉，血受寒则凝，使筋脉失养，脉络拘急而疼痛；寒湿之邪淫溢于筋肉关节，则关节屈伸不用。

三、病理改变从现代医学角度分析，肩周炎的病理过程分为三期：第一期，凝结期，病变主要位于肩关节囊，若肩关节造影可显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶相互粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连；第二期，冻结期，此期病变程度加剧，关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加重，滑膜充血，增厚，组织缺乏弹性，喙肱韧带挛缩，限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩及肱二头肌长头的肌腱炎，使肩关节活动明显受限；第三期，解冻期，即冻结期后的7-12个月进入该期。

肩周炎的针灸治疗穴位有哪些苟亮发布时间：2023-07-05T05:52:36.133Z 来源：《药物与人》2023年5期作者：苟亮[导读] 肩周炎及肩关节周围炎简称肩周炎。

平昌县中医医院 636400肩周炎及肩关节周围炎简称肩周炎。

是肩关节周围肌肉韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤，退变而引起关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。

它的临床表现为起病缓慢病程较长，病程一般在一年以上，较长者可达两年，发病年龄大多在五十岁以上女性发病率略高于男性多见于体力劳动者由于五十岁左右人易患此病，所以本病又称为五十肩，肩周炎，祖国医学称为漏肩风，冻结肩、五十肩。

该疾病采用中医针灸治疗，效果好。

1、局部选穴局部选穴是临床应用较多的取穴方法，多选取肩背部穴位，具有代表性的是“肩三针”，目前，中医领域对于肩三针具体包括的穴位有着不用的认知，因此也就出现了不同的针灸流派。

但整体来看，目前肩三针治疗方法的总有效率相对较高，疗效较为显著。

当然，由于目前缺乏统一化的研究，因此还有待于进一步验证。

除了肩三针外，在夹脊穴进行针灸也是局部选穴中的一项重要内容，特别是夹脊穴针灸与肩三针搭配进行治疗后，效果则更为显著。

根据相关研究表明，使用针刺夹脊穴的治疗方法，有效率高达98%以上，其中45%左右的患者的肩周炎得到了完全治愈。

2、远部选穴远部取穴主要根据经络腧穴理论加以进行，腧穴在对远隔部位的治疗中起着重要的作用。

在远部取穴中，条口穴、五腧穴和井穴等穴位在治疗肩周炎中较为常见。

相关中医专家对这方面进行了一定的研究，采用远部取穴法，对这些穴位进行针灸治疗，结果表明，这种方法在缓解疼痛方面的效果与局部取穴法相类似，而在恢复肩关节活动方面，则相较于局部选穴有着明显优势，总治愈率接近98%。

除此之外，针刺阳陵泉穴在近年来的肩周炎治疗中也得到了越来越多的应用。

一些中医使用针刺阳陵泉穴的方法，取得了显著的效果。

与以往的远部取穴方式相比，这种方法具有取穴少、见效快和疗效好的特点。

肩周炎的诊疗方案肩周炎中医称冻结肩，肩凝症，五十肩等，是肩关节周围肌肉肌腱、韧带滑囊及关节囊的慢性劳损性炎症及粘连。

以疼痛和活动功能受限为主要特点。

属于中医的“痹症”范畴。

一：诊断：参照2008年中华医学会运动医疗会议制定的《运动创伤学》进行诊断。

症状常呈慢性发病，多数没有外伤史或者轻度外伤史。

主要症状是逐渐加重的肩部疼痛和活动受限。

疼痛一般位于肩前外侧区，有时可向前臂和肩胛区放射，没有感觉障碍。

因夜痛明显往往不能侧卧。

查体：肩及上肢肌肉萎缩，肩前、后方、肩峰下、三角肌止点处压痛，肱二头肌长头肌腱处压痛最重，且在上肢外展、外旋和后伸时疼痛加重。

肩关节活动受限在早期主要限制内外旋，晚期各个方向活动均受限，但是外旋最明显。

肩周围肌肉萎缩。

因持续疼痛诱发血管反应性痉挛，导致上肢供血减少，上肢变冷，手部肿胀。

X线检查多无明显改变。

二中医治疗主要以针灸、推拿治疗为主，顽固的用小针刀治疗。

1、针灸治疗：治法：祛风散寒，化湿通络，活血化瘀，滋补肝肾。

取手三阳经穴为主。

针用泻法，连电针，针用密波，一次20分钟，每日一次。

针灸并用，局部灼热者单用针法。

处方：肩颙、坚贞、臂臑、曲池、外关。

方义：本方以患部取穴为主，祛风散寒，活血通络。

辅以远部，取曲池、外关，疏导阳明少阳经气，清化湿热。

随症加减：肩内廉痛，加尺泽、太渊；肩外廉痛，加后溪、小海；肩前廉痛加合谷、列却。

肩髎、天宗穴可随证选取。

疗效评估：针灸治疗一般于受寒后急性发作者疗效较好，对于慢性疼痛或者陈旧性者疗效欠佳，疗程应当适当延长，必要时可以配合局部艾灸拔罐。

2、推拿治疗手法松解粘连：患者正坐，术者用右手的拇食中三指对握三角肌，作垂直于肌纤维走行方向的拨动5～6次；再拨动痛点附近的冈上肌、胸肌各5～6次；然后按摩肩前、肩后、肩外侧；继之，术者左手扶住肩部，右手握腕部，作牵拉、抖动、旋转活动；最后帮助患者作外展、上举、内收、前屈、后伸等动作。

施行以上手法时，会引起不同程度的疼痛，要注意用力适度，以患者能忍受为宜。

肩周炎的诊断和康复治疗肩周炎是指患者肩关节肌肉、韧带、化膜囊等软组织发生炎症症状，患者多表现为关节疼痛、功能下降等症状，以中老年群体为主要发病人群，尤其部分长时间高强度劳作、伏案工作群体而言发病率较高，患者多表现为关节疼痛、功能下降等症状，对患者生活质量造成严重危害。

对此，本研究针对肩周炎患者诊断方式进行分析，简要介绍患者康复治疗措施与价值。

1.肩周炎的诊断肩周炎诊断一般多采用影像学检查形式，包括X线检查与MRI检查形式，其中，X线检查在临床中应用范围广泛，尤其在各种基层医疗机构之中得以应用，针对症状较轻或肩周炎早期的患者开展X线检查，可见患者肩峰下侧脂肪线模糊或变形，部分中度肩周炎患者脂肪线消失，所谓脂肪线，是指患者肩峰下侧三角肌下筋膜的脂肪组织，该组织是薄层脂肪，在X线上可见线状投影，正常人体在肩关节内旋时，该薄层脂肪组织处于切线位置，则会显示出线性状态。

在肩周炎患者发病早期，其肩部软组织存在充血现象，其水肿在X线下能够发现组织对比度下降现象，故造成患者脂肪线模糊变形征象。

MRI检查的准确性水平高于X线检查，通过MRI检查形式能够对患者肩关节周围结构信号进行展现，可见患者肩关节炎性症状，因此能够成为各阶段肩周炎疾病诊断与鉴别诊断的有效检查方式。

2.肩周炎的康复治疗2.1肩周炎的推拿按摩治疗肩周炎患者通过推拿治疗能够降低患者肩部疼痛感，可有效对患者肩关节重要穴位进行刺激，促进其血液循环，起到温经散寒、扶正祛邪的效果。

取穴天宗、肩贞、阿是等穴，应用大鱼际、小鱼际、手掌根、指尖、指关节等对肩周炎患者穴位实施点按、揉压、按摩，每日实施按摩治疗1次，连续实施5d，隔2d后再行5d治疗。

2.2肩周炎的温针灸治疗温针灸治疗肩周炎患者效果显著，给予患者局部针刺可改善其血液循环能，进而起到活血、通络的作用，并通过艾灸辅助治疗，艾灸具有祛湿、温经、通络的效果，因此可有效改善患者的肩关节血液循环，提高其活动度。

取穴：肩贞穴、合谷穴、臂臑穴、阳陵泉穴、手三里穴、肩髃穴、肩前穴、外关穴、曲池穴、阿是穴等。

肩周炎针灸治疗方法肩周炎针灸能治好吗一、中平穴治疗肩关节周围炎陈某，男，60岁，美国某市针灸专家，1989年1月来京就诊。

主诉：右肩关节疼痛3年，以酸痛、胀痛、放射痛为主，影响上举、外展、后伸等功能。

检查：肩峰、三角肌处压痛(+++)，上举150°，外展45°。

诊断为肩关节周围炎。

取穴：左侧中平穴(位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处。

或者足三里下1.5寸偏于腓侧)。

患者取坐位，局部常规消毒，采用28号毫针3寸一根，行直刺法，病人感到针感闪电式传至大脚趾，疼痛立即缓解，令其活动患肢，上举达170°，外展达70°，1991年8月随诊，功能正常，未见复发。

二、颈中穴治疗肩关节周围炎赵某，女，51岁，工人，1987年6月3日就诊。

3个月前不明原因右肩疼痛，活动受限，自贴伤湿止痛膏及内服中西药未效来诊。

查肩部无红肿，右上肢前屈小于30°，外展小于30°，后伸小于15°，内旋小于30°，肩贞、肩髃、天宗、肩前穴可明显压痛，肩关节活动受限，穿衣取物困难，生活不能自理，舌质淡，苔薄腻，脉细。

肩周炎，针刺右“颈中”穴1次，患者自述肩关节活动轻松，当即右上肢前屈上举大于150°，外展大于140°，后伸大于60°，内旋大于95°，后背上举能触到对侧后背及腋后线。

又针1次告愈，随访2年未见复发。

肩周炎的食疗方1.白花蛇酒治疗制作原料：白花蛇1条，白酒500ml。

制作方法：将白花蛇浸入白酒内浸泡7天即成。

治疗方法：每次服1小杯，每日2次。

2.丹参酒治疗制作原料：丹参30g，白酒500ml。

制作方法：将丹参入白酒内浸泡7天即成。

治疗方法：每次服20ml，每日2次。

居家治疗肩周炎的妙招肩关节周围软组织(如肌肉，肌腱、韧带、关节囊等)退行性、炎症性病变而引起以肩部疼痛及功能受限为特点的病症。

肩周炎主要症状为肩部疼痛，夜间加重，活动受限，过度劳累和寒冷时加剧。

肩周炎针灸治要（刘红云）
肩周炎，也叫五十肩、疑结肩、冻结肩，也就是说人到了一定年令，随着气血减弱，尤其是在最容易受寒的大关节肩部就会出现不适的感觉。

现在就讲一下治肩周炎的针灸要点：
1、健侧取穴。

2、首选三肩穴，第一针痛点进针（反后绝），上下三分各一针，治五十肩皆特效（贴骨进针4-7分）
3、肩三针：三间、中渚、后溪
4、长久风湿的，加艾灸驱寒湿。

5、一到阴天发作，加阴陵泉
6、一到晚上发作，加照海（日发申脉，夜发照海）
7、年老体弱加肾关。

8、固定时间发作，加当令经输穴。

智汇大家诊疗-206 - Family life guide张国勇 （南充市中医医院针灸科）文有一种常见的肩颈疾病，它叫做肩周炎，虽然是骨科疾病中很常见的一种疾病，但是它带给人的影响却是非常巨大的。

中医认为肩周炎是人们到中年之后阳气虚弱、正气渐损、肝肾不足、气血虚弱，导致筋脉肌肉失去了营养，遇到风湿寒邪外侵，让气血凝滞体内，从而发病。

了解中医对肩周炎的认知后，面对肩周炎利用针灸来治疗，究竟是需要如何做呢？肩周炎的针灸治疗方法有哪些？让我们跟着文章再深入了解一下吧！认识一下肩周炎是什么？肩周炎在医学上就是针对肩关节囊以及周围软组织的慢性炎症和退行性病变。

主要是肩关节部位的疼痛和肩膀部位的活动受到限制作为主要特点。

肩周炎大多发生在50岁左右的人群中，因此肩周炎还有一个称呼就叫作五十肩，这指的是年龄超过50岁的人群，肩周炎发病率会相比较高一些。

但是当前的临床研究证明，45岁以上年龄的人，因为各种原因导致肩关节制动两周就会出现不同程度的肩周炎症状。

那么面对肩周炎，需要跟着文章来认识一下，这样才能在尽快尽早发现肩周炎的症状后，采取有效的措施与治疗。

肩周炎患者的主要症状就是肩关节部位会出现局部疼痛，尤其在夜间睡觉的时候，这种疼痛的症状和白天相比会加剧，在严重的情况下，患者甚至不能朝向疼痛的部位睡觉，只能平躺或者向着不同的一侧躺着休息，这给患者生活带来诸多的不便。

因为疼痛，日常患者胳膊也不能进行外伸和内旋等动作，这样持续时间久了，整个肩膀就无法正常活动，同时还会让肩膀部位的肌肉组织出现萎缩的情况，最严重的时候上厕所甚至连裤子都提不起来，所以面对肩周炎一定要接受系统的治疗，不然的话肩周炎症状进一步加剧，对人们的生活质量造成严重威胁。

肩周炎的针灸治疗知多少？导致肩周炎的主要病因是因为正气内亏和邪气外侵所导致的，人进入到50岁之后，肝肾精气开始衰退，进行过度劳役，或者是生病后体质虚弱就会导致气血不足这样，会导致肩周炎的发作，邪气外侵是因为居住的环境过于潮湿，晚上睡觉露出肩膀，让这些外邪入侵体内，让寒气留滞于经脉，血气受寒凝固，经脉局限，所以出现了疼痛。

中医骨伤科如何预防和治疗肩周炎肩周炎，又被称为肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病症。

这一疾病给患者的日常生活和工作带来了诸多不便。

在中医骨伤科领域，有着独特且有效的预防和治疗肩周炎的方法。

一、肩周炎的成因肩周炎的发病原因较为复杂，常见的因素包括以下几个方面：1、年龄增长：随着年龄的增加，肩部的肌肉、肌腱、关节囊等组织逐渐退变，韧性和弹性降低，容易发生损伤和炎症。

2、慢性劳损：长期从事肩部过度活动的工作，如木工、教师等，或者肩部姿势不良，如长时间伏案工作、肩部处于外展外旋位等，会导致肩部肌肉、肌腱等组织慢性损伤，引发肩周炎。

3、外伤：肩部的急性损伤，如骨折、脱位等，如果治疗不当或恢复不良，可能会导致肩部肌肉、肌腱等组织粘连，进而发展为肩周炎。

4、风寒湿邪侵袭：肩部受到风寒湿邪的侵袭，如在寒冷潮湿的环境中工作或生活，会导致肩部气血凝滞，经络痹阻，诱发肩周炎。

二、中医骨伤科对肩周炎的预防在中医骨伤科的理念中，预防肩周炎需要从日常生活中的多个方面入手。

1、注意保暖：肩部容易受到风寒湿邪的侵袭，因此要特别注意保暖。

在寒冷的季节，要及时添加衣物，尤其是肩部，可以佩戴围巾或披肩。

在夏天，避免长时间吹空调或风扇，尤其是直接对着肩部吹。

2、适度运动：经常进行肩部的运动，可以增强肩部肌肉、肌腱和关节囊的力量和柔韧性，预防肩周炎的发生。

比如，可以进行简单的肩部伸展运动，如前后摆臂、上下耸肩等；也可以进行一些有氧运动，如游泳、太极拳等，这些运动对肩部的锻炼都有一定的好处。

3、保持正确姿势：无论是工作还是生活中，都要保持正确的肩部姿势。

避免长时间低头、耸肩或肩部过度外展外旋。

例如，在使用电脑时，要调整好座椅和电脑屏幕的高度，使肩部处于自然放松的状态；在提重物时，要避免单侧肩部过度用力，尽量双侧肩部均衡受力。

4、避免过度劳累：长期过度劳累会导致肩部肌肉、肌腱等组织慢性损伤，增加肩周炎的发病风险。

因此，要注意劳逸结合，避免长时间从事肩部过度活动的工作或劳动。

肩周炎诊疗方案肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者，相当于中医所谓的“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等。

如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。

一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照“中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》（ZY/T001.9-94）”。

（1）50岁左右发病，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病。

（2）肩周疼痛，以夜间为甚常因天气变化及劳累而诱发，肩关节活动功能障碍。

（3）肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，出现典型的“扛肩”现象。

（4）X线检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。

2．西医诊断标准：参照《新编实用骨科学》第二版（陶天遵主编，军事医学科学出版社，2008年）。

（1）症状与体征：该病呈慢性发病，多数无外伤史，少数仅有轻微外伤。

主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。

a 疼痛位于肩前外侧，有时可放射至肘、手及肩胛区，但无感觉障碍。

夜间疼痛加重，影响睡眠，不敢患侧卧位。

持续疼痛可引起肌肉痉挛和肌肉萎缩。

肩前、后方，肩膀峰下，三角肌止点处有压痛，而以肱二头肌长头腱部压痛最明显，当上臂外展、外旋、后伸时疼痛加剧。

b 早期肩关节活动仅对内、外旋有轻度影响，检查时应固定肩胛骨，两侧比较。

晚期上臂处于内旋位，各个方向活动均受限，但以外展、内外旋受限明显，前后方向的活动一般是存在的。

此时肩部肌肉明显萎缩，有时因并发血管痉挛而发生上肢血循环障碍，出现前臂及手部肿胀，发凉及手指活动疼痛等症状。

（2）X线检查：可无明显异常。

肩关节造影则有肩关节囊收缩、关节囊部皱褶消失，肩周炎后期可出现严重的骨质疏松改变，特别是肱骨近端，重者有类似“溶骨性”破坏的表现，但通过病史及局部查体很容易与骨肿瘤鉴别开来。

（二）疾病分期：参照《肩周炎》（李平华主编，人民军医出版社，1995年）1．粘连前期：主要表现为肩周部疼痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常工轻度受限。

肩周炎中医诊疗方案引言肩周炎是一种常见的肩关节疾病，其主要特征是肩关节周围疼痛、活动受限和功能障碍。

中医在肩周炎的诊疗上具有独特优势，能够综合运用中药内服、针灸、推拿等方法，改善患者症状，促进康复。

本文将介绍肩周炎中医诊疗的基本原则和常用方案。

诊断与辨证肩周炎的诊断主要依据患者的症状和体征，常见的症状包括肩关节疼痛、活动受限、夜间疼痛、肌肉萎缩等。

在中医诊断中，还需要结合患者的体质特点、舌脉情况等进行辨证分型，常见的辨证包括寒湿痹阻、痰湿瘀阻、气滞血瘀等。

中医治疗原则中医治疗肩周炎的基本原则是活血化瘀、祛风除湿、理气止痛。

具体原则如下：1.活血化瘀：通过药物和针灸等手段，促进血液循环，改善肩关节周围的淤血和瘀血状况，减轻疼痛和肿胀。

2.祛风除湿：排除体内的寒湿和痰湿，减轻关节疼痛和肿胀。

常用的中药包括防风、川芎、白芷等。

3.理气止痛：通过调理气机，舒缓肩关节周围的痉挛和紧张，缓解疼痛和肌肉疲劳。

常用的中药包括丹参、香附、柴胡等。

中药内服方案中药内服是肩周炎中常用的治疗方法，常用的中药方剂如下：1.活血化瘀方：桂枝舒筋散、通窍络疏散汤等。

–桂枝舒筋散：桂枝、红花、当归等。

–通窍络疏散汤：赤芍、桃仁、红花等。

2.祛风除湿方：温经汤、四逆散等。

–温经汤：羌活、细辛、防风等。

–四逆散：细辛、独活、桂枝等。

3.理气止痛方：柴胡加龙骨牡蛎汤、逍遥散等。

–柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡、白术、法半夏等。

–逍遥散：柴胡、青皮、香附等。

针灸治疗方案针灸是中医治疗肩周炎的重要手段，常用的穴位和操作如下：1.风池穴：位于颈椎第三横突下方斜下方，用针刺激可活血化瘀、舒筋活络。

2.肩井穴：位于肩胛骨上角与颈椎第七横突之间，用针刺激可舒肝理气、止痛消肿。

3.臂丛穴：位于前臂肱骨内侧上方，用针刺激可活血通络、舒筋止痛。

4.曲池穴：位于肱骨二头肌腱的前方突起处，用针刺激可舒肝理气、活血止痛。

推拿治疗方案推拿是中医治疗肩周炎的另一种重要方法，常用的手法和操作如下：1.揉捏法：用拇指和食指捏揉肩关节周围的肌肉，以促进血液循环和舒缓肌肉疼痛。

温针灸科普之肩周炎治疗肩周炎属于针灸科内的常见疾病，也是多发疾病，属于肩枢关节周围构造退行性炎症性病变，多见单侧肩枢纽关节酸痛或者是双侧肩枢纽关节酸痛，最为主要的症状为功效性停滞。

其发病群体为50岁以上的中老年人群，又被称之为五十肩。

就肩周炎疾病，多选择的是保守治疗方式。

主要是因为中医治疗方法比较温和，可以协助治疗。

本文研讨的是温针灸治疗方案在肩周炎疾病内的治疗，接下来我们将一起去认识肩周炎、温针灸及温针灸治疗肩周炎。

1什么是肩周炎？肩关节周围炎症被称之为肩周炎，或者是被称之为凝肩、五十肩，肩部会逐步产生剧烈的疼痛，夜间疼痛会加剧，随着时间的推移，疼痛会加重，肩关节的活动功能会受到限制。

在一定程度之后可能得到缓解，药物治疗后可以实现痊愈。

这一疾病被称之为肩关节囊、慢性特异性炎症疾病、肌腱炎症或者是滑囊炎症，临床表现为肩关节疼痛、肩关节活动受限等。

本病疾病发病在50岁以上人群，女性的发病率高于男性，体力劳动者发病高于常人。

若未能得到及时治疗，会影响肩关节的功能，限制其活动。

肩关节为广泛性的压痛，痛觉朝着颈部、肘部放射，可见不同程度的三角肌萎缩。

祖国医学认为，肩关节周围炎症属于“痹症”范畴，详细可将其划分为“十二经筋病候”，认为其发病原因为外伤、劳损、内伤、劳累等。

考虑也坑你是中老年气血衰败，导致风寒、风湿倾斜入体，使得湿气、邪气侵入到肩部，使得肩部的经络闭阻，影响机体气血，导致气血瘀滞。

俗话说“通则不痛，痛则不通”，自发病后患者的疼痛感会逐步加剧，且伴随着关节功能障碍。

温针灸与经筋病变部位进针，实施提、插、捻、转，得气之后，借助艾灸的热力，温通经络，促使气血畅通，以此去除肩部的风湿与寒气，可以及时将湿邪去除。

病因：1.肩部原因：该病多发生在40岁以上，50岁左右中老年人群内，可见软组织的退行性病变，肩膀的外部承受能力会减弱；该病的发生考虑是长期过度活动，姿势不良引发的慢性软组织损伤；上肢外伤导致肩膀长时间固定，使得肩膀周围组织出现萎缩或者是肌肉出现黏连；肩膀部位发生急性挫伤，出现牵拉伤，未能得到及时的治疗。