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常用中西药合理及配伍用药总结中西药合理应用是指根据疾病的发病机制、临床表现及病情变化，合理选用中西药进行综合治疗的方法。
合理应用中西药可以充分发挥两种药物的优势，提高疗效，减少不良反应。
以下是常见的中西药合理及配伍用药总结。
一、中西药合理用药1.抗菌药物合理应用：合理应用中西药，可以充分发挥两者的抗菌作用，提高治疗效果。
例如，对于较为复杂的泌尿系统感染，可以联合应用中药海金沙与西药头孢呋辛，既可清热解毒，又可抗菌消炎，达到更好的治疗效果。
2.活血化瘀药物合理应用：在治疗心脑血管疾病时，可以联合使用中药活血化瘀的药物与西药血栓溶解剂。
中药可以改善微循环，促进血液循环，西药可以溶解血栓，防止再次发生血栓形成。
3.温通经络药物合理应用：在治疗风湿病等疾病时，可以联合应用中药温通经络的药物与西药非甾体抗炎药。
中药可以温通经络，改善血液循环，西药可以缓解疼痛、抑制炎症反应，两者结合可以有效缓解症状。
4.改善免疫功能药物合理应用：在治疗免疫系统疾病时，可以联合使用中药以及西药免疫调节剂。
中药可以调节免疫功能，提高机体抵抗力，西药可以抑制异常的免疫反应，减少炎症反应。
5.维生素及微量元素药物合理应用：在治疗一些疾病时，可以联合使用中药及西药的维生素及微量元素。
中药可以促进吸收和利用，西药可以补充不足，两者结合可以达到更好的营养平衡。
二、中西药配伍用药1.中药有益于西药疗效增强：有些中药可以增强西药的疗效。
例如，当用抗生素治疗感染疾病时，可以配伍应用中药黄芪，可以提高机体免疫力，加快康复过程。
2.中药减少西药不良反应：有些中药可以减少西药的不良反应。
例如，当使用化疗药物治疗癌症时，可以配伍应用中药黄连解毒剂，可以减少肝肾毒性，改善患者的生活质量。
3.中药缓解西药副作用：有些中药可以缓解西药的副作用。
例如，当使用抗精神病药物治疗精神疾病时，可以配伍应用中药西洋参，可以缓解药物的镇静作用，减少不良反应。
4.中药与西药联合应用，互相促进：有些中药与西药联合使用可以互相促进作用。
中西药联合服用的间隔时间近几年，随着社会不断发展与进步，市场供给的商品也越来越多，人们也更加注重养生，在再加上市场上销售的药物比较多，要想西药和中药一起联用，务必是需要注意很多事项的，如果两种药物联合使用，一旦使用不当，就会让药物之间产生相互的作用，所以，要想西药和中药一起联用，必须要掌握服药时间，以免两者药物会产生冲突，给身体带来不良影响。
在日常生活中，西药和中药最好不要同时服用，如果确有必要一起服用，也是有间隔时间要求的。
俗话说“是药都有三分毒”，不同类型的药物，所含的成分是不一样的，在不清楚两者药物成分和药物相互作用的情况下，千万不要一起服用，避免因药物拮抗或者联用毒性增加，造成药物中毒。
但是，西药和中药一起联合应用多数时候优势明显：因为大部分西药的成分都比较单一，针对性也比较强，而对于中（成）药来说，成分虽较多，却能够宏观调节（多功能、多环节、多层次）身体机能。
西药和中药正确的联合服用，会收到很明显的协同作用，使疗效大大提高。
如果中药汤剂或中成药制剂中含有黄连、黄柏等药物时，这类药物汤剂或成药有很强的抗菌作用，一旦和西药中的抗生素一起联用，可以很好的增强疗效；如果中药中的金银花和西药中的青霉素一起联用，在一定程度上可以大大减少金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性，从而增强青霉素的作用；如果中药中的麻黄和西药中的青霉素一起联用，对于治疗细菌性肺炎有协同增效作用；如果中药中的知母、黄连以及成药六味地黄丸和西药中的降糖药物一起联用，在一定程度上可以很好的改善糖尿病患者乏力、口渴、精神不振等症状。
如果是患有肿瘤的患者，在医生的指导下，是可以选择西药和中药一起联用的，这两者药物一旦联用，是能够很好的减轻毒性，提高药物疗效。
采用中药和西药化疗药物一起联用治疗肿瘤疾病，在一定程度上，是能够很好的降低或减少化学药物的毒性，从而提高肿瘤患者机能的抗病能力，还能改善并发症的发生，限制癌细胞扩散，延长存活期限等。
只是两者药物联用时，最好间隔半小时到一个小时以上，并在服用药物时，最好根据不同药物来选择不同的时间点进行服用，还要根据不同的药物来咨询临床医生或者是药师，问清楚西药和中药一起联用，有没有冲突，再来选择间隔时间。
中西药合用的几种模式及给药途径中西药合用的几种模式及给药途径中西药结合已有上百年的历史。
当前对中西药结合的概念有多种观点和相应的多种方式。
概言之：中西药的同时使用；联合运用中西药；中药西化；西药中化等等。
分述如下。
一、中西药同时使用是指把中药和西药放于同一处方或成药中施用于患者。
这种中西药合用的方式是起源最早，也是临床运用较普遍的一种方式。
早期如张锡纯石膏阿斯匹林汤。
另外还有一位从外科临床结合并探索中西药物的就是张山雷先生。
他在《疡科纲要》一书中，设计的中西药配合的处科新方计3首：樟丹油膏、三灵丹、橡皮膏。
现在临床运用及研究工作报道甚多：如临床治疗冠心病、心绞痛总有效率达87%的"舒心散"，系由中药三七、赤芍、郁金和西药乳酸心可定组成。
方中三味中药配伍使用后具有活血化瘀、行气止痛之效，虽然作用时间长，但有效力较缓之弊；加入乳酸心可定，即发挥其速效之优势，又能克服其作用时间短暂的不足。
这样的中西药合用可谓是取长补短，相得益彰。
慢性气管炎、支气管哮喘是呼吸系统两大常见病。
临床运用"喘立平栓"治疗支气管哮喘，具有起效快、持续时间长的优点。
该栓剂中的氨哮素兴奋支气管上的β受体，对支气管平滑肌有松弛作用；而洋金花所含的生物大事则有抗胆碱能作用，可解除支气管平滑肌的痉挛。
因此本栓剂主要通过提高β受体和阻断M胆碱能受体功能面曼谷同发挥平喘作用。
另外，如上海中药三厂制备的烧伤涂液（虎杖的乙醇提取物加呋喃西林）、上海黄河制药厂制备的复方氟脲嘧啶片（5-氟脲嘧啶、环磷酰胺、鲨肝醇、历乃静、白芨、海螵蛸粉）广州中药一厂生产的消渴丸、奇星药厂生产的气痛散等等。
国处如日本有用安定和苓桂术甘汤合在一起制成的成药。
这种中西药的同时使用，取长补短，从药物的疗效来看取得了较好的效果，但只能作为中西药联用的初级阶段。
二、中西药的联合运用所谓联合运用中西药，就是患者在发病过程的不同阶段，分别使用中药和西药，从而提高对疾病的治疗效果。
中西药联合应用原则
中西药联合应用原则是指中药和西药在临床应用中相互配伍、联合使用的原则。
其基本原则如下：
1. 个体化原则：根据患者的病情、体质以及药物特征等因素，选择合适的中西药组合，并根据患者的反应和疗效进行调整。
2. 相似原则：中药和西药的药性和作用相似或相近，适合联合使用，例如中药和西药都具有抗菌作用的情况。
3. 互补原则：中药和西药在作用机制上互为补充，通过联合应用可以增强疗效，例如中草药可以增强某些抗生素的效果。
4. 调控原则：中药可以调节西药的药代动力学和药效动力学，提高其疗效或减少副作用，例如中药可以调节西药的肝脏代谢和肾脏排泄。
5. 安全性原则：中药和西药的联合应用应考虑其安全性，避免增加不良反应和药物相互作用的风险。
总之，中西药联合应用原则是根据患者的具体情况和药物特性，选择合适的中西药组合，并考虑其相互作用和安全性，以达到优化疗效的目的。
中西药联合用药的优势及风险分析摘要：随着医学不断发展，疾病临床治疗方案也得到合理优化改进，中西医联合用药越来越多的应用到疾病治疗当中，并体现出良好的治疗效果，但是中西药联用虽说可以实现中西药效互补、从而在一定程度上提升治疗效果，然而若是中西药配伍出现问题，不仅无法发挥疾病治疗作用，甚至会产生一定毒副作用，对人体健康造成负面影响，基于此，下文针对中西药联用优势、联用风险及风险控制策略三个重要问题进行系统分析，希望与同业相互交流、共同探讨。
关键词：中西药联合用药；优势；风险分析引言疾病是人类的最大敌人，会给人们的工作生活与身体健康造成巨大困扰，现代人越来越重视自身健康，对疾病治疗效果给予了充分关注，随着随着中西医交流日益深入，中西药联用也得到快速推广应用，俗语说是药三分毒，中西药合理配伍，可以体现出药效互补、疗效提升等积极作用，但是由于中西药物在药理作用等方面存在明显差异，因此中西药联用也存在一定风险，要想确保中西药联用的安全有效性，最重要的是深入了解中西药配伍禁忌，以便保障中西药联用合理性。
1.中西药联合用药的优点1.1药物的互补性与协同效应中西医结合可增强疗效，显示出明显的协同治疗效应。
例如，青蒿素和磷酸伯喹联合使用，能降低疟疾的短期复发率，显示出较好的抗疟作用。
有关研究表明，“天智颗粒”和“多奈哌齐”联合使用，对阿尔茨海默症的疗效明显优于单独使用化学药物，二者联合使用，既能抑制AChE，又能改善脑内代谢；中医是一种重要的辅助或替代疗法。
通过对抑郁治疗的临床跟踪发现，柴胡舒肝散具有良好的抗抑郁作用，若与艾司西酞普兰联合应用，其疗效较单一化疗药物更佳。
除此之外，益气健脾方药在肿瘤化疗中的运用，能够显著提高肿瘤治疗效果，提高生存率，使得患者的生活质量得到明显改善。
但也不是所有的联合用药都能发挥出巨大的作用，而是要依据不同的情况进行合理地组合，才能发挥出联合用药的最大作用。
1.2减少副作用，拓宽应用领域只要配伍合理，中西医结合，就能使副作用减少到最小。
不合理中西药联用处方6例分析
中西药联用是指在治疗疾病时同时应用中、西药物，以发挥中
西药物的互补和协同作用，达到更好的治疗效果。
但是，中西药联
用也存在一定的风险，如果不当地使用，可能会导致药物不良反应、药物代谢障碍等问题。
下面我们将结合六个案例来分析不合理中西
药联用的情况。
（1）小儿感冒、咳嗽，处方为板蓝根口服液联合阿莫西林颗粒。
分析：板蓝根口服液属于中成药，能够清热解毒、抑菌消炎，
常用于治疗感冒、流感等症状，但治疗咳嗽症状并不明显。
而阿莫
西林颗粒是一种广谱抗生素，用于治疗细菌感染，但在治疗病毒感
染时并不适用。
因此，该处方中无论是药理作用还是病因治疗上都
存在不合理的情况。
（2）高血压患者，处方为降血压口服液联合复方丹参片。
分析：降血压口服液中主要成分是利尿剂，用于治疗高血压病
的轻度和中度，而复方丹参片属于中成药，用于行气活血、通经活络，在治疗高血压方面并无特殊效果。
因此，该处方中中西药物用
药存在不当。
（3）老年人关节炎，处方为双氯芬酸钠缓释片联合桂枝附子细
辛汤颗粒。
分析：双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，可用于治疗类风湿关
节炎和骨关节炎等疾病。
而桂枝附子细辛汤颗粒是一种中药复方，
1。
浅谈中西药联合应用中需注意的问题中西药联合应用是指临床诊疗过程中,用中药(单味、复方制刑、中成药或汤剂)与西药联用或序惯联用。
在临床上,中西药联用最早见于张锡纯的石膏、阿司匹林,随着中西药结合的深入发展,中西药并用在诊疗中日益广泛应用。
反之,不合理的中西药联用,可使药效减弱或消失、毒副反应增加或引起药源性疾病甚至死亡[1]。
因此,研究中西药之间的相互作用,探讨中西药物联合应用中的一些问题,对保障病人的用药安全无疑有着重要的临床意义。
1 中西药联用增加原有疗效中药成分复杂、宏观调节、疗效稳定,而西药大多成分单一,针对性强,药效迅速,两者合理结合,能标本兼顾,增强疗效,如香连丸与广谱抗菌效剂tmp联用后,可使其抗菌活性增强;理气药枳实与庆大霉素联用于胆道感染时,由于枳实能松弛胆总管括约肌可使肠道内压力下降,从而升高了胆道内庆大霉素的浓度,疗效提高。
2 中西药联用降低毒性化疗药物在对机体起化疗作用的同时,也对机体产生毒副作用,西药尤为突出,中西药联用能降低毒性,使药物充分发挥作用。
临床上主要用于减轻激素的反馈抑制作用,防止撤停激素后的反跳现象,防止化疗的毒副作用,如灵芝、刺五加、人参,鸡血藤、女贞子等分别与环磷酸酰胺、氟尿嘧啶等抗癌药物联用均可以缓解或消除因使用后者所导致的白细胞减少不良反应;甘草人参汤与激素联用,可减少因长期使用激素而无法撤停的病人所导致的不良反应。
3中西药联用降低疗效不合理的中西药联用,能使原有成分失去活性或丧失,从而降低疗效。
如①含金属离子的中药及中成药与西药四环素类同服,能降低四环素抗生素的疗效。
②含鞣质类中药及中成药如地榆、虎杖、五味于等与含金属离子的西药碳酸钙、葡萄糖酸钙、胃舒平等同服,可生成难于吸收的沉淀物而降低疗效。
③含酸性成分的中药及中成药如乌梅、山楂、保和丸与碱性西药或氨基糖升类抗生京同用,使西药药效减弱或失效。
④含碱性成分较多的中药及中成药如硼砂、瓦楞于、石灵散等可降低氨苄西林、阿莫西林等的抗菌能力,也可降低普艿洛尔、苯妥英钠等药物的疗效,故忌同服;⑤含生物碱类的中药及中成药如黄连、黄柏、川乌等与碱性较强的西药酶制剂、重金属盐类西药合用,可导致疗效降低或消失[2]。
中西药联合使用的注意事项及审核关键点概述及解释说明1. 引言1.1 概述本文旨在介绍中西药联合使用的注意事项及审核关键点。
中医药和西方药物相结合的治疗方法已被广泛应用于临床实践中，以期提高疗效和减少副作用。
然而，鉴于两种药物之间存在潜在的相互影响和风险，正确地管理中西药联合使用至关重要。
该文将探讨中西药配伍禁忌规定、相互作用风险以及适当的管理策略。
1.2 文章结构本文分为以下几个部分：引言、中西药联合使用的注意事项、相关禁忌规定及解释说明、相互作用风险及管理策略以及结论。
首先，我们将介绍整篇文章的背景和目的，并概述各部分内容与安排。
然后，我们将详细探讨中西药联合使用时需要注意的事项，并强调其中涉及的审核关键点。
接下来，我们将深入讨论中西药配伍禁忌规定，并详细解释说明每一条规定的原因和意义。
随后，我们将重点探究中西药物之间可能存在的相互作用风险，并提供相应的管理策略和方法。
最后，我们将对整篇文章进行总结，并提出相关建议。
1.3 目的本文旨在为医务人员、研究者以及药学专业人士提供中西药联合使用时的审核关键点和注意事项。
通过对中西药物配伍禁忌规定和相互作用风险的详细解释，读者将了解到正确管理中西药联合使用的重要性，并能够采取适当的措施来减少潜在的风险。
此外，本文还将给出一些建议，以促进中西药联合使用在临床实践中的更好应用和发展。
2. 中西药联合使用的注意事项2.1 定义和背景中西药联合使用是指同时或分别应用中药与西药来治疗疾病的一种治疗方式。
中西药联合使用已成为现代医学中常见的治疗模式，其目的在于充分发挥两者的疗效优势，提高疗效，减少不良反应。
2.2 审核关键点一在中西药联合使用过程中，首先要确保所选择的中西药具有相同或类似的适应症。
即需要确认这两种药物在治疗目标、作用机制或途径上具有相似性，并且能够互补产生协同效应。
2.3 审核关键点二其次，对于重要的方剂配伍原则和禁忌规定必须进行了解和遵守。
根据经验和临床实践，存在一些特定的配伍禁忌情况需要引起特别注意，例如某些中草药与某些西药可能会产生不良反应或相互作用。
中西药的联合使用随着中西医药结合的深入发展，中西药联用遍及各个临床学科，成为我国临床用药的优势与特色，它拓宽了临床用药的空间，其联用机率呈上升趋势。
只要联用得当、合理，可相互为用，取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少，尤其是对一些疑难重症的治疗，可取得意想不到的效果。
但是，如果中西药配伍不当、剂量不适当或用法不妥，可使药效降低或消失，毒副反应增加或引起药源性疾病，延误病情，甚至危及生命，造成死亡。
一、中西药联用的特点１.协同增效许多中西药联用后，均能使疗效提高，有时很显著地呈现协同作用，如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮、磺胺甲基异噁唑，治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。
金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。
丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡，有协同作用。
２.降低毒副反应某些化学药品虽治疗作用明显但毒副反应却较大，若与某些适当的中药配伍，既可以提高疗效，又能减轻毒副反应。
如:用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎,既可防止其胃肠道反应,又可保留呋喃唑酮的杀菌作用.氯氮平治疗精神分裂症有明显疗效,但最常见的不良反应之一是流涎.应用石麦汤（30-60）剂为1疗程，流涎消失率82.7%.总有效率达93.6%.３.减少剂量地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的三分之一，嗜睡等不良反应也会因为并用中药而消除。
4.减少禁忌，扩大适应范围碳酸锂治疗白细胞减少症近年被广泛应用，但因其胃肠道反应也限制了其适用范围。
如同时用白及、姜半夏、茯苓等复方中药，就可减轻胃肠道反应，使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。
二、中西药联用的例子中西药合理联用可提高疗效，降低化学药物的用量和毒副反应，缩短疗程和促进体质恢复等，显示极大的优点。
临床报道甚多，值得研究借鉴。
1、协同增效（1）逍遥散或三黄泻心汤等与西药催眠镇静药联用，既可提高对失眠症的疗效，又可逐渐摆脱对西药的依赖性。
（2）石菖蒲、地龙与苯妥英钠等抗癫痫药联用，能提高抗癫痫的效果；大山楂丸、灵芝片与苯巴比妥联用，治癫痫有协同增效作用。
芍药甘草汤等与西药解痉药联用，可提高疗效。
（3）补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用，治疗肌无力效果较好。
（4）木防己汤、茯苓、杏仁甘草汤等与强心药地高辛等联用，可以提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。
（5）苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤等与心得安类抗心律失常药联用，既可增强治疗作用，又能预防发作性心动过速。
（6）钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、巯甲丙脯酸等联用，有利于改善对老年高血压症的治疗作用。
（7）麻黄与青霉素联用，治疗细菌性肺炎，有协同增效作用；碱性中药与苯唑青霉素、红霉素同服，可防止后者被胃酸破坏，增强肠道吸收，从而增强抗菌作用。
（8）具有保护肝脏和利胆作用的茵陈蒿汤、茵陈五苓散、大柴胡汤等与西药利胆药联用，能相互增强作用。
（9）甘草与氢化可的松在抗炎抗变态反应时同用，有协同作用。
因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血液中浓度升高，从而使疗效增强。
（10）丹参注射液加强的松，治结节性多动脉炎，有协同作用。
（11）延胡索与阿托品制成注射液，止痛效果明显增加；若再加少量氯丙嗪、异丙嗪，止痛效果更佳；（12）苓桂术甘汤、真武汤等与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用，可增强对体位性低血压症的治疗作用。
（13）枳实与庆大霉素联用，枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用。
（14）具有抗应激作用的中药如柴胡桂枝汤、四逆散、半夏泻心汤等与治疗消化性溃疡的西药Ｈ2受体拮抗剂、制酸剂联用，可增强治疗效果。
（15）十全大补汤、补中益气汤、小柴胡汤等与西药抗肿瘤药联用，可以提高疗效。
其中的中药可以提高天然杀伤细胞活性的能力，还可能有造血及护肝作用。
（16）清肺汤、竹叶石膏汤、竹茹温胆汤、六味地黄丸等与抗生素类药联用，有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果。
这些中药方剂具有抗炎、袪痰、激活机体防御功能效果，尤其是含人参、柴胡或甘草的方剂效果更佳。
有些单味中药如黄连、黄柏、葛根等，具有较强的抗菌作用，如与抗生素类药物联用，可增强抗菌作用。
２、降低西药的不良反应(1)柴胡桂枝汤等具有抗癫痫作用的中药复方与西药抗癫痫药联用，可减少抗癫痫药的用量及肝损害、嗜睡等副作用。
(2)六君子汤等与抗震颤麻痹药联用，可减轻其胃肠道副作用，但也可能影响其吸收、代谢和排泄。
(3)黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链毒素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。
(4)小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素Ｃ联用，能减轻丝裂霉素对机体的副作用。
(5)木香、砂仁、黄芩等对肠道有明显抵制作用，可延长维生素Ｂ12、灰黄霉素、地高辛等在小肠上部的停留时间，从而有利于药物的吸收。
(6)黄连、黄柏、葛根等具有较强抗菌作用的中药与抗生素类药联用，可减少抗生素的不良反应。
(7)用含麻黄类中药治疗哮喘，常因含麻黄素而导致中枢神经兴奋，若与巴比妥类西药联用，可减轻此副作用。
(8)黄芪、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等，与西药化疗药联用，可降低患者因化疗药而导致白细胞降低等不良反应。
(9)桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用，可减少激素的用量和副作用。
逍遥散有保肝作用，与西药抗痨药联用，能减轻西药对肝脏的损害。
(10)芍药甘草汤等与解痉药联用，在提高疗效的同时，还能消除腹胀、便秘等副作用。
(11)小青龙汤、干姜汤、柴朴汤、柴胡桂枝汤等与抗组胺药联用，可减少西药的用量和嗜睡、口渴等副作用。
三、中西药不合理联用的例举不合理联用中西药，会产生种种问题，或产生沉淀，降低药物疗效；或产生络合物，妨碍吸收；或产生毒性，引起疾病乃至危及生命等。
临床应当避忌，切勿联用。
1、降低药物疗效（1）含钙、镁、铁较多的中药，如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药，不能与四环素类抗生素、异烟肼、左旋多巴联用。
（2）含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不能与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。
（3）含碱性成分的中药及其制剂，不能与奎尼丁同用，因其能使尿液碱化，增加肾小管对奎尼丁的重吸收，从而使排泄减少，血药浓度增加，引发奎尼丁中毒。
（4）含碱性成分的中药及其制剂，不能与氨基糖苷类西药合用，因这些中药及制剂能使机体对氨基糖苷类抗生素吸收增加，排泄减少，虽能提高抗生素的抗菌药力，但却增加了其在脑组织中的药物浓度，使耳毒性作用增强，从而影响前庭功能，导致暂时或永久性耳聋及行动蹒跚。
（5）含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与镇剂如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等联用，因联用后既可产生具有毒性的醇合三氯乙醛，又能抑制中枢神经系统，引起呼吸困难、心悸、焦虑、面红等不良反应，严重者可致死亡。
同时也不可与阿司匹林、水杨酸钠、丙米嗪、奋乃静、氟奋乃静、阿米替林、氯丙米嗪等药同时服用，会增加这些药的毒性及副作用。
（6）碱性较强的中药及中成药，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林、四环素、奎宁、维生素B1等联用，以免因联用而使疗效降低。
（7）酸性强的中药及中成药，不可与碱性较强的西药如氨茶碱、胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠等联用，因与碱性药物发生中和反应后，会降解失去疗效。
（8）含蒽醌类的中药，如大黄、虎杖、何首乌等，不宜与碱性西药联用，因为蒽醌类的化学成分在碱性溶液中易氧化失效。
（9）酸性较强的中药，如山楂，五味子，山茱萸，乌梅等，不可与磺胺类药物联用。
因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用。
2、产生或增加不良反应（1）含钙较多的中药或中成药，如石膏、龙骨、牡蛎、珍珠、蛤蚧及瓦楞子等，不可与洋地黄类药物合用，因钙离子为应激性离子，能增强心肌收缩力，抑制Ｎa -K ATP酶活性，从而增强强洋地黄类药物的作用和毒性。
（2）含汞的中药及其制剂，不能长期与含苯甲酸钠的巴氏合剂，或以苯甲酸钠作为防腐剂的制剂同服，因同服后可产生可溶性苯汞盐，引起药源性汞中毒。
（3）含大量有机酸的中药及其制剂，不可与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服，因前者能增加后者在肾脏中的重吸收，从而加重对肾脏的毒性。
（4）含水合型鞣质而对肝脏有一定的毒性的诃子、五倍子、地榆、四季青等，以及含有这些药物的中成药，不能与对肝脏有一定毒性的西药四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、无味红霉素等联用，因联用后会加重对肝脏的毒性，导致药源性肝病的发生。
（5）含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不能与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。
（6）含碱性成分的中药及其制剂，不能与氨基糖苷类西药合用，因这些中药及其制剂能使机体对氨基糖苷类抗生素吸收增加，排泄减少，虽能提高抗生素的抗菌能力，但却增加了其在脑组织中的药物浓度，使耳毒性作用增强，从而影响前庭功能，导致暂时或永久性耳聋及行动蹒跚。
（7）含颠茄类生物碱的中药及其制剂，如曼佗罗、洋金花、天仙子、颠茄合剂等；含有钙离子的中药，如石膏、牡蛎、龙骨等，均不可与强心苷类药物联用，因颠茄类生物碱可松弛平滑肌，降低胃肠道的蠕动，与此同时也就增加了强心苷类药物的吸收和蓄积，故增加了毒性。
（8）含氰苷的中药，如杏仁、桃仁、枇杷叶等，不宜长期与镇咳类的西药如咳必清等联用。
因氰苷在酸性条件下，经酶水解后产生的氢氰酸虽有止咳功效，但在一定程度上抑制呼吸中枢，咳必清等可加强其抑制作用，使呼吸功能受抑制。
（9）含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服，因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用，同用后能增加对消化道的刺激性，严重者可导致胃肠出血。
（10）含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与三环类浪抑郁药丙米嗪、阿米替林、氯丙米嗪、多虑平等同服，因前者可加快后者的代谢，从而加强三环类抗抑郁药毒性，甚至导致死亡。
（11）含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与扑热息痛同服，因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重，有些患者对此类药物极为敏感，从而可引起肝坏死及急性肾功能衰竭。
（12）含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与抗组胺类药如氯苯那敏等联用，因同用后能增强对中枢神经系统的抑制，导致熟练技能障碍、困倦等不良反应等。
（13）含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与胰岛素及磺脲类降糖西药同用或同服。
因联用后会导致严重的低血糖，或头晕、呕吐，严重者可出现昏睡等酩酊反应，甚至出现不可逆性神经系统症状。
（14）含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与硝酸甘油等扩张血管类西药同用，因所含乙醇对交感神经和血管运动中枢有抑制作用，致使心肌收缩里减弱，血管扩张，从而与硝酸甘油的扩张血管作用产生协同作用，导致血压明显降低。
