护理部质量考核标准
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护理部考核标准护理部考核标准护理部是医院中非常重要的一个部门,负责患者的护理工作,直接关系到患者的健康与生命安全,因此护理部的工作质量和绩效非常重要。
以下是护理部考核的标准:1.临床技术能力:护士必须具备扎实的临床技术能力,包括护理操作的规范、熟练和精准性等。
参与护理过程中的技术操作必须符合规范要求,并在紧急情况下能够灵活应对。
2.护理质量:护理部的工作目标是提供高质量的护理服务,对患者的护理质量进行评估。
包括及时有效地执行医嘱、严格的药品和物品管理、及时报告病情变化等。
3.护理沟通技巧:与患者和家属进行有效的沟通是护理工作的重要内容。
护士需要具备良好的沟通能力,能够倾听患者和家属的需求,耐心解答他们的问题,并提供必要的心理支持。
4.团队合作:护士需要与其他科室的医生、护理人员和相关人员进行良好的团队合作。
包括有效的信息共享、相互协助和支持等,以提高整体的医疗护理水平。
5.责任心:护士必须对自己的工作负责,尽职尽责,保持良好的工作态度和职业道德。
能够积极参与培训和学习,提高自身的专业知识和技能,不断提升个人能力。
6.安全意识:护士必须具备良好的安全意识,能够有效防范和处理各类突发状况和事故。
如火灾、意外伤害等,能够熟悉并掌握应急处理措施。
7.纪律执行:护士必须严格遵守医院的规章制度,做到言行一致,始终保持良好的职业形象和操守。
包括按时上下班、服从领导的工作安排、勤勉工作等。
8.工作态度:护士要以积极、主动、积极的工作态度,对待每一个患者,不因个人喜好或不喜好对护理工作产生偏见。
并对工作有创新意识,主动寻找和解决问题。
9.患者满意度:通过对患者和家属的满意度调查和监测,评估护理部门的工作效果,及时得到患者和家属的意见和建议,以进一步改进和提高护理工作质量。
10.科研能力:护士要积极参与科研工作,关注新的护理理论和技术,提出科研问题,参与科研课题的设计、实施和总结,提高自己的科研水平。
通过以上标准的考核,可以有效评估护理部门的工作质量和绩效,对于发现问题、改进工作和提高护理水平有着重要的指导意义。
护理部ICU绩效考核细则为了确保护理部ICU的工作质量和效率,以及提升护理人员的综合素质,制定了以下绩效考核细则。
一、护理质量考核1.临床护理技术能力:包括熟悉ICU常见疾病的护理要点,熟练掌握各种监护仪器和设备的使用方法,具备处理急危重症护理的能力。
2.护理操作规范:按照规范的操作流程进行各项护理操作,如体温、血压、呼吸等监测,静脉输液和护理,禁忌药物管理等。
3.护理记录完整准确:及时准确地记录护理过程和效果,如病情观察、护理干预、药品使用等,避免遗漏和错误。
二、护理效率考核1.工作时间合理调配:根据病情和工作量,合理安排护理时间,确保护士和患者之间能够达到有效交流,完成护理任务。
2.工作条理有序:按照工作计划有序地完成各项护理工作,合理分配人力资源,避免不必要的等待和浪费。
3.急诊护理响应快速:能够迅速应对急诊护理,比如病情突变、伤口出血等,及时采取护理措施,保证抢救成功率。
三、团队合作考核1.沟通协作能力:与医生、技师等团队成员保持良好的沟通和协作,协同完成各项工作,提高整个团队的工作效率。
2.帮扶新人能力:能够耐心指导和培养新进护理人员,帮助其熟悉工作环境和工作流程,促进团队的和谐发展。
3.纪律性和责任感:能够遵守护理规范和制度,保持岗位纪律性,承担起自己的职责和义务。
四、个人素质考核1.专业知识和技能提升:积极参加科室内外的培训和学习,不断提高自身的专业知识和技能,为患者提供更好的护理服务。
2.职业操守和修养:具备端正的职业操守,遵守职业道德规范,尊重患者和同事,保护患者的隐私和权益。
3.自我管理和心理调适:能够有效管理和调适个人情绪,保持工作中的积极心态,避免对工作和患者的负面影响。
以上是护理部ICU绩效考核细则的主要内容,通过系统的考核来评估护理人员的工作质量和个人素质,进一步推动绩效的提升和护理部ICU的发展。
护理部质量考核标准1、危重病人基础护理质量合格率达95%:2、病危病人护理计划,落实率达100%:3、危重、一级或卧床病人、做生活护理,落实率达90%:4、新入院病人24小时内进行卫生处置,质量合格率达90%:5、服药时,做到发药带水,看服到口,落实率达90%;6、在班护士对病危或—级护理病人做到七知道(姓名、床号、诊断、病情、治疗、饮食、护理)回答正确率达90%;7、危重病人有安全防范措施,做到“四无”:无褥疮、无烫伤、无坠床、无差错;8、输液病人按时巡视,每500ML液体至少巡视3次,并及时签名,落实率达90%:9、为入院病人做院规健康知识宣教,落实率达100%;10、医师、病人及病人家属对护理工作满意率达90%;11、二级医院陪护率≤8%;12、入院后褥疮发生数为0;13、—般护理差错发生率≤0.4%。
一、护理服务质量考核标准1、住院患者满意度≥90%。
2、门诊患者满意度≥90%。
二、基础护理质量标准1、护士对病人做到“七知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食。
2、床单元:清洁、整齐、床单平整、中线正、四角紧、无碎屑、无尿渍、无血渍;扫床一床一巾,擦桌—桌一布;床头牌符合要求;床下、床上物品,放置按要求。
3、“三短”“六洁”。
4、“四及时”:按时服药到口,送水及时;每日口腔护理、会阴冲洗落实及时;每日晨晚间护理及时;床旁有便器、排泄物处理及时。
5、“一保持”:管道位置固定良好,并保持通畅。
6、卧位:病人卧位舒适。
7、四有:—级护理有护嘱;危重病人有护理计划;有护理措施,落实率达100%;危重病人有陪护、陪检制度。
8、皮肤护理质量:无褥疮、无烫伤、无坠床.9、不依赖陪护做生活护理.三、危重病人护理质量标准1、抢救工作组织严密,分工明确,药品器材准确齐全,抢救技术熟练。
于24小时内订出护理计划,出现病情变化时及时修改。
各班护士能认真执行护理计划。
2、病室环境管理,根据疾病要求,布置环境,应调节湿度、温度,光线要适宜。
医院护理质量考核标准文本1
在医疗卫生机构中,护理是与医疗同等重要的一环。
医院护理质量考核标准的
建立对于评估护理工作的质量、规范护理行为、提高护理服务水平都具有重要意义。
本文将就医院护理质量考核内容、标准及相关要求进行详细阐述。
一、护理服务规范
1. 护理行为准则
•护士应遵循医疗伦理准则,尊重患者的隐私和尊严。
•护士应保持专业形象,维护医院声誉。
•护士应接受定期培训,提升专业技能。
2. 护理记录与沟通
•护士应及时、准确地记录患者的病情变化和护理措施。
•护士应与医生、患者及其家属进行有效沟通,传递信息准确清晰。
二、护理质量评估
1. 患者满意度
•定期开展患者满意度调查,倾听患者意见和建议。
•根据患者反馈,及时改进护理服务,提升服务质量。
2. 护理操作规范
•护士应遵循操作规范,避免操作失误和差错。
•定期对护理操作进行检查,确保操作规范执行。
三、护理质量改进
1. 持续质量改进
•护理部门应建立质量改进机制,定期评估护理质量。
•根据评估结果,制定相应改进计划,推动护理服务持续提升。
2. 护理风险管理
•护士应关注患者护理安全,预防和处理护理风险。
•建立护理风险报告制度,及时汇总、分析护理事故和风险事件。
结语
医院护理质量考核标准是护理工作的重要依据,通过规范护理操作、提高服务质量,进一步提升医院护理质量水平。
护士们应不断学习提升自身专业技能,为患者提供更优质的护理服务,成为医疗卫生团队中的重要一员。
分级护理质量考核评分标准分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情的轻重缓急及生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量,提高护理服务水平,特制定以下分级护理质量考核评分标准。
一、特级护理(总分 100 分)(一)病情观察(30 分)1、设专人 24 小时护理,密切观察患者病情变化,每 15 30 分钟巡视一次,有病情变化随时记录。
(10 分)未按要求巡视,每次扣2 分;病情变化未及时记录,每次扣 5 分。
2、准确测量并记录生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,如有异常及时报告医生。
(10 分)生命体征测量不准确,每次扣2 分;异常未及时报告,每次扣 5 分。
3、观察患者意识、瞳孔、心理状态等,发现异常及时处理。
(10 分)未观察或未及时处理,每次扣 5 分。
(二)基础护理(30 分)1、保持患者床单位整洁、干燥、无异味,每日更换床单、被罩。
(10 分)床单位不整洁,每次扣 2 分;未按时更换,每次扣 5 分。
2、做好患者口腔护理,每日 2 3 次,保持口腔清洁。
(10 分)口腔护理不到位,每次扣 2 分。
3、协助患者翻身、拍背,每 2 小时一次,预防压疮。
(10 分)未按时翻身、拍背,每次扣 2 分;出现压疮,该项不得分。
(三)专科护理(20 分)1、根据医嘱,正确实施各种治疗护理措施,如输液、输血、吸氧、吸痰等。
(10 分)操作不规范,每次扣2 分;出现差错,该项不得分。
2、做好各种管道的护理,保持通畅,防止扭曲、堵塞、脱落。
(10 分)管道护理不当,每次扣 2 分。
(四)护理记录(20 分)1、护理记录及时、准确、完整,反映患者病情变化及护理措施。
(10 分)记录不及时、不准确、不完整,每次扣 2 分。
2、字迹清晰、工整,无涂改。
(10 分)字迹不清晰、有涂改,每次扣 2 分。
二、一级护理(总分 100 分)(一)病情观察(25 分)1、每1 小时巡视患者一次,观察病情变化,有病情变化随时记录。
护理安全管理质量考核标准护理安全管理质量考核标准是评估医疗机构护理部门工作的重要依据,对于提高护理质量和安全管理水平具有重要意义。
下面将介绍护理安全管理质量考核标准的内容,共计700字。
一、组织管理1. 是否建立科学合理的护理管理体制,明确职责分工,确保护理工作的顺利开展。
2. 是否建立健全的护理质量管理制度,包括工作流程、质量控制和评估等方面,确保护理质量和安全可控。
3. 是否建立完善的护理培训体系,及时提供护理知识和技能培训,不断提高护理人员的业务水平。
4. 是否建立健全的绩效考评机制,激励护理人员积极工作,提高工作效率和质量。
二、人员管理1. 是否按照护理人员的实际需求进行编制,确保人员配置合理,充分满足患者的护理需求。
2. 是否建立健全的护理人员招聘、考核和晋升制度,选拔和留用优秀护理人员,提高护理团队的整体素质。
3. 是否定期进行护理人员的职业技能培训和考核,确保护理人员的专业水平符合要求。
4. 是否建立健全的护理人员个人档案,包括学历、持证情况、工作经验等,便于对护理人员进行综合评估。
三、设备设施管理1. 是否按照护理工作需要,配备先进合适的护理设备和器材,确保患者的护理安全。
2. 是否建立健全的设备设施维护管理制度,保持护理设备设施的正常运转和安全可靠。
3. 是否定期对护理设备设施进行检修和维护,确保设备的有效使用寿命和准确性。
4. 是否建立健全的护理器械消毒和灭菌管理制度,保证护理器械的清洁和安全。
四、手术室护理管理1. 是否建立完善的手术室护理规范和操作流程,确保手术安全和患者的健康。
2. 是否做好手术室护理交接班制度,实时掌握手术室的工作情况和患者的安全。
3. 是否建立健全的手术室护理队伍,具备执业护士资格和相关培训,提高护理水平。
4. 是否定期开展手术室护理工作的评估和效果反馈,不断改进护理工作流程和质量。
通过以上标准的评估,可以全面了解医疗机构护理部门的管理水平和工作质量。
护理人员岗前培训与考核制度岗前培训制度1、新护士必须进行岗前培训。
由护理部负责组织护理专业相关内容培训。
如院史教育、医院传统教育、医德医风教育、行政管理教育、护理规章制度、护士的基本素质及礼仪规范、护士职业道德规范、护理基本技术操作等。
2、培训结束要组织考核。
在岗培训制度1、每年对各级护士要制定护理培训考核计划,包括基础理论、基本操作、基本技能、专业技能、新业务技术及应急处理技能培训。
由护理部组织实施。
2、要求护士参训率达100%。
3、根据专科发展需要,有计划选送护士进修学习。
4、护理部每月组织业务讲座,科室每周组织业务学习。
护理人员考核制度1、按院、科两级实施考核,科室每月组织一次,护理部每半年组织一次,并记录在册。
未达标准分者,予以补考直至达标。
2、护理部每年对护士长进行综合考核。
各级职称的考核。
1、主管护师以上护理人员,每年承担全院性和科内业务讲课,主持护理课题,发表护理学术论文,并完成所规定的新理论、新知识、新业务的继续教育学分。
2、护师以下职称必须每年完成规定的继续教育学时,承担科内教学讲课。
3、护理部每月组织护师职称以下人员进行三基考核,每年年底组织会考,优秀者予以表彰。
4、有健全的护理人员技术档案,各项考核内容真实、准确填写。
护理部调配护士权为保证病人安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位,特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。
1、建立以分管院长领导,以护理部主任为组长、护士长为成员的护理人力应急调配领导小组。
2、凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件,各科应及时向护理部报告。
3、报告程序(1)正常上班时间:护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长(2)联夜班、节假日:护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任→分管院长(3)特别紧急情况下,可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员,或向其他科室人员请求紧急援助。
4、护理部接到报告后,应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案,由护理人力应急调配领导小组统一指挥,协调各方面的工作,各科室应本着以大局为重的原则,服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配,不得以任何理由推诿、拒绝。
5、护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通,遇到紧急情况时,护理部主任直接与各科护士长联系,安排可调配人员,及时有效上岗。
6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全与护理质量。
7、护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训,提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。
8、应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作,凡接到应急通知不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核及医院年度考核,情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。
护士准入制度随着医学模式的转变,护理专业内涵逐渐加深,护理服务的范围不断拓宽;病人对健康需求值增高,法制意识增强。
为了规范护理管理,提高护理质量,保证护理安全,促使护理专业的有序发展,我们特制定护士准入制度。
一、护理部严格执行《中华人民共和国护士管理条例》和《山东护士管理办法实施细则》,依法执业,规范执业。
认真履行护士职责,自觉遵守规章制度和技术操作规程。
二、独立从事临床护理工作的护士,必须取得《中华人民共和国执业证书》,并经过注册的护理专业人员。
未经过注册的护理专业技术人员,未经护士执业注册者不得从事护士工作。
护士在执业期间要求调换岗位,实行双择,遵照护士人力资源管理方案执行。
三、试用期护士经面试、考试、考核、健康检查合格的取得大专科学历毕业者,经人事科验证审查合格,通知护理部。
进入临床科室前由护理部组织进行岗前培训,考试考核合格后方可进入个科室。
各临床科室进行本科室上岗培训,安排具有带教资质的带教,在带教老师的指导下从事护理工作,定期、不定期进行验收。
四、试用期满的护士必须经过护士执业资质考试,取得《中华人民共和国执业证书》和注册证方可独立从事护理工作。
试用期满未取得执业证书者,一律解聘。
已取得《执业证书》和《注册证书》单独执业。
五、见习护士,实习护士必须在老师的指导下工作,如出现护理纠纷、差错等由带教老师承当责任,护士长负管理责任。
六、二级专科护士必须取得专科护士资质方可执业。
七、一年内“三基”考试经两次补考仍不合格者,不得单独从事护理工作,经培训考试合格后方可单独执业。
八、对新发展的业务,须经培训,报护理部批准后方可执行。
九、对注册期满未注册,违反《条例》被中止从事护理业务;执业道德败坏屡教不改者,以及按《条例》规定不予注册者,一律解聘。
十、发现护士超范围执业者解聘。
护理部工作计划与目标管理在这一年的护理工作中,护理部将继续在院领导的带领下,紧紧围绕医院管理工作目标,在加强患者安全管理,保障患者护理安全;加大护士培训力度,提高各级护理人员技能水平;开展优质护理服务,落实责任制护理;逐步完善2011年二乙达标整改工作,确保护理质量持续改进等方面开展工作,具体计划与目标如下:一、加强制度的管理与落实,保障护理安全。
目标:急救物品完好率达100%,医疗护理差错发生率为≤0.5%,护理文书合格率≥90%。
(合格标准为80分)1、加强法律法规教育,提高护士安全意识,使全体护理人员具备必要的安全管理知识,提高安全防范意识,培养护理人员严密组织、严格要求、严谨态度,避免和减少护理差错的发生。
2、严格执行护理操作规范,落实“十大”安全目标管理,进一步规范不良事件上报流程,预防坠床、跌伤和压疮等不良事件的发生。
3、护士长做好重点环节管理。
坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,高危药品单独存放,抢救仪器保持功能状态,抢救物品完好率达100%。
抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控,护理部不定期抽查。
(1)护理人员的环节监控:对新入、新毕业护士加强管理,做到重点交接、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,疑难危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
护士长总值班不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。
虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
4、强化护理核心制度、应急预案、各种操作程序告知等知识的学习。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。
规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字”原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
二、不断完善护理质量控制体系,确保护理质量持续改进目标:护理管理规范化、制度化、标准化;常规器械消毒灭菌合格率100%。
1、护理部于2012年重新制作月护理质量检查反馈表,针对存在问题进行整改,体现在效果评价中。
2、护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则。
各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
3、发挥护理质量管理委员会和质控小组职责,加大科内二级质控力度,确保全程质量管理,进一步提高夜查房质量。
科内护士长每周组织质控员进行护理质量自查,护理部每月组织一次专项护理质量检查,每季度组织一次护理质量大检查。
4、护理质量管理委员每季度召开一次会议,通报质量检查和抽查结果,分析存在问题,制定改进措施,对反复要求不合格进行经济处罚。
5、加强手术室、口腔科及清洗包装室管理,协助院感科加大医院感染控制力度。
严格遵守消毒隔离规范,作好随时消毒、终末消毒及日常消毒工作。
三、加强“三基三严”培训及考核,保证基础护理质量。
目标:护理人员三基三严考核合格率达100%,护理技术操作合格率达100%。
(合格标准为85分)1、护理部针对2011年我院升级达标验收工作中,护理专家提出的“加强护理人员培训及考核”这一宝贵意见,结合我院实际情况(护士普遍为低年资护士),制定了2012年护理人员分层次培训计划。
采取院内及院外培训相结合。
坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训,组织和开展各类全院性业务学习、岗前培训12次以上,护理大查房4次(每季度一次),针对疑难、危重、重大手术病人及时组织护理病例讨论及科间会诊。
每月科内业务学习1次,护理查房1—2次等。
2、加强专科技能的培训:科室制定出专科理论与技能的培训与考核计划,定期组织考试,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、考核要求:护理部针对不同层次护理人员进行全院理论考核1—4次,80分为合格,操作考核1—4次,85分为合格,不合格给予补考。
科内每年进行理论及技术操作考核各2—10次,成绩上报护理部。
4、5.12护士节组织全院护士礼仪或技能操作比赛一次。
四、加强人才培养和学科建设,提高护理队伍整体素质,提高危重病人的整体护理质量。
目标:专科护士培训率逐年递增。
基础护理、特护、一级护理合格率达100%。
(合格标准为85分;80分);年压疮发生次数为0(除不可避免的褥疮及自带压疮)。
1、在全院进行一般培训基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,包括新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
2、护理部将采取多种渠道,为护理人员提供外出培训机会。
(1)分别拟送1名护士到省医院进行骨科及心血管内科培训(2)专科护士培训:根据学科发展和医院发展需要,选派1名手术室护士到省医院进行专科护士培训(3)派护理部主任和2护士长参加省级护理管理岗位培训,以提高护理管理人员的管理理论知识和水平。
(4)选派相关护理骨干外出参加省、市级乃至国家级继续教育学习或交流,以接受新业务、新知识、新技术的学习,并将其所学知识应用到临床护理管理和护理工作实践中去。
3、参加各种学术交流、发表论文。
鼓励主管护师及护理本科生撰写论文一篇,向各级杂志投稿及学术交流,奖励办法按医院规定执行。
4、参加刊授和好医生网站远程医学继续教育:要求完成继续教学分25分以上,中级职称必须完成Ⅰ类学分5分以上.5、鼓励护士参加各种形式的学历培训,利用业余时间参加高等护理专业自学考试、电大、函大等学习。
6、强化护士长查房效果,要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。