正常心脏超声心动图
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超声心动图正常值范围解读
超声心动图(echocardiogram, ECG)是一种常用的心脏检查,可以测量心脏的张力、大小和形状,以及心脏内部的血流情况。
正常的超声心动图应具有如下几个特征:
1. 心室壁厚度:心室壁的正常厚度应在6-12mm之间,过厚的心室壁可能表明存在高血压或心肌病,而过薄的心室壁可能表明有心肌萎缩症状。
2. 心室膜厚度:心室膜正常厚度应在2-4mm之间,过厚的心室膜可能表明存在心肌病,而过薄的心室膜可能表明有心肌病、心包炎或心肌瘤。
3. 心室尺寸:心室的正常尺寸应在40-45mm之间,过大的心室尺寸可能表明有心脏肥大症,而过小的心室尺寸可能表明有心肌病或心肌瘤。
4. 心室功能:心室功能正常时,左右心室的容积比例应该在55% - 65%之间,过低的比例可能表明有心肌病或心肌缺血,而过高的比例可能表明有心脏瓣膜病。
成人M型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm;左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm;右心室内径:10-20mm;肺动脉内径:18-22mm;二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;室间隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm;主动脉搏幅:8-12mm;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm;肺动脉a波深度:1.2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm;主动脉口开放直径:16-26mm;二尖瓣斜率:80-200mm/s;主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;成人二维超声心动图正常值:1、胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm;窦上升主动脉内径:21-34mm;左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2;2、胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:>3.0cm2;3、心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm;左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2;右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内径(均为舒张期)左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54mm;左室舒张面积:21.2-40.2cm2;右室内径(均为舒张期)右室舒张长径:55-78mm;右室舒张横径:33-43mm;右室舒张面积:5.4-14.6cm2;4、心尖左室二腔切面测量:左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm;左室舒张期面积:19.4-48cm2;5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm;右肺动脉内径:18-24mm;6、剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm;7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面积:4-6cm2;频谱多普勒测量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s;正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;肺静脉血流速度:40-60cm/s;其它数据:1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:划分标准有几种,先介绍最常用的面积法,一般认为,对于二尖瓣和三尖瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2) <1 1-4 4-8 >8主动脉瓣和肺动脉瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2) <1 1-3 3-6 >62、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2) 平均压差(mmHg) PHT(ms)轻度 1.5-2.0 <5 <150中度 1.0-1.5 5-10 150-220重度 <1.0 >10 >2203、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣膜形态瓣口面积瓣口面积指数最大压差平均压差(cm2) (cm2/ m2) (mmHg) (mmHg) 轻度瓣叶增厚,>1.0 0.9-1.1 16-50 <25运动受限中度瓣叶增厚, 1.0-0.75 0.6-0.9 50-80 25-50运动减低重度瓣膜明显增厚<0.75 <0.6 >80 >50且瓣叶固定不动4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速(m/s) 最大压差(mmHg) 平均压差轻度>3.0 1-1.3 <1 4-6 2-3中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5重度<1.7 >1.7 >1.2 >12 >55、右房压(RAP)的评估:右房压(mmHg)右房大小下腔静脉内径(cm) (深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)5 正常正常,<1.5 >505-10 轻度扩大临界,1.5-2.0 <5010-15 中度扩大>5015-20 明显扩大扩张,>2.0 <50超声测量的正常值范围随许多因素的变化而变化,记住这一点非常重要。
正常超声心动图报告单右室流出道内径mm右心室内径mm主动脉根部内径mm右心房内径mm左心房内径mm肺动脉内径mm左心室舒末内径mm肺动脉瓣口流速m/s左心室缩末内径mm主动脉瓣口流速m/s室间隔厚度mm振幅mm左室后壁厚度mm振幅mm二尖瓣E峰流速m/s 二尖瓣A峰流速m/s;三尖瓣E峰流速m/s 三尖瓣A峰流速m/s。
心功参数:EF: %, FS: %, EDV: ml, ESV: ml, SV: ml超声心动图所见:1、心脏各房室腔大小,形态正常。
2、主动脉内径正常,振幅正常。
肺动脉内径正常。
3、各瓣膜无器质性改变。
4、室间隔及左室后壁不厚,运动幅度正常。
5、室壁运动协调。
6、彩色多普勒:各瓣膜口血流及频谱未见异常。
7、左心收缩功能正常。
8、组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。
超声诊断:心内结构及各瓣口血流正常,左心功能正常。
先天性心脏病(一)(一)先心病,室间隔缺损超声心动图所见:1、心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大,右室、右房大小正常。
2、主动脉根部内径正常,振幅正常。
3、各瓣膜无器质性改变。
4、室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。
5、肺动脉内径正常。
6、四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断cm,断端回声强或不强。
或左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断cm。
房间隔连续完整。
7、彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速m/s,压差mmHg。
右房内收缩期可见源于三尖瓣口得蓝色花彩血流,面积cm^2,流速m/s,压差mmHg。
左房内收缩期可见源于二尖瓣口得蓝色花彩血流,面积cm^2。
肺动脉瓣口流速增快。
8、推算肺动脉收缩压为mmHg。
9、组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。
超声诊断:先天性心脏病,室间隔膜部(或干下型)缺损(左向右分流)。
三尖瓣反流。
二尖瓣反流。
超声心动图所见:1、心脏各房室腔大小正常。
2、主动脉根部正常,振幅正常。
3、各瓣膜无器质性改变。
编辑版word超声心动图正常值范围二维超声指标英文缩写中文名称正常值LA 左房内径19~35mm LV 左室内径35~50mm RA 右方内径33~41mm RV 右室内径7~23mm IVS 室间隔厚度6~12mm RVOT 右室流出道<30mm LVPW 左室后壁厚度6~12mm AO 主动脉内径20~35mm PA 肺动脉内径12~26mm 左心功能检测EDV 舒张末期容量108±24ml LVD 舒张末期内径35~55mm ESV 收缩末期容量45±16ml SV 每分钟搏出量70~90ml EF 射血分数50%~70% LVEF 左室射血分数55~80% E/A E 峰与A 峰比值>1 多普勒测试MV 二尖瓣口血流速度0.3~0.9m/s TV 三尖瓣口血流速度0.3~0.7m/s AV 主动脉瓣口流速 1.0~1.7m/s PV 肺动脉瓣口流速0.6~0.9m/s 其他指标PAP肺动脉压力15~30mmHg心脏瓣膜口狭窄分度瓣膜名称正常(cm 2)最轻度(cm 2)轻度(cm 2)轻-中度(cm 2)中度(cm 2)重度(cm 2)最重度(cm 2)二尖瓣瓣口4-6 2.5~42.0~2.4 1.5~1.91.0~1.4 0.6~1.0 <0.5主动脉瓣口2.5~3.51.1~1.60.75~1<0.75(此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容,供参考,感谢您的配合和支持)超声心动图常见症状分度表正常轻度中度重度肺动脉高压(mmHg )15~30 30~50 50~70 >70 左心室功能(LVEF )>5040~50%30~40%<30%。
超声心动图正常值超声心动图(Echocardiography) 是一种通过超声波技术检查心脏结构、功能及血流动力学的一种无创性检查方法,它可以用于测量心室大小、心脏重量、心室壁运动、二尖瓣及主动脉瓣的形态和功能等。
下面将介绍超声心动图的正常值。
心脏大小和功能心脏大小和功能是超声心动图检查的重点之一。
左心室射血分数(LVEF)左心室射血分数(LVEF)是左心室每次收缩后将血液泵到主动脉中的百分比。
正常的LVEF是50%~70%,但是儿童和年轻人的LVEF可能略高于70%,老年人的LVEF可能略低于50%。
左心室舒张末期内径(LVIDd)左心室舒张末期内径(LVIDd)是左心室在舒张末期的最大直径。
正常的LVIDd是男性4.6 cm以下,女性4.4 cm以下,误差范围为 ±0.6cm。
左心室收缩末期内径(LVIDs)左心室收缩末期内径(LVIDs)是左心室在收缩末期的最小直径。
正常的LVIDs是男性3.0 cm以下,女性2.8cm以下,误差范围为 ±0.4cm。
心室壁运动正常情况下,各心室壁应该同时推出,并呈现出类似于条纹状的运动形态。
若心室壁某处不动或者运动不协调,则需要考虑心肌缺损等疾病。
瓣膜形态和功能下面介绍超声心动图检查中常用的瓣膜形态和功能的指标。
二尖瓣面积(MVA)二尖瓣面积(MVA)是在二尖瓣开放时,每秒能够通过的血液面积。
正常的MVA为4.0-6.0 cm²,误差范围为 ±0.2cm²。
二尖瓣流速(MV E)二尖瓣流速(MV E)是二尖瓣血流在早期舒张期流入左心室的速度。
正常值是0.6-1.4 m/s。
主动脉瓣流速(AV Vmax)主动脉瓣流速(AV Vmax)是主动脉瓣血流在收缩期流向主动脉的最大速度。
正常值为1.0-1.7 m/s。
超声心动图的正常值是根据多年的临床经验和大量的相关研究得到的,它为医生和患者提供了很多有价值的信息。