心脏解剖及正常超声心动图
- 格式:ppt
- 大小:26.91 MB
- 文档页数:104
心脏超声总结一、正常心脏解剖(一)正常心脏位置心脏位于胸腔中纵隔内,正面观心脏约2/3位于身体正中线的左侧,1/3在正中线的右侧。
前方大部分被肺和胸膜遮盖,后方有食管、气管、胸主动脉等。
两侧是肺与胸膜。
上方有主动脉、肺动脉及上腔静脉的出入口,下方为膈肌。
(二)心脏的内部结构四个腔:左室、左房、右室、右房两个隔:室间隔、房间隔两条大动脉:主动脉、肺动脉四组瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣(三)正常心脏超声表现1、正常心脏超声切面图⑴胸骨旁声窗:左室长轴图、右室流入道长轴图、右室流出道长轴图、左室心尖短轴图、左室乳头肌短轴图、左室二尖瓣腱索水平短轴图、左室二尖瓣口水平短轴图、左室流出道短轴图、大动脉短轴图(主动脉短轴图)、肺动脉分叉短轴图等。
⑵心尖区声窗:心尖四心腔图、心尖五心腔图、心尖区冠状窦五腔图、心尖区左室长轴图、心尖区两心腔图。
⑶剑下区声窗:剑下区下腔静脉长轴图、剑下四心腔图、剑下五心腔图、剑下左室长轴图、剑下右室流出道长轴图、剑下主动脉短轴图、剑下心房两腔图。
⑷胸骨上窝声窗:胸骨上主动脉弓长轴图、胸骨上主动脉弓短轴图。
2、正常M型超声心动图⑴主动脉根部波群:用胸骨旁左室长轴图为标准切面,使M型取样线通过主动脉根部,可显示胸壁、右室流出道前壁、右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房腔、左房后壁等M型曲线。
⑵二尖瓣水平波群:①把M型取样线移动至二尖瓣前瓣瓣尖处,可显示胸壁、右室前壁、右室腔(部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣前瓣、左室后壁等M型曲线。
②如M型取样线移至二尖瓣前、后瓣的瓣尖处,则可同时显示二尖瓣前后瓣的M型曲线,其后方为左室后壁。
⑶心室波群:把M型取样线移至二尖瓣腱索水平。
可显示胸壁、右室前壁、右室腔(一部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣腱索、左室后壁等M型曲线。
3、心脏正常血流频谱特点⑴二尖瓣:二尖瓣口血流的多普勒频谱特点为从基线向上的窄带脉冲波型。
舒张早期(快速舒张期)及舒张末期(心房收缩期)分别有一脉冲波,分别称为E峰、A峰。