老年患者的营养支持策略-吕心阳
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·诊疗方案·基金项目:国家重点研发计划项目(2020YFC2008604,2020YFC2008600)通信作者:李耘,Email:liy_xw@sina.com;陈琼,Email:qiongch@163.com;于普林,Email:pulin_yu@163.com老年人营养不良多学科决策模式中国专家共识(2023)马丽娜1,吉彤1,李海龙2,陈旭娇3,张新军4,冯辉5,吴心音6,陈彪1,张存泰7,于普林8,陈琼9,李耘1,中华医学会老年医学分会1.首都医科大学宣武医院老年医学科,国家老年疾病临床研究中心,北京100053;2.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科,北京100730;3.浙江医院老年病科,杭州310013;4.四川大学华西医院老年医学科,国家老年疾病临床医学研究中心,成都610041;5.中南大学湘雅护理学院,长沙410013;6.中南大学湘雅公共卫生学院,长沙410078;7.华中科技大学同济医学院附属同济医院老年病科,华中科技大学同济医学院附属同济医院老年病研究所,武汉430030;8.北京医院国家老年医学中心国家老年疾病临床医学研究中心中国医学科学院老年医学研究院,北京100730;9.中南大学湘雅医院,国家老年疾病临床医学研究中心,长沙410008[摘要] 老年人营养不良作为一种常见的老年综合征,患病率高,且易被忽视。
各种内部和外部风险因素,例如年龄、共病、多重用药、社会经济因素和生活方式等都会影响老年人的营养状况。
营养不良会导致很多不良结局,如肌少症、衰弱、跌倒、骨折、失能和死亡等,造成沉重的社会和经济负担。
目前,国内外各指南推荐对营养不良老年人采用多学科综合管理,但缺乏具体的、可实施的方案和标准。
该共识综合了国内外最新的循证医学证据及本领域专家的诊治经验,提出了老年人营养不良多学科决策模式,旨在临床实践中对老年人进行更加规范化的综合营养管理,促进健康老龄化。
心脑血管疾病的营养治疗方案
中国医师协会临床营养培训项目办公室
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2012(28)32
【摘要】随着环境和人类生活方式的改变,生活节奏加快和生活压力加大,心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病等慢性疾病的患病率逐年上升,已成为严重危害人类健康的常见病。
其中心脑血管疾病具有3个第一:死亡率第一!复发率第一!致残率第一!由此可见,心脑血管疾病对人体健康的危害在慢性非传染性疾病中占有重要的地位。
【总页数】1页(P17)
【作者】中国医师协会临床营养培训项目办公室
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.不同营养状况人群心脑血管疾病危险因素分析 [J], 余小龙;郑培奋;高蔚;陈洁文;章小艳;吴贞颐
2.炎症性肠病营养风险和营养治疗方案选择的回顾性研究 [J], 是子豪;赖苏奇;乔旦;殷仁杰
3.第五届“全国老年病防治研究与策略”暨第二届“全国食品营养与老年保健”学术研讨会——“老年心脑血管疾病防治”专题会议通知 [J],
4.“第五启全国老年病防治研究与策略”研讨会暨“第二届全国食品营养与老年保健”学术研讨会——“老年心脑血管疾病防治”专题会议通知 [J],
5.第五届“全国老年病防治研究与策略”暨第二届全国“食品营养与老年保健”学术研讨会——“老年心脑血管疾病防治”专题会议通知 [J],
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老年睡眠障碍患者营养干预专家共识随着社会的不断发展和老龄化进程的加快,老年睡眠障碍患者的数量逐渐增多。
睡眠障碍不仅会降低老年人的生活质量,还可能导致各种健康问题的产生。
营养干预作为一种辅助治疗手段,对于改善老年睡眠质量起着积极的作用。
本文从专家角度出发,对老年睡眠障碍患者的营养干预进行探讨,旨在为临床医生和患者提供科学、合理的指导。
一、老年睡眠障碍患者的营养需求1. 维生素B族:维生素B族对于老年人的神经系统和心血管系统健康至关重要,适量摄入维生素B族对改善睡眠质量有积极作用。
2. 钙和镁:钙和镁是维持神经肌肉稳定的重要矿物质,缺乏这两种元素容易引发老年人的失眠问题,饮食中应适量补充。
3. 蛋白质:蛋白质是身体组织修复和新陈代谢所必需的营养物质,老年人饮食中应适量增加高质量蛋白的摄入。
4. 饱和脂肪酸:过多的饱和脂肪酸容易导致血管阻塞,影响心血管健康,应当适量减少摄入。
二、老年睡眠障碍患者的饮食建议1. 均衡饮食:老年人饮食以清淡、均衡为主,多摄入蔬菜、水果、全谷类等健康食品。
2. 控制饮食时间:晚餐不宜过饱过饥,尽量在晚餐后两小时内不进食,避免影响睡眠。
3. 适量饮水:老年人每天应该适量饮水,但在临近睡眠时间不要过量饮水,以免影响睡眠时段。
三、老年睡眠障碍患者饮食禁忌1. 饮酒:老年人宜少量或者不饮酒,尤其是在晚上,过量饮酒不仅会影响睡眠质量,还会加重心血管负担。
2. 咖啡和浓茶:老年人应该限制摄入咖啡因含量高的食物和饮品,避免刺激神经系统,影响睡眠。
四、营养干预与药物治疗的结合1. 专家指导:老年患者在进行营养干预的建议在医生指导下使用药物治疗,避免出现相互作用和不良反应。
2. 个性化治疗:针对不同的睡眠障碍类型和原因,营养干预和药物治疗都应制定个性化的方案,以达到最佳疗效。
五、营养干预的注意事项1. 适量原则:营养干预并不意味着摄入越多越好,老年人在进行营养干预时,应严格按照医生或营养师的建议进行。
肿瘤老年患者免疫力下降,怎么补充营养物质? 赵小兴发布时间:2023-06-22T00:04:52.347Z 来源:《药物与人》2023年6期作者:赵小兴[导读] 在今天这个人口老龄化越发严重的时代巴中市巴州区第二人民医院四川巴中 636000在今天这个人口老龄化越发严重的时代,肿瘤作为一种常见的恶性疾病,给老年患者带来了沉重的生活负担。
根据流行病学研究数据显示,老年人群中肿瘤发病率逐年上升,成为老年人健康的一大隐患。
其中,我们需要关注的一个问题是肿瘤老年患者免疫力下降的现象。
1.肿瘤老年患者的挑战及免疫力的概述对于肿瘤老年患者而言,他们面对着多重挑战:一方面,随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,许多人在此时容易受到并发症的困扰;另一方面,肿瘤治疗进程中可能会包含手术、化疗等不同方式,这些方法常常使患者的身体状况更加复杂。
在这种情况下,老年患者的免疫力下降无疑会进一步加剧他们的生活质量下降及易感新疾病的风险。
免疫力是身体抵御感染、细胞损伤以及癌症等疾病的关键因素。
健康人群在免疫力正常状态下,机体能够自我修复、调节和保持稳态。
然而,对于身患肿瘤的老年患者来说,维持正常免疫力水平便显得愈发困难。
此时,合理补充营养物质以增强患者免疫力成为一项至关重要的任务。
了解免疫力与健康之间的密切联系及如何恢复健康的免疫力,将有助于我们为这个特殊群体提供更好的防护措施。
2.营养物质在免疫中的作用营养物质是维持生命活动、促进生长发育和维护身体健康所必需的物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质及水。
这些营养物质通过饮食摄入,对于维持人体正常功能发挥着至关重要的作用。
对于免疫力来说,营养物质更具有特殊的意义。
营养物质在免疫中的作用如下:蛋白质:免疫系统主要依赖蛋白质来保持正常运行。
蛋白质是构成抗体、白细胞等免疫相关分子和细胞的主要组成部分。
缺乏蛋白质可能导致机体恢复能力减弱,易感染、癌症等。
碳水化合物与脂肪:提供稳定的能量供应,以确保免疫系统顺利运作。
老年人营养干预原则及方法研究冯景;乔德丽;凌莹【摘要】由于老龄化导致慢性疾病快速增加,对老年人采取营养干预能显著改善其营养不良水平、降低慢性病及相关并发症的发生率.采取合理有效地干预措施,可改善老年人营养状况,提高老年人生活质量,减少老年人医疗费用,减轻国家医疗负担.该文主要明确老年人营养干预的目标和原则,并对国内外老年人营养干预研究情况进行回顾,总结营养干预的步骤及方法.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)021【总页数】3页(P3941-3943)【关键词】老年;营养干预;原则;方法【作者】冯景;乔德丽;凌莹【作者单位】上海市杨浦区中心医院营养科,上海,200090;上海市杨浦区中心医院营养科,上海,200090;上海市杨浦区中心医院营养科,上海,200090【正文语种】中文【中图分类】R153.3随着人们生活水平及医疗技术水平的提高,人口老龄化趋势日益明显,现已成为全球关注的一个重要问题。
统计显示,心血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病及糖尿病等慢性病已成为我国老年人最主要的死亡原因[1]。
老年人消化器官生理功能有不同程度的减退,咀嚼功能和胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少,饮食结构不合理,必需营养元素摄入不足,使老年人营养状况恶化,疾病发病率增加[2]。
大量的动物实验与营养干预研究表明,营养干预能有效降低营养不良、肥胖、维生素缺乏的发病率,同时防止糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的发生,降低癌症的发病率[3]。
2010年我国老年人口已达1.78亿,是世界老年人口最多国家,预计2050年老年人口比例将从13.3%增至34.1%,随着人口的不断老龄化,其导致的慢性疾病也快速增加[4]。
调整老年人膳食结构、保证其合理营养是当务之急。
对老年人采取营养干预并讨论其对老年人营养状况的影响有着积极的意义。
1 营养干预的目标及原则营养干预是改善人们营养状况的重要措施。
美国糖尿病学会于1994年给予饮食调控专有名词“医学营养干预”,其目标是实现营养干预、药物治疗和运动配合三者之间的平衡,由此达到并维持理想体质量,预防和延缓各类急、慢性并发症的发生及发展,改善患者的总体健康状况,提高其生活质量[5]。
老年病人的营养指导和饮食护理何林霞曾祥彬贺燕发布时间:2023-06-17T07:42:38.042Z 来源:《健康世界》2023年6期作者:何林霞曾祥彬贺燕[导读] 随着社会的发展,老年人口数量逐年增加,老年病人的营养指导和饮食护理也成为了一个重要的问题。
老年病人的营养需求与普通人有所不同,需要注意的问题也较多。
本文将为大家介绍老年病人的营养指导和饮食护理的相关知识。
四川省革命伤残军人休养院四川成都 610501随着社会的发展,老年人口数量逐年增加,老年病人的营养指导和饮食护理也成为了一个重要的问题。
老年病人的营养需求与普通人有所不同,需要注意的问题也较多。
本文将为大家介绍老年病人的营养指导和饮食护理的相关知识。
一、老年人的营养需求特点老年人由于身体机能的衰退,容易出现多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。
因此,老年人的营养需求特点如下:1、能量需求减少随着年龄的增长,人体代谢率降低,身体的活动量也减少了,因此老年人的能量需求相对较少。
同时,老年人的体脂率普遍增加,导致代谢率进一步下降,因此需要适当减少能量的摄入。
2、蛋白质需求增加老年人的肌肉组织逐渐萎缩,导致肌肉量减少,骨量减少,因此需要增加蛋白质的摄入量来维持身体的功能和结构。
但老年人的肾脏功能可能会受到损害,不能承受高蛋白质的饮食,因此需要适当控制蛋白质的摄入。
3、碳水化合物需求减少老年人的胰岛素敏感度降低,容易导致高血糖,因此需要减少碳水化合物的摄入量。
但是不能完全不吃碳水化合物,应该选择低GI (血糖指数)的碳水化合物,如全谷类食品、糙米饭等。
4、脂肪需求减少老年人的心血管系统容易出现问题,因此需要减少脂肪的摄入量,特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量。
但是需要适量摄入不饱和脂肪酸,如橄榄油、花生油、鱼油等。
5、膳食纤维需求增加老年人的肠道蠕动减慢,容易出现便秘等问题,因此需要增加膳食纤维的摄入量,促进肠道蠕动,防止便秘。
同时,膳食纤维还能降低胆固醇水平,预防心血管疾病等慢性疾病的发生。
老年人补蛋白质的最佳方法及注意事项老人补蛋白质的方法多种多样,应根据自身情况选择适合的方法,并在医生或营养师的指导下进行。
同时,也要注意保持营养均衡和适量运动,以维持身体健康。
具体如下:1、饮食补充•优质蛋白食物:老人应多吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉、羊肉等)以及豆制品(如豆浆、豆腐等)。
这些食物中的蛋白质氨基酸组成与人体氨基酸组成比较接近,摄入后易被机体吸收利用。
•碳水化合物:在补充蛋白质的同时,也要保证摄入足够的碳水化合物,如馒头、面条、米饭等,以提供足够的热量。
•烹饪方式:考虑到老年人可能存在的口腔健康问题和消化功能不佳,食物在烹饪时应尽量做成半流质或流质状态,如鸡蛋羹、肉糜粥、鱼滑等,以便于老年人食用和消化吸收。
2、营养剂补充•蛋白粉:对于一些食欲不佳、消化吸收功能较差的老年人,可以适当选择蛋白粉,如乳清蛋白粉、大豆蛋白粉等。
在选择蛋白粉时,老年人应根据自身情况选择适合的产品,并在医生或营养师的指导下使用。
•氨基酸口服液:含有多种必需氨基酸,对于不能正常进食或消化吸收功能严重受损的老年人,可以考虑使用氨基酸口服液来补充蛋白质。
3、注射剂补充•对于疾病因素、手术因素导致的老年人蛋白质严重缺乏的情况,可以在医生指导下,通过静脉注射人血白蛋白等方式来补充蛋白质,以维持人体所需蛋白质容量。
•老年人在补充蛋白质时,应注意适量,避免过量摄入,以免增加肾脏负担。
如果老年人之前蛋白质摄入不足,在补充蛋白质时应循序渐进,避免突然大量摄入蛋白质,以免引起消化不良等问题。
老年人的身体状况和需求各不相同,在补充蛋白质时应考虑个体差异,如有慢性疾病的老年人,应在医生的指导下进行蛋白质的补充。
另外,特别告知广大老人朋友,大家一定要知道,没有补充蛋白质的最快办法的说法。
老年人补充蛋白质可以通过增加高蛋白质食物摄入量、蛋白质补充剂、均衡膳食、合理分配蛋白质摄入、适当运动等方法进行治疗和改善。