下载文档原格式
2024城乡困难群众医疗救助服务方案一、背景介绍城乡困难群众是指生活困难、无法承担医疗费用的城乡居民，其医疗救助需求日益增加。
为了保障困难群众的基本医疗权益，建立全面、可持续的医疗救助体系，制定本方案。
二、目标1. 提高困难群众的医疗救助水平，实现医疗费用全覆盖。
2. 建立健全的救助机制，加强医疗救助服务的实现和管理。
三、方案内容1. 建立困难群众医疗救助信息管理系统，全面掌握困难群众的医疗救助需求和资助情况，确保救助资源的公平合理分配。
2. 提高救助标准，逐步提高困难群众的医疗救助水平。
优先保障低收入、重病患者的救助需求。
3. 加强困难群众医疗救助的宣传工作，利用多种渠道宣传救助政策和方法，让困难群众充分了解救助政策和权益。
4. 加强医疗机构的承诺制管理，确保困难群众能够享受到优质的医疗救助服务。
对不按规定执行承诺的医疗机构进行严肃处理。
5. 建立医疗救助服务评估机制，定期对救助服务进行评估，发现问题及时改进和完善服务。
6. 加强政府相关部门的协作，建立城乡困难群众医疗救助工作联席会议制度，各部门共同制定救助政策和措施，确保救助服务的顺利实施。
四、实施计划1. 第一年：建立困难群众医疗救助信息管理系统，完善救助政策，提高救助标准。
2. 第二年：加强宣传工作，推广救助政策，提高困难群众的知晓率。
3. 第三年：建立医疗救助服务评估机制，对救助服务进行评估和改进。
4. 第四年：加强协作机制，在政府相关部门之间建立良好的沟通和合作机制。
五、预期成效1. 提高困难群众的医疗救助水平，实现医疗费用全覆盖，减少因贫困而导致的医疗资源浪费。
2. 建立健全的医疗救助服务体系，提高困难群众的满意度和信任度。
3. 加强政府部门的协作，提高工作效率，实现城乡困难群众医疗救助服务的顺利实施。
4. 不断完善困难群众的医疗救助政策，适应社会发展和需求变化，提高政策的针对性和实效性。
六、风险与挑战1. 医疗救助资源不足，导致部分困难群众无法得到及时救助。
健康帮扶医疗救助制度范本一、总则第一条为了贯彻落实党的十九大精神，加强健康中国建设，根据《中华人民共和国慈善法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条健康帮扶医疗救助制度（以下简称医疗救助）旨在保障困难群众基本医疗需求，减轻其医疗负担，防止因病致贫、因病返贫，推动社会公平正义。
第三条医疗救助遵循公开、公平、公正、共享的原则，实行分类救助、限额救助、便捷救助。
第四条各级政府应当将医疗救助纳入国民经济和社会发展规划，建立健全医疗救助资金保障机制，确保医疗救助制度稳定运行。
第五条卫生健康行政部门负责医疗救助的行政管理工作；医疗保障部门负责医疗保险与医疗救助的衔接工作；财政部门负责医疗救助资金的筹集、拨付和监管工作；民政部门负责困难群众的身份认定工作；审计部门负责医疗救助资金的审计工作。
二、救助对象和条件第六条医疗救助对象为具有我国国籍的下列困难群众：（一）最低生活保障家庭成员；（二）特困供养人员；（三）低收入家庭重病患者；（四）农村建档立卡贫困人口；（五）其他困难群众。
第七条医疗救助对象应当具备以下条件：（一）遵守法律法规，诚实守信；（二）困难群众身份认定合格；（三）参加基本医疗保险。
三、救助内容第八条医疗救助主要包括以下内容：（一）基本医疗保险个人缴费部分全额救助；（二）基本医疗保险范围内住院医疗费用救助；（三）基本医疗保险范围内门诊特殊疾病医疗费用救助；（四）重特大疾病医疗救助。
第九条医疗救助标准由各级政府根据经济社会发展水平和医疗救助资金状况制定，并根据需要适时调整。
四、救助流程第十条医疗救助流程主要包括以下环节：（一）救助对象向所在地乡镇人民政府（街道办事处）提出医疗救助申请；（二）乡镇人民政府（街道办事处）对救助对象进行身份认定和审核；（三）医疗保障部门根据审核结果制定医疗救助计划；（四）医疗机构为救助对象提供医疗服务；（五）财政部门和审计部门对医疗救助资金进行监管。
五、救助资金来源和管理第十一条医疗救助资金主要来源如下：（一）政府财政预算安排；（二）基本医疗保险基金结余资金；（三）社会捐赠和其他资金。
医疗救助工作计划（2篇）医疗救助工作计划（2篇）医疗救助工作计划一、指导思想、总体目标和基本原则指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导。
以“以人为本，为民解困”为宗旨，坚持公开、公正和公平的原则，切实协助城乡特困群众解决医疗难的问题。
总体目标：全面建立起管理制度化、操作规范化的城乡医疗救助制度。
基本原则：救助困难家庭。
1、发扬人道主义精神。
2、实行政府救助、社会捐助与个人负担相结合;3、坚持医疗救助水平与我区经济社会发展水平相适应。
二、城乡特困人员医疗救助救助对象1、区城乡居民最低生活保证对象和农村五保供养对象。
2、因患病个人年承担医疗费用在3万元以上、影响家庭基本生活的其他城乡困难对象。
救助规范医疗费用计算补助只使用一次。
1、因患病实际支付医疗费用在600元以上的依照个人负担费用的30%给予补助。
不重复计算，患者自己年享受医疗补助累计不超过5000元。
2、患者已参与城镇职工医疗安全的依照现行医保政策报销费用后以自己自负费额为基数计算补助;已经参与新型农村合作医疗的依照新型农村合作医疗补助后自己自负费额为基数计算补助;因患病影响家庭基本生活的其他城乡困难对象依照个人年承担医疗费用3万元以上的局部为基数计算补助。
三、医疗服务原则上参照我区城镇职工基本医疗平安甲类用药目录、诊疗项目目录和医疗设施目录或者依照省新型农村合作医疗用药基本目录制订医疗救助对象医疗服务规范。
为医疗对象提供医疗救助服务的医疗卫生机构。
四、资金筹集基金以区财政拨款为主，建立乡村和农村医疗救助基金。
其他资金为辅。
区财政按照我区上年度乡村低保资金支出总额10%规范安排乡村医疗救助资金。
区财政按我区农业人口每人每年3元的规范安排农村医疗救助资金。
市级财政拨付的城乡医疗救助专项补助资金。
社会捐助的医疗救助专项资金。
五、救助资金管理纳入社会保证基金财政专户，城乡医疗救助资金是一项政府专项资金。
专项管理，专款专用，不提取管理费或列支其他费用。
贵州省医保局、省民政厅、省财政厅、省扶贫办关于印发贵州省医疗保障扶贫行动实施方案的通知文章属性•【制定机关】贵州省民政厅,贵州省财政厅,贵州省医疗保障局,贵州省扶贫开发办公室•【公布日期】2019.05.28•【字号】•【施行日期】2019.05.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】扶贫、救灾、慈善正文贵州省医保局、省民政厅、省财政厅、省扶贫办关于印发贵州省医疗保障扶贫行动实施方案的通知各市（自治州）医保局、民政局、财政局、扶贫办，贵安新区卫生和人口计生局、社会事务管理局、财政局、扶贫办、住房公积金和社会保障服务中心，仁怀市、威宁县医保局、民政局、财政局、扶贫办：为深入贯彻习近平总书记关于扶贫工作重要论述和党中央、国务院脱贫攻坚的决策部署，根据国家医保局、财政部、国务院扶贫办《关于印发医疗保障扶贫三年行动实施方案（2018—2020年）的通知》（医保发〔2018〕18号）等要求，扎实做好我省医疗保障扶贫工作，经省人民政府同意，省医疗保障局、省民政厅、省财政厅、省扶贫办联合制定了《贵州省医疗保障扶贫行动实施方案》，现印发给你们，请贯彻执行。
贵州省医疗保障局贵州省民政厅贵州省财政厅贵州省扶贫开发办公室2019年5月28日贵州省医疗保障扶贫行动实施方案为深入贯彻习近平总书记关于扶贫工作重要论述和党中央、国务院脱贫攻坚决策部署，全面落实省委、省政府关于决战脱贫攻坚、决胜全面小康的具体要求，进一步做好建档立卡贫困人口、特困人员等农村贫困人口医疗保障工作，切实发挥好医疗保障在防止因病返贫方面的作用，根据国家医保局、财政部、国务院扶贫办《关于印发医疗保障扶贫三年行动实施方案（2018—2020年）的通知》（医保发〔2018〕18号）要求，结合我省医疗保障扶贫（以下简称医保扶贫）工作实际，制定本实施方案。
一、总体要求按照“既不拔高标准、吊高胃口，又不降低标准、影响质量”以及“尽力而为、量力而行”的要求，对标对表国家政策，立足当前、着眼长远，紧紧围绕国家医保扶贫目标任务和基本原则，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助各项制度作用，切实提高农村贫困人口医疗保障受益水平，实现参保缴费有资助、待遇支付有倾斜、基本保障有边界、管理服务更高效、就医结算更便捷，为2020年现行标准下农村贫困人口脱贫提供坚强保障。
医疗救助保障实施方案随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，医疗救助保障工作日益受到重视。
为了更好地保障人民群众的基本医疗需求，我国不断完善医疗救助保障制度，制定了一系列的实施方案，以确保医疗救助保障工作的顺利开展。
首先，我们将加大对医疗救助对象的认定力度。
对于符合医疗救助条件的困难群众，我们将建立健全的认定机制，确保救助对象的合理确定。
同时，加强对医疗救助对象的动态管理，及时更新救助名录，确保救助对象的真实性和合法性。
其次，我们将进一步完善医疗救助保障的资金保障机制。
通过建立多层次的医疗救助资金来源，充分调动政府、社会和个人的力量，确保医疗救助资金的充足和稳定。
同时，加强对医疗救助资金的监管和使用，严格落实专款专用，杜绝医疗救助资金的挪用和滥用。
再次，我们将加强对医疗救助服务的管理和监督。
建立健全的医疗救助服务机构，完善医疗救助服务网络，提高医疗救助服务的覆盖面和质量。
加强对医疗救助服务的监督和评估，及时发现和解决存在的问题，确保医疗救助服务的公平和公正。
最后，我们将加大对医疗救助保障工作的宣传和推广力度。
通过开展各种形式的宣传活动，增强社会对医疗救助保障工作的认识和理解，营造良好的社会氛围，形成全社会共同关注和支持医疗救助保障工作的良好局面。
总之，医疗救助保障实施方案的制定和落实，是我国医疗救助保障工作的重要举措，也是保障人民群众基本医疗权益的重要保障。
我们将坚定不移地贯彻落实医疗救助保障政策，不断完善医疗救助保障制度，努力为人民群众提供更加优质、高效的医疗救助保障服务。
相信在党中央的坚强领导下，医疗救助保障工作一定会取得更大的成就，为实现全面建设小康社会目标作出更大的贡献。
医疗救助工作实施方案一、背景和目标在当前全球爆发的COVID-19疫情背景下，医疗救助工作的重要性凸显出来。
为了保障人民群众的身体健康与生命安全，制定一套科学有效的医疗救助工作实施方案是非常必要的。
本方案旨在明确医疗救助工作的主要目标和实施方法，以提供有力的保障和帮助给处于困境中的人群。
二、主要内容1.完善医疗救助政策体系根据实际情况，建立健全医疗救助政策体系，确保政策的连贯性和可持续性。
包括制定贫困人口医疗救助政策、重大疾病救助政策、医疗救助专项资金管理办法等，确保政策的全面覆盖和公平性。
2.加强医疗救助信息化建设建设医疗救助信息系统，实现医疗救助对象信息的完整、准确和实时记录。
利用信息化手段，建立起各级医疗救助机构之间的信息互通和共享，提高医疗救助工作的效率和精准度。
3.健全医疗救助机构和队伍加大医疗救助机构的建设力度，提高机构的服务能力和质量水平。
培养和选拔专业人才，确保医疗救助队伍的稳定和可持续性发展。
4.建立医疗救助审查机制建立健全医疗救助审查机制，确保医疗救助对象的真实性和合法性。
加强对受助方的审核和监管，防止滥用和浪费救助资源。
5.创新医疗救助方式探索和推广多元化的医疗救助方式，包括但不限于医疗救助专项基金、医疗援助项目、公益医院建设等。
利用社会力量参与医疗救助工作，充分发挥各方的优势，提高医疗救助的效果和覆盖面。
6.增强医疗救助工作的宣传力度加大医疗救助政策的宣传力度，提高受助人群对政策的知晓率和申请意识。
通过各种渠道和方式，向公众传递医疗救助政策的信息，解答群众的疑惑和困惑。
三、实施步骤1.梳理和分析相关政策和法规，确定医疗救助工作实施方案的具体内容和目标。
2.建立医疗救助工作领导小组，负责统一协调和推进医疗救助工作。
3.完善医疗救助政策体系，确保政策的完整性和连贯性。
4.加强医疗救助信息化建设，建立医疗救助信息系统。
5.建立医疗救助机构和队伍，提高服务能力和质量水平。
6.制定医疗救助审查机制，确保医疗救助对象的真实性和合法性。
贵州大病医疗救助实施方案贵州省大病医疗救助实施方案是为了全面贯彻落实国家大病保险政策，解决贫困人口因患大病而造成的医疗费用负担过重的问题，提高全民医保水平，保障贫困人口基本医疗需求而制定的。
本方案适用于贵州省内城乡居民大病医疗救助对象。
一、救助对象范围。
本方案所称大病救助对象是指在贵州省行政区域内，因患重大疾病导致医疗费用高额的城乡居民。
具体救助对象范围由省级财政部门根据贫困人口和大病患者的实际情况确定。
二、救助标准。
大病医疗救助的标准按照国家和省级规定执行，具体包括救助范围、救助比例、救助金额上限等。
三、救助方式。
1. 直接救助，对符合条件的大病患者，直接从财政资金中给予医疗费用救助，实行先诊疗后救助。
2. 先诊疗后救助，大病患者在医疗机构就诊时，先行支付个人应负担的医疗费用，然后向医疗救助机构提出申请，经审核符合条件后，由医疗救助机构按照规定的比例给予医疗费用救助。
四、救助资金来源。
大病医疗救助资金主要来源于中央和省级财政拨款，同时也可以接受社会各界的捐赠和资助。
五、救助程序。
1. 申请资格审查，大病患者向所在地医疗救助机构提出救助申请，医疗救助机构对申请人的资格进行审查。
2. 医疗费用结算，大病患者在医疗机构就诊后，先行支付个人应负担的医疗费用，然后向医疗救助机构提出申请。
3. 救助资金发放，经医疗救助机构审核确认后，将救助资金直接支付给医疗机构。
六、救助监督。
1. 财政部门对医疗救助资金的使用实行监督管理，确保资金使用合法合规。
2. 社会各界对医疗救助工作进行监督，及时发现问题并提出建议。
七、救助效果评估。
对医疗救助工作开展定期评估，及时发现问题并加以改进，确保医疗救助工作的有效实施。
八、其他规定。
其他未尽事宜，由省级财政部门根据实际情况进行规定。
总之，贵州省大病医疗救助实施方案的出台，将有力地减轻贫困人口因大病医疗费用所带来的负担，提高了全民医保水平，有利于促进全民健康，实现全面小康社会的目标。
医疗救助工作实施方案范文一、救助原则（一）救助水平与经济和社会发展相适应的原则。
（二）属地管理、动态（范本）操作、规范程序、公平公正的原则。
（三）专款专用、量入为出的原则。
二、救助对象具有本县户口，并符合以下条件的城乡居民，纳入城乡医疗救助范围。
（一）农牧区五保对象；（二）城乡低保户；（三）城乡伤残军人、带病回乡___军人、在乡老复员军人、伤残民兵及其配偶，革___烈属，牺牲、病故军人遗属，在乡老复员军人遗属等特殊优抚对象；（四）城市低保对象中，未参加城镇职工基本医疗保险的人员；城市低保对象中，已参加城镇职工基本医疗保险，但个人医疗费用负担较重家庭成员；（五）未享受城乡最低生活保障，但因患重大疾病影响基本生活的特殊困难群众；（六）其他特殊困难群众。
三、救助方式（一）农牧区新型合作医疗自筹部分；（二）大病医疗救助。
四、救助标准（一）农村五保户、低保户、城市低保户、城市“三无”人员、困难优抚对象参加农牧区新型合作医疗个人承担部分由民政局全额救助。
（二）救助对象因患重大疾病住院治疗的，其当年度（公历___月___日－___月___日）住院医疗费用（参加新型合作医疗或城镇职工基本医疗保险的，经合管办或医疗保险经办机构报销后）个人负担医疗费用过高且影响家庭基本生活，给予适当救助，救助标准按住院医疗费用______%的比例给予救助，但救助金额每人每年累计不超过___元。
（三）农村五保户、重点优抚对象、城市低保对象中的“三无”人员、实行基本门诊就医补助，基本门诊就医每人每年补助金额不超过___元。
五、救助程序（一）参加农牧区新型合作医疗救助程序根据《___县农牧区新型合作医疗工作实施方案》的要求，各村委会、社区在每年第四季度对本村组（社区）需民政资助参加合作医疗对象进行详细入户调查摸底、登记造册，经村（居）民代表会议评议同意，上报乡镇人民政府。
乡镇人民政府审核后，并在当年___月___日前将需民政资助参加合作医疗对象花名册报民政局，经民政局___、县农牧区医疗救助工作领导小组审批后，由各乡镇分类办理救助对象参加合作医疗的相关手续。
医疗扶贫工作方案医疗扶贫工作方案：助力贫困地区医疗事业发展随着社会的发展，医疗扶贫工作已成为全国性重要议题。
为了切实提高贫困地区医疗水平，缓解群众看病难、看病贵的问题，本文提出以下医疗扶贫工作方案。
一、背景贫困地区医疗资源匮乏，医疗条件差，群众难以得到及时、有效的医疗服务。
为了解决这一问题，我国政府出台了一系列医疗扶贫政策，以改善贫困地区的医疗条件，提高贫困人口的医疗保障水平。
二、医疗扶贫工作的重要性医疗扶贫工作对于改善民生、促进社会公平具有重要意义。
首先，通过提高贫困地区医疗保障水平，能够减轻贫困群众的经济负担，提高生活质量。
其次，优化医疗资源配置，推动医疗资源向贫困地区倾斜，有助于缩小城乡差距，促进社会公平与稳定。
最后，提高贫困地区医疗水平，有助于提升全民健康素质，降低疾病发病率，提高人口素质。
三、当前医疗扶贫工作情况近年来，政府采取了一系列措施推动医疗扶贫工作，包括提高贫困地区医疗保障水平、加强基层医疗机构建设、实施免费医疗政策等。
然而，当前仍存在一些问题：一是医疗资源分配不均，贫困地区医疗资源依然紧缺；二是医疗服务质量参差不齐，部分地区医疗水平有待提高；三是医疗保障制度不完善，部分贫困群众看病难、看病贵的问题仍未得到有效解决。
四、医疗扶贫工作方案1、加大医疗资源投入。
提高贫困地区医疗资源配置，加强基层医疗机构建设，实现医疗资源均衡分配。
2、提高医疗服务质量。
通过培训和交流，提升贫困地区医疗技术水平和医疗服务能力，为患者提供优质的医疗服务。
3、完善医疗保障制度。
建立健全贫困地区医疗保障制度，扩大医疗保障覆盖面，提高保障水平，切实解决贫困群众看病难、看病贵的问题。
4、开展健康宣传教育。
加强健康知识普及，提高贫困地区群众健康素养，引导群众养成良好的生活习惯和健康生活方式。
5、加强医疗卫生人才培养。
为贫困地区培养一支高素质的医疗卫生队伍，提升当地医疗服务水平。
6、实施分类救治。
针对贫困地区常见病、多发病，制定分类救治方案，提高贫困地区医疗救治效果。
兴仁县健康扶贫医疗救助保障实施方案（试行）根据《国务院办公厅转发民政部等五部委关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知》（国办发〔2015〕30号）、国家卫生计生委、国务院扶贫办等15部门联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财发〔2016〕26号）、《中共贵州省委贵州省人民政府关于坚决打赢扶贫攻坚战确保同步全面建成小康社会的决定》及配套10个文件等文件精神，为提高全县农村贫困人口医疗救助保障水平，建立和完善“四重医疗救助保障”体系，推动精准扶贫、精准脱贫和减贫摘帽工作，有效遏制“因病致贫、因病返贫”，确保到2020年实现与全国同步建成小康社会，结合我县实际，制定本方案。
一、工作目标以全面建成小康社会为目标，以提高农村贫困人口医疗救助保障水平、促进精准扶贫为重点，统筹相关部门资源，对农村贫困人口医疗费用在通过现行的城乡居民基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助等报销后，未能报销的医疗费用，由财政建立专项扶助基金给予财政兜底扶助，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，遏制和减轻“因病致贫、因病返贫”问题，提高农村贫困人口医疗保障水平。
二、基本原则按照“托住底线、统筹衔接、公开公正、高效便捷”的原则，科学合理制定救助保障措施，加强与基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助及项目补助、医疗保险、商业保险、慈善事业等有效衔接，实现政府兜底扶助与社会力量参与的高效联动医疗救助保障制度。
公开救助保障政策，接受社会和群众监督。
优化救助保障流程，实施“先诊疗后付费”服务和“一站式”结算程序，加快信息化建设，增强救助时效，发挥救急功能，使农村贫困人口及时得到有效救助。
三、明确保障对象，加强精准识别（一）医疗救助保障对象1.兴仁县建档立卡贫困人口；2.特困供养人员；3.最低生活保障家庭成员；4.享受抚恤补助的优抚对象；5.二十世纪六十年代初精减退职老职工；6.计生“两户”家庭成员（独生子女户、二女绝育户夫妇及其未满18周岁的子女）；7.艾滋病人和艾滋病机会性感染者；8.家庭经济困难的精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者；9.低收入家庭中的重病患者、重度残疾人以及老年人；10.因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者；11.县人民政府规定的其他特殊困难人群。
（二）对象识别与认定1.兴仁县建档立卡贫困人口。
由县扶贫办牵头，卫计局、人社局参加认定。
2.特困供养人员、最低生活保障家庭成员、享受抚恤补助的优抚对象、二十世纪六十年代初精减退职老职工。
由民政局牵头，卫计局、人社局参加认定。
3.计生“两户”家庭成员、艾滋病人和艾滋病机会性感染者。
由卫计局牵头，民政局、人社局参加认定。
4.家庭经济困难的精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者、低收入家庭中的重病患者、重度残疾人以及老年人。
由民政局牵头，卫计局、残联、人社局参加认定。
5.因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者、县级以上人民政府规定的其他特殊困难人群。
由扶贫办牵头，各乡镇（街道）人民政府（办事处）、卫计局、人社局、民政局参加认定。
四、建立“四重医疗救助保障”体系，提高医疗救助保障水平，遏制和减少农村贫困人口医疗费用负担（一）实施城乡居民医疗保险参保资助2017年起，按照自主参保的原则，对农村贫困人口除按州府办发〔2016〕26号文件规定，参加城乡居民基本医疗保险个人筹资的部分，属低保对象、计生户、残疾对象的分别由县民政局、县卫计局、县残联等部门统筹解决；进入企业务工且有稳定劳动关系的，按照国家相关法律法规参加城镇职工基本医疗保险；其余建档立卡贫困人口，年度个人参保缴费确有困难的，由县人民政府按照脱贫攻坚规划整合相关资金予以缴纳，确保建档立卡贫困人口全部参保。
（二）提高基本医疗保险报销比例1.提高报销比例。
从2017年1月1日至12月31日期间，参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口住院报销比例按全州制定的城乡居民基本医疗保障（含25类重大疾病）报销比例上调10%，住院起付线减半。
2.提高特殊病种大额门诊报销封顶线。
特殊病种大额门诊报销封顶线按城乡居民基本医疗保险门诊慢性病范围报销，报销封顶线从原来的3万元/人/年提高到3.5万元/人/年。
（三）提高大病保险报销比例，降低起付线城乡大病保险报销起付标准从原来的5000元降低到3000元，符合大病保险报销政策的患者，分段报销比例上调5%报销；精准扶贫建档立卡贫困人口分段报销比例再上调5%，取消大病保险报销15万元封顶线，调整为城乡大病保险报销年支付无封顶线。
降低乙类项目费用自付比例。
基本医疗保险基金支付范围的乙类项目费用，由原来的个人自付15%调整为个人自付8%。
（四）强化民政医疗救助措施1.门诊救助。
经城乡居民基本医疗保险、大病保险、各类补充医疗保险、商业保险补偿后的个人自付部分在1000元以上的，由医疗救助基金在年度门诊最高救助限额内按70%救助。
2.基本住院救助。
符合相关救助规定的住院患者，住院费用个人自付部分在1000元以上的，由医疗救助基金在年度住院最高救助限额内按70%救助。
3.重特大疾病医疗救助。
（1）城乡医疗救助对象患重特大疾病的住院患者，住院费个人自付部分在1000元以上的，由医疗救助基金在年度住院最高救助限额按75%的比例给予救助。
（2）儿童白血病（急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病）、先天性心脏病（房、室间隔缺损，动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征）、苯丙酮尿症、先天性尿道下裂、妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）患者，其医疗费用城乡居民医疗保险基金支付80%，医疗救助支付20%。
年度基本住院最高救助限额5万元。
（五）建档立卡贫困人口实施专项医疗救助1.专项救治对象：兴仁县建档立卡贫困人口。
2.专项救治病种：对十一大类46个病种进行财政兜底专项救治。
分别为：（1）儿童心脏病（罹患儿童先天性心脏房间隔、缺损儿童先天性心脏室间隔）；（2）儿童白血病（缺损儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病）；（3）恶性肿瘤（皮肤癌、肝癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、直肠癌、脑癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌、胃癌、食管癌、妇女宫颈癌、结肠癌、乳腺癌）；（4）冠心病合并症（心肌梗塞、心力衰竭、严重心律失常、心脏扩大、终末期肾病）；（5）脑血管疾病（脑出血、脑血栓、脑瘫、脑栓塞）；（6）先天性心脏病（房、室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣狭窄）；（7）慢性肾功能衰竭（含门诊透析治疗）；糖尿病并发症（糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗综合征、糖尿病并发眼部疾病）；（8）贫困家庭住院分娩；（9）贫困家庭新生儿破伤风；（10）麻风病（麻风畸残、麻风反应、药物不良反应和并发症）；（11）重性精神病（精神分裂症、分裂情感性障碍、双相情感障碍、偏执性精神病、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍）。
3.专项救助标准：对建档立卡贫困人口医疗费用由城乡居民医疗保险、大病保险报销后，个人自付部分由民政医疗救助和财政全额兜底保障。
4.明确专项救治定点医疗机构：建档立卡贫困人口专项救治定点医疗机构为县政府举办的乡镇（街道）卫生院、县计划生育和妇幼保健院及县级二级以上公立医院。
5.专项救助资金保障。
医疗救助资金由县政府全额统筹解决，纳入财政预算，2017年统筹预算500万元，按时拨入民政救助资金专户，按照结余流转，不足递补的原则，由县民政局负责管理使用。
五、提升医疗卫生服务能力建设，促进建档立卡贫困人口精准扶贫医疗救助保障水平（一）对建档立卡贫困人口实施“先诊疗后付费”和“一站式”服务1.建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院实行“先诊疗、后付费”服务，患者持医保卡（新医保证）、有效身份证和乡镇（街道）扶贫部门出具的《贵州省贫困户登记卡》等相关证明（证件）办理入院手续，并签订与定点医疗机构签订“先诊疗、后付费”协议书后，无需交纳住院押金，直接住院治疗，医院收存医保卡（新农合证）和有效身份证明复印件。
2.建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院救治或门诊治疗产生的医疗费用实行“一站式”结算。
由县医疗保险管理中心、保险公司、民政等单位（部门）即时（或定期）与定点医疗机构对建档立卡贫困人口产生的基本医疗、大病保险、民政医疗救助和财政兜底扶助等医疗费用进行“一站式”结算。
经县级医院出具转诊证明，并到县医疗保险管理中心备案后，转诊至上级医疗机构住院治疗的，由患者先垫付医疗费用，出院后回县医疗保险管理中心结算，属大病报销范围的转保险公司报销。
（二）免费提供健康管理和签约服务对建档立卡贫困人口免费建立规范化电子健康档案，办理居民健康卡，为建档立卡的老年人、儿童、孕产妇和高血压、糖尿病、重症精神病患者等人员提供健康体检、随访和转诊等健康管理服务，实行家庭医生对建档立卡贫困人口重点对象签约服务，签约服务率要达到100%。
（三）推行贫困人口居民健康卡发行、制作、应用和管理建档立卡贫困人口全部使用居民健康卡，达到居民个人电子健康档案、电子病历等卫生信息资源共享，方便群众获得连续、便捷的医疗卫生服务。
实现身份识别，跨地区和跨机构就医，存储基础健康与主要诊疗信息，实现居民健康管理，防止重复检查。
使用居民健康卡作为居民健康档案、电子病历的联结载体，支撑居民健康档案、电子病历数据在各系统间的共享交换。
新农合费用结算与扩展功能。
同时支持金融等扩展功能等，逐步实现就医一卡通，方便困难群众看病就医。
（四）建立服务流程，提高建档立卡贫困人口医疗救助保障服务水平1.入院流程：建档立卡贫困人口患以上专项救治疾病的，本人持扶贫办发放的《贵州省贫困户登记卡》和居民身份证到所居住乡镇（街道）卫生院首诊——不能在乡镇（街道）卫生院治疗的——由乡镇（街道）卫生院出具转诊证明——到县定点医疗机构就诊。
2.住院流程：建档立卡贫困患者在县乡定点医疗机构住院就诊的，不需缴纳住院押金——直接与救治医疗机构签订“先诊疗后付费”协议书——治愈出院后医疗机构及时结算医疗费用——按城乡居民医疗保险、大病保险——民政医疗救助和财政兜底扶助“一站式”结算。
3.上级医疗机构住院流程：建档立卡贫困人口确需到上级国家公立医疗机构救治的，必须经县人社局医疗保险管理中心或县人民医院出具转诊证明方可转诊治疗——转诊到上级国家公立医疗机构救治的一切医疗费用由患者自行先垫付——出院后回县人社局医疗保险管理中心进行结算——属大病报销范围的转保险公司报销。
六、明确部门职责，加强工作有效衔接，确保医疗救助保障工作顺利实施1.县卫计局按照三年提升计划，提高基层医疗技术服务能力建设，大力实施妇幼卫生等公共卫生项目服务，加强城乡医疗机构对口帮扶，实施华大基因优生健康惠民工程，深入开展爱国卫生运动，提升全县城乡居民健康生活水平。
推行贫困人口居民健康卡发行、制作、应用和管理工作。
