腰痹通与激光治疗腰椎间盘突出症60例临床观察
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〔 参考文献〕
[1] Hel inger J. Cervical percutaneous laser nucler om城 Presented at theAnl t C]. nual Meeting of the Inter ational M n usculoskeletal L aser Society Neucuatel.
[中图分类号] R681.5
〔 文献标识码] A
[文章编号] 1673- 9701(2007)09- 63- 01
腰椎间盘突出症是一种常见病、 多发病， 保守治疗时间长， 疗效不确定， 长期服用药物易引起胃肠反应， 病情拖延还可能不 得已手术治疗。 激光治疗腰椎间盘突出症已有较为成熟的经验， 我们应用腰痹通配合激光治疗腰椎间盘病变较轻的病人，取得 良 好效果， 现报道如下。
注:与对照组比 P < 0.05 较，
2. 3 不良反应
治疗组治疗过程中有 5 例发生心慌气短等症状， 对照组有 3 例出现同样症状， 但均能够坚持完成疗程且能自 行消退。
讨论 近一段时间， 对于腰椎间盘突出症的过渡治疗问题越来越 被医学界重视， 尤其是过度手术治疗。 一些学者已开始探索使用 中药和微创的手段治疗此病 ，经皮穿刺激光腰椎间盘减压 (PLDD)治疗已成功实现微创治疗的目的a41 。我们在此基础上， 充分利用我国中医治疗手段， PLDD术后使用腰痹通治疗，辨证 施治， 标本兼治， 取得良 好的社会效益。 腰椎间盘突出症属祖国医学“ 腰痛证” 范畴。 该病多由 血疲气 滞， 脉络闭阻等因素引起， 腰痹通主要是由红花， 牛膝， 伸筋草， 川 芍等中药制成， 可针对性的治疗血痪气滞， 通过活血化痕， 通络止 痛达到治疗目的。临床应用疗效肯定， 且无明显毒副作用ts} a 治疗中我们也发现保守治疗主要对于年轻病人和症状较轻 的病人， 对于严重腰椎间盘突出患者和腰椎管狭窄的病人疗效 不十分理想， 疗程较长， 必要时仍然需要手术治疗。 3
Swtzerland , 1994.
痹通胶 囊(康 缘药业股份有限 公司生产， 0.42g/ 粒) ， 每次3粒， 每
日3 次， 对照组在行经皮激光腰椎间盘减压术后单纯口服安慰 剂， 以15d 为 1疗程， 治疗前停用其他中西药物。 1. 3 数据来源及统计学处理 两组患者的数据采用 SPSS11.5 统计软件进行数据处理， 所
2. 2 两组治疗效果比较(见表 1) 表1 两组治疗结果【 例数(%) ]
组别 例数 治愈 治疗组 60 28(46.7) 对照组 60 2(1.7) 显效 17(28.3) 13(21.6) 有效 无效 总有效率(%) 8(13.3) 7(11.7) 1 3 6 0 .0 21(35.0) 24(40.0)
1 材料与方法 1. 1 一般资料 120 例患者均为门诊病人， 随机分为两组， 治疗组 60 例使用 腰痹通配合激光， 对照组 60 例单纯行经皮激光腰椎间盘减压术 治疗。 治疗组男 38 例， 22 例， 女 单阶段 48 例， 多阶段 12 例。年
龄 17 - 70 岁 (平均 47 岁) ，病程 1 年以内 9 例， 一 年 30 例 ， 1 3 4 一 年 11例，年以上 10 例。 5 5 对照组男 34 例， 26 例， 女 单阶段 43 例， 多阶段 17 例。 年龄 19 - 73 岁(平均 44 岁) ， 1年以内 病程 11例， 3 年 28 例，一 年 13 例， 年以上 8 例; 两组资料比 1一 4 5 5 较差异无统计学意义， 具有可比性。 1. 2 治疗方法 治疗组在行经皮激光腰椎间盘减压术后第 1 天开始服用腰
性， 不能胜任工作。 * 通信地址:北京中医 药大学东 医院骨科， 100078 北京
[21市村善宣 颈部椎间板经皮的_}A 7 忆对寸z 经皮的L - {}`一 L 椎间 板减压术一 实验的研究f . 1 临床成绩田 医学会志， i t ) . 1997, 18(2) ;
11- 20.
[3] Macnab I. Negative disc exploration. An analysis of the causes of nerve- ixty- eight patients田 J Bone Joint Surg Am,1971,53(5):
89 1- 9 0 3 .
[4]大成俊夫. L - -I 一 疗0)最 田 每日} ' f7 ,1994,4(1):137- 138. f 治 先端 . [5] 张军， 孙树椿， 石关桐， 腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出 等 症的临床研 究[7l. 中 国中医 伤杂志， 1 骨 2002, 0(5):31- 33. ( 收稿日 期:2007- 06- 07)
2007 年 7 月第 45 卷第 9 期一
临床研究
腰 通与 光 疗 椎间 出 60例临 观 痹 激 治 腰 盘突 症 床 察
李运海 *
(河北省邯郸市第一医院骨科， 河北邯郸 056002)
[摘要」目的 探讨中药腰痹通配合激光治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将 120 例腰椎间盘突出症患者随机分为两 组， 治疗组用腰痹通胶囊配合激光治疗， 对照组在行经皮激光腰椎间盘减压术后单纯使用安慰剂口服， 两组均治疗 15d， 对 比 疗效。 结果 治疗结果显示腰痹通配合激光治疗较单纯使用激光治疗疗效有明显差异。 结论 腰痹通配合激光治疗腰椎间 盘突出症疗效肯定， 无明显毒副作用。 〔 关键词〕腰痹通; 经皮激光腰椎间盘减压术(PLDD) ; 腰椎间盘突出症
有数据均以 均数士 标准差仕s} 表示， 采用配对资料的t 检验进行
统计学分析。
2 结果 2. 1 疗效评定
治愈:腰腿疼痛基本消失， 直腿抬高试验阴性， 恢复正常工 作;显效:腰腿疼痛部分消失， 无明显压痛点， 直腿抬高试验阴 性， 基本恢复正常工作;进步:有轻度腰腿疼痛， 只腿抬高试验可 以阳性， 州 复工作;无效:腰腿疼痛无好转， 部乡 灰 直腿抬高试验阳
[1] Hel inger J. Cervical percutaneous laser nucler om城 Presented at theAnl t C]. nual Meeting of the Inter ational M n usculoskeletal L aser Society Neucuatel.
[中图分类号] R681.5
〔 文献标识码] A
[文章编号] 1673- 9701(2007)09- 63- 01
腰椎间盘突出症是一种常见病、 多发病， 保守治疗时间长， 疗效不确定， 长期服用药物易引起胃肠反应， 病情拖延还可能不 得已手术治疗。 激光治疗腰椎间盘突出症已有较为成熟的经验， 我们应用腰痹通配合激光治疗腰椎间盘病变较轻的病人，取得 良 好效果， 现报道如下。
注:与对照组比 P < 0.05 较，
2. 3 不良反应
治疗组治疗过程中有 5 例发生心慌气短等症状， 对照组有 3 例出现同样症状， 但均能够坚持完成疗程且能自 行消退。
讨论 近一段时间， 对于腰椎间盘突出症的过渡治疗问题越来越 被医学界重视， 尤其是过度手术治疗。 一些学者已开始探索使用 中药和微创的手段治疗此病 ，经皮穿刺激光腰椎间盘减压 (PLDD)治疗已成功实现微创治疗的目的a41 。我们在此基础上， 充分利用我国中医治疗手段， PLDD术后使用腰痹通治疗，辨证 施治， 标本兼治， 取得良 好的社会效益。 腰椎间盘突出症属祖国医学“ 腰痛证” 范畴。 该病多由 血疲气 滞， 脉络闭阻等因素引起， 腰痹通主要是由红花， 牛膝， 伸筋草， 川 芍等中药制成， 可针对性的治疗血痪气滞， 通过活血化痕， 通络止 痛达到治疗目的。临床应用疗效肯定， 且无明显毒副作用ts} a 治疗中我们也发现保守治疗主要对于年轻病人和症状较轻 的病人， 对于严重腰椎间盘突出患者和腰椎管狭窄的病人疗效 不十分理想， 疗程较长， 必要时仍然需要手术治疗。 3
Swtzerland , 1994.
痹通胶 囊(康 缘药业股份有限 公司生产， 0.42g/ 粒) ， 每次3粒， 每
日3 次， 对照组在行经皮激光腰椎间盘减压术后单纯口服安慰 剂， 以15d 为 1疗程， 治疗前停用其他中西药物。 1. 3 数据来源及统计学处理 两组患者的数据采用 SPSS11.5 统计软件进行数据处理， 所
2. 2 两组治疗效果比较(见表 1) 表1 两组治疗结果【 例数(%) ]
组别 例数 治愈 治疗组 60 28(46.7) 对照组 60 2(1.7) 显效 17(28.3) 13(21.6) 有效 无效 总有效率(%) 8(13.3) 7(11.7) 1 3 6 0 .0 21(35.0) 24(40.0)
1 材料与方法 1. 1 一般资料 120 例患者均为门诊病人， 随机分为两组， 治疗组 60 例使用 腰痹通配合激光， 对照组 60 例单纯行经皮激光腰椎间盘减压术 治疗。 治疗组男 38 例， 22 例， 女 单阶段 48 例， 多阶段 12 例。年
龄 17 - 70 岁 (平均 47 岁) ，病程 1 年以内 9 例， 一 年 30 例 ， 1 3 4 一 年 11例，年以上 10 例。 5 5 对照组男 34 例， 26 例， 女 单阶段 43 例， 多阶段 17 例。 年龄 19 - 73 岁(平均 44 岁) ， 1年以内 病程 11例， 3 年 28 例，一 年 13 例， 年以上 8 例; 两组资料比 1一 4 5 5 较差异无统计学意义， 具有可比性。 1. 2 治疗方法 治疗组在行经皮激光腰椎间盘减压术后第 1 天开始服用腰
性， 不能胜任工作。 * 通信地址:北京中医 药大学东 医院骨科， 100078 北京
[21市村善宣 颈部椎间板经皮的_}A 7 忆对寸z 经皮的L - {}`一 L 椎间 板减压术一 实验的研究f . 1 临床成绩田 医学会志， i t ) . 1997, 18(2) ;
11- 20.
[3] Macnab I. Negative disc exploration. An analysis of the causes of nerve- ixty- eight patients田 J Bone Joint Surg Am,1971,53(5):
89 1- 9 0 3 .
[4]大成俊夫. L - -I 一 疗0)最 田 每日} ' f7 ,1994,4(1):137- 138. f 治 先端 . [5] 张军， 孙树椿， 石关桐， 腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出 等 症的临床研 究[7l. 中 国中医 伤杂志， 1 骨 2002, 0(5):31- 33. ( 收稿日 期:2007- 06- 07)
2007 年 7 月第 45 卷第 9 期一
临床研究
腰 通与 光 疗 椎间 出 60例临 观 痹 激 治 腰 盘突 症 床 察
李运海 *
(河北省邯郸市第一医院骨科， 河北邯郸 056002)
[摘要」目的 探讨中药腰痹通配合激光治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将 120 例腰椎间盘突出症患者随机分为两 组， 治疗组用腰痹通胶囊配合激光治疗， 对照组在行经皮激光腰椎间盘减压术后单纯使用安慰剂口服， 两组均治疗 15d， 对 比 疗效。 结果 治疗结果显示腰痹通配合激光治疗较单纯使用激光治疗疗效有明显差异。 结论 腰痹通配合激光治疗腰椎间 盘突出症疗效肯定， 无明显毒副作用。 〔 关键词〕腰痹通; 经皮激光腰椎间盘减压术(PLDD) ; 腰椎间盘突出症
有数据均以 均数士 标准差仕s} 表示， 采用配对资料的t 检验进行
统计学分析。
2 结果 2. 1 疗效评定
治愈:腰腿疼痛基本消失， 直腿抬高试验阴性， 恢复正常工 作;显效:腰腿疼痛部分消失， 无明显压痛点， 直腿抬高试验阴 性， 基本恢复正常工作;进步:有轻度腰腿疼痛， 只腿抬高试验可 以阳性， 州 复工作;无效:腰腿疼痛无好转， 部乡 灰 直腿抬高试验阳
