骨科病人容易发生压疮的原因及护理对策(1)

骨科卧床患者发生压疮的原因分析及护理对策压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死[1]。

骨科大部分患者需要长时间卧床，而且患者又被石膏、夹板、牵引、疼痛和神经麻痹等限制活动，常因不能主动翻身和改变体位，局部组织长时间受压，易发生压疮。

因此，应充分认识骨科卧床患者发生压疮的危险因素，重视预防及护理，通过护理干预，降低压疮的发生率。

现就骨科卧床患者发生压疮的原因及护理对策报告如下。

临床资料2009～2011年收治卧床患者200例，其中100例作为对照组，100例作为试验组，两组患者在年龄、性别、体重、压疮评分、病种无显著差异，具有可比性。

结果：对照组100例中发生压疮18例，试验组中发生压疮4例。

原因分析压力因素：有文献报道，皮肤压疮最重要的易感因素是压力。

压力分垂直压力、摩擦力和剪切力。

骨科卧床患者常处于被动体位，病情需要患者卧硬板床，而且个别患者因更换床单时操作不当，便盆使用方法不当、翻身方法不正确等产生的摩擦力而使受压部位的皮肤进一步破坏，皮肤完整性受损而发生压疮。

当患者取半卧位时，身体下滑，与髋骨紧邻的组织随骨骼移动，但由于皮肤和床单之间的摩擦力，皮肤和皮下组织无法移动，剪切力使这些组织相对移位，因而造成皮肤组织损伤。

局部潮湿：卧床患者长时间保持同一体位，受压部位汗液无法蒸发，导致局部潮湿，再加上患者大小便时污染床单，潮湿环境导致局部皮肤抵抗力下降，引起皮肤组织破坏。

局部受压时间过长：有文献报道，皮肤长期受到较低压力产生的伤害要大于高压在短时间所造成的伤害，因此，受压时间越长，压疮发生率就越高。

骨折患者被动体位、患肢制动、未及时翻身等都会造成局部组织受压时间增长。

温度：有研究示，体温每升高1℃，组织代谢的氧需要量增加10%。

骨科卧床患者入院后1周内大多体温较高，被动体位使受压部位皮肤温度进一步升高，因此，易造成局部皮肤营养缺失，引起组织破损坏死。

压疮产生的原因及如何预防和处理1. 引言压疮是指由于长时间压迫或摩擦皮肤而引起的局部皮肤和组织损伤的病症。

它通常发生在长期卧床、缺乏活动或行动不便的患者身上。

本篇文章将详细介绍压疮产生的原因，以及预防和处理压疮的方法。

2. 压疮产生的原因压疮的产生通常与以下几个因素有关：2.1 压力长时间的持续压力是导致压疮的主要原因之一。

当人体的软组织被压迫时，阻碍了血液和氧气的流动，导致皮肤和组织的缺血和缺氧。

2.2 摩擦力和剪切力摩擦力是指物体在皮肤表面来回滑动时对皮肤造成的损伤。

剪切力则指皮肤的上下层之间发生相对滑动时造成的损伤。

这两种力会破坏皮肤的组织结构，增加皮肤的脆弱性，使得皮肤容易形成压疮。

2.3 湿度和摩擦力湿度和摩擦力对皮肤的损伤会产生叠加效应。

湿度可以加速皮肤的软化和水损失，使其更容易受到摩擦力的破坏。

3. 压疮的预防预防是处理压疮最重要的步骤之一，以下是一些可以采取的预防措施：3.1 保持皮肤清洁和干燥保持皮肤的清洁和干燥是预防压疮的关键。

定期清洗皮肤，使用温和的清洁剂和柔软的棉质毛巾，避免使用含有酒精的产品。

清洗后，轻轻拍干皮肤并保持其干燥。

3.2 规避长时间压力长时间的压迫是导致压疮的主要原因之一，因此应尽量避免长时间保持同一姿势。

对于长期卧床的患者，可以定期翻身或使用特殊的床垫和坐垫，以减少对特定部位的压迫。

3.3 控制湿度湿度会增加皮肤的脆弱性，使其更容易受到压力和摩擦的破坏。

因此，应尽量保持皮肤的干燥。

可以使用吸湿剂来吸收潮湿，避免长时间穿着湿润的衣物或卫生巾。

3.4 使用合适的辅助设备合适的辅助设备，如特殊床垫、坐垫、护理垫、防压垫等，可以减少对皮肤的压力和摩擦，降低发生压疮的风险。

选择适合患者体型和需求的辅助设备，并定期进行检查和更换。

3.5 饮食调理和营养支持饮食调理和营养支持可以提高皮肤的抵抗力和修复能力，减少压疮的发生。

饮食中应摄入足够的蛋白质、维生素C和锌等营养物质。

骨科压疮的防治及护理新对策【摘要】骨科压疮是一种常见但严重的并发症，容易给患者带来痛苦和并发症。

在文章中，我们首先介绍了骨科压疮的重要性和定义，强调了它的危害。

接着，我们详细讨论了压疮的分类、骨科压疮的原因和特点，并介绍了诊断与评估的方法。

在治疗原则部分，我们探讨了骨科压疮的治疗方案。

结尾部分，我们提出了骨科压疮防治的新对策，强调了护理新技术的重要性，同时总结了骨科压疮的预防措施。

通过本文的阐述，希望读者能够更深入了解骨科压疮的防治及护理新对策，以提高患者的生活质量和治疗效果。

【关键词】骨科压疮、防治、护理、对策、压疮、定义、危害、分类、原因、特点、诊断、评估、治疗原则、新技术、预防措施1. 引言1.1 骨科压疮的重要性骨科压疮是现代医院中常见的并发症之一，对于骨科患者的康复和生活质量都具有重要的影响。

骨科患者因为长时间处于卧床或坐姿，容易出现压力过大导致皮肤受损的情况，从而引发骨科压疮。

这种压疮如果处理不当，会严重影响患者的康复进程，甚至可能延长康复时间，增加患者的痛苦和康复成本。

预防和治疗骨科压疮是非常重要的，不仅可以提高骨科患者的生活质量，还可以加快他们的康复速度，减少医疗资源的浪费。

骨科压疮的预防和治疗需要全体医护人员的共同努力和关注，只有重视骨科压疮的防治工作，才能有效地降低骨科患者发生压疮的风险，保障他们的健康和身心健康。

1.2 压疮的定义和危害压疮，又称褥疮、床疮或溃疡，是皮肤和/或皮肤下组织在长时间受压力或摩擦作用下产生缺血、缺氧、营养不良和代谢产物堆积，最终引起局部组织损伤的疾病。

压疮是一种常见的医疗病理状态，严重者可导致组织坏死、感染、甚至死亡。

压疮在临床中往往被认为是一种可避免的并发症，但却时常被忽视。

对于长期卧床或坐轮椅的患者来说，压疮是他们日常生活中不可避免的问题，因此对于压疮的预防和治疗显得格外重要。

压疮的危害主要体现在患者的健康状况和生活质量上。

由于压疮引起的疼痛和不适感会显著影响患者的生活质量，极大地降低其生活自理能力。

浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折类型，由于老年人骨质疏松，活动能力减弱，容易发生摔倒等意外事故而导致股骨颈骨折。

与其他骨折不同的是，股骨颈骨折的恢复过程较长，容易造成病人长时间卧床休息，这就需要重视预防压疮的护理。

压疮是由于长时间接受压力而导致的皮肤和组织损伤，对于长时间卧床休息的股骨颈骨折病人尤为重要。

下面将从压疮的定义、发生机制、预防措施等方面详细介绍股骨颈骨折病人预防压疮的护理。

预防压疮需了解其发生机制。

压疮是由于长时间接受压力导致皮肤组织缺血、缺氧，细胞代谢障碍导致的。

长时间卧床休息的股骨颈骨折病人压力较大，加上血液循环不畅，细胞代谢受阻，会使皮肤组织易受损伤。

预防压疮的护理措施有多种。

首要的是改变体位，避免长时间压迫同一部位。

定期翻身，可采用30分钟至2小时的间隔，轮流将病人的体位改变一次，切忌长时间保持统一体位。

还可采用抬高床垫，减少对脊椎及骨折部位的压力。

要保持皮肤清洁干燥，避免患处潮湿，以防细菌滋生引发感染。

应注意定期更换床单、衣物，保持清洁卫生。

接着，预防压疮还需积极营养支持。

骨折病人因为长时间卧床，活动能力减弱，容易影响食欲，造成营养摄入不足。

而营养的摄入与细胞的代谢及皮肤的恢复密切相关。

所以，在预防压疮的护理中，要合理安排饮食，提供高蛋白、维生素和矿物质的食物，如蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果，以促进细胞的代谢，加快皮肤的修复。

对于预防压疮还需定期评估病人的皮肤状况。

护理人员应定期观察病人的身体，特别是易受压的部位，如臀部、腰部、脚踝等，及时发现有无红肿、糜烂、水泡等异常，及时采取措施，如保持皮肤清洁、涂抹保湿剂等。

也要定期记录病人的位置转变情况，以便及时调整护理措施。

股骨颈骨折病人预防压疮的护理非常重要。

护理人员应了解压疮的发生机制，采取相应的预防措施，如改变体位、保持皮肤清洁干燥、营养支持及定期评估皮肤状况等。

只有全面进行护理，才能有效预防压疮的发生，促进股骨颈骨折病人的康复。

浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一，由于骨质疏松和跌倒等原因导致。

股骨颈骨折病人在床位上长时间卧床，易于发生压疮。

对于股骨颈骨折病人，预防压疮的护理工作至关重要。

一、了解压疮的病因护理人员需要了解压疮的病因。

压疮是由于局部皮肤受到持续性压力或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。

股骨颈骨折病人长时间卧床，身体的压力会集中在一些部位，容易造成局部皮肤受压，从而形成压疮。

除了压力，湿度、摩擦和剪切力也是导致压疮的原因之一。

护理人员需要定期观察股骨颈骨折病人的压力部位，及时采取有效措施预防压疮的发生。

二、制定个性化的预防压疮护理方案根据股骨颈骨折病人的具体情况，护理人员需要制定个性化的预防压疮护理方案。

这需要考虑病人的年龄、体重、疼痛状况、卧床时间等因素。

一般来说，护理方案包括以下几个方面：1. 定期翻身：股骨颈骨折病人长时间卧床，容易使身体一侧的部位受到持续性的压力，引起压疮。

护理人员需要定期翻身，减轻身体部位的压力。

一般建议2小时翻身一次，以减少局部皮肤的受压时间。

2. 保持皮肤清洁和干燥：保持股骨颈骨折病人的皮肤清洁和干燥，有助于预防压疮的发生。

湿润的皮肤容易引起皮肤软化，增加压疮的发生风险。

护理人员需要定期给患者擦拭身体，保持皮肤清洁和干燥，防止皮肤受损。

3. 使用合适的支具：对于股骨颈骨折病人，合适的支具可以有效减少局部皮肤的受压，降低压疮的发生风险。

护理人员需要根据病人的具体情况选择合适的支具，并进行正确使用和调整，以减少局部皮肤受到压力的时间和程度。

4. 观察和评估皮肤状况：护理人员需要定期观察和评估股骨颈骨折病人的皮肤状况，及时发现皮肤损伤和压疮的迹象。

一旦发现皮肤受损，需要及时采取措施进行处理，防止其进一步恶化。

5. 营养和水分的补充：充足的营养和水分对于股骨颈骨折病人的康复和预防压疮同样重要。

充足的营养可以增强皮肤的抵抗力，减少皮肤受压后的损伤程度。

充足的水分可以保持皮肤的湿润度和弹性，减少皮肤软化和压疮的发生。

骨科卧床患者发生压疮的原因分析及护理对策赵甜发布时间：2023-06-09T03:34:22.281Z 来源：《护理前沿》2023年05期作者：赵甜[导读] 因为骨科下肢骨折的患者需要卧床进行被动肢体摆放并在接受手术治疗前后对其患肢进行固定制动；骨折为患者带来的疼痛使患者处于强迫体位，活动减少；又因部分患肢需石膏固定，导致翻身活动受限；骨折对患者心理上的冲击也会导致大小便失禁，使皮肤经常受到污物、潮湿的刺激；因此在为患者翻身时的剪切力和摩擦力明显增加，身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，使角质层容易发生破损，从而增加压疮的发生率。

为减少骨科卧床患者压疮的发生，要正确做好分析患者发生压疮的原因，并进行科学的护理。

陕西省人民医院骨科陕西西安 710075摘要：因为骨科下肢骨折的患者需要卧床进行被动肢体摆放并在接受手术治疗前后对其患肢进行固定制动；骨折为患者带来的疼痛使患者处于强迫体位，活动减少；又因部分患肢需石膏固定，导致翻身活动受限；骨折对患者心理上的冲击也会导致大小便失禁，使皮肤经常受到污物、潮湿的刺激；因此在为患者翻身时的剪切力和摩擦力明显增加，身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，使角质层容易发生破损，从而增加压疮的发生率。

为减少骨科卧床患者压疮的发生，要正确做好分析患者发生压疮的原因，并进行科学的护理。

关键词：骨科卧床；压疮；护理对策骨科的主要工作与机体骨骼以及肌肉解剖、人体的生理病理变化等有密切关系，治疗时需要合理选择并应用药物以及手术等治疗方法恢复受损的肌肉与骨骼系统的结构以及功能。

随着社会的发展、时代的变化，骨科病理改变疾病的发生率显著降低，由意外导致骨损伤疾病的发生率显著增加。

骨科常见疾病包括骨折、化脓性感染、骨肿瘤等，严重者出现骨畸形、运动受限，需要长期卧床治疗。

压疮是骨科长期卧床患者的常见并发症者，主要导致患者压疮面损伤、红肿，易继发感染。

外科骨折患者易发压疮护理对策压力性溃疡（俗称压疮）已经替换了褥疮一词，所谓压疮就是通过浸渍、剪切力、摩擦力以及压力等因素导致皮肤缺血、坏死受损。

其临床特征一般包括：没有疼痛，皮肤边缘硬且干燥，轮廓表现为火山口状或圆形，由表皮逐渐累及至皮下、深部组织，出现裂缝把皮肤分成数个部分，很难充分引流。

位于溃疡部位的肉芽一般为灰白色，合并继发感染时，产生脓性分泌物或者恶臭分泌物，透过深部组织，导致肌腱及骨膜出现炎症，且变厚、硬化，同时使骨质、关节遭到破坏。

严重情况下，还可能因为继发感染而出现败血症，甚至危及生命安全。

长时间卧床的患者产生压疮，让患者承受更多痛苦，使病程时间增长，也增加了护理工作量。

所以，对长期卧床患者一定要加强皮肤方面的护理，避免或减少发生压疮的可能。

标签：骨折患者；压疮；压疮护理压疮是因为局部组织长时间受到压迫，出现持续性缺氧、缺血症状，局部营养不良，导致组织溃烂、坏死，压疮部位是因为受压，缺乏脂肪组织保护，没有肌肉包裹，或是肌层比较薄的骨隆突部位。

1 引起压疮的原因1.1 压疮形成的直接原因就是骶骨部位的生理结构1.2 患者自身条件是引起压疮的客观因素，患者的体质虚弱、营养不良、瘦弱、高龄等均是引起压疮的危险因素。

1.3 潮湿环境也是产生压疮的重要因素，研究发现潮湿、尿液刺激，均可以使皮肤角质层的屏障功能减弱，致使局部皮肤发生水肿，抵抗力削弱，容易被有害物质通过，并且潮湿环境有助于细菌滋生，从而使局部皮肤受损，发生压疮。

1.4 应用石膏绷带夹板时，衬垫不合理，松紧程度不适，影响局部血运，从而产生压疮。

2 压疮的护理措施2.1 强化基础护理保证床位整洁、干爽，注意患者皮肤的清洁，定时擦洗、更换，勤检查、勤按摩、勤翻身，保证病房内温度及湿度在最佳条件。

以防被潮湿及尿液刺激，指导患者如何正确应用便盆，避免生拉硬扯。

2.2 加强预防措施保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。

以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。

压疮患者的高危因素与护理措施压疮是一种常见但又令人痛苦的病症，对于卧床或坐轮椅的患者尤为严重。

压疮的形成，往往是由于患者长时间处于同一姿势，使得局部的皮肤组织受到持续的压迫和摩擦，最终形成皮肤坏死并可破溃的伤口。

本文将详细阐述压疮患者的高危因素与护理措施。

一、高危因素1.长时间的压迫和摩擦。

患者长时间处于同一姿势，使得局部的皮肤组织受到持续的压迫和摩擦，从而损伤皮肤表层，导致皮肤坏死和破溃。

2.体内各种紊乱。

例如，代谢功能紊乱，免疫功能紊乱等等，都会增加患者患上压疮的风险。

3.营养不良。

营养不良的患者易患压疮，原因在于营养不良会使皮肤细胞的新陈代谢减缓，从而减弱皮肤的自我修复能力。

4.其他因素。

包括慢性病，严重的创伤，手术等都会增加患者患上压疮的风险。

二、护理措施1.定期翻身和更换体位，保持皮肤干燥。

压疮患者必须定期翻身，更换体位，以减轻皮肤受压迫和摩擦的时间，同时保持皮肤干燥，避免皮肤受潮和受细菌感染。

2.使用合适的床垫和座垫。

床垫和座垫必须选择合适的类型和厚度，以确保患者的身体重量被均匀分散并避免长时间的压迫和摩擦，从而减少皮肤受损的风险。

3.保持良好的营养状况。

压疮患者需要摄入足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质，以维持正常的细胞新陈代谢和肌肤再生修复，从而有效预防和治疗压疮。

4.定期换药。

定期对压疮进行换药处理，以清除伤口分泌物和细菌，有效促进伤口愈合和减轻患者的痛苦。

5.定期进行皮肤护理。

为了保护压疮患者的皮肤，护理人员需要定期进行皮肤护理，包括清洁、保湿和按摩等，以促进皮肤再生和减轻患者的疼痛。

通过以上措施，可以有效预防和治疗压疮，同时提高患者的生活质量和康复速度。

护士作为医疗团队的重要成员之一，在护理压疮患者的过程中，需要仔细观察患者的状态，密切监测和记录患者的病情变化，并及时采取相应的护理措施，防止出现并发症和加重病情。

预防压疮新护理对策在骨科中的应用压疮是指由于长时间处于静止、压迫或摩擦等因素导致皮肤组织血液循环障碍，细胞代谢异常，造成软组织坏死和溃烂等皮肤损伤的疾病。

压疮的发生率在骨科患者中相对较高，主要是因为骨科手术后患者需要长时间卧床休息，易发生压迫和缺血缺氧，从而加重压疮的发生风险。

为了预防压疮的发生，新的护理对策已经被广泛使用，下面将探讨在骨科中预防压疮新护理对策的应用。

压疮预防的重要性由于骨科手术后患者需要长时间卧床休息，因此容易出现压迫和缺血缺氧的情况。

这是造成压疮的主要原因。

压疮的预防对于骨科患者的康复非常重要。

严重的压疮甚至可能导致感染和死亡。

通过采取相应的预防措施可以显著降低压疮的发生率，提高患者的康复率。

新的预防措施骨科手术后患者需要采取一些预防措施，以减少压疮的发生风险。

新的预防措施包括以下几个方面：1. 采用压力减轻技术压力减轻技术是预防压疮的关键措施之一，通常包括使用特殊的支撑和位置正确的床垫。

这些支撑和床垫可以帮助分散身体的重量，减少皮肤与床垫之间的接触面积，从而减少压迫和摩擦。

此外，这些支撑和床垫也可以帮助维持身体的良好姿势，避免位移和旋转。

2. 给予足够的营养骨科患者需要足够的营养支持，以帮助身体恢复和预防压疮。

在手术后的前几天，患者通常只能进食液体食物。

随着时间的推移，患者可以开始摄入固体食物并逐渐增加摄入量。

此外，患者需要补充足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤细胞的再生和修复。

3. 维护皮肤卫生皮肤卫生是预防压疮的另一个关键因素。

定期清洁和保湿可以防止皮肤脱水和龟裂，从而减少皮肤的敏感性。

注意保持皮肤干燥，避免患处湿气过重。

使用温和的皮肤护理产品也是非常重要的。

4. 定期翻身定期翻身可以帮助缓解压迫和缺血缺氧，从而预防压疮。

通常建议每2小时翻1次身体，避免短时间内长时间单一姿势。

在翻身的过程中，需要注意用适当的力度和速度，以避免对身体造成过度的压迫和移动。

总结。

预防压疮新护理对策在骨科中的应用压疮，又称褥疮或床疮，是指身体局部组织因长时间受到压迫而出现的皮肤损伤，并且是医院和养老院患者最常见的并发症之一。

骨科患者常常存在着较大的压疮风险，因为他们可能需要长时间卧床或者长时间进行手术治疗。

预防压疮成为了骨科护理工作中的一项关键任务。

本文将重点讨论预防压疮新护理对策在骨科中的应用。

一、骨科患者的压疮风险因素在了解如何预防压疮之前，首先需要了解骨科患者的压疮风险因素。

骨科患者的压疮风险因素包括但不限于：长时间卧床、手术后不能完全移动、骨折及关节置换手术、营养不良、感染、年龄等。

这些因素都会增加患者出现压疮的可能性，所以护理人员需要根据患者的实际情况，采取相应的措施来预防压疮的发生。

二、预防压疮新护理对策1. 专业评估：针对骨科患者的特点，护士需要进行专业的评估。

包括对患者身体状况、营养状况、体重、运动能力、感知能力等方面进行全面评估，以及针对患者长时间卧床、手术后不能完全移动等特点进行风险评估，以便及时发现患者的压疮风险，并采取相应的措施进行干预。

2. 定期翻身：长时间卧床是骨科患者的一个特点，这使得他们更容易出现压疮。

护理人员需要根据患者的状况，制定合理的翻身计划，定期帮助患者翻身，避免身体长时间受压，减少出现压疮的可能性。

3. 合理营养：营养不良是导致压疮的重要原因之一。

护理人员需要针对患者的实际情况，制定合理的膳食计划，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强患者的皮肤组织抗压能力。

4. 皮肤护理：护理人员需要注意对患者的皮肤进行定期的护理，保持皮肤的干燥、清洁，并及时更换湿润的衣物和床单，避免摩擦。

对于有损伤的皮肤，需要进行及时的清洁和处理，防止感染和扩大损伤面积。

5. 床上用品选择：对于骨科患者，床上用品的选择也非常重要。

优质的床垫、床单和枕套可以有效减少患者长时间卧床所带来的压力，降低出现压疮的风险。

6. 骨科护理团队合作：骨科护理工作需要多学科合作，护理人员需要与医生、康复师、营养师等紧密合作，共同制定科学的治疗方案，全面关注患者的身心健康。

手术后出现术后压疮的原因及预防措施手术对于患者的身体来说是一种重大的应激事件，尽管现代医疗技术不断进步，但术后压疮仍然是一个不容忽视的问题。

术后压疮不仅会增加患者的痛苦，延长住院时间，还可能导致感染等并发症，影响康复进程。

了解术后压疮产生的原因，并采取有效的预防措施，对于提高手术患者的护理质量和预后至关重要。

一、手术后出现术后压疮的原因（一）压力因素手术过程中，患者长时间处于同一种体位，局部组织受到持续性的垂直压力。

特别是在骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肩胛部等，压力更容易集中，当压力超过毛细血管的平均压（约 16 32 mmHg）时，会导致局部血液循环障碍，引起组织缺血缺氧，进而发生压疮。

（二）摩擦力手术中患者的身体在移动或被搬动时，皮肤与床单、手术台等表面产生摩擦力。

摩擦力会损伤皮肤的角质层，使皮肤更容易受到压力和剪切力的损伤。

同时，摩擦力还会增加皮肤温度，加速组织代谢，加重局部缺血缺氧的情况。

（三）剪切力当身体不同部位受到不同方向的力，如仰卧位时头部抬高或床尾抬高，会使身体下滑，从而产生剪切力。

剪切力会导致深部组织的血管扭曲、变形，影响血液供应，也是造成术后压疮的重要因素之一。

（四）潮湿环境手术中患者可能会大量出汗，或者由于伤口渗出、尿液失禁等原因导致皮肤处于潮湿状态。

潮湿会削弱皮肤的屏障功能，使皮肤更容易受到摩擦和损伤。

同时，潮湿还会刺激皮肤，引起皮肤炎症，增加压疮的发生风险。

（五）营养状况手术前后患者可能会因为食欲减退、消化吸收功能下降等原因导致营养不良。

营养不良会使皮肤失去弹性，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，从而降低了皮肤对压力的耐受性。

此外，缺乏蛋白质、维生素 C、锌等营养素也会影响伤口愈合和组织修复，增加压疮的发生率。

（六）体温变化手术中患者的体温可能会发生变化，低体温会导致血管收缩，血液循环减慢，增加压疮的发生风险。

而体温过高则会加速组织代谢，增加氧耗，当组织氧供不足时，也容易发生压疮。

压疮原因分析及改进措施压疮，又称压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

这是长期卧床患者常见的并发症之一，不仅给患者带来身体上的痛苦，增加治疗难度和医疗费用，还可能影响患者的生活质量和康复进程。

因此，深入分析压疮的形成原因，并采取有效的改进措施，对于预防和治疗压疮具有重要的意义。

一、压疮的形成原因（一）压力因素1、垂直压力这是引起压疮的最主要原因。

当身体局部长时间承受超过正常毛细血管压的压力时，会导致毛细血管闭合、血流受阻，从而引起组织缺氧和营养物质供应不足。

常见于长时间卧床、坐轮椅的患者，尤其是骨突部位，如骶尾部、足跟、坐骨结节等。

2、摩擦力摩擦力可使局部皮肤温度升高，增加组织代谢和氧耗量。

同时，摩擦力还会去除皮肤的外层保护角化层，使皮肤更容易受到损伤。

当患者在床上移动或被搬动时，如果皮肤与床单、床垫等表面摩擦，就容易发生压疮。

3、剪切力剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的，与体位关系密切。

例如，当患者平卧时抬高床头，身体下滑，会产生剪切力，使皮肤和深层组织分离，导致血液供应障碍，从而引发压疮。

（二）营养状况营养不良是压疮发生的重要危险因素之一。

当患者蛋白质摄入不足、维生素和矿物质缺乏时，会影响皮肤的弹性和韧性，降低皮肤的抵抗力，使皮肤更容易受损和感染。

此外，营养不良还会导致身体消瘦，骨突部位更加突出，增加局部受压的风险。

（三）皮肤潮湿皮肤经常受到汗液、尿液、粪便等的刺激，会变得潮湿、松软，削弱皮肤的屏障功能。

潮湿的环境有利于细菌滋生，容易引起皮肤感染，进而增加压疮的发生风险。

（四）年龄因素老年人由于皮肤变薄、弹性降低、干燥，皮下脂肪减少，血管硬化等生理变化，皮肤的抵抗力和修复能力下降，更容易发生压疮。

（五）疾病因素某些疾病会增加压疮的发生风险，如神经系统疾病导致感觉和运动功能障碍，使患者无法自主变换体位；心血管疾病影响血液循环，导致组织缺血缺氧；糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易并发周围神经病变和血管病变，影响皮肤的营养和修复能力。

浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理
股骨颈骨折是指股骨颈发生骨折，常见于老年人。

股骨颈骨折病人因为长时间卧床休息，容易出现压疮的发生。

压疮是由于长时间的压迫和缺血而引起皮肤组织的坏死，是一种严重的并发症，会给病人的康复带来很大的困扰。

下面将浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理措施。

保持皮肤干燥清洁是预防压疮的关键。

病人长时间卧床不动，容易出现皮肤潮湿，加上尿液、汗液等因素的刺激，容易导致皮肤破损和感染。

护士应该定期给病人洗澡、更换床单和内衣等，保持皮肤的干燥和清洁。

缓解压力是预防压疮的重要措施。

病人长时间卧床不动，股骨颈骨折部位对床垫的压力很大，容易出现皮肤组织的缺血和坏死。

护士应该给病人使用合适的床垫，如低气压床垫或泡沫床垫，减轻压力。

护士还应该帮助病人定期翻身，改变体位，保证压力的均匀分布，防止压疮的发生。

观察病人的皮肤情况是预防压疮的必要步骤。

护士应该定期观察病人的皮肤，特别是压力部位，如骨骼突出部位、接触面较小的部位等。

如果发现皮肤红肿、破损、溃烂等情况，应及时处理，避免压疮的进一步恶化。

合理的营养和水分摄入对预防压疮也至关重要。

病人的身体康复需要有足够的营养和水分供给，以加强机体的抵抗力和修复能力。

护士应该根据病人的具体情况，制定合理的饮食计划，并监控病人的饮食和水分摄入情况，确保充足的营养和水分供应。

针对股骨颈骨折病人，预防压疮的护理包括保持皮肤干燥清洁，缓解压力，观察皮肤情况，合理的营养和水分摄入等。

通过合理的护理措施，可以有效预防压疮的发生，提高病人的康复效果。

预防压疮新护理对策在骨科中的应用压疮是指由于长时间压迫导致组织血液循环受阻而引发的皮肤和组织的损害。

在骨科中，患者常常因长时间卧床或坐着不动而容易出现压疮。

预防压疮的新护理对策包括以下几个方面：1. 早期评估：对患者进行早期的压疮风险评估，如使用布拉登压疮风险评估量表，以便及时采取预防措施。

2. 保持皮肤清洁：每天进行皮肤清洁工作，使用温水和温和的皂液清洁患者的皮肤，特别是易受压部位，避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。

3. 保持皮肤湿润：使用推荐的保湿剂，如甘油喷雾，来保持患者的皮肤湿润。

干燥的皮肤容易受到损伤。

4. 压力分散：使用合适的压力分散设备，如床垫、靠垫和护理垫，来减轻患者身体部位的压力。

选择合适的设备可以帮助分散压力，减少压疮的发生。

5. 定期翻身：患者卧床时间较长的情况下，应定期翻身，减少压力对皮肤的长时间直接作用。

一般建议每2-3小时翻身一次。

6. 饮食营养：提供合理的饮食，维持患者的营养平衡，加强患者的皮肤组织健康。

特别注意摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素等。

7. 患者教育：对患者及其家属进行压疮预防知识的教育，让他们了解压疮的发生原因、预防方法和日常护理技巧，提高患者及家属的自我管理能力。

8. 密切观察和记录：对患者的皮肤状况进行密切观察和记录，及时发现和处理压力损伤的早期迹象，如皮肤红斑、苍白和水肿等。

记录患者的位置变换和护理措施的执行情况。

9. 综合治疗：对于已经出现压疮的患者，应采取综合治疗措施，如清洗伤口、有效止痛，促进伤口愈合。

在骨科中，还可以采用外固定、正压治疗等方法。

10. 团队合作：压疮的预防和治疗需要多学科的团队合作，包括骨科医生、护士、康复师、营养师等，共同制定并实施预防和治疗压疮的计划。

通过以上的护理对策，可以有效预防和减少骨科患者出现压疮的风险，提高患者的生活质量。