《社会保险法》培训手册文字46页PPT

工伤保险
为因工作而遭受意外伤害或职业病的参保 人提供医疗、护理和经济补偿的保险制度。
社会保险的参保要求
1 社会保障对象
居民、非居民、企事 业单位人员等都可参 加社会保险，享受相 应的保障。
2 缴费义务
参保人需要按规定缴 纳社会保险费用，以 获得相应的社会保险 待遇。
3 社会保险账户
每位参保人都会有一 个社会保险账户，用 于记录缴费和获得保 险福利的情况。
社会保险费用管理
1
缴费计算
根据参保人工资、收入等指标计算社会保险费用的金额。
2
缴费方式
社会保险费用可以由单位代扣、自愿缴纳等方式进行缴纳。
3
费用调整
根据行业、地区经济情况等因素，对社会保险费用进行调整和变动。
雇主责任和义务
合同签订
缴纳责任
雇主需与员工签订合同，并 明确约定社会保险相关事项。
雇主有义务按时足额缴纳员 工的社会保险费用。
报告义务
雇主需要及时向社会保险机 构上报员工的社会保险信息。
员工责任和义务
1 申报责任
员工需要按规定履行参保申报的责任，确保个人资料的真实性。
2 缴费责任
员工需按规定缴纳社会保险费用，属于个人缴费责任，以获得相应保险权益。
3 维权义务
员工有义务保护自己的社会保险权益，如发现问题及时与相关部门沟通解决。
社会保险法的争议和解决机制
争议类型
• 参保资格争议 • 费用缴纳争议 • 保险待遇争议
解决方式
• 调解 • 仲裁 • 行政诉讼
社会保险法对社会福利和经济稳定的 重要性
社会福利 经济稳定
提供基本生活保障，减少社会不平等，促 进社会和谐。
通过确保劳动力稳定，推动消费增长，促 进经济发展。

（2）个人账户养老金 个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数 个人账户储存额=缴费本金和利息 个人账户养老金计发月数 个人账户养老金计发月数按本人退休年龄所对应的下表所列标准执行。非 整数年龄按月数除以12换算后四舍五入。 退休年龄/ 计发月数 40/ 41/ 42/ 43/ 44/ 45/ 46/ 47/ 48/ 49/ 233 230 226 223 220 216 212 208 204 199 50/ 51/ 52/ 53/ 54/ 55/ 56/ 57/ 58/ 59/ 195 190 185 180 175 170 164 158 152 145 60/ 61/ 62/ 63/ 64/ 65/ 66/ 67/ 68/ 69/ 139 132 125 117 109 101 93 84 75 65 70/ 56
第四讲：基本医疗保险
一、缴费义务人 （一）职工基本医疗保险覆盖范围（哪些人该缴费？） 覆盖的单位和人群：机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业 单位及其职工，城镇灵活就业人员。（乡镇企业及其职工、城镇个体经济 组织业主及其从业人员是否参加由省政府确定，四川省已全部纳入） （二）缴费义务人 1、以职工身份参保的，由单位和职工个人共同缴费。 （1）缴费基数：同基本养老保险 （2）费率：单位6%左右（目前成都为6.5%，省级机关为7.5%，个人2%。 2、灵活就业人员参保的，由个人缴费。 （1）缴费基数：当地(市地级）上年度职工年平均工资； （2）费率：单位与个人费率之和。 （三）基本医疗保险个人账户（《社保法》未作规定） 主要用于支付门诊（小病）费用和住院时个人负担及购买药品和医疗器 械等。 其资金来源：个人缴费全部金额和部分单位缴费。
第二讲：总则
一、立法宗旨（目的或目标） 1、规范社保关系 2、维护公民参加社会保险和享受待遇的合法权益 3、使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定 二、社会保险项目 基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险 等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况 下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 三、社会保险的方针和基本原则 坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应 当与经济社会发展水平相适应。 四、参保单位和个人的权利与义务 （一）单位权利和义务 1、权利：免费查询、核对其缴费记录，要求社保机构提供咨询等 相关服务。 2、义务：一是缴费义务；二是登记义务；三是申报和代扣代缴义 务。

2
暂停和终止社会保险
在特定情况下，社会保险的缴费和待遇会被暂停或终止。
3
社会保险待遇
参保人在符合条件的情况下，享受相应的社会保险待遇，如养老金、医疗费用报 销等。
社会保险法律责任
违反社会保险制度 参保人未按规定缴费
用人单位未将缴费资金足额上 缴
违法违规行为的后果
可能导致失去社会保险待遇资 格
可能面临法律处罚和赔偿责任
社会保险的定义和分类
社会保险的定义
社会保险是指由国家依法规定、由用人单位和个人缴费、按一定的条件和程序向参保人提供 的一种社会福利制度。
社会保险的分类
社会保险可分为养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保险四大类别。
社会保险的基本制度
1
缴费制度
社会保险的缴费制度是指参保人按规定缴纳一定比例的工资作为社会保险费。
社会保险纠纷处理
通过与参保人协商或诉讼等方 式解决
根据法律程序对用人单位进行 处理
社会保险法的重要性
1 社会稳定
社会保险法的实施能够提高社会稳定，减轻社会矛盾。
2 人民福祉
社会保险法保障了人民的基本社会保险权益，提升人民的生活质量。
3 经济发展
社会保险法的实施有利于促进经济的稳定和可持续发展。
本次培训须知
பைடு நூலகம்培训时间和地点
请准时参加培训，并提前安排好时间和地点。
听讲注意事项
请专心听讲，提出问题并与其他学员交流。
欢迎提出问题和意见
如果有任何问题或意见，请随时提出。
社会保险法培训结语
通过本次培训，希望大家对社会保险法有更深入的了解，并能正确遵守和运 用这一法律。
《社会保险法培训》PPT 课件

பைடு நூலகம்
新社会保险法培训课件共46 页
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非

第三十二条 个人跨统筹地区就业的，其基本 医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。
现行政策：《关于印发流动就业人员基本医疗保障
关系转移接续暂行办法的通知》（人社部发 [2009]191号）统筹基金无须转移，转移个人账户。 问题：待遇是否与本地缴费年限挂钩？
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（六）工伤保险的主要变化
1、工伤的排除情形减少 第三十七条 职工因下列情形之一导致本人在工作
养老：第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工 共同缴纳基本养老保险费。（广东一直作法）
医疗：第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单 位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。（农民工的变 化）
工伤：第三十三条 职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工 伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
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（五）基本医疗保险的变化
1、规定了三类基本医疗制度： 职工基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗。
体现覆盖全民、覆盖城乡。
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2、达到法定退休年龄人员达到规定缴 费年限后无需缴费。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人， 达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年 限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照 国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家 规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
3、工伤：第三十三条 职工应当参加工伤保险，由 用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。 第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额， 根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。
4、失业：第四十四条 职工应当参加失业保险，由 用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。
5、生育：第五十三条 职工应当参加生育保险，由 13 用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳

失业保险待遇与享受条件
失业保险待遇
失业保险待遇是指参保人员在失业期间，按照国家规定享有 的失业保险金和其他失业保险相关待遇。
享受条件
享受失业保险待遇需要满足一定的条件，包括缴纳失业保险 费满一年、非自愿失业以及进行失业登记。
工伤保险待遇与享受条件
工伤保险待遇
工伤保险待遇是指参保人员在工作中 因工受伤或患职业病时，按照国家规 定享有的工伤医疗、康复、伤残津贴 和死亡抚恤等相关的保险待遇。
缴费年限与待遇享受
最低缴费年限
根据不同险种和地区，最低缴费年限 有所差异，一般要求累计缴费满一定 年限方可享受社保待遇。
待遇享受
参保人达到法定退休年龄或符合其他 条件时，可以享受相应的社保待遇， 如养老保险待遇、医疗保险待遇等。
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社会保险待遇Biblioteka 享受条件养老保险待遇与享受条件
养老保险待遇
养老保险待遇是指参保人员在达到法定退休年龄并满足领取条件后，按月领取 的养老金。
享受条件
享受工伤保险待遇需要满足一定的条 件，包括因工作原因导致的伤害或疾 病、经过工伤认定程序以及符合国家 规定的工伤等级评定标准。
生育保险待遇与享受条件
生育保险待遇
生育保险待遇是指参保人员在生育期间，按照国家规定享有的生育医疗费用报销、生育津贴和产假等相关的保险 待遇。
享受条件
享受生育保险待遇需要满足一定的条件，包括按时缴纳生育保险费用、符合国家规定的生育政策以及在定点医疗 机构进行生育。
保凭证》。
办理转移手续
参保人将《参保凭证 》及其他相关资料提 交给新就业地社会保 险经办机构，填写《 社会保险关系转移申 请表》，并办理社会 保险关系的转移手续
。
审核与接续

社会保险相关知识培 训
.
社会保险体系
★基本养老保险 职工基本养老保险 公务员基本养老保险 城镇居民社会养老保险 新型农村居民
社会养老保险 ★ 基本医疗保险
职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、 新型农村合作医疗 ★ 工伤保险 ★ 失业保险 ★ 生育保险
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社会保险缴纳比例
养老保险 失业保险 工伤保险 生育保险 医疗保险
பைடு நூலகம்
单位缴纳20% 个人缴纳8% 单位缴纳1% 个人缴纳0.2% 单位缴纳0.5% 个人不缴纳 单位缴纳0.8% 个人不缴纳 单位缴纳9%+1% 个人缴纳2%+3
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2011年度各项社保缴费工资基数
一、凡以本市上一年职工平均工资（4672 元）的60%作为缴费基数的，其缴费工资基 数为2803元。（指的是医疗保险）
二、凡以本市上一年职工平均工资的40%作 为缴费基数的，其缴费工资基数为1868元。
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社会保险缴纳年限的规定
养老保险缴纳年限为累计15年； 医疗保险缴纳年限为女性累计20年；男性累计25
年； 即养老保险要累计缴纳15年，退休后才可以领取
退休金;医疗保险缴纳够年限后，退休后才可以享 受医疗待遇。 参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄 时，累计缴纳不足十五年，可以延长缴费至满十 五年。社会保险法实施前参保、延长缴费五年后 仍不足十五年的，可以一次性缴费至满十五年。
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社会保险缴纳时员工提供资料
一、已经参加过社会保险的员工，转入我公 司需要提供材料： 1、个人信息登记表 1份 2、员工身份证复印件3份
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二、新参加工作员工缴纳社会保险需准备 资料：
1、户口本复印件2份 2、身份证复印件3份 3、一寸免冠白底彩色照片3张（请到专业

外国人在中国境内就业的，参照 本法规定参加社会保险。
谢谢大家！
二、基本养老保险
（一）参加基本养老保险 的主体及缴费主体
1、具有劳动关系的职工 缴费主体：用人单位和职工共同缴纳 2、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老 保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员 缴费主体：个人缴费 3、公务员和参照公务员法管理的工作人员
养老保险的办法由国务院规定
（二）基本养老保险基金及账户
社会保险法
目录
➢社会保险法的立法原则及社会保险的功能 ➢基本养老保险 ➢基本医疗保险 ➢工伤保险 ➢失业保险 ➢生育保险 ➢特殊人群的社会保险
一、社会保险法的立法原则 及社会保险的功能
总体概述
《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民 共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第 十七次会议于２０１０年１０月２８日通过，自 202X年７月１日起施行。
失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除 劳动关系的证明，及时到指定的公共就业服务机构办 理失业登记。
失业人员凭失业登记证明和个人身份证明，到社 会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保 险金领取期限自办理失业登记之日起计算。
（六）失业保险待遇停止
失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失 业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险 待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还 的，社会保险经办机构可以依照本法第六十 三条的规定追偿。
（七）第三方引起工伤的处理
由于第三人的原因造成工伤，第三人不 支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的， 由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先 行支付后，有权向第三人追偿。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的 部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直 接结算。

《中华人民共和国社会保险法》 解读
2010年10月28日，《中华人民共和国社会保 险法》(以下称《社会保险法》)由十一届全国人大 常委会第十七次会议审议通过，并由国家主席胡 锦涛签署第35号主席令予以颁布，险法》颁布实施 的重要意义
▪ 第一，《社会保险法》的颁布实施，是深 入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐 社会的重大举措。
▪ ——工伤保险和生育保险费用由用人单位缴 纳，职工个人不缴费。
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▪ 第二，居民社会保险基金主要由社会保险缴 费和政府补贴构成。
▪ ——城镇居民基本养老保险、基本医疗保险 实行个人缴费和政府补贴相结合
▪ 第三，新型农村社会养保险基金主要由社会 保险缴费和集体补助政府补贴构成
▪ ——新型农村社会养老保险、基本医疗保险 实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合；
▪ 2、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。
▪ 参保人员就医发生的医疗费用中，按照规定 应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社 会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位 直接结算；
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▪ 3、建立异地就医医疗费用结算制度
▪ 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立 异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员 享受基本医疗保险待遇。 4、医疗费用先行支付，代位求偿
生育保险待遇，生育保险待遇包括生育医疗费用和 生育津贴； ▪ ——职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费 用待遇。
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▪ 新法规定与目前实践的不同点 ▪ 目前对未就业配偶概念的解释
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(六)社会保险关系转移接续
▪ 《社会保险法》规定了基本养老保险、基本医疗保险、失业 保险的转移接续制度。
▪ 基本养老保险关系转移接续 ： 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转

社会保险法培训PPT(1)
三、社会保险监督
（三）实施社会保险基金监督的措施和处理
1、查询、记录、复制与社会保险基金收支、 管理和投资运营相关的资料；
2、封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料； 3、询问与调查事项有关的单位和个人，要求 其对调查事项有关的问题作出说明，提供有关证 明材料； 4、对发现存在的问题依法作出处理。
失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之 一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他 失业保险待遇：
（一）重新就业的； （二）应征服兵役的； （三）移居境外的； （四）享受基本养老保险待遇的； （五）无正当理由，拒不接受当地人民政府指定 部门或者机构介绍的适当工作或者提供的培训的。
社会保险法培训PPT(Байду номын сангаас)
社会保险法培训PPT(1)
一、总体概述
（四）《社会保险法》的主要亮点
亮点六：职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇 亮点七：单位不缴社保费将强制划拨 亮点八：工伤、生育保险均由用人单位全额缴
纳，政府补贴弱势群体医疗保险费用 亮点九：社会保险争议可通过仲裁、诉讼解决 亮点十：劳动者有权知悉社会保险费的缴纳情况
社会保险法培训PPT(1)
一、总体概述
（社保体二会险系）我国社会基 养 保 制基医保制工伤保失业生保本老险度本疗险度险体系基本城 民 医城民 养新村养职基养保职基医保新农合医框镇基疗险险镇社老型社老工本老险工本疗险型村作疗架居本保居会保农会保
险保育
险
制险保
度制险
度制
社会保险法培训PPT(1)
一、总体概述
三、社会保险监督
（一）社会保险监督的任务
1、对依法应当参加社会保险的用人 单位和个人的监督；