血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床分析

血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病的效果分析及临床价值

摘要：目的 研究血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病的效果。方法 选择本院在2020年8月至2023年8月期间收治的36例心血瘀阻型冠心病患者，依照随机数表法，分成对照组和研究组，各18例。对照组应用西药治疗，研究组应用血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗，对比两组患者治疗有效率和血液流变学指标。结果 研究组患者治疗有效率为100.00%，高于对照组的77.78%（P＜0.05）；研究组患者高切黏度、低切黏度、血浆黏度水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病效果显著，可有效提高患者治疗有效率，改善血液流变学指标，值得作为主要用药方案广泛推广。

关键词：血府逐瘀汤；丹参饮；心血瘀阻型冠心病；治疗有效率；血液流变学指标

冠心病是临床常见心血管疾病，患者通常会有周身乏力、胸痛、胸闷和呼吸困难等，可能引起心律失常、心力衰竭等并发症。临床可通过药物治疗缓解症状，但是常规西药远期疗效较差[1]。从中医角度看，冠心病病因病机和心血瘀阻相关，因此可通过具有活血化瘀功效的汤药进行治疗。基于此，本研究将以2020年8月至2023年8月期间收治的36例心血瘀阻型冠心病患者为例，研究血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2020年8月至2023年8月期间收治的36例心血瘀阻型冠心病患者，依照随机数表法，分成对照组和研究组，各18例。对照组男女比例10:8，年龄58-80岁，年龄均值（66.24±3.78）岁，病程3-10年，病程均值（5.52±1.06）年；研究组男女比例11:7，年龄58-82岁，年龄均值（65.82±4.09）岁，病程3-15年，病程均值（5.68±1.21）年。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效

血府逐瘀汤，是一种古老的中药方剂，具有活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效。在治疗各种心脑血管疾病方面有着显著的疗效。而冠心病是一种常见的心脏疾病，其主要症状为心绞痛，对于冠心病心绞痛的治疗，血府逐瘀汤也有着一定的疗效。

血府逐瘀汤是《伤寒论》中的一种方剂，主要由桃仁、红花、川芎、当归等生物碱类成分组成。这些成分具有活血化瘀、舒筋活络的功效，能够有效地改善心脏循环系统的微循环，促进冠状动脉的血液流畅，从而减轻心肌缺血、缺氧的症状。

现代药理研究也证实，血府逐瘀汤中的桃仁、红花等成分具有抗血小板聚集、扩张冠状动脉等作用，可以改善心脏血液循环，缓解心绞痛症状。血府逐瘀汤对冠心病心绞痛具有一定的治疗作用。

在临床上，使用血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛，一般需要长期服用。通过中药的活血化瘀、舒筋活络的功效，可以缓解心绞痛的症状，改善病人的心脏供血情况，减轻心肌缺血、缺氧的症状。血府逐瘀汤还可以改善心脏微循环，预防心脏猝死等并发症的发生，对于改善冠心病患者的生活质量有着积极的作用。

在使用血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛时，需要遵医嘱服用，不能随意更改剂量和用药时间。并且患者在服用期间，需要定期到医院进行复查，密切关注心脏功能和血脂等指标的变化，及时调整用药方案，确保治疗效果和安全性。

血府逐瘀汤虽然在治疗冠心病心绞痛方面有着一定的疗效，但并不是所有的冠心病患者都适合使用。特别是对于有明显出血倾向、有肝肾功能不全、孕妇等特殊人群，需要慎重使用，甚至禁忌使用。在使用血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛时，一定要在医生的指导下进行，切不可自行使用中药方剂。

血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效

刘开明

【期刊名称】《中国处方药》

【年(卷),期】2016(14)2

【摘 要】Objective To observe The clinical effect of Xuefu zhuyu Decoction

Combined with medicine in treating type of Cariac Blood Stasis of

coronary Heart Disease and Angina.Methods From March 2013 to April

2015, 40 patients were randomly divided into experimental group and

control group, 20 cases in each group. The control group of patients were

treated with beta blockers and calcium antagonists.And the patients in the

experimental group were treated with Xuefu zhuyu Decoction on the basis

of the therapy of the control group.Results After treatment, in the

experimental group, the patients’ clinical symptoms ECG improved,,and

blood rheology index were better than the control group, and the

differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion The effect of

中外医学研究　２０１２年１月　第１０卷第１期ＣＨＩＮＥＳＥ　ＡＮＤ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　ｇｄ＂　｜。。＿。　－≯≯嚣　１　。≯　∥　∥罄≯　≯一。０曩≯　。。誊。｜ｌｌ乎ｌ　ｌｌｌｇ　ｌｌ　≯。≯。＿Ｉ¨　…　

高了治疗的有效率。其治疗作用可能包括以下几方面：（１）在全　

胃肠外营养的基础上联合应用奥曲肽可使消化液分泌减少，从而　

减少肠管内液体积聚，有利于肠壁血液循环的恢复，加速炎症消　

退　；（２）奥曲肽还有降低门脉压力的作用，降低门脉压力有利　

于肠壁水肿吸收和消退，改善肠壁血运促进炎症消退和纤维素的　

吸收，保护肠黏膜屏障作用，减少毒素吸收和细菌异位，防止感　

染　；（３）抑制肠道炎症；（４）抑制胃肠蠕动，有利于机体修复；　

（５）减轻肠道缺血再灌注损伤。　

总之，奥曲肽上述作用分别针对了坏死性小肠结肠炎的发病　

的不同环节，并起到了有效的治疗作用，且其安全性好，不失为一　

种有效的治疗手段，具有进一步推广的价值。　

参考文献　［１］Ｔｒｉｕｌｚｉ　Ｆ，Ｐａｒａｚｚｉｎｉ　Ｃ，Ｒｉｇｈｉｎｉ　Ａ．Ｐａｔｔｅｒｎｓ　ｏｆ　ｄａｍａｇｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｍａｔｕｒｅ　

ｎｅｏｎａｔａｌ　ｂｒａｉｎ［Ｊ］．Ｐｅｄｉａｔｒ　ｒａｄｉｏ，２００６，３６（７）：６０８—６２０．　

［２】易小莲，张丙宏．新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制研究进　展［Ｊ］．中国新生儿科杂志，２０１１，２６（２）：１３０—１３２．　

［３］陈大伟，缪明永．奥曲肽抑制肠梗阻时毒素的吸收［Ｊ］．第二　

军医大学学报，１９９９，２０（５）：３３６—３３７．　

［４］孙辉平，董长生．奥曲肽对兔肝缺血再灌后小肠超微结构、细　

胞因子、氧自由基的影响［Ｊ］．医学研究，２０１１，２８（１）：　

ｌ３一ｌ６．　［５］Ｃｏｎｇ　ＡＹ．Ｔｉｅｔｚ　ＰＳ，Ｍｕｆｆ　ＭＡ，ｅｔ　ａ１．Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ　ｓｔｉｍｕｌａｔｅｓ　ｄｕｃｔａｌ　

ｂｉｌｅ　ａｂｓｏｒｐｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｉｎｈｉｂｉｔｓ　ｄｕｃｔａｌ　ｂｉｌｅ　ｓｅｃｒｅｔｉｏｎ　ｉｎ　ｍｉｃｅｖｉａ　ＳＳＴＲ２　ｏｎ　ｃｈｏｌａｎｇｉｏｃｙｔｅｓ［Ｊ］．Ａｍ　Ｊ　Ｃｅｌｌ　Ｐｈｙｓｉｏｌ，２００３，２８４（３）：