简易呼吸气囊操作流程图
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简易呼吸气囊操作流程图患者意识、自主呼吸、生命体征评呼吸道、义齿禁忌症呼叫医生简易呼吸器呼吸囊呼吸活瓣准备用物面罩衔接管氧气装置手套抢救车患者去枕平卧位开放气道协助松解衣领和裤腰协助女性患者松解胸罩清理呼吸道分泌物和呕吐物摘除义齿托起患者下颌,头向后仰连接装置调节氧气流量8-10L/分*挤压气囊400-600ml呼吸频率10-12次/分成人吸呼比:1:1.5~2.0观察评估意识和生命体征遵医嘱给氧安置患者整理床单位加强心理护理处理用物记患者病情变化备注*正确挤压气囊的方法:1.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
2.双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
简易呼吸气囊评分标准*备注:1.正确打开气道的方法:操作者站于患者头侧,手托起患者下颌,使病人头后仰。
(必要时用口咽通气管)2.正确挤压气囊的方法:(1)单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
(2)双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
理论部分1.使用简易呼吸气囊的适应症(1)有急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;(2)慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者(3)呼吸机使用前或停用呼吸机时2.简易呼吸气囊使用时注意事项(1)定时检查、测试、维修和保养简易呼吸器,防止由于活瓣漏气,使患者得不到有效通气(2)挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧源时挤压球囊二分之一。
简易呼吸气囊操作流程图简易呼吸气囊操作流程图(备物)简易呼吸气囊一个,氧气导管一条,氧气装置一套操作步骤开氧气开关,调至中流量吸氧气,氧气导管一端按氧气表出口呼吸气囊送气口接病人气管插管出口处,管径大小要相吻合。
在病人呼气末按压呼吸气囊2/3送气,无自主呼吸者,以观察病人呼吸起伏、血氧饱和度、脉搏、大动脉搏情况。
抢救完毕分离气管插管接头,接回呼吸机氧管,插入气管导管下2-3cm,用胶布在外围固定好时行吸氧。
简易呼吸气囊第次用毕用75%酒精抹洗放回原位**注意事项1、使用呼吸气囊紧急时易忘记接氧,要切记末端接上氧。
2、按压气囊力度不宜过大,成人一般按压气囊的2/3,小儿气囊1/2-1/3,单手按压。
3、用毕及时放回原位,以免下次抢救时找不到简易呼吸气囊操作流程简易呼吸气囊第次用毕用75%酒精抹洗放回原位整理用物开氧气开关,调至中流量吸氧,氧气导管一端按氧气表出口,另一端接呼吸气囊简易呼吸气囊一个,氧气导管一条,氧气装置一套,气管插管用物、呼吸机备物接上呼吸机,插入气管导管下2-3cm ,用胶布在外围固定好时行吸氧。
操作步骤在病人呼气末按压呼吸气囊2/3送气,无自主呼吸者,以观察病人呼吸起伏、血氧饱和度、脉搏、大动脉搏情况。
气管插管成功,呼吸气囊送气口接病人气插管出口处,管径大小要相吻合二人用气囊面罩在头顶的复苏者用拇指和食指环绕面罩边缘使其密闭,另一手抬举下颌和伸颈。
另一复苏者挤压气囊,同时观察胸部抬举单人使用面罩复苏者用拇指和食指握住面罩边缘,用其余指抬举下颌。
在挤压气囊时,观察胸廓抬举同时通知麻醉医生,协助医生气管插管。
简易呼吸复苏囊操作流程图选择合适的面罩及简易呼吸气囊至患者身边
固定面罩,
挤压气囊开放气道评估患者呼吸及气道情况清除口腔分泌物、假牙连接面罩与呼吸气囊面罩接单向阀一端。
有条件时接上氧气,调节氧流量
8-10L/分钟,使储氧袋充盈,若无氧气不接储氧袋
操作者立于患者头侧,患者去枕仰卧
双下颌上提:成人:下颌角和耳垂连线与身体长轴垂直;
1-8岁:成60度角;1岁以内:成30度角
面罩紧扣患者口鼻,一手以CE 手法(拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻,,其余3指放在患者耳垂下方下颌角处将下颌向上托起)保持气道打开并固定面罩,一手挤压气囊(成人:10-12次/分钟;儿童:
12-20次/分钟)
观察胸廓起伏、面色、口唇、氧分压SpO2效果评价。
简易呼吸气囊的操作技术流程图
适应症:无自主呼吸或自主呼吸微弱缺氧患儿
选择合适的球囊与面罩,
连接简易呼吸气囊各配件,
检查单向阀是否工作正常、气囊和贮氧袋完好无漏气
气囊连接氧气,调节氧气流量6~10L/min,让贮气袋充满氧气
体位:患儿仰卧,操作者位于患儿头侧,清除气道分泌物;开放气道:仰头抬颏法/推下颌法(颈部损伤)
操作:采用“E-C夹”法,将面罩紧扣患儿的口鼻部,同时保持气道开放位,每次通气的时间大约1分钟,所用的力量和潮气量能使胸部明显的抬起即可频率:有脉时:12~20次/分;
CRP时按30:选择合适的球囊与面罩,
连接简易呼吸气囊各配件,
检查单向阀是否工作正常、气囊和贮氧袋完好无漏气
观察:
患儿胸廓起伏,面色、口唇是否红润;SpO2是否改善,若起伏不满意,重新开放气道再尝试
病情不平稳,应立即气管插管
(1)抢救结束后,完整记录抢救过程
(2)消毒复苏气囊等设备,处于备用状态。