口腔修复前正畸治疗的临床应用

正畸治疗在口腔修复中的临床应用目的探讨牙列间隙成人患者修复前的正畸治疗方法。

方法回顾性分析23例牙列间隙成人患者的临床资料。

结果本组23例牙列间隙患者经正畸修复综合治疗后均达到良好的牙齿咬牙合功能，且具有较好的发音和美观效果，均未发生不良反应。

结论正畸与修复联合治疗可使修复体达到更加完善的口腔功能及美观效果。

标签：牙列间隙；口腔；正畸；修复随着社会发展进步以及人民生活水平的提高，重视牙齿、咬合及面容协调关系者越来越多，其中因牙列间隙影响美观及发音者与日俱增，特别是成人患者。

我科2012年11月至2013年9月对23例口腔修复患者进行修复前正畸处理，取得满意效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组修复前正畸患者23例，男10例，女13例；年龄19～42岁，平均28.2岁。

其中前牙深覆牙合2例，前牙间隙7例，前牙缺失伴内倾5例，前牙反牙合5例，后牙缺失伴两侧基牙向缺失牙倾斜2例，舌侧倾斜2例。

修复内容包括瓷贴面修复、光固化修复、固定桥修复、活动桥修复及粘结桥修复。

1.2 方法根据患者不同口腔健康状况，与患者充分沟通，取研究模并摄X 线全景片，通过测量与分析，制订选择正畸与进行修复综合治疗方案。

首先进行正畸前的清洁口腔、拆除不良修复体、进行牙周病、牙体牙髓病治疗等相关先期综合治疗。

同时对牙槽骨和颞颌关节进行检查，以排除病变和是否有骨缺损。

正畸方法：应用方丝弓矫正技术对安格一、二、三类患者进行矫正；用镍肤丝排齐牙齿并用一、二类牵引调整矫正错颌畸形；用方丝调整颌关系，以恢复关节紊乱及咬颌曲线。

缺牙者按患者口内情况，根据美观、咀嚼功能等项要求来排列牙齿，集中缺牙间隙以备修复。

无缺牙但间隙经内收排齐牙列后仍有剩余者，则集中间隙进行修复。

2 结果本组23例牙列间隙患者经正畸处理后，为修复体提供了足够的间隙。

矫正前牙内倾、排齐牙列、深覆牙合打开稳定、反牙合正常、牙间隙分配合理、缺隙两侧牙轴直立，经修复综合治疗后均达到良好的牙齿咬牙合功能，且具有较好的发音和美观效果，均未发生不良反应。

2012年7月女22例，年龄18～64岁，平均51.8（48.5±12.2）岁。

所有患者经PPD 试验，X 线及痰结核菌检查，证实有活动性肺结核病变或伴有空洞，均为复治菌阳患者，无心肾肝疾患，尤无糖尿病、精神病、癫痫及HIV 感染病史。

两组在年龄、性别、病变和造成复治的原因方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法：两组均给予链霉素0.75qd 、异烟肼0.3qd 、利福平0.45qd 、比嗪酰胺1，5qd 、乙胺丁醇0.75qd 为基本治疗方案。

治疗组加用莫西沙星0.4qd ，治疗全程为9月，强化期3月，巩固期6月，治疗期间，每月查血、尿、肾、肝功能、胸片各一次，涂片查抗酸杆菌3次，所有患者全程中均加用保肝、保胃治疗。

1.3疗效判定：①病灶：明显吸收，病灶吸收≥原病灶；②病灶吸收：病灶吸收≤原病灶；③无效：病灶无明显改变；④恶化：病灶增大或出现新病灶。

空洞闭合情况：①闭合：包括瘢痕愈合和阻塞性愈合消失；②空洞缩小；空洞直径≤原空洞直径；③无变化；④空洞增大。

1.4统计学方法：采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，组间比较采用X 2检验。

P ＜0.05为差异有统计学意义。

2结果治疗组总有效率76%，高于对照组60%，差异有统计学意义（P ＜0.05），具体情况见表1。

表1两组患者治疗比较3讨论肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染疾病。

可累及全身多器官，但以肺结核最常见。

本病的基本病理特点是渗出，干酪样坏死及其他增埴性组织反应。

临床上多呈慢性过程，少数可呈急性起病，典型肺结核起病缓慢，病程长，有低热、盗汗、乏力、食欲不振、咳嗽咳痰及咯少量血，但多数病人病灶轻微，常无明显症状。

我国是世界上结核病负担最重的22个国家之一。

结核病患者居世界第二，严重威胁着人们的身心健康。

近年来，随着肺结核患者增多，耐药肺结核患者成为了严重威胁人类健康和生活最危险因素之一，造成复治耐药性结核病原因很多，其中不规律用药是主要原因。

口腔修复前正畸治疗的临床应用辽宁省丹东市口腔医院正畸科，辽宁丹东118000【摘要】随着生活水平的提高，人们十分关注牙齿的功能、颜面的美容。

在口腔修复中，为了获得满意的美观效果和便于修复治疗，部分患者需要通过正畸手段为修复治疗创造条件。

我科近年来对25例患者进行口腔修复前正畸，效果较好，报告如下。

【关键词】正畸；口腔修复；修复前正畸【中图分类号】r783.5【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0872-02口腔修复是指使用各种人工修复体来修复口腔及面部各种先天畸形或后天缺损的科学［1］。

正畸治疗是指调整上下颌骨之间、上下牙齿之间以及牙齿与颌骨之间和联系它们的神经肌肉之间不正常的关系［2］。

随着生活水平的提高，人们的要求也在提高，十分关注牙齿的功能、颜面的美容。

同时在临床口腔修复中，经常会遇到伴有错畸形的患者，可能会影响发音和面容的美观。

错畸形也给修复治疗带来很大困难。

部分患者需要通过正畸手段为修复治疗创造条件，即修复前正畸。

我科近年来对25例患者进行口腔修复前正畸，效果较好，现报告如下：1.一般资料2008年11月至2011年11月，我科共完成口腔修复前正畸25例，其中男8例，女17例，年龄12-42岁，平均25.3岁。

主要包括牙缺失、牙列稀疏、牙缺失伴反牙或牙倾斜或牙伸长或深覆牙。

修复前正畸主要是进行牙弓排齐与整平、合理分配牙间隙、压低下前牙、直立倾斜牙和矫正反。

所有患者均符合正畸条件，排除具有正畸治疗史者，有颞下颌关节紊乱综合征者以及具有严重系统性疾病的患者。

2.正畸治疗首先与患者充分沟通，为他们详细讲解正畸治疗的过程、需要疗程以及其作用和必要性，取得患者的支持与充分配合。

治疗前对口腔进行清洁，对已有的一些不良修复体进行拆除，对某些可能影响治疗的口腔疾病先进行前期治疗。

细致检查患者颞颌关节与牙槽骨情况。

细致地检查颞颌关节与牙槽骨等情况。

根据患者个人情况、口腔健康状况、畸形种类、模型分析、头影测量结果，结合修复设计方案和要求，与患者充分沟通，制定矫治方案。

成年人前牙间隙修复前正畸30例临床观察作者：成武来源：《右江医学》2011年第04期【关键词】前牙间隙；固定正畸；烤瓷修复；系带成形术文章编号：1003-1383(2011)04-0473-02 中图分类号：R 783.3文献标识码：Bdoi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.036在临床上，部分前牙有散在间隙的成年人患者，就诊时要求补牙或镶牙封闭间隙。

其第一诊治要求并不是正畸，考虑到直接光固化复合树脂充填或烤瓷修复，美观和功能上并不理想，笔者对患者先进行正畸治疗，在排齐牙齿、调整间隙后，再进行烤瓷修复，取得较好的治疗效果，现总结报道如下。

资料和方法1.一般资料选择2002年以来，在我院口腔科就诊的成年人牙列间隙患者30例，在修复前先进行辅助性正畸治疗。

其中男性13例，女性17例；年龄 18～35岁；有过小牙致牙列散在间隙者12例，前牙多间隙或伴有缺失颌并牙轴不正中线偏斜18例，其中2例伴有个别牙反颌，6例伴有唇系带过短，但无严重的骨骼畸形。

2.治疗方法首先对所有患者口腔进行常规的全面检查，取模型研究，进行错颌畸形治疗设计，必要时在模型上预排牙，观察治疗后效果，治疗前后均照像，包括正侧位面像、正侧位颌像、微笑像等。

采用固定矫治技术排齐上下牙列，解除反颌，调整覆颌、覆盖、中线关系等，根据修复需要调整牙列间隙，为下一步修复作准备，6例伴有唇系带过短者，在正畸治疗后行系带成形术。

所有患者在正畸治疗结束保持6～12个月，采用烤瓷全冠、烤瓷桥等技术进行修复。

结果30例成年人前牙间隙患者，均得到有效的正畸治疗，个别反颌牙得以矫治。

其中18例前牙多间隙或伴有缺失颌并牙轴不正中线偏斜者，经正畸治疗后行烤瓷桥永久修复，12例过小牙者行烤瓷牙单冠修复。

随访观察 1～2年修复体无移位、松动，间隙无复发倾向。

讨论成年人前牙间隙的原因有牙体形态过小，颌骨发育过大，个别前牙先天或后天缺失，上颌中切牙间多生畸形牙拔除，上唇系带附着过低等。

正畸治疗在口腔修复的临床应用效果观察赵 悦1，卢 娜2（1.清河县人民医院，河北邢台 054800；2.华北理工大学附属医院，河北邢台 054800）【摘要】目的 探讨正畸治疗在口腔修复中的应用效果。

方法 选取在我院接受口腔修复治疗的患者125例作为研究对象。

根据治疗方法将其分为两组，对照组62例采用常规口腔修复治疗，观察组63例采用正畸治疗。

结果 将两组疗效作对比之后发现，观察组的明显高于对照组；将两组不良反应发生率作对比之后发现，观察组的明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 正畸治疗在口腔修复中的应用效果良好，值得推广使用。

【关键词】正畸治疗；口腔修复；效果【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.4.61.02牙齿疾病是口腔科比较常见的疾病类型，具体包括牙齿间隙过大、牙体缺损、牙体缺失等[1]。

这些牙齿疾病影响患者的咀嚼功能、发音、牙齿整体美观，需及时进行口腔修复治疗。

以往临床中常用单纯的口腔修复法进行治疗，虽然具有一定的治疗效果，但是美观性不足，预后较差[2]。

正畸治疗是近年来新兴的治疗方法，从其应用情况来看，这种治疗方式对许多牙齿疾病有着显著的疗效。

本研究选取125例需要做口腔修复治疗的患者作为研究对象，分析了正畸治疗的应用效果，详情如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在我院接受口腔修复治疗的患者125例作为研究对象。

根据治疗方法将其分为两组。

其中，观察组男35例，女28例，年龄19～47岁，平均年龄（34.26±7.32）岁；对照组男31例，女31例，年龄18～46岁，平均年龄（33.94±7.75）岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组采用常规口腔修复治疗。

①拍摄口腔X线片，检查口腔健康状况；②根据患者的口腔健康状况制定相应的修复方案，局部安装义齿，恢复口腔功能[3]。