危急值管理记录本MicrosoftWord文档(2).
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危急值报告记录本(临床科室用)
该文档记录了医院临床科室在处理危急值报告时的相关信息。
危急值是指在患者治疗过程中发生的,可能对患者生命安全产生严
重影响的异常结果。
目的
该记录本的目的是提供一个标准化的模板,帮助临床科室准确
记录和处理危急值报告。
通过记录危急值的相关信息,医务人员可
以更好地跟踪和评估患者的病情,及时采取适当的干预措施,确保
患者的安全。
使用方法
1.医务人员应及时记录危急值报告的相关信息,包括患者姓名、年龄、性别、病历号以及相关临床信息。
2.在记录本中详细描述危急值的结果和相关的检测项目,确保
准确无误。
3.记录危急值报告的时间和地点。
4.标明处理危急值报告的医务人员姓名和联系方式。
5.如果采取了某种干预措施,请在记录中注明。
注意事项
1.医务人员应确保记录本的完整性和可读性,所有信息都应清
晰可见。
2.记录本应放置在便于医务人员访问的位置,以便及时记录和
查询危急值报告。
3.医务人员应妥善保存该记录本,确保信息的安全性和保密性。
监督和改进
该记录本的使用应受到相关质量管理和监督机制的监督。
定期
对记录本进行审查,以确保程序的准确性和有效性。
根据实际情况
进行改进,提高危急值处理过程的效率和质量。
危急值报告登记本科年月日至年月日危急值报告制度(一)“危急值”定义1.“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某项检验或检查结果值.如果临床医生能及时得到危急值信息,可获得最佳抢救机会,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,尽最大可能挽救患者生命.2.医院修定的危急值范围,包括检验科、功能科.具体内容见附件3-5。
(二)危急值报告流程各医技科室在病人检查(检验)过程中出现的危急值,应严格按照危急值报告流程执行:1。
首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。
并做好登记。
然后进行复查,或重复检测标本,有必要时须重新采样或重新检查,重新采样时,两次标本及其它原始资料都应当保存以备查.2。
在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即(5分钟内)通知临床科室辅助检查开单医师“危急值”结果,并签字确认。
医技科室和各临床科室须建立《危急值报告登记册》,详细记录报告及处置情况。
记录内容如下:(1)医技科室:检验(检查)日期、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、电话报告时间(具体到分)、接电话人电话号码及姓名、报告者签名、备注等。
(2)临床科室:日期、接电话时间(具体到分)、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者姓名、处置方法、效果评估等情况。
3。
根据检验科的特殊性,必要时应复检标本,如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”,如有需要标本应保留备查。
检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况,如果结果与临床病情不符或标本采集有问题,应立即重新采集标本再次检验.4.临床科室接电话人应复述一次“危急值"结果以确认准确,如非开单医师接电话,应当立即(5分钟内)转告开单医师或值班医师,同时要有文字记录及签名确认。
科室临床科室危急值记录本XXX人民医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值” 后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后,并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。
第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
2 、临床科室接到检验科“危急值”报告后,应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。
加查县人民医院临床科室危急值记录本科别:年月加查县人民医院“危急值”报告制度一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种辅助检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到辅助检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围(一)心电检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌梗死;3、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③心肌梗死后多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦三度房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于2秒的心室停搏。
(二)医学影像检查“危急值”报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死。
危急值记录范文一、日期:[具体年月日]今天可真是个“刺激”的日子啊,在医院这个战场上,又遭遇了一场“紧急战役”,而这一切都得从那一串让人揪心的危急值说起。
二、患者基本信息。
1. 姓名:李大爷。
2. 年龄:68岁。
3. 床号:15床。
4. 住院号:[具体住院号]李大爷是因为心脏病住进来的,这几天一直在密切观察呢。
三、危急值情况。
1. 检验项目:血钾。
检验结果:2.5mmol/L(危急值下限:3.5mmol/L)当时我一看到这个结果,心里就“咯噔”一下。
这血钾低得就像汽车没油了一样危险啊。
正常的血钾就像是汽车的优质汽油,能保证心脏这个“发动机”正常运转,现在这血钾低了,心脏随时可能“抛锚”。
我赶紧拿着报告去找医生。
2. 检验项目:血小板计数。
检验结果:30×10⁹/L(危急值下限:50×10⁹/L)这血小板的数量就像战场上的士兵,本来得有一大群来保卫身体这个“城堡”呢,现在只剩下这么点了。
这意味着身体的止血功能可能随时“失守”,随便一个小伤口都可能变成大麻烦,可不能掉以轻心啊。
四、报告时间与接收人员。
1. 报告时间:上午10点半,这时候大家都在忙碌地穿梭于各个病房,就像一群勤劳的小蜜蜂,但是这个危急值就像突然响起的警报声,打破了这种忙碌中的有序。
2. 接收人员:张医生。
我跑到医生办公室的时候,张医生正在给另一个患者解释病情,我就像一个拿着紧急军情的小兵,大声喊着“张医生,李大爷的危急值出来了,血钾和血小板计数都很危险”。
张医生一听,表情立马变得严肃起来,就像将军听到了敌军逼近的消息一样。
五、处理措施。
1. 对于血钾低的情况。
张医生迅速下达指令,先给李大爷静脉补钾。
就像给干涸的土地浇水一样,要慢慢地、持续地把钾离子补充到身体里。
同时,还嘱咐护士要密切观察李大爷的心电图变化,毕竟心脏可是最容易受到血钾影响的“小心肝儿”。
护士们就像训练有素的特种部队,立刻行动起来,调整输液速度,连接心电监护仪,每一个动作都又快又准。
危急值报告登记本单位:科室:年度:危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”报告程序和登记制度(一)患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。
2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生。
负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。
事后及时记录处置细节。
3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
四、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。
谁接收,谁记录”的原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
五、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
“危急值”报告记录本科室:年度:砚山县人民医院目录“危急值”报告管理小组成员组成 (1)“危急值”报告管理制度 (2)医疗质量及安全管理督导反馈模板 (3)临床科室危急值报告登记本 (5)医疗质量及安全管理督导反馈表………………………“危急值”报告工作管理年度总结…………………………“危急值”报告管理小组成员组成组长:成员:联络员:危急值结果报告制度一、总则(一)、对于某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检查结果(临床危急值)出现时,在确认设备正常。
标本无误后的情况下,立即复查检查结果,复查结果与第一次吻合无误后,须立即由检查科室电话通知患者所在科室的值班医生/护士。
1、检查科室的员工在危急值报告专用登记本上记录通知日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、接电话的医生/护士姓名;核实患者该检测标本的采集、储存、运送是否满足临床检验质量要求,必要时要求重新采集标本复查。
2、检查科室电话通知患者的主管医生、护士(值班医生、护士)后,须当日在危急值结果专用登记本上进行登记。
3、相关临床科室接听电话者在危急值接收专用电话记录本上记录接听时间、日期、患者姓名、病历号、检查项目及结果、通知科室员工姓名。
4、护士接危急值结果报告后,须立即报告值班医生并由值班医生签字认可。
5、医生接获临床危急值报告后必须在15分钟内对患者采取相应的处理措施,并在6小时内在病程记录中如实记录危急值及采取的处理措施。
6、临床危急值报告流程图:(二)、各检查部门在征求临床医生意见的基础上,按检查项目规定确定需电话通知的异常结果范围。
二、各相关部门危急值检查结果报告(一)检查科:检验科技师在实验室检查过程中,如发现下列情况需立即通知患者的主管医生或值班医生并根据要求填写报告表单。
1、生化、血气部分:检查项目低于高于血清钙(Ca) 1.5mmol/L 3.5mmol/L总CO(CO CP) 12mmol/L 35 mmol/L222.5mmol/L 25 mmol/L血糖(Glu)血清镁(Mg)0.24mmol/L 1.85 mmol/L血钾2.8mmol/L6.2 mmol/L160 mmol/L115 mmol/L血钠N0.1ng/ml心肌钙蛋I30 umol/L800 umol/L肌酐CRE150IU/L肌酸激酶同工1000IU/L血淀粉800IU/L谷丙转氨酶AL)100umol/L )总胆红素(TBIL7.67.2PH 氧分压(PO)39.75mmHg 2二氧化碳分压(PCO)20.25mmHg 69.75mmHg22.血液学检查部分:检查项目低于高于部分活化凝血酶时间(APTT)————70S凝血时间(PT)8S >30S1.5g/L 纤维蛋白原血红蛋白(Hgb)60g/L99/L )×10×21050/L 血细胞(WBC99q 101000×5010/L 血小板(PLT) ×HIV可疑阳性 3.微生物检查:1)所有阳性血培养结果((2/培养)所有阳性脑脊液革兰染色/培养)所有阳性抗酸染色(3 4)隐球菌检查或墨汁染色检查阳性病例。
xxx人民医院危急值报告记录本科室年度危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。
二、危急值报告流程附件:目前提供的危急值项目和范围:(二)、电生理1、心脏停搏2、急性心肌缺血(不适宜平板)3、急性心肌损伤4、急性心肌梗死5、致命性心率失常(1)心室扑动、颤动(2)室性心动过速(3)多源性、ront型室性早搏(4)频发室性早搏并Q-T间期延长(5)预激伴快速心房颤动(6)心室率大于180次/分的心动过速(7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞(8)心室率小于45次/分的心动过缓(9)大于2秒的心室停搏(三)、医学影像脑出血、大面积脑梗塞(大于两个脑叶)、特殊部位的脑梗塞(脑干、延髓)。
脊髓损伤,外伤后明显椎管狭窄。
肺动脉栓塞。
(口头报告,电话报告,需图像后处理)主动脉夹层。
(口头报告,电话报告,需图(口头报告,电话报告,需图像后处理)胸腹部大面积损伤,(液气胸、疑似脏器破裂出血、纵膈血肿)。
急腹症(消化道穿孔)。
危急值记录模板全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:危急值记录模板是医疗机构中非常重要的记录工具,用于记录各种危急值的情况,包括危重患者的生命体征异常、化验数据异常等重要信息。
在医疗工作中,及时记录和处理危急值是保障患者生命安全的一项重要工作。
下面我们来看一份关于危急值记录模板的详细介绍。
一、患者基本信息姓名:__________ 性别:__________ 年龄:__________ 住院号:__________二、危急值报告时间三、危急值类型□ 生命体征异常□ 化验数据异常□ 影像检查异常□ 其他(请具体说明):_____________1. 血压:__________/__________ mmHg2. 心率:__________ 次/分5. 意识状态:□ 清醒□ 昏迷□ 根据指令执行1. 血常规- 血小板计数(PLT):__________ ×10^9/L2. 生化指标3. 凝血功能- 国际标准化比值(INR):__________4. 血气分析七、处理措施八、危急值处理结果1. 治疗效果:□ 显效□ 有效□ 无效□ 未知2. 随访结果:□ 好转□ 无变化□ 恶化九、签名以上是关于危急值记录模板的详细介绍,希望对大家有所帮助。
在医疗工作中,及时准确记录和处理危急值是重要的保障患者生命安全的工作,希望大家能严格按照模板要求进行记录和处理,切实做好患者的紧急情况处理工作。
祝愿每一位患者能够及时得到有效的治疗和护理,恢复健康!第二篇示例:危急值记录模板是医疗保健系统中非常重要的一种工具,用于记录和跟踪患者的危急值情况。
危急值是指患者体征或实验室指标超出正常范围,需要立即采取行动处理的情况。
危急值记录模板包含了患者姓名、住院号、危急值项目、危急值数值、采集时间、通知人员等关键信息,方便医护人员进行及时处理。
危急值记录模板的重要性不言而喻。
在医疗保健系统中,患者的生命安全是最重要的,特别是在面临危急值情况时。
危急值管理记录本科室年份 2012蒙阴县人民医院目录1、危急值报告制度2、危急值报告流程3、危急值处理流程4、危急值项目及范围5、危急值接收登记本6、危急值培训与考核(及考试成绩)7、危急值督导反馈蒙阴县人民医院危急值报告制度一、“危急值”项目和范围为提高科室工作质量,避免医疗事故的发生,使临床医务人员能及时掌握病人情况,并提出处理意见,特制订危急值报告制度。
1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;在确认检查过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”登记。
2、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录,同时及时通知主管医生或值班医生。
3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。
必要时,应重新留取标本送检进行复查。
若该结果与临床相符,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。
4、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
二、登记制度“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
三、质控与考核(一)临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
(二)文件下发之日起,“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室一级质量考核内容。
医务科、质管办、护理部等职能部门将对各临床医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的“危急值”报告进行检查,提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。
危急值报告流程临床科室对于“危急值”按以下流程操作:(一)临床医师和护士在接到“危急值”报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检或进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”。
(二)临床科室在接到检验科“危急值”报告时,应备有电话记录。
在《危急值结果登记本》上详细记录患者姓名、门诊号(或住院号、科室、床号)、出报告时间、检查或检验结果(包括记录重复检测结果)、报告接收时间和报告人员姓名等。
(三)接收报告者应及时将报告交该患者的主管医师。
若主管医师不在病房,立即通知科主任或病区现场年资最高医师。
(四)医师接报告后,应立即报告上级医师或科主任,并结合临床情况采取相应措施。
(五)门、急诊医护人员接到“危急值”电话时应及时通知患者或家属取报告并及时就诊;一时无法通知患者时,应及时向门诊部、医务部报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该患者,并负责跟踪落实。
(六)普通“危急值”报告当日晚5点前必须有第一次点击,急诊”危急值”在急诊报告后2个小时内完成第一次点击。
(七)接到“危急值”报告后15分钟以内主管医师对”危急值”报告的应答,应见医嘱或病程记录。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
危急值处理流程“危急值”按以下流程操作:(一)值班医师和护士在接到“危急值”报告电话后,在《危急值结果登记本》上详细记录患者姓名、性别、年龄、住院号、专业、床号、接受报告时间、检查或检验结果和报告人员姓名等。
(三)值班护士接收报告后,根据专业,及时将报告通知值班医师或患者的主管医师。
若主管医师不在病房,立即通知科主任或病区现场年资最高医师。
(四)值班医师接报告后,根据专业情况,应立即报告主管医师或科主任,并结合临床情况采取相应措施,及时同病人及家属沟通。
(五)接到“危急值”报告后15分钟以内,主管(值班)医师需要作出处理,并且及时在病程记录中记录相应的处理方式、处理后的结果,并负责跟踪落实。
1.检验科“危急值”的报告范围2.超声科“危急值”项目及报告范围:1、急诊外伤见大量腹腔积液,疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;3、考虑急性坏死性胰腺炎;4、怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液;5、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常,疑似胎儿宫内窘迫。
6、发现肺动脉内血栓7、大面积心肌梗死合并急性心衰;8、大量心包积液(前心包积液深度大于3CM)合并心包填塞。
9、明确主动脉夹层。
3.放射科危急值项目:1、一侧肺不张;2、气管、支气管异物;3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上);4、急性肺水肿;5、心包填塞、纵膈摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形(2)、多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折;11、支气管断裂;12、食管破裂。
四、心电图危急值项目:1.急性心肌缺血改变;2.急性心肌梗死;3.室性心动过速;五、病理科危急值项目:术中冰冻发现为恶性肿瘤者,及时电话联系临床医师,在30分钟内将术中冰冻报告以书面或传真的形式告知临床医师。
4、CT室危急值项目5、磁共振室危机值项目蒙阴县人民医院危急值考试试题科室姓名成绩一选择题:(10题,每题5分)1、关于检验危急值报告,正确的是()A危急值(crtical value)是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能会挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
B危急值就是急诊检验数值 C危急值就是特别高或特别低的检验数值D危急值就是处于正常范围的检验数值2、内窥镜检查项目中的危急值不包括()A食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血;B胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血;C巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血);D上消化道异物(引起穿孔、出血)。
E胃癌3、检验科发现如果血钾>6.5 mmol/L时()A尽快向临床主管医生告知B确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知C进行复查,结果一致后再向临床主管医生告知D告知临床医生确认病人需要紧急抢救4.医技人员发现“危急值”时,不合适的处理是()A首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误;B在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,立即电话通知病区医护人员"危急值"结果;C必要时,到上级医院进行复检;D报告本科室负责人或相关人员,并做好"危急值"详细登记;5、心电图检查“危急值”项目包括()A急性心肌梗死(超急性期,急性发展期);B急性心肌缺血;C各种严重心率失常;D活动平板过程中出现严重不良反应(如心绞痛、血压下降等);E以上都是6、超声医学科“危急值”项目不包括()A腹腔内、胸腔内大量积液,疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人;B急性出血坏死性胰腺炎;C怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;D急性梗阻性黄疸;7、病理科“危急值”项目包括()A所有送检的冰冻标本;B恶性肿瘤;C A B均正确D A B均不正确8、呼吸系统放射科危急值报告:不包括()A气管、支气管异物;B液气胸,尤其是张力性气胸;C肺栓塞、肺梗死D肺大泡9、检验科危急值报告正确的是()A血糖<2.2mmol/L >22.2 mmolB细菌室:胸水培养阳性C血红蛋白<50g/L;白细胞<1.5×109/L>20×109/L;血小板<50×109/L>300×109 /L D血钠<130>150mmol/L10、住院病人"危急值"报告程序正确的是()A、医技人员发现"危急值"情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员"危急值"结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好"危急值"详细登记;B、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符时,应重新进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明"已复查",重新向临床科室报告"危急值",临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。
管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施;C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的"危急值"报告结果和诊治措施。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录;D、以上都对;二简答题(2题每题25分)(一)、危急值报告程序和要求:(二)、“危急值”的定义:答案:一选择题:1、A 2、E 3、B 4、C 5、E 6、D 7、C 8、D 9、A 10、D二简答题(一)1医技人员发现“危急值”时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,检查标本或病人是否有错误,操作是否正确,在各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果。
2立即通知病区医护人员“危急值”结果,复述准确无误,在班医师立即做出相应的处理,同时报告上级医师或科主任。
3病区接到报告“危急值”与病人临床征象不符时,应及时与相关检查(验)科室沟通,再次确认,必要时重新检查,避免误诊误治。
4将病人的信息和检查结果的报告人、处理情况记录在统一的“危急值”登记本。
接听报告人、处臵医师必须手写签字。
(二)指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。