精神分裂症患者应用抗精神病药物伴发低钾血症的分析
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长期住院精神病患者伴发低血钾的研究与对策目的研究精神病患者经过长期的住院治疗后,出现低血钾症状的特点,采取相应的对策。
方法回顾性分析我院2010年1月~2013年1月86例住院精神病伴发低血钾症患者的临床资料。
结果低血钾可能与患者的住院时间、季节气候、精神病种、饮食状态等情况密切相关。
其中,出现低钾血症的患者入院时间均超过6个月,且住院时间越长,发生的数目越多;中老年人是发生低血钾的主要人群;夏、秋两季最容易出现低血钾,分别是33例、29例;精神分裂症是最主要的病种,63例,占73.26%;且患者大部分合并有心血管、消化系統疾病。
结论为了降低长期住院精神病患者合并低血钾的频率,应该加强对其进行血清钾的复查,并在多发季节强化监测,加强对临床特征的观察,及时发现和治疗。
标签:长期住院;精神病患者;低血钾当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液[1~2]。
当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
精神病患者在住院长期治疗过程中常常伴发低血钾,其临床症状主要表现为头晕、乏力等,易被基础疾病掩盖,且精神病患者表述能力差,缺钾情况易被工作人员忽视,若不能及时发现将导致患者出现不良后果,从而引发极其危险的情况。
基于此,对入住我院的长期住院精神病伴发低血钾症患者进行临床分析,旨在找出原因,提高对该临床征象的认识,引起工作人员高度重视,并探索干预对策。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2010年1月~2013年1月血清钾45岁71例;入院时间均超过6个月。
(统计于2013年)1.2 方法1.2.1 统计项目回顾性分析病例的病史及化验单,统计患者发病时住院时长、发病季节、精神病种、合并其他躯体疾病等因素,探讨其与低血钾的关联性。
1.2.2 低血钾判断方法行电极法做常规血清钾含量检测,以3.5~5.5mmol/L 作为血清钾正常含量范围,若是低于3.5mmol/L,则认为患者伴随有低血钾症。
夏季住院精神病人低钾血症的原因分析和护理对策作者:江小建来源:《今日健康》2014年第08期【摘要】目的:探讨夏季住院精神病人低钾血症的原因与护理对策。
方法:对本院2011年5月至9月份50例精神病人并发低钾血症的原因进行调查分析,针对发生原因采取相应的护理措施。
结果:50例低钾血症病人经口服、静脉补钾等治疗和护理后低钾血症得到及时纠正。
其中30例经口服补钾病人有10例出现恶心,后经注入饼干、面包屑中和加入牛奶或果汁后恶心消失。
20例经静脉补钾过程中出现不同程度的局部疼痛。
后经调节静脉滴速、局部热敷等,疼痛缓解。
结论:夏季住院精神病人在入院起就应该高度重视低钾血症的发生,并采取适当的护理措施,可减少低钾血症发生或使低钾血症很快控制。
【关键词】精神病人低钾血症原因护理【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0216-01低钾血症是指静脉血清钾浓度低于3.5mmol/L。
病人表现为脚软,乏力,精神萎靡,不能站立,不能翻身等症状。
精神病病人在应用抗精神病药物治疗过程中常伴发低血钾[1]。
5月至9月是低血钾的高发时期,占全年低钾血症发生的41.0%[2]。
由于精神科病人的低钾症状易被病人的精神症状或精神药物反应所掩盖,不易发现。
因此,预防低钾血症至关重要。
轻型低钾血症的症状轻或无症状,如不能及时纠正,往往症状会加重,严重时可发生昏迷、抽搐或出现四肢不同程度的迟缓性瘫痪,甚至呼吸肌麻痹,影响到心脏时可致心律失常。
现将我院2011年夏季50例精神病人出现低钾血症进行分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料2011年5月11日至2011年9月20日在本院精神病房住院的精神病人合并低钾血症者共计50例。
年龄在20岁-70岁间,平均年龄45岁。
1.2 诊断与用药情况50例精神病患者,其中精神分裂症病人30例,抑郁症5例,躁狂症12例,癫痫所致精神障碍3例,精神病合并发热5例、腹泻3例、2型糖尿病2例、高血压病5例。
住院精神疾病患者伴发低钾血症的防治苏亚梅;罗传琳【摘要】目的:探讨住院精神疾病患者伴发低钾血症的防治.方法:对入组73例精神疾病患者伴发低钾血症的临床资料进行登记.采用自制的调查量表,调查分析精神疾病伴发低钾血症的原因、程度、治疗方案与预后转归.结果:住院精神疾病患者伴发低钾血症与性别无明显差异,男性发生率为21.41%、女性为24.69%.伴发低钾血症以饮食不良为主要因素,早期症状不明显,通过积极治疗,预后大多良好.结论:①精神疾病患者容易发生低钾血症.②低钾血症常被精神症状或抗精神病药物不良反应所掩盖.③通过积极治疗,预后大多良好.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)001【总页数】2页(P16-17)【关键词】精神疾病;低钾血症【作者】苏亚梅;罗传琳【作者单位】普洱市第二人民医院,云南普洱665000;普洱市第二人民医院,云南普洱665000【正文语种】中文【中图分类】R749;R589.4低血钾是一种钾代谢紊乱,轻者可使患者感到四肢无力,严重时可发生昏迷、抽搐或出现四肢不同程度的迟缓性瘫痪,甚至呼吸肌麻痹,影响到心脏时可致心率失常。
本文就精神疾病患者伴发低钾症的防治开展研究,现将结果报告如下。
1.1 对象取自普洱市第二人民医院2014年6月1日-2014年6月30日住院精神疾病患者328例。
从中筛查出精神疾病患者伴发低钾血症73例,女性20例,发生率24.69%;男性53例,发生率21.46%。
1.2 方法对73例精神疾病伴发低钾血症的患者的临床资料进行一般情况登记,采用男女性别对照、调查量表,按疾病分类、入院前后是否存在低钾血症情况、低钾原因、程度、临床表现、治疗方案、预后转归等进行分析。
2.1 精神疾病患者伴发低钾血症按疾病分类男性患者以酒精所致精神行为障碍而发生低钾血症者为多;女性患者以精神分裂症伴发低钾血症发生率高,见表1。
2.2 患者入院前后低钾情况,见表2。
抗精神药物对精神分裂症患者甲状腺激素的影响分析摘要:目的分析抗精神药物对精神分裂患者甲状腺激素的影响。
方法以本院2016年4月~2018年6月收治的84例精神分裂患者作为此次研究对象,随机分配为观察组和对照组,每组42例患者,观察组患者服用阿立哌唑片,对照组患者使用利培酮片,对比两组患者治疗后甲状腺激素各方面检测结果和评分。
结果两组患者治疗后T3、T4相比治疗前明显降低,数据差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后TSH相比治疗前明显升高,数据差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论抗精神药物运用于精神分裂治疗中能有效改善患者甲状腺激素水平,有效提升临床疗效,具有较高推广意义。
关键词:抗精神药物;精神分裂症;甲状腺激素;影响引言精神分裂症是一种常见的精神系统疾病,在各年龄段的成人中均可发病,患者常表现为症状各异的临床综合征,其主要症状包括知觉、思维、情感、行为等多方面的障碍及精神活动的不协调,并且多数患者在发病过程中常会出现认知功能的损害。
随着病程的迁延和发展,精神分裂症常反复发作并加重,导致部分患者可能出现精神衰退或精神残疾,严重影响患者的生活质量和日常活动。
目前,临床上主要以药物治疗为主,其中以第一代、第二代非典型抗精神病药物如氯丙嗪、氯氮平、舒必利、氨磺必利、氟哌啶醇、利培酮、奥氮平、阿立哌唑等作为主要的治疗药物。
由于发病患者往往伴随下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱问题,并且抗精神病药物可造成人体内分泌影响作用,进而全面掌握相关治疗药物对患者甲状腺激素水平的影响非常重要。
1资料与方法1.1一般资料以本院2016年4月~2018年6月收治的84例精神分裂患者作为此次研究对象,随机分配为观察组和对照组,每组42例患者,观察组患者使用非典型抗精神药物。
对照组使用典型抗精神药物。
其中,观察组患者有24例男性,18例女性,年龄为21~63岁,平均年龄为(38.5±4.2)岁;对照组患者有23例男性,19例女性,年龄为23~65岁,平均年龄为(38.8±4.6)岁。
世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第64期175投稿邮箱:sjzxyx88@浅谈精神科患者低钾血症的治疗与预防王秀玲(内蒙古通辽市精神卫生中心检验科,内蒙古 通辽)摘要:低钾血症是一种钾代谢紊乱,症状轻者可表现为四肢无力,症状严重的会出现抽搐、昏迷、发作性软瘫等,对心脏也会产生不良影响。
精神科住院患者由于多种原因需要长期服用抗精神病药物,出现低钾血症的概率较高。
本文对精神科患者低钾血症的治疗与预防相关措施进行探讨。
关键词:精神科患者;低钾血症;治疗;预防中图分类号:R591.1 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.64.117本文引用格式:王秀玲.浅谈精神科患者低钾血症的治疗与预防[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):175-176.0 引言精神科住院病人因为疾病原因,受精神疾病症状的影响有其特殊性,有些患者进食差,并且患多种疾病,需要长期服用抗精神病药物,因此可能会引发低钾血症。
低钾血症指对住院患者进行静脉血清钾浓度的检测,检测结果<3.5mmol/L,病人出现脚软不能站立,不能翻身等症状[1],这种并发症在不同的患者身上表现不同,很多患者会出现心律失常,严重者还可能发生猝死,所以临床治疗精神疾病的同时需要加强对低钾血症的预防和治疗。
那么患上低钾血症的时候都有哪些症状?应该怎么治疗?低钾血症又应该如何预防?本文对此进行探讨。
1 低钾血症的症状对于很多精神病人来说,表达能力差,且其它症状又不明显,所以很容易被忽视。
1.1 神经-肌肉症状表现为肌无力、肌张力降低,严重者可瘫痪。
一般从下肢开始出现无力、站立不稳或登楼困难,逐渐累发躯干和上肢肌肉,严重时出现呼吸衰竭[2]。
血清K +<2.5mmol/L 时,可出现软瘫,颅神经支配的肌肉很少受影响。
肌无力呈对称性,不影响感觉。
常伴肢体麻木、肌肉压痛。
胃肠道肌肉受影响时,可有恶心、呕吐、口苦、腹胀等表现,严重时可出现麻痹性肠梗阻。
精神障碍合并低钾血症的护理对策发表时间:2020-10-28T12:20:41.313Z 来源:《医师在线》2020年7月13期作者:何燕[导读] 精神障碍合并低钾血症的护理对策何燕(宜宾市叙州区精神病医院;四川宜宾644600)精神障碍属于精神疾病的一种,患者通常表现为生活消极、精神错乱、恐惧社交等,而低钾血症也属于精神障碍的常见并发症,主要由对钾的摄取不足以及某些治疗药物引起,有研究表明,在精神障碍患者群体中,低钾血症的发生概率在5.73%左右。
通常情况下,由于精神障碍的影响,患者的饮食量会逐渐减少,甚至拒绝饮食等,导致患者的营养摄取不良,从而不能满足机体对钾元素的需求,诱发低血钾。
当患者患上低血钾后,会出现呕吐、恶心、精神不振等症状,当病情进一步发展,会抑制患者的呼吸、导致呼吸肌麻痹等,从而引起患者死亡。
鉴于精神障碍合并低钾血症巨大的危害性,对患者采取科学规范的护理措施至关重要,改善患者的饮食,恢复血钾,从而控制病情。
一病情观察强化对患者的巡视以及病情变化的记录,及时准确测量患者的生命体征,将测量结果进行详细的记录,分析患者的身体指标是否维持在正常的范围内。
重视对患者的观察与询问,包括观察患者面部的变化等,询问患者是否有精神不振的症状,呼吸是否受到抑制,若出现以上的状况,应采取对应的护理措施。
另外,还需重视患者的行为变化,若患者出现行走、运动无力,或者说话减少、不喜交流等,则对患者进行相应的血钾检测,评估患者的血钾水平,以采取对应的解决措施。
值得一提的是,患者可能因为服用某些抗精神药物而出现类似于低血钾的症状,从而导致对患者病情的错误判断,可能会造成严重的后果。
因此,在患者出现低钾血症状时,应进行全面的检查,避免出现误诊,尤其是需要重视对电解质的检查。
根据患者的低血钾病情的进展程度安排合适的病房,若患者低钾血症状严重,需将患者转移至重症监护室。
二心理护理在精神障碍以及低钾血症的影响下,患者的心理状况极不稳定,容易滋生负性情绪。