致双胞胎----如何理解双胎妊娠的绒毛膜性,请别走错房间

双胞胎——单绒单羊？双绒双羊？单绒双羊？
很多双胞胎孕妈第一次看见自己B超单上的单绒单羊，或者是单绒双羊，或者是双绒双羊往往傻傻分不清楚，这到底是是什么意思，别急，今天我们来说道说道。

单绒单羊
单绒单羊双胞胎最简单明了的解释就是两个宝宝在一个羊膜内，共用一个胎盘。

我们可以看到最直接的情况就是两个宝宝住在一起，中间是没有隔阂的，两个脐带连在同一个胎盘上面。

这种类型占单卵双胎的1%—2%，这种情况是非常罕见的，几率是很低的，风险也是很大的。

需要孕妇提高意识，定期检查，一旦发现异常要及时就医。

单绒双羊
单绒双羊双胞胎就是两个宝宝住在两个两个羊膜里面，共用一个胎盘。

这种情况相对来说是双胞胎中比较常见的约占2/3，相当于两个宝宝是住在一个房子里的两间卧室，中间是没有绒毛膜的，只隔了一层薄薄的“墙”。

双绒双羊
双绒双羊就是两个孩子在两个羊膜里，用两个胎盘。

这种情况是每个双胞胎妈妈梦寐以求的。

这种情况是双胞胎妈妈中比较安全的，有1/3的双胞胎妈妈是这个情况。

可以看到两个宝宝是在是住在两个房子的，互不干涉。

胎儿的绒毛膜性是根据受精卵分裂的时期不同而形成的。

受精后
1-3天分裂
会形两个独立的胎盘和胎囊
4-8天分裂
会形成两个独立的胎囊，但共用一个胎盘
8-13天分裂
会共用同一个胎盘和胎囊
多于13天才分裂
这时胚盘已经进一步发育，可能会发展为部分相连的两个胎儿，也是大家经常听说的连体婴儿。

单绒毛膜双羊膜囊双胎怎么回事
单绒毛膜双羊膜囊双胎怎么回事，相信很多出现这种情况的一些患者，都担心出现这种情况，会对自己的身体，对自己体内的胎儿构成影响，所以就想全面了解一下是怎么回事?下面内容就做了具体的介绍，所以对于很多出现这种情况的一些女性，可以全面的了解一下。

双胎分单卵双胎及双卵双胎两种。

而单卵双胎(真正的双胞胎，表型完全相同)又分为双羊膜囊双绒毛膜双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎(因为受精卵的分裂时间不同导致胎盘个数和羊膜囊个数不同)。

分裂发生在早期囊胚(桑葚期)，即受精后3日内分裂成两个独立的受精卵，形成双羊膜囊双绒毛膜双胎盘(两个羊膜腔两个胎盘，30%)。

分裂发生在晚期囊胚，即受精后4~8日，形成双羊膜囊单绒毛膜单胎盘(两个羊膜腔一个胎盘，68%)。

分裂发生在羊膜囊形成后，即9~13日，形成单羊膜囊单绒毛膜单胎盘(一个羊膜腔一个胎盘，2%，极高危妊娠)。

分裂发生在13日以后的，形成不同程度、不同形式的联体儿。

指导意见：
双胎输血综合征的治疗是临床上的一大难题，尽管是采取积极的治疗，TTTS中围生儿病死率一直徘徊在40%-80%。

通过产前超声监测和安胎剂的应用是主要的保守治疗方法，也同时用于配合其它侵入性治疗，祝健康。

单绒毛膜双羊膜囊双胎怎么回事，在了解以上内容后，相信很多的女性已经有了具体的认识，所以在全面了解以后，知道了怎么回事?那么为了保障自己的健康和体内孩子的健康，必须要尽快的通过大医院，全面地进行检查，通过治疗让自己尽快的健康。

双胎妊娠绒毛膜性判定与妊娠结局868例临床分析本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！近年来随着辅助生殖技术及促排卵药物的广泛应用，双胎妊娠发生率明显增加。

双胎妊娠是种高危妊娠，与单胎妊娠相比，妊娠期并发症、产后出血、新生儿窒息、围产儿死亡等发生率均明显增高’ 绒毛膜性是双胎妊娠的基础，与双胎妊娠围产儿预后、终止妊娠方式、终止妊娠时机及双胎妊娠期管理密切相关。

因此，对于双胎妊娠绒毛膜性的判定具有重要意义。

本文对2013年辽宁省部分医院的868例双胎妊娠资料进行分析，探讨双胎妊娠孕产妇及围产儿妊娠结局与绒毛膜性的相关性。

1资料与方法一般资料收集2013年1月1日至2013年12月31日辽宁省五家医院（中国医科大学附属盛京医院、沈阳市妇婴医院、大连市妇产医院、辽阳市第三人民医院、本溪市中心医院)双胎妊娠孕产妇资料1014例，剔除其中未终止妊娠病例及数据资料不完善的病例共146例，对剰余的868例资料进行分析。

其中330例于孕8周左右或孕11〜15周行彩超检查判定绒毛膜性，为已知绒毛膜性组，占所研究病例数的% ；其余538例未行绒毛膜性判定，为未知绒毛膜性组。

两组孕妇年龄、辅助生殖率比较差异无统计学意义(P> )。

根据超声绒毛膜性判定的结果，将已知绒毛膜性组330例资料分为单绒毛膜性组与双绒毛膜性组，其中单绒毛膜性双胎114例，所占比例为%。

双绒毛膜性组孕妇年龄、辅助生育率均明显高于单绒毛膜性组CP妇产科学》，极低出生体重儿、低出生体重儿、新生儿窒息、双胎发育不一致、围产儿死亡等参照王卫平等主编的第8版《儿科学》。

统计学处理采用软件分析数据，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验;计数资料以率表示，米用X2检验。

_P )；未知绒毛膜性组剖宫产率、产后出血率明显高于已知绒毛膜性组CP经济条件等有关。

单绒毛膜双羊膜囊注意事项单绒毛膜双羊膜囊，这种现象也就是预示着怀孕之后，是怀了龙凤胎或者是，双胞胎的可能，这难免会让很多的家庭朋友们，非常的开心与欢喜，可是这个时候呢，大家需要多注意，这一类现象呢很容易会造成流产的发生比较危险。

双胞胎潜在并发症1胎儿宫内生长迟缓：胎儿宫内生长迟缓一般发生在双胎妊娠30孕周以后，发生率为12%-34%。

研究表明发生率的高低和发育迟缓的程度随孕周的增加而趋明显。

应适当增加营养，均衡饮食，积极查找发育迟缓的原因，对因治疗。

2流产：双胎妊娠流产的发生为单胎妊娠的2-3倍。

以单卵双胎更多见。

其临床表现为阴道出血，腰酸、下坠，应注意卧床休息，避免同房。

同时及时到医院看医生，听从医生治疗。

3贫血：双胎妊娠一经诊断则应补给铁和叶酸，预防和治疗贫血，为双胎分娩时较单胎出血多作些准备。

4死胎：双胎妊娠中胎死宫内是并不罕见而又很重要的并发症，发生率为0。

5%-6。

8%，且常见于单卵双胎，常因双胎输血综合症引起，即两个胎儿的血管相同双胎妊娠越近预产期，胎盘功能越低落，胎儿窘迫和死亡率愈高，但无论什么原因致死，短期内却极少发现由死胎引起孕妇血管内的凝血物质。

5妊娠高血压综合症：双胎妊娠中先兆子痫的发生率是单胎妊娠的3-5倍，且比单胎发生更早，更易发生子痫。

6羊水过多：双胎妊娠羊水过多的发生率约为12%。

羊水过多有可能胎儿畸形造成，应在中期做B超筛查畸形，也有可能发生羊膜炎，应积极治疗。

治疗原则则视孕龄而定。

若急性羊水过多发生在胎儿可存活之前，保住胎儿非常困难。

有报道卧床休息，定期产科检查，使用抗生素。

连续羊膜腔穿刺抽掉过多的羊水，仍不失为值得一试的方法。

7其它：双胎妊娠由于子宫过度膨大，胎膜早破更为常见并由此导致早产。

双胎由于胎位或先露异常，其脐带垂脱的发生率增加到单胎妊娠的5倍。

END双胞胎孕妇注意事项孕期要加强饮食调节，防止妊娠贫血的发生。

双胞胎孕妇需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素，以保证两个胎儿的生长发育。

双胞胎产生机理认知在人类的生育现象中，双胞胎的出现总是令人感到惊奇和好奇。

那么，双胞胎究竟是如何产生的呢？这背后有着复杂而有趣的生物学机理。

双胞胎一般可以分为两种类型：同卵双胞胎和异卵双胞胎。

同卵双胞胎是由一个受精卵在早期分裂过程中，分裂成两个独立的胚胎而形成的。

这个受精卵在受精后的最初几天内，细胞团意外地一分为二，并且每个细胞团都发育成了一个完整的胚胎。

由于这两个胚胎来自于同一个受精卵，所以它们具有完全相同的遗传物质，包括相同的染色体和基因。

这就意味着同卵双胞胎在性别、外貌、血型、指纹等方面几乎完全相同，甚至在性格和某些疾病的易感性上也可能表现出高度的相似性。

这种分裂的时机决定了双胞胎的绒毛膜和羊膜囊的情况。

如果分裂发生在受精后的最初 3 天内，那么双胞胎将各自拥有独立的绒毛膜和羊膜囊；如果分裂发生在受精后的 4 8 天，双胞胎则会共用一个绒毛膜，但各自有独立的羊膜囊；而如果分裂发生在受精 8 天后，那么双胞胎不仅共用绒毛膜，还共用一个羊膜囊。

异卵双胞胎的形成则是完全不同的过程。

当女性在一个排卵周期内排出了两个卵子，并且这两个卵子都分别受精，就会形成两个独立的受精卵。

这两个受精卵在子宫内各自发育，成为两个独立的胚胎。

由于它们来自于不同的卵子和不同的精子，所以异卵双胞胎的遗传物质只有 50%是相同的，就像普通的兄弟姐妹一样。

因此，异卵双胞胎在性别、外貌、血型等方面可能会有很大的差异。

异卵双胞胎的出现与遗传因素有一定的关系。

如果家族中有异卵双胞胎的历史，那么女性生育异卵双胞胎的概率可能会相对较高。

此外，一些外部因素，如年龄、种族、生育次数等，也可能会影响异卵双胞胎的发生率。

比如，随着女性年龄的增长，尤其是 35 岁以后，卵巢分泌的促性腺激素水平升高，可能会导致一个月经周期内排出多个卵子，从而增加了异卵双胞胎的发生几率。

除了上述的自然形成过程，现代辅助生殖技术的发展也为双胞胎的产生提供了新的途径。

例如，试管婴儿技术中，为了提高受孕成功率，医生可能会在子宫内植入多个胚胎，这就增加了双胞胎甚至多胞胎的出现概率。

【科普】双胎绒毛膜性的区分
双胞胎通常以两种方式进行描述：合子型（一个或两个受精卵发育而来）和绒毛膜性（双胎是否共享同一个胎盘）。

如果孕妇在妊娠9-13周期间进行了超声检查，绒毛膜性则能十分容易的知道。

但是在此之后就难以分辨了。

然而，绒毛膜性还可以在分娩后通过专家对胎盘的检查来确定。

异卵双胞胎由两个独立的受精卵发育而来。

这种情况发生于，当两个单独的卵子从女性的卵巢释放出来后，分别与两个不同的精子形成两个独立的受精卵，植入子宫并发育出它们各自的胎盘，即“双绒毛膜双胎”。

他们是拥有两个胎盘的双胞胎，但是两个胎盘的生长空间有限，有时两个胎盘会融合一起。

同卵双胞胎由一个受精卵发育而来。

一个卵子从卵巢释放出来与一个精子形成一个受精卵，之后这个受精卵分裂成两个新的个体。

分裂发生的时间，决定着绒毛膜性（即胎盘的数量）。

如果分裂发生在胎盘开始形成的5天前，则双胞胎各自将拥有自己的胎盘，也叫双绒毛膜双胎。

这发生在大约1/3的同卵双胞胎中，并且跟异卵双胞胎一样，这两个胎盘有时也会融合在一起。

反之，约有2/3的同卵双胞胎分裂发生于胎盘开始形成的前5天之后，这样的双胞胎会共享一个胎盘，称为“单绒毛膜双胎”。

罕见的情况是分裂发生在胎盘形成的10天后，在内膜（羊膜囊—图片中白色部分）已经形成后，则这对双胞胎共享同一个羊膜囊。

这样的双胞胎称为单绒毛膜单羊膜双胎（单绒单羊）。

文章来源：重医大附一院产科。