浅谈全口义齿修复注意事项

全口义齿美容修复技术全口义齿由基托和人工牙组成。

全口义齿可以恢复患者咀嚼运动，促进消化功能，增进全身的健康；人造牙代替缺失的自然牙列，恢复了人体的完整性；解除了患者的精神压力，调整心理健康，促进人体美。

【适应证】全口牙列缺失、上颌或下颌单颌牙列缺失产生以下任何一个问题者。

1．发音失常。

2．微笑时无牙齿显露。

3．美学因素。

4．自尊需要。

5．回归自我需要。

6．希望容貌年轻。

7．希望口面肌肉饱满。

8．旧全口义齿有美观问题。

【禁忌证】1．对于牙槽骨严重吸收致低平，黏膜增厚，口干严重的患者应慎重对待。

2．对于口腔解剖条件不理想，对外修复极其苛刻，求美期望过高者，应慎重对待。

3．易作呕者或唾液增加者亦应慎重对待。

【操作要点】1．口腔检查。

2．取印模与制作模型。

3．颌位关系的记录。

4．颌位关系的转移。

5．全口义齿人工牙的排列。

6．全口义齿基托的形成。

7．牙合平衡调整。

8．蜡型外形的形成。

9．试戴。

10．装盒和去蜡。

11．充填塑料与热处理。

12．出盒和磨光。

13．义齿初戴。

14．选磨。

【并发症】1．疼痛。

2．固位不良。

3．美观效果欠佳（1）中线偏斜。

（2）对称性处理不当。

（3）微笑线处理不当。

（4）上前牙过突。

（5）下前牙过突。

（6）上前牙对上唇的衬托不足。

（7）下前牙舌向位。

4．垂直距离恢复不当。

5．发音障碍。

6．恶心。

7．咀嚼功能不好。

8．咬唇颊、咬舌。

9．不良的社会心理反应。

10．基托折裂和折断。

11．人工牙折断或脱落。

【图说】全口义齿蜡型及龈沟修整要点
一、蜡型修整
一）形成凹面
1、形成凹面时要注意不能把蜡去除的太多，要靠边缘的蜡来衬托出凹面
2、凹面在上中1/3处二）画牙颈线，60度切割。

牙颈线最低点多在中线偏远中处。

三）修整龈缘。

四）龈乳突处要适当凹陷，形成外展隙。

五）画牙根线1、在压根和牙颈线之间的蜡要去除。

2、牙根偏远中（图黒圈处)
3、牙根与牙根之间要过度自然（图红圈处）。

4、1，3，6的牙根要凸起尤其是3（图黒圈处）
5、这些凸起比实际牙根短，前牙最多与人工牙一样，后牙更短。

6、牙根长度要适中（图黒圈处）。

7、3的牙根最长。

六）系带要完全露出来，做成切迹。

七）、图中箭头处要过度自然并修正光滑。

二、修整龈沟1、龈沟要做成凹陷，此处是食物的排溢道。

2、龈沟不要太深。

3、修整龈沟时刀的切割方向如图
4、龈缘最终用雕蜡器勾勒出形态。

5、不能勾的过深，导致牙周病的形态。

6、舌侧修整时也要注意要有凹面。

三、加蜡的注意事项1、蜡的位置：主要加在基托的边缘和牙颈部。

2、基托的厚度：一般为2mm,边缘为2.5-3mm。

3、缓冲区基托可适当加厚，以备缓冲时留有余地。

4、蜡要烫光滑，大体上形成凹面。

制作全口覆盖式种植义齿的注意事项
制作全口覆盖式种植义齿是一项复杂的牙齿修复技术，需要患者和牙医共同合作完成。

以下是制作全口覆盖式种植义齿时的一些注意事项：
1. 选择经验丰富的牙医：全口覆盖式种植义齿需要经验丰富的牙医进行操作，因此选择一位有相关经验的专业牙医非常重要。

2. 进行全面的牙齿检查：在进行全口覆盖式种植之前，需要进行全面的牙齿检查，包括口腔X光检查和3D扫描等，以评估
牙齿、骨质和牙龈的状况。

3. 骨质检查和植入体选择：牙医会评估患者的骨质情况，确定是否需要骨增量手术进行骨量增加。

同时，患者和牙医需要共同选择适合的种植体类型。

4. 患者的全面健康状况评估：患者需要接受全面的健康评估，包括牙周病、心脏病、糖尿病等慢性疾病的检查，以确保手术过程的安全。

5. 需要有足够的骨量：全口覆盖式种植需要足够的骨量来支撑种植体，如果患者骨量不足，可能需要骨增量手术。

6. 牙周炎和其他口腔问题的治疗：在进行全口覆盖式种植之前，患者需要治疗任何牙周炎或其他口腔问题，以确保种植体的成功。

7. 手术后的护理和康复：患者需要按照牙医的建议进行手术后的护理和康复，包括定期复诊、清洁和牙体护理等。

8. 需要有耐心：全口覆盖式种植是一个长期的过程，通常需要几个月的时间，患者需要有足够的耐心和合作精神来完成整个过程。

以上是制作全口覆盖式种植义齿时的一些注意事项，患者可以与专业的牙医进行进一步的咨询和讨论，以了解自己的具体情况和可行的治疗方案。

全口义齿修复注意事项发布时间：2021-05-19T14:34:43.477Z 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：杨慧萍[导读] 全口义齿修复注意事项杨慧萍（成都口腔医院；四川成都610061）全口义齿是针对无牙颌患者的一种常规修复治疗方法，是一种通过人工材料替代缺失的上颌或者下颌完整牙列及相关组织的可摘义齿修复体。

但有时候因为受到患者的身体状况、身体耐受性、牙槽骨情况以及修复医生的个人水平等因素的影响，全口义齿的修复效果有时候并不是很理想。

在此，为了进一步提高全口义齿修复的成功率，本文主要向大家介绍了全口义齿修复的注意事项，以供大家学习参考。

一、全口义齿修复过程中的注意事项1.取模取模的精准决定了全口义齿修复中良好的吸附力，因此，所取得的印模一定要反映出口腔的解剖形态，使基托与口腔黏膜高度密合。

在取模的过程中一定要做好肌功能整塑，在医生的帮助下，患者的唇、颊、舌需做各种动作，以使印模的唇、颊、舌侧边缘与运动时黏膜皱襞和系带吻合，使所形成的义齿基托边缘与运动时黏膜皱襞和系带相吻合，使义齿边缘不至于过长压迫软组织，也不至于过短丧失应有的边缘封闭。

2.取关系①垂直位关系：当患者重新进行全口义齿修复的时候，在旧义齿面的磨损下，其垂直距离会有所降低，致使在制作新义齿时是无法根据旧义齿咬合所形成的垂直距离，往往需要重新测量垂直距离进行制作。

②水平位关系：牙列缺失的患者往往会存在下颌前伸或者侧方咬合的现象，也有些患者其唇系带不甚明显，导致在取水平位关系时出现误差。

因此，可以采用多个取正中关系的方法进行反复咬合，咬合后检查上下中线是否一致，面型是否偏斜，以及上架后，模型中上下牙槽骨位置关系是否与口内一致，以此来验证所取的水平关系是否准确。

3.试戴在试戴义齿的时候，首先便要检查义齿的吸附力，倘若吸附力较差，则要考虑义齿的边缘是否过长或者过短等，在进行调整之后吸附力若还是没有加强，则要观察模型是否变形或者取模时是否脱模，否则就需要重新取模制作。

高龄患者义齿全口修复临床分析与注意事项目的：探讨高龄患者义齿全口修复的有效临床治疗及注意事项。

方法：按照常规要求开展取模、垂直距离核定、转移颌位联系等工作，然后按照患者实际情况采取不同的修复措施。

结果：本组40例患者完成上述全口义齿修复治疗后，严格遵医嘱进行使用，经过一个月的正确使用，义齿获得稳定固位，恢复基本咀嚼能力。

其中23例（57.50%）患者的适应时间为一个月，12例（30.00%）适应时间为三个月，5例（12.50%）为六个月，患者满意度为100%。

结论：义齿全口修复治疗的合理施行能够显著提升无牙颌患者身体健康及生活水平。

标签：高龄患者；义齿全口修复；临床分析；注意事项；探讨分析义齿全口修复的基本原理是将义齿放置在已经获得治疗的牙冠和牙根上，并获得这两者的支持满足固定要求。

义齿基托底部存在基牙，进而降低了牙槽骨吸收功能，另外还可以给予义齿支持，提升固位性。

我院于2010年月～2012年8月间针对40例患者开展义齿全口修复治疗工作，获得令人满意的效果，现报告如下。

1基础资料与方法1.1基础资料：选择2010年4月～2012年8月间进行就诊的40例无牙颌患者作为本次观察对象，其中男21例，女19例，年龄在68～83岁之间，平均值为74岁。

所有患者中有3例牙槽嵴重度萎缩，22例中度萎缩，15例丰满；26例存在轻微下颌前突显现，其余14例下颌前突程度较为严重。

1.2修复措施：按照常规要求开展取模、垂直距离核定、转移颌位联系等工作。

在进行人工牙排列时，若患者只是出现轻微下颌前突现象，应将适当的美观纳入考虑范围，选择使用大一个型号的下前牙，磨薄盖嵴后将牙齿排列于略为偏向于舌侧的地方，最终构成覆盖或者对刃关系；若患者下颌前突现象严重，那么为了降低由于杠杆作用而对义齿固位产生的影响，可以把前牙排列构成反合关系，另外增添排列一个下前牙于两侧部分；下颌弓宽度数值显著高于上颌弓的患者，为了满足组建稳定性较高的后牙关系，应该选择使用大一个型号的下后牙进行排列并使其构成对刃或反合关系，上颌减少一个前磨牙或下颌增加一个前磨牙都可以满足要求。

【口腔修复进修医师常见问题】全口义齿咬合调整及其他注意事项——姜婷教授作者：姜婷北京大学口腔医学院修复科全口义齿调牙合的目的是什么？全口义齿调牙合的目的是达到义齿的平衡牙合，包括正中双侧平衡、侧方平衡和前伸平衡，以利于义齿固位、稳定和发挥咀嚼效率。

调牙合后的上颌、下颌及全口义齿如图1~3。

全口义齿调牙合需要分步骤、按顺序进行，牙尖交错位的调牙合最重要，应达到双侧后牙功能尖均匀接触，非功能尖不接触，前牙不接触；然后再进行侧方和前伸运动时的调牙合。

对于全口义齿，如何在口内进行咬合调整？如何达到平衡牙合？① 选磨牙尖交错位上的早接触点戴入义齿后，检查咬合情况，把咬合纸放置在两侧牙弓之上，轻叩齿。

理想的牙尖交错位应该达到双侧后牙功能尖（上颌腭尖和下颌颊尖）和对颌牙中央窝及边缘嵴均匀接触，前牙不接触。

如果双侧咬合接触不均匀，可按照加深沟槽的方法去除有早接触的部位，也就是磨除上颌后牙的颊尖内斜面、下颌舌尖内斜面和颊尖内斜面，直至双侧后牙平衡牙合，保持切牙和尖牙不接触或轻接触（图4）。

图4 选磨牙尖交错位上的早接触点示意图（引自东京医科齿科大学口腔修复实习手册）不要轻易调磨牙尖顶（为了保持垂直距离和容易达到侧方牙合平衡）。

反复用咬合纸检查，调磨时不要同时调磨上下颌。

② 选磨侧方运动时的早接触点在牙尖交错位上得到均匀咬合接触后，保留咬合接触点的咬合纸印记，换另一种颜色的咬合纸来进行侧方运动时后牙的咬合检查。

应保证前牙尤其是尖牙没有接触。

如果后牙有侧方运动时的早接触，则义齿不稳定，可发生随运动而摆动或脱落，需要调磨早接触点。

工作侧调磨上颌颊尖及下颌舌尖的内斜面（BULL法则）。

应注意，为保持垂直距离，在牙尖交错位时的接触点绝对不能调磨。

为保持形态，前牙尤其是尖牙处的早接触只调磨上颌牙的舌侧。

在平衡侧，调磨下颌颊尖的近中内斜面（MIBL法则）或上颌腭尖的远中内斜面（DILU法则）。

如图5。

图5 选磨侧方运动时的早接触点示意图（引自东京医科齿科大学口腔修复实习手册）③ 选磨前伸运动时的早接触点下颌作前伸运动直到前牙切缘相对，调磨时主要磨改上前牙舌侧；如需调改下颌牙外形，也可调磨下前牙切缘。

全口义齿注意事项全口义齿指的是病人上颌或者下颌的所有牙齿缺失而制作的可以自己戴上和摘掉的修复体。

那么全口义齿需要注意哪些事项呢？一、全口义齿注意事项？1、戴全口义齿的病人一定要注意做好充分的心理准备，因此第一次佩戴义齿会有异物感，甚至还可能会出现恶心、发音模糊、不会吞咽唾液等情况，所以初次佩戴义齿的病人需联系使用。

练习时，病人可以先练习吞咽的动作，然后再练习咬合后牙的动作，对于以往不正确的咬合习惯要注意加以纠正。

2、初次佩戴义齿的前几天最好不要佩戴着义齿咀嚼食物，病人只需要佩戴义齿练习发音和正中咬合即可。

等到逐渐习惯以后，再使用义齿咀嚼食物，但是起初也要注意选择一些比较柔软的食物，逐步的过渡到正常饮食。

3、每次吃完东西后都需要将义齿摘下来，使用冷水将义齿冲洗干净，也可以使用牙刷刷洗干净，然后再佩戴上。

睡觉的时候也需要摘下义齿，将其浸泡在冷水内，让口腔黏膜可以得到适当的休息，这样更加有助于维持口腔的健康。

如果因为义齿的刺激导致口腔黏膜发生破坏，则需要将义齿摘下来，让受损的组织得以恢复，并及早的复诊。

4、义齿每天至少需要使用牙刷、牙膏彻底的清洗一次。

5、全口义齿并不能够像我们自己的牙齿一样的坚固，所以平时不要咀嚼一些比较坚硬的食物，像硬糖、冰块、果仁等。

6、做了全口义齿的病人在平时的饮食中还需要注意不要吃一些过黏的食物，因为粘性很容易在义齿上附着，很难清洁干净，这就可能会造成义齿松动或者滋生细菌。

7、虽然全口义齿对于一些肉类食物可以轻松的处理，但是在吃一些带有骨头的肉类食物时，一定要注意，避免骨头损坏义齿或者造成义齿脱落。

8、佩戴全口义齿的病人不可以吃一些过冷或者过热的食物，因为其对温度较为敏感，除了食物以外，喝饮料时也需要注意控制好温度，同样过热或者过冷均不适宜，避免义齿在温度的作用下发生变形或者破裂。

9、做了全口义齿的病人不可以吃过多酸性的食物，因为经常吃一些酸性的食物，像葡萄柚、醋、柠檬等，会致使义齿变色、失去光泽，影响义齿的美观性。

全口义齿注意事项
全口义齿是一种完全换瓷牙和固定修复方式，相对于传统的假牙而言，具有更好的固位和更自然的外观。

然而，使用全口义齿也需要注意以下几点事项：
1. 注意口腔卫生：使用全口义齿后，清洁口腔更加重要。

每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙齿间隙，以防止牙菌斑和口腔疾病的发生。

2. 食物选择：在适应期间，避免食用太硬或太粘的食物，以免对义齿造成损害。

尽量避免咬硬物，比如核桃、果仁等。

3. 避免咬物：避免用牙齿咬开物品，例如包装袋、瓶盖等硬物，以免造成义齿破裂或脱落。

4. 定期复诊：要按医生的建议定期复诊，及时进行义齿检查和维修，以保持其良好的状态和功能。

5. 避免使用咬力过大的器具：比如使用紧闭式螺旋瓶盖器、胶囊瓶盖器等时，力量要适度，避免使用过大的咬力。

6. 不要自行修复和调整：如果发现义齿有松动、破裂或不适，应及时就医，而不是自行修复或调整，以免引发更严重的问题。

7. 定期更换牙刷和牙刷头：牙刷和牙刷头易滋生细菌，应定期更换，保持牙刷清洁。

总之，在使用全口义齿的过程中，良好的口腔卫生习惯、定期复诊和避免不适当的咬合和使用力量是非常重要的。

如果出现任何问题或不适，应及时就医咨询专业人士。

义齿op的注意事项义齿术是一种恢复缺失牙齿的有效方法，它可以使患者恢复咀嚼功能、改善口腔健康和恢复美观。

然而，义齿术之后需要注意一些事项，以确保义齿的使用效果和保持长期稳定性。

下面是一些义齿术后的注意事项：1. 使用正确的清洁方法：义齿是人工的牙齿，与天然牙一样需要定期的清洁和护理。

患者应使用合适的牙刷和牙膏刷洗义齿，特别是在进食后和睡前。

可以使用专门清洁义齿的刷子和清洁片，以便彻底清洁义齿和周围的牙龈。

定期使用牙线和漱口水也是保持口腔卫生的重要步骤。

2. 避免咬硬物：义齿虽然能恢复咀嚼功能，但是它们并不像天然牙齿一样坚固。

因此，患者应避免咬碰硬物，如坚果、冰块或硬糖果等。

对于较硬的食物，可以切成小块或使用偏软的食物以减少义齿的受力。

3. 减少碳酸饮料和咖啡因摄入：碳酸饮料和含有咖啡因的饮料（例如咖啡和茶）可能会损害义齿的表面，导致变色和破损。

患者应减少或避免这些饮料的摄入，并及时漱口来保护义齿表面。

4. 定期就医复查：义齿术后，患者应定期去口腔医生那里进行检查和清洁。

医生会检查义齿的适应性和状态，并进行调整和维修。

及时发现和解决义齿的问题可以确保其长时间的使用效果和舒适性。

5. 使用适当的固位剂：对于活动义齿，患者可以使用一些固位剂来增加其稳定性。

这些固位剂可以是义齿固位胶或义齿粉末，用于使义齿固定在口腔黏膜上。

患者应按照医生的指示使用适当数量的固位剂，并在需要时及时更换。

6. 防止义齿脱落：有时候，义齿可能会因为粘结剂的老化或破损而脱落。

为了防止义齿脱落，患者应避免咀嚼黏性食物，并注意口腔卫生，以防止粘结剂的损坏。

如果义齿脱落，患者应立即咨询医生并进行修复。

7. 避免热饮和烫食物：热饮和烫食物可能会损坏义齿的材料和造成短时间的不适。

患者应避免直接接触高温食物，并在食用热饮时小心。

温水最适合清洗义齿和漱口。

8. 控制干燥口腔：某些患者可能经常感到口腔干燥，这可能会导致义齿不适和松动。

患者应尽量控制干燥口腔的因素，如戒烟、减少咖啡因和酒精的摄入，多喝足够的水以及使用口腔湿润剂。