全口义齿镶复中的技术要点分析

全口义齿修型技术要求全口义齿修型技术要求包括以下几个方面：1. 形成凹面：在修整蜡型时，要注意不能把蜡去除的太多，要靠边缘的蜡来衬托出凹面。

凹面应位于上中1/3处。

2. 画牙颈线并进行60度切割：牙颈线最低点多在中线偏远中处。

3. 修整龈缘：龈乳突处应适当凹陷，形成外展隙。

4. 画牙根线并进行相关处理：在压根和牙颈线之间的蜡应去除。

牙根偏远中，牙根与牙根之间要过度自然。

1、3、6的牙根要凸起，这些凸起比实际牙根短，前牙最多与人工牙一样，后牙更短。

牙根长度要适中。

3的牙根最长。

5. 系带处理：系带要完全露出来，做成切迹。

6. 修整光滑：图中箭头处要过度自然并修正光滑。

7. 修整龈沟：龈沟要做成凹陷，此处是食物的排溢道。

龈沟不要太深。

修整龈沟时刀的切割方向应正确。

龈缘最终用雕蜡器勾勒出形态，但不能勾的过深，防止导致牙周病的形态。

舌侧修整时也要注意要有凹面。

8. 加蜡的注意事项：蜡应主要加在基托的边缘和牙颈部。

基托的厚度一般为2mm，边缘为。

缓冲区基托可适当加厚，以备缓冲时留有余地。

蜡要烫光滑，大体上形成凹面。

9. 确定颌位关系：天然牙列者，上下颌咬合在正中时位置关系恒定、可重复。

无牙颌患者采用全口义齿修复时，首先应确定上下无牙颌的位置关系，使义齿的咬合关系建立在稳定、可重复的正确位置上。

如果颌位关系确定错误，义齿戴入患者口内后就不能形成稳定的、尖窝交错的均匀接触关系和咬合平衡，而出现咬合偏斜、早接触和干扰，使义齿在功能时无法保持稳定。

10. 义齿基托磨光面的形态：需根据具体情况而定，以满足义齿稳定性和舒适度的需求。

此外，还有适宜的补偿曲线和横曲线原则，以及正中咬合时上下牙具有适宜的覆、覆盖关系和均匀广泛的接触等要求。

全口义齿有以上诸多要求有些是矛盾的，应当根据实际情况有所侧重、兼顾。

全口义齿镶复中的技术要点分析附62例报告摘要：目的：探究全口义齿镶复中注意内容与技术要点，以加强患者治疗效果。

方法：选取我院自2017年1月-2018年1月期间收治的62例全口义齿镶复的患者，并将其随机分为治疗组与对照组，均有患者31例。

治疗组患者接受全口义齿镶复治疗，对照组患者接受普通牙齿镶复治疗。

经过一段时间的治疗，对比两组患者的治疗效果，并调查与统计其满意程度。

结果：治疗组患者在接受全口义齿镶复后的适应效果较好，适应良好的患者占83.87%，进食受到一定影响的患者占9.68%；对照组患者在接受普通牙齿镶复后，出现咬合不适应的患者占74.19%，无法正常进食的患者占41.94%；据统计治疗组患者对于全口义齿镶复的满意程度（96.77%）要显著高于对照组患者（87.10%）两组差异具有显著性差异（P＜0.05）。

结论：应用全口义齿镶复可以显著改善无牙颌患者的口腔情况，从而加强治疗效果与患者的满意程度。

关键词：全口义齿；镶复；技术要点Analysis of the technical key points of complete denture setting and restoration: a report of 62 casesAbstract: Objective: To explore the attentional content and technical points in the complete denture inlay to enhance the patient's therapeutic effect. METHODS: Sixty-two patients with complete dentures were enrolled in our hospital from January 2017to January 2018. They were randomly divided into a treatment group and a control group, with 31 patients. Patients in the treatment group received full denture inlay treatment, and patients in the control group received general dental implant treatment. After a period of treatment, the treatment effects of the two groups of patients were compared, and the degree of satisfaction was investigated and counted. RESULTS: The patients in the treatment group had better adaptation after receiving complete dentures. 83.87% of the patients were well-adapted and 9.68% were affected by the feeding. The control group showed occlusion after receiving the common teeth. The unsuitable patients accounted for 74.19%, and the patients who could not eat normally accounted for 41.94%; according to the statistical treatment group, the satisfaction degree of the complete denture inlay (96.77%) was significantly higher than that of the control group (87.10%). Significant difference (P<0.05). Conclusion: The application of full denture inlay can significantly improve the oral condition of edentulous patients, thus enhancing the therapeutic effect and patient satisfaction.Key words: full denture; inlaid complex; technical points前言：现阶段我国医疗事业正在进行积极的发展，牙齿健康已成为国民十分重视的内容。

全口义齿制‎作的难点及‎对策在临床上，很多的牙科‎医生对于全‎口义齿相当‎不感兴趣，因为全口义‎齿整个操作‎的过程相当‎复杂，程序相当繁‎琐，患者就诊的‎时间相当长‎，复诊的次数‎相当多，而且相当不‎挣钱。

（举例）就像理发师‎为老大爷刮‎光头，必须刮的干‎干净净，不能刮破，不能留下瑕‎疵，不能摸着扎‎手，否则有什么‎问题全写在‎脑袋上了。

理发师可以‎为其他顾客‎介绍理发、护发、染发、烫发、焗油、样样的收费‎都可以高的‎没谱。

像郑州“保罗国际”河马大张口‎，一口就想吃‎掉前来的顾‎客。

而老大爷刮‎个光头，你敢收两万‎，老大爷两眼‎一翻直接晕‎倒在你怀里‎，最终把你吓‎个八成死。

【现实】一位老大爷‎想刮个光头‎，跑遍大半个‎城市拿着钱‎都花不出去‎……【对策】现实如此，有什么好办‎法没有，这个真没有‎（小沈阳语录‎）！闲话少说，书归正传！（难点）医技配合之‎难。

医生和技师‎在工作上各‎有分工，医生负责医‎患沟通、制取印模、定颌位关系‎、试牙调合，技师负责制‎作义齿。

(像我这样全‎部工作和过‎程下来的，属于被窝里‎x x的牙医‎，估计不多。

)现在的问题‎是医生直观‎的了解患者‎的情况，但不做牙，属于哑巴吃‎饺子——心中有数。

做牙的技师‎不了解患者‎的情况凭经‎验和想象制‎作，属于哑巴尅‎驴——闷逮。

很多医生交‎给技师的设‎计单上只写‎排多少钱的‎牙，试牙或戴牙‎的日期。

牙齿的大小‎、型号、颜色、都没有写，剩下的就考‎验技师的本‎事了。

义齿的牙列‎以及基托的‎空间应当在‎中性区的位‎置，就是义齿和‎周围软组织‎处于平衡的‎区域。

技师应当通‎过调整义齿‎基托的厚度‎和范围使全‎口义齿充满‎这个间隙内‎，以恢复患者‎由于缺牙造‎成的面容改‎变，同时又不妨‎碍唇颊舌肌‎的正常活动‎。

可是，一副光秃秃‎的模型摆在‎技师的面前‎，哪有什么唇‎颊舌肌，哪有什么患‎者的面容，模型的主人‎是男是女，都得靠想象‎。

【对策】医技配合的‎连贯性及有‎效的沟通。

老年全口义齿修复的难点及对策研究作者：惠云胜来源：《现代养生·下半月》2014年第10期【摘要】目的：对老年全口义齿修复中的难点以及对策进行研究讨论。

方法：选取我院2011年2月——2013年2月间30例上下颌牙槽嵴状态欠佳老年患者，对其进行全口义齿修复，并对治疗中的难点及对策进行分析。

结果：老年全口义齿修复中最大问题为恢复咀嚼功能、实现美观价值，本院选取的30例患者中有6例患者修复效果较差，占比例的20%。

结论：进行全口义齿修复后的患者要按时进行复诊，防止牙槽嵴吸收过度的情况出现，影响咀嚼功能。

【关键词】全口义齿；修复；老年目前我国老龄化越来越严重，老年人的口腔问题也成为了人们关注的焦点。

老年人由于年龄逐渐增加，牙齿问题也逐渐增多，很多老年患者出现牙齿缺损情况，不仅影响日常生活，也影响口腔美观。

全口义齿修复不仅能够帮助老年患者修复缺损牙齿，还能增加口腔的美观性，但全口义齿修复在临床实践中也存在着一定的难点。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年5月——2013年5月间30例上下颌牙槽嵴状态欠佳老年患者，年龄74±6.4岁，其中女性19例，男性11例。

30例患者中有11例既往戴过义齿，最长者为7年，最短者为1年。

所有患者均同意配合调查。

1.2 治疗方法取功能性印模，目的是获取功能状态下牙槽嵴及周围软组织的形态，这是义齿修复取得良好疗效的前提。

根据患者情况，调节垂直距离，范围控制在2-5mm，且下移牙合平面，但牙合平面与上下牙槽嵴顶的距离比例应控制在6：4以内，以减小下颌义齿的脱位力矩。

排牙时，人工前牙关系为浅覆牙合并适当增大覆盖，后牙应适当偏向牙槽嵴顶的舌侧。

牙颌曲线平坦，以降低水平方向牙合力及防止杠杆作用。

1.3 疗效观察术后对患者进行为期一年的随访，并对修复的效果、咀嚼功能以及美学价值进行评价。

优秀：修复后患者满意度较高，对咀嚼无影响，且达到患者美学要求，固定效果良好，无牙槽吸收现象。

全口义齿工艺技术创新思维全口义齿技术是一种用于恢复失去部分或全部牙齿功能的技术，旨在使患者能够正常咀嚼食物和恢复自信的笑容。

随着科技的不断进步和人们对口腔健康的重视，全口义齿工艺技术也在不断创新，以满足患者的需求。

首先，全口义齿工艺技术可以通过引入数字化设计和制造技术来提高效率和精确度。

传统的全口义齿制作需要通过模型和石膏模型进行多次试验和调整，而数字化设计和制造技术可以通过3D扫描和计算机辅助设计来精确测量和设计患者的口腔情况，以及直接制作全口义齿。

这不仅可以减少制作时间和材料浪费，还可以提高全口义齿的精度和适合度。

其次，全口义齿工艺技术还可以通过引入新材料和工艺来提高全口义齿的舒适性和耐用性。

传统的全口义齿通常使用亚克力或金属材料制作，而新材料如陶瓷和聚合物具有更好的生物相容性和逼真度。

此外，新的工艺技术如计算机辅助设计和3D打印可以使全口义齿更加精细和耐用，同时减少对患者牙齿的损害。

此外，全口义齿工艺技术还可以通过与其他相关领域的交叉创新来打破传统的思维模式。

例如，与口腔正畸学和种植学的结合可以通过拔牙和种植的方式为全口义齿提供更好的支持和固定。

与口腔医学影像学的结合可以通过CT扫描和虚拟手术模拟来预测患者的口腔情况，以及评估全口义齿的适合度。

最后，全口义齿工艺技术还可以通过引入个性化设计和定制制作来满足患者的需求。

每个人的口腔情况和口腔健康状况都是独特的，所以传统的全口义齿可能无法完全满足患者的需求。

个性化设计和定制制作可以根据患者的口腔情况和需求来制作全口义齿，从而提高舒适度和使用效果。

综上所述，全口义齿工艺技术的创新需要引入数字化设计和制造技术、新材料和工艺、与其他领域的交叉创新以及个性化设计和定制制作。

通过这些创新，全口义齿工艺技术可以提高效率和精确度，提高舒适性和耐用性，满足患者的个性化需求，为患者带来更好的口腔健康和生活质量。

全口义齿工艺技术创新点全口义齿是一种常见的修复方法，用于解决完全或部分牙齿缺失的问题。

随着科技的进步和人们对口腔健康的重视，全口义齿工艺技术也在不断创新和改进。

以下是几个全口义齿工艺技术的创新点：1. 彩色全口义齿：过去，全口义齿往往只有一种颜色，很难与自然牙齿相匹配，给人一种人工感。

现在，通过使用不同颜色的材料和染色剂，技师可以根据患者的牙齿颜色和皮肤色调，定制彩色全口义齿，使其更加美观和真实。

2. 数字化设计和制造：传统的全口义齿需要技师手工制作，在设计和制造过程中容易出现误差。

而现在，通过使用CAD/CAM技术和3D打印技术，可以实现全口义齿的数字化设计和制造，减少人工操作的错误和不确定性，提高义齿的精确度和质量。

3. 全口义齿底部的粘接：过去，全口义齿通常使用钩子或粘合剂固定在患者牙齿上，容易引起不适和口腔疾病。

现在，可以使用粘接剂将全口义齿牢固地粘在患者的牙龈上，无需依靠其他装置，提高了整体的舒适度和稳定性。

4. 无金属全口义齿：传统的全口义齿常常使用金属材料作为基底，然而金属容易导致过敏和其他不适。

目前，无金属全口义齿被广泛使用，以陶瓷或树脂等无金属材料制作，更加适合患者的口腔健康和美观需求。

5. 个性化全口义齿：每个人的口腔形状和牙齿情况都不尽相同，传统的全口义齿难以满足不同患者的个性化需求。

现在，可以利用三维扫描技术生成患者口腔的精确模型，根据患者的口腔状况量身定制全口义齿，使其更贴合患者的牙齿和牙槽，提供更好的舒适度和功能性。

总之，随着全口义齿技术的不断创新和改进，患者可以得到更加舒适、美观和个性化的全口修复方案。

未来，随着科技的进一步发展，全口义齿工艺技术还会有更多的创新点出现，为患者提供更好的口腔健康解决方案。

全口义齿制作中关键技术的操作体会摘要：介绍全口义齿制作中的关键技术，使无牙患者能拥有一副既美观又好用，自己满意的全口义齿。

用二次印模法取患者无牙领印模，确定正确的领位关系，采用种排牙法排牙结果制作精良的全口义齿固位好，组织疼痛部位少，咬合平衡，能更好地恢复无牙患者的咀嚼功能，恢复面容，不影响发音结论精确的印模，正确的领位记录，准确的排牙以及正确的墓托磨光面外形是完成全口义齿制作的技术关键关健词：全口义齿；关键技术；操作1无牙颌印模及模型全口义齿的固位、稳定和支持，首先取决于印模的精确度。

传统的无牙颌印模是运用可塑性的印模材料取得的牙槽嵴和周围软组织的印模，该过程中的人为因素和材料变形均会使印模产生一定的偏差，从而对修复体组织适合性和精度产生影响。

数字化印模技术是运用三维扫描技术来获取天然牙、无牙颌牙槽嵴、印模或石膏模型、颌位关系记录、面部信息等数据，并进行数据分析完成模型重建，形成虚拟的确定好颌位关系及颌面关系的数字化无牙颌模型的现代化技术。

目前常用的数字化印模技术主要分为口内数字化印模技术和口外数字化印模技术两种类型。

口内数字印模技术是直接扫描无牙颌牙槽嵴及周围相关软组织形态。

然而，无牙颌患者咀嚼功能状态下口内软组织形态与静息状态下相比会发生明显变化，口内光学扫描仪只能在患者开口状态下扫描获取无牙颌的表面静态数据信息，无法辨别无牙颌的肌静力区边界以及黏膜功能状态下的形态，因此，利用探入式光学扫描头来直接获取口内数字印模的精度目前仍无法满足制作最终修复体的临床要求。

口外扫描技术是扫描无牙颌印模或石膏模型。

北京大学学者分别使用i500，Trios3和CERECPrimescan三维扫描仪扫描无牙颌患者红膏初印模，其正确度和精密度均能够满足制作诊断义齿或个别托盘要求。

另有学者运用口外扫描技术和三维打印技术设计制作无牙颌个别托盘，或使用旧义齿作为个别托盘制取终印模并扫描终印模形成数字化阴模，该技术不仅降低了印模及模型材料消耗和成本，减少了人为因素和模型材料变形所导致的误差，所获得的的数字化模型其精度更加满足临床需求。

《全口义齿工艺技术》教学大纲适用于口腔医学技术专业一、课程简介《全口义齿工艺技术》是为牙列缺失患者制作的修复体。

全口义齿工艺技术是研究全口义齿制作的修复体，全口义齿工艺技术是研究全口义齿制作过程、技术、材料、器械设备及相关理论与实践的一门科学。

全口义齿工艺技术是口腔修复技术工艺学的重要组成部分，它是以现代医学、口腔医学、口腔医学美学、口腔材料学、颌学、生物力学、工程技术学等学科为基础，随着现代科学技术与口腔修复学的发展而产生的的。

全口义齿的修复对象是牙列缺损的患者，是为无牙颌（edentulous）患者解决全部天然牙的缺失和部分软、硬组织吸收与改变的问题，完成符合患者解剖生理要求的全牙列颌重建，因此就特别需要对口颌系统与全口义齿修复的相互关系有更深入的学习与了解。

本大纲适用于口腔医学技术专业学生使用。

现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的要求、教教学内容组成。

教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。

二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。

二、课时分配《全口义齿工艺技术》共82课时，理论课26学时、实验课56学时。

三、理论教学内容第一章绪论目的要求：1、了解全口义齿的组成。

2、了解全口义齿主要修复过程及工艺流程。

3、了解口腔修复技术发展简史。

教学内容：1、全口义齿的组成。

2、介绍全口义齿主要修复过程及工艺流程。

3、口腔修复技术发展简史。

第二章相关基本理论和基础知识目的要求：1、掌握牙列缺失后的组织改变、无牙颌分区。

2、掌握全口义齿的固位原理、影响全口义齿固位和稳定的有关因素。

3、熟悉义齿结构与相邻组织的关系。

4、了解牙列缺失的情况和分类、按义齿结构和支持形式分类教学内容：1、无牙颌与全口义齿修复的关系2、全口义齿的固位和稳定3、全口义齿的分类第三章全口义齿印模制取及颌位关系记录目的要求：1、掌握取无牙颌印模的目的和要求2、掌握制作个别托盘及取印模的方法3、掌握灌注模型的方法及要求4、掌握垂直、水平颌位关系、颌托的制作、颌位关系记录的操作步骤5、了解印模的种类、取印模前的准备、灌注模型前的检查和准备教学内容：1、无牙颌印模2、无牙颌模型3、颌位关系记录第四章颌架及颌位关系的转移目的要求：1、了解颌架的种类2、了解转移颌位关系教学内容：1、颌架的种类2、HanauH2型颌架3、转移颌位关系第五章排牙与平衡颌目的要求：1、掌握排牙原则、人工牙的排列方法2、掌握全口义齿的颌平衡3、了解人工牙的选择教学内容：1、人工牙的选择2、排牙原则3、人工牙的排列方法4、全口义齿的颌平衡第六章蜡型的试戴与全口义齿完成目的要求：1、掌握蜡型与工作模型的准备、蜡型基托的塑形和牙龈、牙根及腭皱的塑形。

《全口义齿工艺技术》全口义齿工艺技术全口义齿是指针对全部缺失牙齿的患者，采用一种全面修复牙齿功能和美观的方法。

现代全口义齿工艺技术不断发展，不仅解决了患者咀嚼功能和美观的需求，还提高了患者的生活质量。

本文将介绍全口义齿的工艺技术。

首先，全口义齿工艺技术最重要的一步是取模。

患者的口腔需要进行精确的测量，以便制作适合患者咬合和牙齿形态的义齿。

取模时，需要选择适当的材料，如浆糊状硅胶、乳胶等，以确保取到准确的口腔印模。

其次，在取模的基础上，需要进行石膏模型制作。

石膏模型是全口义齿制作的基础，其质量直接影响后续步骤的精度。

制作石膏模型时，需要精确地复制口腔的细节，包括牙体结构、牙床形态等。

此外，还需要根据患者的脸型、唇形等特征，调整石膏模型的形状，以获得最佳的外观效果。

接下来是试戴全口义齿的环节。

试戴是保证全口义齿质量的关键步骤，既能确保牙齿咬合的准确性，又能调整义齿的形状和颜色。

在试戴期间，义齿师和患者需要密切配合，及时反馈问题，以便进行调整和改进。

最后，是全口义齿的精细加工和涂层。

精细加工包括对义齿形状的修整、咬合的微调以及口腔卫生的处理。

同时，还需要对义齿进行涂层处理，以提高其耐磨性和光泽度。

一般来说，全口义齿的涂层材料包括有机树脂和陶瓷，可以根据患者的需求和预算选择合适的材料。

在全口义齿工艺技术的应用中，还有一些新兴的技术值得关注。

比如，采用计算机辅助设计和数控加工技术，可以实现全口义齿的个性化定制，提高义齿的质量和适配性。

此外，还有一些新型材料和技术，如氧化锆陶瓷技术和激光烧结技术，能够改善义齿的美观性和耐用性。

总之，全口义齿工艺技术是现代牙科学中的重要组成部分，其发展不仅满足了患者的功能需求，还提高了患者的生活质量。

通过精确的模型制作、试戴和精细加工等步骤，可以制作出适合患者口腔状况和外观特征的全口义齿。

未来，随着技术的不断创新和进步，全口义齿工艺技术将进一步完善，为患者提供更加舒适和美观的义齿。

全口义齿修型技术要求
全口义齿修型技术要求主要包括以下几个方面：
1. 修复材料选择：全口义齿一般采用亲水性良好的有机高分子材料，如全瓷、陶瓷合金、高分子材料等。

选材时要考虑修复体的强度、美观度以及与口腔组织的相容性。

2. 修复体设计：全口义齿修复体的设计要符合口腔解剖形态和功能需求，保证修复体与周围组织的良好适应性。

设计要考虑到咬合关系、垂直维度、咬合平面等因素，以实现正常咀嚼功能和美观效果。

3. 模型制备：全口义齿修复需要根据口腔情况制备精确的模型。

模型制备要求精细，能够准确还原口腔的解剖结构和咬合关系，为修复体的制作提供准确的基础。

4. 修复体加工：全口义齿修复体的加工过程要求精确、细致。

根据修复体设计，采用适当的加工工艺，如CAD/CAM、数控加工等，保证修复体的精度和质量。

5. 试戴和调整：全口义齿修复体制作完成后，需要进行试戴和调整。

通过与患者的口腔组织和咬合关系的适应性评估，对修复体进行必要的调整和修正，以确保修复效果满意。

全口义齿修型技术要求制备精细的模型，设计合理的修复体，选用适当的修复材料，并采用精确的加工工艺，最终实现良好的咬合功
能和美观效果。

活动义齿工艺技术重点整理（全口义齿）活动义齿其专业名称是可摘义齿（removable denture），包括全口义齿和可摘局部义齿。

是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织形态，患者可以自行摘戴的一种修复体。

全口义齿由人工牙和基托两部分组成，靠义齿基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力，使义齿吸附在上下颌牙槽嵴上，恢复患者的缺损组织和面部外观，恢复咀嚼和发音功能，义齿基托覆盖下的黏骨膜和骨组织承担义齿的咬合压力。

上下颌无牙颌标志上颌：上唇系带（避让）是位于口腔前庭上牙槽嵴唇侧中线上的呈一扇形或线形粘膜皱襞。

上颌颊系带（避让）位于前磨牙牙根部上颌牙槽嵴：牙槽嵴顶是承受上半口义齿咀嚼压力的主要区域切牙乳突（缓冲）位于腭中缝之前分，上颌中切牙的腭侧，为一梨形或卵圆形的软组织突起。

其下为切牙孔，有鼻腭神经和血管通过，因此覆盖该区的义齿基托组织面应做适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。

腭皱：上颌硬区（缓冲）位于上腭中部的前份，表面粘膜较薄，没有弹性，易受压而产生疼痛腭中缝上颌结节（缓冲）是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，表面有粘膜覆盖。

颊侧多有明显的倒凹，有利于义齿的固位和稳定。

上颌隆突：上颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲）翼上颌切迹（上颌全口义齿两侧后缘的界限）位于上颌结节之后，是蝶骨翼突与上颌结节之间的骨间隙，表面覆盖粘膜，形成软组织凹陷。

腭小凹（上颌全口义齿的后缘在腭小凹后2mm左右处）颤动线，后堤区：前后颤动线之间的区域称为后堤区（此处基托稍加厚，对粘膜产生轻微压迫，起到良好的边缘封闭作用）下颌：下牙槽嵴：呈弓形，牙槽嵴顶是承受全口义齿咀嚼压力的主要区域下唇系带（避让）下颌颊系带（避让）位于下颌前磨牙根部舌系带（避让）颊侧翼缘区（伸展）此区有过大伸展，有利于义齿的固位和承受颌力舌侧翼缘区（伸展）下颌隆突：下颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲）下颌舌骨嵴（缓冲）以免产生压痛磨牙后垫（下颌全口义齿后界封闭区，下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部）上颌避让区：上颌唇系带，上颌颊系带上颌缓冲区：切牙乳突，上颌硬区，上颌隆突，上颌结节上颌全口义齿两侧后缘的界限：翼上颌切迹上和全口义齿的后缘：腭小凹后2mm左右处下颌避让区：下颌唇系带，下颌颊系带，舌系带下颌缓冲区：下颌隆突，下颌舌骨嵴下颌全口义齿后界后缘：盖过磨牙后垫1/2或全部基托边缘范围上颌：唇颊侧上颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线舌（腭）侧无后缘盖过腭小凹后2mm两侧后缘包绕上颌结节至翼上颌切迹下颌：唇颊侧下颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线舌侧下颌牙槽嵴舌侧粘膜与口底粘膜的反折线后缘盖过磨牙后垫1/2或全部若上颌义齿边缘过长，张口说话义齿会脱落，过短也会因为吸附力的不够而脱落，磨光面应做成凹面（挟持作用）切牙乳突，磨牙后垫对全口义齿排牙有何指导意义？切牙乳突是无牙颌中稳定的解剖标志，它与中切牙之间的距离是相对稳定的，因此可作为排列上颌中切牙的参考标志：以切牙乳突尖端作为确定人工牙列中线的依据；作为上中切牙唇舌向位置的参考标志；上中切牙唇面距切牙乳突中点8~10mm；上颌两侧尖牙牙尖顶连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。

第一章绪论全口义齿（complete denture）是为牙列缺失患者制作的修复体。

全口义齿工艺技术是研究全口义齿制作过程、技术、材料、器械设备及相关理论与实践的一门科学。

常规方法修复的全口义齿由人工牙（artificial teeth）和基托（denture base）两部分组成。

1、详细了解、检查患者牙列缺失情况，作出初步诊断和修复治疗计划；2、获得精确的口腔组织形态的模型；3、垂直距离与正中关系位的确定，做好颌位关系记录；4、上牙合架并转移颌位关系；5、人工牙的选择与排列，调整平衡牙合；6、在患者口腔中试戴义齿蜡型，进一步调整咬合；7、义齿制作完成；8、初戴义齿。

第二章相关基本理论和基础知识第一节无牙颌与全口义齿修复的关系无牙颌是指牙列缺失的上下颌。

牙列缺失后，因为口腔软硬组织缺乏正常的功能刺激，会出现一些改变，这些变化与全口义齿的修复有密切关系。

一、牙列缺失后的组织改变（一）骨组织改变拔牙，造成缺牙局部的牙槽嵴萎缩程度不同。

单纯拔牙引起的骨吸收显著少于拔牙后又作牙槽嵴修整术者。

牙槽嵴的吸收速度在牙缺失后头3个月（即伤口愈合期）最快，大约6个月后吸收速度显著下降，拔牙后2年吸收速度趋于稳定。

然而，剩余牙槽嵴的吸收将终生持续，一般稳定在每年约0.5mm的水平。

牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关，上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松，而下颌骨内板较外侧骨板疏松。

上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内，结果上颌骨的外形逐渐缩小。

下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，与上颌骨相反，结果使下牙弓逐渐变大，面下1/3距离也随之变短，表现出下颌前突、下颌角变大、髁突变位。

从总的趋势看，上下颌前牙区吸收比较明显，而后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫的改变最少。

（二）软组织的改变唇颊部因失去硬组织的支持，向内凹陷，上唇丰满度丧失，面部皱褶增加，鼻唇沟加深，口角下陷，面下1/3距离变短，而窬明显呈衰老状。

（三）颞下颌关节的改变由于失去天然牙咬合的支持与限制，颌间距离变短，髁状突可发生移位。

全口义齿的修复要点——自己临床做牙的深切体会2020-9-22 22:01:29 来源:口腔修复网作者:王琪【投弄】点击：1098 次关于一个口腔医务工作者而言，要真正的做好一副全口，决非一件易事。

从最初的取模到最终的戴牙，中间的秩序有十几道。

要求你在做活的每一个进程中都得额外的谨慎警惕。

稍不留意，极有可能让你前功尽弃，心血白流。

本人毕业以后，曾跟从第四军医大学口腔医学硕士闫晓光导师学艺近一载，几乎天天都在与活动义齿打交道。

在做活动义齿的每一个步骤上都是严格依照四医大的金标准实施的，对活动义齿尤其是全口义齿的设计和整个制做进程有着深刻的体会。

现依照闫教师曾经的教诲和自己数年的临床体会，就全口义齿的修复要点自我总结如下：取模：做任何一副假牙，模型的准确与否是最关键的，关于全口义齿那么尤其重要，要求加倍完整、精准和清楚。

——就象你去试一双鞋，倘假设它的尺寸全然不合你的脚，不管它看起来有多漂亮也是白搭！——要取得一个标准的模型，最好采纳二次印模法。

其间又有数种方式，但不管你用其中的哪一种，目的只是一个：确实是取得的模型必然要准确！！！只要成效达到了，任何一种方式都是可行的，看个人的适应而定。

——能够用红胶先取第一次印模，然后用刀片均匀刮除一层再用藻酸盐印模材（最好是变色龙）做第二次功能性印模；或先用适合的托盘取好模型后，在阳模上铺两层蜡作自凝塑料个别托盘，再取终印模。

取模之前托盘必然要在口内比划好，患者主诉无压痛；口镜检查边缘各部份到位，除系带完全让开外尽可能长，尤其是下颌舌侧翼缘区，上颌结节区等位置。

灌出来的工作模型要求粘模转折线清楚，各个系带明显。

模型出来后最好再一次对照口内情形。

把该填的倒凹填好，该缓冲的地址缓冲。

用铅笔画好义齿边缘线并刻出上下颌模型的后堤区，然后涂上分离剂。

蜡基托的制作：蜡基托应在咬关系的前一天做好，以便让其完全冷却硬固。

尽可能做漂亮些。

模型湿水后，将蜡片烤软，叠两层铺于模型，压紧使其密贴。

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