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蛋白尿名词解释释
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蛋白尿：
蛋白尿是一种尿液异常，指尿液中含有遗传性的蛋白质成分，又称为尿蛋白。
尿蛋白通常表示肾脏受损或肾功能减退，尤其是肾小球滤过功能受损引起的蛋白尿。
尿蛋白可以显示为微量蛋白尿（尿蛋白少于30 mg/d）或大量蛋白尿（尿蛋白大于30 mg/d）。
它也可以是一种常见的尿液病理学检查搅扰特征，尤其是肾炎-急性肾衰竭（AKI) 和慢性肾脏疾病（CKD）。
蛋白尿出现的原因可以是肾脏的损害，也可以是心绞痛或心肌梗塞等内脏疾病的并发症而导致。
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24小时蛋白尿的标准
一、总量正常
24小时蛋白尿的总量正常，通常在0.03-0.14克/千克体重之间。
如果超过0.15克/千克体重，则提示存在肾功能受损。
二、成分正常
24小时蛋白尿的成分应与血清白蛋白的成分相似，主要包含白蛋白、球蛋白和少量小分子蛋白等。
如果尿蛋白中含有大量的肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞等非肾小球性有形成分，则提示可能存在肾小管病变。
三、尿蛋白/肌酐比值正常
尿蛋白/肌酐比值是衡量肾功能的重要指标之一。
正常范围在24小时内为0.1-0.2克/克。
如果超过0.2克/克，则提示存在蛋白尿。
四、尿蛋白电泳正常
尿蛋白电泳可以了解尿蛋白的分子量大小及其成分。
正常情况下，尿蛋白电泳的主要成分是白蛋白，少量球蛋白和极少量其他蛋白。
如果发现尿蛋白电泳存在其他大量蛋白成分，则提示存在异常。
五、尿量正常
24小时尿量应在1.5升左右，如果低于1升或高于2升，则可能存在异常。
尿量异常可能与肾脏功能受损、饮水过多、感染等因素有关。
以上是24小时蛋白尿的标准，希望能对您有所帮助。
若存在异常情况，请及时就医并咨询专业医生的意见。
蛋白尿的治疗方法有哪些
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，通常是肾脏功能异常的表现之一。
蛋白尿不仅是肾脏疾病的症状，也可能是其他系统疾病的表现，因此及时治疗蛋白尿至关重要。
下面将介绍蛋白尿的治疗方法。
首先，对于蛋白尿患者来说，饮食调理是非常重要的。
他们应该限制蛋白质的
摄入，特别是动物蛋白，如肉类、蛋类等，可以适量增加植物蛋白的摄入，如豆类、豆制品等。
此外，还要限制盐的摄入，因为过多的盐分摄入会加重肾脏的负担，加速肾脏病变的进程。
其次，蛋白尿患者需要积极治疗肾脏疾病，控制病情发展。
对于原发性肾小球
肾炎等疾病，可以采用激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法，以抑制炎症反应，减少蛋白尿的发生。
对于继发性肾小球肾炎，需要积极治疗原发病，如糖尿病、高血压等。
此外，蛋白尿患者还需要注意调节自己的生活方式，避免劳累，保持充足的睡眠，避免感染等因素的影响。
保持情绪稳定也是非常重要的，过度的焦虑、紧张会加重肾脏负担，影响病情的好转。
最后，蛋白尿患者需要定期复查肾功能、尿常规等指标，及时调整治疗方案。
在治疗的过程中，要密切关注病情的变化，根据具体情况调整药物的使用剂量和疗程。
总的来说，蛋白尿的治疗方法主要包括饮食调理、积极治疗肾脏疾病、调节生
活方式和定期复查等方面。
希望蛋白尿患者能够积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，早日康复。
非肾病水平蛋白尿定义
非肾病水平蛋白尿是指在没有肾脏疾病的情况下，尿液中出现异常高的蛋白质含量。
通常情况下，健康人的尿液中蛋白质的含量很低，甚至不可检测。
因此，非肾病水平蛋白尿被定义为在没有肾脏疾病的情况下，尿液中蛋白质的含量超出正常范围。
蛋白尿通常被认为是肾小球滤过膜的损伤或肾小管功能障碍的结果。
然而，非肾病水平蛋白尿排除了这些肾脏疾病的可能性，因此其出现可能源自非肾脏疾病。
例如，临床上一些疾病如心血管疾病、糖尿病、高血压等也可能导致非肾病水平蛋白尿的出现。
此外，一些生理因素也可能导致短期内的非肾病水平蛋白尿，如剧烈运动、感染、发热、过度疲劳等。
这些因素可能导致暂时性的蛋白尿，但通常情况下不会持续很长时间。
因此，非肾病水平蛋白尿的定义是在没有肾脏疾病的情况下，尿液中蛋白质的含量超出正常范围。
这种情况可能源自其他疾病或生理因素，需要进行进一步的检查和评估以确定其具体原因。
大量蛋白尿的定量标准蛋白尿是一种常见的尿检查表明健康状况的参考指标，包括定量和定性的测定。
如果出现大量蛋白尿，可能暗示有病理性变化，可以作为进一步的分析和治疗进行诊断。
蛋白尿定量可以快速有效地发现和确定蛋白尿。
常见的定量方法有谱分析、色谱法和蛋白质定量试验。
定量标准也有不少，如24小时尿蛋白清和全尿蛋白清，其结果可以清楚地显示出肾脏病变程度，以及能够提供发病时间，正常尿蛋白清均为0.030.3 g/L，超过0.3g/L即可被认定为大量蛋白尿。
定量试验的全流程操作非常复杂，包括对尿标本的采集、标本的保存、尿液的分析和报告的出具。
在尿液分析过程中，病人体液样本经过色谱分析仪和HPLC后，计算出的蛋白质含量直接反映肾脏的滤过能力，可用于快速检测尿蛋白清，为临床诊断提供重要支持。
此外，由于它可以精确检测尿液中的蛋白，同时还可以检测多种常见病原微生物的抗体，可以检测慢性肾病、肾炎、肾功能减退等病症。
蛋白定量可以有效地检测出肾脏的病变，以便早期治疗。
蛋白尿的定量不仅可以检测肾脏功能障碍，还可以检测其他疾病，如血液病、肺炎、肝炎、妊娠等药物毒性反应。
在这些疾病中，可能会导致大量蛋白尿，因此，这些疾病的治疗都应结合蛋白尿定量来进行，以期更好地治疗。
综上所述，大量蛋白尿定量标准是指，如果在体液分析中测得大量蛋白尿，超过0.3 g/L，即可被认定为大量蛋白尿，可以发现和诊断肾脏病变、慢性肾病、肾炎、肾功能减退等病症，也可检测血液病、肺炎、肝炎、妊娠等药物毒性反应，以改善治疗效果。
蛋白尿定量的操作过程复杂，尤其是病人体液样本经过色谱分析仪和HPLC后，需要完成多个步骤，因此，在操作时需要注意细节操作，以保证准确性和精确性。
蛋白尿产生机制1. 简介蛋白尿是指尿液中蛋白质的排泄量超过正常范围，通常是肾小球滤过膜的损伤导致。
蛋白尿常见于肾脏疾病，如肾炎、糖尿病肾病等。
了解蛋白尿产生机制对于预防和治疗相关疾病具有重要意义。
2. 肾小球滤过膜肾小球滤过膜是由毛细血管内皮细胞、基底膜和足突细胞组成。
它起到筛选作用，将血浆中的水、溶质和小分子物质通过，并阻止大分子物质如蛋白质的通过。
3. 蛋白尿产生机制蛋白尿的产生主要与以下几个方面有关：3.1 毛细血管内皮细胞损伤毛细血管内皮细胞受到损伤后，其间隙变宽，使得大分子物质如蛋白质能够通过间隙进入尿液。
损伤的原因可以是炎症、免疫反应、感染等。
3.2 基底膜损伤基底膜是滤过膜的重要组成部分，其完整性对于阻止蛋白质的通过至关重要。
当基底膜受到损伤时，其孔径增大，使得蛋白质能够通过，并进入尿液。
3.3 足突细胞损伤足突细胞是肾小球滤过膜上的细胞之一，通过足突与其他细胞形成过滤屏障。
当足突细胞受到损伤时，其形态改变导致过滤屏障的完整性受到破坏，使得蛋白质能够通过。
3.4 炎症反应和免疫反应炎症和免疫反应是导致肾小球滤过膜损伤的重要原因。
在炎症和免疫反应过程中，释放的细胞因子和抗体会引起肾小球内皮细胞和足突细胞的损伤，进而导致蛋白尿的产生。
3.5 高血压和糖尿病高血压和糖尿病是导致肾小球滤过膜损伤的常见病因。
长期高血压会引起肾小球内皮细胞和基底膜的损伤，从而导致蛋白尿。
糖尿病肾病则是由于高血糖引起肾小球滤过膜的损伤。
4. 蛋白尿的临床意义蛋白尿不仅是肾脏疾病的一个重要指标，也与许多其他系统性疾病相关。
以下是蛋白尿的一些临床意义：4.1 肾脏疾病预测和监测蛋白尿是许多肾脏疾病的早期表现之一，可以用于预测和监测肾功能的变化。
通过检测蛋白尿可以及早发现肾脏损伤，采取相应措施进行治疗。
4.2 糖尿病肾病诊断和治疗蛋白尿是糖尿病肾病的主要特征之一。
通过检测蛋白尿可以帮助诊断糖尿病肾病，并指导治疗策略，如控制血糖、控制血压等。
蛋白尿护理问题及措施引言蛋白尿是一种潜在严重的健康问题，特别是对于肾脏疾病患者。
它通常指尿液中蛋白质的浓度超过正常范围。
蛋白尿可能是许多病症的症状，如肾炎、糖尿病、高血压等。
了解蛋白尿护理问题及措施是至关重要的，以便及早识别和管理这一问题，减少进一步的损害。
蛋白尿护理问题1.识别蛋白尿的症状：了解蛋白尿的常见症状，包括尿液出现泡沫、脸部和手脚浮肿、体重增加等。
及时识别这些症状有助于早期干预和治疗。
2.处理病因：蛋白尿是其他健康问题的症状，包括肾脏疾病、糖尿病、高血压等。
处理这些病因是管理蛋白尿的关键。
3.监测尿液蛋白含量：定期进行尿液检查以监测尿液中蛋白质的含量。
这有助于评估病情的进展和治疗效果。
4.控制高血压：控制高血压有助于减轻蛋白尿的程度。
采取适当的药物和生活方式改变可以控制血压，如限制盐的摄入、增加体育锻炼等。
5.控制血糖水平：如果蛋白尿是由糖尿病引起的，控制血糖水平是至关重要的。
合理饮食、药物治疗和定期监测血糖水平可以帮助减少蛋白尿的程度。
6.保持健康的饮食习惯：有助于减少蛋白尿的程度的饮食习惯包括限制盐的摄入、减少饱和脂肪和胆固醇的摄入、增加蔬菜和水果的摄入等。
这些措施有助于保持健康的体重和血压。
7.限制药物和酒精的使用：一些药物和酒精可能对肾脏产生负面影响，因此限制对它们的使用可以帮助减轻蛋白尿的程度。
8.遵循医生的建议：重要的是与医生建立紧密的合作关系，并按照他们的建议进行治疗。
医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划，因此遵循他们的建议可以最大限度地减轻蛋白尿的程度。
蛋白尿护理措施1.生活方式改变：进行一些生活方式改变有助于管理蛋白尿。
这包括戒烟、避免身体过度劳累、保持健康的体重和血压等。
2.药物治疗：根据蛋白尿的病因，医生可能会处方一些药物。
常见的药物包括抗高血压药物、抗炎药物等。
遵循医生的用药指导是至关重要的。
3.饮食改善：采取一些饮食改善措施有助于管理蛋白尿。
这包括减少盐的摄入、增加蔬菜和水果的摄入、限制饱和脂肪和胆固醇的摄入等。
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。
当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。
如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。
分型 1.肾小球性蛋白尿这是最常见的一种蛋白尿。
由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和(或)静电屏障作用减弱，血浆蛋白质特别是清蛋白滤出，超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。
若肾小球损害较重，球蛋白及其他大相对分子质量蛋白滤出也可增加。
根据滤过膜损伤程度及尿蛋白的组分，尿蛋白分为2类： (1)选择性蛋白尿：以4～9万相对分子质量中等的清蛋白为主，可伴相对分子质量近似的蛋白如抗凝血酶、转铁蛋白、糖蛋白等和少量小相对分子质量β2-M、Fc片段等。
无相对分子质量大的蛋白(IgG、IgA、IgM、C3等)。
免疫球蛋白/清蛋白清除率小于0.1，尿蛋白定性3+～4+，定量超过3.5g/24h，常见于肾病综合征。
(2)非选择性蛋白尿：反映肾小球毛细管壁有严重断裂和损伤。
尿蛋白以相对分子质量较大和中等的蛋白质同时存在为主，如IgM、IgG和补体C3、清蛋白、糖蛋白(T-H糖蛋白)、分泌型IgA(SIgA)和下尿路分泌的少量黏液蛋白等。
免疫球蛋白/清蛋白清除率大于0.5，尿蛋白定性1+～4+，定量0.5～3.0g /24h。
非选择性蛋白尿是一种持续性蛋白尿，有发展为肾衰的危险，常提示预后较差。
常见于原发或继发肾小球疾病。
2.肾小管性蛋白尿它指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时，因重吸收能力降低或抑制，而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋白尿。
尿β2-M、溶菌酶增高，尿液清蛋白正常或轻度增多;尿蛋白定性1+～2+，定量1～2g/2 4h.常见于肾小管损害疾病。
3.混合性蛋白尿肾脏病变同时或相继累及肾小球和肾小管时而产生的蛋白尿。
兼具两种蛋白尿特点，但各组分所占比例因病变损害部位不同而不一致，也可因肾小球或肾小管受损害程度的不同而有所差异。
4.溢出性蛋白尿是指肾小球滤过、肾小管重吸收均正常，因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。
异常增多的蛋白有游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶、本周蛋白等，尿蛋白定性多为1+～2+。
常见于多发性骨髓瘤等。
5.组织性蛋白尿这种指来源于肾小管代谢产生的、组织破坏分解的、炎症或药物刺激泌尿系统分泌的蛋白质，进入尿液而形成的蛋白尿。
以T-H糖蛋白为主，生理性约为20mg/d，尿蛋白定性±～1+，定量0.5～1.0g/24h。
目录用药治疗饮食保健预防护理病理病因疾病诊断检查方法并发症用药治疗蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。
轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。
如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。
选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。
分子量较大的蛋白质，如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。
在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。
非选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现，表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。
想问，尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗?肾病专家分析，蛋白丢失的多少，与病情的轻重是不成正比的。
肾小球病变轻的患者，尿蛋白不一定少，如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
相反，一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎，其病理损害严重，但每日尿蛋白量可能只有几克。
所以治疗的好坏，主要取决于肾脏病理类型、损害的情况及肾功能情况。
另外，也要看病人能否与医生合作，是否注意防止复发诱因的出现(如感冒、劳累、腹泻等)，是否能坚持治疗，是否避免使用肾毒性药物。
饮食保健肾炎病人出现大量蛋白尿，一般可以通过饮食来补充，认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的，片面的，即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人，也主张给吃高质量的低蛋白饮食。
每天蛋白质的摄入量应控制在0。
6~0。
8克/公斤体重。
尿毒症病人，在透析治疗期间，尤其是进行腹膜透析时，每日进食蛋白质的量应增加，约1。
2~1。
5克/公斤体重。
肾病综合征患者，尿中丢失大量蛋白质，如肾功能正常者，主张进食高蛋白质饮食，以纠正低蛋白血症，减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。
如果肾炎患者出现氮质血症，或早期肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入量。
否则会加速肾功能恶化。
总之，不同的病情，应采用不同的饮食食谱。
当肾病患者出现大量蛋白尿时，也不必过分恐慌;当小量蛋白尿出现时，也不能过分忽视病情的严重性，最好及时确诊病情，制定相应的治疗蛋白尿的方案。
从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能，消除蛋白尿。
预防护理疾病预后出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外，通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等，基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。
蛋白尿的临床意义非常复杂。
临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。
当蛋白尿由多变少时，既可反映肾脏病变有所改善，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。
因此判断肾脏疾病损害的轻重，不能只凭蛋白尿来衡量，要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑，还要结合全身情况及肾功能检查来确定。
大量临床资料表明，肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。
在局灶性肾小球硬化，膜增殖性肾小球肾炎，膜性肾病，IGA肾病，糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中，蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。
事实上这些疾病的缓解，尿蛋白质排泄的减少，不论是自发的还是通过积极治疗所致，都可改善存活率。
病理病因形成蛋白尿(Proteinuria)是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。
肾小球毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。
由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷，所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种，即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。
1、机械屏障——滤孔肾小球滤过屏障从里向外由三层构成：①内层是毛细血管的内皮细胞。
内皮细胞上有许多直径50-100nm的小孔，称为窗孔(fenestration)。
水、各种溶质以及大分子蛋白质可以自由通过窗孔;但可以阻止血细胞通过，起到血细胞屏障的作用。
②中层是非细胞性的基膜，呈微纤维网状结构。
血浆中较大分子物质，如蛋白不能通过基膜。
基膜是肾小球防止大分子蛋白质滤过的主要屏障。
③外层是肾小球的上皮细胞。
上皮细胞具有足突，相互交错的足突之间形成裂隙。
裂隙上有一层滤过裂隙隔膜(filtration slit membrane)，膜上有直径4-14nm的孔，它可以阻止由内、中两层滤出的大分子蛋白通过，是滤过的最后一道屏障。
内皮细胞、基底膜和裂隙隔膜共同构成了肾小球滤过膜。
滤过膜上大小不同的滤过孔道，只能使小分子物质容易通过，而有效半径较大的物质只能通过较大的孔道，一般来说，有效半径小于1.8nm的物质，都可以被完全滤过。
有效半径大于3.6nm的大分子物质，如血浆白蛋白(分子量约69000)则几乎完全不能滤过。
2、电荷屏障——负电荷滤过膜各层含有许多带负电荷的物质，所以滤过膜的通透性还决定于被滤过物质所带的电荷。
这些带负电荷的物质排斥带负电荷的血浆蛋白，限制它们的滤过。
虽然血浆白蛋白有效半径为3.5nm，但由于其带负电荷，因此难于通过滤过膜。
当各种病理损伤(包括原发性与继发性损伤)作用于肾脏时，会导致受损肾脏局部微循环障碍，促使肾脏组织(功能肾单位)缺血、缺氧。
由于缺血、缺氧损伤了肾小球毛细血管内皮细胞。
肾小球毛细血管内皮细胞一旦受损，就会吸引血循环中的炎性细胞浸润，并释放出致病的炎性介质(IL-1、TNF--α等)，此时的病理损伤会造成受损肾脏的炎症反应。
肾脏处于病理状态，肾小球基底膜(GBM)会发生一系列改变：其滤过孔增大或闭锁、GBM断裂，电荷屏障损伤，肾脏通透性增强，滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失，都会导致带负电荷的血浆蛋白滤过量比正常时明显增加。
故此期在临床上形成蛋白尿。
疾病诊断诊断(一)病史如水肿史，高血压发生情况，糖尿病史，过敏性紫癜史，损伤肾脏药物使用史，重金属盐类中毒史，以及结缔组织疾病史，代谢疾病和痛风发作史。
(二)蛋白尿的体格检查注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。
眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。
(三)蛋白尿的实验室检查尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。
1.定性检查最好是晨尿，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。
定性检查只是筛选检查，不作为准确的尿蛋白含量指标。
3.尿蛋白特殊检查尿蛋白电泳检查，可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。
多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助。
放射免疫法测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。
鉴别诊断1、急性肾小球肾炎：链球菌感染后，出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿和管型尿。
2、慢性肾小球肾炎：水肿从下肢开始，从下向上蔓延，病程长，易复发，晚期常常有肾功能损害，以高血压型出现最早。
3、肾盂肾炎：全身感染中毒症状，腰痛、膀胱刺激症状，实验室检查为脓尿菌尿是其特点。
4、系统性红斑狼疮：属于自身免疫性疾病，脱发，面部蝶形红斑，口腔溃疡，游走性关节炎，光过敏，雷诺现象，多脏器损害尤以心、肾最多见，其中肾受损占第一位。
其蛋白尿一般较多，部分患者以肾病综合征形式出现。
5、多发性骨髓瘤：老年男性好发，贫血重且与肾脏受损不相称。
病情进展快，易损害肾功能，骨质破坏，骨骼疼痛，病理性骨折。
其尿蛋白是溢出性蛋白尿。
6、其他：剧烈运动出现微量蛋白尿，发热出现蛋白尿，心力衰竭肾淤血引起蛋白尿，药物中毒引起蛋白尿，因有明确的病史和相应的体格检查，一般诊断不困难。
检查方法注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。
眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。
2.蛋白尿的实验室检查尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。
