高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术后的护理要点
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颅内血肿清除术护理常规
按颅脑外科疾病手术一般护理常规。
【护理评估】
1、评估病史,了解患者颅内血肿发生的原因。
2、评估患者生命体征、神志、瞳孔,准确判断病情。
评估是否有颅高压症状及神经系统定位体征。
3、了解实验室及特殊检查结果,结合CT结果判断血肿大小。
4、评估患者的心理及社会支持状况。
【护理措施】
1、术前准备:同开颅术前准备。
2、术后护理
(1)根据患者情况选择合适体位。
拔除引流管后抬高床头15°~20°。
(2)术日禁食,以后遵医嘱给予饮食。
(3)严密观察神志、瞳孔及生命体征变化及颅高压征象,预防脑疝发生。
(4)保持引流管通畅,观察引流量及颜色。
(5)做好心理护理,减轻患者的紧张、焦虑情绪。
(6)指导患者床上活动和适当的功能锻炼。
【健康指导】
1、保持情绪稳定,自发性出血者将血压控制在正常范围内。
忌烟酒。
2、注意休息,1个月后复查CT。
脑出血是一种严重的脑卒中,对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍脑出血术后病人的护理措施。
一、心理护理1. 患者术后易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,护理人员应给予充分关心、安慰和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 与患者及家属保持良好沟通,了解患者的心理需求,提供心理支持。
3. 鼓励患者参与康复训练,增强康复意识。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等生命体征,及时发现并处理异常情况。
2. 对于血压异常的患者,应遵医嘱给予降压治疗,将收缩压控制在120-130mmHg之间。
三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅,定期翻身拍背,防止痰液堵塞气道。
2. 对于痰液较多的患者,及时给予吸痰,必要时进行气管插管。
3. 加强口腔护理,预防口腔感染。
四、营养支持1. 术后患者营养需求较高,应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。
2. 对于吞咽困难的患者,给予鼻饲饮食,保证营养摄入。
3. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
五、预防并发症1. 预防肺部感染:定时翻身拍背,保持呼吸道通畅;加强口腔护理,预防口腔感染。
2. 预防下肢静脉血栓:鼓励患者早期下床活动,必要时给予抗凝治疗。
3. 预防褥疮:保持床铺整洁、干燥,定期翻身,预防局部皮肤受压。
4. 预防应激性溃疡:遵医嘱给予抑酸药物,防止胃酸反流。
六、康复训练1. 早期进行肢体功能训练,防止肢体失用性萎缩。
2. 鼓励患者进行语言、吞咽功能训练,提高生活质量。
3. 定期评估患者的康复情况,调整康复计划。
七、健康教育1. 向患者及家属讲解疾病相关知识,提高患者的自我管理能力。
2. 嘱患者保持良好的生活习惯,避免诱发脑出血的因素。
3. 鼓励患者定期复查,及时发现并处理病情变化。
总之,脑出血术后病人的护理工作至关重要。
护理人员应密切关注患者的病情变化,采取有效的护理措施,帮助患者度过术后康复期,提高生活质量。