高血压脑出血的术后护理及注意事项

脑出血术后的七大护理措施脑出血在大多数人的心里是一种非常严重的疾病，大家已经到了谈此色变的程度。

在临床上脑出血是非常棘手的疾病，其发病速度很快，危害程度也很高，让医护人员都非常头痛。

脑出血就是脑内血管破裂，引发的出血，几毫升的出血量就可以让患者的健康遭到威胁，使其生命危在旦夕，而且治疗希望很渺茫。

即使医生通过手术让患者暂时脱离了危险，如果预后效果很差，也是不行的。

因此，对脑出血患者进行术后护理，就是十分重要的事情，那么如何进行护理才能使患者恢复的最好呢？本文将为您详细介绍。

你知道什么是脑出血吗？对于脑出血的概念，大家可能还不是了解，可能心里会想，不就是脑子里出了点血嘛，这么理解也是可以的。

要知道，我们人体的脑部有很多血管，脑出血就是由于我们脑部的一些小动脉血管破裂，而引发的出血，其最大原因也是我们最常见的原因就是高血压，高血压会导致那些脑部小动脉硬化，从而破裂，而外伤、肥胖、脑梗死等也都可以导致脑出血。

该疾病在老年人中多发，是因为老年人患上高血压的几率较高。

脑出血的症状也很明显，最明显的症状就是四肢瘫痪，生活不能自理，也有可能是偏瘫，还有呕吐，头晕目眩等症状。

如果有以上几种症状，一定要及时的就医。

脑出血的治疗要如何做？对于脑出血的治疗，可以分为保守治疗和手术治疗，要分情况进行判断。

有些病人脑出血量较少，情况不是那么危急的患者，可以在神经内科采取保守治疗，一定要控制好血压，防止出血量继续增加，脑出血患者会有电解质紊乱这一情况，应当进行补液。

对于出血量大，情况危急的患者，应当尽早进行手术治疗，其最大的目的在于消除脑水肿，脑出血的话会导致颅内高压，如果不手术进行缓解的话，会导致更严重的后果。

脑出血术后的护理方式知多少？脑出血即使经过手术治疗，也不一定会有很好的效果，术后的护理至关重要。

因此，一定要重视脑出血的术后护理。

（一）注意翻身和拍背说到这很多人就会问了，这种方式有效果吗，会不会太简单了，要知道简单不代表没有效果，这种护理方式就是简单但是能救命的。

脑出血病人护理问题及措施一、脑出血的病因及症状脑出血是指脑部血管破裂导致的出血，是一种严重的神经系统疾病。

其主要病因包括高血压、动脉硬化、颈动脉粥样硬化等。

其临床表现常见的有头痛、呕吐、意识障碍等。

二、脑出血患者护理的重要性对于脑出血患者，护理是非常重要的。

因为这种疾病会伤害到患者的大脑，影响其正常生活和工作。

同时，由于这种疾病具有较高的危险性和复杂性，对于护理人员来说也存在很大的挑战。

三、护理措施1. 保持患者安静舒适由于脑出血患者需要长时间卧床休息，所以保持患者安静舒适是非常重要的。

护理人员应该经常检查患者是否处于合适的姿势，并保持床单干净整洁。

2. 管理药物脑出血患者需要长期服用药物来控制疾病的发展。

护理人员应该仔细了解患者的药物治疗方案，并按时给予药物。

同时，还要注意观察患者是否有不良反应。

3. 监测生命体征脑出血患者需要经常监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标。

护理人员应该定时记录这些指标，并及时向医生汇报。

4. 保持营养均衡脑出血患者需要保持营养均衡，以促进身体康复。

护理人员应该根据医生的建议给予患者适当的饮食，并关注其饮食习惯和偏好。

5. 预防并发症脑出血患者存在着许多并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。

护理人员应该密切关注患者的情况，并采取相应的预防措施。

6. 心理支持脑出血患者需要得到心理上的支持和安慰，以促进其康复。

护理人员应该与患者建立良好的关系，并及时解答其疑虑和问题。

7. 康复训练脑出血患者需要进行康复训练，以恢复其身体功能。

护理人员应该根据医生的建议，帮助患者进行相应的康复训练。

四、护理注意事项1. 避免剧烈运动和过度劳累。

2. 定期检查血压和其他生命体征。

3. 定期进行头部CT检查。

4. 睡眠质量要好，保持足够的睡眠时间。

5. 饮食要清淡，避免过度饮酒和吸烟。

6. 避免受到剧烈刺激和情绪波动。

7. 注意个人卫生，保持环境清洁卫生。

五、总结脑出血是一种非常严重的神经系统疾病，对于护理人员来说也存在很大的挑战。

脑出血患者术后该如何护理排除外伤原因后脑实质内原发出血，即脑出血，俗称中风。

脑出血发生后，通过手术治疗，能够减轻对脑组织的损伤，降低患者残疾风险，在手术后，应该与医护人员积极配合，予以患者积极的护理，这样才能加快患者康复。

一、全面认识脑出血（一）脑出血病因表现脑出血可发生在基底节区、脑叶、丘脑、脑室、小脑等部位，患者大多数都有高血压，此外，血液病、动脉瘤、动脉粥样硬化、脑淀粉样血管病等，也是脑出血常见病因。

在多因素作用下，患者脑部血管弹性变差，在酗酒、情绪激动、血压突然升高等情况下，很容易出现动脉硬化破裂、微小动脉瘤破裂，从而引发脑出血。

脑出血发生后，患者会感到头痛、头晕、肢体无力、四肢麻木、视力障碍、说话和理解困难，甚至会发生昏迷。

（二）脑出血手术治疗及预后在吸氧、止血、控制血压、控制血糖、抗血小板聚集等保守治疗的同时，进行外科手术治疗，能够迅速降低颅内压，清除颅内血肿，减轻患者功能障碍，降低患者死亡风险。

目前，去骨瓣减压术、开颅血肿清除术、微创穿刺术等等，都是现在常用的手术方式。

由于患者出血量、出血部位、身体状况不同，因此临床预后差异明显，急性期死亡率可达30%~40%，存活患者也会留下后遗症，应该予以患者积极的护理。

二、脑出血患者术后护理措施（一）病情观察手术完成后，实时陪护患者，观察患者病情变化，如果患者出现呕吐、抽搐等异常表现，应该立即告知医护人员。

通过与患者接触，掌握其意识状态变化，通过呼唤姓名、交流对话的方式，了解其昏迷程度，消除各种危险因素，加速患者术后恢复。

比如，发现患者意识障碍加重，从意识清晰转变为意识不清，立即寻找医护人员处理，通过医护人员评估、处理，为患者救治赢得时间，降低病情恶化风险。

同时，耐心咨询医护人员，了解留置管道的名称、作用和保护方法，不要擅自移动导管，在为患者翻身时，避免牵拉导管。

在日常生活中，应该注意血压监测，如果出现血压过高、波动幅度过大，应该及时就医，避免脑出血发生。

脑出血术前术后宣教脑出血是指原发于脑实质内的出血。

主要发生于高血压和动脉硬化的病人。

脑出血多发生于55岁以上的老年人，多数病人有高血压史，常在情绪激动或活动用力时突然发病，出现头痛、呕吐、偏瘫及不同程度昏迷等。

1.术前宣教：（1）症状观察：严密观察病人生命体征及意识、瞳孔、肢体活动情况，及时判断病人是否出现休克、脑疝。

（2）吸氧:氧气吸入是辅助人体维持组织正常氧合及基本新陈代谢需要而实施的治疗措施. （3）迅速建立静脉通路，对脑疝病人立即静脉快速滴注脱水药。

（4）积极做好手术前病人的各项工作：备头皮:为了防止在手术时毛发掉入伤口形成异物而引起感染。

术前化验、保留导尿等。

（5）保持呼吸道通畅：对重度颅脑损伤病人所致不同程度意识障碍，应采取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出，必要时可行气管切开。

2.术后宣教：（1）卧位：病人清醒后抬高床头15—30度，昏迷病人应保持呼吸道通畅，头部抬高15—30度，以利于静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。

（2）病情观察：严密监测生命体征，特别是意识瞳孔的变化。

术后24小时内易出现颅内再次出血，当病人意识障碍继续加重，同时脉搏缓慢、血压升高，要考虑颅内再次出血可能，应及时通知医生。

（3）应用脱水剂的注意事项：临床常用的脱水剂一般是20%甘露醇，滴注时注意输液速度，一般20%甘露醇应在20—30分钟输完，防止药液渗漏于血管外，以免造成皮下组织坏死；不可与其他药液混用；血压过低时禁止使用，急性期（活动性颅内出血不除外）禁用或慎用甘露醇。

（4）血肿腔引流的护理：注意引流液量的变化，如果引流量突然增多则应考虑颅内再次出血。

（5）保持出入量平衡：术后注意补液速度不宜过快，根据出量补充入量，以免入量过多，加重脑水肿。

（6）功能锻炼：术后病人常出现偏瘫和失语，加强病人的肢体功能锻炼和语言训练。

协助病人进行肢体的被动活动，进行肌肉按摩，防止肌肉萎缩。

1体位。

神经外科病人一般术后为头高脚低位，头抬高15-30度，利于颅内静脉回流，降低颅内压。

脑出血护理常规一、定义脑出血是指原发于脑实质内和脑室内的出血。

主要发生于高血压和动脉硬化的患者。

多发于50岁以上有高血压动脉粥样硬化的老年人，男多于女。

常在情绪激动或活动用力时突然发病，出现头痛、恶心、偏瘫及不同程度的意识障碍、肢体感觉运动障碍等。

重症脑出血表现为剧烈头痛、呕吐、面色潮红，昏迷、尿便失禁、肢体强直、抽搐、瞳孔散大或不等大等。

二、护理关键点（一）脑水肿（二）脑疝（三）意识改变（四）偏瘫（五）呕吐（六）剧烈头疼（七）呼吸衰竭三、按危重症基础护理常规执行四、专科护理（一）、严密观察病情变化1、意识、瞳孔：术后每半小时观察意识、瞳孔一次，有无脑疝现象，病情平稳后意识每2小时观察一次，瞳孔每小时观察一次，病情变化随时观察，作好记录。

注意瞳孔的动态变化，同时判断意识，及时通知医生。

术后24小时内易再次出血，当患者意识障碍加重、脉搏缓慢同时血压增高要考虑再次脑出血的可能，应及时通知医生。

血压过高患者应及时应用药物控制血压，但应避免血压过低造成脑供血不足而加重脑损害。

2、肢体活动：每班观察四肢肌力的变化，并注意两侧肢体的对比，及时记录。

3、生命体征的观察:术后15分钟观察一次生命体征，连续观察3小时无异常则每小时观察一次，如血压急剧上升，呼吸脉搏变慢，剧烈头痛、昏迷都是颅压增高的表现，及时通知医生。

（二）、预防和降低颅内压增高的护理1、体位：麻醉未清醒前应去枕平卧，头偏向健侧，以防呕吐物吸入呼吸道。

清醒后血压平稳者，抬高床头15-30度，利于颅内静脉回流，可减轻脑水肿，降低颅内压。

肢体偏瘫的病人，应尽量避免患侧卧位，患肢功能位摆放，加床档，每2小时翻身一次，翻身时动作要轻，尽量减少搬动。

颅内压增高病人，呕吐时侧卧位或平卧位头偏向一侧以免引起误吸、窒息。

2、患者安静，避免躁动，必要时遵医嘱给予镇静药。

躁动的患者做好保护性约束，以防止发生意外，每2小时松解，观察局部皮肤的情况，并做好相应的记录。

3、遵医嘱给药，遵医嘱静脉输注脱水药物，一般给予20%甘露醇，一般250ml在30分钟内大号套管针或中心静脉导管内输完，防止药液外渗，以免造成皮下组织坏死；不可与其他药液混用；血压过低禁止使用。

高血压脑出血患者出院指导内容一、了解高血压脑出血1. 高血压脑出血是什么？2. 高血压脑出血的症状有哪些？3. 高血压脑出血的危险性有哪些？4. 高血压脑出血的治疗方法有哪些？二、出院前的注意事项1. 出院前需要进行哪些检查和检验？1.血压监测：确保血压稳定。

2.头部CT或MRI：确定脑出血的大小和位置。

3.功能评估：评估病人的神经功能是否正常。

4.化验：检查血液常规、凝血功能等指标。

2. 了解药物治疗和副作用1.降压药物：如何正确使用降压药物？2.抗凝药物：如何正确使用抗凝药物？3.抗血小板药物：如何正确使用抗血小板药物？3. 饮食和运动指导1.饮食指导：控制摄入盐和脂肪，增加蔬果和纤维的摄入。

2.运动指导：适量进行有氧运动，如散步、慢跑等。

4. 家庭护理和日常生活注意事项1.家庭护理：如何正确照顾高血压脑出血患者？2.日常生活注意事项：如何预防再次发生高血压脑出血？三、出院后的定期随访1. 定期复诊的重要性2. 定期随访的内容包括哪些？1.血压监测和调整2.药物治疗的评估和调整3.检查和检验3. 随访期间的注意事项四、心理和社会支持1. 心理调适的重要性2. 提供心理和社会支持的途径1.家庭支持2.社区支持3.心理咨询和支持组织五、紧急情况处理1. 再次发作高血压脑出血的提醒2. 紧急情况处理的指导1.如何应对突发脑出血的症状？2.如何正确进行心肺复苏？在这篇文章中，我们详细介绍了高血压脑出血患者出院指导的内容。

了解高血压脑出血以及出院前的注意事项，对患者的康复非常重要。

同时，我们还提供了出院后的定期随访、心理和社会支持以及紧急情况处理的指导，帮助患者和家属更好地应对和管理这一疾病。

通过充分的指导和关怀，我们可以提高高血压脑出血患者的生活质量和康复效果。

一、概述术后高血压是指患者在手术后出现的血压升高现象，是术后常见的并发症之一。

术后高血压可能导致心脏负担加重、脑出血、肾脏损伤等严重后果。

因此，对术后高血压患者进行有效的护理措施至关重要。

二、护理措施1.密切监测血压术后高血压患者需严密监测血压，每15-30分钟测量一次，待血压稳定后可逐渐延长测量时间。

观察血压变化趋势，如血压持续升高或波动较大，应及时通知医生。

2.调整体位术后高血压患者应保持平卧位，头部抬高15-30度，有助于降低颅内压，减轻心脏负担。

避免剧烈变换体位，防止血压波动。

3.控制疼痛术后疼痛可导致血压升高，因此应合理使用镇痛药物，如芬太尼、吗啡等。

同时，保持病房环境安静、舒适，有助于减轻疼痛。

4.合理饮食术后高血压患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。

限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。

多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，适量摄入优质蛋白质。

5.心理护理术后高血压患者可能因焦虑、恐惧等心理因素导致血压升高。

护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听患者诉求，帮助患者树立战胜疾病的信心。

6.药物治疗根据医嘱，合理使用降压药物。

如硝苯地平、洛汀新等。

患者需按时、按量服药，不得擅自增减药物剂量或停药。

7.并发症预防（1）脑出血：观察患者神志、瞳孔、肢体活动等情况，如有异常，及时通知医生。

（2）心脏负担加重：监测患者心率、心律、心电图等，如有异常，及时通知医生。

（3）肾脏损伤：监测患者尿量、肾功能，如有异常，及时通知医生。

8.健康教育（1）指导患者掌握血压监测方法，学会自我管理。

（2）告知患者高血压的诱因、危害及预防措施。

（3）指导患者正确用药，了解药物不良反应。

（4）鼓励患者参与体育锻炼，增强体质。

三、总结术后高血压护理措施包括密切监测血压、调整体位、控制疼痛、合理饮食、心理护理、药物治疗、并发症预防及健康教育。

护理人员应全面掌握这些护理措施，为患者提供优质护理，降低术后高血压的发生率和严重程度。

· 科普与经验交流 ·1442020年　第29期妊娠期高血压的发生原因主要是因为孕妇免疫力减退，子宫胎盘缺血和凝血系统异常等。

该疾病严重时会进展为重度子痫前期，最终并发胎儿宫内窘迫、凝血功能障碍和胎盘早剥等严重并发症，严重威胁母婴生命安全。

对于妊娠期高血压疾病病人来说，在做好积极的对症治疗的同时，还需要配合好护理措施，才能有效保证母婴生命安全。

妊娠期高血压疾病病人的护理要点1.基础护理为患者提供舒适且安静的生活环境，调节病室温湿度适宜，及时为患者更换污染的床单或病号服，可以在病室墙上或窗台上张贴或摆放患者喜爱的花篮，将室内物品合理放置，避免地面潮湿，积极预防患者摔倒。

对于活动受限的患者，为其准备好轮椅。

密切监测患者各项基础生命体征的变化情况，尤其是血压值和脉搏。

一旦患者出现头晕、恶心、视物模糊等症状时，说明患者血压升高，需要立即告知主治医师进行对症治疗。

2.心理护理患者因为对自身疾病不够了解或出于对胎儿健康问题的担心，在患病后极易出现恐惧、焦虑等负面情绪，负面情绪严重时，会对治疗效果造成严重不良影响，所以需要及时对患者进行心理疏导，耐心与患者沟通，为其讲解疾病及治疗相关知识，介绍经积极配合治疗后病情控制良好，母婴均未受到严重影响的案例，使患者对疾病治愈充满信心。

在与患者交流时，注意礼貌用语，可以用患者的社会职业称呼患者，增加患者的熟悉感。

对所有患者一视同仁，让患者能感受到自己被尊重，从而愿意信任护理人员，能建立良好的护患关系。

教会患者通过深呼吸或观看喜爱的电视节目等方式转移注意力，以缓解主观不适心情。

满足患者提出的合理的生活需求，保证患者心情舒畅。

嘱患者家属多探视陪伴患者，与患者共同面对疾病，让患者感受到来自家庭的关怀。

3.饮食护理根据患者的具体病情为其制定个性化饮食方案，改变患者不健康的饮食习惯和饮食结构。

从总体上来说，饮食以富含蛋白质、维生素、钙和纤维素的食物为主，嘱患者多食新鲜的水果蔬菜，禁食辛辣刺激和生冷的食物。