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中医辨证治疗特应性皮炎疗效观察汇报人：2023-12-12•研究背景与意义•研究方法与实验设计•研究结果与分析目录•结论与展望•参考文献01研究背景与意义传统西医治疗特应性皮炎的方法虽然有一定的疗效，但存在副作用和复发问题。
中医辨证治疗特应性皮炎具有独特的理论和方法，近年来备受关注。
特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，对患者的生活质量造成严重影响。
探讨中医辨证治疗特应性皮炎的疗效，为临床治疗提供更多选择。
通过对中医辨证治疗特应性皮炎的研究，进一步认识和理解特应性皮炎的发病机制和中医治疗原理。
为进一步优化特应性皮炎的治疗方案提供科学依据。
02研究方法与实验设计诊断标准所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中关于特应性皮炎的诊断标准。
中医辨证分型根据《中药新药临床研究指导原则》将特应性皮炎分为风热血毒型、湿热蕴结型、脾虚湿蕴型和阴虚血燥型。
治疗方法所有患者均采用中医辨证治疗，其中风热血毒型采用清热解毒、祛风止痒的治法，湿热蕴结型采用清热利湿、祛风止痒的治法，脾虚湿蕴型采用健脾利湿、祛风止痒的治法，阴虚血燥型采用养血润燥、祛风止痒的治法。
包括症状评分、皮损面积、瘙痒程度、生活质量等。
根据《中药新药临床研究指导原则》，将疗效分为临床痊愈、显效、有效和无效。
疗效判定标准观察指标实验设计对照方法对照组采用常规西医治疗，治疗组采用中医辨证治疗。
分组方法将患者按照随机分组的方法分为治疗组和对照组，每组人数根据样本量确定。
研究对象选取确诊为特应性皮炎的患者，年龄在12-60岁之间，性别不限。
疗程治疗组和对照组的疗程均为4周。
数据收集与分析记录患者的症状评分、皮损面积、瘙痒程度、生活质量等指标，并对数据进行统计分析，比较两组之间的疗效差异。
03研究结果与分析观察指标主要观察指标为患者皮肤瘙痒、疼痛、红肿等症状的改善情况，以及皮损面积和严重程度的变化。
疗效标准根据治疗前后症状和皮损改善程度，将疗效分为显效、有效、无效三个等级。
关键词:特应性皮炎；临床评价指标；中医辨证特应性皮炎又被称为异位性皮炎或过敏遗传性皮炎，是一种具有特异性特征的变态反应性皮肤病，患病后常出现瘙痒难忍、多样性皮损等表现，由于病程较长，患病期间病情反复发作，且具有遗传性，为患者生活带来了诸多困扰[1]。
由于致病因素较多，临床治疗见效慢，中医学认为只有基于证型判断具体致病因才能实现彻底根治[2]。
因此，本文通过特应性皮炎患者中医证型与临床评价指标关系分析，以期总结各证型特应性皮炎的特异性与差异性，指导症候诊断标准量化。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院门诊2018年1月至2019年1月86例特应性皮炎患者临床资料并展开本次研究，其中有男性患者54例、女性患者32例，患者年龄在2~30岁，平均年龄为（19.56±5.23）岁。
所有患者均以Williams标准为诊断标准被确诊为特应性皮炎，且所有患者均接受特应性皮炎积分（ScoringofAtopicDermatitisIndex，SCORAD）评分以及皮炎中医证型调查问卷。
1.2纳入与排除标准纳入标准：①无性别以及年龄限制；②依据《中国特应性皮炎诊疗指南(2014版)》[3]相关标准诊断为特应性皮炎患者；③接受与配合本次研究。
排除标准：①妊娠期及哺乳期女性；②重大心脑血管疾病者；③严重精神疾病者；④7d内服用免疫抑制剂以及抗组胺药物者；⑤由其他疾病导致机体内免疫球蛋白E升高者。
本次研究所有纳入患者均知情同意且签署知情同意书。
1.3方法1.3.1中医诊断方法根据《中医皮肤性病学》以及《中医病症诊断疗效标准》对特应性皮炎症候进行诊断。
诊断标准[4]：①发病位置苔藓化、皮损干燥、表面粗糙肥厚，伴有剧烈瘙痒感，且有亚急性以及急性皮炎样发作；②有湿疮史，且反复发作，不易愈合；③发病位置多位于口周、肘关节屈侧、膝关节屈侧、小腿伸侧、面颈；④有遗传倾向以及过敏倾向，患者家族有瘾疹、哮喘等疾病或其他具有遗传性过敏史。
水平较低，表明对银屑病血热证患者施以清热凉血解毒汤治疗，可有效提高治疗效果，抑制炎症因子释放，减轻机体的炎症反应，利于预后。
雷鸣等［9］观察采用清热凉血解毒法对血热型寻常型银屑病治疗的效果，虽采用的中药成分与本研究处方不同，但其作用相同，结果显示，清热凉血解毒法治疗效果显著，与本研究结果相同。
综上所述，清热凉血解毒汤应用于银屑病血热证，可有效提高治疗效果，降低炎症因子水平，促进患者康复，可进一步开展临床研究。
参考文献［1］徐文俊，毛常亮，冯仁洋，等.凉血活血汤对寻常型银屑病进展期患者外周血Th17相关因子的干预作用［J］.中国麻风皮肤病杂志，2018，34（1）:45-47.［2］雷鸣，李伟宁，姚斌，等.龙胆泻肝汤加减治疗寻常型银屑病（血热型）的临床观察［J］.中国药房，2017，28（33）:4640-4643.［3］赵辨，张振凯，倪容之，等.临床皮肤病学［M］.3版.南京：江苏科技出版社，2001:759-772.［4］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994：154-155.［5］国家药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京：中国医药科技出版社，2002:299-302.［6］王莹.凉血解毒退银汤对急性银屑病患者免疫功能、炎症因子及生活质量的影响［J］.中国中医急症，2018，27（4）:622-624.［7］中华中医药学皮肤科分会，北京中医药学会皮肤病专业委员会，北京中西结合学会皮肤性病专业委员会.寻常型银屑病（白疕）中医药循证临床实践指南（2013版）［J］.中医杂志，2014，55（1）：76-82．［8］陈凯，蔡念宁.皮肤病中医特色治疗［M］.沈阳：辽宁科学技术出版社，2001：191-192.［9］雷鸣，董月，邵文超，等.清热凉血解毒法治疗血热型寻常型银屑病临床观察［J］.广西中医药，2017，40（1）:24-26.（2019-02-18收稿/编辑汤敏华）特应性皮炎患者尿液检测结果与中医证型关联性分析陈娜，吴志洪，罗浩，张衍，钟江（广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023）摘要目的：探讨特应性皮炎（ＡＤ）患者尿液常规检测与中医证型的相关性。
特应性皮炎的中医辨证分型及治疗概况作者：惠海珍戚东卫史丙俊王英俊江雪来源：《云南中医中药杂志》2021年第10期摘要：近年来特应性皮炎的患病率逐年升高，已成为临床上常见的皮肤疾病，严重者影响身心健康，降低生活质量，加重家庭及社会的经济负担。
虽然中医在本病的治疗上具有独到的见解和确切的疗效，但并无一套完整规范的诊疗体系，也无统一的辨证分型标准。
通过综合近年来各家的辨证思路，旨在对AD的辨证分型及治疗进行综述，为中医科研与临床应用提供参考。
关键词：特应性皮为炎;辨证分型;辨证治疗;综述中图分类号：R275 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2021）10-0083-04特应性皮炎（AD），也称为特应性湿疹，异位性皮炎，婴儿湿疹等，是一种瘙痒性慢性炎症性皮肤病，容易反复发作且较难治愈。
其临床表现有红斑、丘疹、渗出、鳞屑、苔藓样变、皮肤干燥等，常伴有过敏性鼻炎、哮喘及血清IgE增高[1]。
特应性皮炎的发病机制尚未明确，病因复杂，多认为是与遗传和环境因素有关，这些因素导致皮肤屏障功能障碍，免疫失调，皮肤微生物群失调[2]。
其临床治疗的困难在于降低它的复发率，治疗的力度应随着病情的缓解逐渐减小。
2020版《中国特应性皮炎诊疗指南》中指出特应性皮炎的治疗需根据患者的病情阶段予以用药，在治疗病情严重的患者，选用糖皮质激素、麦考酚脂、硫唑嘌呤、环孢素A、甲氨蝶呤等类的免疫抑制药物进行系统治疗[3]，但若长期服用可能会产生一系列的不良反应，远期效果不佳，病情较易反复。
因此对于特应性皮炎仍需要更加安全、有效的治疗，近年来国内外许多学者不断尝试对AD临床治疗进行研究，其中不少有关运用中医辨证论治方法的文献。
现本文针对中医病因病机、辨证分型、辨证治疗等3方面，概述中医辨证论治AD的研究进展，为临床诊疗AD提供新思路。
1 中医病因病机特应性皮炎（AD）属于中医文献中“奶癣”、“湿疮”、“浸淫疮”、“四弯风”的范畴。
中医辨证治疗特应性皮炎的临床疗效观察摘要：目的观察中医辨证治疗特应性皮炎的疗效。
方法随机抽取本院自2018年1月—2019年12月收治的特应性皮炎患者104例，随机分为实验组和对照组，每组各52例。
实验组采用中医辨证疗法进行治疗，对照组采用西医疗法进行治疗。
治疗周期为1个月，随访半年，而后对比2组患者治疗前后的血清总IgE水平，治疗后的总有效率及不良反应发生率。
结果对比2组患者治疗后的总有效率，实验组（96.1%）明显高于对照组（76.9%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的不良反应发生率（3.8%）明显低于对照组患者的不良反应发生率（13.4%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比2组患者的血清总IgE水平，实验组治疗前后的的差异显著，具有统计学意义（P<0.05）、对照组治疗前后无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
结论中医辨证治疗特应性皮炎效果颇为显著，患者的血清总IgE水平明显稳定，且无明显的不良反应发生，值得在临床应用中大力推广和应用。
关键词：特应性皮炎；辨证施治；中药治疗特应性皮炎是一种常见的慢性、易复发的炎症性皮肤病。
好发于儿童，其发病率呈逐年上升趋势，病因也相当复杂，病程较长，治疗也较为困难，严重的影响了患者的生活[1]。
据调查显示：中医辨证能很好地治疗特应性皮炎，取得的临床效果较为显著，患者的血清总IgE水平明显稳定，且出现的不良反应较少[2]。
为此，本院随机抽取自2018年1月—2019年12月收治的特应性皮炎患者104例进行研究，现报道如下。
1资料与方法 1.1一般资料随机抽取本院自2018年1月—2019年12月收治的特应性皮炎患者104例，随机分为实验组和对照组，每组52例。
实验组男28例，女24例，年龄在7～16岁之间，平均年龄为（11.5±4.52）岁，病程在1～10 a，平均病程为（5.5±4.07）a。
特应性皮炎中医药治疗临床疗效评价镇心安神法治疗特应性皮炎的随机对照研究一、本文概述本文旨在探讨中医药治疗特应性皮炎的临床疗效，特别是镇心安神法在特应性皮炎治疗中的应用效果。
通过一项随机对照研究的设计，我们对比了镇心安神法与其他常规治疗方法在特应性皮炎治疗中的疗效差异。
研究旨在验证中医药在特应性皮炎治疗中的有效性，并为其临床应用提供科学依据。
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状，对患者的生活质量产生严重影响。
目前，西医治疗特应性皮炎主要采用局部外用药物、口服药物、光疗等方法，但长期应用存在副作用和复发率高的问题。
寻求安全、有效的中医治疗方法具有重要的临床意义。
镇心安神法作为中医药治疗特应性皮炎的一种独特方法，强调通过调节心神、安神定志来达到治疗目的。
本研究采用随机对照试验的方法，将患者随机分为镇心安神法治疗组和常规治疗组，通过对比两组患者的临床症状、生活质量等指标的变化，评估镇心安神法在特应性皮炎治疗中的临床疗效。
本研究不仅有助于深入了解中医药治疗特应性皮炎的作用机制，还为临床医生提供了新的治疗选择。
通过科学、规范的研究方法，我们期望为特应性皮炎的中医药治疗提供有力支持，推动中医药在皮肤科领域的更广泛应用。
二、研究方法采用前瞻性、随机、对照的研究设计。
所有参与患者随机分为两组：实验组接受镇心安神法结合常规治疗，对照组仅接受常规治疗。
使用计算机生成的随机数字表进行随机分组，确保实验组和对照组的基线特征均衡可比。
数据收集由经过培训的医务人员在治疗前、治疗中、治疗后进行。
采用SPSS 0软件进行统计分析，P05认为差异有统计学意义。
治疗期间定期随访，评估病情变化及治疗副作用。
若出现严重不良反应，立即停药并采取相应措施。
三、研究结果本研究共纳入特应性皮炎患者200例，随机分为两组，每组100例。
治疗前，两组患者在年龄、性别、病程、疾病严重程度等方面进行比较，差异无统计学意义（P05），具有可比性。
特应性皮炎中医证治研究进展
刘静;傅杰;喻桃
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】2009(040)007
【摘要】特应性皮炎是一种临床常见的反复发作的皮肤病,与中医学的"胎敛疮"、"奶癣"、"湿疮"、"四弯风"、"血风疮"等相似,近年来中医药对其研究较多.本文综述了特应性皮炎的中医病因病机、证候分型、辨证论治及相关实验方面的最新研究,认为特应性皮炎是由于脾肾亏虚,外加风、湿、热诸邪,相搏于皮肤而发病.其证型相当复杂,应根据皮损和全身症状、发病不同年龄阶段、急性期和慢性期等不同而进行辨证论治.并指出特应性皮炎的中医研究应该更加规范化,从而形成一套完整的、系统的特应性皮炎证治体系.
【总页数】3页(P75-77)
【作者】刘静;傅杰;喻桃
【作者单位】江西中医学院科技学院,南昌,330025;江西中医学院科技学院,南昌,330025;北京市朝阳区第二医院,北京,3322001
【正文语种】中文
【中图分类】R757.9
【相关文献】
1.失眠的中医证治研究进展 [J], 于臻; 边新娜; 韩文文; 张玉莲
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3.基于代谢组学的银屑病中医证治研究进展 [J], 唐雪勇;李鑫;杨志波;刁庆春
4.肝郁型多囊卵巢综合征的中医证治研究进展 [J], 冯晓;许朝霞;冯路;王忆勤
5.心悸中医证治现代研究进展 [J], 王占武;耿晓娟
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儿童特异性皮炎的临床中医治疗研究特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种以皮肤瘙痒、皮疹呈多形性、在不同年龄阶段有不同临床表现的变态反应性皮肤病。
据统计,80%～90%的AD在7岁以前发病,学龄前儿童的发病率为2%～3%,占小儿皮肤病门诊就诊人数的20%以上,其发病率还存在城市高于农村、在工业发达地区逐年上升的趋势[1]。
随着我国经济的发展,儿童AD患者在目前基础上还会逐年增加,然而对AD的治疗迄今尚缺乏满意的根治方法。
因此,对AD的诊治进行深入探讨具有十分重要的意义。
笔者谨就AD中医药的研究和治疗近况综述如下。
1 研究现状现代医学认为,AD是一种慢性变态反应性皮肤病,遗传因素是发病的主要原因。
AD患儿常有先天过敏性体质,对某种或多种过敏原有明显反应。
流行病学调查发现,51%的患儿可由鱼、蛋、奶等食物诱发,其血清中过敏源特异性IgE抗体阳性,且多伴有消化功能障碍,长期消化不良,或便秘腹泻,或有肠道寄生虫[2]。
传统中医学并无AD病名,根据其发病部位及形态特征,与中医文献中的“奶癣”、“浸淫疮”、“四弯风”相类似,多因母亲在孕育期间过食肥甘滋腻之品,湿热内蕴,或因情志内伤,郁火遗热于胎儿,致患儿先天禀赋不足,素体偏热,复因后天喂养不当,饮食不节,致脾虚失运,水湿内停,挟郁热浸淫肌肤而发病。
尤氏[3]基于中医传统理论,以清热除湿、健脾益肾为法,采用中药特应性皮炎煎剂施治,发现末梢血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清总IgE在治疗后均有明显下降,且EOS计数显著低于氯雷他定对照组。
朱氏等[4]进行了中药皮炎消净饮Ⅰ号冲剂治疗AD作用机理的实验研究,发现该制剂可明显抑制二硝基氯苯所致豚鼠耳肿及其真皮内单核细胞和淋巴细胞聚集,抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增加,作用与氢化可的松相似；并用单克隆抗体免疫荧光标记法检测AD患者治疗前后CD4/CD8水平,结果显示,该制剂除明显改善症状体征外,还可调节患者的CD4/CD8水平,使其达到正常水平,具有良好的抗炎和抗迟发型变态反应的作用。
第29卷 第13期 中国现代医学杂志 Vol. 29 No.13 2019年7月 China Journal of Modern Medicine Jul. 2019DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.13.023文章编号： 1005-8982（2019）13-0119-04特应性皮炎患者中医证型与临床评价指标的关系研究林银哲1，黄咏菁2，莫秀梅2，丁木云3，陈怡君3，刘婷3（1.广州中医药大学 第二临床医学院，广东 广州 510405；2.广州中医药大学第二附属医院，广东 广州 510030；3.广州中医药大学 第二临床医学院，广东 广州 510405）摘要：目的 通过回顾临床资料，分析特应性皮炎（AD）门诊患者的中医证型与疾病严重程度、瘙痒、睡眠、生活质量、家庭影响之间的关系。
方法 应用特应性皮炎积分（SCORAD）评分标准、瘙痒VAS、睡眠VAS、生活质量调查表，对广州中医药大学第二附属医院112例患者进行临床症状评分与问卷调查。
结果 AD 最常见的证型为心火脾虚（28.6%），脾虚为最常见病机。
生活质量、SCORAD 评分、瘙痒、睡眠与不同证型之间无关（P >0.05）；不同某种皮损积分在不同证型中的差异比较显示，红斑在血虚风燥中积分较高，肥厚/苔藓样变积分在脾虚血燥中最高（P <0.05）。
结论 AD 的病情具有年龄阶段性，不同年龄段其证型不同；皮损积分与中医辨证分型有一定的相关性。
关键词： 皮炎，特应性；生活质量；SCORAD 评分；中医辩证中图分类号： R751文献标识码： B收稿日期：2018-12-23[通信作者] 黄咏菁，E-mail ：huangyongjing@特应性皮炎（atopic dermatitis, AD）是一种与遗传过敏素质有关的慢性复发性、炎症性皮肤疾病。
表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向，常伴有哮喘、过敏性鼻炎。
该病以儿童中多见，流行病学表明目前AD 发病情况仍呈逐步上升趋势，且相关影响因素较为复杂，对患者及其家人生活质量的影响以及对社会造成的经济负担逐渐增加[1]。
现代医学认为AD 的病因和发病机制尚不清楚，目前AD 的治疗多以中西医结合为主，西医以口服抗组胺药及外用激素为基础，通过中医治疗可以改善患者皮损，控制瘙痒，减少复发，提高患者生活质量。
但中医辨证的复杂性导致治疗方案缺乏可比性和重复性[2]。
本文通过对AD 患者的中医证型和临床评价指标的分析，探讨两者之间的相互关系。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2017～2018年广州中医药大学第二附属医院皮肤科门诊的112例患者，按照Williams 诊断标准确诊为AD 的患者。
其中，男性55例，女性57例；平均年龄（18.680±10.394）岁。
采用特应性皮炎积分（scoring atopic dermatitis, SCORAD）评分标准对患者进行临床严重程度评分，平均（42.771±17.601）分；生活质量为（9.920±5.682）分，皮炎家庭影响调查表（the dematitis family impact, DFI）（12.860±6.088）分，瘙痒（5.740±2.273）分，睡眠（3.910±2.958）分。
1.2 中医辩证方法参考1994年的《中医病症诊断疗效标准》、《中医皮肤性病学》中对四弯风皮损特点的辩证方法，将本研究患者按照中医辩证分型分为心火脾虚32例（28.6%），阴阳失调29例（25.9%），脾虚失运13例（11.6%），脾虚湿困14例（12.4%），脾虚血燥9例（8.0%），血虚风燥7例（6.3%），风湿热症8例（7.1%）。
见图1。
1.3 研究方法采用生活质量指数，此量表由10个简短的问题组成，包含生理、社会、心理等方面，每个条目为Liken 式4级评分，分别为0、1、2、3分，总分为0～30临床报道中国现代医学杂志 第29卷分，分值越高表示生活质量越差；儿童患者增加DFI，由10个简短的问题组成，DFI 包含生理、社会、心理影响领域等。
10个条目内容分别为家务、食物准备与喂养、家人的睡眠、家庭休闲活动的影响、购物花费时间、生活开销、疲惫、情绪苦恼、人际关系及治疗的相关问题。
各条目均为Liken 式4级评分，分别获得0、1、2、3分，总分值为0～30分。
皮损严重程度采用SCORAD 评分标准，由特定的医师进行评分。
瘙痒程度及睡眠情况采用瘙痒VAS 评分、睡眠VAS 评分，分值为0～10分，分值越高表示程度越严重。
1.4 统计学方法数据分析采用SPSS 19.0统计软件。
计量资料以均数±标准差（x ±s ）表示，多组间比较采用方差分析，不服从正态分布采用非参数秩和检验，双变量的相关性分析采用Pearson 相关系数进行分析，P <0.05为差表1 各证型临床指标的比较 （x ±s）心火脾虚3213.97±7.4258.66±4.41945.24±18.122 5.56±2.475 4.00±2.840阴阳失调2920.90±13.0999.48±6.13334.68±13.822 5.83±2.331 3.07±2.738脾虚失运1311.77±5.8769.77±5.90444.60±19.681 6.38±1.981 4.85±2.734脾虚湿困1421.43±11.59411.29±5.87643.77±17.040 5.86±2.568 4.79±3.512脾虚血燥926.89±6.75412.56±7.12650.07±20.269 5.00±2.398 4.78±3.270血虚风燥724.43±3.99413.71±6.57649.91±16.679 6.14±1.215 3.14±3.132风湿热症821.63±7.2698.13±4.15543.00±18.8535.38±2.066 3.25±2.915F 值27.2957.44110.772 2.2156.398异有统计学意义。
2 结果2.1 生活质量与各临床指标的相关关系生活质量与年龄无相关（r =0.102，P =0.284）；生活质量与SCORAD、瘙痒、睡眠具有相关性（r = 0.437、0.413和0.528，均P =0.000），差异有统计学意义（P <0.05），说明生活质量与SCORAD、瘙痒、睡眠相关。
2.2 各证型组间临床指标的比较各证型组的年龄比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；心火脾虚组、脾虚失运组的年龄均值最低，脾虚血燥、血虚风燥组的最高；各证型组间的生活质量、SCORAD、瘙痒评分、睡眠评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
见表1。
2.3 证型与不同皮损积分的关系各证型不同皮损评分值比较，同证型的红斑、肥厚苔藓样变积分差异有统计学意义（P <0.05），其他皮损积分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
红斑：阴阳失调组的积分低于心火脾虚、脾虚失运、脾虚湿困、血虚风燥，且差异有统计学意义（P <0.05）。
肥厚/苔藓样变：阴阳失调的积分低于心火脾虚、脾虚湿困、脾虚血燥，且差异有统计学意义（P <0.05）；脾虚湿困、脾虚血燥的积分高于脾虚失运组，且差异有统计学意义（P <0.05）。
见表2。
图 1 不同证型分布脾虚湿困 12.4%风湿热症 7.1%血虚风燥 6.3%脾虚血燥 8.0%脾虚失运 11.6%阴阳失调 25.9%心火脾虚 28.6%第 13 期3 讨论中医认为AD 是由于先天脾虚，外加感受风湿热诸邪，相搏于肌肤而发病。
AD 是一种难治性的慢性炎症性皮肤病，由于该病多迁延儿童和成人，且无行之有效的西医方法，长期应用副作用大，患者不易耐受，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担[2]，而传统的中医药在AD 的治疗和防止复发方面，显示出比单纯应用西药更明显的疗效，而且可以更好地保障显著的近期疗效和低复发率，提高患者生活质量[3]。
本研究统计显示，AD 最常见的证型为心火脾虚，其次为阴阳失调，常见证型还有脾虚失运、脾虚湿困、脾虚血燥、血虚风燥、风湿热症等，实证主要为心火、湿热、血燥等，虚症以脾虚、血虚为主，其中脾虚为最常见病机，约占60.71%。
陈保疆等[4]在中医辩证分型的研究提示特应性皮炎患者多具有脾虚体质。
宋业强认为AD 的发病主要与先天脾虚有关，病机多为外感风邪，郁于肌肤腠理而发病[5]。
AD 虽然表现在皮肤，但是其根源是在脾胃，脾胃功能可以直接影响到AD 症状的严重程度。
由此可见，在AD 的中医治疗过程中，可注重以健脾为法。
范瑞强教授认为AD 以治疗脾虚为本，无论是哪种证型，无论治疗到哪种阶段，都要注重调理肠胃、健脾的治疗[6]。
中医证型与各临床指标的差异性分析显示只与年龄有相关性，说明AD 的辩证分型与年龄的大小密切相关，这与目前临床上的辩证依据相一致，如余土根教授将辨证分析归纳为婴儿期之风热夹湿，儿童期之湿热蕴盛和脾虚湿蕴，成人期之血虚风燥[7]。
不同某种皮损积分在不同证型中的差异比较显示，肥厚/苔藓样变积分中，阴阳失调组的积分最低，与心火脾虚、脾虚湿困、脾虚血燥比较，差异有统计学意义；脾虚湿困、脾虚血燥的积分高于脾虚失运，差异有统计学意义。
红斑积分在各证型间的差异有统计学意义，心火脾虚、脾虚湿困、脾虚失运、血虚风燥组的积分皆高于阴阳失调，由此可见，脾虚夹火、湿、燥等邪可引起更严重的皮损。
AD 的病情具有年龄阶段性，不同年龄段其证型不同；皮损积分与中医辨证分型有一定的相关性，对临床辨证有一定的指导意义，可为AD 辨证施治提供依据，此外，可以进一步寻求不同皮损类型的形成因素。
中医证型在瘙痒、睡眠评分、SCORAD 评分方面未显示出差异，可进一步寻找其他的临床评价指标。
总而言之，虽然中医在减轻AD 患者皮损、瘙痒，改善其睡眠等方面有较好的疗效，但目前仍尚未有比较统一或规范的辩证，各位医家多以经验治之，这也与AD 因病机的复杂性有一定的关系。
近年研究表明，中、西医学对AD 病因病机的认识有越来越多的共通性，西医研究在一定程度上揭示某些中医学病机的微观本质，而中医病机理论也可成为指导今后研究的灵感与思路来源[8]。
